麻醉科規(guī)范化培訓(xùn)階段考核試卷總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

1.ASA分級下列哪項(xiàng)對內(nèi)

AI級病人體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,重要器官功能正常

B0級病人重要器官輕度病變,但功能代償健全

CI級病人重要器官功能受損,已喪失工作能力

Dn級病人重要器官功能已失代償,麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大

Em級病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)

2.有關(guān)氣管導(dǎo)管的選擇,下列哪項(xiàng)不對時(shí)

A成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管一般選ID8.0-8.5的導(dǎo)管

B小兒導(dǎo)管的選擇可參照公式:ID=歲/4+4.5

C為了防止漏氣,5歲如下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管

D成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.0—7.5的導(dǎo)管

E有氣管狹窄者應(yīng)參照X線片測氣管狹窄處內(nèi)徑

3.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說法錯(cuò)誤的是

A肌間溝法合用于上臂及肩部手術(shù)

B肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快

C鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高

D腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高

E腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙時(shí)也許

4.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A全脊麻

B頭痛

C馬尾神經(jīng)損傷

D感染

E尿潴留

5.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是

A誘發(fā)電位

B瞳孔

C呼吸

D血壓、心率

E血藥濃度

6.口對口人工呼吸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A最適合于現(xiàn)場復(fù)蘇

B首先必須保證呼吸道暢通

C操作者深吸一口氣,對準(zhǔn)病人口部呼出

D吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔

E若操作對的,病人Pa02可達(dá)75mmHg,Sa02高于90%

7.如下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥

A凝血功能障礙

B血pH升高

C構(gòu)椽酸中毒和低血鈣

D高血鉀

E血型交配困難

8.患者,女,38歲,在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后第2天下床活動時(shí)出現(xiàn)頭痛。下

列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A平臥休息

B使用鎮(zhèn)痛藥

C積極輸入10%葡萄糖

D針刺治療

E必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等

9.腰麻比較常見的術(shù)后并發(fā)癥

A血壓下降

B呼吸克制

C頭痛

D尿潴留

E惡心嘔吐

10.女,58歲,青光眼23年,近日眼脹痛明顯。患者有高血壓史4年,擬在全麻下手術(shù)

治療,下列哪種全麻藥不適宜采用:

A丫一經(jīng)基丁酸鈉

B氯胺酮

C異丙酚

D安氟酸

E氧化亞氮

11.長期留置氣管導(dǎo)管時(shí),為防止套囊壓迫氣管勃膜導(dǎo)致局部缺血壞死,應(yīng)間隔多長時(shí)間

放氣一次

A2—3小時(shí)

B4—6小時(shí)

C5—6小時(shí)

D1小時(shí)

E半小時(shí)

12.脊麻平面指

A感覺一運(yùn)動復(fù)合平面

B感覺神經(jīng)阻滯平面

C交感神經(jīng)阻滯平面

D運(yùn)動神經(jīng)阻滯平面

E本體神經(jīng)阻滯平面

13.誤吸引起化學(xué)性肺炎的經(jīng)典癥狀是

A高熱

B心率減慢

C支氣管痙攣

D肺不張

E呼吸急促

14.下列哪種麻醉操作氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高

A頸深叢阻滯

B臂叢肌間溝阻滯

C臂叢腋路阻滯

D臂叢鎖骨上阻滯

E以上均不是

15.心臟復(fù)蘇效果最佳的藥物是

A利多卡因

B腎上腺素

C阿托品

D異丙腎上腺素

E氧化鈣

16.成人腰穿時(shí)不應(yīng)超越哪個(gè)腰椎間隙

A腰1一腰2

B腰2一腰3

C腰3一腰4

D胸12一腰1

E腰4一腰5

17.呼吸異常的體現(xiàn)除外

A咳嗽

B橫膈上移

C喉痙攣

D呼吸過緩

E屏氣

18.下列哪種藥物有運(yùn)動-感覺分離作用

A羅哌卡因

B利多卡因

C丁卡因

D普魯卡因

E可卡因

19.有關(guān)靜脈麻醉藥,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A氯胺酮是目前鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的靜脈麻醉藥

B依托咪酯可增長病人的腎上腺皮質(zhì)功能

C依托咪酯對循環(huán)影響最小,合用于冠心病和其他11、臟儲備功能差的病人

D異丙酚對循環(huán)的影響較等效劑量的依托咪酯稍重

E異丙酚最適合于門診手術(shù)

