2025年01月2025河北唐山曹妃甸唐海中醫(yī)醫(yī)院招聘筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.臂叢神經(jīng)損傷少見于下列哪一項

A、擠壓傷

B、撞擊傷

C、產(chǎn)傷

D、牽拉傷

E、腫瘤壓迫引起的損傷

正確答案:E2.經(jīng)皮腎鏡取石的絕對禁忌證是

A、過度肥胖

B、神經(jīng)源性膀胱

C、蹄鐵形腎

D、未糾正的凝血功能障礙

E、盆腔異位腎

正確答案:D3.實質(zhì)性臟器損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、肝濁音界縮小

D、腹移動性濁音

E、腹肌緊張

正確答案:C4.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項是錯誤的

A、本病是外上髁的慢性損傷性炎癥

B、網(wǎng)球運動員多見

C、臨床癥狀為外上髁疼痛

D、伸肌腱牽拉試驗陽性

E、激素痛點注射效果不肯定

正確答案:E5.該患者半小時后收入病房，呼吸困難，輕度發(fā)紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是

A、立即輸血

B、準備行手術(shù)探查

C、傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流

D、用注射器穿刺排氣

E、繼續(xù)觀察

正確答案:C6.關(guān)于鞘膜積液的治療，下列哪項措施療效最不理想（）

A、穿刺抽液治療

B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突

D、精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除

E、嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療

正確答案:A7.女性，53歲。主訴查體發(fā)現(xiàn)肝臟占位1個月入院。無惡心、發(fā)熱，有時覺上腹痛、腹脹，無皮膚、鞏膜黃染，無消瘦。否認肝炎和結(jié)核病史。

為進一步明確診斷，首選檢查是（）

A、腹部增強CT

B、腹部MRI平掃+增強

C、肝臟超聲造影檢查

D、介入下選擇性動脈造影

E、肝臟ECT核素掃描

F、PET-CT檢查

正確答案:A,B

［提示］該患者增強CT和MRI檢查提示肝臟有多發(fā)病變，其中右后葉的占位病灶約9.8cm×6.2cm×5cm大??；結(jié)果見圖101～圖108。

請問該患者的臨床診斷應(yīng)考慮（）

A、右后葉肝惡性淋巴瘤

B、右后葉肝海綿狀血管瘤

C、膽囊結(jié)石

D、肝囊腫

E、右后葉血管肉瘤

F、肝血管內(nèi)皮細胞瘤

G、右后葉FNH

正確答案:B,C,D

［提示］該患者入院化驗結(jié)果：ALT17.6U/L，AST13.7U/L，Alb45.7g/L，TB10.4μmol/L，DB4.5μmol/L，GGT72.9U/L；Hb153g/L，WBC7.28×10/L，PLT169×10/L；PT16.6s，APTT37.5s，INR1.09PTA101.3%，F(xiàn)ib1.9μg/ml；AFP2.4ng/ml；CA19-97.8U/ml；CEA0.8U/ml；CA12510.2U/ml。該患者的合理處理方式為（）

A、開腹右肝腫瘤切除+膽囊切除

B、腹腔鏡下右肝腫瘤RFA+膽囊切除

C、肝囊腫去頂開窗術(shù)

D、超聲引導下經(jīng)皮射頻消融右肝腫瘤

E、肝右后葉切除術(shù)

F、介入栓塞治療

G、三維適形放療

H、觀察隨訪

正確答案:A,C

［提示］該患者術(shù)后病理報"肝海綿狀血管瘤；慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石，膽囊底部腺肌瘤病"。關(guān)于膽囊腺肌瘤的描述，下列錯誤的是（）

A、膽囊底部最多見

B、若無癥狀時可觀察

C、常合并膽囊炎

D、常合并膽囊結(jié)石

E、羅-阿竇是診斷的重要依據(jù)

