2025年山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）招聘聘用制人員筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.大量咯血常見于

A、支氣管擴張癥

B、急性肺膿腫

C、支氣管哮喘

D、支氣管肺癌

E、肺氣腫

正確答案:A2.在診斷肝棘球蚴病時可以行如下檢查

A、Casoni試驗

B、肝穿刺

C、補體結(jié)合試驗

D、超聲檢查

E、CT檢查

正確答案:A,C,D,E3.患者男性，38歲。因“上腹部疼痛伴發(fā)熱2天，黃疸一天”入院。2天前突然出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇，向右肩及右后背部放射，疼痛1小時后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達40℃，惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物，不含膽汁，無咖啡樣物，1天后出現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染，發(fā)病后未排便，有排氣，尿赤黃。

提示：體檢：T39.2℃，P130次/分，R24次/分，Bp9/55mmHg，抬入病室，表情淡漠，皮膚、鞏膜黃染。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。心界不大，心率130次/分，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。腹平，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，右上腹可觸及腫大之膽囊，肝區(qū)叩擊痛，肝上界右鎖骨中線第4肋間，無移動性濁音，腸鳴音減弱。輔助檢查：血常規(guī)WBC18×10，N0.85，L0.15。腹部透視：右側(cè)隔肌明顯上抬，無膈下游離氣體。肝膽B(tài)超：肝臟增大，肝內(nèi)外膽管明顯擴張，膽總管直徑2.0cm，末端可見2個強回聲光團，直徑2.0，2.5cm，后方伴聲影。符合該患者的診斷有

A、AOSC

B、MODS

C、SIRS

D、infection

E、Sepsisshock

F、Severesepsis

正確答案:A,C,D,E

Reynolds五聯(lián)征包括

A、休克

B、黃疸

C、腹痛

D、發(fā)紺

E、低血壓

F、寒戰(zhàn)高熱

G、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)

正確答案:A,B,C,F,G

提示：體檢：T39.2℃。P130次/分，Bp90/55mmHg，抬入病室，表情淡漠，皮膚、鞏膜黃染。雙肺呼吸音清晰，來聞及干濕啰音。心界不大，心率130次/分，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。腹平，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，右上腹可觸及腫大之膽囊，肝區(qū)叩擊痛，肝上界右鎖骨中線第4肋間，無移動性濁音，腸鳴音減弱。輔助檢查：血常規(guī)WBC18.0×10/L，N0.85，L0.15。腹部透視：右側(cè)隔肌明顯上抬，無膈下游離氣體。肝膽B(tài)超：肝臟增大，肝內(nèi)外膽管明顯擴張，膽總管直徑2.0cm，末端可見2個強回聲光團，直徑2.0，2.5cm，后方伴聲影?？刹扇〉闹委煷胧┯?/p>

A、恢復(fù)血容量

B、吸氧、降溫

C、急診膽囊造口

D、糾正水、電解質(zhì)紊亂

E、聯(lián)合使用足量有效的廣譜抗生素

F、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流

G、低血壓首選的血管活性藥為多巴胺

H、試行鼻膽管引流，若病情改善可擇期手術(shù)

I、經(jīng)過積極治療后，待病情穩(wěn)定后手術(shù)，膽總管切開取石，T管引流

正確答案:A,B,C,D,E,F,H

SIRS的診斷標準有

A、心率>90次/分

B、收縮壓2mg/100ml

D、體溫>38℃或20次/分或PaCO12×10/L，或10％

H、腎功能衰竭肌苷濃度>2mg/100ml

正確答案:A,D,F,G

促炎介質(zhì)有

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-4

D、IL-8

E、IL-10

F、IL-13

G、NO

H、PAF

I、TNFa

正確答案:A,B,D,H,I4.影響腎癌預(yù)后的最主要因素是

A、病理分期

B、癌細胞核分級

C、組織學亞型

D、腫瘤組織壞死

E、集合系統(tǒng)受侵

正確答案:A5.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因有

A、特發(fā)性醛固酮增多癥

B、能分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌

C、腎上腺皮質(zhì)醛固酮腺瘤

D、異位醛固酮分泌瘤

E、糖皮質(zhì)激素可抑制的醛固酮增多癥

正確答案:A,B,C,D,E6.早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，除全身治療及局部制動外，局部治療首選

