2025年01月2025廣東省疾病預(yù)防控制中心艾滋病預(yù)防控制所科研助理招聘2人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.尿路梗阻伴殘尿量增加，尿液不斷從尿道流出，應(yīng)屬哪種情況（）

A、壓力性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、真性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、混合性尿失禁

正確答案:D2.睪丸全切術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、陰囊血腫

B、手術(shù)后出血

C、腹膜后血腫

D、腫瘤轉(zhuǎn)移

E、精索斷裂

正確答案:B3.下述腺瘤息肉中，哪一種最易發(fā)生癌變

A、幼年型息肉

B、絨毛狀腺瘤

C、管狀腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

正確答案:B4.門靜脈壓為4.41kPa(45cmHO)的胃底曲張靜脈破裂出血的患者，在條件允許的情況下，手術(shù)減壓效果顯著的是

A、脾切除+脾、腎靜脈分流術(shù)

B、腸系膜上、下靜脈分流術(shù)

C、門、奇靜脈斷流術(shù)

D、門、腔靜脈分流術(shù)

E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

正確答案:D5.下列哪項(xiàng)不是盆腔膿腫的特點(diǎn)

A、術(shù)后高熱不退

B、中毒性休克

C、大便次數(shù)增多，里急后重

D、尿頻

E、直腸指診有觸痛腫塊

正確答案:B6.患者男性，69歲，因升結(jié)腸癌行右半結(jié)腸切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)；術(shù)后病理：升結(jié)腸腺癌，侵透腸壁，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌（18/32）。術(shù)后行全身化療（6個(gè)月），隨診2年未發(fā)現(xiàn)異常，但近期查體發(fā)現(xiàn)肝大，CT顯示：右肝前葉有一低密度病灶，直徑6cm，增強(qiáng)后呈"牛眼征"，高度懷疑肝轉(zhuǎn)移癌。

為了明確診斷需要作的檢查是（）

A、因既往有結(jié)腸癌病史，現(xiàn)肝臟發(fā)現(xiàn)占位，轉(zhuǎn)移可能性極大，不必進(jìn)一步檢查，直接手術(shù)探查

B、血CEA測(cè)定，與術(shù)前、術(shù)后動(dòng)態(tài)比較

C、結(jié)腸鏡檢查

D、胸部CT

E、全身PET-CT檢查

F、肝臟腫物穿刺活檢

正確答案:B,E

PET-CT檢查提示：右肝前葉轉(zhuǎn)移瘤，未發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移。針對(duì)該患者應(yīng)該采取以下哪些措施（）

A、患者術(shù)后已行全身化療，再次發(fā)現(xiàn)肝臟占位說(shuō)明病變已屬晚期，不適宜再次手術(shù)治療

B、患者術(shù)后已行全身化療，再次發(fā)現(xiàn)肝臟占位說(shuō)明病變對(duì)化療不敏感，不適宜再次化療

C、患者術(shù)后化療已超過(guò)12個(gè)月，應(yīng)行新輔助化療

D、患者術(shù)后已行化療，可直接再次手術(shù)切除

E、患者進(jìn)行2～3個(gè)月的新輔助化療后可再次手術(shù)切除

F、肝轉(zhuǎn)移灶局限，且不伴有原發(fā)灶復(fù)發(fā)，可考慮再次手術(shù)切除

正確答案:C,E,F

對(duì)于可切除的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者行新輔助化療，主要基于哪些考慮（）

A、轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展，無(wú)法切除

B、提供"窗口期"

C、增加R0切除機(jī)會(huì)

D、評(píng)價(jià)化療敏感性

E、評(píng)估預(yù)后的指標(biāo)

F、改善預(yù)后

正確答案:B,C,D,E,F

肝轉(zhuǎn)移灶切除后的治療選擇是（）

A、術(shù)后輔助化療

B、術(shù)后化療時(shí)間應(yīng)超過(guò)6個(gè)月

C、術(shù)后化療時(shí)間可適當(dāng)縮短（少于6個(gè)月）

D、聯(lián)合肝動(dòng)脈灌注化療

E、聯(lián)合放療

F、聯(lián)合中醫(yī)治療

正確答案:A,C,D7.下列關(guān)于肝損傷的敘述，不正確的是

A、右側(cè)季肋部外傷病史

B、不一定有休克

C、可肝區(qū)叩痛

D、腹腔穿刺可抽出不凝血

E、病人均表現(xiàn)腹部壓痛，反跳痛，肌緊張

正確答案:E8.男，70歲，既往體健。晨練后突發(fā)左下腹痛1天余，肛門停止排便、排氣，無(wú)嘔吐，有便秘史。體查：明顯腹脹，以左下腹為顯，腸鳴音略亢進(jìn)，直腸指檢陰性。

