2025年06月浙江醫(yī)療衛(wèi)生招聘浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院公開招聘人員8人（第二批）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.分流術(shù)手術(shù)指征

A、無腹腔積液或少量易控制的腹腔積液

B、Child分級(jí)A或B級(jí)

C、有上消化道出血病史

D、年齡

正確答案:A,B,C,E2.女性，45歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院，測(cè)得血鉀值是3mmol/L，此時(shí)患者可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）

A、低鉀血癥

B、代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、高氯血癥

E、堿性尿

正確答案:B3.男，46歲，大便次數(shù)增加4月，膿血便20天，同時(shí)伴有乏力，體重下降5kg

進(jìn)一步確診的方法

A、纖維胃鏡

B、纖維結(jié)腸鏡

C、血液腫瘤標(biāo)記物

D、大便查瘤細(xì)胞

E、腹部CT

正確答案:B

診斷應(yīng)考慮

A、腸息肉

B、阿米巴病

C、壞死性腸炎

D、內(nèi)痔

E、結(jié)腸癌

正確答案:E

進(jìn)一步首選的治療方案

A、結(jié)腸部分切除術(shù)

B、結(jié)腸癌根治術(shù)

C、抗結(jié)核治療

D、生物療法

E、放療

正確答案:B4.患者男，62歲，因“尿急、排尿延遲、尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng)2年，排尿困難加重伴尿痛、血尿2d”來診。平時(shí)夜尿2次。2d來排尿困難加重，尿滴瀝，并伴會(huì)陰部劇烈疼痛和終末肉眼血尿。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎輸尿管未見異常，膀胱內(nèi)可見2個(gè)強(qiáng)回聲，直徑分別為1.5cm和1.2cm，后伴聲影，可隨體位活動(dòng)，膀胱黏膜未見異常；前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm；前列腺尿道可見一個(gè)直徑0.8cm強(qiáng)回聲，后伴聲影；殘余尿20ml。

診斷有

A、膀胱腫瘤

B、后尿道腫瘤

C、前列腺增生

D、膀胱結(jié)石

E、后尿道結(jié)石

F、輸尿管結(jié)石

G、前列腺癌

正確答案:C,D,E

致密影的可能成分有(提示腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片＋I(xiàn)VU：雙腎、輸尿管走行區(qū)未見異常，恥骨上區(qū)可見2個(gè)致密影，直徑分別為1.5cm和1.2cm，恥骨中部可見1個(gè)與恥骨重疊的直徑0.8cm致密影，致密影未見同心圓結(jié)構(gòu)；雙腎、輸尿管顯影正常。)

A、尿路上皮腫瘤

B、前列腺腺癌

C、草酸鈣

D、磷酸鈣

E、胱氨酸

F、尿酸

G、磷酸鎂銨

正確答案:C,D,E,G

治療應(yīng)選擇(提示血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及胸部X線片均正常。尿常規(guī)：RBC50～100/HP，WBC5～9/HP。血PSA1.7ng/ml。既往無特殊病史。)

A、經(jīng)尿道膀胱尿道腫瘤電切術(shù)

B、前列腺膀胱切除術(shù)

C、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)

D、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

E、前列腺癌根治術(shù)

F、雄激素全阻斷療法

G、膀胱全切術(shù)

正確答案:C,D5.懷疑腰椎間盤突出癥時(shí)，神經(jīng)損害定位診斷的主要依據(jù)是（）

A、CT

B、MRI

C、平片

D、脊髓造影

E、臨床表現(xiàn)

正確答案:E6.腎損傷漏診的最主要原因

A、無血尿癥狀

B、血液流向腎外

C、合并其他內(nèi)臟損傷

D、尿液外溢至腎周

E、合并感染

正確答案:C7.膀胱癌在病理上最重要的是

A、組織類型

B、分化程度

C、病變部位

D、浸潤(rùn)深度

E、生長(zhǎng)方式

正確答案:D8.在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是正確的

A、橈側(cè)皮膚感覺遲鈍

B、拇背伸功能障礙

C、猿手畸形

D、手的第二蚓狀肌麻痹

E、第三、第四蚓狀肌及骨間掌側(cè)、背側(cè)肌麻痹

正確答案:E9.張力性氣胸特有的體征是（）

A、進(jìn)行性呼吸困難

B、發(fā)紺

C、肺部叩診高調(diào)鼓音

D、皮下或縱隔氣腫

E、肺肝濁音界下移

正確答案:D10.患者男性，42歲，因上腹部脹滿不適6個(gè)月就診。查體：皮膚、鞏膜無黃疸；肝于右肋緣下5cm可及，表面光滑，有囊性感，無觸痛；B超示：右肝可見一橢圓形邊緣清楚的液性暗區(qū)，10.5cm×8.6cm大小，囊壁明顯增厚，其內(nèi)可見多個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲沉積物，改變體位后可見光點(diǎn)漂浮于囊內(nèi)。

