2025年貴州關(guān)嶺自治縣坡貢鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘村醫(yī)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.工程施工塌方，引起工傷事故.對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是（）

A、抗休克

B、骨折固定

C、包扎傷口

D、鎮(zhèn)靜止痛

E、止血

正確答案:A2.副神經(jīng)損傷影響的肌肉是

A、胸鎖乳突肌

B、前斜角肌

C、斜方肌

D、背闊肌

E、胸大肌

正確答案:C3.女，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物、頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大，行甲狀腺腫物摘除術(shù)，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線，拆線后還應(yīng)對(duì)患者做以下哪種處理

A、再一次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

B、口服甲狀腺片

C、口服碘劑

D、再一次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長(zhǎng)期口服甲狀腺素片

E、頸部放射治療

正確答案:D4.可引起成人腸套疊的原因包括

A、腸息肉

B、Meckel憩室

C、腹瀉

D、腸道慢性炎癥

E、腸道腫瘤

正確答案:A,B,C,E5.患者，女，20歲，30分鐘前被100kg重米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。X片示：右脛腓骨中段短斜形骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中，最不適宜的是（）

A、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定

B、閉合復(fù)位外固定支架固定

C、長(zhǎng)腿石膏托固定

D、閉合復(fù)位管型石膏固定

E、骨結(jié)節(jié)牽引

正確答案:D6.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8℃)，煩躁不安：訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體：右小腿近端皮溫高，壓痛，病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是

A、乙型鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、鏈球菌

E、無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)

正確答案:B7.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切時(shí)，較容易誘發(fā)閉孔神經(jīng)反射的腫瘤部位是位于膀胱

A、底部

B、頂部

C、前壁

D、側(cè)壁

E、三角區(qū)

正確答案:D8.患者男性，55歲，突然嘔血600ml左右來(lái)急診。體格檢查：病人面色蒼白，神清，鞏膜黃染，手足濕冷，血壓10/6kpa，脈搏110次/分，心肺無(wú)異常，肝肋下未及，脾肋下1cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。而Hb：70g/L，WBC3.7×10/L，PLT：56×10/L。

下列處理正確的是

A、防治肝昏迷

B、急行B超檢查

C、三腔管壓迫止血

D、急行進(jìn)行鋇餐檢查

E、急診纖維胃鏡檢查

F、輸血、輸液、補(bǔ)充血容量

G、立即行賁門血管離斷術(shù)

H、急行選擇性腹腔動(dòng)脈造影

I、應(yīng)用血管加壓素、生長(zhǎng)抑素

J、肌肉注射去甲腎上腺素抗休克

正確答案:A,C,F,I

提示：經(jīng)處理患者循環(huán)穩(wěn)定。B超示肝硬化、腹水、脾腫大。肝功能示SGPT升高，白蛋白25g/L。表面抗原陽(yáng)性，E抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性。明確診斷后，合適的處理是

A、單純脾切除術(shù)

B、選擇性門體分流術(shù)

C、長(zhǎng)期保肝支持治療

D、非選擇性門體分流術(shù)

E、長(zhǎng)期應(yīng)用心得安治療

F、反復(fù)經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑治療

G、長(zhǎng)期靜脈應(yīng)用止血藥物

H、盡快作腹腔--靜脈轉(zhuǎn)流手術(shù)控制腹水

I、脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)

正確答案:A,B,C

提示：經(jīng)處理患者循環(huán)穩(wěn)定。B超示肝硬化、腹水、脾腫大。肝功能示SGPT升高，白蛋白25g/L。表面抗原陽(yáng)性，E抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性。家屬積極要求手術(shù)治療，進(jìn)行分流手術(shù)或斷流手術(shù)的目的是

A、搶救大出血

B、防治肝昏迷

C、治療頑固性腹水

D、治療脾功能亢進(jìn)

E、改善肝血流，改善肝功能

F、治療門脈高壓性胃病

G、預(yù)防食管胃底曲張靜脈破裂

正確答案:A,G9.患者女，45歲，因“間歇性無(wú)痛肉眼血尿，伴蚯蚓狀血塊2個(gè)月”來(lái)診。膀胱鏡：未見(jiàn)膀胱內(nèi)腫瘤，左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷，應(yīng)隨即進(jìn)行的檢查是