該病例最可能的診斷是

A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B、腸套疊

C、小腸扭轉(zhuǎn)

D、結(jié)腸腫瘤

E、腸系膜血管栓塞

正確答案:A

為明確診斷，進(jìn)一步檢查宜做

A、腹部X線攝片檢查

B、鋇劑灌腸

C、腹腔穿刺

D、腹部B超檢查

E、消化道鋇餐檢查

正確答案:B

該病例首選的處理宜采取

A、早期扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)

B、晚期插管療法

C、早期插管療法

D、晚期扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)

E、一期或二期腸切除吻合術(shù)

正確答案:C9.增生型庫(kù)欣綜合征伴垂體微腺瘤的治療首選

A、雙腎上腺切除術(shù)＋垂體放療

B、一側(cè)腎上腺切除術(shù)＋另側(cè)大部切除術(shù)

C、腎上腺次全切除術(shù)＋垂體放療

D、經(jīng)蝶垂體微腺瘤切除術(shù)

E、腎上腺次全切除術(shù)＋神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑

正確答案:D10.關(guān)于尿道損傷后尿道狹窄的治療方法，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、尿道外口狹窄行尿道外口切開(kāi)術(shù)

B、永久性膀胱造瘺

C、經(jīng)尿道瘢痕切開(kāi)或切除

D、定期尿道擴(kuò)張

E、狹窄處瘢痕切除，然后吻合或成形

正確答案:B11.臨床常用的經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除的激光類型有

A、銩激光

B、釹激光

C、半導(dǎo)體激光

D、鈥激光

E、綠激光

正確答案:A,B,C,D,E12.患者，女性，18歲，左膝腫痛2個(gè)月，無(wú)發(fā)熱，浮髕試驗(yàn)(+)，化驗(yàn)：末梢血白細(xì)胞10×101/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺結(jié)核史，局部治療應(yīng)選用（）

A、切開(kāi)引流術(shù)

B、滑膜切除術(shù)

C、反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗結(jié)核藥

D、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

E、關(guān)節(jié)融合術(shù)

正確答案:C13.女性，50歲，車禍后4小時(shí)，全身多處骨折，查體：血壓80/60mmHg，脈搏125次/分，呼吸30次/分，經(jīng)補(bǔ)液輸血后，病人血壓、中心靜脈壓均不升高

可能的原因是

A、補(bǔ)液過(guò)多

B、補(bǔ)液不足

C、急性腎衰

D、心力衰竭

E、升壓藥無(wú)效

正確答案:B

進(jìn)一步治療應(yīng)

A、加大縮血管藥劑量

B、強(qiáng)心

C、利尿

D、擴(kuò)血管

E、繼續(xù)快速補(bǔ)液

正確答案:E14.結(jié)腸癌淋巴結(jié)引流包括

A、腸壁腸脂垂內(nèi)淋巴結(jié)

B、腸系膜內(nèi)邊緣動(dòng)脈弓旁淋巴結(jié)

C、系膜血管周圍淋巴結(jié)

D、血管根部及腸系膜上、下動(dòng)靜脈周圍淋巴結(jié)

E、以上都是

正確答案:A,B,C,D,E15.女，28歲。已妊娠8個(gè)月，轉(zhuǎn)移性右腹痛10h，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處有壓痛，無(wú)腹肌緊張和反跳痛、血常規(guī)：白細(xì)胞10.15×10/L，中性粒細(xì)胞0.83。

該病人最可能的診斷是：

A、右側(cè)輸尿管結(jié)石

B、急性胰腺炎

C、胎盤早剝

D、妊娠期急性闌尾炎

E、急性膽囊炎

正確答案:D

該病人診斷較為困難的原因不包括：

A、盲腸被子宮推壓上移

B、機(jī)體免疫功能下降

C、腹肌被拉直

D、腹膜炎不易局限

E、大網(wǎng)膜不易包裹炎癥部位

正確答案:A16.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨脹，尿液自尿道口流出，稱為

A、壓力性尿失禁

B、神經(jīng)性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

正確答案:C17.進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括

A、持續(xù)脈快，血壓下降

B、胸腔引流連續(xù)3個(gè)小時(shí)，總量300ml

C、Hb、RBC反復(fù)測(cè)定呈持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸腔內(nèi)陰影增大

