2025年5月青海大學附屬醫(yī)院急需緊缺崗位（兒科）招聘3人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.測定殘余尿，下列哪種方法最準確

A、排泄性尿路造影

B、膀胱區(qū)的叩診法

C、排尿后導尿管測定

D、核素腎圖

E、B超

正確答案:C2.臨床上常用營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標有（）

A、體重

B、淋巴細胞計數(shù)

C、白蛋白

D、前白蛋白

E、球蛋白

正確答案:A,B,C,D3.患者男性，51歲，嘔血、便血6小時。量約3000ml，伴輕度意識障礙?；颊呋几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90/60mm-Hg，心率120次/分，鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進?；颊邤M行三腔二囊管壓迫止血，應注意觀察項目

A、應用前應檢查三腔二囊管是否漏氣

B、每12小時將氣囊排空10~20分鐘

C、排空氣囊時應首先排空食管氣囊，再排空胃氣囊

D、氣囊排空后，觀察12~24小時，如不出血，可考慮拔除

E、密切觀察患者呼吸，防止三腔二囊管脫出，導致窒息

正確答案:A,B,C,D,E4.關于神經(jīng)源性膀胱的治療原則，敘述正確的有

A、恢復正常排尿

B、首先要保證上尿路安全

C、尿動力學結(jié)果作為制定治療方案的依據(jù)

D、首先治療尿失禁

E、重視原發(fā)病的治療

正確答案:B,C,E5.患者女性，63歲，皮膚、鞏膜黃染20余天，伴右上腹隱痛不適及皮膚瘙癢。小便顏色加深，大便顏色略淺，進食欠佳。近2日患者無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛，伴發(fā)熱，最高體溫38.6℃，曾自服退熱藥物，體溫可控制，但仍有右上腹脹痛，遂于急診就診。查體：全身皮膚、黏膜黃染，皮膚可見搔抓痕，心肺查體（-），腹略膨隆，全腹軟，右上腹壓痛，無明顯反跳痛及肌緊張，未及明顯包塊，肝脾肋下未及，Murphy征（-）。既往膽囊結(jié)石病史15年，未規(guī)律診治。實驗室檢查：WBC12.5×10/L，NEUT%81.2%，TBIL170.9μmol/L，DBIL103.7μmol/L。

為明確該患者的黃疸原因為內(nèi)科性黃疸或性黃疸，進一步首選的輔助檢查為（）

A、上腹部平掃CT

B、上腹部增強CT

C、MRCP

D、腹部B超

E、ERCP

F、上消化道造影

正確答案:D

［提示］腹部B超檢查結(jié)果回報：膽囊壁增厚，最厚達0.9cm，膽囊內(nèi)多發(fā)高回聲團塊，后伴聲影，肝內(nèi)膽管擴張，肝總管擴張，膽總管未見明顯擴張。胰腺受腸內(nèi)氣體干擾顯示不清。血CA19-9：22.84U/ml。該患者可能的診斷是（）

A、肝門部膽管癌

B、膽囊炎伴Mirizzi綜合征

C、肝外膽管結(jié)石

D、壺腹周圍癌

E、膽囊癌

F、戊型病毒性肝炎

正確答案:A,B,C,E

為進一步明確診斷與確定治療方案，有必要完成的檢查有（）

A、胃鏡

B、上腹部增強CT

C、MRCP

D、ERCP

E、上消化道造影

F、PET-CT

正確答案:B,C

［提示］上腹部增強CT見圖110～圖113。因近2日患者出現(xiàn)腹痛，考慮存在慢性膽囊炎急性發(fā)作，入院后給予積極抗感染治療后腹痛緩解，血象恢復正常?？紤]患者存在膽囊炎伴Mirizzi綜合征，肝門部膽管癌或膽囊癌不能完全除外，故決定行手術探查。術中見：膽囊約5cm×2cm×2cm，膽囊壁厚（約0.9cm），質(zhì)韌，內(nèi)為充滿型結(jié)石，Calot三角結(jié)構(gòu)不清，局部纖維組織增生，肝十二指腸韌帶攣縮，十二指腸上緣處可見膽總管，直徑0.5cm，壁無明顯增厚。多處切取增厚膽囊壁送快速冷凍病理檢查，均為良性。

