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醫(yī)用酒精消毒管理辦法總則目的為加強(qiáng)醫(yī)用酒精消毒管理,規(guī)范醫(yī)用酒精的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和廢棄處理等環(huán)節(jié),確保醫(yī)用酒精使用安全,有效發(fā)揮其消毒作用,預(yù)防和控制感染性疾病的傳播,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者、醫(yī)護(hù)人員的健康安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本單位實(shí)際情況,制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于本單位內(nèi)所有涉及醫(yī)用酒精采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和廢棄處理的部門(mén)和人員,包括醫(yī)療科室、護(hù)理單元、藥房、后勤保障部門(mén)等。定義本辦法所稱(chēng)醫(yī)用酒精,是指符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),用于醫(yī)療消毒的乙醇溶液,常見(jiàn)濃度為75%。采購(gòu)管理采購(gòu)計(jì)劃各使用部門(mén)應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需求,于每月末制定下一個(gè)月的醫(yī)用酒精采購(gòu)計(jì)劃,報(bào)至物資采購(gòu)部門(mén)。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括所需醫(yī)用酒精的規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)使用時(shí)間等信息。物資采購(gòu)部門(mén)匯總各部門(mén)采購(gòu)計(jì)劃后,結(jié)合庫(kù)存情況,制定總體采購(gòu)計(jì)劃。供應(yīng)商選擇物資采購(gòu)部門(mén)應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商進(jìn)行醫(yī)用酒精采購(gòu)。供應(yīng)商應(yīng)具備《危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》等相關(guān)證件,并提供產(chǎn)品的質(zhì)量合格證明文件。采購(gòu)部門(mén)應(yīng)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行定期評(píng)估,建立合格供應(yīng)商名錄。采購(gòu)流程物資采購(gòu)部門(mén)按照批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃,與合格供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同。合同中應(yīng)明確產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款。采購(gòu)人員應(yīng)嚴(yán)格按照合同要求進(jìn)行采購(gòu),確保所采購(gòu)的醫(yī)用酒精符合相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。驗(yàn)收管理醫(yī)用酒精到貨后,物資采購(gòu)部門(mén)應(yīng)會(huì)同質(zhì)量控制部門(mén)、使用部門(mén)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括產(chǎn)品的數(shù)量、規(guī)格、包裝、標(biāo)識(shí)、質(zhì)量證明文件等。驗(yàn)收合格的醫(yī)用酒精應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù);驗(yàn)收不合格的,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,辦理退貨或換貨手續(xù)。儲(chǔ)存管理儲(chǔ)存場(chǎng)所醫(yī)用酒精應(yīng)儲(chǔ)存于專(zhuān)用倉(cāng)庫(kù)內(nèi),倉(cāng)庫(kù)應(yīng)符合《危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存通則》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。倉(cāng)庫(kù)應(yīng)保持通風(fēng)良好,遠(yuǎn)離火源、熱源,設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)配備相應(yīng)的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備,如滅火器、消防沙、急救箱等。儲(chǔ)存條件醫(yī)用酒精應(yīng)儲(chǔ)存在陰涼、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中,溫度不宜超過(guò)30℃。儲(chǔ)存容器應(yīng)密封良好,防止酒精揮發(fā)和泄漏。不同濃度、不同規(guī)格的醫(yī)用酒精應(yīng)分開(kāi)存放,并有明顯的標(biāo)識(shí)。庫(kù)存管理倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)建立醫(yī)用酒精庫(kù)存臺(tái)賬,詳細(xì)記錄醫(yī)用酒精的出入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、規(guī)格、批次等信息。定期對(duì)庫(kù)存醫(yī)用酒精進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),做到賬物相符。