F、是一種癌前病變

正確答案:B8.腎上腺皮質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有

A、血氫化可的松升高

B、ACTH也增高

C、肥胖，氫化可的松輕度升高，晝夜節(jié)律性存在，血糖高

D、明顯低鉀堿中毒

E、雙側(cè)腎上腺萎縮

正確答案:A,B9.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的目的為

A、去除病因

B、吸盡腹腔膿液

C、放置必要的引流

D、便于腹腔內(nèi)放置抗生素

E、便于腹腔沖洗

正確答案:A,B,C10.神經(jīng)源性膀胱排尿功能的管理包括

A、壓迫排尿

B、反射觸發(fā)排尿

C、留置尿管

D、間歇導尿

E、外用集尿器

正確答案:A,B,C,D,E11.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為

A、化療+放療

B、腫瘤切除術(shù)

C、膀胱部分切除術(shù)

D、膀胱全切除

E、髂內(nèi)動脈栓塞

正確答案:D12.患者，男性，33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛。服用H受體阻滯劑不緩解，伴腹瀉，BAO/MAO=08

此時應(yīng)考慮的診斷為

A、腸肽瘤

B、胰島素瘤

C、胃潰瘍惡變

D、胃泌素瘤

E、高血糖素瘤

正確答案:D

為進一步明確疾病部位，最有意義的檢查是

A、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值

B、胃鏡檢查

C、選擇性腹腔動脈造影

D、CT檢查

E、上消化道造影

正確答案:A

如果患者已經(jīng)上述檢查明確為胃泌素瘤，則首選處理措施是

A、胃腸減壓術(shù)

B、胃空腸吻合術(shù)

C、全胃切除術(shù)

D、口服奧美拉唑

E、手術(shù)切除原發(fā)病灶

正確答案:E

如患者行手術(shù)治療后，引流管出現(xiàn)米湯樣液體，每日量約300~500ml不等，此時應(yīng)考慮出現(xiàn)了

A、腸瘺

B、膽瘺

C、胰瘺

D、以上均有可能

E、淋巴瘺

正確答案:C13.頸椎病手術(shù)的目的是（）

A、神經(jīng)或血管減壓

B、糾正序列

C、穩(wěn)定頸椎

D、改善血供

E、神經(jīng)或血管減壓、穩(wěn)定頸椎

正確答案:E14.六十歲女性患者，因平地滑倒摔傷致左髖關(guān)節(jié)疼痛3小時就診。查體：雙下肢無畸形，髖關(guān)節(jié)無腫脹，左大粗隆輕度叩擊痛。X線檢查未見明顯骨折脫位。

現(xiàn)在最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、給以活血止痛藥物，正常生活活動

B、給以補鈣、接骨藥物，3天后復(fù)查X線

C、臥床制動，2周后復(fù)查X線

D、局部穿刺有無血性液體

E、患者增加活動量，1周后復(fù)查X線

正確答案:C

患者回家后行走，患肢疼痛逐漸加重，并出現(xiàn)患肢短縮，不能承重。查體：患肢外旋短縮畸形，叩擊痛明顯，最可能的診斷是

A、股骨頸骨折伴移位

B、髖部肌肉拉傷加重

C、股骨頭缺血性壞死

D、股骨粗隆間骨折

E、髖關(guān)節(jié)后脫位

正確答案:A

復(fù)查X線見股骨頸骨折，移位明顯，應(yīng)當采取的治療手段

A、切開復(fù)位內(nèi)固定

B、股骨頭置換術(shù)

C、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、閉合復(fù)位內(nèi)固定

E、切開復(fù)位內(nèi)固定加植骨術(shù)

正確答案:D15.一病人于3小時前從2m高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5～10個/高倍鏡，最可能的診斷是

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎蒂斷裂

E、輸尿管損傷

正確答案:A16.關(guān)于精索靜脈曲張，敘述錯誤的是

A、多見于左側(cè)

