三基理論試題答案（醫(yī)療）

一、選擇題（每題1分，共40分）

1-5.DECBE6-10.BEBCD11-15.ACCAE16-20.A

ECCC

21-25.DEAAC26-30.BCABC31-34.BEAD

35-40.CDEABCEABCDEABCDBDAC

二、填空題（每空1分，共10分）

1.體液免疫

2.乙酰乙酸和B羥丁酸

3.3.5

4.加壓包扎止血

5.恥骨聯(lián)合

6.血漿膠體滲透壓

7.促凝

8.葉段以上支氣管

9?意識障礙

10.接觸性陰道出血

三、判斷題（每題1分，共1。分；正確的在括號內標“+”，錯誤的標“一”）

1-5.+++6-10.++

四、名詞解釋（每題3分，共15分）

1.院內感染性肺炎

答：院內感染性肺炎：是指患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而是

于入院48小時后在醫(yī)院內發(fā)生的肺炎。最常見的病原菌是革蘭染色陰性菌。

2.腎病綜合征

答：腎病綜合征：是指一組包括高度水腫、大量蛋白尿（3.5g/d）、高脂血癥、

低白蛋白血癥（＜30g/L）,俗稱三高一低的癥候群。

3.腹膜刺激征

答：包括腹肌緊張度增加、壓痛與反跳痛。

4.圍生期

答：是指產前、產時和產后的一段時期。我國對圍生期的規(guī)定是指從妊娠滿

28周（即胎兒體重＞1000g或身長＞35cm）至產后1周。

5.高血壓危象

答：高血壓危象：系指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中，周圍小動脈發(fā)

生暫時性強烈痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現(xiàn)一系列臨床表

現(xiàn)的危急狀態(tài)。

五、問答題（共25分）

1.簡述顱內壓增高的三主征。（5分）

答：顱內壓增高的三主征如下。①頭痛：是最常見的癥狀，常呈持續(xù)性伴陣

發(fā)性加劇，一般以清晨與晚間明顯，隨顱內壓的增高而進行性加重，用力、咳嗽、

大便或低頭活動頭痛明顯，頭痛部位可能與病變部位一致。②嘔吐：常出現(xiàn)于頭

痛劇烈時。典型噴射性嘔吐并不多見，較易發(fā)生于食后。小兒常以嘔吐為首發(fā)癥

狀，可伴強迫頭位（Bruns征）。③視盤水腫：是顱內壓增高的重要客觀體征。早

期常不影響視力，晚期可導致視神經繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野呈

向心性縮小和盲點擴大。重者可見眼底靜脈怒張、出血和大量滲血。

2.試述急性心肌梗死的臨床癥狀。（5分）

答：急性心肌梗死的臨床癥狀為：①心前區(qū)絞痛；②全身癥狀，包括發(fā)熱、

心動過速、白細胞增高；③胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹；④心律失常，如

室性期前收縮或陣發(fā)性心動過速；⑤低血壓或休克；⑥心力全身麻醉時呼吸系統(tǒng)

的并發(fā)癥有反流誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足與肺部并發(fā)癥。

3.試述開放性氣胸的治療方法。（5分）

答：開放性氣胸的治療方法有：①急救時首先應用無菌敷料封閉傷口，然

后穿刺抽氣；②糾正休克、輸液、輸血、給氧；③清創(chuàng)縫合傷口，行胸膜腔閉式

引流；④如有胸腔內臟器損傷則需剖胸探查；⑤抗生素治療，預防感染。

4.抗菌藥物聯(lián)合應用指征？

答：（1）原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。

（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌與厭氧菌混合感染，2種或2種以上病

原菌感染。

（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。

（4）需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、

深部真菌病。

(5)由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少，如

兩性霉素B與氟胞喀咤聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當減少，從而

減少其毒性反應。

5.試述過敏性休克的臨床表現(xiàn)。(5分)

答：過敏性休克是藥物過敏的一種嚴重反應，以注射青霉素等抗生素發(fā)生者

最多。休克發(fā)作快者可在注射過程中，或在做皮試時即出現(xiàn)癥狀，一般在給藥數(shù)

分鐘至半小時內發(fā)作。患者先出現(xiàn)