兒科期中考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生時頭圍約是（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm2.兒童生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期3.維生素D缺乏性佝僂病活動早期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.手足搐搦4.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.10-12個月C.12-18個月D.18-24個月5.正常小兒乳牙出齊的年齡是（）A.10-12個月B.12-18個月C.18-24個月D.2-2.5歲6.嬰兒每日每千克體重需水約（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml7.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合（）A.生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.足月新生兒生后2周內(nèi)黃疸消退C.血清膽紅素不超過221μmol/LD.黃疸退而復(fù)現(xiàn)8.小兒腹瀉時口服補(bǔ)液鹽（ORS）液的張力是（）A.1/4張B.1/3張C.1/2張D.2/3張9.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體10.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.兒童生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異2.嬰兒添加輔食的原則是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長過速D.疾病與藥物影響4.新生兒窒息復(fù)蘇方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥6.引起小兒支氣管肺炎的常見細(xì)菌有（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌7.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型8.小兒貧血的病因包括（）A.紅細(xì)胞及血紅蛋白生成不足B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血性貧血D.造血物質(zhì)缺乏9.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫10.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥有（）A.硬膜下積液B.腦室管膜炎C.腦積水D.腦性低鈉血癥三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒年齡越小，呼吸、脈搏越快。（）2.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎到生后滿28天。（）3.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.小兒腹瀉時為預(yù)防脫水應(yīng)首選靜脈補(bǔ)液。（）5.小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)及時應(yīng)用洋地黃類藥物。（）6.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是為了緩解呼吸困難。（）7.缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。（）8.腎病綜合征患兒水腫時應(yīng)嚴(yán)格限制水鈉攝入。（）9.化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查糖和氯化物降低。（）10.小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒生長發(fā)育的順序性。答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。如先抬頭、后抬胸，先會坐后會站；從臂到手、從腿到腳的活動；先全掌抓物后手指捏取；先會看、聽等低級活動，后發(fā)展思維等高級活動。2.簡述嬰兒輔食添加的時機(jī)。答案：一般在嬰兒4-6個月時開始添加輔食。此時嬰兒消化功能逐漸成熟，口腔運(yùn)動功能發(fā)育完善，能較好地適應(yīng)不同食物質(zhì)地，且營養(yǎng)需求增加，單純母乳或配方奶已不能滿足生長所需。3.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持室內(nèi)空氣清新、溫濕度適宜；給予營養(yǎng)豐富、易消化食物；密切觀察生命體征、呼吸等變化；及時清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑用藥，注意藥物不良反應(yīng)；對于發(fā)熱患兒做好降溫護(hù)理。4.簡述缺鐵性貧血的治療原則。答案：主要原則是去除病因和補(bǔ)充鐵劑。如糾正不良飲食習(xí)慣，治療慢性失血疾病等去除病因；給予鐵劑，一般選用二價(jià)鐵鹽，同時可加用維生素C促進(jìn)鐵吸收，鐵劑服用至血紅蛋白正常后2-3個月。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病。答案：孕婦及乳母應(yīng)多戶外活動，飲食富含維生素D、鈣、磷，必要時補(bǔ)充維生素D；嬰兒出生后盡早戶外活動，足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D，早產(chǎn)兒、低體重兒生后1周開始補(bǔ)充，及時添加輔食，增加富含維生素D食物攝入。2.討論小兒腹瀉時如何合理調(diào)整飲食。答案：腹瀉期間不應(yīng)禁食，繼續(xù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時間；人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、稀釋牛奶等，病情好轉(zhuǎn)后逐漸過渡到正常飲食。嘔吐嚴(yán)重者可暫時禁食4-6小時，不禁水，好轉(zhuǎn)后恢復(fù)喂養(yǎng)。3.討論先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：護(hù)理要點(diǎn)包括保證充足休息，避免過度活動；注意營養(yǎng)供給，少量多餐；預(yù)防感染，注意保暖，避免去人多場所；密切觀察病情，如呼吸、心率等。注意事項(xiàng)有定期復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，防止并發(fā)癥，如需手術(shù)應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。4.討論如何早期發(fā)現(xiàn)小兒腎病綜合征并采取相應(yīng)措施。答案：關(guān)注小兒有無水腫，尤其是眼瞼、下肢等部位，觀察小便量及性狀，如出現(xiàn)大量蛋白尿、尿泡沫增多等。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)檢查，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，包括激素等藥物應(yīng)用，注意休息，控制水鈉攝入，預(yù)防感染，定期復(fù)查腎功能等指標(biāo)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.D6.D7.D8.D9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.A