2025年3月醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)習(xí)題及參考答案_第1頁
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文檔簡介

2025年3月醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)習(xí)題及參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.試題:喉的解剖結(jié)構(gòu)描述下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。選項(xiàng)A.位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎椎體水平選項(xiàng)B.主要由骨骼、黏膜和肌肉組成選項(xiàng)C.包括兩個(gè)間隙:莖突前間隙和聲門旁間隙選項(xiàng)D.解剖上分為三個(gè)區(qū)域:聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)選項(xiàng)E.其上方與口咽相延續(xù),下方與氣管相通答案:(C)說明:喉的解剖結(jié)構(gòu)包括兩個(gè)間隙:會厭前間隙和聲門旁間隙,而不是莖突前間隙和聲門旁間隙。喉主要由骨骼、黏膜和肌肉組成,解剖上分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū),位于頸前中央,成人相當(dāng)于第四至第六頸椎椎體水平,其上方與口咽相延續(xù),下方與氣管相通。2.試題:下列那一項(xiàng)不是尤文肉瘤的特征?()選項(xiàng)A.細(xì)胞來源不明選項(xiàng)B.30歲以后少見選項(xiàng)C.可形成骨樣組織選項(xiàng)D.腫瘤細(xì)胞普遍小,幾乎看不到胞漿選項(xiàng)E.是骨的原發(fā)性腫瘤答案:(C)說明:尤文肉瘤腫瘤細(xì)胞普遍小,幾乎看不到胞漿,30歲以后少見,是骨的原發(fā)性腫瘤,細(xì)胞來源不明。尤文肉瘤不形成骨樣組織,可形成骨樣組織是骨肉瘤的特征之一。3.試題:患者男性,43歲,體檢發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,肝、腎功能正常。有HbsAg陽性史6年。該患者在2年后又再次出現(xiàn)右肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,目前推薦的治療方案是()。選項(xiàng)A.密切觀察隨訪選項(xiàng)B.放射治療選項(xiàng)C.分子靶向藥物治療選項(xiàng)D.中藥治療選項(xiàng)E.免疫治療選項(xiàng)F.化療答案:(C)說明:分子靶向藥物治療是晚期肝癌的重要治療手段之一。該患者出現(xiàn)右肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,屬于晚期肝癌,在肝功能基本正常的情況下,分子靶向藥物治療是可選擇的方案之一。中藥治療對于晚期肝癌多作為輔助治療,單獨(dú)使用效果有限;化療對該患者可能因肝功能及腫瘤情況耐受性不一定好;密切觀察隨訪可能會延誤病情;免疫治療目前不是一線推薦;放射治療一般不是首選。所以綜合考慮分子靶向藥物治療相對更合適。4.試題:Ⅰ期前體淋巴母細(xì)胞淋巴瘤治療方案首選()。選項(xiàng)A.手術(shù)+放療選項(xiàng)B.Hyper-CVAD方案化療選項(xiàng)C.手術(shù)選項(xiàng)D.CHOP方案化療選項(xiàng)E.受累野放療答案:(B)說明:前體淋巴母細(xì)胞淋巴瘤多采用以化療為主的綜合治療。Hyper-CVAD方案是治療前體淋巴母細(xì)胞淋巴瘤的常用方案,療效較好。手術(shù)對該疾病不是首選治療方式,Ⅰ期前體淋巴母細(xì)胞淋巴瘤單純放療效果不如化療聯(lián)合放療等綜合治療,CHOP方案一般不是首選方案,手術(shù)+放療也不是最佳選擇。5.試題:姑息治療有的形式有()。選項(xiàng)A.咨詢服務(wù)選項(xiàng)B.家庭治療選項(xiàng)C.住院治療選項(xiàng)D.日間護(hù)理選項(xiàng)E.以上都是答案:(E)說明:姑息治療的形式包括家庭治療、住院治療、咨詢服務(wù)、日間護(hù)理等多種形式,所以以上選項(xiàng)都正確,答案為E。6.試題:呈浸潤性生長的腫瘤或瘤樣病變是()。選項(xiàng)A.畸胎瘤選項(xiàng)B.帶狀瘤選項(xiàng)C.腺瘤選項(xiàng)D.乳頭狀瘤選項(xiàng)E.