手術(shù)分級(jí)管理制度考核試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)共分為幾級(jí)？（）A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)D.五級(jí)2.下列哪類手術(shù)屬于一級(jí)手術(shù)？（）A.膽囊切除術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.肝葉切除術(shù)D.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)3.二級(jí)手術(shù)是指（）。A.技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)B.技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)C.技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種手術(shù)D.技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)4.三級(jí)手術(shù)由（）負(fù)責(zé)審批。A.科主任B.醫(yī)療管理部門C.業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)D.手術(shù)醫(yī)師本人5.下列關(guān)于手術(shù)分級(jí)管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.手術(shù)分級(jí)管理是為了確保手術(shù)質(zhì)量和患者安全B.各級(jí)醫(yī)師可根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和技能隨意開(kāi)展手術(shù)C.手術(shù)分級(jí)管理有利于規(guī)范手術(shù)操作D.手術(shù)分級(jí)管理有助于提高醫(yī)療技術(shù)水平6.四級(jí)手術(shù)的審批流程通常是（）。A.科內(nèi)討論，科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科備案或提交院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論B.科主任審批C.手術(shù)醫(yī)師自行決定D.醫(yī)療管理部門直接審批7.低年資主治醫(yī)師可主持（）手術(shù)。A.一級(jí)手術(shù)B.一級(jí)、二級(jí)手術(shù)C.二級(jí)手術(shù)D.二級(jí)、三級(jí)手術(shù)8.高年資主治醫(yī)師可主持（）手術(shù)。A.一級(jí)、二級(jí)手術(shù)B.二級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)C.三級(jí)手術(shù)D.四級(jí)手術(shù)9.低年資副主任醫(yī)師可主持（）手術(shù)。A.二級(jí)手術(shù)B.二級(jí)、三級(jí)手術(shù)C.三級(jí)手術(shù)D.三級(jí)、四級(jí)手術(shù)10.高年資副主任醫(yī)師在熟練掌握（）手術(shù)的基礎(chǔ)上，可主持四級(jí)手術(shù)。A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.以上都是11.對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，必須經(jīng)過(guò)（）論證、審核批準(zhǔn)后，方可開(kāi)展。A.科內(nèi)B.院內(nèi)C.省級(jí)D.國(guó)家級(jí)12.手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入管理應(yīng)遵循（）原則。A.嚴(yán)格、公正、公平B.隨意、靈活C.只看職稱不看能力D.只看經(jīng)驗(yàn)不看學(xué)歷13.下列哪種情況不屬于越級(jí)手術(shù)的范疇？（）A.緊急搶救生命的情況下B.患者強(qiáng)烈要求由某醫(yī)師手術(shù)C.上級(jí)醫(yī)師暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)D.其他特殊情況下經(jīng)醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)14.手術(shù)分級(jí)管理中，醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的授予和取消由（）決定。A.科主任B.醫(yī)療管理部門C.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)D.手術(shù)醫(yī)師所在科室全體醫(yī)師投票15.對(duì)于超權(quán)限開(kāi)展手術(shù)的醫(yī)師，醫(yī)院應(yīng)（）。A.給予獎(jiǎng)勵(lì)B.進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)處分C.不做處理D.讓其繼續(xù)超權(quán)限手術(shù)16.手術(shù)分級(jí)管理檔案應(yīng)包括（）。A.醫(yī)師手術(shù)資格審批表B.手術(shù)技術(shù)考核記錄C.手術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)資料D.以上都是17.下列手術(shù)中，屬于四級(jí)手術(shù)的是（）。A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.胰十二指腸切除術(shù)D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)18.手術(shù)分級(jí)管理的核心是（）。A.規(guī)范手術(shù)醫(yī)師的操作B.控制手術(shù)費(fèi)用C.合理分配醫(yī)療資源D.