2025年天津市衛(wèi)生健康委員會所屬天津市醫(yī)學考試中心招聘1人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.男，40歲，近半年來胃納減退，周身乏力，左上腹捫及腫塊，1小時前突然嘔血，量約800ml，鮮紅色，檢查：眼鞏膜黃染，面色蒼白，脈率120次/分，收縮壓10kPa(75mmHg)，腹移動性濁音陽性

下列哪一項治療措施是不正確的

A、快速輸血

B、注射垂體加壓素

C、三腔管壓迫止血

D、急診行分流手術(shù)

E、纖維內(nèi)窺鏡下曲張靜脈內(nèi)注射硬化劑

正確答案:D

三腔管壓迫止血時，氣囊充氣量下列哪一組是正確的

A、胃氣囊充氣量為300～400ml，食管充氣量為200～300ml

B、胃氣囊充氣量為50～100ml，食管充氣量為100～150ml

C、胃氣囊充氣量為109～150ml，食管充氣量為150～200ml

D、胃氣囊充氣量為150～200ml，食管充氣量為100～150ml

E、胃氣囊氣氣量為200～300ml，食管充氣量為150～200ml

正確答案:D

哪一項手術(shù)不降低門靜脈壓力

A、脾腎靜脈分流術(shù)

B、門腔靜脈分流術(shù)

C、脾切除術(shù)

D、腸系膜上腔靜脈與下腔靜脈分流術(shù)

E、結(jié)扎切斷胃冠狀靜脈

正確答案:E2.先天性巨結(jié)腸的病因是

A、便秘

B、先天性肛門直腸閉鎖

C、肛管狹窄

D、直腸與乙狀結(jié)腸_下段腸壁肌間神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良

E、以上都不是

正確答案:D3.動力性腹瀉的發(fā)生機制是

A、胃腸黏膜分泌過多的液體

B、腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間縮短

C、腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙

D、腸黏膜炎癥致滲出增多

E、腸內(nèi)容物滲透壓增高，阻礙腸內(nèi)水分與電解質(zhì)吸收

正確答案:B4.臨床常見臂叢神經(jīng)損傷

A、臂叢神經(jīng)上干損傷

B、臂叢神經(jīng)下干損傷

C、全臂叢神經(jīng)損傷

D、臂叢神經(jīng)中干損傷

E、臂叢神經(jīng)上中干損傷

正確答案:A,B,C,E5.咳嗽伴咯血、杵狀指（趾）常見于

A、氣胸

B、支氣管哮喘

C、胸膜炎

D、心源性哮喘

E、支氣管擴張癥

正確答案:E6.下列哪種情況骨折愈合快（）

A、脛骨干中、下1/3骨折

B、兒童骨折

C、牽引過度，骨折端分離移位

D、坎組織嵌入

E、反復手法復位

正確答案:B7.下述良性腫瘤的特點中，錯誤的是（）

A、細胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、永不威脅生命

D、膜與周圍有明顯界限

E、少數(shù)可以惡變

正確答案:C8.患者男性，37歲，膽囊切除術(shù)后放置T形管引流，于術(shù)后20天拔除T形管，出現(xiàn)黃疸，大便呈陶土色，T形管引流口瘢痕下觸及囊性感，切開引流出暗綠色液體200ml。

該患者考慮最可能的診斷為（）

A、膽總管損傷、膽漏

B、膽囊管殘根漏

C、膽囊床感染

D、肝損傷

E、結(jié)腸肝區(qū)損傷

F、肝膿腫

正確答案:A

膽道常見的術(shù)后并發(fā)癥有（）

A、膽瘺

B、膽道梗阻

C、膽系結(jié)石

D、肝膿腫

E、腸粘連

F、結(jié)腸癌

正確答案:A,B

該患者首選的檢查是（）

A、腹部CT

B、胸腹盆腔CT

C、腹部B超

D、血管造影

E、腫瘤系列

F、MRCP

正確答案:C

該患者下一步的治療方案為（）

A、聯(lián)合應用大劑量抗生素

B、膽總管切開減壓、T形管引流

C、肝總管與空腸Roux-Y式吻合

D、給予糖皮質(zhì)激素

E、物理降溫，支持治療

F、穿刺放置腹腔引流管

正確答案:B9.腎結(jié)核合并對側(cè)腎積水的原因

A、對側(cè)腎結(jié)核

B、對側(cè)輸尿管結(jié)核

C、對側(cè)輸尿管口狹窄

D、對側(cè)輸尿管口關(guān)閉不全

E、膀胱攣縮

正確答案:C,D,E10.男性，25歲，左上腹撞擊傷2小時，左上腹疼痛伴輕度惡心，未嘔吐，伴心慌、出冷汗。查體：左上腹輕度壓痛，反跳痛(±)，局限性腹肌緊張，移動性濁音(+)，腸鳴音6/min，血壓80/50mmHg。