A、滑膜切除術(shù)

B、關(guān)節(jié)融合術(shù)

C、關(guān)節(jié)腔持續(xù)抗結(jié)核藥物滴入沖洗吸引兩周

D、關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入，每周1～2次，3個月為一療程

E、局部物理治療

正確答案:D7.巨大腎積水指

A、成人腎積水容量超過1000ml

B、成人腎積水容量超過1500ml

C、成人腎積水容量超過2000ml

D、小兒腎積水容量超過1000ml

E、小兒腎積水容量超過24小時尿液總量

正確答案:A,E8.關(guān)于上消化道出血，下述說法哪些恰當

A、出血的部位高低是次要的

B、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和部位

C、一次性出血量800ml，占循環(huán)量的20%時，可出現(xiàn)休克

D、胃十二指腸潰瘍出血占50%

E、患者體檢應(yīng)包括鼻咽部檢查

正確答案:A,B,C,D,E9.患者因嚴重感染引起消化道應(yīng)激性潰瘍，表現(xiàn)為大量嘔血，嘔血量＞800ml，血壓95/55mmHg，此時應(yīng)用血管收縮藥物的不良反應(yīng)是

A、血壓聚升，可引起腦血管意外

B、誘發(fā)心律失常

C、組織灌注進一步減少

D、血乳酸生成增多

E、加重組織無氧酵解

正確答案:C,D,E10.病例摘要：患者，女性，62歲，納差，黃疸2個月，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，尿色加深，大便次數(shù)增加2~3次/天，稀爛，無黏液。查體：T37.6℃，BP140/85mmHg，P84/分，右下腹可捫及一包塊，較軟，隨呼吸上下活動，無壓痛，肝肋下3cm，質(zhì)尚軟，脾未捫及，肝功能黃疸指數(shù)22μmol/L，SGPT195U/L。在當?shù)蒯t(yī)院予以護肝、抗炎、利肝等治療，SGPT降至55U/L，黃疸指數(shù)仍上升，轉(zhuǎn)來就診。

應(yīng)考慮哪些疾病

A、胰頭癌

B、急性胰腺炎

C、膽總管結(jié)石

D、膽囊結(jié)石

E、肝癌

正確答案:A,C,E

入院后應(yīng)予以哪些檢查

A、腹部B超

B、AFP

C、腹部CT

D、CEA

E、肝炎免疫

正確答案:A,B,C,E

患者B超提示膽道腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管下端壺腹部有一腫物，大小3cm×3.5cm，冰凍切片證實管狀腺癌，腫物未侵及門靜脈、腔靜脈、腸系膜上動脈。應(yīng)考慮何種手術(shù)

A、胰腺全切除術(shù)

B、膽囊十二指腸吻合術(shù)

C、胰十二指腸切除術(shù)

D、胃空腸吻合術(shù)

E、膽囊胃吻合術(shù)

F、空腸、膽總管吻合術(shù)

G、膽總管切開T管引流術(shù)

正確答案:B,C,E,F

查體，腹部稍膨隆，移動性濁音可疑，凝血酶原時間延長，總蛋白6.4g/L，白蛋白3.2g/L，血糖150mg/dl，尿糖（++）。本病例術(shù)前應(yīng)做哪些準備

A、輸入人體白蛋白或血漿

B、輸凝血酶復(fù)合物

C、給予各種維生素

D、術(shù)前予以降糖藥

E、術(shù)前予以抗生素

F、予以葡萄糖、胰島素和鉀混合液

G、術(shù)日予以插胃管、尿管

正確答案:B,F,G

為明確診斷應(yīng)進一步行哪些檢查

A、X線十二指腸低張造影

B、逆行胰膽管造影

C、胃鏡

D、腹腔鏡檢查

E、選擇性血管造影

正確答案:B,E11.腹內(nèi)實質(zhì)臟器損傷病人腹腔穿刺抽出不凝固鮮血.主要由于（）

A、該病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ

B、大量血小板被破壞

C、腸管蠕動使血液在腹腔內(nèi)不能凝固

D、血液進入腹腔后析出纖維蛋白

E、與以上因素都無關(guān)

