2025年商洛丹鳳縣中醫(yī)醫(yī)院招聘（15人）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切（TURBT）術(shù)后即刻膀胱灌注化療是指藥物灌注的時(shí)間為術(shù)后

A、24h內(nèi)

B、2d內(nèi)

C、3d內(nèi)

D、5d內(nèi)

E、7d內(nèi)

正確答案:A2.合理應(yīng)用抗菌藥物，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、聯(lián)合以多種廣譜為好

B、能提高抗菌效果

C、可降低藥物劑量

D、能減少毒性反應(yīng)

E、能防止或延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

正確答案:A3.男性，47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復(fù)惡心嘔吐5天，嘔吐物為隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕。

該病人查體：消瘦，上腹部可見(jiàn)胃型，能聞及腹部震水音?？赡艿脑\斷是

A、胃癌

B、急性胰腺炎

C、膽石癥

D、瘢痕性幽門梗阻

E、痙攣水腫性幽門梗阻

F、胰頭癌

G、急性闌尾炎

H、十二指腸淤滯癥

I、食物中毒

正確答案:A,D,E,F,H

為明確診斷，需進(jìn)行的檢查包括

A、X線鋇劑檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、血生化檢查

D、血常規(guī)檢查

E、血清淀粉酶檢查

F、MRI

G、ERCP

H、CT

I、核素掃描

J、大便隱血

正確答案:A,B,C,D,J

該病人X線鋇劑檢查，證實(shí)為胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻，其血生化檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、等滲性脫水

D、低滲性脫水

E、高滲性脫水

F、低血鉀

G、高血鉀

H、高氯血癥

I、低氯血癥

正確答案:B,C,F,I

該病人應(yīng)采取的治療措施包括

A、持續(xù)胃腸減壓

B、急癥手術(shù)

C、溫鹽水洗胃

D、禁飲食

E、應(yīng)用抗生素

F、輸血

G、維持水電平衡

H、糾正脫水

I、絕對(duì)臥床休息

J、應(yīng)用胃動(dòng)力藥

正確答案:A,C,D,G,H

該病人經(jīng)充分準(zhǔn)備后，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，該術(shù)式治療胃、十二指腸潰瘍的原理包括

A、切除了潰瘍本身及潰瘍好發(fā)部位

B、減少了壁細(xì)胞數(shù)量

C、減少了主細(xì)胞數(shù)量

D、減少了胃酸分泌量

E、減少了黏液細(xì)胞數(shù)量

F、減少了胃泌素分泌量

G、減少了胃的神經(jīng)分布量

H、減少了胃的血液供應(yīng)

I、減少了食物在胃的存留時(shí)間

正確答案:A,B,C,D,F

該病人手術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥包括

A、堿性反流性胃炎

B、傾倒綜合征

C、術(shù)后胃出血

D、胃排空障礙

E、吻合口破裂

F、十二指腸殘端破裂

G、術(shù)后梗阻

H、腹瀉

正確答案:C,D,E,F,G4.膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是

A、厭食、惡心、嘔吐

B、心慌、腹痛、黃疸

C、胸悶、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

D、無(wú)痛性黃疸

E、體重明顯減輕

正確答案:D5.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是

A、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出

B、多見(jiàn)于老年男性，常雙側(cè)

C、透光試驗(yàn)不透光

D、絕大多數(shù)為后天性

E、容易嵌頓

正確答案:E6.下列哪一種病不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要鑒別的疾病

A、主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損

B、冠狀動(dòng)靜脈瘺

C、主動(dòng)脈竇瘤破裂

D、主動(dòng)脈縮窄

E、高位室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:D7.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴(yán)重并發(fā)癥是