B、一側(cè)精索靜脈曲張，亦可損害對側(cè)睪丸的生精功能

C、可以引起少、弱、畸形精子癥

D、可引起血清睪酮水平下降

E、建議早期手術(shù)治療

正確答案:E17.下列疾病中能引起放射性坐骨神經(jīng)痛的有

A、急性腰扭傷

B、腰部肌筋膜

C、第三腰椎橫突綜合征

D、腰椎間盤突出癥

E、神經(jīng)根鞘膜瘤

正確答案:D,E18.男性，25歲，上腹部突發(fā)刀割樣劇痛1小時急診入院。查體：強迫體位，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右上腹為著，肝濁音界減小，腸鳴音減弱

若行診斷性腹腔穿刺，穿刺液性質(zhì)最可能是

A、草綠色、透明

B、血性、惡臭

C、血性、無臭、淀粉酶含量高

D、稀膿性略帶臭氣

E、黃色、渾濁、含膽汁或食物殘渣

正確答案:E

下列非手術(shù)療法中無必要的是

A、禁食、胃腸減壓

B、輸液、糾正電解質(zhì)紊亂

C、抗生素治療

D、針刺治療

E、抗胰酶療法

正確答案:E

假設(shè)術(shù)后一周，病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，WBC24×10/L，胸片右側(cè)中量胸腔積液，最可能的是

A、肺部感染

B、切口感染

C、膈下膿腫

D、盆腔膿腫

E、腸間膿腫

正確答案:C19.患者女性，43歲，腹痛、腹脹4天，加重伴惡心、嘔吐6小時，少量排氣排稀便。既往有2次人工流產(chǎn)史，1周前曾因"急性壞疽性闌尾炎"行闌尾切除術(shù)。查體：T38.1℃，腹膨隆，中上腹部壓痛（+），輕度反跳痛和肌緊張，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音弱。血常規(guī)：白細胞14.3×10/L，中性粒細胞比例81%。糞便潛血（++）。

為明確診斷，應(yīng)初步完善哪些檢查（）

A、立臥位腹平片

B、血、尿淀粉酶

C、腹部超聲

D、消化道鋇餐

E、纖維胃鏡

F、動脈造影

正確答案:A,B,C

［提示］患者入院后排血便一次，腹部壓痛、反跳痛明顯。血生化檢查ALT52U/L、AST45U/L、DBIL10μmol/L、TBIL21μmol/L，血清淀粉酶162U/L。立位腹平片可見胃和小腸明顯充氣擴張，多發(fā)小氣液平面。腹部超聲提示膽囊和肝內(nèi)膽管未見異常，肝外膽管和門靜脈顯示不清。進一步診斷和鑒別診斷需要選擇檢查（）

A、ERCP

B、MRCP

C、D-dimer

D、放射性核素掃描

E、腹部增強CT

F、動脈造影

正確答案:C,E

［提示］D-dimer：3.1mg/L。腹部增強CT見圖145～圖148。

該患者的診斷是（）

A、闌尾殘端破裂

B、機械性腸梗阻

C、急性腸系膜上動脈血栓形成

D、急性腸系膜上靜脈和門靜脈血栓形成

E、腸系膜上動脈栓塞

F、急性胰腺炎

正確答案:D

該患者下一步適宜的治療方法為（）

A、禁食水

B、剖腹探查

C、抗凝治療

D、腸外營養(yǎng)

E、應(yīng)用抗生素

F、手術(shù)取栓

正確答案:A,B,C,D,E

［提示］該患者行腸切除腸吻合術(shù)后3年，因"嘔血、黑便"發(fā)現(xiàn)"食管胃底靜脈曲張和脾功能亢進"，分別行"內(nèi)鏡下套扎治療和脾切除術(shù)"。現(xiàn)再次出現(xiàn)黑便，腹部CTV檢查見圖149、圖150。

根據(jù)該患者目前診斷，擬訂最佳的治療方式為（

A、門-體分流術(shù)

B、食管胃底曲張靜脈斷流術(shù)

C、門-體分流+斷流術(shù)

D、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）

E、食管胃底曲張靜脈栓塞術(shù)