脂肪瘤答案:(B)說明:帶狀瘤是一種纖維組織增生性病變,呈浸潤性生長,沒有包膜,與周圍組織界限不清。腺瘤、脂肪瘤、畸胎瘤、乳頭狀瘤一般呈膨脹性生長,有完整包膜,與周圍組織界限較清晰。7.試題:遠(yuǎn)期毒性主要為肺纖維化的是()。選項(xiàng)A.順鉑選項(xiàng)B.蒽環(huán)類藥物選項(xiàng)C.長春花生物堿選項(xiàng)D.博萊霉素選項(xiàng)E.烷化劑答案:(D)說明:博萊霉素的遠(yuǎn)期毒性主要為肺纖維化。長春花生物堿主要毒性為神經(jīng)毒性等;烷化劑有多種不良反應(yīng);蒽環(huán)類藥物主要毒性為心臟毒性等;順鉑主要毒性為腎毒性等。8.試題:患者女性,56歲,因“左耳前腫塊2月余”就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸一個(gè)3cm×2cm質(zhì)硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。如果該患者考慮行手術(shù),下列檢查可為制定治療方案提供重要依據(jù)的是()。選項(xiàng)A.MRI增強(qiáng)掃描選項(xiàng)B.全身骨掃描選項(xiàng)C.PET掃描選項(xiàng)D.針吸細(xì)胞學(xué)選項(xiàng)E.CT增強(qiáng)掃描選項(xiàng)F.X線檢查答案:(E)9.試題:下列腫瘤不發(fā)生癌的是()。選項(xiàng)A.子宮內(nèi)膜選項(xiàng)B.腎上腺選項(xiàng)C.皮膚附屬器選項(xiàng)D.甲狀旁腺選項(xiàng)E.軟骨答案:(E)說明:軟骨組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤,不發(fā)生癌。而甲狀旁腺、皮膚附屬器、子宮內(nèi)膜、腎上腺等部位都可以發(fā)生癌。10.試題:下列是食管癌的癌前病變的是()。選項(xiàng)A.Barrett食管選項(xiàng)B.食管乳頭狀瘤選項(xiàng)C.食管憩室選項(xiàng)D.食管息肉選項(xiàng)E.食管裂孔疝答案:(A)說明:Barrett食管是食管腺癌的癌前病變,也被認(rèn)為是食管癌的癌前病變之一。食管裂孔疝、食管乳頭狀瘤、食管息肉、食管憩室一般不屬于食管癌的癌前病變。11.試題:男性,55歲,咳嗽、痰中帶血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡檢查見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。假如檢查“右膈抬高”不是橫膈麻痹所致,則其可能原因是()。選項(xiàng)A.膈下病變選項(xiàng)B.下葉肺不張選項(xiàng)C.肺底積液選項(xiàng)D.肺上葉不張牽拉選項(xiàng)E.膈肌膨出答案:(C)12.試題:肝細(xì)胞癌的組織學(xué)特點(diǎn)是()。選項(xiàng)A.形成大量腺腔選項(xiàng)B.大量纖維組織增生選項(xiàng)C.分泌激素選項(xiàng)D.與肝細(xì)胞相似的癌細(xì)胞形成團(tuán)塊,其間為血竇選項(xiàng)E.腫瘤細(xì)胞彌漫散在答案:(D)說明:肝細(xì)胞癌是由肝細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,其組織學(xué)特點(diǎn)是癌細(xì)胞與肝細(xì)胞相似,形成團(tuán)塊,其間為血竇。選項(xiàng)A形成大量腺腔多見于腺癌等;選項(xiàng)B腫瘤細(xì)胞彌漫散在不是肝細(xì)胞癌典型特點(diǎn);選項(xiàng)D大量纖維組織增生不是其主要組織學(xué)特征;選項(xiàng)E分泌激素不是肝細(xì)胞癌的特點(diǎn)。13.試題:交界性腫瘤屬于()。選項(xiàng)A.分化好的惡性腫瘤選項(xiàng)B.良性瘤的局部惡變選項(xiàng)C.混合性腫瘤選項(xiàng)D.性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤選項(xiàng)E.癌前病變答案:(D)說明:交界性腫瘤是指組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性與惡性之間的腫瘤,所以答案選A。它并非混合性腫瘤,混合性腫瘤是指腫瘤內(nèi)含有兩種或兩種以上不同類型的組織成分。癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變。交界性腫瘤不是良性瘤的局部惡變。分化好的惡性腫瘤一般是指高分化的惡性腫瘤,其惡性程度相對較低,但和交界性腫瘤概念不同。