E、經(jīng)輸血、補(bǔ)液后血壓不回升且逐漸下降

正確答案:B18.患者男，58歲，因“尿頻伴排尿困難1年”來(lái)診。腦梗死病史1年半，現(xiàn)仍有一側(cè)肢體活動(dòng)受限。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無(wú)結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常規(guī)：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系統(tǒng)B型超聲：上尿路未見(jiàn)異常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱殘余尿180ml。最大尿流率7ml/s。

下一步檢查應(yīng)首先考慮

A、前列腺M(fèi)RI

B、腹部CT

C、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

D、靜脈腎盂造影

E、腎圖

F、尿細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:C

該患者下一步的治療選擇為(提示尿流動(dòng)力學(xué)：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌壓力減弱，最大逼尿肌收縮壓30cmHO。)

A、手術(shù)切除前列腺

B、神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診

C、α-受體阻滯藥＋M受體阻滯藥

D、留置尿管

E、留置尿管＋α-受體阻滯藥

F、α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑

正確答案:B,E

留置尿管＋α-受體阻滯藥治療2個(gè)月，下一步診療措施是

A、繼續(xù)尿管引流

B、拔除尿管

C、拔除尿管后接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑

D、復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)

E、靜脈腎盂造影

F、手術(shù)切除前列腺

正確答案:D

復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收縮壓80cmHO。對(duì)于該患者下一步的治療選擇為

A、手術(shù)（TURP）

B、拔除尿管后自由排尿

C、拔除尿管后接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑聯(lián)合治療，必要時(shí)手術(shù)治療

D、繼續(xù)留置尿管

E、繼續(xù)留置尿管，同時(shí)接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑治療

F、手術(shù)（TURP）后接受α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑治療

正確答案:A,C19.甲狀腺上結(jié)節(jié)的物理學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)是正確的

A、隨伸舌移動(dòng)

B、隨吞咽移動(dòng)

C、隨呼吸移動(dòng)

D、不隨吞咽移動(dòng)

E、以上皆不是

正確答案:B20.男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過(guò)休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來(lái)腹瀉、黑糞，以往無(wú)潰瘍病史。

對(duì)該病人首先應(yīng)檢查

A、血壓

B、大便潛血

C、血常規(guī)

D、紅細(xì)胞壓積

E、凝血酶原時(shí)間

正確答案:B

若上消化道出血被證實(shí)，為了明確病變位置及范圍，選用最佳檢查方法是

A、胃十二指腸鋇餐檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、選擇性動(dòng)脈造影檢查

D、CT檢查

E、MRI檢查

正確答案:B

在明確診斷后，首先采取的治療是

A、非手術(shù)療法

B、手術(shù)縫合止血

C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除

D、胃大部切除

E、感染創(chuàng)面切癡植皮術(shù)

正確答案:A二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.關(guān)于色素痣的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成

B、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色

C、可分為皮內(nèi)痣和交界痣

D、可惡變形成皮膚癌

E、懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查

正確答案:C2.當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)，1個(gè)人飲酒過(guò)量，酒精濃度達(dá)到0．4％時(shí)

A、飲酒者就會(huì)越來(lái)越感到酒精的影響

B、進(jìn)入血液中的酒精就會(huì)超過(guò)肝臟的分解能力

C、飲酒者出現(xiàn)松弛感，使情緒得到釋放，出現(xiàn)欣快而輕佻感覺(jué)

D、語(yǔ)言、決策和做事也出現(xiàn)松弛感，講話不再作周詳?shù)目紤]

E、昏迷

正確答案:E3.AMl病人半夜突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖可聞及2級(jí)收縮期雜音，該患者診斷

A、支氣管肺炎

B、室壁瘤

C、急性左心衰竭

D、右心衰竭

E、心肌梗死后綜合征

正確答案:C4.對(duì)病毒性肝炎，下列哪項(xiàng)是正確的

A、慢性遷延性肝炎多發(fā)展為肝硬化

B、甲型肝炎無(wú)慢性帶毒狀態(tài)

C、慢性活動(dòng)性肝炎均為乙型肝炎病毒引起

D、丙型肝炎不會(huì)發(fā)展為肝硬化

E、肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無(wú)關(guān)

正確答案:B5.三十三歲，女，3年前因工作勞累出現(xiàn)頭痛，后總擔(dān)心自己得了心腦血管病等，自覺(jué)頭皮發(fā)緊，頭暈，心慌，胸悶等，去多家醫(yī)院檢查心電圖、腦血流圖、腦CT等，均無(wú)陽(yáng)性結(jié)果，于是認(rèn)為這些醫(yī)院的儀器不夠先進(jìn)，要到更好的醫(yī)院去檢查，后經(jīng)循環(huán)內(nèi)科介紹到心理病房治療