為明確診斷，還需要（）

A、了解與狗、牛和羊密切接觸史

B、血常規(guī)

C、胸腹部X線

D、間接血凝試驗(yàn)（IHA）

E、大便找蟲卵

F、CT或MRI

正確答案:A,B,C,D,F

關(guān)于肝棘球蚴病，以下哪些描述是正確的（）

A、人是肝棘球蚴病的終末宿主

B、狗、羊和牛是肝棘球蚴病的中間宿主

C、狗、狐貍和狼是肝棘球蚴病的中間宿主

D、狗是肝棘球蚴病的終末宿主

E、羊、牛、狐貍和狼是肝棘球蚴病的中間宿主

F、人是肝棘球蚴病的中間宿主

正確答案:D,E,F

肝棘球蚴病在人體內(nèi)是通過何種途徑致病的（）

A、腸道、肝門靜脈系統(tǒng)、肝內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)

B、腸道、肝動(dòng)脈系統(tǒng)、肝內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)

C、腸道、肝門靜脈肝動(dòng)脈瘺、肝內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)

D、腸道、膽道系統(tǒng)

E、腸道、肝靜脈系統(tǒng)

F、腸道、淋巴系統(tǒng)

正確答案:A

肝囊型棘球蚴病與泡型棘球蚴病的主要鑒別點(diǎn)是（）

A、多見于牧區(qū)狩獵者

B、腹部包塊質(zhì)地堅(jiān)硬如軟骨

C、B超顯示：無明顯囊壁結(jié)構(gòu)，常無囊腔，即使有液性暗區(qū)，囊內(nèi)壁多為蠶食狀

D、CT顯示：病變的CT值近于水，可見雙層壁或子囊泡、網(wǎng)格狀子囊

E、多有牧區(qū)生活史

F、IHA、ELISA抗體檢測(cè)（+）

正確答案:D,E

肝切除治療肝棘球蚴病的適應(yīng)證是（）

A、單發(fā)、巨大局限的囊腫，囊壁鈣化或堅(jiān)厚，病側(cè)肝已萎縮

B、多發(fā)囊腫但局限于肝的一葉

C、囊腫引流后囊腔經(jīng)久不愈并留有瘺管

D、囊腫感染后形成厚壁的慢性膿腫

E、早期局限的肝泡型棘球蚴病

F、多發(fā)的肝泡型棘球蚴病，并侵犯鄰近器官

正確答案:A,B,C,D,E11.膽囊動(dòng)脈多來自

A、肝左動(dòng)脈

B、肝右動(dòng)脈

C、肝固有動(dòng)脈

D、胃右動(dòng)脈

E、胃十二指腸動(dòng)脈

正確答案:B12.早衰面容（Potter面容）的表現(xiàn)包括

A、上瞼有突出的皮膚皺褶，繞過內(nèi)眥呈半環(huán)狀下垂至臉頰

B、鼻子扁平

C、小下頜

D、下唇和下巴之間有一明顯凹陷

E、耳朵較正常偏低、靠前，耳垂寬闊

正確答案:A,B,C,D,E13.患者男性，65歲。因急性上消化道出血來診，胃管可吸出鮮紅胃液，以鹽水沖洗30分鐘后胃液變清亮。下列說法錯(cuò)誤的是

A、腸系膜缺血性疾病是一種可能的原因

B、此患者的診斷首先考慮出血性胃炎

C、其年齡是發(fā)生再出血的危險(xiǎn)因素

D、為明確診斷應(yīng)盡快行胃鏡檢查

E、發(fā)生再出血的機(jī)會(huì)有20％

正確答案:A,B,C14.陰莖損傷診斷的最重要依據(jù)是

A、受傷史和臨床表現(xiàn)