正確答案:D12.股骨頭壞死的創(chuàng)傷性因素不正確的是（）

A、股骨頸骨折

B、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)脫位

C、股骨頭骨折

D、股骨頭骨骺滑脫

E、潛水病

正確答案:E13.腰椎間盤突出癥中腰5神經(jīng)根受壓的體征有

A、踝反射異常

B、外踝及足背感覺異常

C、膝反射異常

D、小腿外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)感覺減退

E、趾背伸肌力減低

正確答案:D,E14.既往史不應(yīng)包括

A、預(yù)防接種史

B、既往的不健康狀況

C、手術(shù)史

D、過去曾經(jīng)患過的疾病

E、出生地、居住地及居留時間

正確答案:E15.男，26歲，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，雙下肢肌力正常，X線平片示腰椎曲度變直，輕度退行性改變。

依據(jù)病史體征及X線檢查其診斷應(yīng)是

A、腰肌勞損

B、梨狀肌綜合癥

C、腰椎管狹窄癥

D、腰椎間盤突出癥

E、腰椎腫瘤

正確答案:D

為明確診斷進一步檢查下列最好是做

A、脊椎靜脈造影

B、B超

C、脊髓造影

D、MR1檢查

E、硬膜外造影

正確答案:D

最好的治療方案是

A、絕對臥床休息3周

B、注射皮質(zhì)類固醇藥物

C、用鎮(zhèn)痛藥物

D、推拿按摩

E、理療

F、手術(shù)治療

正確答案:A,C16.有關(guān)惡性腫瘤，下列哪項是正確（）

A、腫塊的質(zhì)地都是硬的

B、癌腫的病程都是短的

C、長期無變化的良性腫瘤突然增大，就是惡變征象

D、頸部腫塊同時觸及區(qū)域腫大淋巴結(jié)就說明是惡性腫瘤

E、浸潤性生長是其特點

正確答案:E17.男性，21歲，斗毆時被人用尖刀刺入右側(cè)腰部，傷口有血液和尿液流出，排尿時有血尿伴有血塊，血壓115/75mmHg，應(yīng)采用哪種治療方案

A、絕對臥床休息，觀察血尿情況

B、抗休克治療

C、手術(shù)探查

D、藥物控制出血

E、包扎傷口

正確答案:C18.引起急性乳腺炎最常見的細菌是（）

A、大腸桿菌

B、厭氧菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎雙球菌

正確答案:D19.關(guān)于排泄性尿路造影對診斷腎損傷的價值，下列哪項是錯誤的（）

A、可顯示對側(cè)腎功能

B、能顯示腎挫傷

C、患腎腎盞腎盂變形

D、可顯示患腎功能

E、患腎造影劑外溢

正確答案:B20.女性，52歲。右上腹隱痛6月，1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌，面色蒼白，既往有乙肝病史和胃病史。查體：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹脹，右上腹壓痛?；灒篐b69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg(+)。

最可能的診斷是

A、胃潰瘍穿孔

B、十二指腸潰瘍穿孔

C、肝癌自發(fā)破裂

D、上消化道出血

E、膽囊穿孔

正確答案:C

簡便易行的檢查方法首選

A、上消化道造影

B、立位腹平片

C、纖維胃鏡

D、CT

E、腹腔穿刺

正確答案:E

治療措施應(yīng)采取

A、輸血、輸液，同時準備手術(shù)治療

B、禁食、胃腸減壓

C、胃腸減壓，胃管內(nèi)給止血藥

D、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流

E、經(jīng)內(nèi)窺鏡注射硬化劑

正確答案:A二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.一名65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來到診室。她每天咳出的痰超過2湯匙，其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個月，無潮熱和消瘦。她在過去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是

