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手術(shù)室護理查對制度演講人:日期:目錄0401手術(shù)前查對制度02手術(shù)中查對制度03手術(shù)后查對制度05質(zhì)量監(jiān)控與改進04特殊環(huán)節(jié)查對01手術(shù)前查對制度患者身份核對核對患者基本信息01包括姓名、性別、年齡、住院號等是否與手術(shù)通知單一致。核對患者手術(shù)部位及標識02確認手術(shù)部位、手術(shù)標識及手術(shù)側(cè)別等是否正確。核對患者過敏史及用藥情況03了解患者過敏史及術(shù)前用藥情況,避免用藥錯誤。核對患者術(shù)前檢查及準備情況04確認患者已完成術(shù)前各項檢查,如心電圖、血型、凝血功能等,并評估患者術(shù)前準備情況。手術(shù)團隊準備核查確認手術(shù)團隊成員是否齊全,包括手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、器械護士等,并明確各自職責(zé)。術(shù)前患者狀況評估對患者術(shù)前狀況進行全面評估,包括生命體征、心理狀態(tài)等,確?;颊呔邆涫中g(shù)條件。術(shù)前用藥及物品準備核查確認術(shù)前用藥是否準確執(zhí)行,如抗生素、麻醉藥物等,并檢查手術(shù)物品是否齊全、適用,如手術(shù)器械、敷料、縫線等。手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備檢查檢查手術(shù)室環(huán)境是否整潔、安靜,設(shè)備是否處于備用狀態(tài),如手術(shù)床、無影燈、吸引器等。術(shù)前準備核查手術(shù)敷料準備準備足夠的手術(shù)敷料,包括紗布、棉球、棉簽等,并確保其無菌、無紡布類物品無破損。其他特殊物品準備根據(jù)手術(shù)需要,準備其他特殊物品,如止血材料、植入物、體位墊等,并確認其適用性。手術(shù)縫線及針準備根據(jù)手術(shù)部位及術(shù)式要求,準備合適的手術(shù)縫線和縫針,并檢查其完整性及有效期。手術(shù)器械準備根據(jù)手術(shù)需要,準備相應(yīng)的手術(shù)器械,并確保其性能良好、數(shù)量齊全。手術(shù)物品準備02手術(shù)中查對制度麻醉實施前再次核對手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)方式及患者信息。手術(shù)開始前手術(shù)過程中密切關(guān)注手術(shù)進程,隨時核對手術(shù)器械、敷料等物品的使用情況,確保手術(shù)順利進行。核對患者信息、手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)器械等。手術(shù)操作核對手術(shù)開始前對手術(shù)器械、敷料、縫針等物品進行清點,確保數(shù)量準確無誤。手術(shù)過程中隨時保持物品清潔整齊,做到“用一取一”原則,確保物品不丟失。手術(shù)結(jié)束時再次清點物品,核對無誤后方可關(guān)閉體腔,確保無物品遺留。物品清點制度用藥輸血核查用藥前核對患者姓名、藥品名稱、劑量、用法等信息,確保用藥正確。輸血前用藥輸血過程中核對患者血型、交叉配血試驗結(jié)果、輸血申請單等信息,確保輸血安全。密切觀察患者反應(yīng),出現(xiàn)異常情況及時處理,確保患者安全。12303手術(shù)后查對制度標本處理流程標本核對確保標本與手術(shù)記錄一致,標明患者姓名、手術(shù)名稱、標本部位等信息。標本存放將標本妥善放置在專用容器內(nèi),避免混淆和污染。標本送檢按照醫(yī)院規(guī)定,將標本送至病理科進行檢驗,確保診斷準確無誤。核對患者信息確認患者姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息與手術(shù)記錄一致?;颊呓唤雍瞬榻唤踊颊郀顟B(tài)了解患者術(shù)中情況,包括生命體征、出血量、輸液情況等,確?;颊咂椒€(wěn)過渡。交接物品將患者術(shù)中使用的物品,如敷料、器械等,與手術(shù)記錄核對無誤后交接。物品終末處理物品清點核對手術(shù)臺上使用的物品,確保無遺漏、無差錯。030201器械處理對使用過的器械進行清洗、消毒、滅菌等處理,確保下次使用安全。廢物處理將手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢物,如醫(yī)療垃圾、廢棄物品等,進行分類處理,避免污染環(huán)境。04特殊環(huán)節(jié)查對急診手術(shù)通知單查對術(shù)前準備查對手術(shù)安全核查患者身份查對核對患者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時間等。通過問詢、核對患者手腕帶等方式,確?;颊呱矸轃o誤。檢查手術(shù)器械、敷料是否完備,確認設(shè)備功能正常。麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進行手術(shù)安全核查。急診手術(shù)查對前一臺手術(shù)結(jié)束后,立即對手術(shù)間進行清場,確認無遺留物品。手術(shù)間查對連臺手術(shù)查對手術(shù)開始前及關(guān)閉體腔前后,嚴格清點手術(shù)器械、敷料數(shù)量。器械清點查對再次核對患者信息,確保手術(shù)部位、手術(shù)方式無誤?;颊咝畔⒉閷υ敿氂涗浭中g(shù)交接情況,確保下一臺手術(shù)順利進行。交接記錄查對手術(shù)變更處理如手術(shù)部位、手術(shù)方式等發(fā)生變更,需重新核對并確認。手術(shù)信息變更01根據(jù)手術(shù)變更情況,及時更換或補充手術(shù)器械、敷料等。器械準備變更02在手術(shù)過程中如遇特殊情況需變更手術(shù)方案,應(yīng)立即停止手術(shù),再次進行核對并告知相關(guān)人員。術(shù)中變更應(yīng)對03根據(jù)手術(shù)變更情況,調(diào)整術(shù)后處理措施,確?;颊甙踩?。術(shù)后處理變更0405質(zhì)量監(jiān)控與改進督查頻次定期進行制度督查,確保手術(shù)室查對制度執(zhí)行到位。督查方式采用現(xiàn)場檢查、病例抽查、詢問醫(yī)護人員等多種方式。督查內(nèi)容查對制度執(zhí)行情況、查對流程是否規(guī)范、查對結(jié)果是否準確等。反饋與整改對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時反饋,并督促相關(guān)科室和人員整改。查對制度督查采用集中授課、實踐操作、模擬演練等多種方式進行培訓(xùn)。培訓(xùn)方式通過理論考試、實操考核、案例分析等方式進行考核??己朔绞?1020304包括查對制度、查對流程、查對技巧等方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容制定嚴格的考核標準,確保醫(yī)護人員熟練掌握查對制度??己藰藴嗜藛T培訓(xùn)考核持續(xù)改進措施定期評估定期對手術(shù)室護理查對制度進行評估,分析存在的問題和不足之處。改進措施根據(jù)評估結(jié)果,制定針對性

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