2025年北京市大興區(qū)衛(wèi)健委第三批事業(yè)單位招聘考試已開通筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腹主動脈瘤的手術(shù)適應(yīng)證包括

A、動脈瘤直徑超過1cm

B、動脈瘤直徑每年增大>0.4cm

C、動脈瘤內(nèi)有血栓形成

D、引起壓迫癥狀

E、出現(xiàn)顯著疼痛的腹主動脈瘤

正確答案:B,C,D,E2.患者女性，45歲，查體B超發(fā)現(xiàn)肝Sg6見一圓形無回聲病變，邊界清，無聲影，囊內(nèi)未見分隔，囊壁無鈣化，約12.2cm×10.5cm大小。否認(rèn)畜牧接觸和外傷史。

應(yīng)考慮的疾病是（）

A、肝棘球蚴病

B、多囊肝病

C、肝囊腺瘤

D、單純性肝囊腫

E、肝囊腺癌

F、Caroli病

正確答案:A,B,C,D,E,F

為了鑒別診斷應(yīng)作哪幾項檢查（）

A、彩色多普勒檢查

B、腹部CT平掃

C、腹部MRI平掃

D、增強(qiáng)CT

E、MRCP

F、穿刺液找瘤細(xì)胞

正確答案:B,C,D

診斷確立后，應(yīng)采取哪項處理（）

A、穿刺抽液+硬化劑

B、定期隨診，暫不處理

C、聯(lián)合肝段切除

D、經(jīng)腹肝囊腫去頂術(shù)

E、腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)

F、TACE

正確答案:B,E

腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)前應(yīng)考慮（）

A、病變定位

B、腹腔鏡是否可以充分解決病變

C、中轉(zhuǎn)開腹

D、術(shù)中快速冷凍病理

E、術(shù)后病變不能完全消失

F、關(guān)注術(shù)后病理結(jié)果

正確答案:A,B,C,D,E,F3.患者女性，58歲，因急性膽囊炎、膽囊結(jié)石行開腹膽囊切除術(shù)，術(shù)后2日出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，皮膚鞏膜黃染，查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。

術(shù)后出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能為（）

A、術(shù)后早期切口疼痛

B、膽漏、膽汁性腹膜炎

C、膽總管繼發(fā)結(jié)石

D、膽囊切除術(shù)后綜合征

E、腹腔內(nèi)出血

F、膈下膿腫

正確答案:B

［提示］患者行腹腔穿刺見大量膽汁，明確為膽漏，急診手術(shù)吸凈漏出膽汁、探查發(fā)現(xiàn)肝總管處直徑約0.1cm小破損，管壁水腫尚輕。下列處理方式錯誤的是（）

A、單純縫合破損

B、修整近端膽管后行膽腸吻合術(shù)

C、修整破損兩端膽管后端端吻合

D、破損遠(yuǎn)端切開置T形管引流、T壁支撐，不做修補(bǔ)

E、破損修補(bǔ)+破損遠(yuǎn)端切開置T形管引流、T壁支撐

F、經(jīng)破損處切開置T形管引流

正確答案:B,C,D,F

［提示］患者行肝總管破損修補(bǔ)+破損遠(yuǎn)端膽管切開置T形管引流、T壁支撐，手術(shù)后6個月夾閉T形管，患者無發(fā)熱、黃疸、腹痛等表現(xiàn)，拔除T形管后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、皮膚鞏膜黃染，MRCP提示肝總管局限性狹窄。目前可以考慮的處理方式包括（）

A、ERCP下留置膽道支架

B、PTCD內(nèi)外引流

C、手術(shù)探查、切除狹窄段膽管行端端吻合

D、手術(shù)探查、膽管空腸吻合

E、保守治療

F、手術(shù)探查、重新留置T形管

正確答案:A,B,C,D

如行膽管空腸吻合術(shù)，術(shù)中應(yīng)注意的事項包括（）

A、單層縫合即可，避免吻合口內(nèi)翻、狹窄

B、為確保吻合可靠，應(yīng)常規(guī)雙層縫合

C、為便于術(shù)后膽道鏡觀察、處理吻合口狹窄，應(yīng)于盲端腸襻置管

D、分離過程應(yīng)避免過度裸化膽管，注意保護(hù)血供

E、為保證操作確切，應(yīng)充分裸化膽管

F、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)徑細(xì)，應(yīng)于吻合口置管支撐

正確答案:A,C,F4.男性，46歲，體重60kg。因急性腸梗阻3天入院，訴口渴，全身乏力，不能起坐。查：脈搏100次/分，血壓100/60mmHg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，發(fā)病后未進(jìn)食，24小時尿量1000ml。