B、陰莖B型超聲

C、陰莖海綿體造影

D、陰莖MRI

E、手術(shù)探查

正確答案:A15.伸直型肱骨髁上骨折多見于

A、老年女性

B、老年男性

C、兒童

D、中年女性

E、中年男性

正確答案:C16.某種腫瘤歐美發(fā)病率極高，但我國(guó)比較少見。腫瘤很小時(shí)即可引起脊椎、骨盆、肝和肺轉(zhuǎn)移。血清酸性磷酸酶和血PSA升高。切除睪丸可使多數(shù)患者癥狀緩解。這種腫瘤是

A、腎癌

B、肺癌

C、淋巴肉瘤

D、男性乳腺癌

E、前列腺癌

正確答案:E17.患者，男性，24歲。腰背痛1年。查體：下腰段及骶髂關(guān)節(jié)壓痛，腰椎活動(dòng)明顯受限、X線片示脊柱呈竹節(jié)樣改變，診斷（）

A、腰椎間盤突出癥

B、腰肌勞損

C、頸椎結(jié)核

D、脊柱腫瘤

E、強(qiáng)直性脊柱炎

正確答案:E18.股骨頸骨折三刃釘內(nèi)固定術(shù)后可能引起股骨頭壞死的最可能原因是（）

A、股骨頸頭下型骨折

B、術(shù)式選擇不當(dāng)

C、X線表現(xiàn)Pauwels角大于70°

D、破壞髓腔內(nèi)的血液供應(yīng)

E、X線表現(xiàn)頸干角大于127°

正確答案:D19.重癥急性胰腺炎，為了減少胰液分泌可選擇

A、胃腸減壓

B、禁食

C、抗副交感神經(jīng)藥物

D、靜脈滴注抑肽酶

E、空腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

正確答案:A,B,C,D,E20.陳某，男，40歲，體重50kg，燒傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者訴疼痛劇烈，特別在面頸部和胸腹部，感口渴。查：面色蒼白，四肢發(fā)冷，煩躁不安、心率150次/min，BP85/65mmHg，發(fā)聲無嘶啞，呼吸平穩(wěn)，兩肺聽診聞干、濕性啰音，尿陰性。局部創(chuàng)面情況：整個(gè)面部、頸部腫脹、頭皮完好、面頸部皮膚可見大小水皰，胸、腹、背和會(huì)陰部也布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢除右手背無潮紅無水皰外，余創(chuàng)面蒼白，部分成焦黃色，無水皰，毛發(fā)易拔除，無痛覺。兩下肢及臀部未燒傷。

該病員Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積各為

A、Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%

B、Ⅱ度35%、Ⅲ度17.5%

C、Ⅱ度33%、Ⅲ度17%

D、Ⅱ度33%、Ⅲ度22%

E、Ⅱ度33%、Ⅲ度15%

正確答案:C

其中三度創(chuàng)面的常規(guī)處理原則是

A、休克糾正后切痂植皮

B、休克糾正后8～14天，分次切痂植皮

C、休克糾正后切痂，分次植皮

D、休克糾正后3～7天，分次切痂植皮

E、休克糾正后1～2天，分次切痂植皮

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.男性，35歲，發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1個(gè)月來診。X線胸片示右肺下葉背段炎性浸潤(rùn)，其內(nèi)有空洞形式，為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A、痰瘤細(xì)胞

B、肺CT

C、纖維支氣管鏡

D、痰抗酸桿菌

E、PPD試驗(yàn)

正確答案:D2.老年人尿失禁臨床類型有

A、原發(fā)性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、繼發(fā)性尿失禁

D、反射性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正確答案:B,D,E3.艾滋病的癌瘤主要為

A、卡波西肉瘤

B、鱗癌

C、霍奇金病

D、基底細(xì)胞癌

E、濕疹樣癌

正確答案:A4.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)"酒窩征"是由于

A、腫塊增大

B、多發(fā)腫塊

C、累及Cooper韌帶

D、皮下淋巴管堵塞

E、累及乳管

正確答案:C5.在風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制中下列哪項(xiàng)是不正確的

A、為感染后的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)

B、細(xì)菌引發(fā)的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

C、細(xì)菌成分及代謝物與相應(yīng)抗體作用形成免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等

D、病人可出現(xiàn)抗心肌抗體

E、以上都不正確

正確答案:B6.子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀可有

A、性交痛

B、經(jīng)期腹痛，進(jìn)行性加重

C、不孕

D、分泌物膿性

E、子宮后傾固定

正確答案:A,B,C,E7.女，55歲，食管癌術(shù)后留置胃管，術(shù)后5天發(fā)熱、咳嗽、氣急，痰略呈黃色，查體：右下肺濕啰音，胸片示：右下肺野大片狀炎性病變，最可能的病原體是