A、輸尿管CT

B、輸尿管鏡

C、左輸尿管插管逆行造影

D、左腎穿刺順行造影

E、輸尿管B型超聲

正確答案:C10.腹部X線片能夠發(fā)現(xiàn)的結(jié)石是

A、5mm以上的陰性結(jié)石

B、5mm以下的陰性結(jié)石

C、3mm以上的陽(yáng)性結(jié)石

D、3mm以下的陽(yáng)性結(jié)石

E、5mm以上的陽(yáng)性結(jié)石

正確答案:C11.男性病人，20歲，半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿液流出。近4天竇道口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫。X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分。其治療是

A、竇道切除，一期縫合

B、死骨摘除，肌瓣填塞術(shù)

C、死骨摘除，植骨術(shù)

D、切開(kāi)引流術(shù)

E、竇道搔刮術(shù)

正確答案:D12.關(guān)于急性腸系膜缺血（AMI），以下說(shuō)法正確的是（）

A、動(dòng)脈栓塞是AMI最常見(jiàn)的原因

B、腸系膜上動(dòng)脈是最常見(jiàn)的栓塞部位

C、對(duì)于懷疑AMI的患者，無(wú)需做腹部X線片檢查

D、若腹腔無(wú)明顯污染，則腸系膜旁路移植物應(yīng)首選人工血管

E、血管腔內(nèi)技術(shù)治療AMI的主要缺點(diǎn)是無(wú)法直接評(píng)估腸管活力

正確答案:A,B,D,E13.男性，35歲。固上消化道大出血入院。入院后輸血4000ml后突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓18/12kPa(135/9mmHg)，瞳孔等大、等圓、對(duì)光反射正常，腦神經(jīng)無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)檢查：血清鉀3.8mmol/L、鈉150mmol/L，動(dòng)脈血pH7.4。

最可能的診斷是：

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈣血癥

D、低鈣血癥

E、高鈉血癥

正確答案:D

其原因可能是：

A、輸入大量冷藏血

B、枸櫞酸鈉在肝轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉

C、枸櫞酸鈉與鈣結(jié)合

D、溶血反應(yīng)

E、細(xì)菌污染反應(yīng)

正確答案:C14.臨床上常用營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)指標(biāo)有（）

A、體重

B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、白蛋白

D、前白蛋白

E、球蛋白

正確答案:A,B,C,D15.患者男，25歲，因“高熱2d”來(lái)診。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)。尿味重。既往腎B型超聲檢查提示雙腎積水。查體：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左腎區(qū)扣痛陽(yáng)性；腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)肌緊張。

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、尿細(xì)菌培養(yǎng)

D、胸部X線片

E、心電圖

F、腹部X線片

G、腎功能

正確答案:A,B,C,G

應(yīng)盡快做的處理包括(提示尿常規(guī)：WBC滿視野。血常規(guī)：WBC15.6×10/L，N0.90。)

A、心電監(jiān)護(hù)

B、物理降溫

C、留置尿管引流

D、腎穿刺造瘺

E、靜脈應(yīng)用抗生素

F、退熱藥

G、行尿動(dòng)力學(xué)檢查

正確答案:B,C,E,F

患者感染控制后進(jìn)一步檢查應(yīng)包括

A、心電圖

B、胸部X線片

C、腹部X線片

D、靜脈腎盂造影

E、膀胱尿道造影

F、殘余尿

G、尿動(dòng)力學(xué)檢查

正確答案:D,E,F,G16.陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項(xiàng)最不常見(jiàn)（）

A、經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肺

B、經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肝

C、經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到骨

D、常浸潤(rùn)尿道海綿體，影響排尿

E、常經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)等

正確答案:D17.病例摘要：患者男性，51歲，嘔血、便血6小時(shí)，量約3000ml，伴輕度意識(shí)障礙?；颊呋几窝缀蟾斡不?0年。入院體檢：血壓90/60mmHg，心率120次/分，鞏膜輕度黃染，腹平、軟，肝未及，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音稍亢進(jìn)。

