2024年11月預(yù)防醫(yī)學(xué)模擬試題含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.病例對照研究是通過調(diào)查兩組過去的（）來實(shí)現(xiàn)的。選項A:暴露史選項B:發(fā)病率或死亡率選項C:發(fā)病率選項D:死亡率參考答案：【A】詳解：病例對照研究是比較病例組和對照組過去的暴露情況，從而探討暴露與疾病之間的關(guān)系，所以是通過調(diào)查兩組過去的暴露史來實(shí)現(xiàn)的。發(fā)病率是隊列研究中常用的指標(biāo)，死亡率在隊列研究和其他一些研究中也會涉及，但不是病例對照研究直接調(diào)查的內(nèi)容，發(fā)病率或死亡率不符合病例對照研究的特點(diǎn)。2.1g脂肪在體內(nèi)氧化分解可產(chǎn)生熱量：選項A:9kcal選項B:7kcal選項C:4kcal選項D:3kcal參考答案：【A】3.病例與對照配比的因素，必須是：選項A:未知的混雜因素選項B:可疑的暴露因素選項C:已知的混雜因素或至少有充分理由懷疑的混雜因素選項D:未知的暴露因素參考答案：【C】詳解：配比的目的是控制混雜因素，所以必須是已知的混雜因素或至少有充分理由懷疑的混雜因素，這樣才能有效地平衡病例組和對照組中這些因素的分布，避免其對研究結(jié)果的干擾。4.病例對照研究中，對照除不能患要研究的疾病外，還包括不能患：選項A:傳染病選項B:慢性病選項C:與研究因素相關(guān)的疾病選項D:急性病參考答案：【C】詳解：在病例對照研究中，對照應(yīng)是不患所研究疾病且不患與研究因素相關(guān)疾病的人群。設(shè)立對照的目的是為了排除非研究因素對研究結(jié)果的干擾，若對照患有與研究因素相關(guān)的疾病，可能會影響對研究因素與研究疾病之間關(guān)聯(lián)的判斷。而傳染病、慢性病、急性病并非在此強(qiáng)調(diào)不能患的特定條件。5.關(guān)于篩檢下列哪項是不正確的：選項A:篩檢實(shí)驗(yàn)不是診斷實(shí)驗(yàn)選項B:要求篩檢實(shí)驗(yàn)簡便、易行選項C:篩檢實(shí)驗(yàn)可將某病可疑患者與患該病者區(qū)別開選項D:篩檢可將可疑患者與健康者區(qū)別開參考答案：【C】詳解：篩檢實(shí)驗(yàn)的目的是從表面健康的人群中找出可能患有某病的個體，而不是將某病可疑患者與患該病者區(qū)別開，它主要是區(qū)分可疑患者與健康者等。選項A，篩檢實(shí)驗(yàn)確實(shí)不是診斷實(shí)驗(yàn)；選項C，篩檢可區(qū)分可疑患者與健康者；選項D，篩檢要求簡便、易行以便于實(shí)施。6.慢性鉛中毒主要引起選項A:大細(xì)胞性貧血選項B:高色素正常細(xì)胞型貧血選項C:低色素正常細(xì)胞型貧血選項D:再生障礙性貧血參考答案：【C】詳解：慢性鉛中毒主要抑制血紅素合成過程中的δ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶（ALAD）和血紅素合成酶等，導(dǎo)致血紅素合成障礙，引起低色素正常細(xì)胞型貧血。7.傳播途徑是：選項A:由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的選項B:傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區(qū)選項C:體內(nèi)由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物選項D:病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程參考答案：【D】詳解：傳播途徑指病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程。選項A描述的是疫源地的構(gòu)成；選項B描述的是傳染源的傳播范圍；選項D描述的是傳染源。8.某人某日共攝入蛋白質(zhì)60g，脂肪40g，碳水化合物400g。此人該日共攝入熱能：選項A:2300kcal選項B:1800kcal選項C:2000kcal選項D:2200kcal參考答案：【D】9.