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執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床考試試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.正常成年人心率范圍是()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分2.下列哪種屬于甲類傳染病()A.艾滋病B.霍亂C.梅毒D.瘧疾3.右心衰竭主要表現(xiàn)為()A.肺淤血B.體循環(huán)淤血C.呼吸困難D.咳嗽咯血4.治療缺鐵性貧血的主要藥物是()A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.雄激素5.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎6.急性闌尾炎典型的癥狀是()A.惡心嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腹瀉D.發(fā)熱7.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.18-24個(gè)月D.24-30個(gè)月8.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是()A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖9.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用()A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.嗎啡D.異丙托溴銨10.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是()A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于慢性阻塞性肺疾病并發(fā)癥的有()A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.肺癌2.引起肝硬化的病因包括()A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.膽汁淤積D.遺傳代謝性疾病3.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病腎病4.外科感染的特點(diǎn)包括()A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后不形成瘢痕5.下列哪些屬于骨折的專有體征()A.畸形B.異?;顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛6.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括()A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異7.下列屬于先天性心臟病的有()A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.冠心病8.引起顱內(nèi)壓增高的原因有()A.顱內(nèi)占位性病變B.腦體積增大C.腦脊液增多D.腦血流量增加9.下列屬于甲狀腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)的有()A.多汗B.消瘦C.突眼D.心動(dòng)過緩10.下列屬于輸血并發(fā)癥的有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)判斷題(每題2分,共10題)1.高血壓患者血壓控制正常后即可自行停藥。()2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。()3.胃潰瘍患者腹痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。()4.骨折急救的原則是搶救生命、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。()5.小兒出生時(shí)體重約為3kg。()6.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。()7.急性胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食、禁水。()8.所有的心律失常都需要治療。()9.慢性腎衰竭患者均有貧血癥狀。()10.開放性創(chuàng)傷應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合。()簡答題(每題5分,共4題)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案:胸外按壓,位置兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100-120次/分,深度5-6厘米;開放氣道,清理口腔異物,采用仰頭抬頜法;人工呼吸,捏住患者鼻子,口對口吹氣2次。按30:2循環(huán)操作。2.簡述肝硬化腹水形成的機(jī)制。答案:門靜脈壓力增高,使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高;血漿膠體滲透壓降低,白蛋白合成減少;有效循環(huán)血容量不足,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活;淋巴液生成過多,超過胸導(dǎo)管引流能力。3.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:有典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕),任意時(shí)間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L;或空腹血糖≥7.0mmol/L;或葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀需再測一次核實(shí)。4.簡述外科手術(shù)切口的分類。答案:清潔切口,指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位;清潔-污染切口,指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道等但無明顯污染;污染切口,指手術(shù)進(jìn)入感染性炎癥區(qū),或胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染等。討論題(每題5分,共4題)1.討論急性心肌梗死的治療原則。答案:監(jiān)護(hù)和一般治療,如臥床休息等;解除疼痛,用嗎啡等;再灌注心肌,如溶栓或介入治療;消除心律失常;控制休克;治療心力衰竭;防治并發(fā)癥,如室壁瘤等。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè);提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí);嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度;合理使用抗菌藥物;做好環(huán)境清潔消毒;加強(qiáng)對重點(diǎn)部門和高危人群監(jiān)測防控。3.討論小兒腹瀉的治療方法。答案:調(diào)整飲食,繼續(xù)喂養(yǎng),根據(jù)情況選擇合適食物;預(yù)防和糾正脫水,輕中度脫水口服補(bǔ)液鹽,重度脫水靜脈補(bǔ)液;合理用藥,如微生態(tài)調(diào)節(jié)劑、腸黏膜保護(hù)劑等;控制感染,針對病原體選用抗生素。4.討論如何處理甲狀腺危象。答案:降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng),如用腎上腺素能阻滯劑;降低血液中甲狀腺素水平,如服用丙硫氧嘧啶等;抑制已合成甲狀腺素釋放,用碘劑;拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng),用氫化可的松;對癥治療,如降溫、吸氧等。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.D6.B7.B8.C9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.
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