應(yīng)給予患者的首要處理是

A、配血，等待輸血

B、行胃鏡檢查，明確出血部位

C、迅速建立靜脈通路，以平衡液快速擴(kuò)容，糾正休克

D、準(zhǔn)備三腔二囊管壓迫止血

E、查血常規(guī)、肝功能

正確答案:C

下列處理哪些是正確的

A、應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血

B、以冰鹽水加去甲腎上腺素洗胃

C、給予止血藥物

D、給予抗酸藥物

E、給予血管升壓素或生長(zhǎng)抑素靜點(diǎn)

正確答案:A,B,C,D,E

患者擬行三腔二囊管壓迫止血，應(yīng)注意觀察

A、應(yīng)用前應(yīng)檢查三腔二囊管是否漏氣

B、每12小時(shí)將氣囊排空10~20分鐘

C、排空氣囊時(shí)應(yīng)首先排空食管氣囊，再排空胃氣囊

D、氣囊排空后，觀察12~24小時(shí)，如不出血，可考慮拔除

E、密切觀察患者呼吸，防止三腔二囊管脫出，導(dǎo)致窒息

正確答案:A,B,C,D,E

患者經(jīng)抗休克、輸血、三腔二囊管壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)。但三腔二囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約2000ml?；颊吒喂δ芙Y(jié)果：血清膽紅素70μmol/L，白蛋白25g/L，腹腔積液。下一步治療應(yīng)考慮

A、內(nèi)鏡硬化劑注射治療

B、TIPS

C、急診行分流術(shù)

D、急診行斷流術(shù)

E、三腔二囊管繼續(xù)壓迫止血

正確答案:A,B18.患者男，42歲，車禍1h送入急診室，腹部CT示嚴(yán)重脾破裂，脾門嚴(yán)重撕裂，腹腔大量積血、血壓100/80mmHg，脈搏115次/min，經(jīng)抗休克治療后，現(xiàn)血壓90/55mmHg，脈搏130次/min。除輸血外，合適的治療為

A、急診室嚴(yán)密觀察

B、進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)

C、血管造影行栓塞治療

D、立即剖腹探查

E、靜脈滴注多巴胺10mg·kg-1·min-1

正確答案:D19.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥主要包括

A、手術(shù)中大出血

B、喉返神經(jīng)損傷聲嘶

C、空氣栓塞

D、導(dǎo)管再通和假性動(dòng)脈瘤形成

E、A+B+C+D

正確答案:E20.特異性感染中以局部或全身肌肉痙攣和抽搐為特征的是（）

A、丹毒

B、放線菌

C、破傷風(fēng)

D、結(jié)核病

E、氣性壞疽

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.男，47歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛、發(fā)熱、黃疸3年。10天前又發(fā)作，用藥后緩解。

為了明確有無(wú)膽道結(jié)石，可做

A、鋇劑十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B、十二指腸引流液分析

C、口服膽囊造影

D、腹部CT

E、ERCP

正確答案:E

如果該病人突發(fā)右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱39℃，查體：鞏膜黃染，BP60／45mmHg，P140次／分，中上腹壓痛，最可能的診斷是

A、急性膽囊炎

B、膽囊穿孔腹膜炎

C、急性梗阻性化膿性膽管炎

D、胰腺癌

E、門靜脈炎

正確答案:C

最佳的治療方法是

A、中藥針刺綜合治療

B、靜滴抗生素

C、體外震波碎石

D、急診手術(shù)

E、大量糖皮質(zhì)類固醇

正確答案:D

如采取手術(shù)，最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是

A、膽總管探查+膽囊切除

B、膽總管探查+T型管引流

C、膽總管T型管引流+Oddi括約肌成形術(shù)

D、膽囊造口術(shù)

E、膽囊空腸吻合術(shù)

正確答案:B2.干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是

A、每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B、長(zhǎng)期反復(fù)咯血

C、咳嗽、低熱、乏力

D、高熱、咳嗽、大量膿臭痰

E、咳嗽、喘息、活動(dòng)后呼吸困難

正確答案:B3.下述關(guān)于瞼腺炎的治療，錯(cuò)誤的描述是

A、外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直，內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行