A、正中神經(jīng)損傷

B、畸形愈合形成肘內(nèi)翻

C、前臂肌肉缺血性攣縮

D、骨化性肌炎

E、關(guān)節(jié)僵硬

正確答案:C8.病例摘要：患者，女性，67歲，因大便帶血，便意不盡感2周入院?；颊邇芍芮盁o(wú)意中發(fā)現(xiàn)大便帶血，為鮮紅色血液，每次量約15ml，一天約4次，無(wú)疼痛，并覺(jué)有便意不盡感，無(wú)嘔吐，咳嗽，發(fā)熱癥狀。

患者考慮哪些疾病

A、外痔

B、內(nèi)痔

C、直腸癌

D、直腸息肉

E、肛裂

F、肛瘺

正確答案:A,B,C,D,E,F

應(yīng)予以哪些檢查

A、直腸指檢

B、直腸鏡檢

C、CEA

D、AFP

E、腹部B超

F、大便常規(guī)

正確答案:A,B,C,E,F

查體心肺未見(jiàn)明顯異常，腹部平坦，輕壓痛，無(wú)反跳疼，肝脾未捫及腫大，行直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸下段捫及環(huán)形質(zhì)硬包塊，距齒狀線5cm，表面不光滑，提示檢查CEA（+），大便隱血（+++），血紅蛋白70g/L。該患者應(yīng)考慮哪種疾病

A、外痔

B、內(nèi)痔

C、直腸癌

D、直腸息肉

E、肛裂

F、肛瘺

正確答案:C

診斷依據(jù)

A、病史

B、肛查發(fā)現(xiàn)直腸下段捫及環(huán)形質(zhì)硬包塊，表面不光滑

C、腹部平坦，有輕壓痛，無(wú)反跳痛

D、CEA（+）

E、大便隱血試驗(yàn)（+++）

F、Hb70g/L

正確答案:A,B,D

患者應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查

A、腹部CT

B、結(jié)腸鏡檢查

C、凝血功能

D、腹部MRI

E、腹部血管造影

正確答案:A,B,D9.一歲以下嬰兒腹股溝斜疝暫不手術(shù)的不恰當(dāng)理由是（）

A、不會(huì)發(fā)生嵌頓

B、啼哭容易復(fù)發(fā)

C、疝有自行消失的可能

D、腹壁太薄無(wú)法修補(bǔ)

E、手術(shù)會(huì)影響睪丸發(fā)育

正確答案:A,B,D,E10.男,54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)

如懷疑轉(zhuǎn)移性肝癌，最可能生高的是

A、AFP

B、CEA

C、GPT

D、AKP

E、ALT

正確答案:B

如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌，且原發(fā)部位無(wú)復(fù)發(fā)，心肺功能正常，首選治療方案

A、手術(shù)治療

B、介入治療

C、化學(xué)藥物治療

D、放射治療

E、免疫治療

正確答案:A

如AFP、CEA陰性，懷疑肝血管瘤，哪種檢查最有幫助

A、B超

B、CT肝血池掃描

C、MRI

D、核素掃描

E、診斷性穿刺

正確答案:B

如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌，最有可能的轉(zhuǎn)移途徑是

A、經(jīng)肝動(dòng)脈

B、經(jīng)門靜脈

C、經(jīng)淋巴管

D、經(jīng)神經(jīng)鞘

E、腹腔種植

正確答案:B

如發(fā)現(xiàn)右肝為多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，最佳的治療方式是

A、右肝切除

B、肝動(dòng)脈結(jié)扎栓塞

C、全身化療

D、放射治療

E、免疫治療

正確答案:A11.最可能并發(fā)支配手部活動(dòng)的三種主要神經(jīng)損傷的骨折部位是

A、肱骨頸骨折

B、肱骨干骨折

C、橈骨遠(yuǎn)端骨折

D、肱骨髁上骨折

E、尺橈雙骨折

正確答案:D12.關(guān)于深Ⅱ度燒傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、可有或無(wú)水皰