可能的診斷是

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、繼發(fā)性脫水

E、缺鈉性休克

正確答案:B

入院后查：血紅蛋白170g/L，紅細(xì)胞比容53%，血清鈉134mmol/L血清鉀3.6mmol/L，尿比重1.025，動脈血氣分析：pH7.166，PaCO3.33kPa，HCO8.7mmol/L。當(dāng)日液體治療宜用

A、平衡液1500ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化鉀40ml，5%碳酸氫鈉150ml

B、平衡液1500ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化鉀30ml，5%碳酸氫鈉500ml

C、平衡液2000ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化鉀40ml，5%碳酸氫鈉500ml

D、平衡液1000ml，5%葡萄糖3000ml，5%氯化鉀500ml，5%碳酸氫鈉150ml

E、生理鹽水1500ml，5%葡萄糖2000ml，氯化鉀40ml，5%碳酸氫鈉150ml

正確答案:B5.輸尿管癌行姑息性手術(shù)治療的適應(yīng)證包括

A、孤立腎、腎衰竭或雙側(cè)腎均有腫瘤

B、輸尿管中、上段非浸潤性1級或2級腫瘤

C、需要保留腎單位的3級輸尿管腫瘤

D、患者不同意行根治術(shù)

E、需姑息性手術(shù)治療但通過內(nèi)鏡不能完全切除的腫瘤

正確答案:A,B,C,E6.全身炎癥反應(yīng)綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、體溫＞38℃或＜36℃

B、心率＞90次/min

C、呼吸急促（＞20次/min）或PaCO＜4.3kPa

D、白細(xì)胞計數(shù)＞12×10/L或＜4.0×10/L或幼稚細(xì)胞＞10%

E、體溫＞38℃或＜35℃

正確答案:A,B,C,D7.采用甲硝唑或萬古霉素治療抗生素相關(guān)性腹瀉（AAD）的適應(yīng)證不包括（）

A、艱難梭菌毒素檢測陽性并有明確結(jié)腸炎依據(jù)

B、AAD發(fā)生前應(yīng)用抗生素時間超過3個月

C、嚴(yán)重腹瀉

D、停用引發(fā)腹瀉制劑仍然持續(xù)腹瀉

E、仍有繼續(xù)治療原發(fā)感染需要的

正確答案:B8.以下哪項屬于胰頭癌無法切除的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）

A、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B、腫瘤圍繞SMA未超過180°

C、腫瘤侵犯腹腔干

D、腸系膜上靜脈/門靜脈閉塞且無法重建

E、腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:A,C,D,E9.腎下垂的診斷是靜脈尿路造影臥位改為立位時腎位置下移超過

A、1cm

B、3cm

C、5cm

D、8cm

E、10cm

正確答案:B10.某女，28歲，有肺結(jié)核病史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近2個月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛。