B、膿腫形成時(shí)，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)排膿

C、眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏

D、未化膿前可熱敷和其他物理治療

E、反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時(shí)可口服抗生素類藥物

正確答案:A4.女性患者，40歲，于指背和掌面出現(xiàn)境界不清的皮損，角化明顯，有浸潤(rùn)增厚，伴有皸裂，指甲變厚，冬重夏輕，考慮為

A、手癬

B、慢性濕疹

C、銀屑病

D、接觸性皮炎

E、手足口病

正確答案:B5.初產(chǎn)婦，24歲，妊娠38周臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開(kāi)全1小時(shí)，左枕前位，胎頭，羊水Ⅲ°污染，間隔5分鐘聽(tīng)2次胎心，胎心率聽(tīng)診80～90次／分，此時(shí)應(yīng)采取恰當(dāng)處置是

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、產(chǎn)鉗結(jié)束分娩

C、立即靜滴葡萄糖液

D、立即靜滴催產(chǎn)素

E、等待自然分娩

正確答案:B6.全科醫(yī)生對(duì)問(wèn)題進(jìn)行最初的分類是為了

A、對(duì)患者的問(wèn)題進(jìn)行診斷

B、弄清問(wèn)題的線索和性質(zhì)

C、及時(shí)轉(zhuǎn)診

D、早期治療

E、減少患者的死亡概率

正確答案:B7.男性，50歲，2個(gè)月前反復(fù)感下腹隱痛，時(shí)有腹脹感，排便欠暢，無(wú)膿液，大便隱血++，直腸指檢陰性，應(yīng)首先選擇哪種診斷手段

A、定期復(fù)查大便隱血

B、大便培養(yǎng)

C、纖維結(jié)腸鏡

D、鋇劑灌腸

E、B超

正確答案:C8.有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、全層皮膚燒傷，皮膚壞死、脫水后形成焦痂

B、創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化

C、燒傷深度深，滲液多，創(chuàng)面疼痛明顯

D、可見(jiàn)粗大栓塞的樹(shù)枝狀血管網(wǎng)

E、愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形

正確答案:C9.脾破裂引起下列何種休克

A、過(guò)敏性休克

B、低血容量性休克

C、感染性休克

D、損傷性休克

E、以上均不是

正確答案:B10.對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行化療時(shí)，白細(xì)胞下降到3×10／L以下，首先應(yīng)

A、服用利血生

B、少量多次輸血

C、暫時(shí)停藥

D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E、中藥治療

正確答案:C11.夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見(jiàn)于

A、急性左心功能不全

B、胸腔大量積液

C、右心功能不全

D、慢性阻塞性肺疾病

E、氣胸

正確答案:A12.易發(fā)生DIC的疾病是

A、AML-M1

B、AML-M2

C、AML-M3

D、AML-M5

E、ALL-L2

正確答案:C13.下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病為

A、食管、胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃黏膜病變

C、胃、十二指腸潰瘍

D、胃癌

E、膽道出血

正確答案:C14.腎病綜合征時(shí)尿常規(guī)重要表現(xiàn)為

A、管型尿

B、脂肪尿

C、血尿

D、蛋白尿

E、白細(xì)胞尿

正確答案:D15.關(guān)于急性蕁麻疹以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般很少超過(guò)24小時(shí)

B、單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間常超過(guò)24小時(shí)

C、可有呼吸困難

D、可出現(xiàn)腹痛、腹瀉

E、可發(fā)生過(guò)敏性休克

正確答案:B16.40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達(dá)10天，出血不止，伴頭暈急診來(lái)院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質(zhì)地硬，活動(dòng)尚可。B超提示為子宮前壁底部見(jiàn)約8cm×6cm×5cm強(qiáng)光團(tuán)。血：WBC：5．1×10／L。該病人出血原因，下列哪項(xiàng)可能性小

A、子宮內(nèi)膜面積增大

B、子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)

C、子宮內(nèi)膜感染

D、肌瘤變性

E、宮縮不良

正確答案:D17.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是

A、出生后第2天

B、生后2個(gè)月

C、生后4個(gè)月

D、生后8個(gè)月

E、生后1歲

正確答案:D18.用高壓蒸汽滅菌法殺滅包括芽胞細(xì)菌在內(nèi)在一切細(xì)菌，蒸汽壓力104．0～137．3kPa，溫度達(dá)121～126℃需維持