保障患者手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量19.手術(shù)分級(jí)管理制度中，醫(yī)師應(yīng)在（）范圍內(nèi)開(kāi)展手術(shù)。A.自己的興趣B.自己的技術(shù)能力和手術(shù)權(quán)限C.患者的要求D.科室的安排20.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)手術(shù)分級(jí)管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，檢查周期一般為（）。A.每月B.每季度C.每半年D.每年二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.手術(shù)分級(jí)管理制度的目的包括（）。A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障醫(yī)療安全C.規(guī)范手術(shù)操作D.促進(jìn)學(xué)科發(fā)展2.一級(jí)手術(shù)的特點(diǎn)有（）。A.技術(shù)難度低B.手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單C.風(fēng)險(xiǎn)度小D.對(duì)醫(yī)師要求高3.下列屬于二級(jí)手術(shù)的有（）。A.簡(jiǎn)單乳房切除術(shù)B.輸尿管切開(kāi)取石術(shù)C.四肢骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D.胃癌根治術(shù)4.手術(shù)分級(jí)管理的審批流程涉及的部門和人員有（）。A.手術(shù)醫(yī)師B.科主任C.醫(yī)療管理部門D.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)5.醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的動(dòng)態(tài)管理包括（）。A.定期考核B.能力提升后調(diào)整權(quán)限C.出現(xiàn)醫(yī)療事故降低權(quán)限D(zhuǎn).職稱晉升自動(dòng)提高權(quán)限6.開(kāi)展新手術(shù)應(yīng)具備的條件有（）。A.有科學(xué)依據(jù)B.有可靠的技術(shù)保障C.有相應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施D.經(jīng)患者同意即可開(kāi)展7.手術(shù)分級(jí)管理中，對(duì)醫(yī)師的培訓(xùn)內(nèi)容包括（）。A.手術(shù)操作規(guī)范B.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.手術(shù)分級(jí)管理制度D.醫(yī)患溝通技巧8.醫(yī)院在手術(shù)分級(jí)管理中的職責(zé)有（）。A.制定手術(shù)分級(jí)管理制度B.對(duì)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)資格準(zhǔn)入管理C.監(jiān)督手術(shù)分級(jí)管理的執(zhí)行情況D.處理手術(shù)分級(jí)管理中的違規(guī)行為9.越級(jí)手術(shù)的處理原則有（）。A.事后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和醫(yī)療管理部門B.緊急情況下可先手術(shù)再報(bào)告C.嚴(yán)格控制越級(jí)手術(shù)的范圍和次數(shù)D.超權(quán)限手術(shù)不受限制10.手術(shù)分級(jí)管理檔案的作用有（）。A.記錄醫(yī)師手術(shù)能力和業(yè)績(jī)B.為醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的調(diào)整提供依據(jù)C.用于醫(yī)院手術(shù)質(zhì)量的評(píng)估D.方便患者查詢醫(yī)師手術(shù)信息三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)分級(jí)管理制度只適用于外科手術(shù)，不適用于婦產(chǎn)科、眼科等其他科室的手術(shù)。（）2.所有手術(shù)都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的分級(jí)管理和審批流程。（）3.低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開(kāi)展一級(jí)手術(shù)。（）4.手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限一旦確定，終身不變。（）5.新開(kāi)展的手術(shù)只要科主任同意就可以開(kāi)展。（）6.越級(jí)手術(shù)在任何情況下都不被允許。（）7.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)手術(shù)分級(jí)管理工作進(jìn)行總結(jié)和分析，不斷完善管理制度。（）8.手術(shù)分級(jí)管理的重點(diǎn)是控制手術(shù)數(shù)量，而不是提高手術(shù)質(zhì)量。（）9.醫(yī)師可以根據(jù)自己的意愿決定是否參加手術(shù)分級(jí)管理的培訓(xùn)。（）10.手術(shù)分級(jí)管理檔案應(yīng)妥善保存，以備查閱。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述手術(shù)分級(jí)管理制度的重要意義。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C。手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)共分為四級(jí)。2.B。闌尾切除術(shù)屬于一級(jí)手術(shù)；膽囊切除術(shù)一般為二級(jí)手術(shù)；肝葉切除術(shù)為三級(jí)或四級(jí)手術(shù)；冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)為四級(jí)手術(shù)。