F、肝移植術(shù)

正確答案:C20.腹部閉合性損傷病人出現(xiàn)休克，腹穿抽出不凝固血液

術(shù)前最主要的治療措施是

A、保持安靜

B、防止休克

C、止痛

D、胃腸減壓

E、抗生素

正確答案:B

治療原則為

A、抗休克

B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

C、立即手術(shù)

D、抗休克同時手術(shù)

E、保守療法

正確答案:D二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.在同一總體中隨機抽取多個樣本，用樣本來估計總體均數(shù)的95％可信區(qū)間，估計精密的是

A、均數(shù)大的樣本

B、均數(shù)小的樣本

C、標準差小的樣本

D、標準誤大的樣本

E、標準誤小的樣本

正確答案:E2.下列哪項與類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動有關(guān)

A、晨僵

B、關(guān)節(jié)畸形

C、關(guān)節(jié)功能障礙

D、頸部受累

E、X線片有骨質(zhì)破壞

正確答案:A3.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，添加輔食的時間為

A、6個月以后

B、4～6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

正確答案:B4.青春期重要心理特點

A、強烈的自我實現(xiàn)愿望

B、人格形成的重要階段

C、性意識的發(fā)育及其內(nèi)在的矛盾性

D、智力發(fā)育的最佳時期

E、害怕孤獨

正確答案:C5.女性，26歲，分娩后10天，1天前發(fā)熱39℃疑為感冒，用白霉素靜脈點滴，體溫降至37．5℃，左乳房脹痛來診。查體：哺乳期乳房，左乳房內(nèi)上象限稍發(fā)紅、熱、輕度壓痛、擠壓左乳房，乳汁排出尚通暢。首先的處理原則是

A、吸凈乳汁

B、大量靜點抗菌藥物

C、局部熱敷

D、乳房周圍用青霉素封閉

E、切開減壓

正確答案:A6.嗜鹽菌食物中毒臨床表現(xiàn)不常見的是

A、腹痛重伴嘔吐

B、一般無發(fā)燒

C、水樣便

D、可見脫水及電解質(zhì)紊亂

E、糞便帶血及黏液

正確答案:B7.后發(fā)性白內(nèi)障影響視力時應(yīng)