A、季節(jié)性過敏

B、肺氣腫

C、慢性支氣管炎

D、哮喘

E、結(jié)核病

正確答案:C2.女性，39歲，患潰瘍性結(jié)腸炎6年，近兩周每日口服強的松60mg，SASP4g，患者出現(xiàn)嚴重的進行性稀便和腹痛，體重下降4．5kg。查體：T39℃，P120次／分，BP90／60mmHg，腹膨隆，右下腹壓痛（+），腸音消失，白細胞18×10/L桿狀核14%，血鉀2.8mmol/L，腹部X線檢查橫結(jié)腸擴張，經(jīng)大量強的松，廣譜抗生素鼻飼等治療癥狀未減輕，應(yīng)進行下列哪項處理

A、建立腎上腺皮質(zhì)激素治療方案

B、硫唑嘌呤治療

C、密切觀察，繼續(xù)目前治療

D、結(jié)腸切除

E、胃腸減壓

正確答案:D3.男，32歲，訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時緩解，擬診為

A、急性冠周炎

B、急性牙髓炎化膿期

C、急性根尖周炎

D、急性牙周膿腫

E、可復(fù)性牙周炎

正確答案:B4.男性，62歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時。無發(fā)熱，否認高血壓史。體檢：神清，體溫36．9℃，血壓16．5／10kPa，右側(cè)瞳孔直徑3．5mm，對光反射消失，上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能。頸項強直，克氏征陽性。CT示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池呈高密度影。

該患受累的腦神經(jīng)是

A、右側(cè)滑車神經(jīng)

B、右側(cè)三叉神經(jīng)

C、右側(cè)動眼神經(jīng)

D、右側(cè)外展神經(jīng)

E、右側(cè)面神經(jīng)

正確答案:C

最可能的診斷是

A、腦干出血

B、腦室出血

C、內(nèi)囊出血

D、小腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下隙出血

正確答案:E

對進一步治療及預(yù)防，最重要的檢查是

A、腰穿

B、腦電圖

C、聽覺誘發(fā)電位

D、全腦血管造影

E、顱腦X線平片

正確答案:D5.類風濕關(guān)節(jié)炎癥狀一般不包括

A、疲勞

B、貧血

C、低熱

D、食欲下降

E、脫發(fā)

正確答案:E6.足月兒的定義

A、胎齡＞37周至胎齡＜42足周

B、胎齡38周至胎齡＜42周

C、胎齡≥37周至胎齡＜42周

D、胎齡＞38周至胎齡≤42周

E、胎齡＞36周至胎齡＜42周

正確答案:A7.人本主義療法的特點不包括（）

A、把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程

B、放松訓練

C、以詢者為中心

D、非指令性治療的技巧

E、言語操作性條件試驗

正確答案:B8.患者，男性，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動在38～39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點。入院體檢：T37.8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫；軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及。化驗：血常規(guī)WBC11×10／L，中性0.87，血小板65×10／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。24小時尿量900ml，考慮為腎綜合征出血熱，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段

A、發(fā)熱期

B、低血壓休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢復(fù)期

正確答案:B9.診斷心絞痛的主要依據(jù)是

A、心尖部及左乳突部疼痛

B、心前區(qū)針刺樣疼痛伴手指發(fā)涼

C、發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛不超過10分鐘

D、持續(xù)性右胸痛超過30分鐘

E、心前區(qū)疼痛伴血壓下降

正確答案:C10.關(guān)于宮頸癌的說法，下列哪項是正確的

A、未婚婦女及已婚未產(chǎn)婦多發(fā)