該患者最可能的診斷是（）

A、肝門部膽管癌

B、膽囊炎伴Mirizzi綜合征

C、肝外膽管結(jié)石

D、壺腹周圍癌

E、膽囊癌

F、戊型病毒性肝炎

正確答案:B

［提示］進一步探查，自膽囊內(nèi)取出黃褐色結(jié)石1枚，橢球形，4cm×1.5cm×1.5cm。檢視膽囊腔及膽囊頸管處，可見局部正常結(jié)構(gòu)消失，膽囊頸管與肝總管形成內(nèi)瘺并與膽總管相延續(xù)，肝總管管壁右側(cè)缺損10mm×7mm（肝總管周徑1/2），肝總管左側(cè)壁完整，內(nèi)壁正常，膽總管正常。

確定該患者存在Mirizzi綜合征，根據(jù)目前較為公認的Csendes等制訂的標準，請問該患者的分型為（）

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

F、Ⅵ型

正確答案:C

該患者可供選擇的進一步手術方式有（）

A、膽囊切除+帶蒂膽囊瓣修補術

B、膽囊切除+病損段肝外膽管切除+肝總管-空腸吻合術

C、膽囊切除+病損段肝外膽管切除+肝總管-十二指腸吻合術

D、膽囊切除+病損段肝外膽管切除+肝總管-膽總管對端吻合術

E、取出膽囊內(nèi)結(jié)石，行膽囊-空腸吻合術

F、膽囊切除+經(jīng)瘺口置入T形管，行T形管引流術

正確答案:A,B,D6.以下哪項屬于胰頭癌無法切除的判斷標準（）

A、有遠處轉(zhuǎn)移

B、腫瘤圍繞SMA未超過180°

C、腫瘤侵犯腹腔干

D、腸系膜上靜脈/門靜脈閉塞且無法重建

E、腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:A,C,D,E7.下列疾病中，經(jīng)早期治療預后最好的是

A、腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腺癌

C、異源ACTH綜合征

D、不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)增生

E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

正確答案:E8.關于髕骨軟骨軟化癥的治療原則哪項是錯誤的（）

A、股四頭肌鍛煉

B、物理治療

C、非甾體類抗炎藥

D、關節(jié)內(nèi)封閉

E、本病例均需手術治療

正確答案:E9.頸椎病手術的目的是（）

A、神經(jīng)或血管減壓

B、糾正序列

C、穩(wěn)定頸椎

D、改善血供

E、神經(jīng)或血管減壓、穩(wěn)定頸椎

正確答案:E10.哪一種損傷最易發(fā)生急性腎衰竭（）

A、扭傷

B、挫傷

C、擠壓傷

D、沖擊傷

E、創(chuàng)傷性窒息

正確答案:C11.下列前列腺增生的手術適應證，不正確的是

A、雙側(cè)腎積水，腎功能不全

B、反復肉眼血尿

C、合并膀胱結(jié)石

D、合并神經(jīng)源性膀胱功能障礙

E、殘余尿量大

正確答案:D12.患者，男，16歲，1個月前右肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。其病變?yōu)橐韵履囊豁棧ǎ?/p>

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、屈拇短指肌斷裂

D、屈拇短指肌粘連

E、右手諸關節(jié)廢用性強直

正確答案:B13.關于縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯誤的是（）

A、明確診斷后，應及早手術治療

B、最常見的臨床癥狀為頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫

C、可有輕度貧血，超聲心動圖示心包增厚、粘連或積液

D、術前需改善病人情況，糾正電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥和貧血，給予低鹽飲食和利尿藥物

E、心濁音界常擴大明顯.心臟搏動減弱或消失

正確答案:E14.患者女，60歲，因“排尿困難1年伴急性尿潴留1d”來診。

對于該患者的急診檢查和處理應包括

A、胸部X線片

B、心電圖

C、留置導尿管

D、尿常規(guī)