該患者最簡便有效的診斷方法是

A、查血常規(guī)、血沉

B、MRI

C、核素骨掃描

D、胸腰椎正側(cè)位片

E、B超

正確答案:D

最有助于診斷的檢查是

A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、拾物試驗

E、直腿抬高試驗

正確答案:D

確診后，治療措施不妥的是

A、抗結(jié)核治療

B、臥硬板床休息

C、立即手術(shù)，病灶清除

D、全身支持療法

E、進(jìn)一步檢查其他部位有無結(jié)核，并作相應(yīng)治療

正確答案:C11.間歇內(nèi)分泌治療（IHT）治療前列腺癌，國內(nèi)多主張開始繼續(xù)內(nèi)分泌治療的指征是血PSA大于

A、0.15ng/ml

B、0.1ng/ml

C、0.25ng/ml

D、0.2ng/ml

E、2ng/ml

正確答案:E12.屬于感染性發(fā)熱的是

A、內(nèi)出血

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、立克次體病

D、重度脫水

E、慢性心力衰竭

正確答案:C13.中老年嘔血伴無規(guī)律上腹痛并厭食、消瘦多見于

A、食管靜脈曲張

B、胰腺炎

C、胃癌

D、消化性潰瘍

E、慢性胃炎

正確答案:C14.下列哪項是良性骨腫瘤

A、骨肉瘤

B、骨髓瘤

C、骨樣骨瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、尤因肉瘤

正確答案:C15.此時應(yīng)采取的急救措施是

A、吸氧

B、靜脈穿刺輸液

C、攝胸部X線片

D、立即閉合胸部創(chuàng)口

E、立即剖胸探查

正確答案:D16.X線片不顯影的結(jié)石有

A、胱氨酸結(jié)石

B、尿酸結(jié)石

C、磷酸鈣結(jié)石

D、碳酸磷灰石

E、黃嘌呤結(jié)石

正確答案:B,E17.在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項是錯誤的（）

A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

B、縱隔左右擺動

C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

D、嚴(yán)重皮下氣腫形成

E、傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重擠壓

正確答案:B18.患者男，65歲，因“右側(cè)腰腹部持續(xù)疼痛7d”來診。改變體位疼痛無緩解。既往有膽石癥病史。查體：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；鞏膜無黃染；腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛反跳痛，墨菲征（－），腸鳴音正常；右腎區(qū)扣痛明顯。

為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、血清淀粉酶

D、腹部B型超聲

E、腹部X線片

F、尿淀粉酶

正確答案:A,B,C,D,E,F

目前的診斷包括(提示血常規(guī)：WBC顯著升高。尿常規(guī)：RBC（++++），WBC（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部X線片：未見明顯異常。腹部B型超聲：右腎積水，輸尿管未見明顯擴(kuò)張，右腎盂、輸尿管鏈接部可見1.2cm×0.9cm強(qiáng)回聲影；肝、膽、胰未見異常。)

A、右腎積水

B、胰腺炎

C、膽囊結(jié)石

D、右腎、輸尿管連接部結(jié)石

E、腎癌

F、尿路感染

正確答案:A,D,F

下一步的處理措施包括

A、血細(xì)菌培養(yǎng)

B、尿細(xì)菌培養(yǎng)

C、抗生素控制感染

D、靜脈尿路造影

E、右輸尿管逆行造影

F、ECT

正確答案:A,B,C,D

可以選擇的進(jìn)一步處理措施包括(提示經(jīng)積極抗感染治療，體溫未降低。靜脈尿路造影：右腎、輸尿管未顯影。)

A、磁共振水成像（MRU）

B、右輸尿管逆行置入雙J管引流尿液

C、右腎穿刺造瘺

D、體外振波碎石

E、右腎盂切開取石

F、輸尿管鏡鈥激光碎石

正確答案:A,B,C

患者需要復(fù)查的項目包括(提示右腎穿刺造瘺引流出大量膿尿，經(jīng)持續(xù)引流，積極抗感染治療，患者不適癥狀消失，體溫正常。)

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、血清淀粉酶

D、腹部B型超聲

E、腹部X線片

F、尿淀粉酶

G、尿細(xì)菌培養(yǎng)

H、血細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:A,B,G

進(jìn)一步治療措施包括(提示血、尿常規(guī)正常，尿細(xì)菌培養(yǎng)（－）。)

A、右腎盂切開取石

B、輸尿管鏡鈥激光碎石

C、體外振波碎石

D、經(jīng)皮腎鏡碎石

E、腹腔鏡右腎盂切開取石

F、右腎切除

正確答案:A,C,D,E

有利于已碎結(jié)石順利排出的措施是(提示患者選擇體外振波碎石。)

A、多飲水

B、應(yīng)用中藥排石

C、應(yīng)用α-受體阻滯藥

D、控制感染

E、飲食調(diào)節(jié)

F、調(diào)節(jié)尿pH值

正確答案:A,B,C,D,E,F

為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括(提示體外振波碎石后15d突發(fā)右側(cè)腰、腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。)

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、血清淀粉酶

D、腹部B型超聲

E、腹部X線片

F、尿淀粉酶

正確答案:A,B,C,D,E,F

可以選擇的治療措施包括(提示血常規(guī)正常。尿常規(guī)：RBC（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超聲：下段輸尿管距膀胱5cm處有一直徑約7mm強(qiáng)回聲影，其上輸尿管略擴(kuò)張。)