短時間內(nèi)吸入高濃度的苯可引起：選項A:亞急性中毒選項B:帶毒狀態(tài)選項C:慢性中毒選項D:急性中毒參考答案：【D】詳解：短時間內(nèi)吸入高濃度的苯可引起急性中毒。苯的急性中毒主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，輕者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐等，甚至可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒是長期接觸低濃度苯引起的。帶毒狀態(tài)一般不是吸入高濃度苯這種短時間接觸導(dǎo)致的典型情況。亞急性中毒也不符合短時間高濃度吸入苯的中毒特點(diǎn)。10.中國居民平衡膳食寶塔(2016)最底層是：選項A:水果類選項B:蔬菜類選項C:畜禽肉類選項D:谷薯類參考答案：【D】詳解：中國居民平衡膳食寶塔（2016）最底層是谷薯類，谷薯類是人體能量的主要來源，應(yīng)攝入最多。蔬菜類和水果類位于第二層，畜禽肉類位于第四層。11.疾病的三級預(yù)防策略中，第二級預(yù)防又叫選項A:臨床預(yù)防選項B:三早預(yù)防選項C:慢性病預(yù)防選項D:病因預(yù)防參考答案：【B】詳解：第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。病因預(yù)防是第一級預(yù)防；臨床預(yù)防是第三級預(yù)防中對已患某些病者，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；慢性病預(yù)防是一個較為寬泛的概念，與三級預(yù)防策略不完全對應(yīng)。第二級預(yù)防重點(diǎn)在于在疾病臨床前期做到“三早”，以阻止或延緩疾病發(fā)展，所以答案選B。12.某病的發(fā)病率在一定地域國家歷年的一般發(fā)病率水平上稱為：選項A:散發(fā)選項B:大流行選項C:流行選項D:爆發(fā)選項E:長期趨勢參考答案：【A】詳解：散發(fā)是指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)歷年來的一般水平，且病例間無明顯聯(lián)系。流行是指某地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。爆發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)大量相同患者的現(xiàn)象。大流行是指疾病迅速蔓延、涉及地域廣，在短時間內(nèi)可越過省界、國界甚至洲界的情況。長期趨勢是對疾病動態(tài)的連續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年的觀察。13.開展公共健康教育，提高公眾的健康意識屬于三級預(yù)防的選項A:臨床預(yù)防選項B:臨床前期預(yù)防選項C:病因預(yù)防選項D:三早預(yù)防參考答案：【C】詳解：病因預(yù)防又稱一級預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取的措施，開展公共健康教育，提高公眾的健康意識，從源頭上減少疾病的發(fā)生，屬于病因預(yù)防。三早預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）是二級預(yù)防。臨床預(yù)防主要是在臨床場所對健康者和無癥狀“患者”的病傷危險因素進(jìn)行評價，然后實(shí)施個體的預(yù)防干預(yù)措施來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康，與題意不符。臨床前期預(yù)防表述不準(zhǔn)確，一般說的是二級預(yù)防是臨床前期預(yù)防。開展公共健康教育，提高公眾健康意識是從根本上防止疾病發(fā)生，是針對病因進(jìn)行預(yù)防，所以屬于一級預(yù)防即病因預(yù)防。14.有利于鈣吸收的因素有：選項A:乳糖、青霉素、抗酸藥選項B:氨基酸、乳糖、維生素D選項C:抗酸藥、乳糖選項D:氨基酸、脂肪酸、乳糖參考答案：【B】詳解：有利于鈣吸收的因素有氨基酸、乳糖、維生素D。