14.試題:消化道中發(fā)病率最低的惡性腫瘤是()。選項(xiàng)A.直腸選項(xiàng)B.胃選項(xiàng)C.結(jié)腸選項(xiàng)D.食管選項(xiàng)E.小腸腫瘤答案:(E)說明:小腸腫瘤是消化道中發(fā)病率最低的惡性腫瘤。食管、胃、結(jié)腸、直腸等部位的惡性腫瘤相對較為常見,而小腸腫瘤相對少見,發(fā)病率較低。15.試題:某男性患者,69歲,近期胸憋,咳嗽,痰中帶血,拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺下野內(nèi)側(cè)有尖端在上,基底在下的三角形致密影,右肺門影下移。此陰影基本病變改變應(yīng)為()。選項(xiàng)A.右肺肺水腫選項(xiàng)B.右胸腔積液選項(xiàng)C.右肺下葉炎癥選項(xiàng)D.右肺下葉肺間質(zhì)纖維化選項(xiàng)E.右肺下葉肺不張答案:(E)說明:右肺下葉肺不張時(shí),可出現(xiàn)尖端在上、基底在下的三角形致密影,同時(shí)可導(dǎo)致肺門影下移,符合該患者胸片表現(xiàn)。右肺下葉炎癥多表現(xiàn)為片狀模糊陰影;右肺下葉肺間質(zhì)纖維化主要表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)格狀陰影;右肺肺水腫表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊等;右胸腔積液表現(xiàn)為胸腔內(nèi)弧形致密影。16.試題:突觸素(Syn)是()。選項(xiàng)A.嗜鉻細(xì)胞瘤最理想的標(biāo)記物選項(xiàng)B.甲狀腺濾泡上皮腫瘤多為陽性表達(dá)選項(xiàng)C.黑色素細(xì)胞及腫瘤標(biāo)記物選項(xiàng)D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤廣譜的標(biāo)記物選項(xiàng)E.作為神經(jīng)細(xì)胞標(biāo)記物答案:(D)17.試題:目前全世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤是()。選項(xiàng)A.乳腺癌選項(xiàng)B.胃癌選項(xiàng)C.肝癌選項(xiàng)D.結(jié)直腸癌選項(xiàng)E.肺癌答案:(E)說明:目前全世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤是肺癌。肺癌的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢,其發(fā)生與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等多種因素有關(guān)。胃癌、乳腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌等也是常見的惡性腫瘤,但發(fā)病率相對肺癌來說不是最高的。18.試題:患者,女性,39歲,4年前曾行乳腺癌根治術(shù),目前出現(xiàn)左髖區(qū)疼痛,X線示左髖骨和股骨頭出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,在下列情況下不首選內(nèi)分泌治療的是()。選項(xiàng)A.輔助治療后DFS(無病生存期)>2年選項(xiàng)B.僅PR陽性選項(xiàng)C.ER、PR均陰性選項(xiàng)D.僅ER陽性選項(xiàng)E.出現(xiàn)骨和軟組織轉(zhuǎn)移答案:(C)說明:內(nèi)分泌治療的適應(yīng)證為ER或PR陽性的患者。ER、PR均陰性不適合首選內(nèi)分泌治療。選項(xiàng)A出現(xiàn)骨和軟組織轉(zhuǎn)移,內(nèi)分泌治療可作為綜合治療手段之一;選項(xiàng)B僅ER陽性、選項(xiàng)C僅PR陽性都有內(nèi)分泌治療指征;選項(xiàng)D輔助治療后DFS>2年,內(nèi)分泌治療也可能有效。19.試題:無病生存時(shí)間的計(jì)算方法是()。選項(xiàng)A.從治療開始到死亡的時(shí)間選項(xiàng)B.發(fā)病前的所有生存時(shí)間選項(xiàng)C.從病變消失到證實(shí)復(fù)發(fā)的時(shí)間選項(xiàng)D.從首次記錄CR或PR的時(shí)間到證實(shí)的疾病進(jìn)展的時(shí)間選項(xiàng)E.從治療開始到證實(shí)的疾病進(jìn)展的時(shí)間答案:(C)說明:無病生存時(shí)間是指從病變消失到證實(shí)復(fù)發(fā)的時(shí)間。