A、軍團(tuán)菌

B、腸道革蘭陰性桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:B8.慢性化膿性中耳炎的常見分型是

A、單純型、黏膜型、膽脂瘤型

B、骨瘍型、壞死型、肉芽型

C、骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型

D、單純型、壞死型、肉芽型

E、單純型、骨瘍型、膽脂瘤型

正確答案:E9.患者男性，4歲，食少泄瀉，面黃肌瘦，腹脹，睡時(shí)露睛，予肥兒丸口服，其作用是

A、化痰導(dǎo)滯

B、健脾消食

C、化濕和胃

D、養(yǎng)陰生津

E、疏肝健脾

正確答案:B10.下列哪項(xiàng)是格雷夫斯(Graves)病的特殊臨床表現(xiàn)

A、睡眠時(shí)心率加快

B、脈壓增大

C、脛前黏液性水腫

D、甲狀腺腫大

E、月經(jīng)減少

正確答案:C11.患者，男性，65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院，伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢：血壓160／100mmHg，雙肺滿布濕啰音，R110次／分，律齊。心電圖示，I、aVL、Ⅴ～Ⅴ導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。

該患者診斷為

A、急性冠脈綜合征

B、急性前壁心肌梗死

C、急性前間壁心肌梗死

D、急性廣泛前壁、高側(cè)壁、后壁心肌梗死

E、急性廣泛前壁、高側(cè)壁心肌梗死

正確答案:E

該患者應(yīng)該立即給予下列哪項(xiàng)治療

A、靜脈內(nèi)溶栓

B、PTCA+支架

C、保守治療

D、單純PTCA

E、緊急外科搭橋

正確答案:C

下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、嗎啡5mg靜脈注射

B、硝酸甘油靜脈滴注

C、呋塞米靜脈注射

D、半臥位吸氧

E、毛花苷丙靜脈注射

正確答案:E

在治療過程中患者突然出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，用利多卡因、胺碘酮治療仍有室速發(fā)生，接下來應(yīng)如何處理

A、加用美托洛爾靜脈注射

B、同步直流電復(fù)律

C、非同步直流電復(fù)律

D、繼續(xù)利多卡因

E、口服地高辛

正確答案:B12.HBsAg（-），抗HBs（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明

A、急性肝炎初期

B、乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力

C、陽性活動(dòng)性肝炎

D、既往乙肝病毒感染

E、慢性遷延性肝炎

正確答案:B13.施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是

A、5％

B、10％

C、15％

D、16％

E、18％

正確答案:D14.Ypnanuca(1978年提出)60歲以上的人占總?cè)丝诘陌俜种嗌俜Q為老齡社會(huì)

A、5％

B、7％

C、10％

D、12％

E、15％

正確答案:C15.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、氨茶堿

C、抗組胺藥物

D、抗膽堿藥物

E、β受體激動(dòng)劑

正確答案:A16.女，24歲，因上腹痛4小時(shí)入院，現(xiàn)除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有惡心嘔吐。1年前曾有類似表現(xiàn)。WBC12×10／L。

查體最可能的發(fā)現(xiàn)是

A、右下腹固定壓痛

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、腹穿可見血性液

D、移動(dòng)性濁音陽性

E、全腹肌緊張呈板狀

正確答案:A

最可能的診斷為

A、潰瘍病急性穿孔

B、急性闌尾炎

C、急性機(jī)械性腸梗阻

D、腸系膜淋巴結(jié)炎

E、急性膽囊炎

正確答案:B

應(yīng)選擇的治療方案是

A、中藥治療

B、應(yīng)用抗生素

C、闌尾切除術(shù)

D、保守治療好轉(zhuǎn)后手術(shù)

E、先保守治療無效再手術(shù)

正確答案:C17.男，67歲，便血伴肛墜，指肛可及3cm×2cm潰瘍，最大可能為

A、直腸癌

B、內(nèi)痔

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、直腸息肉

E、菌痢

正確答案:A18.女，34歲，乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半個(gè)月，體溫39℃，皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結(jié)無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1．5cm。血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞2．O×10／L，血小板18×10／L，外周血紅細(xì)胞形態(tài)正常。