B、患病年齡大于子宮內(nèi)膜癌

C、我國的宮頸癌發(fā)病率高于子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率

D、以腺癌為主

E、婦科檢查窺視宮頸可及早發(fā)現(xiàn)早期病例

正確答案:C11.女，胸痛1周，不伴咳嗽，胸壁皮膚見有小丘疹，最有可能的診斷為

A、支氣管哮喘

B、帶狀皰疹

C、大葉性肺炎

D、胸膜炎

E、自發(fā)性氣胸

正確答案:B12.屬于妊娠的高危因素有

A、身材過于矮小(≤145cm)

B、有不良產(chǎn)科病史(早產(chǎn)、流產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡)

C、內(nèi)分泌病

D、妊高征

E、有煙酒等不良嗜好

正確答案:A,B,C,D,E13.有關(guān)生活質(zhì)量的敘述錯誤的是

A、生活質(zhì)量包括生存環(huán)境的狀況

B、生活質(zhì)量反映的是正向健康

C、被測者可對健康進行自我評價

D、可通過體檢和測量來確定軀體和心理疾病存在的狀況

E、生活質(zhì)量反映了健康的多維性、多面性和優(yōu)越性的特點

正確答案:B14.確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是

A、胃液分析

B、鋇餐透視

C、便隱血試驗

D、急診胃鏡檢查

E、詢問病史

正確答案:D15.關(guān)于腰椎間盤脫出癥的說法正確的是

A、以男性多見

B、有急慢性損傷史

C、腰4～5、腰5、骶1腰椎間盤脫出最為常見

D、往往在負重時突感疼痛

E、以女性多見

正確答案:A,B,C,D16.慢性腎功能衰竭的主要原因是

A、慢性腎盂腎炎

B、糖尿病腎病

C、高血壓腎動脈硬化

D、多囊腎

E、慢性腎小球腎炎

正確答案:E17.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴張

C、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

D、肺結(jié)核

E、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

正確答案:C18.對于亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，下列哪項說法是錯誤的

A、可引起臟器栓塞癥狀

B、病原菌多為草綠色鏈球菌

C、心內(nèi)膜贅生物以二尖瓣和主動脈瓣最為常見

D、易發(fā)生于二尖瓣反流的左心房側(cè)

E、易發(fā)生于室間隔缺損的左心室

正確答案:E19.暗紅色果醬樣大便，常見于

A、腸易激綜合癥

B、細菌性痢疾

C、阿米巴痢疾

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、白色念珠菌性腸炎

正確答案:C20.心搏驟?，F(xiàn)場搶救的首選方法是

A、心前區(qū)捶擊

B、人工呼吸

C、胸外心臟按壓

D、建立靜脈通道

E、立即送醫(yī)院搶救

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列關(guān)于甲肝的敘述中，哪點是不正確的（）

A、主要經(jīng)糞-口途徑傳播

B、傳染源主要是急性期病人和亞臨床感染者

C、周期性發(fā)生

D、其流行不具有季節(jié)性

E、未發(fā)現(xiàn)有慢性帶菌者

正確答案:D2.第三次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是（）

A、控制傳染病和寄生蟲病

B、降低慢性病的發(fā)病率

C、控制感染性疾病

D、提高心理健康狀況

E、增進健康、提高生命質(zhì)量

正確答案:E3.隨機抽取100個肝炎患者，發(fā)現(xiàn)75人有注射史，下列觀點哪項是正確的（）

A、因大多數(shù)人有注射史，故注射是肝炎的主要傳播途徑

B、因有注射史者未達95％，故不能說注射是肝炎主要傳播途徑

C、經(jīng)卡方檢驗后才能得出結(jié)論

D、需多次重復(fù)調(diào)查才能得出結(jié)論

E、以上觀點都不正確

正確答案:E4.在傳染病流行過程的諸環(huán)節(jié)中，受社會因素影響最明顯的是（）

A、傳染源

B、傳染過程

C、易感人群

D、傳播途徑

E、傳播因素

正確答案:D5.疾病監(jiān)測本身屬于（）

A、描述性研究

B、分析性研究

C、實驗性研究

D、理論性研究

E、生態(tài)學研究

正確答案:A6.積極組織社區(qū)活動，發(fā)動群眾參與，屬于健康教育干預(yù)策略中的（）

A、社會策略

B、環(huán)境策略

C、信息交流

D、技能培訓

E、組織方法

正確答案:E7.關(guān)于疾病爆發(fā)，下列哪種說法是錯誤的（）

A、特定人群短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種疾病的現(xiàn)象

B、形成爆發(fā)的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病

C、爆發(fā)有集中同時的爆發(fā)，也有持續(xù)蔓延的爆發(fā)