E、婦科檢查

F、尿動力學檢查

G、直接膀胱造瘺

正確答案:C,D,E

患者排尿困難、尿潴留的原因可能有(提示婦科檢查：膀胱膨出于陰道口外。)

A、膨出導致尿道成角

B、逼尿肌無力

C、尿道狹窄

D、膀胱老化

E、逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)

F、尿道括約肌不能松弛

G、糖尿病

正確答案:A

關于治療，敘述正確的有

A、可采用子宮托治療

B、保守治療效果不佳可考慮手術治療

C、手術治療主要是陰道前壁修補

D、修補術后有可能出現(xiàn)壓力性尿失禁

E、雌激素補充治療肯定有效

F、手術治療后不會復發(fā)

G、可采用人工材料進行修補

正確答案:A,B,C,D,G15.骨囊腫好發(fā)于

A、長管骨干骺端

B、長管骨骨端

C、長管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

正確答案:A16.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A、排尿困難

B、尿潴留

C、尿頻

D、無痛性血尿

E、腹股溝疝

正確答案:C17.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張。T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細速，110次/分，血壓130/100mmHg，尿量減少。

該病人的休克狀態(tài)應屬于

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

正確答案:A

目前不宜馬上進行的檢查是

A、血常規(guī)

B、腹腔穿刺

C、靜脈腎盂造影

D、中心靜脈壓測定

E、測定二氧化碳結(jié)合力

正確答案:C

首先考慮的治療措施為

A、靜脈輸注血管收縮藥物

B、立即剖腹探查

C、迅速補充血容量

D、大劑量應用抗生素

E、滴注利尿劑改善腎功能

正確答案:C18.PTA治療腎血管性高血壓的適應證是

A、纖維肌性發(fā)育異常

B、單側(cè)粥樣硬化性及大動脈炎所致腎動脈狹窄

C、手術后復發(fā)性狹窄

D、手術后的吻合口狹窄

E、以上都是

正確答案:E19.男性，40歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，兩側(cè)鎖骨上均可觸及腫大淋巴結(jié)，胸片示上縱隔增寬及兩肺門腫塊影，氣管鏡示兩側(cè)支氣管粘膜輕度充血

診斷首選

A、中心型肺癌

B、縱隔淋巴肉瘤

C、周圍型肺癌

D、肺門淋巴結(jié)核

E、Pancoast`s瘤

正確答案:B

進一步檢查首選

A、鎖骨上淋巴結(jié)活檢

B、胸部CT

C、縱隔鏡

D、痰細胞學檢查

E、胸腔鏡

正確答案:A20.患者，女性，52歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1.5小時伴右肩部牽涉痛。

為明確診斷，應首選哪一項檢查

A、PTC

B、口服膽囊造影劑造影

C、靜脈膽道造影術

D、ERCP

E、B超檢查

正確答案:E

最可能的診斷是

A、胃癌

B、腎結(jié)石

C、膽結(jié)石

D、闌尾炎

E、胃潰瘍

正確答案:C

患者經(jīng)住院觀察2天后，腹痛進行加重，伴有發(fā)熱，應行的治療措施

A、膽囊切除術

B、胃腸減壓

C、以上均不對

D、膽囊穿刺

E、繼續(xù)保守治療

正確答案:A

患者手術后第三天，引流管內(nèi)開始出現(xiàn)金黃色引流液，每日量約200ml，可能出現(xiàn)了

A、腹腔感染

B、腸瘺

C、膽瘺

D、腹腔滲液

E、胰瘺

正確答案:C二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.患者，女性，63歲。冠心病史多年，反復水腫，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（++），尿紅細胞6～10個／HP，尿白細胞2～3個／HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，

