護(hù)理值班與交接班制度考試試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)理值班期間，值班護(hù)士的首要職責(zé)是（）A.完成護(hù)理記錄書寫B(tài).確?；颊甙踩c護(hù)理質(zhì)量C.執(zhí)行醫(yī)生臨時(shí)醫(yī)囑D.整理病房環(huán)境2.關(guān)于交接班時(shí)間要求，正確的是（）A.白班與夜班交接可延遲至20:30B.交接班應(yīng)在提前15分鐘到崗清點(diǎn)物品C.交班前30分鐘停止新患者接收D.值班護(hù)士可提前10分鐘離崗3.下列哪項(xiàng)不屬于交接班“三清”內(nèi)容（）A.病情清B.治療清C.藥品清D.護(hù)理措施清4.危重患者交接班時(shí)，需重點(diǎn)交接的“五掌握”不包括（）A.掌握診斷、病情B.掌握治療、護(hù)理C.掌握飲食、睡眠D.掌握檢查結(jié)果、潛在風(fēng)險(xiǎn)5.值班期間發(fā)現(xiàn)患者病情變化，正確的處理流程是（）A.先通知醫(yī)生，再處理B.立即處理，同時(shí)通知醫(yī)生C.等待接班護(hù)士共同處理D.記錄后交班處理6.護(hù)理交接班時(shí)，需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.毒麻藥品數(shù)量B.急救設(shè)備功能C.患者姓名、床號D.護(hù)理文書簽名7.下列哪項(xiàng)不符合值班護(hù)士資質(zhì)要求（）A.取得護(hù)士資格證并注冊B.新入職護(hù)士獨(dú)立值夜班需經(jīng)考核合格C.實(shí)習(xí)護(hù)士可單獨(dú)值班D.值班護(hù)士需掌握急救技能8.交接班時(shí)，對當(dāng)日手術(shù)患者需重點(diǎn)交接的內(nèi)容是（）A.手術(shù)醫(yī)生姓名B.麻醉方式、術(shù)中情況C.患者家屬聯(lián)系方式D.病房溫度、濕度9.值班期間遇緊急搶救，正確的做法是（）A.先完成交接班再搶救B.立即參與搶救，同時(shí)通知接班護(hù)士協(xié)助C.等待醫(yī)生到達(dá)后開始搶救D.記錄搶救過程但不參與操作10.護(hù)理交接班記錄應(yīng)在（）內(nèi)完成A.1小時(shí)B.30分鐘C.2小時(shí)D.本班次結(jié)束前11.下列哪項(xiàng)屬于交接班“四交接”中的“患者交接”（）A.交接病房鑰匙B.交接患者皮膚情況C.交接醫(yī)療廢物處理記錄D.交接護(hù)理表格數(shù)量12.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時(shí)，正確的處理是（）A.直接修改醫(yī)囑并執(zhí)行B.立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)生核實(shí)，確認(rèn)后拒絕執(zhí)行C.通知接班護(hù)士處理D.按原醫(yī)囑執(zhí)行并記錄13.夜間值班時(shí)，遇患者家屬情緒激動投訴，值班護(hù)士應(yīng)（）A.回避矛盾，告知白天處理B.耐心傾聽，安撫情緒，記錄問題并交班C.與家屬爭執(zhí)對錯D.自行處理投訴不報(bào)告14.急救藥品“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的執(zhí)行主體是（）A.值班護(hù)士每班清點(diǎn)B.護(hù)士長每周檢查C.護(hù)理部每月抽查D.實(shí)習(xí)護(hù)士協(xié)助清點(diǎn)15.交接班時(shí)，對昏迷患者需重點(diǎn)交接的內(nèi)容是（）A.患者既往職業(yè)B.瞳孔大小、意識狀態(tài)C.家屬探視時(shí)間D.病房電視音量16.值班期間，護(hù)士因特殊情況需暫時(shí)離開病房，正確的做法是（）A.告知患者“我去拿東西，馬上回來”B.與同班次護(hù)士交接后離開C.關(guān)閉病房門防止患者外出D.不告知任何人直接離開17.下列哪項(xiàng)符合“雙人交接班”原則（）A.主班護(hù)士與治療班護(hù)士交接B.值班護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)士交接C.白班護(hù)士與夜班護(hù)士共同巡視病房D.責(zé)任護(hù)士與家屬交接患者情況18.護(hù)理交接班記錄中，“潛在風(fēng)險(xiǎn)”應(yīng)包括（）A.患者對治療的滿意度B.跌倒、壓瘡、管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)C.病房通風(fēng)時(shí)間D.患者飲食偏好19.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)急救設(shè)備故障（如除顫儀無法充電），應(yīng)（）A.