A、10分鐘

B、30分鐘

C、60分鐘

D、90分鐘

E、120分鐘

正確答案:B19.大皰性膿皰瘡皮損特征是

A、病變深達(dá)真皮，形成邊緣陡峭的潰瘍

B、膿皰直徑>1cm，皰壁薄，膿液常沉積于皰底呈半月形

C、黃白色小膿皰，漸融合成膿湖

D、彌漫性潮紅，邊界不清，散布小膿皰

E、膿皰壁厚

正確答案:B20.男性，26歲。蛋白尿、水腫、血壓增高多年，1年前曾查血肌酐220μmol／L，B超雙腎縮小。近2周有惡心、嘔吐，查血壓25／14kPa。

下列哪項(xiàng)檢查是最不必要的

A、血紅蛋白測(cè)定

B、復(fù)BUN和Cr

C、血電解質(zhì)測(cè)定

D、心電圖檢查

E、靜脈腎盂造影

正確答案:E

本例腎功能不全可能的原因是

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性間質(zhì)性腎炎

D、多囊腎

E、腎結(jié)核

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.t分布曲線的特點(diǎn)有

A、兩側(cè)對(duì)稱

B、曲線的最高點(diǎn)比正態(tài)分布的高

C、曲線形態(tài)與樣本自由度有關(guān)

D、自由度無(wú)限增大時(shí)，t分布就趨近標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

E、自由度逐漸減小時(shí)，t分布就趨近正態(tài)分布

正確答案:A,C,D2.流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是（）

A、尋找病因

B、尋求對(duì)策

C、描述疾病的分布

D、研究疾病的流行規(guī)律

E、理論研究

正確答案:C3.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）

A、對(duì)有些精神病以預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

B、對(duì)孕婦提供營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C、對(duì)碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

D、對(duì)孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

E、對(duì)指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見(jiàn)

正確答案:C4.衡量一個(gè)地區(qū)防治結(jié)核病的成績(jī)，用該病的（）更好

A、病死率

B、發(fā)病率

C、死亡率

D、患病率

E、以上都不合適

正確答案:B5.法國(guó)醫(yī)生儒勒-蓋林對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)有著重要的貢獻(xiàn)，他當(dāng)時(shí)把社會(huì)醫(yī)學(xué)分為四個(gè)部分，即（）

A、社會(huì)生理學(xué)、社會(huì)病理學(xué)、社會(huì)衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)治療學(xué)

B、社會(huì)生理學(xué)、社會(huì)病理學(xué)、社會(huì)衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)診斷學(xué)

C、社會(huì)生理學(xué)、社會(huì)病因?qū)W、社會(huì)預(yù)防學(xué)、社會(huì)診斷學(xué)

D、社會(huì)生理學(xué)、社會(huì)病因?qū)W、社會(huì)診斷學(xué)、社會(huì)治療學(xué)

E、社會(huì)生理學(xué)、社會(huì)病理學(xué)、社會(huì)診斷學(xué)、社會(huì)治療學(xué)

正確答案:A6.在抽樣調(diào)查中，理論上樣本含量大小與（）有關(guān)

A、樣本方差

B、均數(shù)

C、樣本極差

D、樣本四分位間距

E、樣本變異系數(shù)

正確答案:A7.比較兩組的暴露比例以判斷某因素與某病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的研究屬于（）

