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留置針護(hù)理及注意事項(xiàng)演講人:日期:目錄CATALOGUE留置針護(hù)理的關(guān)鍵步驟使用留置針的注意事項(xiàng)留置針的日常管理留置針的更換與維護(hù)患者及家屬的自我護(hù)理指導(dǎo)01留置針護(hù)理的關(guān)鍵步驟PART保持清潔:使用消毒劑清潔穿刺部位消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心,消毒范圍需超過敷料面積,確保穿刺部位的無菌狀態(tài)。消毒劑選擇選用高效、廣譜、無刺激性的消毒劑,如碘伏、酒精等。消毒方法按照消毒劑說明書進(jìn)行正確消毒,確保消毒時(shí)間和消毒劑與皮膚的接觸時(shí)間。固定方法選擇患者舒適、易于觀察且不影響血液循環(huán)的位置進(jìn)行固定。固定位置更換頻率如有松動或污染,應(yīng)立即更換固定裝置,確保留置針的穩(wěn)定性。采用無菌透明敷料或固定裝置,將留置針與皮膚緊密貼合,防止松動和滑脫。正確固定:使用無菌透明敷料或固定裝置更換時(shí)間一般情況下,敷料應(yīng)每72小時(shí)更換一次,以保持穿刺部位的清潔和干燥。定期更換敷料:每72小時(shí)或敷料污染時(shí)更換更換指征敷料出現(xiàn)潮濕、污染、松動或患者感到不適時(shí),應(yīng)立即更換。更換過程更換敷料時(shí)需遵循無菌操作原則,先消毒后更換,避免交叉感染。02使用留置針的注意事項(xiàng)PART洗手在插入或更換留置針前必須洗手,并確保使用無菌手套和口罩。皮膚消毒使用適當(dāng)?shù)南緞Υ┐滩课贿M(jìn)行消毒,并等待消毒劑完全干燥后再進(jìn)行穿刺。無菌敷料使用無菌敷料覆蓋穿刺部位,確保留置針在無菌環(huán)境下使用。定期更換留置針需要定期更換,避免長時(shí)間使用導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。無菌操作:插入和更換時(shí)嚴(yán)格無菌觀察穿刺部位:檢查紅腫、疼痛、滲血等異常定期檢查每次使用留置針后,應(yīng)定期檢查穿刺部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲血等異常情況。及時(shí)處理記錄異常如果發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即停止使用留置針,并尋求醫(yī)療幫助。在醫(yī)療記錄中詳細(xì)記錄異常情況,以便后續(xù)分析和處理。123避免壓迫:防止留置針周圍受壓放置位置留置針應(yīng)放置在患者身體平坦、不易受壓的部位,避免長時(shí)間受到壓迫。避免活動在使用留置針期間,患者應(yīng)盡量避免劇烈活動或過度使用留置針?biāo)诘闹w。衣物選擇穿著寬松、舒適的衣物,避免留置針周圍受到勒緊或摩擦。03留置針的日常管理PART保持輸液通暢:確保管路無扭曲、折疊定期檢查定期檢查留置針是否通暢,確保管路無扭曲、折疊或堵塞。030201妥善固定留置針應(yīng)妥善固定,避免活動時(shí)管路打折或扭曲。避免壓迫避免長時(shí)間壓迫留置針及周圍皮膚,以免影響血液流通。選擇合適的膠帶定期更換敷料,保持穿刺部位的清潔和干燥。定期更換敷料皮膚護(hù)理穿刺前需對皮膚進(jìn)行消毒,穿刺后避免沾水,以防感染。選用低過敏、透氣性好的膠帶,以減少對皮膚的刺激。皮膚完整性:避免膠帶或敷料引起的皮膚損傷留置針期間,應(yīng)避免劇烈或大幅度的活動,以防針頭移位。避免過度活動:防止針頭移位或損傷血管適度活動在休息或睡覺時(shí),將留置針?biāo)诘闹w抬高,以減輕血液回流。抬高肢體注意保護(hù)留置針部位,避免碰撞或摩擦,以減少對血管的損傷。避免碰撞04留置針的更換與維護(hù)PART保持干燥清潔敷料必須始終保持干燥,如果發(fā)現(xiàn)潮濕或污染應(yīng)立即更換,以避免細(xì)菌滋生和感染風(fēng)險(xiǎn)。更換敷料流程更換敷料時(shí)應(yīng)遵循無菌操作原則,佩戴無菌手套,先用生理鹽水清潔穿刺點(diǎn)周圍皮膚,再貼上新的無菌敷料。及時(shí)更換敷料:敷料潮濕或污染時(shí)立即更換評估頻率根據(jù)留置針類型和患者狀況,醫(yī)護(hù)人員會給出評估頻率,通常每天或數(shù)天評估一次。評估內(nèi)容評估留置針是否松動、脫落或堵塞,穿刺點(diǎn)周圍皮膚是否紅腫、疼痛或滲液等。定期評估:根據(jù)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)評估留置針狀態(tài)如穿刺點(diǎn)周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。異常癥狀在等待醫(yī)護(hù)人員處理前,可采取一些臨時(shí)防護(hù)措施,如局部消毒、避免劇烈活動等,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。防護(hù)措施異常處理:發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員05患者及家屬的自我護(hù)理指導(dǎo)PART基本護(hù)理技巧:清潔、固定、觀察清潔保持留置針部位干燥、清潔,勿用濕布擦拭。每次接觸前需洗手,或使用消毒液清潔手部。固定觀察確保留置針固定穩(wěn)妥,避免活動時(shí)發(fā)生移動或脫落。可使用無菌敷料或膠布進(jìn)行固定,并經(jīng)常檢查固定情況。定期觀察留置針部位有無紅腫、滲液、疼痛等異常情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。123避免劇烈運(yùn)動患者應(yīng)避免劇烈活動或過度用力,以免留置針移位或損壞。保護(hù)留置針避免留置針受到撞擊或拉扯,以免導(dǎo)致?lián)p傷或感染。在洗澡、穿衣等日?;顒又?,應(yīng)特別注意保護(hù)留置針。注意事項(xiàng)提醒:避免劇烈運(yùn)動、保護(hù)留置針發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)如患者留置針部位出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛等癥狀,或留置針
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