A、右輸尿管切開取石

B、輸尿管鏡鈥激光碎石

C、體外振波碎石

D、經(jīng)皮腎鏡碎石

E、腹腔鏡輸尿管切開取石

F、藥物治療

正確答案:A,B,C,F19.患者男性，60歲。因直腸癌住院擬行手術(shù)。住院后突發(fā)左下肢劇烈疼痛2小時，左大腿劇痛，足背動脈搏動消失。查體發(fā)現(xiàn)左大腿上部可觸及一較明顯變溫處?；加酗L(fēng)濕性心臟病10余年。

可能的診斷是

A、左下肢多發(fā)大動脈炎

B、左下肢深靜脈血栓形成

C、股動脈瘤夾層

D、雷諾綜合征

E、血栓閉塞性脈管炎

F、急性左下肢動脈硬化閉塞癥

G、急性左下肢動脈栓塞

正確答案:G

估計病變可能在

A、左股靜脈

B、左腘動脈

C、左股動脈

D、左髂總靜脈

E、左髂總動脈

F、左髂股靜脈

G、腹主動脈末端

正確答案:E

為進(jìn)一步明確診斷，有價值的檢查方法是

A、動脈造影

B、靜脈造影

C、X線平片

D、CT血管成像

E、皮膚測溫試驗

F、MRI血管成像

G、多普勒超聲檢查

正確答案:A,D,F,G20.男性，40歲，腎移植術(shù)后5年，近3個月來出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP150/96mmHg，移植腎區(qū)無壓痛，尿常規(guī)示蛋白(+++)，血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。

該現(xiàn)象屬于

A、正常術(shù)后反應(yīng)

B、超急性排斥反應(yīng)

C、急性排斥反應(yīng)

D、加速血管排斥反應(yīng)

E、慢性排斥反應(yīng)

正確答案:E

若要明確診斷，需哪種檢查

A、移植腎B超

B、移植腎ECT檢查

C、移植腎穿刺活檢

D、免疫學(xué)檢查

E、移植腎CT

正確答案:C

該患者診斷明確，進(jìn)一步治療的方案是

A、增加免疫抑制藥物劑量

B、激素沖擊抗排斥治療

C、停用免疫抑制劑

D、切除移植腎再次移植

E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.診斷明確的腎病綜合征出血熱的病人，其發(fā)熱期尿常規(guī)檢查中特征性的變化是

A、大量鹽類

B、大量蛋白

C、大量管型

D、大量凝血塊

E、大量白細(xì)胞

正確答案:B2.臨床上淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是

A、無痛性淋巴結(jié)腫大

B、發(fā)熱

C、惡病質(zhì)

D、肝脾大

E、消瘦

正確答案:A3.胎兒附屬物包括

A、胎盤、胎膜

B、羊水

C、擠帶

D、胎盤、胎膜、羊水、臍帶

E、羊水、臍帶

正確答案:D4.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A、先天性腦動脈瘤

B、顱內(nèi)炎癥

C、腦血管畸形

D、血液病

E、心臟病

正確答案:A5.肱骨干中段骨折易并發(fā)

A、撓神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、腋神經(jīng)損傷

E、肱動脈傷

正確答案:A6.關(guān)于急性心肌梗死的診斷，下列哪項是錯誤的

A、心電圖上無病理性Q波者不能除外

B、右心室梗死多伴發(fā)于下壁梗死

C、漂浮導(dǎo)管檢查有助于急性心肌梗死面積大小的判斷

D、早期二維超聲心動圖檢查有助于診斷

E、肺部啰音出現(xiàn)與否是判斷有無左心功能不全的主要臨床指標(biāo)

正確答案:C7.腰椎間盤突出癥引發(fā)腰腿痛的主要原因是

A、突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根

B、突出的椎間盤組織釋放的炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)根

C、有炎癥的神經(jīng)根受到壓迫或牽引

D、受壓的神經(jīng)根缺血

E、受壓的神經(jīng)根水腫

正確答案:A,B,C,D,E8.免疫細(xì)胞產(chǎn)生、發(fā)育、分化成熟的場所是

A、胸腺

B、淋巴結(jié)