B、感覺(jué)神經(jīng)部分被破壞，痛覺(jué)遲鈍

C、出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管

D、創(chuàng)面由殘留的皮膚附件上皮融合

E、愈合后不留疤痕

正確答案:E13.關(guān)于張力性氣胸，下列正確的是（）

A、傷側(cè)胸膜腔壓力和大氣壓相等

B、傷側(cè)肺萎縮，健側(cè)肺代償性擴(kuò)張

C、呼吸極度困難，甚至發(fā)紺，休克

D、縱隔明顯向傷側(cè)移位

E、縱隔不會(huì)移動(dòng)

正確答案:C14.骨盆骨折主要的體征是

A、畸形

B、反?；顒?dòng)

C、骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽(yáng)性

D、骨擦音或骨擦感

E、腫脹和瘀斑

正確答案:C15.甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難最常見(jiàn)的原因

A、雙側(cè)喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

B、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

C、甲狀腺功能低下致頸前黏液性水腫

D、甲狀腺危象

E、傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

正確答案:E16.前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代償時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、膀胱逼尿肌增生，肌束縱橫交叉形成小梁

B、形成膀胱假性憩室

C、輸尿管口括約功能被破壞

D、尿液可反流到輸尿管、腎盂

E、引起腎積水和腎功能損害

正確答案:A17.病例摘要：男性，70歲，反復(fù)上腹痛3個(gè)月，無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體重下降，食欲缺乏。體格檢查：無(wú)黃疸，左上腹部捫及腫塊，無(wú)明顯觸痛，無(wú)腹腔積液，胃鏡（-），B超檢查膽系（-），血糖正常，大便隱血（-）。

應(yīng)考慮診斷為

A、胰頭癌

B、胰體尾癌

C、壺腹癌

D、胰腺囊腫

E、慢性胰腺炎

正確答案:B

首先選用的輔助檢查

A、B超

B、CT

C、ERCP

D、選擇性動(dòng)脈造影

E、X線胃腸造影

正確答案:B

為取細(xì)胞學(xué)依據(jù)，宜采用

A、十二指腸引流液分析

B、ERCP取胰管引流液

C、在B超或CT引導(dǎo)下行細(xì)針穿刺

D、PTCD引流液分析

E、剖腹探查手術(shù)

正確答案:C18.早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠依據(jù)是（）

A、急驟高熱，毒血癥狀，疼痛和局部壓痛

B、X線平片

C、CT

D、核素掃描

E、局部分層穿刺

正確答案:E19.鑒別前列腺增生與神經(jīng)源性膀胱的檢查是

A、泌尿系統(tǒng)B型超聲

B、測(cè)殘余尿量

C、靜脈腎盂造影

D、腎圖

E、尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)

正確答案:E20.系統(tǒng)回顧的重要性不包括

A、有助于了解患者的社會(huì)經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件

B、了解本次患病與其他疾病的因果關(guān)系

C、避免忽略或遺漏問(wèn)診內(nèi)容

D、是問(wèn)診的內(nèi)容之一

E、幫助醫(yī)生短時(shí)間內(nèi)了解患者其他系統(tǒng)尚存或痊愈的疾病

正確答案:A二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者，男性，40歲。間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺(jué)舒適，吐物有酸臭味。查：上腹飽滿，有振水音。診斷可能為

A、消化性潰瘍并幽門梗阻

B、十二指腸淤滯癥

C、胃癌

D、急性胃炎

E、神經(jīng)性嘔吐

正確答案:A2.繼發(fā)性頭痛是指

A、叢集性頭痛

B、偏頭痛

C、緊張性頭痛

D、神經(jīng)癥狀頭痛

E、腦梗死性頭痛

正確答案:E3.腦卒中的危害主要表現(xiàn)在

A、運(yùn)動(dòng)功能障礙

B、腦部有出血，該出血吸收慢

C、語(yǔ)言功能障礙

D、高發(fā)病率、高病死率及高致殘率

E、思維能力下降

正確答案:D4.30歲初孕婦，患二尖瓣閉鎖不全，現(xiàn)妊娠28周，LOA，心功二級(jí)，來(lái)圍生期門診檢查，咨詢對(duì)于心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期，應(yīng)為下述哪項(xiàng)