20.對抗非去極化肌松藥引起日勺呼吸克制應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施

A進(jìn)行人工呼吸

B新斯的明和阿托品

C補(bǔ)充鉀、鈣離子

D呼吸興奮藥

E碳酸氫鈉

21.對藥物能控制的輕度高血壓病人施行膽囊切除術(shù),根據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分

級為

AI級

B口級

cm級

DIV級

EV級

22.對術(shù)前用藥論述哪些對時(shí)

A抗膽堿藥重要克制呼吸道腺體分泌和迷走反射

B東苜若堿的1中樞作用比阿托品強(qiáng)

C小兒腺體分泌旺盛,抗膽堿藥的劑量偏大

D抗膽堿藥因克制汗腺分泌,室溫高時(shí)可使患者體溫升高

E以上都對的

23.下列哪些狀況不屬于下呼吸道梗阻

A氣管導(dǎo)管堵塞

B甲狀腺術(shù)后血腫壓迫

C支氣管痙攣

D舌后墜

E氣管及支氣管內(nèi)分泌物蓄積

24.全麻后舌后墜的處理昔施有

A托起下領(lǐng)

B放置口咽通氣道

C氣管插管

D拮抗肌松藥殘存作用

E以上都對的)

25.全麻期間血壓升高處埋措施,不對的的是

A合適加深麻醉

B靜脈注射硝酸甘油

C尼卡地安靜脈注射

D肌注阿旺品

E若心律過快,可給以艾司洛爾

26.麻醉恢復(fù)期通氣局限性較常見的原因是

A呼吸道梗阻

B麻醉藥殘存作用

C肌松藥殘存作用

D老年病人代謝緩慢

E以上都對的

27.全麻期間高血壓的原因,下列哪項(xiàng)不對時(shí)

A麻醉偏淺

B膽心反射

C患者有身血壓病

DC02蓄積初期

E麻醉藥物不良反應(yīng)

28.下列哪些狀況易發(fā)生嘔吐誤吸

A上消化道出血

B急癥剖腹產(chǎn)

C麻醉清醒期

D腦外傷昏迷

E以上都是

29.有關(guān)胸外心臟按壓,下列說法哪些不對的

A按壓部位為劍突上4一5cm處,即胸骨中下1/3交接處

B按壓有效時(shí)時(shí),可觸及大動脈搏動

C按壓頻率成人為60—80次/分,嬰幼兒為100―120次/分

D按壓力度過大可導(dǎo)致肋骨骨折

E操作者兩臂伸直,憑自身重力垂直向胸骨加壓

30.有關(guān)小兒麻醉,下列論述哪些對時(shí)

A為防止反流誤吸,術(shù)前應(yīng)禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí)

B術(shù)前發(fā)熱在38P如下,且無其他癥狀,可以施行全麻

C術(shù)前均須常規(guī)使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥和抗膽堿藥

D麻醉裝置規(guī)定無效腔大,阻力小,可反復(fù)吸取

E為防止漏氣,氣管導(dǎo)管均應(yīng)帶有套囊

31.影響硬膜外麻醉平面的原因有

A藥物容積、濃度

B穿刺間隙

C導(dǎo)管方向

D病人狀況

E以上都對

32.防止腰麻后頭痛哪些不對的)

A宜選擇較小穿刺針

B使用筆尖形測孔穿刺針

C穿刺針斜面與脊柱平行

D術(shù)后輸人足量液體

E預(yù)先予以鎮(zhèn)痛藥物

33.術(shù)后清醒延遲的原因有

A麻醉藥殘存作用

B肝腎功能障礙

C術(shù)中長時(shí)間低血壓

DC02蓄積

E以上都對的

34.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)原因包括

A手術(shù)創(chuàng)傷和失血

B合并癥,應(yīng)激反應(yīng)

C外科疾病自身

D麻醉措施及藥物對病人生理功能的影響

E以上都對的

35.低溫對生理機(jī)能的影響,下列哪些不對時(shí)