選項(xiàng)A從治療開始到死亡的時(shí)間計(jì)算的不是無病生存時(shí)間;選項(xiàng)B從首次記錄CR或PR的時(shí)間到證實(shí)的疾病進(jìn)展的時(shí)間不是無病生存時(shí)間的準(zhǔn)確計(jì)算;選項(xiàng)D從治療開始到證實(shí)的疾病進(jìn)展時(shí)間不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E發(fā)病前的所有生存時(shí)間與無病生存時(shí)間概念不符。20.試題:患者男,56歲,因“反復(fù)鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病變,鼻中隔左上頜竇內(nèi)側(cè)壁受侵。該患者最有可能的診斷是()。選項(xiàng)A.鼻腔淋巴瘤選項(xiàng)B.鼻腔癌選項(xiàng)C.嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤選項(xiàng)D.鼻腔腺樣囊性癌選項(xiàng)E.上頜竇癌答案:(B)說明:鼻腔癌多表現(xiàn)為反復(fù)鼻腔血涕、鼻塞等癥狀,CT可顯示鼻腔占位性病變,常侵犯鼻中隔及上頜竇內(nèi)側(cè)壁等,該患者符合鼻腔癌的表現(xiàn)。嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤常有特殊的影像學(xué)表現(xiàn)及臨床特點(diǎn);鼻腔淋巴瘤多有全身癥狀等;上頜竇癌早期多不累及鼻腔;鼻腔腺樣囊性癌也有其相對特征性表現(xiàn),該患者目前更符合鼻腔癌的診斷。21.試題:不符合卵巢漿液性囊腺癌的描述是()。選項(xiàng)A.可見核分裂像選項(xiàng)B.被覆單層上皮選項(xiàng)C.包膜和間質(zhì)浸潤選項(xiàng)D.有乳頭樣結(jié)構(gòu)選項(xiàng)E.細(xì)胞有異型性答案:(B)說明:卵巢漿液性囊腺癌多為雙側(cè),體積較大,囊實(shí)性,多有乳頭形成。鏡下可見癌細(xì)胞呈立方形或柱狀,細(xì)胞異型性明顯,核分裂象多見,??梢姲ず烷g質(zhì)浸潤。其被覆的是復(fù)層上皮,而非單層上皮。22.試題:腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是()。選項(xiàng)A.不增強(qiáng)選項(xiàng)B.不均勻增強(qiáng)選項(xiàng)C.延遲增強(qiáng)選項(xiàng)D.均勻增強(qiáng)選項(xiàng)E.可增強(qiáng)n答案:(D)說明:腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是均勻增強(qiáng)。腮腺混合瘤是一種常見的涎腺腫瘤,在CT上多表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的腫塊,增強(qiáng)掃描時(shí)呈均勻強(qiáng)化。23.試題:惡性腫瘤占全球人口死亡原因的()。選項(xiàng)A.第四位選項(xiàng)B.第二位選項(xiàng)C.第一位選項(xiàng)D.第五位選項(xiàng)E.第三位答案:(E)說明:惡性腫瘤占全球人口死亡原因的第三位。惡性腫瘤嚴(yán)重威脅人類健康,隨著全球疾病譜的變化,其在死因順位中處于較為靠前的位置,經(jīng)統(tǒng)計(jì)研究表明占第三位。24.試題:患者男性,25歲,1個(gè)月前出現(xiàn)左睪丸疼痛,并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,行睪丸切除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。該類患者五年生存率約為()。選項(xiàng)A.95%選項(xiàng)B.90%選項(xiàng)C.45%選項(xiàng)D.15%選項(xiàng)E.60%答案:(B)說明:精原細(xì)胞瘤是一種對放療和化療敏感的腫瘤,早期精原細(xì)胞瘤患者的五年生存率較高,可達(dá)90%以上。25.試題:臨終關(guān)懷不包括()。選項(xiàng)A.對臨終病人的精神方面的照顧選項(xiàng)B.對臨終病人的社會方面的照顧選項(xiàng)C.對臨終病人的主治醫(yī)師提供心理支持選項(xiàng)D.對臨終病人的生理方面的照顧選項(xiàng)E.對臨終病人的心理方面的照顧答案:(C)說明:臨終關(guān)懷主要是針對臨終病人及其家屬,包括對臨終病人的生理、心理、精神和社會等方面的照顧,以提高其生命質(zhì)量,而不是對臨終病人的主治醫(yī)師提供心理支持。