A、孕35～37周

B、孕29～31周

C、孕32～34周

D、孕27～28周

E、孕38～40周

正確答案:C5.下列選項(xiàng)中，哪個(gè)不是昏迷程度的分級(jí)

A、嗜睡

B、昏睡

C、暈厥

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:C6.男，26歲，乏力、倦怠2個(gè)月，低熱2周。查體：貧血貌，雙下肢皮膚可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，肝脾肋下未及。血常規(guī)示血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞2.2×10/L，血小板28×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，平均紅細(xì)胞體積(MCV)90fl。首先考慮哪種疾病

A、風(fēng)濕熱

B、再生障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、血小板減少性紫癜

E、溶血性貧血

正確答案:B7.四神丸可治療

A、瀉下臭如敗卵，伴有不消化之物

B、腹痛泄瀉，每因抑郁惱怒或情緒緊張而發(fā)

C、瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，肛門灼熱

D、泄瀉清稀，脘悶食少，伴惡寒發(fā)熱

E、五更泄瀉，腰酸肢冷

正確答案:E8.肺源性心臟病的主要死亡原因是

A、心力衰竭

B、肝功能衰竭

C、肝-腎綜合征

D、心律失常

E、呼吸衰竭

正確答案:E9.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的為

A、鈣離子拮抗藥

B、溶栓治療

C、控制危險(xiǎn)因素

D、抗凝治療

E、降纖治療

正確答案:C10.下列哪項(xiàng)不是妊娠高血壓綜合癥的臨床表現(xiàn)

A、高血壓

B、水腫

C、蛋白尿

D、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐

E、陰道出血

正確答案:E11.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A、以門診為主體的醫(yī)療照顧

B、公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)

C、僅僅關(guān)注前來(lái)就醫(yī)者

D、以相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問(wèn)題

E、強(qiáng)調(diào)在改善健康的同時(shí)提高醫(yī)療資源利用的成本效益

正確答案:C12.影響識(shí)記的主要因素是

A、情緒低沉

B、情感高漲

C、注意力不集中

D、情感性精神障礙

E、器質(zhì)性精神障礙

正確答案:C13.十二指腸潰瘍的直徑一般在

A、0．5cm以下

B、lcm以下

C、1cm以上

D、2cm以下

E、2cm以上

正確答案:B14.男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。

其最可能的診斷是

A、食管癌

B、縱隔腫瘤

C、變異型心絞痛

D、反流性食管炎

E、陳舊性心肌梗死

正確答案:D

補(bǔ)充追問(wèn)病史，哪項(xiàng)對(duì)明確診斷最有意義

A、勞累是否加重疼痛

B、緊張是否加重疼痛

C、咳嗽是否加重疼痛

D、服用硝酸甘油是否減輕疼痛

E、服用制酸劑是否減輕疼痛

正確答案:E15.男，58歲，發(fā)熱1周，以后出現(xiàn)咳嗽，伴左胸痛，并有鐵銹色痰。

最可能的診斷是

A、大葉性肺炎

B、流行性感冒

C、肺癌

D、急性心肌梗死

E、敗血癥

正確答案:A

體檢時(shí)最有價(jià)值的陽(yáng)性體征為

A、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

B、水沖脈

C、左胸叩濁音

D、口唇發(fā)紺

E、兩側(cè)肺底濕啰音

正確答案:C

哪項(xiàng)檢查能明確診斷

A、血常規(guī)