A、腎功能代償期

B、尿毒癥期

C、腎功能正常

D、腎功能失代償期

E、腎衰竭期

正確答案:D2.患者32歲，停經(jīng)48天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為

A、卵巢囊腫

B、子宮肌瘤

C、陳舊性宮外孕

D、妊娠黃體

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:C3.偏頭痛的預防性治療不包括

A、麥角衍生物

B、血管擴張藥

C、抗組胺藥

D、抗抑郁藥

E、非甾體抗炎藥

正確答案:B4.關于中心靜脈壓(CVP)錯誤的是

A、正常值是5～12cmHO

B、CVP降低表示血容量不足

C、CVP升高表示右心功能不全

D、CVP能反應右心室充盈壓

E、CVP降低表示血容量過大

正確答案:E5.下列哪項提示左心功能不全

A、交替脈

B、奇脈

C、水沖脈

D、脈短絀

E、脈細

正確答案:A6.病例對照研究的病例應確定為

A、病人

B、患某特定疾病的病人

C、暴露于某因素下的人

D、隨訪跟蹤的病人

E、以上都不是

正確答案:B7.女，22歲，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量82μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩擊痛，肝肋下1．0cm，質(zhì)軟，余未見異常。

臨床診斷考慮為

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亞急性重型有炎

D、膽囊炎伴肝損害

E、淤膽型肝炎

正確答案:A

從病原學診斷考慮為

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、急性丙型肝炎

D、急性丁型肝炎

E、急性戊型肝炎

正確答案:A

主要治療措施是

A、臥床休息

B、支持治療

C、保肝治療

D、抗病毒治療

E、調(diào)節(jié)免疫功能治療

正確答案:A8.下列哪項不屬于細菌性痢疾的并發(fā)癥及后遺癥

A、志賀菌敗血癥

B、腸套疊

C、關節(jié)炎

D、急性心肌炎

E、賴特爾綜合征

正確答案:B9.男性患者67歲，半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛，痛為壓迫樣，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近五天來在工作時上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。

本病的診斷是

A、（1）冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、笃?、極高危

B、（1）冠心病、穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓?、笃凇O高危

C、（1）夾層動脈瘤（2）高血壓?、笃?、極高危

D、（1）急性肺栓塞（2）高血壓病Ⅲ期、極高危

E、（1）冠心病、穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓病Ⅱ期、高危

正確答案:B

本病需要與下面哪些疾病鑒別

A、急性心肌梗死

B、肋間神經(jīng)痛

C、其他疾病引起的心絞痛、主動脈狹窄或關閉不全、肥厚性心肌病等

D、其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道潰瘍等

E、以上都是

正確答案:E

本病的治療哪項不對

A、安靜休息、心電監(jiān)護

B、藥物使用：硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板制劑以及降脂藥物的應用

C、控制各種危險因素：降低血壓，維持血壓平穩(wěn)等

D、大劑量連續(xù)含服硝酸甘油

E、必要時采取PTCA治療

正確答案:D

病人轉(zhuǎn)診指證

A、接診時持續(xù)胸痛>20分鐘，含硝酸甘油不緩解。

B、突然出現(xiàn)阿-斯綜合征，經(jīng)心肺復蘇后呼吸、心率、血壓能夠維持時

C、需要采取PTCA治療時

D、需要進一步檢查以明確診斷

E、以上都是

正確答案:E

心絞痛發(fā)生的典型部位是

A、胸骨體下部的胸骨后

B、胸骨體上中段及心前區(qū)

C、心尖區(qū)

D、心前區(qū)外側(cè)

E、以上都不是

正確答案:B10.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是

A、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征

B、急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭

C、急起高熱、驚厥、呼吸衰竭

D、緩慢起病，發(fā)熱不明顯，頭痛劇烈，無休克

E、急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征

正確答案:E11.慢性胃體炎的主要表現(xiàn)為

A、血清抗壁細胞抗體陽性

B、血清內(nèi)因子抗體陰性

C、胃液酸度正常

D、血清促胃液素含量低下

E、約10%發(fā)生癌變

正確答案:A12.患兒，3個月男嬰，因吃奶差5天，嗜睡1天入院。體檢：嗜睡狀，面色略蒼灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍。心肺未見異常，腹部軟，未觸及包塊。四肢肌張力低。

為明確診斷需要進行的緊急檢查包括

A、血常規(guī)+CRP

B、尿常規(guī)