26.試題:膽囊形態(tài)失常,囊內(nèi)無回聲區(qū)消失,充滿不均質(zhì)或低回聲實(shí)質(zhì)腫塊的是()。選項(xiàng)A.少見型膽囊癌選項(xiàng)B.混合型膽囊癌選項(xiàng)C.厚壁型膽囊癌選項(xiàng)D.實(shí)塊型膽囊癌選項(xiàng)E.隆起型膽囊癌答案:(D)說明:實(shí)塊型膽囊癌超聲表現(xiàn)為膽囊形態(tài)失常,囊內(nèi)無回聲區(qū)消失,充滿不均質(zhì)或低回聲實(shí)質(zhì)腫塊。隆起型膽囊癌表現(xiàn)為膽囊壁上向腔內(nèi)突出的實(shí)質(zhì)性腫塊;厚壁型膽囊癌膽囊壁呈局限性或彌漫性增厚;混合型膽囊癌則同時(shí)具有隆起型、厚壁型的表現(xiàn)特點(diǎn);少見型膽囊癌包含多種特殊表現(xiàn)類型,不符合題目描述。27.試題:惡性腫瘤的異型性中最重要的是()。選項(xiàng)A.細(xì)胞核的多形性和核分裂增多選項(xiàng)B.細(xì)胞的多形性選項(xiàng)C.細(xì)胞漿呈嗜堿性選項(xiàng)D.胞漿內(nèi)可見黏液選項(xiàng)E.結(jié)構(gòu)紊亂答案:(A)說明:腫瘤細(xì)胞的異型性包括細(xì)胞異型性和結(jié)構(gòu)異型性,其中細(xì)胞核的多形性和核分裂象增多是惡性腫瘤最重要的異型性表現(xiàn)。細(xì)胞核的大小、形態(tài)不一致,核仁增大,核染色質(zhì)增粗、分布不均等,核分裂象增多且可出現(xiàn)病理性核分裂象。細(xì)胞漿嗜堿性、細(xì)胞多形性、結(jié)構(gòu)紊亂等也可見于惡性腫瘤,但不是最重要的異型性。胞漿內(nèi)可見黏液并非惡性腫瘤異型性的關(guān)鍵特征。28.試題:腫瘤流行病學(xué)的研究對象是()。選項(xiàng)A.臨床顯性腫瘤患者選項(xiàng)B.以上均是選項(xiàng)C.腫瘤的易感人群選項(xiàng)D.臨床隱性腫瘤患者選項(xiàng)E.處于癌前狀態(tài)的人答案:(B)說明:腫瘤流行病學(xué)是研究人群中腫瘤的發(fā)生發(fā)展和分布規(guī)律,以及影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展的各種因素,旨在探索腫瘤的病因,制定腫瘤的預(yù)防和控制策略。其研究對象包括腫瘤的易感人群、臨床顯性腫瘤患者、處于癌前狀態(tài)的人、臨床隱性腫瘤患者等所有與腫瘤相關(guān)的人群。29.試題:細(xì)胞凋亡的特征包括()。選項(xiàng)A.細(xì)胞凋亡后會發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)選項(xiàng)B.化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞是一種凋亡反應(yīng)選項(xiàng)C.細(xì)胞的程序性死亡選項(xiàng)D.細(xì)胞損傷后的被動死亡選項(xiàng)E.細(xì)胞凋亡在正常組織中基本不存在答案:(C)說明:細(xì)胞凋亡是細(xì)胞的程序性死亡,具有主動性,并非細(xì)胞損傷后的被動死亡,B錯(cuò)誤,C正確;化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞不是凋亡反應(yīng),A錯(cuò)誤;細(xì)胞凋亡后不會發(fā)生炎癥反應(yīng),D錯(cuò)誤;細(xì)胞凋亡在正常組織中普遍存在,E錯(cuò)誤。30.試題:甲狀腺癌用131碘治療不適宜的作法有()。選項(xiàng)A.131碘治療前不停服甲狀腺素選項(xiàng)B.A+B+D選項(xiàng)C.131碘治療前停服甲狀腺素4~6周選項(xiàng)D.131碘治療前可以高碘飲食選項(xiàng)E.不手術(shù)切除病灶,直接用131碘治療答案:(B)說明:線甲狀腺癌用\(^{131}\)碘治療前應(yīng)手術(shù)切除病灶,停服甲狀腺素\(4~6\)周,避免高碘飲食,故不手術(shù)切除病灶直接用\(^{131}\)碘治療、\(^{131}\)碘治療前不停服甲狀腺素、\(^{131}\)碘治療前高碘飲食均不適宜,答案為\(E\),即\(A+B+D\)。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:患者男性,49歲,進(jìn)行性吞咽困難3月余,體重近來明顯減輕,伴嗆咳,聲嘶,查體:淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。