B、心電圖

C、胸片

D、心臟超聲

E、磁共振

正確答案:C16.女，36歲，右中指指腹針刺傷，3天后指尖有嚴(yán)重跳痛和壓痛，指尖腫脹，體溫37.8℃

最可能的診斷是

A、甲下膿腫

B、甲溝炎

C、腱鞘炎

D、膿性指頭炎

E、丹毒

正確答案:D

該病例最可能而且較重的并發(fā)癥是

A、化膿性腱鞘炎

B、魚際間隙感染

C、淋巴管炎

D、急性淋巴結(jié)炎

E、指骨骨髓炎

正確答案:E

應(yīng)采取的治療措施是

A、肌注青霉素

B、住院治療，患手抬高并熱敷，應(yīng)用抗生素治療

C、在指神經(jīng)阻滯麻醉下行切開(kāi)引流

D、在全麻下行切開(kāi)引流

E、使用解熱鎮(zhèn)痛藥物，局部冷敷

正確答案:C17.對(duì)于橫斷面分析哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、不能說(shuō)明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢(shì)

B、說(shuō)明不同年代各年齡組死亡率的變化

C、說(shuō)明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢(shì)

D、說(shuō)明同一時(shí)期不同年齡死亡率的變化

E、不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系

正確答案:C18.女性，36歲，患糖尿病1個(gè)月，胰島素治療過(guò)程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是

A、胰島素過(guò)敏

B、維生素B缺乏

C、蛋白質(zhì)缺乏

D、水、鈉潴留

E、特發(fā)性水腫

正確答案:D19.哪一種藥物不是治療心力衰竭的常規(guī)藥

A、鈣離子拮抗劑

B、ACEI或ARB

C、β受體拮阻滯劑

D、利尿劑

E、洋地黃

正確答案:A20.下列哪項(xiàng)不是中晚期食管癌的大體分型

A、髓質(zhì)型

B、潰瘍型

C、蕈傘型

D、縮窄型

E、菜花型

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.我國(guó)較系統(tǒng)的衛(wèi)生服務(wù)研究起始于（）

A、1980

B、1981

C、1982

D、1985

E、1991

正確答案:B2.效用值的確定方法有（）

A、評(píng)價(jià)法

B、文獻(xiàn)法

C、抽樣調(diào)查法

D、綜合法

E、定量分析法

正確答案:A,B,C3.關(guān)于健康教育和健康促進(jìn)，以下敘述正確的是

A、健康教育與健康促進(jìn)是包容與被包容的關(guān)系

B、健康教育的教育活動(dòng)是有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的活動(dòng)

C、健康教育著重于健康知識(shí)的傳播，一般不重視人們行為的改變

D、健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活方式朝著有益于健康方向改變的教育與支持環(huán)境的綜合體

E、健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)，否則就缺乏基礎(chǔ)，而健康教育如不向健康促進(jìn)發(fā)展，其作用就會(huì)受到極大限制

正確答案:B,D,E4.前瞻性隊(duì)列研究與流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的根本區(qū)別是（）

A、是否人為控制研究條件

B、是否設(shè)立對(duì)照組

C、是否進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)

D、是否在現(xiàn)場(chǎng)人群中進(jìn)行

E、是否檢驗(yàn)病因假設(shè)

正確答案:A5.作單側(cè)檢驗(yàn)的前提是：（）

A、已知新藥優(yōu)于舊藥

B、已知新藥差于舊藥

C、不知新藥好還是舊藥好

D、已知新藥不比舊藥差

E、已知新舊藥差不多好

正確答案:D6.抽樣時(shí)先按照某些人口學(xué)特征或某些標(biāo)志將研究人群分為若干組，然后從每層抽取一個(gè)隨機(jī)樣本的抽樣方法稱為（）

A、單純隨機(jī)抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、多級(jí)抽樣

正確答案:C7.以下關(guān)于戊型肝炎的說(shuō)法正確的是（）

A、戊型肝炎不通過(guò)日常生活接觸傳播

B、感染戊型肝炎后不產(chǎn)生中和性抗體

C、戊型肝炎的流行無(wú)季節(jié)性

D、戊型肝炎的高發(fā)人群為兒童和老年人

E、戊型肝炎主要通過(guò)糞一口途徑傳播

正確答案:E8.醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生？（）

A、直接接觸患者前后

B、接觸患者體液或者分泌物后

C、接觸患者使用過(guò)的物品后

D、處理清潔物品后

E、摘掉手套后

正確答案:A,B,C,E9.男青年甲，22歲，經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)患有梅毒?；济范镜那闆r下，青年甲（）