最可能的診斷是

A、急性再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、慢性粒細(xì)胞白血病急變期

D、淋巴瘤

E、巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案:B

為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A、骨髓穿刺涂片

B、血清葉酸、維生素B測(cè)定

C、淋巴結(jié)病理活檢

D、血清胃泌素檢查

E、bcr／abl融合基因檢測(cè)

正確答案:A19.男性，78歲，既往有前列腺增生史18年。感冒后出現(xiàn)水腫、尿少、惡心、嘔吐3天。查體：體溫37．5℃血壓150／90mmHg，顏面部輕度水腫，雙肺呼吸音清，心律齊，腹軟，下腹部可觸及充盈的膀胱，雙下肢水腫?；?yàn)：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血紅蛋白134g／L；超聲示：雙腎飽滿，右腎13．2cm×4．5cm，左腎14．0cm×4．8cm，雙腎盂積水。

此病人的臨床診斷應(yīng)是

A、梗阻性腎病，急性腎功能衰竭

B、流行性出血熱

C、梗阻性腎病慢性腎功能衰竭

D、急性腎小球腎炎

E、急性腎盂腎炎

正確答案:A

此病例的首選治療方法是

A、手術(shù)切除增生的前列腺

B、下尿管

C、改善腎臟血液循環(huán)

D、保護(hù)胃黏膜、止吐治療

E、血液透析

正確答案:B

本病例在用藥治療上的注意事項(xiàng)是

A、適量應(yīng)用利尿劑

B、全面了解所需藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，不必減量

C、全面了解所需藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，必要時(shí)減少藥量

D、抗生素應(yīng)用不受限制

E、造影劑不受限制

正確答案:C

本病例常見的并發(fā)癥是

A、尿路感染

B、肉眼血尿

C、酸中毒

D、低血鉀

E、高血鉀

正確答案:A20.有明確潰瘍病史的病人，下列哪項(xiàng)提示胃穿孔

A、突然腹痛

B、腹部壓痛、反跳痛及肌緊張

C、腹腔試驗(yàn)穿刺

D、血壓下降

E、惡心嘔吐

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括（）

A、描述疾病分布

B、預(yù)測(cè)疾病流行

C、驗(yàn)證病因假設(shè)

D、制訂預(yù)防措施

E、評(píng)價(jià)預(yù)防效果

正確答案:C2.下列哪些模型可用于研究疾病地區(qū)聚集性（）

A、二項(xiàng)分布模型

B、正態(tài)分布模型

C、Reed-Frost模型

D、閾模型

E、催化模型

正確答案:A3.關(guān)于檢驗(yàn)效能，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、兩總體均數(shù)確有差別時(shí)，按α水準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)這種差別的能力

B、兩總體均數(shù)確有差別時(shí)，按1-β水準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)這種差別的能力

C、與α有關(guān)

D、與樣本例數(shù)有關(guān)

E、與兩總體均數(shù)間的位置有關(guān)

正確答案:B4.以下說法錯(cuò)誤的是（）

A、甲型肝炎的發(fā)病有周期性起伏現(xiàn)象

B、人群無論年齡大小對(duì)HBV普遍易感

C、HBsAg攜帶者不能獻(xiàn)血以及從事保育工作

D、乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集現(xiàn)象

E、對(duì)易感者接種丁肝疫苗，乙型肝炎的感染也會(huì)隨之減少

正確答案:E5.病例對(duì)照研究的分類是（）

A、病例與對(duì)照不匹配

B、病例與對(duì)照頻數(shù)匹配

C、病例與對(duì)照1：1配對(duì)

D、病例與對(duì)照1：M匹配

E、以上均是

正確答案:E6.病人因右上腹持續(xù)鈍痛，伴惡寒發(fā)熱、皮膚黃染入院，檢查診斷急性膽囊炎、膽石癥，上午情況尚好，中午出現(xiàn)休克癥狀，下午進(jìn)行了積極治療，下班時(shí)雖未好轉(zhuǎn)，也未加重。晚6時(shí)夜班醫(yī)生回家吃晚飯，此時(shí)病人癥狀加重，護(hù)士找不到醫(yī)生，至7時(shí)找來一門診醫(yī)師急救，搶救無效死亡。此時(shí)夜班醫(yī)師才回病房。此事故的責(zé)任主體是（）