繼續(xù)使用并交班B.立即標(biāo)注“故障”，聯(lián)系維修并記錄C.自行拆卸維修D(zhuǎn).隱瞞故障避免擔(dān)責(zé)20.關(guān)于交接班“口頭交接”與“書面交接”的關(guān)系，正確的是（）A.口頭交接即可，無需書面記錄B.書面記錄是口頭交接的補(bǔ)充，需一致C.書面記錄可隨意修改D.口頭交接優(yōu)先于書面記錄二、填空題（每空1分，共20分）1.護(hù)理值班實(shí)行（）負(fù)責(zé)制，值班護(hù)士需堅(jiān)守崗位，不得（）。2.交接班需做到“三清”：（）、（）、（）；“四交接”：（）、（）、（）、（）。3.危重患者交接時(shí)需“五掌握”：掌握（）、（）、（）、（）、（）。4.急救藥品管理“五定”是（）、（）、（）、（）、（）。5.交接班時(shí)，對（）、（）、（）患者需共同到床旁交接。三、判斷題（每題1分，共10分）1.值班護(hù)士可將手機(jī)帶入病房，以便與醫(yī)生聯(lián)系。（）2.交接班時(shí)，若患者正在接受治療，可先交接其他患者，治療結(jié)束后補(bǔ)交接。（）3.毒麻藥品交接需雙人核對數(shù)量、批號并簽名。（）4.實(shí)習(xí)護(hù)士可在帶教老師指導(dǎo)下參與交接班，但不得單獨(dú)簽名。（）5.值班期間，護(hù)士可因個人原因調(diào)班，無需報(bào)告護(hù)士長。（）6.患者外出檢查未歸時(shí)，只需在交班本記錄“外出檢查”，無需追蹤返回時(shí)間。（）7.交接班記錄應(yīng)使用藍(lán)黑鋼筆書寫，不得涂改，錯字需劃雙橫線并簽名。（）8.夜班護(hù)士交接時(shí)，需共同巡視病房，確認(rèn)患者在位及病情穩(wěn)定。（）9.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即處理并記錄，無需報(bào)告醫(yī)生。（）10.護(hù)理交接班應(yīng)在指定地點(diǎn)進(jìn)行，避免在病房大聲喧嘩影響患者休息。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述護(hù)理值班護(hù)士的主要職責(zé)。2.列出交接班的主要內(nèi)容（至少8項(xiàng)）。3.說明危重患者交接班的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。4.簡述值班期間遇緊急搶救時(shí)的處理流程。5.分析“未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度”可能導(dǎo)致的不良后果（至少5項(xiàng)）。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某醫(yī)院外科病房，夜班護(hù)士李某于23:00接收1名術(shù)后6小時(shí)患者（診斷：胃大部切除術(shù)），患者主訴切口疼痛（VAS評分6分），血壓145/90mmHg，心率92次/分。李某查看醫(yī)囑后，發(fā)現(xiàn)“哌替啶50mgimst”未執(zhí)行，遂聯(lián)系值班醫(yī)生確認(rèn)后為患者注射。次日7:30，白班護(hù)士張某接班時(shí)，李某僅口頭交接“術(shù)后患者已鎮(zhèn)痛，生命體征平穩(wěn)”，未共同查看患者。8:00，張某巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者切口滲血約50ml，血壓105/70mmHg，心率110次/分。問題：分析該案例中交接班存在的問題，并提出改進(jìn)措施。案例2（10分）：兒科病房，白班護(hù)士王某因家中急事需提前離崗，未完成交接班即離開，將患者信息口頭告知實(shí)習(xí)護(hù)士陳某（未獨(dú)立值班資質(zhì)）。陳某在給患兒靜脈輸液時(shí)，誤將2床患兒的頭孢曲松鈉輸入3床（頭孢過敏患兒），導(dǎo)致患兒出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。問題：指出案例中的違規(guī)行為，并說明正確的處理流程。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.D7.C8.B9.B10.D11.B12.B13.B14.A15.B16.B17.C18.B19.B20.B二、填空題1.崗位；擅離職守2.病情清；治療清；護(hù)理措施清；患者交接；物品交接；藥品交接；護(hù)理記錄交接3.診斷；病情；治療；護(hù)理；潛在風(fēng)險(xiǎn)4.定數(shù)量品種；定點(diǎn)放置；定人管理；定期檢查；定期消毒5.危重；手術(shù)；特殊檢查三、判斷題1.×（需靜音或關(guān)機(jī)，避免干擾醫(yī)療設(shè)備）2.