C、血氣分析

D、血生化

E、胸片

F、心臟超聲

G、頭顱CT

H、腹部B超

I、血糖

正確答案:A,B,C,D,E,G,I

若實驗室檢查提示：pH7.2，PCO23mmHg，PO55mmHg，BE-16mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血鈉129mmol/L，氯95mmol/L，血糖3.3mmol/L.Hb95g/L，WBC9.5×10/L，N45%。需緊急做的處理包括

A、機械通氣

B、糾正酸中毒

C、輸液

D、輸血治療

E、抗生素治療

F、大劑量免疫球蛋白治療

正確答案:B,C

根據(jù)以上信息，為明確診斷需要做的進一步檢查包括

A、血氨

B、腰椎穿刺

C、血遺傳代謝病篩查

D、尿遺傳代謝病篩查

E、患兒及父母染色體檢查

F、父母血的遺傳代謝病篩查

G、父母血型

正確答案:A,C,D,E

若患兒通過上述檢查診斷為甲基丙二酸血癥，作出的長期喂養(yǎng)指導包括

A、特殊飲食

B、補充維生素B

C、補充L-肉堿

D、補充葉酸

E、長期口服小劑量抗生素

正確答案:A,B,C,D13.社區(qū)干預試驗中，下列哪條不是它的缺點

A、對研究對象的有關條件控制過嚴

B、采用隨機分組很難控制混雜因素

C、設計與實施比較復雜

D、研究人群的依從性較差

E、容易引起醫(yī)德和倫理學的爭議

正確答案:B14.應用氨基糖苷類藥物最常見的不良反應是

A、血液毒性

B、肝臟毒性

C、變態(tài)反應

D、頭痛頭暈

E、耳毒性

正確答案:E15.關于腎盂腎炎下面哪種說法是正確的

A、是病原微生物直接侵襲腎盂、腎盞所引起的黏膜和腎小管、腎間質(zhì)感染性炎癥

B、是由病原微生物侵襲腎小球所致的炎癥

C、是由尿路梗阻引起的非感染性炎癥

D、是由尿路結(jié)核感染所致

E、是由糖尿病引起的

正確答案:A16.男性，16歲，患有急性血行播散型肺結(jié)核，其最可能的臨床表現(xiàn)是

A、起病緩慢，有低熱、乏力、咳痰

B、病程經(jīng)過較長，有咳痰、咯血、體重減輕

C、病人常以高熱、伴咳嗽氣短，大量膿血痰

D、起病急，高熱，伴咳嗽氣短

E、咳嗽、血痰、氣短、常無明顯中毒癥狀

正確答案:D17.男，40歲，突發(fā)心悸。聽診：心律不齊，心尖部第一心音(S)強弱不等，心電圖如圖，診斷為

A、室上速

B、房顫

C、室早

D、室速

E、竇速

正確答案:B18.臨床診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的輔助檢查是

A、雙腎B超

B、血糖

C、血、尿嗜酸性細胞計數(shù)

D、腎有效血漿流量

E、腎圖

正確答案:C19.患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為

A、腓總神經(jīng)損傷

B、脛前動脈損傷

C、脛后動脈損傷

D、脛動脈損傷

E、骨筋膜室綜合征

正確答案:E20.呼吸困難伴三凹征可見于

A、氣管異物

B、喉阻塞

C、支氣管哮喘

D、急性左心衰竭

E、自發(fā)性氣胸

正確答案:A,B,C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列哪項關于腦膜炎雙球菌對于外界環(huán)境抵抗力的論述是正確的（）

A、一般消毒劑即可殺滅

B、不能在低溫環(huán)境中生存

C、不能在干燥環(huán)境生存

D、不能在高溫環(huán)境中生存

E、抵抗力很強，不易死亡

正確答案:A2.以隱性感染為主的傳染病是（）

A、白喉

B、水痘

C、細菌性痢疾

D、甲型肝炎

E、流行性腦脊髓膜炎

正確答案:A3.社會營銷活動的基礎思想是（）

A、交換理論

B、渠道分析

C、以消費者為導向

D、對對象人群完全了解

E、調(diào)動全社會參與

正確答案:A4.下列哪項屬于人員培訓工作的近期效果評價（）

A、培訓過程中的各種培訓活動的效率

B、培訓后學員的知識、技能的掌握情況

C、培訓過程中的各種培訓活動的執(zhí)行情況

D、培訓后學員將所學到的知識、技能運用于實際工作中的能力

E、以上都不正確

正確答案:B5.在某人群中染發(fā)劑使用率為1.8％，吸煙率為68.1％；隊列研究發(fā)現(xiàn)染發(fā)劑和吸煙的導致膀胱癌的RR值分別為3.0和1.5。以下哪項推斷是錯誤的（）