食管鏡并活檢提示為吻合口處腫瘤復(fù)發(fā),無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,下一步治療可選擇()。選項(xiàng)A.放療選項(xiàng)B.食管擴(kuò)張術(shù)選項(xiàng)C.行二次腫瘤切除術(shù)選項(xiàng)D.食管金屬支架置入術(shù)選項(xiàng)E.化療選項(xiàng)F.同步放化療答案:(CF)2.試題:溫增高現(xiàn)象?;颊呒韧腥橄僭錾∈?年。行左乳乳腺癌改良根治術(shù)及腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性導(dǎo)管癌,13枚腋窩淋巴結(jié)中4枚陽性,ER(++),PR(++),Her-2/neu(+++)。下列因素與乳腺癌不良預(yù)后有關(guān)的是()。選項(xiàng)A.淋巴結(jié)狀況選項(xiàng)B.患者年齡選項(xiàng)C.Her-2過度表達(dá)選項(xiàng)D.絕經(jīng)狀況選項(xiàng)E.腫塊大小選項(xiàng)F.病程長短答案:(ABCDE)3.試題:患者男性,49歲,進(jìn)行性吞咽困難3月余,體重近來明顯減輕,伴嗆咳,聲嘶,查體:淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。該患者同時(shí)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則化療可選擇的方案是()。選項(xiàng)A.希羅達(dá)選項(xiàng)B.ADM+I(xiàn)FO選項(xiàng)C.PTX+DDP選項(xiàng)D.CPT-11+DDP選項(xiàng)E.GEM+5-FU選項(xiàng)F.DDP+5-FU答案:(CDEF)4.試題:患者男性,49歲,進(jìn)行性吞咽困難3月余,體重近來明顯減輕,伴嗆咳,聲嘶,查體:淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。經(jīng)相關(guān)檢查,該患者診斷為中段食管鱗癌,則下一步治療可選擇()。選項(xiàng)A.放射治療選項(xiàng)B.中醫(yī)中藥治療選項(xiàng)C.同步放化療選項(xiàng)D.術(shù)前放療,放療后3周內(nèi)手術(shù)治療選項(xiàng)E.手術(shù)治療選項(xiàng)F.化學(xué)治療答案:(ADE)5.試題:患者男性,45歲,無痛性睪丸腫大3個(gè)月。血清b-hCG升高,AFP正常。關(guān)于精原細(xì)胞瘤的處理,正確的是()。選項(xiàng)A.經(jīng)腹股溝行睪丸切除術(shù)選項(xiàng)B.精原細(xì)胞瘤有殘留,可根據(jù)PET決定后續(xù)治療手段選項(xiàng)C.經(jīng)陰囊行睪丸切除術(shù)選項(xiàng)D.對Ⅱ期患者宜行化療選項(xiàng)E.若血清中AFP陽性,應(yīng)按非精原細(xì)胞瘤處理選項(xiàng)F.Ⅰ期睪丸精原細(xì)胞瘤可做單純腹主動脈旁照射答案:(ABDEF)說明:睪丸精原細(xì)胞瘤的治療原則為:經(jīng)腹股溝行睪丸切除術(shù)(F正確,A錯(cuò)誤);若血清中AFP陽性,提示可能合并非精原細(xì)胞瘤成分,應(yīng)按非精原細(xì)胞瘤處理(B正確);Ⅰ期睪丸精原細(xì)胞瘤可做單純腹主動脈旁照射(C正確);Ⅱ期患者宜行化療(D正確);精原細(xì)胞瘤有殘留,可根據(jù)PET決定后續(xù)治療手段(E正確)。6.試題:患者男性,15歲,頸部淋巴結(jié)腫大,皮膚瘙癢,間歇性發(fā)熱3個(gè)月。查體:脾大,左肋下3cm,頸淋巴結(jié)活檢為霍奇金病。為明確該患者的疾病分期,還需要進(jìn)行的檢查是()。選項(xiàng)A.胸部CT選項(xiàng)B.胸片選項(xiàng)C.全腹部CT選項(xiàng)D.腹部B超選項(xiàng)E.骨髓穿刺活檢選項(xiàng)F.頭頸部MRI答案:(ACDEF)7.試題:患者男性,15歲,頸部淋巴結(jié)腫大,皮膚瘙癢,間歇性發(fā)熱3個(gè)月。查體:脾大,左肋下3cm,頸淋巴結(jié)活檢為霍奇金病。對于該年輕患者,在進(jìn)行化療和放療的綜合治療時(shí),需要重點(diǎn)交代的遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()。選項(xiàng)A.白細(xì)胞減少性發(fā)熱選項(xiàng)B.第二原發(fā)腫瘤選項(xiàng)C.腎

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