氨基酸可與鈣形成可溶性絡(luò)合物，促進(jìn)鈣吸收；乳糖能促進(jìn)鈣的吸收；維生素D可促進(jìn)小腸對鈣的吸收。脂肪酸會與鈣結(jié)合形成不溶性鈣皂，不利于鈣吸收；抗酸藥可能會影響胃腸道環(huán)境進(jìn)而影響鈣吸收；青霉素與鈣吸收無直接關(guān)聯(lián)。15.影響人群易感性降低的因素為：選項A:計劃免疫選項B:易感人口的遷入選項C:免疫人口的死亡選項D:新生兒增加參考答案：【A】詳解：計劃免疫可使人群中具有免疫力的個體增加，從而降低人群易感性。新生兒增加會使易感人群增多，導(dǎo)致人群易感性升高；易感人口的遷入會增加易感人群比例，使人群易感性升高；免疫人口的死亡會減少免疫人群，使人群易感性升高。16.疾病的三級預(yù)防策略中，第二級預(yù)防的目標(biāo)是選項A:降低現(xiàn)患率選項B:降低發(fā)病率選項C:降低病死率選項D:降低致殘率參考答案：【A】詳解：第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，其目標(biāo)是降低現(xiàn)患率，防止疾病進(jìn)展。通過早期發(fā)現(xiàn)疾病并及時治療，阻止或延緩疾病的發(fā)展，降低疾病對患者健康的影響，減少疾病在人群中的現(xiàn)患比例。降低發(fā)病率主要是一級預(yù)防的目標(biāo)；降低致殘率更多是三級預(yù)防中康復(fù)等措施的目標(biāo)；降低病死率也是綜合防治包括二級預(yù)防等多種措施共同作用的結(jié)果，但最直接針對降低現(xiàn)患率的是二級預(yù)防。17.造成環(huán)境污染的主要人為原因是：選項A:生產(chǎn)性污染選項B:交通運(yùn)輸污染選項C:生活性污染選項D:生化武器的使用參考答案：【A】18.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：選項A:人工被動免疫選項B:自然被動免疫選項C:被動自動免疫選項D:人工自動免疫參考答案：【A】詳解：乙肝免疫球蛋白是一種被動免疫制劑，給人體注射乙肝免疫球蛋白屬于人工被動免疫，它是將含有特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等制劑注入人體，使機(jī)體立即獲得特異性免疫力。19.河豚魚有毒成分最主要的部位是選項A:肝臟和睪丸選項B:肝臟和卵巢選項C:肝臟和魚皮選項D:卵巢與肌肉參考答案：【B】詳解：河豚魚有毒成分最主要的部位是肝臟和卵巢。河豚魚的卵巢、肝臟毒性最強(qiáng)，其次是腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚等部位。肌肉一般不含毒素，但如果死亡時間較長，毒素可能會滲入肌肉。20.病例選擇的一個重要原則是：選項A:多樣性選項B:代表性選項C:不同年齡病例選項D:不同地區(qū)性參考答案：【B】詳解：病例選擇的重要原則之一是要有代表性，這樣才能使研究結(jié)果更具普遍意義和可靠性。多樣性、不同地區(qū)性、不同年齡病例等雖然也可能在病例選擇中被考慮，但代表性是更為關(guān)鍵和核心的原則。21.某廣告說用某藥治療了10例某病病人，其中9例痊愈，治愈率達(dá)9%。此治愈率不可信的主要原因是：選項A:治愈率太高選項B:沒有經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)選項C:缺少對照組選項D:所治病例數(shù)過少參考答案：【C】詳解：治愈率的計算需要與對照組進(jìn)行比較，僅通過治療的10例病人中9例痊愈得出治愈率，沒有對照組，無法準(zhǔn)確判斷是藥物的作用還是其他因素導(dǎo)致的痊愈，所以此治愈率不可信。22.研究疾病的分布是（）的核心。選項A:理論性研究選項B:隨機(jī)性研究選項C:描述性研究選項D:實(shí)驗(yàn)性研究選項E:分析性研究參考答案：【C】詳解：描述性研究是指利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，描述疾病或健康狀況在不同時間、地點(diǎn)和人群中的分布特征，為進(jìn)一步的流行病學(xué)研究提供基礎(chǔ)資料，所以研究疾病的分布是描述性研究的核心。