A體溫每下降10℃腦血流量減少6%~7%

B可引起心律失常

C使血液黏滯度增長,血流緩慢

D使氧離曲線右移

E使藥物代謝減慢,清醒延遲

36.術(shù)中使體溫下降的原因有

A麻醉藥對體溫調(diào)整中樞的克制和血管擴(kuò)張作用

B肌松藥使肌肉松弛,產(chǎn)熱減少

C環(huán)境溫度過低

D輸入大量未加溫液體和血制品

E以上都對的

37.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的,下列論述哪些對的

A擴(kuò)展作用部位血管,增長局麻藥吸取

B減輕輕局麻藥對心肌克制

C防止局麻藥中毒

D防止過敏反應(yīng)

E縮短局麻藥作用時(shí)間

38.盧刻齒外傷病人的麻醉處理,下列哪些對時(shí)

A術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷

B病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理

C廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,Glas-gow評分7分如下者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管

內(nèi)插管

D麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),防止嗆咳,也許為飽胃病人,應(yīng)注意反流、誤吸

E以上都對的)

39.控制性降壓可出現(xiàn)陰曜并發(fā)癥

A全麻后清醒延遲

B傷口反應(yīng)性出血

C急性腎功能衰竭

D腦栓塞和腦缺氧

E以上都是

40.有關(guān)手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些不對的

A可減輕病人術(shù)后疼痛

B可減少心肌作功和耗氧量

C有助于病人深呼吸和咳嗽

D無不良反應(yīng)發(fā)生

E可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)

41.床邊簡易測試肺功能的措施有

A吹氣試驗(yàn)

B屏氣試驗(yàn)

C吹火柴試驗(yàn)

D病人呼吸困難程度

E以上都是

42.如病人需行較大手術(shù),預(yù)示術(shù)后也許出現(xiàn)呼吸功能不全的狀況有

APaC02>50mmHg

B通氣儲量比例<70%

CEFV1-0/FVC<50%

D肺活量低干估計(jì)值的60%

E以上都是

43.有關(guān)芬太尼,下列明頤錯(cuò)誤

A鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的)75-125倍

B作用持續(xù)時(shí)間約30分鐘

C不克制心肌收縮力,使心率減慢

D注射過快可致胸腹壁肌為僵硬

E克制呼吸,重要體現(xiàn)為潮氣量減少

44.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮的作用

A減少盧頁內(nèi)壓

B血壓升高、心率增快

C增長眼內(nèi)壓

D擴(kuò)張支氣管

E唾液分泌增多

45.老年病人肺功能變化的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不對的

A肺總順應(yīng)性明顯減少

B肺彈性回縮能力減弱

C解剖和生埋死腔無明顯變化

D功能殘氣量及呼吸儲備功能減少

E時(shí)間肺活量減小

46.眼科手術(shù)時(shí)可引起心功能過緩甚至停搏的反射是

A眨眼反射

B眼心反射

C眼瞼反射

D瞳孔對光反射

E枳極脈弓和頸動脈竇的壓力感受性反射

47.剖胸手術(shù)時(shí)若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理變化哪項(xiàng)不對

A.反常呼吸

B.縱隔移位

C.縱隔擺動

D.通氣/血流比值增長,致肺內(nèi)分流

E.心排血量減少

48.男,58歲,有房顫病史數(shù)年,患肺癌行右上M葉切除后兩小時(shí),在ICU行心電、血壓、

SpO2及呼氣末C02監(jiān)測,忽然心率加緊達(dá)118次/分,血壓短暫上升后下降,SpO2下降

至87%,氣道壓上升,呼氣末C02由本來的38mmHg下降至15mmHg,請問最也許發(fā)

生了什么狀況?

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.氣道梗阻

D.呼吸機(jī)接頭脫落

E.以上都不是

49.酸中毒的病人常伴有血鉀離子濃度增長的原因是

A酸中毒時(shí)細(xì)胞破壞較多,鉀離子釋出較多

B酸中毒尿量減少,排鉀離子減少

C腎臟氫離子-鈉離子互換較多,鉀離子-鈉離子互換減少

D抗利尿激素分泌減少

E醛固酮分泌減少

50.有關(guān)咪達(dá)嚶侖,不列論述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A具有逆行性遺忘指用

B對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微

C可產(chǎn)生劑量有關(guān)性呼吸克制作用

D具有抗焦急、催目觀口抗驚厥作用

E可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降

51.通過霍夫曼(Hoffmann)消除的藥物是

A琥珀膽堿

B筒箭毒堿

C維庫濱鍍

D阿曲庫鎮(zhèn)

