視頻腳本

2023年7月

職業(yè)模塊：失能老年人照護

腳本：

學(xué)習(xí)單元綜合評估預(yù)計時長10分鐘

肌力與關(guān)節(jié)活動能力

操作技能參演人物護理員1人、老人1人、1兒

進(jìn)行評估

1.地點：居家

場景準(zhǔn)備

2.準(zhǔn)備道具：肌力與關(guān)節(jié)活動能力評估表、洗手液、筆、記最單

課程模塊操作步驟配音(解說詞)畫面展現(xiàn)內(nèi)容

顯示“肌力與關(guān)節(jié)活動能力進(jìn)行評

一、片頭居家上門對肌力與關(guān)節(jié)活動能力進(jìn)行評估

估”標(biāo)題

字幕顯示

張爺爺，79歲，目前和兒子居

【案例】張爺爺，79歲，目前和兒子居住在梧桐住在梧桐南小區(qū)2棟301房間，由夕

雨小區(qū)2棟301房間，由夕陽紅康養(yǎng)中心提供居家上陽紅康養(yǎng)中心提供居家上門服務(wù)。張

門服務(wù)。張爺爺患有高血壓、冠心病，1年前患腦卒中，爺爺患有高血壓、冠心病，1年前患

情景案例

經(jīng)醫(yī)院治療后回家康復(fù)，目前右側(cè)肢體活動不靈，左腦卒中，經(jīng)醫(yī)院治療后回家康復(fù)，目

側(cè)肢體活動較好。今天照護人員在康發(fā)治療師的指導(dǎo)前右側(cè)肢體活動不靈，左側(cè)肢體活動

下上門對張爺爺?shù)募×εc關(guān)節(jié)活動能力進(jìn)行評估。校好。今天照護人員在康匏治療師的

指導(dǎo)下上門對張爺爺?shù)募×εc關(guān)節(jié)

活動能力進(jìn)行評估。

二、正文內(nèi)容步驟一：工作準(zhǔn)備各位評委好，我是1號選手，現(xiàn)有張爺爺，79歲，第一幕：

(1)環(huán)境準(zhǔn)備高血壓、冠心病，1年前患腦卒中,右側(cè)肢體活動不靈,1.顯示護理員面向鏡頭口述的畫面，

根據(jù)康品師的計劃，我將上門對張爺爺?shù)募×εc關(guān)節(jié)環(huán)顧四周環(huán)境。

活動能力進(jìn)行評估。2.顯示護理員若裝整齊畫面

室內(nèi)寬敞整潔，光線充足、溫濕度適宜。3.顯示“七步洗手法”洗手畫面

（2）護理員準(zhǔn)備護理員衣著整潔，用“七步洗手法”洗凈雙手

（3）用物準(zhǔn)備筆，記錄單，肌力與關(guān)節(jié)活動能力評估表，洗手液

<4）老年人準(zhǔn)備老年人安全睡在床上

步驟二：溝通評估

攜用物，敲門進(jìn)入老年人房間。

（1）攜用物進(jìn)入房間

護理員：梧桐雨小區(qū)2棟301房間叮咚，叔叔，您好！

我是夕陽紅康養(yǎng)中心的護理員郝可，這是我的工作牌、

預(yù)約單，請問這里是梧桐雨小區(qū)2橋301房間的張爺

爺?家嗎？（嗯）今天平臺收到了您的預(yù)約信息，我過

來看看爺爺。我自己帶了鞋套，請問可以進(jìn)來了嗎？

（可以）爺爺在哪里休息呀，我們一起去看看爺爺吧！

護理員：爺爺，您好，我是夕陽紅康養(yǎng)中心的護理員

第二幕：顯示護理員面帶微笑進(jìn)門核

郝可，爺爺可以告訴我您的名字嗎？年齡呢，我們現(xiàn)