該患者的癥狀屬于

A、疑病癥狀

B、強(qiáng)迫癥狀

C、焦慮癥狀

D、妄想癥狀

E、腦功能失調(diào)癥狀

正確答案:A

患者認(rèn)為自己的懷疑和擔(dān)憂是合理的，認(rèn)為需要做磁共振等更進(jìn)一步的檢查。該患者最可能的診斷是

A、疑病障礙

B、強(qiáng)迫癥

C、癔癥

D、焦慮癥

E、精神分裂癥

正確答案:A

該患者需與下列哪種疾病進(jìn)行鑒別

A、強(qiáng)迫癥

B、疑病癥

C、癔癥

D、焦慮癥

E、抑郁癥

正確答案:E

該癥的治療無(wú)需選用

A、苯二氮類

B、三環(huán)類抗抑郁藥

C、5-羥色胺再攝取抑制藥

D、抗精神病藥物

E、精神分析治療

正確答案:A6.下述哪一項(xiàng)不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響（）

A、使原有的疾病復(fù)發(fā)

B、適應(yīng)性調(diào)整，恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)

C、使已有的疾病加重

D、損害適應(yīng)能力，引發(fā)心身癥狀

E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病

正確答案:B7.蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪一項(xiàng)不正確

A、早期應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

B、降顱壓

C、止血治療

D、絕對(duì)臥床

E、止痛鎮(zhèn)靜

正確答案:A8.女，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬

下列哪一種檢查有助于診斷

A、甲狀腺放射性核素掃描

B、甲狀腺素測(cè)定

C、B超

D、基礎(chǔ)代謝率

E、甲狀腺穿刺

正確答案:E

下列哪一種藥物作試驗(yàn)性治療

A、強(qiáng)的松

B、盧戈液

C、丙基硫氧嘧啶

D、放射性核素

E、甲狀腺素

正確答案:E

假如患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，選用哪一種治療方法較好

A、氣管切開(kāi)

B、鼻管氧吸入

C、氣管插管

D、甲狀腺峽部切除

E、兩側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)

正確答案:D9.心臟性猝死是

A、疾病晚期自然死亡

B、在受傷后的死亡

C、中毒后的死亡

D、溺水的死亡

E、因心臟原因意外地突然死亡

正確答案:E10.絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血應(yīng)首先考慮

A、畸胎瘤

B、子宮頸癌

C、子宮內(nèi)膜癌

D、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

E、絨癌

正確答案:C11.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A、用藥劑量過(guò)大

B、藥物作用選擇性低

C、患者肝腎功能不良

D、血藥濃度過(guò)高

E、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

正確答案:B12.原發(fā)性青光眼分為

A、開(kāi)角型青光眼

B、先天性青光眼

C、外傷性青光眼

D、閉角型青光眼

E、激素性青光眼

正確答案:A,D13.社區(qū)發(fā)展是聯(lián)合國(guó)倡導(dǎo)的一項(xiàng)世界性運(yùn)動(dòng)，其宗旨是

A、加強(qiáng)國(guó)家政府同社區(qū)的聯(lián)系

B、充分發(fā)揮社區(qū)成員的積極性

C、利用社區(qū)自身的力量，提高社區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，改善社區(qū)居民生活，解決社區(qū)存在的社會(huì)問(wèn)題

D、建設(shè)社區(qū)精神文明和物質(zhì)文明雙豐收

E、以上都是

正確答案:A,B,C14.關(guān)于衰老的基本表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、細(xì)胞的衰老主要表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)量的減少，及細(xì)胞內(nèi)脂褐質(zhì)的堆積

B、膠狀基質(zhì)水分相對(duì)減少，黏度增高，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸

C、體表外的變化

D、病理變化的出現(xiàn)

E、生理功能的改變

正確答案:D15.女性，60歲，3個(gè)月來(lái)明顯消瘦，口渴，尿多尿頻。既往健康。

門診首選下列哪項(xiàng)檢查方法

A、尿濃縮稀釋試驗(yàn)

B、測(cè)血T3、T4、FT3、FT4、TSH

C、測(cè)定空腹及餐后血、尿糖

D、測(cè)腎功能

E、查尿比重，蛋白與沉渣

正確答案:C

最好的診斷試驗(yàn)是

A、尿B-MG測(cè)定

B、尿流率

C、OGTT試驗(yàn)