×（需暫停治療或等待治療結(jié)束后交接）3.√4.√5.×（調(diào)班需經(jīng)護(hù)士長批準(zhǔn)）6.×（需記錄外出時(shí)間、檢查項(xiàng)目及預(yù)計(jì)返回時(shí)間，追蹤返回情況）7.√8.√9.×（需立即報(bào)告醫(yī)生并處理）10.√四、簡答題1.主要職責(zé)：①嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，堅(jiān)守崗位，確?；颊甙踩?；②及時(shí)觀察、記錄患者病情變化，執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理措施；③負(fù)責(zé)病房管理（如環(huán)境、物品、藥品、設(shè)備）；④處理緊急情況（如搶救、突發(fā)事件）；⑤準(zhǔn)確、完整完成交接班記錄；⑥指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士及低年資護(hù)士工作。2.交接班主要內(nèi)容：①患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、死亡等動態(tài)；②危重患者病情（生命體征、意識、癥狀、治療、護(hù)理）；③手術(shù)患者（麻醉方式、術(shù)中情況、切口、引流）；④特殊檢查/治療患者（如化療、輸血、穿刺）；⑤潛在風(fēng)險(xiǎn)（跌倒、壓瘡、管路滑脫）；⑥藥品（毒麻、急救、特殊藥品數(shù)量及有效期）；⑦物品（急救設(shè)備功能、無菌物品有效期）；⑧護(hù)理記錄（是否完整、簽名是否規(guī)范）；⑨醫(yī)生特殊交代事項(xiàng)；⑩患者及家屬需求/投訴。3.危重患者交接重點(diǎn)環(huán)節(jié)：①共同到床旁交接，確認(rèn)患者意識、瞳孔、生命體征；②檢查護(hù)理措施落實(shí)情況（如體位、吸氧、引流管固定）；③交接治療進(jìn)展（如用藥劑量、輸液速度、特殊治療效果）；④明確潛在風(fēng)險(xiǎn)（如休克、窒息、多器官功能障礙）；⑤核對檢查結(jié)果（如血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì)、影像學(xué)報(bào)告）；⑥確認(rèn)家屬溝通情況（病情告知、知情同意）。4.緊急搶救處理流程：①立即呼叫醫(yī)生及其他護(hù)士協(xié)助；②開放氣道、維持呼吸循環(huán)（如心肺復(fù)蘇、吸氧）；③執(zhí)行搶救醫(yī)囑（雙人核對藥品、劑量）；④記錄搶救過程（時(shí)間、措施、患者反應(yīng)）；⑤保留搶救物品（如安瓿、血袋）；⑥搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記護(hù)理記錄；⑦與接班護(hù)士詳細(xì)交接搶救經(jīng)過及后續(xù)注意事項(xiàng)。5.未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度的不良后果：①患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，延誤治療；②護(hù)理措施遺漏（如未按時(shí)給藥、翻身），導(dǎo)致并發(fā)癥（壓瘡、靜脈炎）；③藥品/物品數(shù)量不符，影響急救效率；④護(hù)理記錄不完整，引發(fā)醫(yī)療糾紛；⑤患者身份識別錯誤（如換床、轉(zhuǎn)科未交接），導(dǎo)致差錯（用藥、檢查錯誤）；⑥設(shè)備故障未交接，延誤搶救；⑦家屬需求未傳遞，降低滿意度。五、案例分析題案例1分析：問題：①未執(zhí)行床旁交接（僅口頭交接，未共同查看患者）；②未詳細(xì)交接切口情況（滲血未觀察）；③生命體征變化（血壓下降、心率增快）未引起重視；④鎮(zhèn)痛后效果評估不全面（僅記錄“平穩(wěn)”，未追蹤后續(xù)變化）。改進(jìn)措施：①嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接，共同查看患者切口、引流、皮膚等情況；②交接時(shí)詳細(xì)描述生命體征數(shù)值及變化趨勢（如“血壓由145/90mmHg降至105/70mmHg”）；③對術(shù)后患者需交接“切口滲血、引流液性質(zhì)及量”等重點(diǎn)內(nèi)容；④白班護(hù)士接班后應(yīng)立即巡視高?；颊?，動態(tài)評估病情；⑤加強(qiáng)低年資護(hù)士交接班培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)“三清四交接”要求。案例2分析：違規(guī)行為：①值班護(hù)士王某擅自離崗，未完成正式交接班；②交接對象不符合資質(zhì)（實(shí)習(xí)護(hù)士無獨(dú)立值班資格）；③未進(jìn)行書面交接，僅口頭傳遞信息；④未執(zhí)