D、爆發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子所引起

E、爆發(fā)調(diào)查僅僅使用描述性研究方法，而不用分析性和實驗性研究方法

正確答案:E8.對他人知覺時，所謂的"一白遮百丑"屬于知覺心理偏差的（）

A、首因效應(yīng)

B、近因效應(yīng)

C、刻板印象

D、月暈效應(yīng)

E、優(yōu)先效應(yīng)

正確答案:D9.下列哪項關(guān)于隊列研究論述是正確的（）

A、隨機分組

B、可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系

C、選擇偏倚很少存在

D、可以研究一種疾病與多種暴露的關(guān)系

E、都是以研究工作開始的時刻為起點對將來的疾病發(fā)生情況進行研究

正確答案:B10.為研究新舊兩種儀器測量血生化指標的差異，分別用這兩臺儀器測量同一批樣品，則統(tǒng)計檢驗方法應(yīng)用（）

A、配對設(shè)計χ檢驗

B、成組設(shè)計u檢驗

C、配對設(shè)計t檢驗

D、配對設(shè)計u檢驗

E、成組設(shè)計t檢驗

正確答案:C11.下列不屬于我國計劃免疫范疇的是（）

A、結(jié)核病

B、百日咳

C、白喉

D、麻疹

E、乙型腦炎

正確答案:E12.抽樣誤差是指（）

A、總體參數(shù)與總體參數(shù)間的差異

B、個體值與樣本統(tǒng)計量間的差異

C、總體參數(shù)間的差異

D、樣本統(tǒng)計量與總體統(tǒng)計量間的差異

E、以上都不對

正確答案:D13.管理診斷的核心內(nèi)容是（）

A、組織教育

B、組織評估

C、計劃設(shè)計

D、健康促進

E、管理人員的培訓

正確答案:B14.選擇100例肺癌患者和200例對照進行吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究，調(diào)查發(fā)現(xiàn)100例患者中有50人吸煙，200例對照中也有50人吸煙，則OR值為（）

A、OR=1

B、OR=2

C、OR=3

D、OR=5

E、OR=1.5

正確答案:C15.滅活疫苗的缺點是（）

A、在滅活過程中可能損害或改變有效的抗原決定簇

B、在體內(nèi)可能產(chǎn)生毒性或潛在的對機體不利的免疫反應(yīng)

C、免疫效果維持時間短，不產(chǎn)生局部抗體

D、需多次注射，需抗原量大，成本高

E、以上都是

正確答案:E16.評價篩檢試驗的真實性的指標有（）

A、靈敏度、陽性預(yù)測值、可靠性

B、特異度、陰性預(yù)測值、可重復(fù)性

C、靈敏度、特異度、約登指數(shù)

D、變異性、靈敏度、假陽性率

E、一致性、約登指數(shù)、假陽性率

正確答案:C17.一種新療法可以延長壽命，但不能治愈疾病，于是發(fā)生下列情況（）

A、該病發(fā)病率減少

B、該病發(fā)病率增加

C、該病患病率增加

D、該病患病率減少

E、該病發(fā)病率和患病率均減少

正確答案:C18.生存分析中的應(yīng)變量是

A、正態(tài)性的

B、生存時間和結(jié)局變量

C、生存時間

D、結(jié)局變量

E、乘積極限法利用概率乘法定理來計算生存率

正確答案:B19.醫(yī)用設(shè)備配置量的預(yù)測方法有（）

A、市場預(yù)測

B、專家評估

C、定量預(yù)測

D、定性預(yù)測

E、醫(yī)療機構(gòu)需要

正確答案:C,D20.已知某醫(yī)院2007年全年住院患者總數(shù)，該年已經(jīng)上報的醫(yī)院感染病例數(shù)，漏報醫(yī)院感染病例數(shù)，新發(fā)生醫(yī)院感染例次數(shù)，續(xù)發(fā)病例數(shù)以及接觸者總數(shù)，則下列指標中不能計算的是（）

