神經(jīng)內(nèi)科考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于神經(jīng)內(nèi)科范疇？（）A.腦梗死B.肺炎C.癲癇D.帕金森病答案：B2.腦的主要能量來源是（）。A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.酮體答案：A3.正常成人腦脊液的量約為（）。A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-250ml答案：B4.下列哪種神經(jīng)傳導(dǎo)速度最快？（）A.痛覺神經(jīng)纖維B.觸覺神經(jīng)纖維C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維D.自主神經(jīng)纖維答案：C5.重癥肌無力最常受累的肌肉是（）。A.眼外肌B.咀嚼肌C.呼吸肌D.四肢肌肉答案：A6.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）。A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形答案：C7.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C8.腦梗死超早期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）的治療關(guān)鍵是（）。A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.溶栓治療D.抗凝治療答案：C9.帕金森病的主要病理改變在（）。A.大腦皮質(zhì)B.小腦C.黑質(zhì)-紋狀體D.腦干答案：C10.格林-巴利綜合征患者典型的腦脊液改變是（）。A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常B.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高C.細(xì)胞數(shù)和蛋白均增高D.細(xì)胞數(shù)和蛋白均正常答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些是腦血管疾病的危險(xiǎn)因素？（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE2.癲癇的發(fā)作類型包括（）。A.全身性發(fā)作B.部分性發(fā)作C.失神發(fā)作D.肌陣攣發(fā)作E.失張力發(fā)作答案：ABCDE3.周圍神經(jīng)疾病的常見病因有（）。A.營養(yǎng)代謝障礙B.感染C.中毒D.遺傳E.外傷答案：ABCDE4.以下哪些是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾??？（）A.腦炎B.腦膜炎C.腦膿腫D.脊髓灰質(zhì)炎E.神經(jīng)梅毒答案：ABCDE5.診斷帕金森病主要依據(jù)（）。A.典型的臨床表現(xiàn)B.頭部CT檢查C.頭部MRI檢查D.對(duì)多巴胺類藥物的反應(yīng)E.腦脊液檢查答案：AD6.腦梗死的臨床癥狀包括（）。A.偏癱B.失語C.感覺障礙D.共濟(jì)失調(diào)E.意識(shí)障礙答案：ABCDE7.重癥肌無力的治療方法有（）。A.膽堿酯酶抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.血漿置換E.胸腺切除答案：ABCDE8.下列哪些屬于神經(jīng)內(nèi)科的輔助檢查？（）A.腦電圖（EEG）B.肌電圖（EMG）C.頭顱CTD.頭顱MRIE.腰椎穿刺答案：ABCDE9.蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)有（）。A.劇烈頭痛B.嘔吐C.腦膜刺激征D.意識(shí)障礙E.癲癇發(fā)作答案：ABCDE10.格林-巴利綜合征的主要臨床表現(xiàn)有（）。A.四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓B.感覺障礙C.腦神經(jīng)損害D.呼吸肌麻痹E.自主神經(jīng)功能障礙答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.腦梗死患者血壓越高越好。（）答案：錯(cuò)誤2.癲癇患者都需要終身服藥。（）答案：錯(cuò)誤3.周圍神經(jīng)損傷后不能再生。（）答案：錯(cuò)誤4.所有的腦膜炎都會(huì)引起高熱。（）答案：錯(cuò)誤5.帕金森病患者一定會(huì)出現(xiàn)震顫。（）答案：錯(cuò)誤6.重癥肌無力患者活動(dòng)后癥狀減輕。（）答案：錯(cuò)誤7.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者絕對(duì)臥床休息1-2周即可。（）答案：錯(cuò)誤8.腦的重量占體重的20%。（）答案：錯(cuò)誤9.格林-巴利綜合征是一種自身免疫性疾病。（）答案：正確10.神經(jīng)系統(tǒng)查體時(shí)，病理反射陽性一定提示錐體束受損。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦梗死和腦出血的鑒別要點(diǎn)。答案：腦梗死多在安靜狀態(tài)下發(fā)病，癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)逐漸進(jìn)展，CT早期多正常，24-48小時(shí)后出現(xiàn)低密度影；腦出血多在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病，起病急驟，癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，CT可見高密度影。2.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則。答案：保持呼吸道通暢，吸氧，保護(hù)患者防止受傷，立即靜脈注射地西泮終止發(fā)作，后續(xù)給予苯妥英鈉等藥物維持治療，積極尋找病因并處理。3.簡述重癥肌無力危象的類型及處理原則。答案：類型有肌無力危象、膽堿能危象和反拗危象。肌無力危象增加膽堿酯酶抑制劑用量；膽堿能危象減少膽堿酯酶抑制劑用量；反拗危象停用膽堿酯酶抑制劑，改用糖皮質(zhì)激素等治療，同時(shí)保持呼吸道通暢等支持治療。4.簡述帕金森病的主要臨床表現(xiàn)。答案：靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢步態(tài)異常，還可伴有自主神經(jīng)功能障礙、精神癥狀等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防措施。答案：控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，合理飲食（如減少鈉鹽攝入、增加蔬菜水果攝入），適度運(yùn)動(dòng)，保持心理平衡等。2.討論癲癇患者的日常生活注意事項(xiàng)。答案：規(guī)律作息，避免勞累、熬夜、飲酒，避免強(qiáng)光、強(qiáng)聲等刺激，按醫(yī)囑規(guī)律服藥，外出有人陪伴等。3.討論周圍神經(jīng)疾病的康復(fù)治療