E泮庫漠錢

52.有關(guān)肺循環(huán)的對的描述是

A肺動脈平均壓約為20mmhg(2.7Kpa)

B肺循環(huán)血流量約占全身總血量的)20%

C缺氧易引起肺血管收縮

D肺毛細(xì)血管楔壓在一定程度上可反應(yīng)右心工作狀態(tài)

E以上全不對

53.成年人喉腔最狹窄的部分是

A喉口

B前庭裂

C喉中間裂

D聲門裂

E聲門下腔

54.為防止術(shù)后肺不張應(yīng)做到哪幾項(xiàng)

A.每30分鐘膨肺一次

B.常常吸痰

C.關(guān)胸前證明萎陷的肺泡充足膨脹

D.閉胸后加壓膨肺至引流管無氣泡排出

E.以上都是

55.紫組性心臟病術(shù)中出現(xiàn)低氧血癥的重要原因

A.心衰加重

B.通氣局限性

C.支氣管痙攣

D.外周血管阻力過高

E.右室流出道痙攣或外周血管阻力減少

56.有關(guān)琥珀膽堿,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A使顱內(nèi)壓、胃內(nèi)壓、眼內(nèi)壓升高

B可引起術(shù)后肌痛

C可用抗膽堿酯酶藥拮抗

D經(jīng)血漿假性膽堿酯酶水解

E禁用于大面積燒傷、嚴(yán)重床上、截癱病人

57.正常人心率超過180次/分時(shí)心排血量減少的重要原因是

A等容收縮期縮短

B減慢射血期縮短

C迅速充盈期縮短

D減慢充盈期縮短

E心房收縮期縮短

58.腰叢由哪些神經(jīng)前支構(gòu)成

ATILLI~L3、L4前支

BT11、LI~L4、L5前支

CT12、LI~L3前支、L4前支的一部分

DT12、LI~L4、L5前支

E以上均不是

59.下列論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A哌替陡時(shí)效價(jià)比嗎啡低

B哌替替的效能比嗎啡弱

C哌替酢不可與單胺氧化酶克制劑合用

D哌替噓引起的中樞興奮作用與其代謝產(chǎn)物有關(guān)

E哌替咤引起的心率增長與其阿托品作用樣有關(guān)

60.下列哪項(xiàng)不能提醒病人呼吸功能不全

A肺活量低于估計(jì)值的60%

B通氣儲量比例<70%

C第一秒用力呼氣量與用力肺活量的比例(FEVI/FVC%)<60%或50%

D呼氣時(shí)間短于3秒

E屏氣時(shí)間短于20秒

61.冠心病病人術(shù)前治療的重要目的是

A.減少心肌氧耗,改善心肌氧供

B.控制心衰,改善肺功能

C.增長心肌收縮性,改善左室功能

D.加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身狀況

E.控制各類嚴(yán)重心'律失常

62.肱骨中段骨折易損傷

A正中神經(jīng)

B稅神經(jīng)

C尺神經(jīng)

D腋神經(jīng)

E以上均錯(cuò)誤

63.內(nèi)分泌系統(tǒng)的機(jī)能是調(diào)整機(jī)體的

A代謝

B生長

C生殖

D發(fā)育

E以上都是

64.下列哪一種具有分離麻醉作用

A麻醉乙微

B硫噴妥鈉

C氯胺酮

D氧化亞氮

E氟烷

65.水合氯醛用于小兒高熱驚厥常采用的給藥措施是

A靜脈注射

B稀釋后口服

C稀釋后灌腸

D肌內(nèi)注射

E皮下注射

66.術(shù)中盧頁內(nèi)高壓的)處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A利尿藥首選甘露醇

B速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用

C過度通氣,維持PaC0220-25mmHg

D初期使用糖皮質(zhì)激素

E應(yīng)用硫噴妥鈉、依托咪醋等腦血管收縮藥

67.顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)征(C)

A頭痛、嘔吐、眩暈

B頭痛、嘔吐、癲癇

C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D.頭痛、嘔吐、復(fù)視

E.頭痛、嘔吐、局溫

68.使腎血流量增大的原因是

A強(qiáng)烈運(yùn)動

c交感神經(jīng)興奮

D靜臥

E麻醉

69.有關(guān)脊髓的被膜的說法,哪項(xiàng)對時(shí)