對信息后與老人溝通的畫面

（2）溝通在身體恢復(fù)得越來越好了，根據(jù)康復(fù)師的計劃呀,需

要對您進(jìn)行肌力與關(guān)節(jié)活動能力的評估，更好的了解

肢體活動情況，以便康更師及時調(diào)整治療方案。大概

需要15分鐘，您看這個時間能接受麻，現(xiàn)在還有什么

旋問嗎，那需不需要去衛(wèi)生間呀，還有其他的需要嗎？

爺爺：我不想評估

護理員：爺爺，康復(fù)師說評估了才能進(jìn)行下一步計劃，

才更有利于身體的康曳呢！爺爺也別擔(dān)心，我的動作

會輕慢穩(wěn)揉的，有任何不舒服的咱僅就停下來休息。

（好）

護理員：爺爺，這樣睡著還舒服嗎？有沒有哪不舒服第三幕：顯示護理員對老年人詢問舒

（3）評估

呀？可以自己打開蓋被嗎？冷不冷適度

1.頸椎活動范圍：頭向左偏偏，向右偏偏，仰仰頭，

點點頭，繞繞頸，很棒。

2.胸和腰椎活動范圍：脊柱試著向前屈，向左邊屈，

往后伸，旋轉(zhuǎn)。

3.左上肢：左手握握手，感受一下這是哪根手指頭？第四幕：顯示護理員為老人評估肌力

向前伸，往上抬，抵抗我，再給您點力，很好。爺爺與關(guān)節(jié)活動能力的畫面

左手肌力是5級。肩關(guān)節(jié)前屈給您點力，抵抗我；左1.頸椎活動范圍：頸前屈0°-45°,

步驟三：操作實施手抓住對側(cè)床欄，協(xié)助您翻身，做后伸運動，給您點頸后伸0°-45°,頸側(cè)屈0°-45°,

（1）評估健側(cè)上肢肌力，抵抗我，慢慢平躺；內(nèi)收，給您點力，抵抗我：頸旋轉(zhuǎn)0°45°°

力和關(guān)節(jié)活動能力。外展，給您點力，抵抗我；內(nèi)旋，給您點力，抵抗我；2.胸和腰椎活動范圍：脊柱前屈

（2）評估患側(cè)上肢肌外旋,給您點力，抵抗我。肘關(guān)節(jié)屈曲肘，給您點力，0"-80”,宥柱側(cè)屈0"-40",有

力和關(guān)節(jié)活動能力。抵抗我；前臂旋前，給您點力，抵抗我；旋后，給您柱后伸0°-30°,脊柱旋轉(zhuǎn)

（3）評估健側(cè)下肢肌點力，抵抗我。腕關(guān)節(jié)往上拾，給您點力，抵抗我；0°-45°o

力和關(guān)節(jié)活動能力。往后壓，給您點力，抵抗我。往內(nèi)翻，給您點力，抵3.上肢

（4）評估患側(cè)下肢肌抗我：往外翻，給您點力，抵抗我；握拳，松拳，做肌力：握手-對阻-抗壓

力和關(guān)節(jié)活動能力。一下對指動作，很好。關(guān)節(jié)活動度：肩關(guān)節(jié)-肘關(guān)節(jié)-腕關(guān)節(jié)

4.右上肢：右手來感受一下我摸的哪跟手指？向上抬，-手指關(guān)節(jié)

給您點力，沒關(guān)系，做得很棒啦！彎彎手，轉(zhuǎn)腕，握5.下肢:上抬一對阻-抗壓

拳，張開，右手肌力是3級。肩關(guān)節(jié)屈伸，給您點力，關(guān)節(jié)活動度：激關(guān)節(jié)-膝關(guān)節(jié)-踝關(guān)節(jié)

抵抗我；內(nèi)收，給您點力，抵抗我：外展，給您點力，

抵抗我；內(nèi)旋，給您點力，抵抗我：外旋，給您點力，

抵抗我。肘關(guān)節(jié)屈曲肘，給您點力，抵抗我：前臂旋

前.給您電力.抵抗我：施后.給優(yōu)點力.抵抗我.

腕關(guān)節(jié)往上拍，給您點力，抵抗我：往后壓，給您點

力.抵抗我：件內(nèi)翻.給您點力.抵抗我：往外翻.

給您點力，抵抗我；握拳，松拳，做一下對指動作，

很好。

5.左下肢：左腳往上抬，抵抗我，給您點力，很好，

左腳肌力是5級。（大腿前側(cè)遠(yuǎn)端施力）屈曲髓，給您

點力，抵抗我：左手抓住對側(cè)床欄，協(xié)助您翻身，做

后伸運動，給您點力，抵抗我，慢慢平躺；內(nèi)收，給

您點力，抵抗我；外展，給您點力，抵抗我：內(nèi)旋，

給您點力，抵抗我：外旋，給您點力，抵抗我屈曲膝，

給您點力，抵抗我；內(nèi)旋，給您點力，抵抗我；外旋，

給您點力，抵抗我；勾腳背，給您點力，抵抗我；蹦

腳尖，給您點力，抵抗我；轉(zhuǎn)動一下腳踝。

6.右下肢：右腳往上抬，抵抗我，給您點力，沒關(guān)系，

力量牧之前大了很多呢，右腳肌力是3級。屈曲腕，

給您點力，抵抗我：往后伸，給您點力，抵抗我；內(nèi)

收，給您點力，抵抗我；外展，給您點力，抵抗我：

內(nèi)旋，給您點力，抵抗我；外旋，給您點力，抵抗我

屈曲膝，給您點力，抵抗我；內(nèi)旋，給您點力，抵抗

我：外旋，給您點力，抵抗我：勾腳背，給您點力，

抵抗我：蹦腳尖，給您點力，抵抗我：轉(zhuǎn)動一下腳踝。

護理員：現(xiàn)在協(xié)助您慢慢坐下，感覺累不累。爺爺是

步驟四：整理用物

想坐著休息還是平躺著休息。

（1）整理床單位。第五幕：顯示護理員與老人溝通畫面

爺爺：平躺著

（2）洗手，依據(jù)評估1.計算得分

護理員：我協(xié)助你慢慢平躺，給您蓋好被子，以防者

指標(biāo)準(zhǔn)確計算評定結(jié)2.健康教育

涼。剛剛計算出爺爺?shù)牡梅质?0分，有一定的跌倒風(fēng)

果得分，并記錄。

險—這里麻煩爺爺簽個字.谷爺也別太擔(dān)心.這里分

享您幾點有效預(yù)防跌倒的小方法：如1.平時卜床活動

也要像今天這樣穿低跟防滑腓和寬松的衣服褲子.2.