該病人最有價值的診斷方法是

A、血常規(guī)

B、血淀粉酶檢查

C、X線腹部平片

D、尿常規(guī)檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:E

最可能損傷的臟器是

A、結(jié)腸破裂

B、空腸破裂

C、肝破裂

D、脾破裂

E、腎破裂

正確答案:D

腹穿抽出不凝血的原因是

A、病人凝血機制異常

B、使用抗凝藥物

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、腹膜炎性滲出液混合

E、腹膜脫纖維作用

正確答案:E11.患者男，70歲，因“排尿等待，尿線細、無力，尿不盡感5年”來診。無尿失禁，無尿痛、血尿等。既往無帕金森病史，無腦血管病和糖尿病病史，無外傷史。查體：心、肺、腹（－），神經(jīng)學檢查（－），肛門括約肌主動收縮正常，前列腺Ⅰ°增大。

為明確診斷高度推薦的檢查包括

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、腎、前列腺B型超聲

D、血PSA

E、尿流率

F、殘余尿

G、泌尿系統(tǒng)MRI

H、放射性核素

正確答案:B,C,D,E,F

侵入性尿動力學檢查中，最有價值的是

A、尿道壓力描記

B、膀胱尿道造影

C、肌電圖

D、膀胱測壓

E、尿流率

F、殘余尿

G、漏尿點壓力測定

H、壓力-流率測定

正確答案:H

可以考慮的診斷包括(提示尿常規(guī)正常；血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎無積水，前列腺3cm×2cm×3cm，回聲均勻，未見異?；芈?。最大尿流率10ml/s，殘余尿300ml。壓力-流率測定：梗阻分級Ⅱ度，逼尿肌收縮力為弱減（W－）。)

A、OAB

B、前列腺癌

C、良性前列腺增生

D、膀胱出口梗阻

E、逼尿肌收縮力受損

F、神經(jīng)源性膀胱

G、尿道狹窄

正確答案:C,E

可以考慮的治療包括(提示膀胱鏡：膀胱頸纖維化。)

A、單用α-受體阻滯藥

B、抗膽堿藥

C、單用增強逼尿肌收縮藥物

D、尿道擴張

E、神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)

F、微創(chuàng)手術(shù)有效解除膀胱出口梗阻＋腹壓排尿

G、間歇導尿

正確答案:A,E,F,G12.手休息位的改變，主要是損傷哪個組織（）

A、神經(jīng)損傷

B、肌腱損傷

C、骨骼損傷

D、血管損傷

E、皮膚損傷

正確答案:B13.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是（）

A、小指

B、食指

C、拇指

D、中、環(huán)指

E、以上均是

正確答案:D14.胃穿孔的X線的檢查所見為（）

A、雙側(cè)橫膈抬高

B、膈下游離氣體

C、胃泡擴張

D、腸管擴張

E、胃內(nèi)有液平

正確答案:B15.關(guān)于睪丸腫瘤腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，敘述正確的有

A、醫(yī)師首先需要非常熟悉腹膜后的解剖結(jié)構(gòu)并且能夠辨認出常見的變異

B、腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的關(guān)鍵

C、應用精確的“分離－滾轉(zhuǎn)”技術(shù)徹底清除淋巴結(jié)

D、可經(jīng)胸、腹手術(shù)

E、可經(jīng)腹手術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E16.腹主動脈瘤手術(shù)的適應證包括

A、腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道癥狀者（破裂前期）或破裂性腹主動脈瘤

B、影像學檢查動脈瘤直徑＞6cm者

C、動脈瘤附壁血栓脫落引起遠側(cè)動脈栓塞并有缺血癥狀者

D、并發(fā)腹主動脈瘤腸瘺、腹主動脈瘤下腔靜脈瘺或動脈瘤感染者

E、直徑5.0cm的腹主動脈瘤，半年后復查直徑增加0.6cm

正確答案:A,B,C,D,E17.關(guān)于乳癌，哪些說法是正確的

A、髓樣癌預合較差

B、最常見的乳癌是浸潤性導管癌

C、為婦女惡性腫瘤，其發(fā)病率約60‰

D、位于內(nèi)乳象限的乳癌乳內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高

E、乳癌血液轉(zhuǎn)移常見部位為肺、骨、肝

正確答案:B,C,D,E18.排尿中斷的癥狀常見哪種疾?。ǎ?/p>

A、膀胱癌

B、腎結(jié)石

C、輸尿管結(jié)石

D、膀胱結(jié)石

E、陰莖癌

正確答案:D19.在骨折的急救處理中，下列不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A、迅速轉(zhuǎn)運