D、尿蛋白的排泄率

E、尿細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:C16.男，28歲。昨晚貪涼后出現(xiàn)泄瀉，大便如水樣，伴腹痛腸鳴，脘悶納呆，鼻塞流涕，肢體疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。此時(shí)辨證屬

A、寒濕泄瀉

B、濕熱泄瀉

C、暑濕泄瀉

D、食滯泄瀉

E、脾虛泄瀉

正確答案:A17.下列哪項(xiàng)可能出現(xiàn)胸痛

A、肺結(jié)核

B、肺梗死

C、原發(fā)性肺癌

D、胸膜炎

E、以上都可以

正確答案:E18.未婚婦女閉經(jīng)，為了解卵巢功能，簡(jiǎn)便易行的檢查方法是

A、測(cè)基礎(chǔ)體溫

B、宮頸黏液涂片檢查

C、陰道脫落細(xì)胞檢查

D、診斷性刮宮

E、血或尿中激素水平的測(cè)定

正確答案:A19.男，50歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，心音低，血壓100／70mmHg，過(guò)去病史不詳，應(yīng)選用的藥物是

A、異丙基腎上腺素

B、腎上腺素

C、麻黃素

D、嗎啡

E、氨茶堿

正確答案:E20.各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡指

A、生殖系統(tǒng)先慢后快

B、腦的生長(zhǎng)發(fā)育先快后慢

C、淋巴系統(tǒng)先快后慢，以至減退

D、肌肉系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)至青春期才開(kāi)始發(fā)育

E、同一系統(tǒng)中各個(gè)器官發(fā)育不一致

正確答案:A,B,C,D,E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.已知某醫(yī)院2005年全年住院患者總數(shù)為20000，該年已經(jīng)上報(bào)的醫(yī)院感染病例30例，漏報(bào)醫(yī)院感染病例20例，所有醫(yī)院感染病例中新發(fā)生的為40例，住院患者發(fā)生的醫(yī)院感染例次數(shù)為60例，續(xù)發(fā)病例數(shù)為10例。

根據(jù)以上數(shù)據(jù)，不能計(jì)算的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()

A、醫(yī)院感染例次發(fā)病率

B、醫(yī)院感染發(fā)病率

C、醫(yī)院感染患病率

D、醫(yī)院感染漏報(bào)率

E、醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率

正確答案:E

該醫(yī)院2005年的醫(yī)院感染發(fā)病率為()

A、0.1％

B、0.15％

C、0.2％

D、0.25％

E、40％

正確答案:C2.某地某病的平均年發(fā)病例數(shù)為0.5人。

出現(xiàn)全年發(fā)病例數(shù)為0的概率是

A、0.607

B、0.303

C、0.076

D、0.013

E、0.002

正確答案:A

出現(xiàn)全年發(fā)病例數(shù)不少于1例的概率是

A、0.607

B、0.303

C、0.402

D、0.393

E、0.600

正確答案:D3.《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求三級(jí)綜合醫(yī)院成分輸血比例為（）

A、≥70％

B、≥75％

C、≥80％

D、≥85％

E、90％

正確答案:D4.以下哪些是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)

A、省時(shí)省力省錢

B、設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單

C、能較好地控制混雜因素

D、易為研究對(duì)象接受

E、因果聯(lián)系論證性強(qiáng)

正確答案:C,E5.感染性腹瀉診斷包括哪些？（）

A、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野

B、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

C、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。

D、咳嗽、心悸、咳痰

E、慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉

正確答案:A,B,C6.對(duì)鐵路職工的冠心病情況的調(diào)查，采取了各項(xiàng)措施要求全體職工參加，結(jié)果規(guī)定年齡組的機(jī)關(guān)干部和職員73.6％、工人60.2％參加了體檢。初步分析，干部和職員冠心病的現(xiàn)患率為43‰，工人為24‰，兩者差異有顯著性意義，說(shuō)明科室工作人員比工人更易患冠心病。該結(jié)論是（）

A、正確的

B、錯(cuò)誤的，因?yàn)橛玫氖菢?gòu)成比

C、錯(cuò)誤的，因?yàn)榭赡艽嬖跍y(cè)量偏倚

D、錯(cuò)誤的，因?yàn)榭赡艽嬖跓o(wú)應(yīng)答偏倚

E、錯(cuò)誤的，因?yàn)闆](méi)有用標(biāo)化率比較，還可能存在無(wú)應(yīng)答偏倚

正確答案:E7.營(yíng)造醫(yī)院環(huán)境的原則是（）

A、民族化與現(xiàn)代化統(tǒng)一的原則

B、個(gè)性化與規(guī)范化統(tǒng)一的原則

C、情意化與制度化統(tǒng)一的原則

D、審美化與道德精神統(tǒng)一的原則

E、動(dòng)態(tài)性與穩(wěn)定性統(tǒng)一的原則

正確答案:A,B,C,D8.流感發(fā)病率曲線的橫坐標(biāo)是以什么為單位的（）

A、小時(shí)