A、醫(yī)院感染漏報率

B、醫(yī)院感染發(fā)生率

C、醫(yī)院感染患病率

D、醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率

E、醫(yī)院感染例次發(fā)生率

正確答案:B四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.

神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿作用的______消失主要通過突觸間隙的水解。

正確答案:

乙酰膽堿酯酶

2.具有嗜銀性的纖維是：()

A、膠原原纖維

B、彈性纖維

C、網(wǎng)狀纖維

D、微原纖維

E、膠原纖維

正確答案:C3.人激動時血糖升高是由于胰島素分泌下降所致。()

正確答案:錯誤4.細胞連接是上皮細胞之間所特有的。()

正確答案:錯誤5.透明血栓主要由血小板構(gòu)成。()

正確答案:錯誤6.肝狄氏間隙內(nèi)含血液，貯脂細胞和網(wǎng)頭纖維。()

正確答案:錯誤7.感強光和色覺的細胞是：()

A、雙極細胞

B、色素上皮細胞

C、視桿細胞

D、視錐細胞

E、節(jié)細胞

正確答案:D8.

纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時稱______炎癥。

正確答案:

假膜性

9.

震顫麻痹的主要病變在______多巴胺能神經(jīng)通路。

正確答案:

黑質(zhì)一紋狀體

10.搶救心搏驟停選用的藥物為：()

A、阿托品

B、麻黃堿

C、多巴胺

D、腎上腺素

E、間羥胺

正確答案:D11.

阿托品阻斷睫狀肌的M受體，使睫狀肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊。使晶狀體變扁平，折光度降低，不能將近距離的物體成像于視網(wǎng)膜上，而成像于視網(wǎng)膜后，故視近物模糊不清，只適于看遠物，稱______作用。

正確答案:

調(diào)節(jié)麻痹

12.

血脂包括______、______、______及其酯以及游離脂肪酸。

正確答案:

"甘油三酯","磷脂","膽固醇"

13.陰道毛滴蟲可以通過直接接觸或間接接觸傳播。()

正確答案:正確14.以下哪項不屬于自身免疫病的致病相關(guān)因素()

A、免疫耐受

B、自身抗原的改變

C、免疫隔離部位抗原的釋放

D、微生物感染

E、表位擴展

正確答案:A15.試闡述肉芽組織的形態(tài)特點及功能。

正確答案:試闡述肉芽組織的形態(tài)特點及功能。

(1)肉芽組織肉眼為鮮紅，質(zhì)軟，似肉芽，其鏡下特點有：a，大量擴張的毛細血管；b，毛細血管周圍可見大量的成纖維細胞；C，浸潤的炎細胞。

(2)功能：a．抗感染保護創(chuàng)面，b．充填創(chuàng)口及缺損，c．機化。16.中動脈中膜平滑肌發(fā)達，能改變管腔的大小，調(diào)節(jié)各器官的血流量。()

正確答案:正確17.

腫瘤的異型性包括______、______兩方面。

正確答案:

"組織結(jié)構(gòu)","細胞形態(tài)"

18.關(guān)于核酸探針的描述下列何項不正確()

A、可用非放射性標記

B、可以是RNA

C、可用放射性標記

D、可以是DNA

E、必須是單鏈核酸

正確答案:E19.肱骨下端主要骨性標志是：()

A、肱骨小頭和尺神經(jīng)溝

B、肱骨小頭和內(nèi)上髁

C、肱骨滑車和外上髁

D、內(nèi)上髁和外上髁

E、尺神經(jīng)溝和肱骨滑車

正確答案:D20.