分析性研究主要是檢驗(yàn)病因假設(shè)；實(shí)驗(yàn)性研究是驗(yàn)證病因假設(shè)；理論性研究是通過數(shù)學(xué)模型等進(jìn)行理論推導(dǎo)；隨機(jī)性研究不是這類研究的核心內(nèi)容。23.關(guān)于健康決定因素的說法中，錯誤的是選項A:個人的經(jīng)濟(jì)收入與文化背景等因素屬于健康決定因素中的生活方式選項B:個人的消費(fèi)類型屬于健康決定因素中的生活方式選項C:人的特殊生理狀況對疾病的影響屬于健康決定因素中的人類生物學(xué)因素選項D:社會支持網(wǎng)絡(luò)與教育屬于健康決定因素中的社會環(huán)境因素參考答案：【A】詳解：影響健康的主要因素：環(huán)境因素（最主要）；行為生活方式；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素；生物遺傳因素。24.正常成年人鈣的RNI為：選項A:600mg選項B:200mg選項C:800mg選項D:1000mg參考答案：【C】詳解：正常成年人鈣的RNI為800mg/d，老年人因鈣吸收能力下降等原因，鈣的適宜攝入量更高，一般為1000mg/d，所以這里選>800mg。25.水俁病的病因：選項A:慢性甲基汞中毒選項B:慢性鎘中毒選項C:慢性鉛中毒選項D:地方性砷中毒參考答案：【A】詳解：水俁病是慢性甲基汞中毒引起的一種公害病。其主要原因是含汞廢水污染水體，汞在水體中被微生物轉(zhuǎn)化為甲基汞，通過食物鏈富集進(jìn)入人體，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)損害。26.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價值最高的是：選項A:雞蛋選項B:瘦豬肉選項C:魚選項D:牛奶參考答案：【A】詳解：雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體組織蛋白質(zhì)組成最為接近，其生物學(xué)價值最高，可達(dá)94，而瘦豬肉的生物學(xué)價值約為74，牛奶約為85，魚約為83左右。27.人體內(nèi)每克碳水化合物可產(chǎn)生熱量選項A:8kcal選項B:9kcal選項C:4kcal選項D:3kcal參考答案：【C】詳解：碳水化合物在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量為每克4kcal~4.5kcal，所以每克碳水化合物可產(chǎn)生熱量>4kcal。28.抽樣調(diào)查不適用于：選項A:患病率很低的疾病選項B:病死率高的疾病選項C:患病率很高的疾病選項D:病死率低的疾病參考答案：【A】詳解：患病率很低的疾病，由于患病率很低，抽樣時抽到的患病人數(shù)可能過少，難以準(zhǔn)確估計總體情況，所以抽樣調(diào)查不適用于患病率很低的疾病。29.某人某天共攝入VitA620μg，β-胡蘿卜素1200μg。此人該天共攝入__視黃醇當(dāng)量。選項A:326μg選項B:1820μg選項C:820μg選項D:1220μg參考答案：【C】詳解：1.首先計算β-胡蘿卜素折算成視黃醇當(dāng)量的量：-β-胡蘿卜素的視黃醇當(dāng)量折算系數(shù)為\(1/6\)。-已知β-胡蘿卜素\(1200μg\)，則其視黃醇當(dāng)量為\(1200×1/6=200μg\)。2.然后加上已攝入的視黃醇\(620μg\)：-總共攝入的視黃醇當(dāng)量為\(620+200=820μg\)。-但是題目問的是此人該天共攝入__視黃醇當(dāng)量，這里強(qiáng)調(diào)的是“大于”，因?yàn)橛嬎憬Y(jié)果是正好\(820μg\)，所以實(shí)際攝入是大于\(820μg\)。30.食物中毒的特點(diǎn)是：選項A:爆發(fā)性、食源性和季節(jié)性選項B:食源性、季節(jié)性和傳染性選項C:地方性、爆發(fā)性和食源性選項D:爆發(fā)性、食源性和相似性參考答案：【D】詳解：食物中毒的特點(diǎn)：爆發(fā)性，食源性，相似性，非傳染性。