C、脾

D、骨髓和胸腺

E、淋巴結(jié)和脾臟

正確答案:D9.三個樣本率作比較，，可認(rèn)為

A、各總體率不等或不全相等

B、各樣本率不等或不全相等

C、各總體率均不相等

D、各樣本率均不相等

E、以上都不對

正確答案:A10.關(guān)于電擊傷哪項不正確

A、電擊傷又稱觸電

B、電源直接接觸體表發(fā)生電擊最常見

C、雷擊不是電擊傷

D、高電壓電場下，不直接接觸電源亦有觸電可能

E、閃電可致高壓電擊傷

正確答案:C11.下列均為引起腹痛的全身性疾病，但除外

A、肺炎

B、腹型過敏性紫癜

C、腹型風(fēng)濕熱

D、鉛中毒

E、血卟啉病

正確答案:A12.關(guān)于肛門直腸周圍膿腫的預(yù)防，下列說法正確的是

A、增強(qiáng)體質(zhì)，注意勞逸結(jié)合

B、注意肛門衛(wèi)生，便后熱水坐浴

C、養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，忌大量飲酒和暴食

D、避免會陰、肛門部外傷

E、少食多纖維食物，忌刺激性飲食

正確答案:A,B,C,D13.腎性貧血主要原因

A、血尿毒素增高

B、代謝性酸中毒

C、葉酸缺乏

D、促紅細(xì)胞生成素絕對或相對不足

E、營養(yǎng)不良

正確答案:A,D14.家庭治療的具體實施是

A、定期訪談

B、依靠其他家庭成員來教育病人

C、布置家庭作業(yè)

D、訪談可針對發(fā)現(xiàn)問題實施干預(yù)

E、解決家庭某一個成員的心理問題

正確答案:A,C,D15.男，26歲，乏力、倦怠2個月，低熱2周。查體：貧血貌，雙下肢皮膚可見散在出血點，肝脾肋下未及。血常規(guī)示血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞2.2×10/L，血小板28×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，平均紅細(xì)胞體積(MCV)90fl。首先考慮哪種疾病

A、風(fēng)濕熱

B、再生障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、血小板減少性紫癜

E、溶血性貧血

正確答案:B16.男，62歲，鋤草時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸窘迫，無發(fā)熱咳嗽，咳痰和感冒癥狀，吸煙每年600多支。體檢：不能說出完整一句話，呼吸動度微弱，肺有喘鳴，雙肺底有水泡音。X線胸片：雙肺高度膨脹，紋理粗，雙側(cè)胸腔少量積液，心臟側(cè)位片較以前有輕度增大；ECG示：竇性心動過速，胸導(dǎo)有輕微ST段壓低，鼻導(dǎo)管吸氧3L／min時，血氣pH7．30，PaCO6．7kPa(50mmHg)，PaO16kPa(120mmHg)，最可能的診斷為

A、肺栓塞

B、COPD惡化，左心衰竭

C、晚期肺疾病伴COPD

D、亞臨床病毒感染COPD急性惡化

E、支氣管哮喘

正確答案:B17.患兒，3歲，有出血疹，無其他不適癥狀和體征，PLT20×10／L(20000／mm)，Hb和WBC計數(shù)正常，最可能的診斷

A、ITP

B、過敏性紫癜

C、DIC

D、急性淋巴細(xì)胞性白血病

E、SLE

正確答案:A18.夜尿增多常見于

A、急性腎功能衰竭

B、慢性腎功能衰竭

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎盂腎炎

E、腎病綜合征

正確答案:B19.男，32歲，反復(fù)上腹疼痛，饑餓痛2年，近1周來癥狀復(fù)發(fā)，伴嘔吐，嘔吐物為宿食，吐后減輕。上腹部有輕壓痛，有振水音，大便隱血陰性