3.B。二級(jí)手術(shù)是指技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)。4.A。三級(jí)手術(shù)由科主任負(fù)責(zé)審批。5.B。各級(jí)醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定的手術(shù)權(quán)限范圍內(nèi)開(kāi)展手術(shù)，不能隨意開(kāi)展，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.A。四級(jí)手術(shù)的審批流程通常是科內(nèi)討論，科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科備案或提交院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論。7.B。低年資主治醫(yī)師可主持一級(jí)、二級(jí)手術(shù)。8.B。高年資主治醫(yī)師可主持二級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)。9.C。低年資副主任醫(yī)師可主持三級(jí)手術(shù)。10.C。高年資副主任醫(yī)師在熟練掌握三級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上，可主持四級(jí)手術(shù)。11.B。對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，必須經(jīng)過(guò)院內(nèi)論證、審核批準(zhǔn)后，方可開(kāi)展。12.A。手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入管理應(yīng)遵循嚴(yán)格、公正、公平原則。13.B。患者強(qiáng)烈要求由某醫(yī)師手術(shù)不屬于越級(jí)手術(shù)的范疇；緊急搶救生命、上級(jí)醫(yī)師暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)、其他特殊情況下經(jīng)醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)等情況可越級(jí)手術(shù)。14.C。手術(shù)分級(jí)管理中，醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的授予和取消由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)決定。15.B。對(duì)于超權(quán)限開(kāi)展手術(shù)的醫(yī)師，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)處分。16.D。手術(shù)分級(jí)管理檔案應(yīng)包括醫(yī)師手術(shù)資格審批表、手術(shù)技術(shù)考核記錄、手術(shù)質(zhì)量評(píng)價(jià)資料等。17.C。胰十二指腸切除術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)；甲狀腺腺瘤切除術(shù)一般為二級(jí)手術(shù)；全子宮切除術(shù)一般為二級(jí)或三級(jí)手術(shù)；腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)一般為一級(jí)或二級(jí)手術(shù)。18.D。手術(shù)分級(jí)管理的核心是保障患者手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量。19.B。手術(shù)分級(jí)管理制度中，醫(yī)師應(yīng)在自己的技術(shù)能力和手術(shù)權(quán)限范圍內(nèi)開(kāi)展手術(shù)。20.B。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)手術(shù)分級(jí)管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，檢查周期一般為每季度。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。手術(shù)分級(jí)管理制度的目的包括提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、規(guī)范手術(shù)操作、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。2.ABC。一級(jí)手術(shù)技術(shù)難度低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度小，對(duì)醫(yī)師要求相對(duì)較低。3.ABC。簡(jiǎn)單乳房切除術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、四肢骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)屬于二級(jí)手術(shù)；胃癌根治術(shù)屬于三級(jí)或四級(jí)手術(shù)。4.ABCD。手術(shù)分級(jí)管理的審批流程涉及手術(shù)醫(yī)師、科主任、醫(yī)療管理部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)等。5.ABC。醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的動(dòng)態(tài)管理包括定期考核、能力提升后調(diào)整權(quán)限、出現(xiàn)醫(yī)療事故降低權(quán)限；職稱晉升并不自動(dòng)提高權(quán)限，還需進(jìn)行考核評(píng)估。6.ABC。