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關(guān)于加強失能失智老年人照護服務(wù)支持的意見

為進一步完善失能失智老年人照護服務(wù)體系,加強失能失智老年人照護服務(wù)

支持,根據(jù)《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建

設(shè)的意見〉的通知》(中辦發(fā)〔2022〕42號)、《中共北京市委北京市人民政

府印發(fā)〈關(guān)于加強新時代首都老齡工作的實施意見〉的通知》(京發(fā)〔2022〕10

號)、《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施方案>

的通知》(京政辦發(fā)(2020)17號)、《北京市人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于完

善北京市養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見〉的通知》(京政辦發(fā)(2023)25號)等文

件,現(xiàn)提出以下意見。

一、總體要求

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精

神,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,整合政府、市場、社會、家庭等各方資

源力量,進一步健全完善失能失智老年人照護設(shè)施網(wǎng)絡(luò)、提升失能失智老年人照

護服務(wù)能力、強化家庭養(yǎng)老照護支持、優(yōu)化失能失智老年人照護環(huán)境,切實增強

失能失智老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感。到2025年,集社區(qū)干預(yù)、

機構(gòu)照護、社會宣教等于一體的失能失智老年人照護服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成,失能失

智老年人照護服務(wù)水平顯著提升,失能失智老年人家庭照護壓力和社會焦慮有效

緩解;養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比超70%,培育一批以失能失智老年人護理為主

業(yè)的多元綜合服務(wù)市場主體。

二、重點任務(wù)

(-)加強失能失智老年人評估與信息歸集

1.開展老年人失能失智評估篩查。對照《老年人能力評估規(guī)范》國家標準,

修訂完善本市老年人能力評估地方標準。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等醫(yī)療機構(gòu),為

有需求的65歲及以上常住居民提供老年人認知功能初篩服務(wù),對初篩結(jié)果異常

的老年人,指導(dǎo)其到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)查。

2.加強失能失智老年人信息數(shù)據(jù)共享。建立健全民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部

門失能失智老年人數(shù)據(jù)信息共享機制。推動市、區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))三級失能失智

老年人數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)麻立健全轄區(qū)矢能失智老年人數(shù)據(jù)信息臺賬,

動態(tài)更新完善。

(二)提升居家社區(qū)失能失智老年人照護服務(wù)能力

3.提升居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。加快培育政府引導(dǎo)、嚴格監(jiān)管,以養(yǎng)老事

業(yè)發(fā)展為目標、市場化運作的多元綜合服務(wù)市場主體,重點聚焦居家重度失能失

智老年人長期照護服務(wù)剛性需求,為失能失智老年人提供居家照護、專業(yè)診治、

康復(fù)護理等普惠性專業(yè)服務(wù)。

4.開展失能失智預(yù)防干預(yù)和康復(fù)護理。依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展認知障礙防治

行動,定期為有需求的老年人提供腦部健康體檢,開展健康咨詢、康復(fù)訓(xùn)練等社

區(qū)干預(yù)服務(wù)。針對高危老年人開展綜合干預(yù),加強心腦血管疾病危險因素管理、

體重管理、抗阻訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、運動指導(dǎo)、合理營養(yǎng)膳食等方面指導(dǎo)。加快發(fā)

展康復(fù)院、護理院,為失能失智老年人提供康復(fù)滬理服務(wù)。

5.開展居家養(yǎng)老"喘息服務(wù)"。各區(qū)可采取政府購買服務(wù)方式,委托專業(yè)機

構(gòu)通過上門服務(wù)、短期托養(yǎng)等方式,為經(jīng)濟困難失能失智、重度殘疾老年人家庭

提供一定周期的〃喘息服務(wù)〃,緩解家庭照護壓力。失智照護機構(gòu)或有失智照護

專區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)可為失智老年人提供免費"試住”服務(wù)。

6.加強居家適老化改造。支持為城鄉(xiāng)特困、低保低收入家庭中的本市戶籍失

能失智老年人實施居家適老化改造,按照本市有關(guān)規(guī)定給予改造補貼。

7.開展失智老年人友好社區(qū)建設(shè)試點。選擇具備條件的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))開展失

智老年人友好社區(qū)建設(shè)試點。推動建立社區(qū)失智老年人家庭互助組織,形成社區(qū)