A、可以結(jié)婚

B、可以暫緩結(jié)婚

C、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚

D、可以結(jié)婚，必須同時(shí)接受治療

E、不能結(jié)婚

正確答案:C10.醫(yī)師注冊(cè)后應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)的情形之一是（）

A、受警告行政處罰

B、受罰款行政處罰

C、受責(zé)令暫停6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰

D、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿1年的

E、受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

正確答案:E11.不屬于層次管理優(yōu)點(diǎn)的有（）

A、能充分利用空間

B、是穩(wěn)定結(jié)構(gòu)

C、各個(gè)層次只需最少的信息傳輸量

D、節(jié)約管理費(fèi)用

E、消除組織規(guī)模和復(fù)雜性的聯(lián)系

正確答案:D12.感染乙肝的孕婦經(jīng)胎盤血液將病毒傳給胎兒，這種傳播病原體的方式是（）

A、上行性傳播

B、醫(yī)源性傳播

C、Z型傳播

D、垂直傳播

E、水平傳播

正確答案:D13.描述疾病分布的基本指標(biāo)是（）

A、平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差

B、發(fā)病率、患病率和死亡率

C、率和比

D、相對(duì)危險(xiǎn)度及比值比

E、相對(duì)危險(xiǎn)度及特異危險(xiǎn)度

正確答案:B14.一項(xiàng)病例對(duì)照研究數(shù)據(jù)如下，其OR值為

A、3.21

B、2.33

C、2.19

D、0.5

E、1.6

正確答案:C15.為縮小抽樣誤差，使樣本指標(biāo)更好地反映總體，應(yīng)注意

A、提高測(cè)量技術(shù)

B、遵循隨機(jī)原則

C、選擇典型樣本

D、增大樣本含量

E、盡量控制隨機(jī)測(cè)量誤差

正確答案:B,D,E16.下列哪項(xiàng)關(guān)于隊(duì)列研究論述是正確的（）

A、隨機(jī)分組

B、可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系

C、選擇偏倚很少存在

D、可以研究一種疾病與多種暴露的關(guān)系

E、都是以研究工作開(kāi)始的時(shí)刻為起點(diǎn)對(duì)將來(lái)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行研究

正確答案:B17.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中（）

A、因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B、因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

C、因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙

D、因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

E、因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員的危害后果

正確答案:D18.平行傳播是指（）

A、經(jīng)胎盤傳播和垂直傳播的統(tǒng)稱

B、分娩時(shí)引起的傳播和上行性傳播的統(tǒng)稱

C、分娩時(shí)引起的傳播和經(jīng)胎盤傳播的統(tǒng)稱

D、上行性傳播和經(jīng)胎盤傳播的統(tǒng)稱

E、病原體在人與人之間的傳播

正確答案:E19.下列屬于醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)存在的問(wèn)題的是（）

A、逆向選擇

B、正向選擇

C、道德?lián)p害

D、風(fēng)險(xiǎn)選擇

E、三角交換關(guān)系

正確答案:A,B,C,D20.下列哪一點(diǎn)是流行病實(shí)驗(yàn)研究不具備的（）

A、是前瞻性研究，必須隨訪觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果

B、實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的

C、必須有干預(yù)措施

D、有嚴(yán)格的平行可比的對(duì)照

E、須隨機(jī)化分組

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.血紅蛋白病屬于多基因病。()

正確答案:錯(cuò)誤2.芽胞

正確答案:芽胞：胞質(zhì)濃縮脫水后在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形小體成為芽胞。3.子宮是胚泡植入的唯一場(chǎng)所。()

正確答案:錯(cuò)誤4.兩個(gè)精子穿入卵細(xì)胞可形成雙胞胎。()

正確答案:錯(cuò)誤5.