A、在該人群中吸煙與膀胱癌存在弱聯(lián)系

B、在該人群中使用染發(fā)劑者患膀胱癌的風險比吸煙者大

C、戒煙后該人群中所減少的膀胱癌病人數(shù)較多

D、降低染發(fā)劑使用率對減少該人群膀胱癌發(fā)病率的意義較大

E、戒煙對于降低該人群膀胱癌死亡率的意義較大

正確答案:D6.病例對照研究中采用分層分析可以控制（）

A、入院率偏倚

B、現(xiàn)患病例-存活病例偏倚

C、混雜偏倚

D、回憶偏倚

E、信息偏倚

正確答案:C7.下列關于狂犬病流行特征的論述哪項是錯誤的（）

A、狗是狂犬病惟一的傳染源

B、人對狂犬病毒普遍易感

C、狂犬病毒還可以通過呼吸道傳播

D、一旦感染發(fā)病，幾乎是100％死亡

E、狂犬病毒可以通過病畜的唾液、血液、尿液傳播

正確答案:A8.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，有下列行為之一的，予以警告或責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的，追究其刑事責任，除了（）

A、發(fā)生醫(yī)療糾紛的

B、未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的

C、泄露患者隱私，造成嚴重后果的

D、利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的

E、發(fā)生自然災害、突發(fā)重大傷亡事故等緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的

正確答案:A9.影響人群健康狀況的因素包括（）

A、遺傳因素和環(huán)境因素

B、自然因素和社會因素

C、遺傳因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務和行為生活方式

D、生物因素和衛(wèi)生行為生活方式

E、生物因素、心理因素和社會因素

正確答案:C10.關于傳染病流行過程的連續(xù)傳播，說法正確的是

A、整個流行持續(xù)時間遠遠超過一個潛伏期

B、地區(qū)分布上是向外逐漸蔓延的

C、潛伏期的長短影響流行規(guī)模

D、在人群中有一定數(shù)量免疫者存在，對于流行過程的發(fā)展趨勢有抑制作用

E、以上都不對

正確答案:A,B,C,D11.社會學診斷的主要內(nèi)容是（）

A、社會經(jīng)濟

B、社會教育

C、環(huán)境狀況

D、社區(qū)成員的生活質(zhì)量

E、衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務

正確答案:D12.根據(jù)國際標準人口年齡構(gòu)成模型，老年型國家的標準是（）

A、少年人口系數(shù)在30%以上、老年人口系數(shù)在4%以下、老齡化指數(shù)在30%以上、中位數(shù)年齡在20～30歲之間

B、少年人口系數(shù)在40%以上、老年人口系數(shù)在10%以下、老齡化指數(shù)在30%以上、中位數(shù)年齡在20歲以下

C、少年人口系數(shù)在20%以下、老年人口系數(shù)在7%以上、老齡化指數(shù)在15%以上、中位數(shù)年齡在30歲以上

D、少年人口系數(shù)在30%以下、老年人口系數(shù)在7%以上、老齡化指數(shù)在30%以上、中位數(shù)年齡在30歲以上

E、少年人口系數(shù)在30%以上、老年人口系數(shù)在7%以下、老齡化指數(shù)在15%以下、中位數(shù)年齡在20～30歲之間

正確答案:D13.積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)與平衡膳食等屬于促進健康行為中的（）