A由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜

B由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟背膜

C由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜

D蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙

E硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙

70.下列有關(guān)臂叢描述對內(nèi)的是

A由第5—8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分構(gòu)成

B由第4-7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分構(gòu)成

C由第5—8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分構(gòu)成

D由第4一7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分構(gòu)成

E由第5—8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分構(gòu)成

71.下列哪項(xiàng)不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)的特點(diǎn)()

A.可隨時(shí)理解TV的大〃4口氣道阻力的變化B.可輔助或控制呼吸

C部分CO2反復(fù)吸入D.呼吸珞中必須有CO2吸取裝置

E.可保持吸入氣體的溫度和濕度靠近生理狀態(tài)

72.困難氣管內(nèi)插管首選且最有效的措施是:

A.經(jīng)口盲探插管B.經(jīng)鼻盲探插管C.逆行引導(dǎo)插管

DJII頁行引導(dǎo)插管E經(jīng)纖支鏡弓|導(dǎo)插管

73.肝、腎功能不全的患者,應(yīng)當(dāng)選擇哪一種肌松藥?

A.筒箭毒堿B.加拉碘胺C.阿庫氯胺

D.阿曲庫錢E.泮庫濱胺

74.有關(guān)氧化亞氮麻醉,如下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.可減少體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力B.MACit、麻醉效能低

C.可致彌散性缺氧D.對循環(huán)影響小

E.凡吸入N20超過6小時(shí),吸入濃度超過50%,術(shù)中應(yīng)補(bǔ)充vitB2

75.下列哪一項(xiàng)不是淺麻醉的特點(diǎn):

A眼瞼活動B瞳孔縮小C呼吸淺快

D出汗E肢體活動

76.有關(guān)產(chǎn)婦的肺功能測定指標(biāo),下列哪一項(xiàng)對時(shí)

A肺活量明顯減少B分鐘通氣量不變C功能殘氣量減少

D第1秒用力呼氣量(FEVi)明顯減少E潮氣量下降

77.新生兒的收縮壓為

A50~60mmHgB60-70mmHgC70~80mmHg

D90-100mmHgE80-90mmHg

78.一種小朋友,體重為24Kg,其液體生理需要量為

A24ml/hB30ml/hC54ml/h

D64ml/hE72ml/h

79.給神經(jīng)外科病人迅速靜輸甘露醇后,下列哪一項(xiàng)不會發(fā)生

A剛剛輸入后患者處在高血容量B尿量減少

C低血容量D中心靜脈壓下降

E動脈壓下降

80.非苗體類抗炎鎮(zhèn)痛藥是一類作用廣泛的藥物,其作用不包括

A.解熱鎮(zhèn)痛B.消炎C.抗風(fēng)濕

D.緩和肌肉痙攣E.抗血小板匯集作用

81.當(dāng)氣管導(dǎo)管套囊內(nèi)的壓力到達(dá)多少時(shí)就會阻斷氣管粘膜的血流?

A.5mmHgB.lOmmHgC.15mmHg

D.20mmHgE.30mmHg

82.有關(guān)吸入麻醉藥,如下哪向說法對的()

A.有效《泡通氣越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉為濃度越高

B.血?dú)夥峙上禂?shù)越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高

C.可控性與血/氣分派系數(shù)成正比

D.肺通氣量一定期,心排出量越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高

E.最低肺泡有效濃度(MAC)越高,麻醉效能越強(qiáng)

83.癌痛的三階梯用藥原則如下哪項(xiàng)對的

A階梯給藥B準(zhǔn)時(shí)給藥C口服給藥

D用藥個(gè)體化E以上都對時(shí)

84.下列哪些狀況可以在局麻藥中加腎上腺素()

A.哮喘患者B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

C.包皮環(huán)切術(shù)D.重度高血壓患者

E.指神經(jīng)阻滯患者

85.有關(guān)心肺腦復(fù)蘇,哪項(xiàng)是對的的?