長效支持機制。依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,整合失智干預(yù)、照護支持、

居家改造等各方社會力量,為居家失智老年人提供支持。

(三)提升養(yǎng)老機構(gòu)失能失智老年人照護服務(wù)能力

8.建設(shè)失能失智老年人養(yǎng)老機構(gòu)。各區(qū)綜合考慮本區(qū)失能失智老年人數(shù)量、

集中照護需求等因素,通過改造現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)、開展跨區(qū)域合作共建或鼓勵社會

資本建設(shè)等方式,加快建設(shè)服務(wù)失能失智老年人的養(yǎng)老機構(gòu)。

9.支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置失智照護專區(qū)。接收失智老年人的區(qū)級公辦養(yǎng)老機構(gòu),

或接收失智老年人達到10人及以上的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)開辟失智照護專區(qū)或單元。

到2025年,具備條件的區(qū)級公辦養(yǎng)老機構(gòu)均應(yīng)開辟失智照護專區(qū)或單元。失智

照護專區(qū)或單元應(yīng)相對獨立,可選擇獨棟建筑、獨立樓層或樓層中的部分區(qū)域進

行設(shè)置。

10.深化養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)在失能失智評估、診療、康復(fù)、

篩查、照護等方面的技術(shù)支持作用,通過簽約合作、遠程醫(yī)療等方式,為開展失

能失智照護服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)提供支持。加強開展失能失智照護服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)與

醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作,建立轉(zhuǎn)診、就診合作機制。

11.擴大專業(yè)普惠機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給?!ǜ啐g父母+殘障子女"共同入住養(yǎng)老

機構(gòu)或殘疾人服務(wù)機構(gòu)的,按照本市有關(guān)規(guī)定給予高齡父母入住補貼。鼓勵有條

件的殘疾人服務(wù)機構(gòu)改善服務(wù)條件,建設(shè)失能失智老年人照護床位。支持養(yǎng)老機

構(gòu)增加重度殘疾人養(yǎng)護床位供給,更好滿足重度肢體、智力和多重殘疾等勞動年

齡段殘疾人和各類別殘疾老年人集中照護服務(wù)需求。

(四)加強失能失智老年人照護服務(wù)保障

12.完善失能失智老年人照護服務(wù)標準規(guī)范。研究制定養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位

認定辦法、失智老年人照護服務(wù)標準,完善養(yǎng)老服務(wù)標準體系。

13.加強失能失智照護服務(wù)人才保障。失能失智老年人照護機構(gòu)、照護專區(qū)

的養(yǎng)老護理員與重度失能失智老年人的配比,原則上不低于1:3。將失能失智老

年人家庭成員培11納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,對符合條件的家庭照護者給予照

護知識和技能培訓(xùn)支持。

14.完善監(jiān)護等支持措施。加強對家庭暴力受害老年人案件當(dāng)事人的舉證指

導(dǎo),加大心理疏導(dǎo)和幫扶力度。建立人身安全保護令案件受理"綠色通道",保

護老年人人身權(quán)利、財產(chǎn)權(quán)利及其他合法權(quán)益。培育發(fā)展為失能失智老年人提供

委托代理服務(wù)的公益社會組織。

三、工作要求

(-)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)要結(jié)合實際抓緊制定本區(qū)實施方案。各區(qū)、各部

門要根據(jù)職責(zé)分工,進一步細化和完善相關(guān)支持政策。要發(fā)揮市、區(qū)兩級養(yǎng)老服

務(wù)工作議事協(xié)調(diào)機制作用,統(tǒng)籌破解失能失智老年人照護服務(wù)體系建設(shè)的重難點

問題。

(二)加強督促落實。各區(qū)、各部門要建立任務(wù)臺賬,細化明確各項任務(wù)的

牽頭部門、職責(zé)分工及完成時限。各級民政部門作為意見實施的主責(zé)部門,要加

強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo),按年度對實施情況進行監(jiān)測和評估,及時解決出現(xiàn)的問