B、日

C、月

D、旬

E、年

正確答案:B9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于（）

A、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B、?？菩l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

C、福利機(jī)構(gòu)

D、居民自救組織

E、民政機(jī)構(gòu)

正確答案:A10.下列哪種說(shuō)法正確（）

A、接種流感疫苗后可以獲得終身免疫

B、接種流感疫苗后可以產(chǎn)生10年以上的免疫力

C、接種流感疫苗后可以產(chǎn)生5年以上的免疫力

D、接種流感疫苗后對(duì)任何型別的流感都有預(yù)防作用

E、接種流感疫苗后可以在半年至一年左右對(duì)同型流感具有預(yù)防作用

正確答案:E11.我國(guó)母嬰保健法的立法宗旨是（）

A、保障婦女和兒童的健康，提高人口素質(zhì)

B、保障母親和兒童的健康，提高人口素質(zhì)

C、保證優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質(zhì)

D、保障母親和嬰兒的健康，提高出生人口素質(zhì)

E、保障母親和嬰兒的健康，提高人口素質(zhì)

正確答案:D12.在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示，該地人群肺癌年死亡率為0.56‰，吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96‰和0.07‰

上述研究的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)為（）

A、92.7%

B、0.07

C、13.71

D、1.71

E、8

正確答案:C

上述研究的特異危險(xiǎn)度(AR)為（）

A、0.04‰

B、0.89‰

C、92.7‰

D、87.5‰

E、0.49‰

正確答案:B

上述研究的歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%)為（）

A、0.89‰

B、92.7%

C、87.5%

D、0.49‰

E、0.40‰

正確答案:B

上述研究的人群歸因危險(xiǎn)度(PAR)為（）

A、92.7%

B、87.5%

C、0.49‰

D、0.89‰

E、0.40‰

正確答案:C

上述研究的人群歸因危險(xiǎn)度百分比(PARP)為（）

A、13.7

B、87.5％

C、0.49‰

D、0.89‰

E、92.7%

正確答案:B13.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是（）

A、各觀測(cè)點(diǎn)距直線的垂直距離相等

B、各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離平方和最小

C、各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離相等

D、各觀測(cè)點(diǎn)距直線的垂直距離平方和最小

E、各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離最小

正確答案:B14.抽樣研究中，S為定值，若逐漸增大樣本含量，則樣本：（）

A、標(biāo)準(zhǔn)誤減小

B、標(biāo)準(zhǔn)誤增大

C、標(biāo)準(zhǔn)誤不改變

D、標(biāo)準(zhǔn)誤的變化與樣本含量無(wú)關(guān)

E、以上都對(duì)

正確答案:A15.為了早期發(fā)現(xiàn)某社區(qū)內(nèi)糖尿病患者，以便實(shí)施干預(yù)措施，應(yīng)該采用哪種調(diào)查方法（）

A、普查

B、抽樣調(diào)查

C、前瞻性調(diào)查

D、回顧性調(diào)查

E、個(gè)案調(diào)查

正確答案:A16.對(duì)于病死率較高的慢性疾病，以下哪個(gè)率能較好地反映其流行強(qiáng)度（）

A、死亡率

B、死亡專率

C、患病率

D、發(fā)病率

E、病死率

正確答案:B17.以下哪些屬于健康傳播中受者的心理特點(diǎn)

A、求新心理

B、求真心理

C、求長(zhǎng)心理

D、求近心理

E、求教厭煩心理

正確答案:A,B,D18.某研究所采用病例對(duì)照研究方法探討新生兒期窒息與肺炎的關(guān)系。選擇人群監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的病例和住院病例進(jìn)行了兩次研究，獲得如下結(jié)果。

以人群監(jiān)測(cè)資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，新生兒期窒息導(dǎo)致肺炎的OR值是（）

A、8.61

B、3.72

C、1.59

D、3.60

E、79.84

正確答案:B

以人群監(jiān)測(cè)資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究的卡方值是（）

A、37.8

B、36.6

C、34.5

D、13.4

E、29.8

正確答案:A

以醫(yī)院資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，新生兒期窒息導(dǎo)致肺炎的OR值是（）