A、日常健康行為

B、保健行為

C、避免有害環(huán)境行為

D、預警行為

E、戒除不良嗜好行為

正確答案:A14.屬于訊息的是

A、艾滋病感染

B、傳染結(jié)核病

C、地震災害

D、有害健康

E、吸煙有害健康

正確答案:E15.依據(jù)對人群健康威脅的嚴重程度排序主要包括（）

A、某疾病致死致殘率高

B、該行為與疾病結(jié)局比較密切

C、該因素是可以測量的，可以定量評價其消長的

D、某疾病受累人群比較大

E、與該病相關的危險因素分布廣

正確答案:A,B,D,E16.心理健康的標準主要采用

A、問卷調(diào)查

B、定性觀察

C、訪談調(diào)查

D、行為觀察

E、自我評定

正確答案:B17.下列有關混雜因素的說法中不正確的是（）

A、是所研究疾病的獨立危險因素或保護因素

B、一定不是所研究疾病的危險因素

C、必須與所研究因素有關

D、一定不是研究因素與所研究疾病因果鏈上的中間變量

E、如果能造成混雜，必須在比較的人群組間分布不均

正確答案:B18.考核一種疫苗效果時進行雙盲設計是指（）

A、設計者和觀察者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑

B、受試者和觀察者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑

C、受試者和設計者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑

D、接受疫苗者和接受安慰劑者都不知道自己是試驗對象

E、接受疫苗者和接受安慰劑者都不知道試驗的目的

正確答案:B19.一級預防的措施包括

A、貫徹衛(wèi)生立法，開展衛(wèi)生監(jiān)督

B、降低危害，促進安全行為

C、健康教育和自我保健

D、環(huán)境保護和勞動保護

E、定期健康檢查

正確答案:A,B,C,D20.針對社區(qū)居民普遍關心的心理問題，通過大眾媒體進行討論和答疑，這種形式屬于（）

A、門診咨詢

B、電話咨詢

C、專題咨詢

D、信函咨詢

E、入戶咨詢

正確答案:C四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.以下哪項不屬于細胞因子的生物學作用()

A、抗菌作用

B、促血管生成

C、刺激造血

D、抗病毒作用

E、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

正確答案:E2.肝板由哪些細胞構(gòu)成?()

A、內(nèi)皮細胞

B、肝細胞

C、枯否細胞

D、肝細胞和枯否細胞

E、肝細胞和內(nèi)皮細胞

正確答案:B3.

形成動脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的______、心臟______和存在______。

正確答案:

"血液充盈","射血","外周阻力"

4.角膜的特點是無色、透明、無血管、無神經(jīng)。()

正確答案:錯誤5.

人體生理功能活動的主要調(diào)節(jié)方式是______調(diào)節(jié)、______調(diào)節(jié)和______調(diào)節(jié)。

正確答案:

"神經(jīng)","體液","自身"

6.股動脈位于股靜脈的豌側(cè)。()

正確答案:正確7.所有淋巴組織均由網(wǎng)狀結(jié)締組織和淋巴細胞構(gòu)成。()

正確答案:錯誤8.人是間日瘧原蟲的中間宿主，而按蚊是終宿主。()

正確答案:正確9.

維生素K可促進肝臟合成______凝血因子，故可加速機體凝血過程，而檸檬酸鈉可______，故具有抗凝作用。

正確答案:

"Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ與血漿中Ca2+形成可溶性絡合物","降低Ca2+濃度"

10.人體最堅硬的組織是釉質(zhì)，由釉柱和釉柱間質(zhì)組成，其內(nèi)無細胞和血管。()

正確答案:正確11.

膈肌的三個裂孔的名稱分別是______、______和______。

正確答案:

"主動脈裂孔","食管裂孔","腔靜脈裂孔"

12.靜脈與伴行動脈相比，其結(jié)構(gòu)特點是：()

A、管腔小，管壁薄，結(jié)締組織較多

B、管腔大，管壁薄，結(jié)締組織較多

C、管腔大，管壁厚，結(jié)締組織較多

D、管腔大，管壁薄，平滑肌較多

E、管腔小，管壁厚，平滑肌較多

正確答案:B13.急性水中毒時，全身水腫常十分明顯。()

正確答案:錯誤14.