A.像寺呼吸道暢通是心肺復(fù)蘇的首要環(huán)節(jié)

B.單人操作時(shí),心臟按壓和人工呼吸應(yīng)按30:2交替進(jìn)行

C.初期除前能提高急救成功率

D.呼氣末CO2分壓忽然增長,并超過40mmHg是重建自主循環(huán)的最早征象

E以上都是

86.有關(guān)控制性降壓,哪些是錯(cuò)誤的()

A.控制性降壓可減少出血量,并使手術(shù)視野清師

B.臨床上??刂齐呕驌蟿用}MAP不低于60mmHg,老年人不低于80mmHg

C.神經(jīng)外科病人可使用控制性降壓

D.控制性降壓時(shí),血容量局限性有助于降壓,因而應(yīng)減少輸液量

E.可增長生理死腔量

二、如下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)試題。請根據(jù)答案所提供的信息。在每題下

面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一種最佳答案。

男,35歲,因外傷,急癥手術(shù)。選用全身麻醉,在麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生胃內(nèi)容物返流,氣管內(nèi)

插管后進(jìn)行人工呼吸發(fā)現(xiàn)氣道阻力增長,氣道壓力升高達(dá)4.5—5QkPa,兩肺聞及哮鳴音,

同步伴有痙攣,血氧飽和度(Sa02)減少至95%如下。

87.該病人可以診斷為

A上呼吸道梗阻

BMendelson綜合征

C急性肺水腫

D急性心肌梗死

E上呼吸道感染

88.緊急處理的措施是

A停用所有的吸人性麻藥

B使用機(jī)械通氣,以PEEP方式改善氧供

C激素、氨茶堿、抗生素,并給氣管內(nèi)沖洗

D強(qiáng)心、利尿,以維持循環(huán)穩(wěn)定

E增長肌松藥劑量,減少氣道阻力

89.下列哪項(xiàng)防止措施是對的時(shí)

A暫緩手術(shù),待6小時(shí)后再麻醉

B麻醉誘導(dǎo)時(shí)禁用吸人性麻藥

C術(shù)前防止性應(yīng)用氨茶堿

D術(shù)前置口徑大胃管,盡量吸除胃內(nèi)容物

E術(shù)前應(yīng)用大劑量抗膽堿能藥物

女,26歲,因急性闌尾炎,擬在硬腰聯(lián)合麻醉下行闌尾切除術(shù)。

90.有關(guān)術(shù)前禁食的時(shí)間,下列說法對的的是

A禁食1小時(shí)

B禁食4小時(shí)

C禁食6小時(shí)

D禁食10小時(shí)

E禁食12小時(shí)

91.該病人椎管穿刺間隙首選應(yīng)當(dāng)是

AT8-9

BT2-3

CT12—L1

DL3-4

EL1-2

92.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A頭痛

B顱神經(jīng)麻醉

C粘連性蛛網(wǎng)膜炎

D全脊椎麻醉

E馬尾損傷

針對呼吸,心跳停止所采用B勺初期心臟復(fù)蘇措施包括:呼吸道暢通、人工呼吸、心臟擠壓。

93.心搏驟停初期診斷的最佳指標(biāo)是

A聽診心音消失,心電圖呈一直線

B測不到血壓

C頸動脈和股動脈搏動消失

D面色蒼白和口唇青紫

E驚厥

94.胸外心臟擠壓時(shí)手掌對時(shí)8勺位置是

A胸骨下部、劍突以上

B心臟前方的胸壁

C劍突與胸骨交界處

D胸骨左旁第四肋間

E胸骨右旁第四肋間

95.假如兩人進(jìn)行復(fù)蘇,一人行口對口人工呼吸,一人行胸外心臟按壓,此時(shí)人工呼吸次數(shù)

與胸外心臟擠壓次數(shù)之比為

A1:2

B2:5

C1:8

D2:30

E1:15

患者,男,36歲,因從車禍導(dǎo)致左撓骨骨折,擬行骨折內(nèi)固定術(shù),麻醉方式選擇肌間溝入

路臂叢神經(jīng)阻滯,穿刺順利,注入1.5%利多卡因40ml,注藥五分鐘后病人煩躁、多語、

寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。

96.該病人發(fā)生了什么狀況

A腎上腺素反應(yīng)

B局麻藥過敏反應(yīng)

C局麻約中毒反應(yīng)

D輸液反應(yīng)

E局麻藥高敏反應(yīng)

97.該病人出現(xiàn)這些反應(yīng)最也許的原因是

A超過一次最大劑量

B術(shù)前未用巴比妥類藥

C面部血運(yùn)豐富沒減量

D直接注人血管

E病人低蛋白血癥

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