當(dāng)庫(kù)存數(shù)量低于安全庫(kù)存時(shí),應(yīng)及時(shí)通知物資采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行補(bǔ)貨。安全管理倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查,檢查內(nèi)容包括消防器材是否完好、通風(fēng)設(shè)備是否正常運(yùn)行、容器是否有泄漏等。發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)及時(shí)整改,確保儲(chǔ)存安全。嚴(yán)禁在儲(chǔ)存場(chǎng)所內(nèi)吸煙、使用明火或進(jìn)行其他可能引發(fā)火災(zāi)的操作。使用管理使用培訓(xùn)所有使用醫(yī)用酒精的人員應(yīng)接受相關(guān)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)用酒精的性質(zhì)、用途、使用方法、安全注意事項(xiàng)等。培訓(xùn)合格后方可上崗操作。使用規(guī)范使用醫(yī)用酒精進(jìn)行消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行操作。使用前應(yīng)確保消毒部位清潔干燥,使用適量的醫(yī)用酒精進(jìn)行擦拭或噴灑,作用時(shí)間應(yīng)符合要求。使用過(guò)程中應(yīng)注意防火、防爆,避免酒精接觸明火、高溫物體或電器設(shè)備。領(lǐng)用管理各使用部門(mén)應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)用酒精的領(lǐng)用工作。領(lǐng)用人應(yīng)填寫(xiě)領(lǐng)用申請(qǐng)表,經(jīng)部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取醫(yī)用酒精。倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)按照批準(zhǔn)的領(lǐng)用數(shù)量發(fā)放醫(yī)用酒精,并在庫(kù)存臺(tái)賬上進(jìn)行記錄。安全防護(hù)使用醫(yī)用酒精時(shí),操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)手套、口罩等防護(hù)用品,避免皮膚和呼吸道接觸酒精。如不慎接觸到酒精,應(yīng)立即用大量清水沖洗,并及時(shí)就醫(yī)。廢棄處理管理廢棄標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用酒精在使用過(guò)程中,如出現(xiàn)變質(zhì)、過(guò)期、被污染等情況,應(yīng)按照廢棄處理。廢棄的醫(yī)用酒精容器也應(yīng)進(jìn)行妥善處理。處理流程廢棄的醫(yī)用酒精應(yīng)集中收集,交由有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處理單位進(jìn)行處理。使用部門(mén)應(yīng)將廢棄的醫(yī)用酒精裝入專(zhuān)用的容器中,密封好后貼上標(biāo)簽,注明廢棄酒精的名稱(chēng)、數(shù)量、日期等信息。倉(cāng)庫(kù)管理人員應(yīng)定期將收集的廢棄醫(yī)用酒精移交至危險(xiǎn)廢物暫存庫(kù),并做好記錄。記錄與監(jiān)督廢棄處理過(guò)程應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括廢棄酒精的來(lái)源、數(shù)量、處理時(shí)間、處理單位等信息。相關(guān)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)廢棄處理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保廢棄處理符合相關(guān)法律法規(guī)和環(huán)保要求。應(yīng)急管理應(yīng)急預(yù)案本單位應(yīng)制定醫(yī)用酒精泄漏、火災(zāi)等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工和應(yīng)急救援措施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練,提高應(yīng)急處置能力。應(yīng)急處置發(fā)生醫(yī)用酒精泄漏時(shí),應(yīng)立即停止使用,疏散人員,切斷火源、電源。用砂土、蛭石等惰性材料吸收泄漏的酒精,然后將其收集到專(zhuān)用容器中,按照廢棄處理流程進(jìn)行處理。發(fā)生火災(zāi)時(shí),應(yīng)立即撥打火警電話119,并使用滅火器、消防沙等進(jìn)行滅火。在滅火過(guò)程中,應(yīng)注意防止酒精流淌造成火勢(shì)蔓延。后續(xù)處理突發(fā)事件處理結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)對(duì)事故原因進(jìn)行調(diào)查分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,防止類(lèi)似事故再次發(fā)生。同時(shí),應(yīng)及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事故情況。監(jiān)督與考核監(jiān)督檢查本單位應(yīng)建立健全醫(yī)用酒精消毒管理監(jiān)督檢查機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)用酒精的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和廢棄處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、安全管理情況、操作規(guī)范情況等??己嗽u(píng)價(jià)將醫(yī)用酒精消毒管理工作納入部門(mén)和個(gè)人的
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