A、病例對(duì)照研究

B、隊(duì)列研究

C、實(shí)驗(yàn)研究

D、理論研究

E、描述性研究

正確答案:A8.在甲肝傳播中有重要流行病學(xué)意義的是（）

A、重癥肝炎

B、慢性患者

C、慢性攜帶者

D、恢復(fù)期患者

E、亞臨床感染者

正確答案:E9.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）

A、認(rèn)真洗手

B、合理使用抗生素

C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

D、消毒隔離

E、禁止院內(nèi)吸煙

正確答案:A,B,C,D10.下述哪一項(xiàng)屬于概率抽樣方法（）

A、偶遇抽樣

B、立意抽樣

C、系統(tǒng)抽樣

D、雪球抽樣

E、判斷抽樣

正確答案:C11.以下哪些屬于我國(guó)刑法中規(guī)定的違反衛(wèi)生法的罪名（）

A、非法行醫(yī)罪

B、非法采集、供應(yīng)血液罪

C、醫(yī)療事故罪

D、傳播性病罪

E、違反規(guī)定引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)罪

正確答案:A,B,C,D,E12.肺癌的危險(xiǎn)因素包括（）

A、吸煙

B、大氣污染

C、職業(yè)危險(xiǎn)因素

D、肺部慢性疾患

E、以上均是

正確答案:E13.瘧疾的傳播途徑主要是（）

A、經(jīng)輸血傳播

B、經(jīng)胎盤傳播

C、經(jīng)蚊傳播

D、經(jīng)空氣傳播

E、經(jīng)水傳播

正確答案:C14.影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的主要因素有（）

A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量

B、衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格

C、居民的健康觀念

D、費(fèi)用的支付方式

E、以上都是

正確答案:E15.健康教育的核心問(wèn)題是（）

A、進(jìn)行完整、系統(tǒng)的教育活動(dòng)

B、宣傳健康知識(shí)

C、促進(jìn)個(gè)體或群體改變不健康的行為與生活方式

D、治療慢性疾病

E、預(yù)防疾病，促進(jìn)健康

正確答案:C16.關(guān)于檢驗(yàn)效能，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、兩總體均數(shù)確有差別時(shí)，按α水準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)這種差別的能力

B、兩總體均數(shù)確有差別時(shí)，按1-β水準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)這種差別的能力

C、與α有關(guān)

D、與樣本例數(shù)有關(guān)

E、與兩總體均數(shù)間的位置有關(guān)

正確答案:B17.施拉姆雙向傳播模式的主要貢獻(xiàn)是

A、受眾

B、媒介

C、效果

D、信息

E、反饋

正確答案:E18.社會(huì)因素起著決定作用，并與現(xiàn)代生活方式和行為密切相關(guān)的疾病或社會(huì)病理現(xiàn)象被稱為（）

A、文明病

B、心身疾病

C、富裕病

D、社會(huì)病

E、綜合征

正確答案:D19.以下哪種屬于資源分配適宜（）

A、衛(wèi)生服務(wù)需要量大，衛(wèi)生資源不足，衛(wèi)生服務(wù)利用率高

B、衛(wèi)生服務(wù)需要量大，衛(wèi)生資源充分，衛(wèi)生服務(wù)利用率低

C、資源充分，醫(yī)療服務(wù)需要低，衛(wèi)生服務(wù)利用充分

D、資源充足，利用良好，人群衛(wèi)生服務(wù)需要量大，三者之間保持平衡

E、衛(wèi)生服務(wù)需要量低，資源充分，衛(wèi)生服務(wù)利用低，衛(wèi)生資源投入過(guò)度

正確答案:D20.隊(duì)列研究中，隊(duì)列的成員必須（）

A、患同種疾病

B、經(jīng)歷過(guò)同樣的時(shí)期

C、出生于同一地區(qū)

D、有共同暴露或特征

E、同年出生

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

法樂(lè)化四聯(lián)癥包括四種缺陷：______、______、______和______。

正確答案:

"肺動(dòng)脈狹窄","室間隔缺損","主動(dòng)脈跨位","右心室肥大"

2.血紅素合成的基本原料是甘氨酸、玻珀酰輔酶A及Fe[~2+.gif]。()

正確答案:正確3.強(qiáng)心苷中毒引起的心臟反應(yīng)是強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的中毒反應(yīng)，也是強(qiáng)心苷致死的主要原因。()

正確答案:正確4.基礎(chǔ)代謝率

正確答案:基礎(chǔ)代謝率：指基礎(chǔ)狀態(tài)下，即清晨、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)；前夜睡眠良好。測(cè)

定時(shí)無(wú)精神緊張；測(cè)定前至少禁食12小時(shí)；室溫保持在20～25℃；這種狀態(tài)下單位時(shí)