右心衰主要引起______水腫，其典型表現(xiàn)是______水腫。

正確答案:

"全身","皮下"

6.重組干擾素γ可用于乙型肝炎治療。()

正確答案:錯(cuò)誤7.血小板是下列哪項(xiàng)細(xì)胞的胞質(zhì)脫落形成的：()

A、巨噬細(xì)胞

B、幼單核細(xì)胞

C、巨核細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

正確答案:C8.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍的藥物為：()

A、可待因

B、哌替啶

C、芬太尼

D、安那度

E、曲馬多

正確答案:C9.寄生于消化道的寄生蟲并非都是經(jīng)口感染的。()

正確答案:正確10.苯丙酮尿癥是由于哪種基因突變導(dǎo)致的()

A、磷酸吡哆醛

B、酪氨酸羥化酶

C、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

D、多巴脫羧酶

E、苯丙氨酸羥化酶

正確答案:E11.

當(dāng)______分泌缺乏，腸道不能吸收維生素B12不足，遂發(fā)生惡性貧血。

正確答案:

內(nèi)因子

12.休克引起心衰的機(jī)制有哪些?

正確答案:休克引起心衰的機(jī)制：(1)心肌耗氧量增加而冠脈血流量減少，或DIC出現(xiàn)均可引起心肌缺血缺氧；(2)酸中毒與高鉀血癥均降低心肌收縮性；(3)MDF、PAF等毒性因子均可抑制心肌收縮力；內(nèi)毒紊可直接損傷心肌細(xì)胞。13.半保留復(fù)制

正確答案:DNA生物合成時(shí)，母鏈DNA解開(kāi)為兩股單鏈．各自作為模板按堿基配對(duì)規(guī)律合成互補(bǔ)

鏈。形成兩個(gè)與親代相同的子代DNA。在子代DNA雙鏈中，一條鏈來(lái)自親代。另一條鏈?zhǔn)切潞铣傻?，這種復(fù)制方式稱作半保留復(fù)制。按半保留復(fù)制方式，子代保留了親代DNA的全部遺傳信息，這就體現(xiàn)了遺傳過(guò)程的相對(duì)保守性，維持了物種的穩(wěn)定性。14.需要用高滲低瓊脂培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)的是()

A、L型細(xì)菌

B、厭氧菌

C、螺旋菌

D、淋球菌

E、真菌

正確答案:A15.引起排卵的關(guān)鍵因素是()

A、雌激素第二高峰的出現(xiàn)

B、雌激素第一高峰的出現(xiàn)

C、FSH的升高

D、LH峰的出現(xiàn)

E、GnRH的升高

正確答案:D16.左心衰時(shí)，肺組織內(nèi)出現(xiàn)的含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞叫塵細(xì)胞。()

正確答案:錯(cuò)誤17.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是()

A、肺結(jié)核

B、支氣管哮喘

C、硅肺

D、慢性支氣管炎

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案:D18.抗真菌藥物不包括：()

A、制霉菌素

B、阿糖腺苷

C、咪康唑

D、氟胞嘧啶

E、氟康唑

正確答案:B19.

在疾病狀態(tài)下，SB與AB可以不相等，SB>AB表示有______，SB

"呼吸性堿中毒(CO2排出增加)","呼吸性酸中毒(CO潴留)"

20.休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。()

正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.關(guān)于經(jīng)濟(jì)因素對(duì)健康的影響，不正確的說(shuō)法是

A、經(jīng)濟(jì)因素對(duì)健康的影響是多方面的

B、單純注重經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)將危害人類的健康

C、人群收入的絕對(duì)水平?jīng)Q定著經(jīng)濟(jì)對(duì)健康的影響程度

D、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)與社會(huì)發(fā)展及促進(jìn)人類健康水平同步