題。

(三)加強宣傳引導(dǎo)。各區(qū)、各部門要加強失能失智老年人照護服務(wù)支存政

策解讀和宣傳,確保失能失智老年人家庭對相關(guān)政策措施應(yīng)知盡知。要發(fā)揮社會

組織、慈善組織等社會力量作用,積極營造關(guān)注、關(guān)心、關(guān)愛失能失智老年人的

良好社會氛圍。

關(guān)于《關(guān)于加強失能失智老年人照護服務(wù)支

持的意見》的政策解讀

一、起草背景

黨的十八大以來,我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)得到長足發(fā)展,居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)

老服務(wù)日益完善,老年人福利水平得到明顯改善。為落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于

加強失能失智老年人照護服務(wù)有關(guān)工作要求,根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加

強新時代老齡工作的意見》《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進基

本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見>的通知》《中共北京市委北京市人民政府關(guān)G加

強新時代首都老齡工作的實施意見》《北京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<關(guān)于

完善北京市養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見〉的通知》等文件精神,健全完善本方失

能失智老年人照護服務(wù)體系,提升失能失智老年人照護服務(wù)水平和能力,我們

牽頭起草了《關(guān)于加強失能失智老年人照護服務(wù)支持的意見》(以下簡稱《意

見》)。通過實地到失能失智照護專業(yè)機構(gòu)、邀請行業(yè)專家召開座談會等形式,

經(jīng)多次修改完善,并征求市相關(guān)部門和各區(qū)政府意見,形成本《意見》。

二、主要內(nèi)容

《意見》共三部分,包括總體要求、重點任務(wù)和工作要求。圍繞加強失能

失智老年人評估與信息歸集、提升居家社區(qū)失能失智老年人照護服務(wù)能力、提

升養(yǎng)老機構(gòu)失能失智老年人照護服務(wù)能力、力口強失能失智老年人照護服務(wù)保障

等4個方面提出14項任務(wù)。

(-)關(guān)于加強失能失智老年人評估與信息歸集。提出開展老年人失能失

智評估篩查、加強失能失智老年人信息數(shù)據(jù)共享2項任務(wù)。主要措施包括:一

是對照《老年人能力評估規(guī)范》國家標準,修訂完善本市老年人能力評估地方

標準。二是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等醫(yī)療機構(gòu),為有需求的65歲及以上常住

居民提供老年人認知功能初篩服務(wù)。三是建立健全民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部

門失能失智老年人數(shù)據(jù)信息共享機制,街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建立健全轄區(qū)失能失智老

年人數(shù)據(jù)信息臺賬,動態(tài)更新完善。

(二)關(guān)于提升居家社區(qū)失能失智老年人照護服務(wù)能力。提出提升居家養(yǎng)

老服務(wù)專業(yè)化水平、開展失能失智預(yù)防干預(yù)和康復(fù)護理、開展居家養(yǎng)老"喘息

服務(wù)〃、加強居家適老化改造、開展失智老年人友好社區(qū)建設(shè)試點等5項任務(wù)。

主要措施包括:一是加快培育政府引導(dǎo)、嚴格監(jiān)管,以養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展為目標、

市場化運作的多元綜合服務(wù)市場主體。二是依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展認知障礙防

治行動,定期為有需求的老年人提供腦部健康體檢。三是各區(qū)可采取政府購買

服務(wù)方式為經(jīng)濟困難失能失智、重度殘疾老年人家庭提供一定周期的〃喘息服

務(wù)"。四是支持為城鄉(xiāng)特困、低保低收入家庭中的本市戶籍失能失智老年人實

施居家適老化改造。五是選擇具備條件的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))開展失智老年人友好社

區(qū)建設(shè)試點。

(三)關(guān)于提升養(yǎng)老機構(gòu)失能失智老年人照護服務(wù)能力。提出建設(shè)失能失

智老年人養(yǎng)老機構(gòu)、支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置失智照護專區(qū)、深化養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、

擴大專業(yè)普惠機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給等4項任務(wù)。主要措施包括:一是各區(qū)綜合考

慮本區(qū)失能失智老年人數(shù)量、集中照護需求等因素,加快建設(shè)服務(wù)失能失智老

年人的養(yǎng)老機構(gòu)。二是明確具備條件的區(qū)級公辦養(yǎng)老機構(gòu)均應(yīng)開辟失智照護專

區(qū)或單元。三是加強開展失能失智照護服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作,建立

轉(zhuǎn)診、就診合作機制。四是"高齡父母+殘障子女〃共同入住養(yǎng)老機構(gòu)或殘疾

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