A、Nd:YAG激光將后囊膜切開

B、糖皮質(zhì)激素治療

C、氬激光治療

D、驗光配鏡

E、取出人工晶狀體

正確答案:A8.中國新九分法計算燒傷面積，以下不正確的

A、頭顱面合為9％

B、一側(cè)上肢為9％

C、軀干為27％

D、成年女性的雙臀為5％

E、雙下肢為46％

正確答案:E9.關(guān)于傳染性非典型肺炎(SARS)不正確的是

A、是一種新的冠狀病毒

B、動物是主要傳染源

C、是呼吸道傳染病

D、主要是近距離飛沫傳播

E、也存在通過消化道傳播的情況

正確答案:B10.人類在生理、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現(xiàn)屬于

A、健康相關(guān)行為

B、健康行為

C、促進健康行為

D、危害健康行為

E、健康促進

正確答案:A11.女性，45歲，食欲不振，乏力，經(jīng)常腹瀉，體檢：消瘦、血壓偏低、心界不大，心音弱、皮膚黏膜黑色素沉著，可能的診斷為

A、1型糖尿病

B、慢性腹瀉

C、甲狀腺功能亢進癥

D、皮質(zhì)醇增多癥

E、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

正確答案:E12.二尖瓣狹窄最重要而有特征的體征是

A、二尖瓣面容

B、心尖部舒張期隆隆樣雜音

C、開瓣音

D、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

E、心尖部第一心音亢進

正確答案:B13.抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用

A、精神分裂癥

B、腦器質(zhì)性病所致精神障礙

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱、昏迷

D、反應(yīng)性精神障礙

E、躁狂癥

正確答案:C14.女性，38歲，近半年漸進性水腫，血壓110／70mmHg，24小時尿蛋白4．0g／L，血漿清蛋白24g／L，腎功能正常。

最可能的診斷是

A、慢性腎盂腎炎

B、急性腎小球腎炎

C、慢性腎功能不全

D、慢性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

正確答案:E

該病首選治療藥物是

A、抗生素

B、抗凝藥物

C、糖皮質(zhì)激素

D、類固醇類解熱鎮(zhèn)痛藥

E、降壓藥

正確答案:C

該病可繼發(fā)于

A、消化性潰瘍

B、甲狀腺功能亢進

C、腎結(jié)核

D、冠心病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:E15.男性，30歲，右小腿癤瘡擠壓排膿，次日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，8天后咳嗽，咳膿血痰(30～50)ml／d，血白細胞30×10／L，中性90％，胸片顯示：雙肺中下野散在滲出性圓形陰影，部分陰影中有空洞伴液平。此例首選抗菌藥應(yīng)是

A、氟哌酸

B、青霉素C

C、新青霉素Ⅱ

D、潔霉素

E、慶大霉素

正確答案:C16.帕金森患者可見

A、折刀樣強直

B、鉛管樣強直

C、齒輪樣強直

D、路標現(xiàn)象

E、以上都正確

正確答案:A,B,C,D,E17.判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴重程度應(yīng)選擇生后

A、1分鐘評分

B、3分鐘評分

C、2分鐘評分

D、5分鐘評分

E、10分鐘評分

正確答案:A18.23歲已婚婦女。停經(jīng)3個月，陰道出血一周，量少，無腹痛。尿HCG(-)，超聲波可見液平段，未見胎心及胎動。婦查：子宮如孕40天大小，恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、繼續(xù)觀察2周

B、吸宮術(shù)

C、進一步檢查HCG以明確診斷

D、肌注黃體酮注射液

E、口服安宮黃體酮片

正確答案:D19.生活質(zhì)量測定的內(nèi)容

A、社會功能

B、日常生活

C、行為失調(diào)

D、心理應(yīng)激

E、軀體健康、心理健康和社會功能健康

正確答案:E20.老年性白內(nèi)障的預(yù)防方法為

A、盡早藥物治療

B、口服維生素

C、目前無有效的預(yù)防方法

D、氨基酸類藥物

E、加強體質(zhì)鍛煉

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.若分析肺活量和體重之間的數(shù)量關(guān)系，擬用體重值預(yù)測肺活量，則采用（）

A、直線相關(guān)分析

B、秩相關(guān)分析

C、直線回歸分析

D、方差分析

E、病例對照研究

正確答案:C2.以下關(guān)于乙型肝炎人群易感性的描述錯誤的是（）

A、人群對HBV普遍易感

B、HBV感染后抗-HBs陽轉(zhuǎn)者可在一定時期內(nèi)維持免疫力

C、HBV各亞型間無交叉免疫

D、人群易感性一般隨年齡的增高而降低

E、接種乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施

正確答案:C3.下列哪些途徑不會傳播HIV

A、與艾滋病病人或HIV感染者共用注射器

B、與艾滋病病人或HIV感染者握手

C、與艾滋病病人或HIV感染者禮節(jié)性接吻

D、與艾滋病病人或HIV感染者共同進餐

E、與艾滋病病人或HIV感染者共用學習用具

正確答案:B,C,D,E4.在流行病學研究中，混雜因素與下列哪些因素有關(guān)（）

A、與暴露因素有關(guān)，與疾病無關(guān)

B、與疾病有關(guān)，與暴露因素無關(guān)

C、與病例有關(guān)，與對照無關(guān)

D、與暴露有關(guān)，與非暴露無關(guān)

E、與疾病和暴露因素都有關(guān)

正確答案:E5.篩查試驗的可靠性常用下列哪項指標表示（）

A、靈敏度

B、約登指數(shù)