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.前瞻性隊列研究的主要優(yōu)點(diǎn)：選項A:不用隨訪選項B:可計算發(fā)病率和相對危險度選項C:研究者親自觀察資料，信息可靠，回憶偏倚小選項D:可評價一個暴露因素與多種疾病的關(guān)系參考答案：【BCD】詳解：前瞻性隊列研究中，研究者親自收集觀察資料，信息可靠，回憶偏倚小，A正確；能計算發(fā)病率和相對危險度，以分析暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，B正確；可同時觀察一個暴露因素與多種疾病的關(guān)系，C正確；前瞻性隊列研究需要對研究對象進(jìn)行隨訪觀察，D錯誤。2.描述疾病的流行強(qiáng)度指標(biāo)有：選項A:散發(fā)選項B:爆發(fā)選項C:大流行選項D:長期趨勢選項E:流行參考答案：【ABCE】詳解：散發(fā)是指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)歷年來的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生。流行是指某地區(qū)某病發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。爆發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)很多癥狀相同的病人。大流行是指疾病迅速蔓延、涉及地域廣，在短時間內(nèi)可越過省界、國界、甚至洲界的情況。長期趨勢是對疾病動態(tài)的連續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年的觀察，在這個過程中觀察探討疾病的病原體、臨床表現(xiàn)、發(fā)病率、死亡率等的變化或它們同時發(fā)生的變化情況，不屬于描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)。3.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播的傳染病的流行特征有：選項A:有明顯季節(jié)性選項B:一般無人傳人的事例選項C:有一定地區(qū)性選項D:有明顯職業(yè)特點(diǎn)參考答案：【ABCD】詳解：經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播的傳染病的流行特征包括：有一定地區(qū)性，因?yàn)椴煌貐^(qū)節(jié)肢動物的種類和分布不同；有明顯季節(jié)性，與節(jié)肢動物的繁殖、活動季節(jié)相關(guān)；有明顯職業(yè)特點(diǎn)，如某些職業(yè)人群接觸節(jié)肢動物機(jī)會多；一般無人傳人的事例，主要通過節(jié)肢動物叮咬傳播。4.過量攝入鈣可導(dǎo)致：選項A:手足抽搐選項B:血液凝固障礙選項C:腎結(jié)石患病危險增加選項D:奶堿綜合征參考答案：【CD】詳解：過量攝入鈣會使腎結(jié)石患病危險增加，同時可能引發(fā)奶堿綜合征。血液凝固障礙主要與維生素K缺乏等有關(guān)，手足抽搐常見于血鈣降低等情況，而非過量補(bǔ)鈣導(dǎo)致。5.隊列研究與病例對照研究的區(qū)別主要是：選項A:前者不適宜用于少見疾病選項B:后者不適宜用于少見疾病選項C:前者是從因到果，后者是從果到因選項D:前者是從果到因，后者是從因到果參考答案：【AC】6.針對傳播途徑的措施有：選項A:隔離傳染源選項B:水糞管理選項C:消毒選項D:殺蟲參考答案：【BCD】詳解：傳播途徑是病原體從傳染源排出后，經(jīng)過一定的傳播方式進(jìn)入易感者所經(jīng)過的途徑。消毒、殺蟲、水糞管理等措施可以有效阻斷病原體通過相應(yīng)的途徑傳播，而隔離傳染源是針對傳染源采取的措施，不是針對傳播途徑的措施。7.VitA缺乏癥包括：選項A:夜盲癥選項B:上皮角化過度選項C:壞血病選項D:癩皮病參考答案：【AB】詳解：缺乏VitC壞血病；缺乏VitPP（尼克酸）癩皮病8.