間內(nèi)的能量代謝稱作基礎(chǔ)代謝率。5.心壁的血液由什么動(dòng)脈供給()

A、降主動(dòng)脈分支右冠狀動(dòng)脈

B、主動(dòng)脈弓分支左、右冠狀動(dòng)脈

C、升主動(dòng)脈分支右冠狀動(dòng)脈

D、升主動(dòng)脈分支左、右冠狀動(dòng)脈

E、主動(dòng)脈弓分支左冠狀動(dòng)脈

正確答案:D6.血漿滲透壓的組成及其生理意義。

正確答案:血漿滲透壓的組成及其生理意義。

血漿滲透壓由大分子血漿蛋白組成的膠體滲透壓和由無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖等小分子物質(zhì)組成

的晶體滲透壓兩部分構(gòu)成，正常值約為300m0sm／L(300mmol/L，相當(dāng)于770kPa)，其

中血漿晶體滲透壓占99％以上。(1)血漿晶體滲透壓的作用晶體滲透壓是形成血漿滲透

壓的主要部分，主要由NaCI等小分子物質(zhì)構(gòu)成。正常情況下細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲

透壓基本相等，使水分子的跨膜移動(dòng)保持平衡。當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)，可吸引紅細(xì)

胞內(nèi)水分透過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入血漿，引起紅細(xì)胞皺縮。反之，當(dāng)血漿晶體滲透壓下降時(shí)?？?/p>

使進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)的水分增加，引起紅細(xì)胞膨脹，甚至紅細(xì)胞膜破裂而致血紅蛋白逸出，

引起溶血。因此，血漿晶體滲透壓的主要作用是調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水分的交換，維持紅細(xì)胞

的正常形態(tài)和功能。(2)血漿膠體滲透壓的作用血漿膠體滲透壓正常值約1．5mmol／L

(25mmHg或3．3kPa)，主要由血漿白蛋白構(gòu)成。由于血漿蛋白分子量較大，難以透過(guò)毛

細(xì)血管壁，而且血漿蛋白濃度遠(yuǎn)高于組織液。因此，血漿膠體滲透壓明顯高于組織液膠

體滲透壓，能夠吸引組織液的水分透過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液，維持血容量。因此，血漿

膠體滲透壓的主要作用是調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換，維持血容量。7.

維生素______缺乏會(huì)患夜盲癥。

正確答案:

A

8.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀物的主要成分是風(fēng)濕小體。()

正確答案:錯(cuò)誤9.

血栓形成的條件是______，______，______。

正確答案:

"血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷","血液動(dòng)力學(xué)改變","血液呈高凝狀態(tài)"

10.下列動(dòng)脈哪條沒(méi)有分支到胃()

A、腸系膜上動(dòng)脈

B、胃十二指腸動(dòng)脈

C、腹腔干

D、脾動(dòng)脈

E、肝固有動(dòng)脈

正確答案:A11.急性水中毒時(shí)，全身水腫常十分明顯。()

正確答案:錯(cuò)誤12.以下哪項(xiàng)是強(qiáng)心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()

A、房性心動(dòng)過(guò)速

B、室性期前收縮

C、心動(dòng)過(guò)緩

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、心室顫動(dòng)

正確答案:B13.在下列哪一時(shí)相中，肺內(nèi)壓等于大氣壓()

A、呼氣末期和吸氣中期

B、吸氣全程

C、呼氣全程

D、呼吸全程

E、吸氣末期和呼氣末期

正確答案:E14.成人每日通過(guò)皮膚不感蒸發(fā)量約為()

A、200～400ml

B、600～800ml

C、100ml

D、400～600ml

E、800～1000ml

正確答案:B15.阿托品抗休克的作用機(jī)制是擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)。()

正確答案:正確16.雙胍類藥物不促進(jìn)胰島素分泌。雙胍類不引起低血糖，對(duì)正常人無(wú)降糖作用。()

正確答案:正確17.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括：()

A、血管舒張

B、心臟興奮

C、瞳孔縮小

D、唾液分泌增加

E、膀胱收縮

正確答案:B18.關(guān)于體液免疫再次應(yīng)答，下列說(shuō)法不正確的為()