C、Kappa值

D、似然比

E、特異度

正確答案:C6.下列哪項不是預(yù)防地方性甲狀腺腫的措施（）

A、食用含碘鹽

B、碘油肌內(nèi)注射

C、口服碘油膠丸

D、經(jīng)常食用海產(chǎn)品

E、經(jīng)常食用動物蛋白

正確答案:E7.隊列研究中確定觀察終止時間是根據(jù)（）

A、研究工作的期限與經(jīng)費

B、暴露組出現(xiàn)第一例病人的時間

C、暴露因素作用于人體至產(chǎn)生疾病結(jié)局的一般潛隱期

D、全體研究對象是否都出現(xiàn)觀察結(jié)局的時間

E、非暴露組出現(xiàn)第一例病人的時間

正確答案:C8.“由果到因”的研究方法是（）

A、現(xiàn)況調(diào)查

B、隊列研究

C、病例對照研究

D、橫斷面研究

E、社區(qū)試驗

正確答案:C9.20世紀后期以來，影響健康最主要的因素是（）

A、遺傳因素

B、衛(wèi)生服務(wù)因素

C、環(huán)境因素

D、行為生活方式因素

E、生理生化因素

正確答案:D10.健康教育的重點在于（）

A、個體健康

B、群體健康

C、個體與群體的結(jié)合

D、重點解決危險因素

E、重點是解決環(huán)境問題

正確答案:B11.出生隊列是指（）

A、將同一民族的人列為一隊

B、將同一年齡組的人列為一隊

C、將同一性別的人列為一隊

D、將同一職業(yè)的人列為一隊

E、將同一時期出生的人列為一隊

正確答案:E12.社會心理因素刺激引起生理變化的主要中介機制是（）

A、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)

B、精神、行為、社會適應(yīng)性

C、中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、內(nèi)分泌

D、神經(jīng)、內(nèi)分泌、反應(yīng)性

E、內(nèi)分泌、體液、免疫系統(tǒng)

正確答案:A13.研究疾病與職業(yè)的關(guān)系時應(yīng)考慮哪些因素

A、暴露機會

B、民族

C、勞動條件

D、精神緊張強度

E、勞動強度

正確答案:A,C,D,E14.下面那一項可用于比較身高和體重的變異度（）

A、方差

B、標準差

C、變異系數(shù)

D、全距

E、四分位數(shù)間距

正確答案:C15.疾病發(fā)生的基本條件是（）

A、機體抵抗力減弱

B、人群營養(yǎng)不良

C、致病因子作用增強

D、致病因素與宿主同時存在

E、致病因子、宿主、環(huán)境三者間的相互作用失去平衡

正確答案:E16.積極的健康觀，是在什么基礎(chǔ)上產(chǎn)生的（）

A、神靈主義的醫(yī)學模式

B、機械論的醫(yī)學模式

C、自然哲學的醫(yī)學模式

D、生物醫(yī)學模式

E、生物-心理-社會醫(yī)學模式

正確答案:E17.社會認知理論中的觀察學習概念是

A、在觀察者觀察別人的行動及別人因此得到強化的情景下發(fā)生的

B、是個體對執(zhí)行并堅持某一行為活動的能力的自信

C、個人身體之外的能影響個體行為的所有客觀因素的總稱

D、個體、個體的行為及行為所處環(huán)境之間不斷進行的、持續(xù)的相互作用

E、發(fā)現(xiàn)和學習新事實，新思想，向支持健康行為方面努力

正確答案:A18.流行病學中病因推斷的性質(zhì)是（）

A、人群研究的一般思維方式和邏輯方法

B、預(yù)防醫(yī)學或公共衛(wèi)生的邏輯思維框架

C、醫(yī)學研究中因果關(guān)系的邏輯標準

D、流行病學的一般思維方式和邏輯方法

E、分析流行病學的指導框架和評價準則

正確答案:E19.隊列研究的研究對象是（）

A、患某病的人群

B、健康人群

C、具有暴露因素的人群

D、患某病且具有暴露因素的人群

E、未患某病而有暴露因素的人群

正確答案:E20.行為改變的"知-信-行"模式中的知是指

A、認知

B、知識

C、傳播

D、知覺

E、感知

正確答案:A四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.