B、若患者發(fā)生休克，應盡量減少搬動

C、包扎傷口

D、妥善固定患肢

E、復位已經(jīng)戳出傷口的骨折斷端

正確答案:E20.男，27歲，左小腿被石頭砸傷，傷口3cm長，小腿腫脹變形，在急救處理中最重要的一項是（）

A、包扎開放的傷口

B、給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人疼痛

C、輸血、輸液預防休克

D、用妥善的方法固定骨折的肢體

E、迅速運往醫(yī)院

正確答案:D二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.右腎結(jié)石2cm大，以下哪項不是體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）治療的禁忌證

A、患側(cè)輸尿管有狹窄

B、患有嚴重的心臟疾病

C、患有前列腺增生癥

D、患有急性尿路感染

E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案:C2.全科醫(yī)生在使用時間幫助診斷時，應避免的問題

A、因等待確診而引起患者額外的危險

B、沒把握而轉(zhuǎn)診

C、增加患者的心理焦慮

D、對小問題或自限性問題觀察太久

E、轉(zhuǎn)診過于頻繁

正確答案:A,C,D,E3.關(guān)于無癥狀性心衰，下列哪項正確

A、左室已有功能下降，LVEF50%，有神經(jīng)內(nèi)分泌激活

C、左室已有功能下降，LVEF50%，無神經(jīng)內(nèi)分泌激活

E、此為一短暫的代償過程

正確答案:A4.大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了

A、額極

B、旁中央小葉

C、胼胝體前4／5

D、扣帶回

E、額葉底部

正確答案:B5.63歲男性，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰10余年，活動后呼吸困難2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診。

體格檢查時最可能的發(fā)現(xiàn)是

A、肺動脈瓣舒張期雜音

B、肝脾腫大

C、口唇黏膜及指甲發(fā)紺

D、鼻翼扇動

E、呼吸時胸腹反常運動

正確答案:C

為判斷病情應立即行下列哪一項檢查

A、床邊超聲波胸部探查

B、急診胸部CT檢查

C、血液查氨茶堿濃度

D、動脈血氣分析

E、肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

正確答案:D

為進一步明確病因，下一項實驗室檢查最有意義的是

A、痰細菌培養(yǎng)

B、肺功能測定

C、血BUN、肌酐測定

D、纖維支氣管鏡檢查

E、床邊X線胸片

正確答案:E6.輸精管結(jié)扎術(shù)，可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有

A、感染

B、出血

C、痛性結(jié)節(jié)

D、附睪淤積癥

E、性功能障礙

正確答案:A,B,C,D,E7.全科醫(yī)生實施周期性健康檢查計劃的優(yōu)勢在于

A、利用個人健康檔案，設計出更具針對性的健康檢查計劃

B、具有時間、地理和專業(yè)性質(zhì)上的優(yōu)勢

C、具有人際關(guān)系方面的優(yōu)勢

D、可以節(jié)約大量的人力、物力、財力

E、衛(wèi)生資源可得到合理的利用

正確答案:A,B,C,D,E8.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是

A、加用激素治療

B、輸血

C、局部制動

D、切開引流

E、病灶清除

正確答案:D9.社區(qū)衛(wèi)生服務是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務

A、?？漆t(yī)生

B、全科醫(yī)生

C、護理人員

D、藥劑師

E、康復醫(yī)生

正確答案:B10.腹瀉常見的病因有

A、胃腸道感染

B、胃腸道炎癥

C、胃腸道腫瘤

D、胃腸道過敏

E、全身性疾病

正確答案:A,B,C,D,E11.一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門時突然出現(xiàn)心室顫動，請你判定哪種方法正確

A、胸外心臟擠壓

B、胸外電除顫

C、胸內(nèi)心臟擠壓

D、靜注利多卡因1mg／kg

E、胸內(nèi)電除顫

正確答案:E12.標準差與標準誤都是常用的變異指標，二者看起來很相似，但含義卻相差很大。下面的幾種表述中，最正確的一項是

A、標準誤就是平均數(shù)的標準差

B、標準差是對樣本而言，而標準誤是對總體而言

C、標準差是不受指標單位影響的變異指標

D、標準誤是度量抽樣誤差大小的一個變異指標

正確答案:D13.一老年患者，近來反復出現(xiàn)夜間呼吸困難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，最大可能診斷是