A、抗體濃度增加快

B、抗體下降比初次應(yīng)答慢

C、潛伏期比初次應(yīng)答短

D、誘導(dǎo)再次應(yīng)答的抗原量小于初次應(yīng)答

E、產(chǎn)生的抗體是IgG

正確答案:B19.電泳技術(shù)通常用于蛋白質(zhì)分離純化的細(xì)分離階段。()

正確答案:正確20.國(guó)際推薦的血清(漿)葡萄糖測(cè)定參考方法是()

A、福林一吳憲法

B、葡萄糖氧化酶法

C、鄰甲苯胺法

D、己糖激酶法

E、鐵氰化鉀法

正確答案:D五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.在梗阻性黃疸中，鑒別膽總管結(jié)石和胰頭癌的主要依據(jù)是

A、血尿淀粉酶變化時(shí)間和幅度

B、黃疸進(jìn)行性加重

C、皮膚瘙癢

D、肝功能改變分析

E、膽囊腫大

正確答案:B2.心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選

A、阿米洛利

B、氨苯蝶啶

C、呋塞米

D、螺內(nèi)酯

E、氫氯噻嗪

正確答案:C3.健康促進(jìn)的核心策略包括

A、保護(hù)環(huán)境

B、職業(yè)衛(wèi)生

C、社會(huì)動(dòng)員

D、疾病控制

E、學(xué)校衛(wèi)生

正確答案:C4.男，72歲，10年前因心肌梗死住院。5年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，夜間憋醒，近1年雙下肢水腫，少尿。查體：BP：140／90mmHg，頸靜脈怒張，雙下肢可聞及細(xì)濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率110次／分，肝肋下3cm，質(zhì)中，壓痛(+)，雙下肢水腫，該患者可能的診斷是：

A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、心功能Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))

D、左心衰竭

E、心功能Ⅲ級(jí)(killip分級(jí))

正確答案:B5.體內(nèi)甘油三酯的合成部位是

A、神經(jīng)細(xì)胞

B、脂肪細(xì)胞

C、腎細(xì)胞

D、脾細(xì)胞

E、乳腺細(xì)胞

正確答案:B6.男，62歲。進(jìn)食梗噎1月余，胃鏡檢查：距門齒30～32cm處食管后壁腫物，黏膜表面破潰，距門齒38～40cm處黏膜粗糙、隆起，兩處活檢均為高分化鱗癌。心、肺及肝功能正常。未見(jiàn)其他部位轉(zhuǎn)移征象。最佳治療方案是（）

A、二線藥物化療

B、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

C、食管癌放射治療

D、食管癌根治術(shù)

E、胃造瘺腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

正確答案:D7.女，40歲?？人?周，心前區(qū)銳痛2天，深呼吸時(shí)加重，放射到頸部。查體：胸部無(wú)壓痛。心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙音，屏氣后仍存在。該患者最可能的診斷是

A、急性胸膜炎

B、急性心包炎

C、急性肋軟骨炎

D、急性心肌梗死

E、急性心肌炎

正確答案:B8.少尿的定義是之尿量少于

A、100ml／24小時(shí)或5ml／小時(shí)

B、400ml／24小時(shí)或17ml／小時(shí)

C、200ml／24小時(shí)或7ml／小時(shí)

D、500ml／24小時(shí)或17ml／小時(shí)

E、300ml／24小時(shí)或15ml／小時(shí)

正確答案:B9.某地區(qū)成年人的首位死因是心臟病，下列各項(xiàng)措施中不屬于該地區(qū)優(yōu)先防治策略的是

A、通過(guò)媒體倡導(dǎo)居民增加身體活動(dòng)

B、在社區(qū)人群中開(kāi)展減少心臟病危險(xiǎn)因素的咨詢

C、加強(qiáng)公共場(chǎng)所與工作場(chǎng)所的控?zé)?/p>

D、大力發(fā)展心臟?？漆t(yī)院，為患者提供心臟介入冶療

E、以高膽固醇血癥和家族史為指標(biāo)

正確答案:D10.女，48歲，胸悶不適半年，近來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性四肢無(wú)力。胸部X線片發(fā)現(xiàn)右前上縱隔陰影

該患者首先考慮的診斷是