E、人群的健康水平影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

正確答案:C2.傳染病的病原學(xué)檢查不包括：

A、分離培養(yǎng)病原體

B、檢測(cè)特異性核酸

C、檢測(cè)特異性抗原

D、直接檢查病原體

E、檢測(cè)特異性抗體

正確答案:C3.腫瘤相關(guān)抗原通常不能誘導(dǎo)有效抗腫瘤免疫的原因是

A、無(wú)誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生能力

B、表達(dá)量低

C、多為自身抗原

D、MHCⅡ分子表達(dá)低

E、多為T1抗原

正確答案:C4.男，60歲。體檢發(fā)現(xiàn)血鈣2.9mmol/L，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)PTH及尿鈣升高，血磷0.8mmol/L。為明確診斷，最特異的輔助檢查是

A、頸部B超

B、頸部X射線

C、頸部mTcMIBI

D、頸部CT

E、頸部MRI

正確答案:C5.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變細(xì)胞的功能是

A、免疫監(jiān)視

B、免疫耐受

C、免疫缺陷

D、免疫調(diào)節(jié)

E、免疫防御

正確答案:A6.有助于擴(kuò)張型心肌病與慢性肺源性心臟病鑒別的是

A、右心室擴(kuò)大

B、右心衰竭

C、呼吸困難

D、咳嗽、咳痰

E、超聲檢查示全心增大

正確答案:E7.男，73歲。頭痛、精神異常，左側(cè)肢體無(wú)力5天，加重偶伴嘔吐1天，3個(gè)月前有頭部外傷史。查體：BP160/95mmHg，神志清楚，雙側(cè)視神經(jīng)盤水腫，左側(cè)肢體肌力4級(jí)。該患者最可能的診斷是

A、腦內(nèi)血腫

B、高血壓腦出血

C、急性硬膜外血腫

D、急性硬膜下血腫

E、慢性硬膜下血腫

正確答案:E8.女30歲。因反復(fù)腎絞痛住院。查體：雙腎區(qū)叩痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿紅細(xì)胞（++），血尿酸及尿尿酸增高。B超示雙腎多發(fā)結(jié)石，雙腎輕度積水，KUB（-），該病最常見(jiàn)的病因是

A、動(dòng)物蛋白攝入過(guò)多

B、飲酒過(guò)量

C、原發(fā)性尿酸代謝障礙

D、腫瘤溶解綜合征

E、藥物抑制尿酸排泄

正確答案:C9.男性，30歲。右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，生長(zhǎng)迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。

為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A、確切的體檢

B、頸部X線攝片

C、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

D、甲狀腺B超

E、甲狀腺CT

正確答案:C

如未能確診，擬行手術(shù)，應(yīng)采用何種術(shù)式

A、結(jié)節(jié)切除術(shù)

B、患側(cè)腺體全切

C、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)

D、患側(cè)腺體大部切除加冷凍切片檢查

E、患側(cè)全切，峽部切除，對(duì)側(cè)大部切除

正確答案:D10.患者，女，20歲。1型糖尿病，兩天來(lái)出現(xiàn)惡心、面色潮紅、呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。最可能的診斷為

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒癥酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病高滲昏迷

正確答案:D11.男性，36歲，患者嘔血不止，煩躁、出冷汗。曾有胃潰瘍史，嘔血的原因可能為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球潰瘍

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、十二指腸球炎

正確答案:A12.女，25歲。乏力3個(gè)月。查體：BP170／105mmHg?；?yàn)檢查：Hb84g／L，尿常規(guī)：蛋白(++)，顆粒管型2～3／低倍視野，血BUN12.3mmol／L，Scr276.8μmol／L。對(duì)該患者不應(yīng)該采取的措施是

A、低磷飲食

B、控制血壓

C、根據(jù)尿量適當(dāng)限水

D、高蛋白飲食

E、低鈉飲食

正確答案:D13.患者，女，25歲。發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢：RBC20～30/HP，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白陰性；查體未見(jiàn)異常，血壓130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均為陰性，C正常。父母及哥哥體健。

最可能的臨床診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、