A、8.61

B、3.72

C、1.85

D、8.00

E、92.00

正確答案:A

以醫(yī)院資料為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究的卡方值是（）

A、7.2

B、9.8

C、7.9

D、13.7

E、11.4

正確答案:E19.根據(jù)PRECEDE-PROCEED模式，流行病學(xué)診斷主要是評(píng)估（）

A、健康狀況

B、衛(wèi)生服務(wù)

C、組織管理

D、患病情況

E、行為與環(huán)境

正確答案:A20.現(xiàn)代健康觀突出強(qiáng)調(diào)了三方面的完好狀態(tài)，即（）

A、神經(jīng)、精神、社會(huì)活動(dòng)能力

B、軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)能力

C、神經(jīng)、心理、社會(huì)活動(dòng)能力

D、軀體、生理、社會(huì)適應(yīng)能力

E、精神、心理、社會(huì)適應(yīng)能力

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.胸腺實(shí)質(zhì)的主要組成是：()

A、網(wǎng)狀細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

B、上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞、胸腺細(xì)胞和T細(xì)胞

C、上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

D、網(wǎng)狀細(xì)胞、胸腺細(xì)胞和T細(xì)胞

E、上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞和胸腺小體

正確答案:C2.腫瘤是局部組織的()

A、化生

B、變性

C、異常增生

D、畸形

E、再生

正確答案:C3.研究最早的病毒是()

A、乙型肝炎病毒

B、SV40

C、DNA病毒

D、腺病毒

E、RNA病毒

正確答案:B4.

腦和脊髓的被膜共分為三層，由外而內(nèi)依次為_(kāi)_____、______和______。

正確答案:

"硬脊膜","蛛網(wǎng)膜","軟脊膜"

5.腫瘤是細(xì)胞中多種基因突變累積的結(jié)果。()

正確答案:正確6.以下哪項(xiàng)不屬于有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣作用的中毒表現(xiàn)?()

A、胸悶氣短

B、小便失禁

C、腹痛腹瀉

D、心動(dòng)過(guò)速，血壓升高

E、瞳孔縮小，視力模糊

正確答案:D7.血液在4℃條件下保存2～3周后，其紅細(xì)胞中的Na+濃度將降低，血漿中的K[~+.gif]濃度將升高。()

正確答案:錯(cuò)誤8.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A、三角肌

B、胸大肌

C、肩胛下肌

D、背闊肌

E、斜方肌

正確答案:A9.

常見(jiàn)的假膜性炎有______、______。

正確答案:

"白喉","細(xì)菌性痢疾"

10.

真核生物體細(xì)胞基因組包括______和______。

正確答案:

"細(xì)胞核基因組","細(xì)胞質(zhì)基因組"

11.多核巨細(xì)胞不見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病?()

A、血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)

B、傷寒

C、結(jié)核

D、霍奇金病

E、異物肉芽腫

正確答案:D12.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個(gè)藥物靜脈注射?()

A、丙戊酸鈉

B、安定

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、強(qiáng)的松

正確答案:B13.

維生素______缺乏會(huì)患夜盲癥。

正確答案:

A

14.屬于選擇性β受體阻斷劑的是：()

A、拉貝洛爾

B、噻嗎洛爾

C、吲哚洛爾

D、普萘洛爾

E、阿替洛爾

正確答案:E15.

中毒量強(qiáng)心苷能引起各種心律失常，以______出現(xiàn)較早，為強(qiáng)心苷中毒的特異性表現(xiàn)。

正確答案:

室性期前收縮

16.

細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要的通常營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括______、______、______和______。

正確答案:

"水分","無(wú)機(jī)鹽類","蛋白胨","糖"

17.LPL主要是分解脂蛋白中的TG。()

正確答案:正確18.等電聚集凝脈電泳

正確答案:是根據(jù)蛋白質(zhì)分子的凈電荷或等電點(diǎn)進(jìn)行分離的技術(shù)。在等電聚焦過(guò)程中，電場(chǎng)所采用

的載體兩性電解質(zhì)含有脂肪族多氨基多羧酸，可在電場(chǎng)中形成正極為酸性，負(fù)極為堿性的連續(xù)pH梯度。蛋白質(zhì)分子在一個(gè)載體兩性電解質(zhì)形成的連續(xù)而穩(wěn)定的線性pH梯度中電泳，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)遷移到其等電點(diǎn)位置時(shí)。凈電荷為零，在電場(chǎng)中不再移動(dòng)。因此可將各種不同等電點(diǎn)性質(zhì)的蛋白質(zhì)分離開(kāi)來(lái)。19.