開(kāi)展新手術(shù)應(yīng)具備有科學(xué)依據(jù)、有可靠的技術(shù)保障、有相應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施等條件，不能僅經(jīng)患者同意就開(kāi)展。7.ABCD。手術(shù)分級(jí)管理中，對(duì)醫(yī)師的培訓(xùn)內(nèi)容包括手術(shù)操作規(guī)范、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、手術(shù)分級(jí)管理制度、醫(yī)患溝通技巧等。8.ABCD。醫(yī)院在手術(shù)分級(jí)管理中的職責(zé)有制定手術(shù)分級(jí)管理制度、對(duì)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)資格準(zhǔn)入管理、監(jiān)督手術(shù)分級(jí)管理的執(zhí)行情況、處理手術(shù)分級(jí)管理中的違規(guī)行為。9.ABC。越級(jí)手術(shù)事后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和醫(yī)療管理部門，緊急情況下可先手術(shù)再報(bào)告，要嚴(yán)格控制越級(jí)手術(shù)的范圍和次數(shù)，并非不受限制。10.ABC。手術(shù)分級(jí)管理檔案用于記錄醫(yī)師手術(shù)能力和業(yè)績(jī)、為醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的調(diào)整提供依據(jù)、用于醫(yī)院手術(shù)質(zhì)量的評(píng)估，一般不用于方便患者查詢醫(yī)師手術(shù)信息。三、判斷題1.×。手術(shù)分級(jí)管理制度適用于所有臨床手術(shù)科室的手術(shù)。2.√。所有手術(shù)都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的分級(jí)管理和審批流程，以保障手術(shù)安全和質(zhì)量。3.√。低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開(kāi)展一級(jí)手術(shù)。4.×。手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限應(yīng)根據(jù)其技術(shù)能力、業(yè)績(jī)等進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，不是終身不變的。5.×。新開(kāi)展的手術(shù)需經(jīng)過(guò)院內(nèi)論證、審核批準(zhǔn)，不是僅科主任同意就可以開(kāi)展。6.×。在緊急搶救生命等特殊情況下，可進(jìn)行越級(jí)手術(shù)，但有相應(yīng)的處理原則。7.√。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)手術(shù)分級(jí)管理工作進(jìn)行總結(jié)和分析，不斷完善管理制度。8.×。手術(shù)分級(jí)管理的重點(diǎn)是提高手術(shù)質(zhì)量，保障患者安全，而不是控制手術(shù)數(shù)量。9.×。醫(yī)師必須參加手術(shù)分級(jí)管理的培訓(xùn)，以確保其了解和掌握相關(guān)制度和規(guī)范。10.√。手術(shù)分級(jí)管理檔案應(yīng)妥善保存，以備查閱，為手術(shù)管理和質(zhì)量評(píng)估等提供依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題手術(shù)分級(jí)管理制度具有多方面的重要意義：-保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全：通過(guò)對(duì)手術(shù)進(jìn)行分級(jí)，明確各級(jí)手術(shù)的技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度，根據(jù)醫(yī)師的技術(shù)水平和能力授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，確保醫(yī)師在其能力范圍內(nèi)開(kāi)展手術(shù)，避免因醫(yī)師技術(shù)能力不足而導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，從而提高手術(shù)的成功率和安全性，保障患者的生命健康。-規(guī)范醫(yī)療行為：手術(shù)分級(jí)管理制度為手術(shù)操作提供了明確的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)師在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后都能遵循相應(yīng)的流程和要求，減少隨意性和盲目性，有助于形成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)，提高醫(yī)療服務(wù)的整體水平。-促進(jìn)醫(yī)師專業(yè)成長(zhǎng)：該制度為醫(yī)師的職業(yè)發(fā)展提供了清晰的路徑和目標(biāo)。醫(yī)師可以根據(jù)手術(shù)分級(jí)逐步提升自己的技術(shù)能力，從低級(jí)別手術(shù)開(kāi)始，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷學(xué)習(xí)和提高，逐步向更高級(jí)別的手術(shù)挑戰(zhàn)，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療人才。-合理配置醫(yī)療資源：根據(jù)手術(shù)分級(jí)和醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，可以合理安排手術(shù)資源，將復(fù)雜、高難度的手術(shù)分配給技術(shù)水平高、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，提高手術(shù)效率和質(zhì)量，避免資源的浪費(fèi)和不合理