肌鈣蛋白可分為三個組分：______、______和______。

正確答案:

"TnC","TnI","TnT"

2.

右心衰主要引起______水腫，其典型表現(xiàn)是______水腫。

正確答案:

"全身","皮下"

3.

預(yù)防復(fù)發(fā)性血栓栓塞性疾病時，用肝素或溶栓藥后，常規(guī)用華法林維持治療______時間。

正確答案:

3～6個月

4.

瘧疾典型發(fā)作的典型癥狀是______、______和______。

正確答案:

"寒顫","發(fā)熱","出汗退熱"

5.膽汁中的哪種成分對脂肪的消化和吸收有促進作用：()

A、膽紅素

B、膽固醇

C、膽綠質(zhì)

D、脂肪酶

E、膽鹽

正確答案:E6.使用洋地黃時多同時用鉀鹽，這是由于洋地黃能抑制心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶，能導致心肌細胞缺鉀。()

正確答案:正確7.N0rthern印跡雜交主要是檢測靶DNA。()

正確答案:錯誤8.卵巢可分泌的激素有：()

A、孕激素和雌激素

B、雄激素、雌激素、孕激素和構(gòu)馳素

C、雌激素和雄激素

D、雄激素、孕激素和松弛素

E、松弛素、雌激素和孕激素

正確答案:B9.苯巴比妥治療嬰兒先天性黃疸的機制主要是()

A、使Y蛋白的含量增加

B、肝細胞攝取膽紅素能力加強

C、誘導葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成

D、肝血流量增多

E、使肝重量增加、體積增大

正確答案:C10.

拮抗藥對其特異性受體具有較強的親和力，而無內(nèi)在活性，本身并不產(chǎn)生效應(yīng)，但可阻斷______的效應(yīng)。

正確答案:

激動藥

11.排卵后，子宮內(nèi)膜開始剝脫出血。()

正確答案:錯誤12.

急性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償措施是______，慢性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償措施是______。

正確答案:

"肺","腎"

13.

全球重點防治的熱帶病有______、______、_______、_______、______和______。

正確答案:

"麻風病","血吸蟲病","瘧疾","絲蟲病","利什曼病","錐蟲病"

14.中、長效胰島素制劑均為混懸劑，不能靜脈給藥。()

正確答案:正確15.在慢性炎癥中，嗜中性粒細胞最常見。()

正確答案:錯誤16.臨床上應(yīng)用的洋地黃等強心苷，應(yīng)禁止同時靜脈注射鈣劑。()

正確答案:正確17.卵巢內(nèi)最幼稚的卵泡是原始卵泡。()

正確答案:正確18.

機體酸堿平衡的維持是靠______、______和______的調(diào)節(jié)來完成的。

正確答案:

"肺","腎","血液"

19.

合成血紅蛋白的基本原料是______和______，紅細胞成熟過程中不可缺少的因子是______和______，調(diào)節(jié)兩個不同階段紅系祖細胞的生長的是______和______。

正確答案:

"蛋白質(zhì)","鐵","維生素B12","葉酸","爆式促進因子","促紅細胞生成素"

20.

外源性抗原是指______，內(nèi)源性抗原是指______。

正確答案:

"APC外的抗原","APC內(nèi)合成的抗原"

五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.患者，男，55歲。無不適。查體：BP135/60mmHg，胸骨左緣第三肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，周圍血管征陽性。該患者最可能出現(xiàn)的陽性體征是

A、S亢進

B、心包摩擦音

C、心尖部收縮期雜音

D、心尖部舒張期雜音

E、S亢進

正確答案:D2.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是

A、使用H1受體拮抗劑

B、吸入支氣管舒張劑

C、特異性免疫治療

D、吸入糖皮質(zhì)激素

E、使用白三烯調(diào)節(jié)劑

正確答案:D3.鑒別急性與慢性腎衰竭首選的檢查

A、同位素腎動態(tài)顯像

B、內(nèi)生肌酐清除率

C、尿鈉排泄分數(shù)