A、肺氣腫

B、變態(tài)反應性肺浸潤

C、心源性哮喘

D、慢性支氣管炎

E、支氣管肺癌

正確答案:C14.為防止血壓升高，高血壓患者可攝入足量的

A、鉀和鈣

B、鈣和鈉

C、鉀和鈉

D、磷和鎂

E、鉀和鎂

正確答案:A15.甲狀腺掃描為冷結(jié)節(jié)，可能為

A、功能自主性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B、甲狀腺囊腫

C、毒性甲狀腺腫

D、甲狀腺瘤

E、以上都不對

正確答案:B16.急性心肌梗死搶救時，不應

A、迅速轉(zhuǎn)院

B、就地搶救

C、休息

D、立即止痛

E、保持安靜

正確答案:A17.男性患者，68歲。因肢體震顫3年就診。患者震顫在靜止時明顯、緊張時加劇、睡眠時消失，同時伴有動作遲緩。既往體健，無高血壓及腦血管病史。查體：智力正常，腦神經(jīng)無異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，感覺正常，病理反射陰性，慌張步態(tài)。查頭顱MRI正常，肌電圖以每秒6Hz的規(guī)律群放電位。

最可能的診斷是

A、帕金森病

B、老年性震顫

C、帕金森綜合征

D、亨廷頓(Huntington)病

E、肝豆狀核變性

F、多發(fā)性硬化

正確答案:A

以下哪些治療是對的

A、美多巴口服

B、溴隱亭口服

C、安坦口服

D、氟哌啶醇口服

E、金剛烷胺口服

F、阿司匹林

正確答案:A,B,C,E

該患者口服美多巴治療后震顫明顯減輕，動作較前靈活。在美多巴治療過程中，可能會出現(xiàn)以下哪些急慢性副作用

A、惡心、嘔吐

B、異動癥

C、開-關(guān)現(xiàn)象

D、便秘

E、精神癥狀

F、皮下出血

正確答案:A,B,C,D,E18.健康教育是通過哪種方式幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念的

A、教育、培訓

B、強制控制

C、宣傳教育

D、衛(wèi)生知識培訓

E、信息傳播和行為干預

正確答案:E19.關(guān)于圍生期系統(tǒng)管理，以下哪項錯誤

A、目前我國對孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健實行的是三級管理

B、建立并使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健冊(卡)需從孕中期開始

C、各級有關(guān)機構(gòu)應具有孕產(chǎn)婦登記冊(表)，并定期整理、統(tǒng)計和上報

D、孕晚期的產(chǎn)前檢查應每兩周檢查一次

E、產(chǎn)婦出院后應進行產(chǎn)后訪視，一般至少應訪視3次

正確答案:B20.兒童生長發(fā)育最快的時期為

A、學齡期、青春期

B、幼兒期、學齡期

C、嬰兒期、青春期

D、嬰兒期、幼兒期

E、嬰兒期、學前期

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.關(guān)于AIDS的預防策略下列敘述正確的是（）

A、政府組織領導，部門各負其責。實行綜合防治策略

B、積極推進AIDS的法制化管理

C、廣泛開展性教育和AIDS病防治健康教育

D、開展AIDS的監(jiān)測

E、以上均是

正確答案:E2.某縣有20萬人口，其中農(nóng)村人1:1占60%，現(xiàn)欲對農(nóng)村婦女的計劃生育措施情況進行調(diào)查。

調(diào)查對象應為該縣所有的

A、農(nóng)村婦女

B、育齡期婦女

C、農(nóng)村育齡婦女

D、農(nóng)村已婚婦女

E、農(nóng)村已婚育齡婦女

正確答案:E

調(diào)查研究與實驗研究的主要區(qū)別在于調(diào)查研究

A、以人群為對象，實驗研究以動物為對象

B、比實驗研究要考慮更多的因素

C、不能人為施加干預措施

D、與實驗研究相比可得到大量的基線資料

E、不能保證各組資料間的均衡性

正確答案:C3.關(guān)于流行病學的敘述，下列哪些是正確的

A、以人群為研究對象

B、只研究傳染病的控制和預防疾病的對策與措施

C、只研究傳染病

D、流行病學研究疾病的分布及病因

E、只研究非患者

正確答案:A,D4.某年某中學體檢，測得100名高一女生的平均身高=154cm，S=6.6cm，該校高一女生中身高在143～170cm者所占比重為（U0.0078=-2.42，U0.0475=-1.67）（）