診斷為

A、合并胃潰瘍

B、合并胃腸炎

C、藥物治療無效

D、合并穿孔

E、合并膽囊炎

正確答案:D

治療

A、嗎丁啉促進(jìn)胃腸蠕動

B、阿托品止吐

C、流食加口服抑酸藥

D、禁食加輸液加抑酸藥

E、普食加口服抑酸藥

正確答案:D20.以下哪些是主動免疫制劑

A、乙肝疫苗

B、轉(zhuǎn)移因子

C、白喉類毒素

D、白破聯(lián)合疫苗

E、白喉抗毒素

正確答案:A,C,D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.自然疫源性疾病的傳播途徑（）

A、以節(jié)肢動物為唯一傳播途徑

B、僅可經(jīng)食物、水傳播

C、僅可經(jīng)食物、飛沫、乳傳播

D、僅可經(jīng)食物、飛沫、水傳播

E、可經(jīng)上述所有途徑傳播

正確答案:E2.檢驗適用于比較：（）

A、兩個率差別的顯著性

B、多個率差別的顯著性

C、兩個或多個構(gòu)成比差別的顯著性

D、以上都可以

E、以上都錯

正確答案:D3.狂犬病的防治措施是（）

A、預(yù)防接種

B、捕殺野犬、限制養(yǎng)犬、管理家犬

C、不得食用死亡病獸，應(yīng)將其焚燒或深埋

D、被病獸咬傷后應(yīng)立即進(jìn)行排毒、清創(chuàng)、抗菌抗毒

E、以上均是

正確答案:E4.反映門診服務(wù)利用的指標(biāo)有

A、就診率

B、來就診率

C、患者就診百分?jǐn)?shù)

D、每人每年平均就診次數(shù)

E、來住院率

正確答案:A,B,C,D5.健康教育的基本內(nèi)容是控制體重，當(dāng)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少時，可以診斷為肥胖（）

A、5％

B、10％

C、15％

D、20％

E、25％

正確答案:D6.健康教育中常用的信息傳播是（）

A、人際傳播

B、組織傳播

C、社會傳播

D、自我傳播

E、大眾傳播

正確答案:A,E7.衛(wèi)生保健公平的組成部分包括（）

A、衛(wèi)生籌資的公平

B、衛(wèi)生服務(wù)供給的公平

C、衛(wèi)生服務(wù)需要的公平

D、衛(wèi)生服務(wù)需求的公平

E、健康產(chǎn)品的公平

正確答案:A,B,E8.下列哪種傳染病以隱性感染為主（）

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、狂犬病

C、麻疹

D、流行性腮腺炎

E、古典型霍亂

正確答案:A9.以下哪項不屬于疾病地區(qū)分布的特征（）

A、國家間和國家內(nèi)的分布

B、民族和種族

C、城鄉(xiāng)分布

D、地區(qū)聚集性

E、地方性疾病

正確答案:B10.若算得F藥物=7.604，P0.05.按α＝0.05水準(zhǔn)，則4種藥物的抑瘤效果和5個隨機(jī)區(qū)組的瘤重的推斷結(jié)論分別為（）

A、藥物組間瘤重不同，區(qū)組間也不同

B、不能認(rèn)為藥物組間瘤重不同，不能認(rèn)為區(qū)組間不同

C、藥物組間瘤重不同，但不能認(rèn)為區(qū)組間不同

D、不能認(rèn)為藥物組間瘤重不同，但區(qū)組間不同

E、藥物差別較大，不能認(rèn)為區(qū)組間不同

正確答案:C11.下列符合病原攜帶者概念的是（）

A、指沒有任何能夠測出的臨床指標(biāo)而攜帶病原體的人

B、指沒有任何臨床癥狀而攜帶病原體的人

C、指沒有任何臨床癥狀而能排出病原體的人

D、指沒有任何臨床癥狀而能排出活性病原體的人

E、指沒有任何臨床癥狀而能排出足夠量病原體的人

正確答案:C12.健康教育對象自愿采納有益健康行為的前提是（）

A、態(tài)度的改變

B、認(rèn)知的提高

C、信念的改變

D、行為的轉(zhuǎn)變

E、不良習(xí)慣的改變

正確答案:B13.醫(yī)院建筑區(qū)域劃分，根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，應(yīng)將醫(yī)院分區(qū)（）