腎上腺素的主要臨床用途有______、______、______與局麻藥合用、鼻粘膜與齒齦出血。

正確答案:

"支氣管哮喘","過敏性休克","心臟驟停"

五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.男，40歲。查體發(fā)現(xiàn)“心動過緩”20余年，平時心率45～55次/分。無心悸，無頭暈和乏力，無黑噱和暈厥，運動后心率可達90次/分，該患者最適宜的處置是

A、口服胺碘酮

B、暫不治療，定期隨診

C、口服阿托品

D、靜脈注射異丙腎上腺素

E、植入永久起搏器

正確答案:B2.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證，不正確的是

A、胸骨后甲狀腺腫

B、中度以上甲亢，長期服藥無效

C、重度甲亢，停藥后復(fù)發(fā)

D、甲狀腺腫大有壓迫癥狀

E、妊娠T3期

正確答案:E3.下列食物成分進入十二指腸后，刺激膽囊收縮素分泌作用最強的是

A、電解質(zhì)

B、碳水化合物

C、脂肪

D、蛋白質(zhì)

E、纖維素

正確答案:D4.關(guān)于胰島素瘤的描述不正確的是

A、胰島β細胞腺瘤多見

B、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L

C、治療首選二氮嗪

D、補充糖后，癥狀立即消失

E、可伴有精神神經(jīng)癥狀

正確答案:C5.心房顫動轉(zhuǎn)復(fù)后需繼續(xù)抗凝的時間是

A、24小時

B、48小時

C、72小時

D、2周

E、4周

正確答案:E

轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房纖顫是指其發(fā)作持續(xù)時間超過

A、24小時

B、48小時

C、72小時

D、2周

E、4周

正確答案:B6.血肌酐超過265μmol/L，慎用的降壓藥是

A、美托洛爾

B、氨氯地平

C、硝苯地平

D、阿替洛爾

E、依那普利

正確答案:E7.對急性腎盂腎炎診斷有意義的尿常規(guī)檢查是

A、上皮細胞管型

B、白細胞管型

C、顆粒管型

D、紅細胞管型

E、脂肪管型

正確答案:B8.傳染病的病原學檢查不包括：

A、分離培養(yǎng)病原體

B、檢測特異性核酸

C、檢測特異性抗原

D、直接檢查病原體

E、檢測特異性抗體

正確答案:C9.下列疾病所致的肺動脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是：

A、肺血栓栓塞

B、結(jié)蹄組織病

C、COPD

D、特發(fā)性肺動脈高壓

E、心源性肺水腫

正確答案:C10.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預(yù)后的藥物是（）

A、速效救心丸

B、硝苯地平

C、單硝酸異山梨酯

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

正確答案:E11.患者，男，30歲。不慎自3m高處跌下，騎跨于鐵欄桿上，傷后尿道流血，會陰部皮膚青紫、腫痛。最可能的診斷是

A、膀胱破裂

B、尿道前列腺部損傷

C、尿道膜部損傷

D、尿道球部損傷

E、尿道陰莖部損傷

正確答案:D12.可引起可逆性前庭反應(yīng)的藥物是

A、米諾環(huán)素

B、氯霉素

C、四環(huán)素

D、多西環(huán)素

E、乙胺丁醇

正確答案:A

可造成牙齒損傷的藥物是

A、米諾環(huán)素

B、氯霉素

C、四環(huán)素

D、多西環(huán)素

E、乙胺丁醇

正確答案:C

用量過大可引起灰嬰綜合征的是

A、米諾環(huán)素

B、氯霉素

C、四環(huán)素

D、多西環(huán)素

E、乙胺丁醇

正確答案:B13.慢性肺心病患者，血氣分析結(jié)果是：pH7.43，PaCO73mmHg,BE21mmol/L,HCO46mmol/L。此血氣分析結(jié)果應(yīng)診斷為

A、呼酸+代堿

B、呼堿+代堿

C、呼酸+代酸

D、呼堿+代酸

E、失代償性代堿

正確答案:A14.患者，女，20歲。有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，