病人轉(zhuǎn)運(yùn)過程中防跌倒的應(yīng)急預(yù)案及處理程序跌倒，是指患者在手術(shù)室或轉(zhuǎn)運(yùn)過程中意外倒于地面或比初始位置更低的平面。住院患者意外受傷是危及患者健康的嚴(yán)重問題。應(yīng)給與足夠重視，采用切實(shí)行的防止措施。杜絕跌倒墜床的發(fā)生。

1.跌倒墜床的原因2.跌倒墜床的高發(fā)人群3.跌倒墜床的防止措施4.跌倒墜床的處理程序（一）跌倒墜床發(fā)生的原因1.患者自身原因（1）年齡原因（2）疾病原因（3）心理原因（一）跌倒墜床發(fā)生的原因2.護(hù)理人員的原因（1）護(hù)士不理解患者病情及心理；（2）護(hù)士對手術(shù)室護(hù)理工作的重要性認(rèn)識局限性，不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度；（3）對手術(shù)室不安全原因的預(yù)見性不強(qiáng)；（4）護(hù)患溝通不到位，手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，巡回護(hù)士將患者安頓在手術(shù)床上，未交待注意事項(xiàng)，就去做自己的護(hù)理工作；（一）跌倒墜床發(fā)生的原因（5）工作流程的錯(cuò)誤，在患者進(jìn)入手術(shù)室之前護(hù)士未做好手術(shù)用物準(zhǔn)備；（6）患者轉(zhuǎn)運(yùn)、變化體位過程中未采用保護(hù)措施。（一）跌倒墜床發(fā)生的原因3.設(shè)施設(shè)備使用不妥(1)未及時(shí)使用護(hù)欄、約束帶等保護(hù)用物;(2)內(nèi)車與外車交接時(shí)，軌道未銜接牢固；(3)行走時(shí)速度過快。（二）跌倒墜床的高發(fā)人群1.病情危重、生活不能自理的患者；2.多種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、休克、極度衰弱的患者；3.癱瘓、驚厥、嬰幼兒、年老體弱等人群；4.躁動(dòng)、癲癇、視力障礙、精神障礙及不合作的患者。（三）跌倒墜床的防止措施1.護(hù)士長組織科室全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《手術(shù)患者意外傷害防止》及安全管理制度等法規(guī)文獻(xiàn)，樹立護(hù)士的安全防護(hù)意識和“一切以病人為中心”的高度責(zé)任感；（三）跌倒墜床的防止措施2.保持護(hù)欄、約束帶、推車、輪椅等用物性能完好，病房、走廊、衛(wèi)生間等環(huán)境潔凈安全，對科室環(huán)境設(shè)施護(hù)理操作等個(gè)方面進(jìn)行督查，對也許出現(xiàn)的不安全隱患及時(shí)檢查貫徹整改措施。（三）跌倒墜床的防止措施3.對極度躁動(dòng)患者，應(yīng)用約束帶約束肢體，并注意約束合適，加強(qiáng)局部皮膚檢查，做好交接班；4.過床前應(yīng)妥善固定轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，協(xié)助患者過床，拉起床欄，妥善固定。5.手術(shù)等待期間患者需有醫(yī)護(hù)人員照護(hù)或家眷陪伴。（三）跌倒墜床的防止措施6.手術(shù)床、轉(zhuǎn)運(yùn)床應(yīng)處在鎖定狀態(tài)，告知患者防止墜床的注意事項(xiàng)，并有醫(yī)護(hù)人員看護(hù)。（三）跌倒墜床的防止措施7.安頓體位由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及手術(shù)室護(hù)士共同完畢，固定穩(wěn)妥。，變換體位時(shí)，充足溝通。8.手術(shù)結(jié)束變換體位時(shí)，應(yīng)在專人看護(hù)的狀況下解除患者的固定裝置。選擇合適的措施搬運(yùn)患者。

（三）跌倒墜床的防止措施9.一般不再對接手術(shù)車，改為一車一用一消毒；10.加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意識。（三）跌倒墜床的防止措施合理使用護(hù)欄截石位時(shí)，雙腿放于合適位置并固定術(shù)后患者采用合理的搬運(yùn)措施

（四）跌倒墜床的處理措施1.患者發(fā)生跌倒墜床后，護(hù)士應(yīng)立即告知醫(yī)生。2.在不移動(dòng)患者前提下，對患者狀況做初步判斷，如測心率、呼吸、判斷意識等。（四）跌倒墜床的處理措施3.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，提供信息，準(zhǔn)醫(yī)囑進(jìn)行對的處理，根據(jù)患者狀況和檢查成果，必要時(shí)請有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，判斷患者傷情。（四）跌倒墜床的處理措施4.立即匯報(bào)護(hù)士長，填寫不良事件匯報(bào)24小時(shí)上報(bào)護(hù)理部及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。5.認(rèn)真記錄患者跌倒墜床的通過，傷情與急救記錄。監(jiān)測病情（四）跌倒墜床的處理措施深入檢測觀測患者病情。填寫不良事件報(bào)表。護(hù)士長組織學(xué)習(xí)討論，防止意外發(fā)生。流程圖立即查看病人告知醫(yī)生查看傷情