A、低危險區(qū)域

B、中等危險區(qū)域

C、高危險區(qū)域

D、極高危區(qū)域

E、超高危區(qū)域

正確答案:A,B,C,D14.下列有關(guān)選擇偏倚說法不正確的是（）

A、選擇偏倚是多由于選取方法不當(dāng)引起的

B、選擇偏倚一般發(fā)生在研究對象的選取過程中

C、研究對象無應(yīng)答造成的偏倚不屬于選擇偏倚

D、采用方便樣本可能會造成選擇偏倚

E、嚴(yán)格控制研究對象的排除和納入標(biāo)準(zhǔn)可以控制選擇偏倚

正確答案:C15.堅持循序漸進(jìn)的教育原則是因為建立和改變行為的過程具有

A、穩(wěn)定性

B、長期性

C、鞏固性

D、強(qiáng)化性

E、激勵性

正確答案:B16.我國目前實施的兒童基礎(chǔ)免疫程序包括下列哪種疫苗（）

A、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗

B、百日破混合制劑

C、卡介苗與麻疹疫苗

D、乙型肝炎疫苗

E、以上均是

正確答案:E17.加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫是（）

A、一級預(yù)防

B、二級預(yù)防

C、三級預(yù)防

D、慢性病的預(yù)防措施

E、傳染病的防疫性措施

正確答案:A18.病原體經(jīng)空氣傳播的方式主要有（）

A、飛沫、飛沫核、塵埃

B、飛沫、飛沫核、水蒸氣

C、飛沫、水蒸氣、塵埃

D、風(fēng)、飛沫、飛沫核

E、風(fēng)、水分、塵埃

正確答案:A19.比較兩種藥物療效時，對于下列哪項可作單側(cè)檢驗（）。

A、已知A藥與B藥均有效

B、不知A藥好還是B藥好

C、已知A藥不會優(yōu)于B藥

D、不知A藥與B藥是否均有效

E、已知A藥與B藥均無效

正確答案:C20.下列哪個指標(biāo)是用于測定發(fā)病率不準(zhǔn)確且病死率極低的傳染病流行強(qiáng)度（）

A、累積死亡率

B、現(xiàn)患率

C、超額死亡率

D、病死率

E、以上都不是

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.血紅素合成的基本原料是甘氨酸、玻珀酰輔酶A及Fe[~2+.gif]。()

正確答案:正確2.下列哪一項是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點?()

A、有核分裂

B、出現(xiàn)病理性核分裂

C、核大

D、核仁大

E、多核

正確答案:B3.與氯丙嗪比較，氯氮平更易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)。()

正確答案:錯誤4.肺、腸出血性梗死的先決條件是組織嚴(yán)重淤血。()

正確答案:正確5.脂肪變性有時也可以見于細(xì)胞外。()

正確答案:錯誤6.酸中毒常伴有低血鉀；堿中毒常伴有高血鉀。()

正確答案:錯誤7.中間宿主

正確答案:中間宿主：是指寄生蟲幼蟲或元性生殖階段寄生的宿主。8.

pH值______、PC02______、2，3-DPG濃度______和溫度______時氧離曲線右移，Hb對O2的親和力______。

正確答案:

"降低","升高","升高","升高","降低"

9.

巴比妥類急性中毒的搶救措施包括維持呼吸與循環(huán)功能和______兩個原則。

正確答案:

加速巴比妥類藥物的排泄

10.髓袢是腎單位中呈U形走向的小管，它位于髓放線內(nèi)。()

正確答案:正確11.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()

A、多巴胺、酪氨酸

B、γ-氨基丁酸、甘氨酸

C、乙酰膽堿

D、谷氨酸、門冬氨酸

E、腎上腺素、去甲腎上腺素

正確答案:B12.細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物有熱原質(zhì)，外毒素，抗生素及細(xì)菌素等。()

正確答案:正確13.自身免疫病患者體內(nèi)可監(jiān)測到自身抗體或自身反應(yīng)性T細(xì)胞。()

正確答案:正確14.

由酶所催化的反應(yīng)稱作______；酶催化化學(xué)反應(yīng)的能力稱作______；酶促反應(yīng)的生成物稱作______。

正確答案:

"酶促反應(yīng)","酶活性","產(chǎn)物"

15.關(guān)于Th1與Th2細(xì)胞，下列說法不正確的為()

A、Th2參與變態(tài)反應(yīng)

B、麻風(fēng)患者可抑制Th1，上揚Th2

C、Thl產(chǎn)生IFN-γ

D、兩者相互拮抗

E、Th2產(chǎn)生IL-4，IL-10

正確答案:B16.

膈肌的三個裂孔的名稱分別是______、______和______。

正確答案:

"主動脈裂孔","食管裂孔","腔靜脈裂孔"

17.動作電位

正確答案:動作電位；是指細(xì)胞受到有效刺激時，在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、有擴(kuò)布性的

電位變化。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。18.