A、夜班醫(yī)生

B、包括白班醫(yī)生

C、夜班護(hù)士

D、急救的門診醫(yī)師

E、夜班醫(yī)生和護(hù)士

正確答案:A7.隊(duì)列研究的研究對(duì)象哪種人群不適宜（）

A、某一地區(qū)一定年齡組內(nèi)的普通人群

B、流動(dòng)性大的人群

C、以特殊職業(yè)人群或暴露人群為暴露組

D、以同一人群中的非暴露者做對(duì)照

E、醫(yī)院就診和隨訪觀察方便的人群

正確答案:B8.傳播是一種普遍的

A、社會(huì)活動(dòng)

B、社會(huì)學(xué)習(xí)

C、社會(huì)行為

D、社會(huì)交流

E、社會(huì)互動(dòng)

正確答案:C9.關(guān)于病因的具體所指，錯(cuò)誤的是（）

A、包括宿主、環(huán)境和致病因素(動(dòng)因)

B、包括外圍的遠(yuǎn)因以及致病機(jī)制的近因

C、包括疾病的啟動(dòng)因素或病原體

D、包括生物、心理和社會(huì)因素

E、包括交錯(cuò)病因鏈中的直接和間接病因

正確答案:C10.中老年人定期進(jìn)行健康體檢屬于促進(jìn)健康行為中的（）

A、求醫(yī)行為

B、預(yù)警行為

C、保健行為

D、遵醫(yī)行為

E、日常健康行為

正確答案:C11.反映某一事件發(fā)生強(qiáng)度的指標(biāo)應(yīng)選用：（）

A、構(gòu)成比

B、相對(duì)比

C、絕對(duì)數(shù)

D、率

E、變異系數(shù)

正確答案:D12.混雜因素是指（）

A、與研究的暴露因素有聯(lián)系的因素

B、與研究的疾病有聯(lián)系的因素

C、與研究的疾病和暴露因素都有聯(lián)系的因素

D、與研究的疾病和暴露因素都沒有聯(lián)系的因素

E、以上都不對(duì)

正確答案:C13.證明病因假設(shè)最可靠的方法是（）

A、病例對(duì)照研究

B、隊(duì)列研究

C、現(xiàn)況調(diào)查

D、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

E、實(shí)驗(yàn)性研究

正確答案:E14.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)中"臨界高血壓"標(biāo)準(zhǔn)為

A、收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥95mmHg

B、收縮壓>140mmHg，舒張壓≥95mmHg

C、收縮壓>140mmHg，90mmHg，90mmHg

E、收縮壓>145mmHg，舒張壓>95mmHg

正確答案:C15.對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的衛(wèi)生要求，錯(cuò)誤的是（）

A、新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員必須進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作

B、臨時(shí)參加工作的不需要健康證明

C、患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作

D、每年都必須進(jìn)行健康檢查

E、在銷售直接人口食品時(shí)，必須使用售貨工具

正確答案:B16.健康教育與衛(wèi)生宣傳的主要區(qū)別在于（）

A、防病知識(shí)重點(diǎn)不同

B、傳播方向不同

C、社會(huì)人群不同

D、評(píng)價(jià)不同

E、反饋不同

正確答案:D17.某早早孕藥盒篩檢早孕的假陽性率10％，靈敏度為80％。若用該藥盒篩檢早孕率為8％的一群婦女的懷孕狀況。

該藥盒的陽性預(yù)測(cè)值為（）

A、20％

B、70％

C、40％

D、90％

E、8％

正確答案:C

該藥盒的陰性預(yù)測(cè)值為（）

A、90％

B、10％

C、40％

D、98％

E、8％

正確答案:D

該藥盒的陽性似然比為（）

A、80％

B、0.7

C、40％

D、98％

E、8

正確答案:E18.病例對(duì)照研究資料進(jìn)行分層分析的目的是（）

A、提高統(tǒng)計(jì)效率

B、提高資料的利用率

C、控制混雜偏倚

D、控制選擇偏倚

E、控制信息偏倚

正確答案:C19.在一所醫(yī)院的300名吸煙男醫(yī)師中，有100人自動(dòng)戒煙，200人繼續(xù)吸煙，研究者進(jìn)行20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，這種研究屬于（）

A、實(shí)驗(yàn)研究

B、病例對(duì)照研究

C、描述性研究

D、隊(duì)列研究

E、理論性研究

正確答案:D20.在吸煙與某病關(guān)系的研究中，吸煙組的死亡率是5％，不吸煙組的死亡率是2％，吸煙的歸因危險(xiǎn)度是（）

A、2.5

B、0.4

C、30％

D、3％

E、無法計(jì)算

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.對(duì)于心肌炎診斷，CK-MB是最敏感的指標(biāo)。()

正確答案:錯(cuò)誤2.