D、尿沉渣鏡檢

E、腎臟B超

正確答案:E4.患兒，男，8歲。右小腿輕微外傷后，怕冷、發(fā)熱(39.5℃)5天。右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，無發(fā)紅。白細胞計數(shù)25×10/L;X線片未見明顯變化；局部穿刺，針達骨皮質(zhì)時抽出黃色膿汁。首先應(yīng)考慮為

A、急性組織炎

B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C、脛骨上急性血源性骨髓炎

D、滑囊炎感染

E、脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案:C5.男，35歲?；顒雍髿舛?年，加重伴雙下肢水腫2個月。查體：頸靜脈怒張，雙肺底可聞及少量濕性啰音，心界擴大，心率100次/分，律齊，可聞及S[XB3.gif]，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。肝肋下4cm。超聲心動圖示全心擴大，室壁運動呈彌漫性減弱。實驗室檢查：尿蛋白(+)。該患者最可能的診斷是（）

A、縮窄性心包炎

B、肝硬化

C、心包積液

D、慢性腎炎

E、擴張型心肌病

正確答案:E6.成人出現(xiàn)便隱血陽性時，消化道出血量至少大于

A、10mL

B、9mL

C、8mL

D、6mL

E、5mL

正確答案:E7.關(guān)于免疫細胞和膜分子，錯誤的組合是

A、輔助性T細胞CD4抗原陽性

B、單核吞噬細胞MHC-Ⅱ類抗原陽性

C、細胞毒性T細胞CD8抗原陽性

D、NK細胞-CD4抗原陽性

E、人紅細胞MHC-Ⅰ類抗原陰性

正確答案:D8.女，35歲。全身無力2天，加重1天，不能正常發(fā)音，張口困難，呼吸困難等，幾天后家人也中毒，癥狀相似。根據(jù)流行病學調(diào)查，相關(guān)患者均食用自家砌制的醬豆腐后產(chǎn)生中毒癥狀。則中毒的原因最可能是

A、神經(jīng)酰胺酶毒素

B、痙攣毒素

C、耐熱溶血素

D、腸毒素

E、肉毒素

正確答案:E9.高血壓伴支氣管哮喘患者禁用

A、螺內(nèi)酯

B、氨氯地平

C、氫氯噻嗪

D、維拉帕米緩釋劑

E、美托洛爾

正確答案:E

高血壓伴高鉀血癥患者禁用

A、螺內(nèi)酯

B、氨氯地平

C、氫氯噻嗪

D、維拉帕米緩釋劑

E、美托洛爾

正確答案:A10.女，28歲，工人。發(fā)熱，干咳1個月，發(fā)病時胸部X線片示肺紋理增多，先后使用“青霉素”、“頭孢菌素”抗感染治療半月余癥狀未見好轉(zhuǎn)。查體：T39.8℃，消瘦，雙側(cè)頸部可觸及多個成串小淋巴結(jié)，雙肺未聞及干濕啰音，PPD實驗（-），胸部X線片示雙肺彌漫分布直徑約2mm的小結(jié)節(jié)影，該患者最可能的診斷是

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、過敏性肺炎

D、急性粟粒性肺結(jié)核

E、細菌性肺炎

正確答案:D11.男，50歲。常規(guī)體檢胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂，既往體健，吸煙20余年。行肺功能檢查示FEV1/FVC68.5%。FEV1占預(yù)計值的68%，支氣管舒張試驗FEV1改善2.5%(30ml)。該患者首先考慮的診斷是（）

A、支氣管擴張

B、慢性阻塞性肺疾病

C、阻塞性肺氣腫

D、支氣管哮喘

E、慢性支氣管炎

正確答案:E12