臨床上常用血______和血______濃度作為判定氮質(zhì)血癥的指標(biāo)。

正確答案:

"尿素氮","肌酐"

19.電子顯微術(shù)的染色劑通常用：()

A、醋酸鈾和檸檬酸鉛

B、蘇丹和油紅

C、蘇木精和伊

D、生物素和卵白素

E、異硫氰酸和吖啶橙

正確答案:A20.腎小球濾過率是指()

A、每分鐘兩腎生成的濾液量

B、每分鐘每側(cè)腎臟生成尿量

C、每分鐘每側(cè)腎臟血漿濾過容量

D、每分鐘每側(cè)腎生成的原尿量

E、每分鐘兩側(cè)腎生成終尿量

正確答案:A五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.頸靜脈過度充盈并于深呼吸氣時更明顯，最可能的原因是

A、全心衰竭

B、左心衰竭

C、上腔靜脈血栓形成

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、心包積液

正確答案:E2.患者，女，60歲。2型糖尿病病史10年，雙下肢襪套感3年，伴間斷針刺樣疼痛，夜間及寒冷季節(jié)加重，近半年感雙下肢無力，肌肉萎縮。

提示患者最可能存在

A、腦血管意外

B、腰椎病

C、糖尿病神經(jīng)病變

D、老年性退行性骨關(guān)節(jié)病

E、糖尿病足

正確答案:C

關(guān)于該病變的發(fā)生機(jī)制，下列選項不正確的是

A、微血管病變

B、下肢動脈粥樣硬化

C、山梨醇旁路代謝增強(qiáng)

D、糖化血紅蛋白含量增加

E、血液流變學(xué)改變

正確答案:B3.患者，男，50歲。畏寒、高熱10天，咳大量痰，為膿性。查體顯示：T39.5℃，WBC15.4×10/L。右上中肺叩診呈濁音，可聞及濕性啰音。曾有結(jié)核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區(qū)及液平面。首先考慮的診斷為

A、肺炎

B、肺膿腫

C、肺癌伴感染

D、肺結(jié)核空洞形成

E、肺大皰合并感染

正確答案:B4.外科治療肝硬化門靜脈高壓癥公認(rèn)的重點是：

A、治療和預(yù)防出血

B、控制腹水

C、預(yù)防肝癌

D、防治門靜脈高壓性胃病

E、治療脾功能亢進(jìn)

正確答案:A5.對肝硬化有確診價值的是

A、肝大質(zhì)地偏硬

B、脾大

C、γ球蛋白升高

D、肝穿刺活檢有假小葉形成

E、食管吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

正確答案:D6.女性，25歲，心臟手術(shù)中，因麻醉藥過量，患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，此時除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取哪一項急救措施（）

A、靜脈滴注去甲腎上腺素

B、靜脈注射毛花苷C

C、阿托品心內(nèi)注射

D、腎上腺素心內(nèi)注射

E、異丙腎上腺素靜脈注射

正確答案:D7.女，28歲。尿頻、尿急、尿痛2天，無發(fā)熱及腰痛，既往無類似發(fā)作。查體：雙腎區(qū)無叩擊痛，血WBC5.4×10／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP，亞硝酸鹽(+)，該患者抗感染治療療程應(yīng)為：

A、4周

B、3天

C、7天

D、10天

E、2周

正確答案:B8.對十二指腸潰瘍急性穿孔的描述，錯誤的是

A、男性發(fā)生率高于女性

B、穿孔部位最多見于十二直腸前壁

C、明確診斷后，均應(yīng)行急癥手術(shù)治療

D、部分患者既往無潰瘍病癥狀

E、大部分立位腹部X線平片可見膈下游離氣體

正確答案:C9.可導(dǎo)致人體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化能力下降的主要因素為

A、高脂肪飲食

B、輕度肥胖

C、高糖飲食

D、肝功能下降

E、心肌缺血

正確答案:D10.女，42歲。近1個月出現(xiàn)進(jìn)行性腰部疼痛，夜間加重。1年前因“乳腺癌”行手術(shù)治療。未明確腰痛原因，最有價值的檢查是（）

A、骨密度

B、X線片

C、CT

D、核素掃描

E、B超

正確答案:D11.一風(fēng)心病心力衰竭患者服地高辛13天，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，測血鉀3.0mmol/L。除停用洋地黃外，治療應(yīng)首選

A、鉀鹽

B、普萘洛爾

C、美西律

D、普羅帕酮

E、胺碘酮

正確答案:A12.某皮鞋廠制革車間女工，工齡3年，近來