請(qǐng)將下列疾病根據(jù)炎癥的組織學(xué)類型分類：細(xì)菌性痢疾______，腎盂腎炎______，大葉性肺炎______，病毒性肝炎______。

正確答案:

"假膜性炎","化膿性炎","纖維素炎","變質(zhì)性炎"

3.試闡述腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的生理作用。

正確答案:試闡述腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管的生理作用。

腎上腺素和去甲腎上腺素都能與腎上腺素受體結(jié)合而作用于心臟和血管，但由于它們對(duì)

不同的腎上腺素受體親和力不同，對(duì)心臟和血管的生理作用也不同。腎上腺素可與α、β

受體結(jié)合。在心臟，腎上腺素與β受體結(jié)合產(chǎn)生正性變時(shí)和變力作用，使心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加。對(duì)于血管，腎上腺素可使α受體占優(yōu)勢(shì)的皮膚、腎臟、

胃腸道血管平滑肌收縮；對(duì)β受體占優(yōu)勢(shì)的骨骼肌和肝臟血管，小劑量腎上腺素常引起血管舒張，而大劑量時(shí)則引起血管收縮。去甲腎上腺素主要與血管平滑肌α受體結(jié)合，

而和血管平滑肌β受體結(jié)合的能力較弱，故引起全身阻力血管收縮，動(dòng)脈血壓顯著升

高。去甲腎上腺素可直接興奮心肌β受體，使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)。但在整體情況下，此作用常被去甲腎上腺素引起動(dòng)脈血壓升高而引起的壓力感受性反射活動(dòng)增強(qiáng)所

致的心率減慢效應(yīng)所掩蓋。4.

紫外分光光度法主要通過______與______的比值來判定其有無蛋白質(zhì)的污染。

正確答案:

"A260,"A280"

5.

能形成顆粒性固縮腎的疾病有：______、______。

正確答案:

"高血壓","慢性腎炎"

6.國(guó)際推薦的血清(漿)葡萄糖測(cè)定參考方法是()

A、福林一吳憲法

B、葡萄糖氧化酶法

C、鄰甲苯胺法

D、己糖激酶法

E、鐵氰化鉀法

正確答案:D7.臨床上應(yīng)用的洋地黃等強(qiáng)心苷，應(yīng)禁止同時(shí)靜脈注射鈣劑。()

正確答案:正確8.肉芽腫形成對(duì)宿主的利與弊?

正確答案:肉芽腫形成是宿主機(jī)體對(duì)異源性有害因子的防御反應(yīng)，有利于破壞和消除蟲卵。包裹和隔離蟲卵釋放的SEA進(jìn)入血液損害全身。不利的一面：肉芽腫形成后，可形成瘢痕纖維化，堵塞血管等一系列病變。9.

急性腎功能衰竭發(fā)生中引起腎血管痙攣的主要體液因素是______和______。

正確答案:

"兒茶酚胺","血管緊張素Ⅱ"

10.大型質(zhì)粒具有下列哪項(xiàng)特征()

A、少數(shù)為接合型

B、質(zhì)粒長(zhǎng)60~120kb

C、質(zhì)粒長(zhǎng)1．5~15kb

D、無整合作用

E、低拷貝數(shù)質(zhì)粒

正確答案:A11.當(dāng)紅細(xì)胞膨脹、膜表面積與容積之比減小時(shí)，紅細(xì)胞的可塑性變形能力將大大降低。()

正確答案:正確12.胎兒和胎盤都由受精卵發(fā)育而來。()

正確答案:錯(cuò)誤13.

腎臟的內(nèi)分泌功能是通過產(chǎn)生和分泌______，______，______和______而實(shí)現(xiàn)的。

正確答案:

"腎素","促紅細(xì)胞生成素","1.25-(0H)2-D3","前列腺素"

14.消化管具有絨毛結(jié)構(gòu)的是：()

A、結(jié)腸

B、闌尾

C、小腸

D、食道

E、胃

正確答案:C15.與Ⅰ型糖尿病相關(guān)的基因是()

A、信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)

B、胰島素受體基因

C、胰島素受體后基因

D、胰島素基因

E、HLA基因

正確答案:E16.

抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則有______、______和堅(jiān)持全療程規(guī)律用藥。

正確答案:

"早期用藥","聯(lián)合用藥"

17.氨在腦內(nèi)可使谷氨酸和乙酰膽堿生成增多而導(dǎo)致昏迷。()

正確答案:錯(cuò)誤18.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物為：()

A、硝苯地平

B、硝酸甘油

C、二氯嗪

D、哌唑嘹

E、硝普鈉

正確答案:E19.

競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的主要區(qū)別是，前者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)，而后者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)。

正確答案:

"可逆","不可逆"

20.視網(wǎng)膜是高度分化的神經(jīng)組織。()

正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.肺血栓栓塞癥患者最常出現(xiàn)的體征是

A、呼吸急促

B、P亢進(jìn)、分裂

C、口唇發(fā)紺

D、三尖瓣區(qū)反流性雜音

E、頸靜脈怒張

正確答案:A2.男，50歲，高血壓5年。規(guī)律服用培哚普利、美托洛爾和阿司匹林治療，無胸痛。查體無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血TC3.8mmol/L，LDL-C2.0mmol/L，TG5.9mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，首選的降脂藥物是

A、依折麥布

B、考來烯胺

C、普羅布考

D、非諾貝特

E、阿托伐他汀

正確答案:D3.女，17歲。腦部受傷住院，入院后雖經(jīng)積極救治，但3天后患者進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。醫(yī)師告知其父母，并建議撤掉呼吸機(jī)。其父母看到女兒在呼吸機(jī)支持下仍有呼吸，并能觸及到女兒的脈搏，堅(jiān)決不接受醫(yī)師的建議。此時(shí)，該醫(yī)師符合倫理的做法是

A、尊重其父母的意愿并不惜一切代價(jià)救治

B、執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并勸說其父母捐獻(xiàn)患者器官

C、直接撤掉呼吸機(jī)并填寫死亡報(bào)告

D、請(qǐng)公證機(jī)關(guān)來公證患者已經(jīng)死亡

E、向患者父母解釋腦死亡，征得其同意后撤掉呼吸機(jī)

正確答案:E4.與脊柱結(jié)核有關(guān)的體格檢查方法是

A、抽屜試驗(yàn)

B、直腿抬高試驗(yàn)

C、“4"字試驗(yàn)

D、拾物試驗(yàn)

E、研磨試驗(yàn)

正確答案:D5.低滲性缺水的常見病因是

A、大量出汗

B、攝入水不足

C、急性機(jī)械性腸梗阻

D、急性化膿性腹膜炎

E、大量使用利尿酸類利尿藥

正確答案:E6.患者，女，25歲。既往體健，突然咯血約500ml。查體：心肺未見異常，胸部X線示雙下肺紋理增粗。

最可能的診斷是

A、急性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、急性肺梗死

正確答案:B

為明確診斷可進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查

A、胸CT

B、肺功能測(cè)定

C、痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

D、痰抗酸桿菌涂片

E、纖維支氣管鏡檢查

正確答案:A7.用一種篩檢乳腺癌的試驗(yàn)，對(duì)400例患有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進(jìn)行篩檢，結(jié)果前者中80例陽性，后者中40例陽性。

該試驗(yàn)的靈敏度為

A、25%

B、12%

C、67%

D、20%

E、80%

正確答案:D

該試驗(yàn)的特異度為

A、80%

B、20%

C、50%

D、90%

E、10%

正確答案:D

該試驗(yàn)的陽性似然比為

A、0.5

B、5

C、4

D、10

E、2

正確答案:E8.患者半小時(shí)前突發(fā)氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：心率110次/分，血壓180/108mmHg，雙肺散在濕性啰音及哮鳴音。下列治療用藥哪組最為合理

A、哌替啶、毛花苷C、氨茶堿、硝苯地平

B、嗎啡、呋塞米、地塞米松、地高辛

C、毒毛花苷K、呋塞米、氨茶堿、多巴酚丁胺

D、哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普鈉

E、芐胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶堿

正確答案:D9.屬于心境穩(wěn)定劑的藥物是

A、碳酸鋰

B、氫氧化鋁

C、硫酸鎂

D、苯妥英鈉

E、氟哌啶醇

正確答案:A10.根治原發(fā)性肝癌最好的方法是

A、化學(xué)抗癌藥物治療

B、手術(shù)切除治療

C、放射治療

D、中醫(yī)治療

E、生物和免疫治療

正確答案:B11.男，56歲。5小時(shí)前突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽、憋氣。否認(rèn)其他病史。查體：R24次／分，BP130／80mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心率102次／分