眼球震顫是______受刺激引起的反應(yīng)。

正確答案:

半規(guī)管

20.

免疫球蛋白可分為_(kāi)_____，______兩大類。

正確答案:

"分泌型","膜型"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.慢性腎衰竭尿中常見(jiàn)的管型為：

A、顆粒管型

B、蠟樣管型

C、透明管型

D、白細(xì)胞管型

E、紅細(xì)胞管型

正確答案:B

急性腎盂腎炎尿中最常見(jiàn)的管型為：

A、顆粒管型

B、蠟樣管型

C、透明管型

D、白細(xì)胞管型

E、紅細(xì)胞管型

正確答案:D2.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、淋病奈瑟菌

D、肺炎球菌

E、腸球菌

正確答案:A3.患者，女，22歲。自幼反復(fù)出現(xiàn)喘息，近1年來(lái)發(fā)作頻繁，夜間較重。查體：P110次/分，R32次/分，心音正常，雙肺可聞及散在呼氣性哮鳴音，胸部X線未見(jiàn)明顯異常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為11×10/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.70。診斷支氣管哮喘最主要的臨床根據(jù)是

A、胸片

B、血常規(guī)提示白細(xì)胞增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加

C、呼吸頻率加快

D、喘息發(fā)作時(shí)雙肺呼氣性哮鳴音

E、喘息發(fā)作以夜間為主

正確答案:D4.慢性腎小球腎炎，GFR65ml／min，最主要的治療是

A、應(yīng)用β-受體阻滯劑

B、應(yīng)用α-酮酸

C、低蛋白飲食

D、應(yīng)用包醛氧化淀粉

E、應(yīng)用ACEI

正確答案:E5.男，70歲。雙手指間關(guān)節(jié)疼痛2年，每天晨僵數(shù)分鐘。查體：T36.6℃，P70次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，皮膚未見(jiàn)皮疹，心肺腹未見(jiàn)異常，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)Heberden結(jié)節(jié)，雙手近端指間關(guān)節(jié)骨性膨大。血沉正常，ASO（-），RF（-）?？蛇x擇的一線治療藥物是

A、秋水仙堿

B、甲氨蝶呤

C、柳氮磺吡啶

D、雙氯芬酸鈉

E、青霉素

正確答案:D6.男，56歲。間斷發(fā)熱1個(gè)月，進(jìn)行性少尿、咯血10天，查體：BP165/100mmHg，雙肺聽(tīng)診可聞及濕啰音，雙下肢水腫。尿常規(guī)：蛋白（++）。尿沉渣鏡檢：RBC40～50/HP。血肌酐455μmol/L，血尿素18.5mmol/L，ANA（-），抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（+）。B超示雙腎增大。該患者腎臟最可能的病理特征是

A、腎小球纖維化、玻璃樣變

B、新月體形成

C、彌漫性GBM增厚，釘突形成

D、系膜局灶性節(jié)段性增寬或彌漫性增寬

E、系膜局灶性節(jié)段性硬化、玻璃樣變

正確答案:B7.女，65歲。間斷咳嗽、咳痰20年。近1周來(lái)咳嗽加重，咳黃痰。伴心慌、尿少、雙下肢水腫。以下治療方案中最重要的是

A、利尿劑

B、支氣管舒張藥

C、抗生素

D、化痰藥

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:C8.診斷羊水栓塞的主要病理依據(jù)是

A、肺泡腔內(nèi)透明膜形成

B、肺泡腔內(nèi)有胎糞小體

C、肺泡腔內(nèi)廣泛出血

D、肺血管內(nèi)有角化上皮

E、微循環(huán)內(nèi)透明血栓

正確答案:D9.男，52歲。乏力、納差12年，間斷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。1個(gè)月來(lái)尿少，雙下肢水腫，腹脹逐漸加重，3天前腹瀉，黃稀水樣便3次，2天來(lái)腹痛、發(fā)熱，T38.5℃。該患者最可能的診斷是：

A、肝硬化并原發(fā)性腹膜炎

B、膽系感染

C、結(jié)核性腹膜炎

D、急性細(xì)菌性痢疾

E、肝癌破裂

正確答案:A10.一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A、P波與QRS波群無(wú)關(guān)，心房率大于心室率

B、相鄰R-R間期逐漸延長(zhǎng)，繼之QRS波群脫落

C、P-R間期延長(zhǎng)，無(wú)QRS脫落

D、P-R間期逐漸延長(zhǎng)，繼之QRS波群脫落

E、P波規(guī)律