炎癥的基本病理變化包括______、______、______。

正確答案:

"變質(zhì)","滲出","增生"

15.下列哪項是單克隆抗體()

A、嵌合抗體

B、抗IL-1

C、單鏈抗體

D、人源化抗體

E、雙價抗體

正確答案:B16.

血漿蛋白中主要參與形成血漿膠體滲透壓的是______；主要擔負免疫功能的是______。

正確答案:

"自蛋白","球蛋白"

17.脾的邊緣區(qū)是：()

A、靠近被膜的淋巴組織

B、靠近脾竇的淋巴組織

C、白髓和紅髓交界處

D、中央動脈周圍的淋巴組織

E、脾小結(jié)的周圍部分

正確答案:C18.毛發(fā)的生長點是：()

A、毛根

B、毛囊

C、毛根和毛囊

D、毛乳頭

E、毛球

正確答案:E19.以下哪項不屬于鈣拮抗劑的適應癥?()

A、心絞痛

B、房室傳導阻滯

C、高血壓

D、腦血管痙攣

E、雷諾氏病

正確答案:B20.腫瘤血道播散最常見的部位是：()

A、肝、腹膜、腦

B、肝．腹膜、骨、腎

C、肝、肺

D、肺、胸膜、腦

E、肺、腎、胃、脾

正確答案:C五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.患者，男，20歲。高熱4天，咳鐵銹色痰，查體：左肺上部叩實，呼吸音弱。其胸片表現(xiàn)最大可能是

A、左上肺紋理增粗

B、肺散在片絮狀影

C、左上肺淡片狀模糊影

D、左上肺大片狀均勻致密影

E、左上肺濃淡不均影，可見少許透亮區(qū)

正確答案:D2.下列關于蛋白質(zhì)理化性質(zhì)的描述，正確的是

A、變性后溶解度提高

B、溶液pH值為等電點時形成兼性離子

C、復性時產(chǎn)生分子雜交

D、具有260nm特征吸收峰

E、溶于高濃度乙醇

正確答案:B3.女，45歲。反復上腹疼痛3年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷為

A、慢性胃炎

B、慢性膽囊炎

C、慢性胰腺炎

D、慢性十二指腸球炎

E、慢性肝炎

正確答案:C4.男，70歲。咳嗽半年，聲音嘶啞1個月。胸部X線片示左肺門增大，胸部CT示左肺上葉可見直徑4cm的塊狀影，主動脈弓下及弓旁淋巴結(jié)明顯腫大、融合。該患者最可能的診斷是

A、阻塞性肺炎

B、肺膿腫

C、肺結(jié)核

D、縱隔淋巴瘤

E、肺癌

正確答案:E5.結(jié)核性胸膜炎患者，除抗結(jié)核治療外，減輕胸膜肥厚最重要的措施是：

A、反復胸腔穿刺抽液

B、胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

C、胸腔內(nèi)注射糜蛋白酶

D、口服糖皮質(zhì)激素

E、胸腔內(nèi)注射尿激酶

正確答案:A6.男，56歲。大量飲酒后劇烈嘔吐，嘔吐物先為胃內(nèi)容物，后嘔吐200ml鮮血。最可能的診斷為

A、急性糜爛出血性胃炎

B、應激性潰瘍

C、食管賁門黏膜撕裂綜合征

D、十二指腸合并出血

E、反流性食管炎合并出血

正確答案:C7.確診前列腺癌的檢查是

A、前列腺穿刺活檢

B、直腸指檢

C、前列腺MRI

D、前列腺B超

E、血清PSA檢查

正確答案:A

前列腺癌臨床分期常用的檢查是

A、前列腺穿刺活檢

B、直腸指檢

C、前列腺MRI

D、前列腺B超

E、血清PSA檢查

正確答案:C8.下列選項中將肝臟分為大致相等的兩半的解剖結(jié)構(gòu)是

A、鐮狀韌帶

B、右葉間裂

C、正中裂

D、冠狀韌帶

E、左右三角韌帶連線

正確答案:C9.治療脆弱擬桿菌感染所致吸入性肺膿腫首選的抗菌藥物是（）

A、紅霉素