A、90%

B、94.5%

C、97.5%

D、95%

E、99%

正確答案:B5.以下哪種屬于資源分配適宜（）

A、衛(wèi)生服務需要量大，衛(wèi)生資源不足，衛(wèi)生服務利用率高

B、衛(wèi)生服務需要量大，衛(wèi)生資源充分，衛(wèi)生服務利用率低

C、資源充分，醫(yī)療服務需要低，衛(wèi)生服務利用充分

D、資源充足，利用良好，人群衛(wèi)生服務需要量大，三者之間保持平衡

E、衛(wèi)生服務需要量低，資源充分，衛(wèi)生服務利用低，衛(wèi)生資源投入過度

正確答案:D6.表示資料頻數(shù)分布可用

A、條圖

B、普通線圖

C、半對數(shù)線圖

D、直方圖

E、百分比構(gòu)成圖

正確答案:D7.冠心病的預防措施不包括（）

A、控制體胖及超重

B、多吃蔬菜、瓜果

C、減少動物脂肪的攝入

D、少食含不飽和脂肪酸較多的植物油

E、戒煙忌酒

正確答案:D8.欲探討某病在不同國家人群中的發(fā)病率差異是環(huán)境因素或遺傳因素所致，常用（）

A、遺傳流行病學方法

B、血清流行病學方法

C、移民流行病學方法

D、描述流行病學方法

E、理論流行病學方法

正確答案:C9.某工廠進行接觸粉塵與塵肺關(guān)系的隊列研究得知，該工廠工人塵肺年死亡率為0.48‰，接觸粉塵與不接觸者的塵肺死亡率分別為0.89‰和0.06‰。根據(jù)此資料：

RR值為（）

A、8.00

B、1.85

C、14.83

D、0.89

E、0.06

正確答案:C

AR值為（）

A、0.42‰

B、0.83‰

C、0.41‰

D、0.89‰

E、0.48‰

正確答案:B

AR％為（）

A、90.00％

B、93.26％

C、92.50％

D、87.50％

E、50.26％

正確答案:B

PAR為（）

A、0.42‰

B、0.83‰

C、0.41‰

D、0.89‰

E、0.48‰

正確答案:A

PAR％為（）

A、90.00％

B、93.26％

C、92.50％

D、87.50％

E、50.26％

正確答案:D10.教育策略的制定要緊緊圍繞目標人群的特征及預期達到的目標，理想的教育策略應該包括哪幾方面（）

A、人群策略

B、健康教育策略

C、環(huán)境策略

D、社會策略

E、預防策略

正確答案:B,C,D11.1998年1月2日，某市急性病毒性肝炎疫情驟然上升，數(shù)日內(nèi)發(fā)病人數(shù)成倍增長，至2月1日，共發(fā)生急性病毒性肝炎292311例，平均罹患率為82％。，為常年發(fā)病率的12倍。死亡11例，病死率為76/10萬。該現(xiàn)象屬于（）

A、散發(fā)

B、暴發(fā)

C、流行

D、長期趨勢

E、周期性

正確答案:C12.關(guān)于流行病學，下列說法不正確的是（）

A、它是預防醫(yī)學的基礎學科

B、它以個體為研究對象

C、它可以評價藥物或保健措施的有效性、安全性問題

D、它可以研究疾病的自然史

E、它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù)

正確答案:B13.在310名未經(jīng)選擇相繼診斷的急性膽囊炎患者中，100人＜45歲，210人＞45歲。研究者據(jù)此認為急性膽囊炎較多發(fā)于絕經(jīng)期后的婦女。指出其結(jié)論錯誤或虛假的原因（）

A、無對照組

B、無正確(合適)的隨訪資料

C、五分母

D、沒有進行年齡標化

E、沒有使用發(fā)病率

正確答案:E14.下列屬于衛(wèi)生籌資的總目標的是（）

A、效率

B、公平

C、風險共擔

D、創(chuàng)收能力

E、持續(xù)性

正確答案:A,B,C,D,E15.下列研究設計中，因果論證強度最弱的是（）

A、隨機對照試驗

B、前瞻性隊列研究

C、回顧性隊列研究

D、病例對照研究

E、生態(tài)學研究

正確答案:E16.關(guān)于普查下列說法錯誤的是（）

A、調(diào)查對象為全體目標人群，不存在抽樣誤差

B、普查工作宜細致，診斷較明確

C、普查可以同時調(diào)查幾種疾病

D、普查可以較全面的描述疾病的分布與特征

E、可以全面普及醫(yī)學知識

正確答案:B17.下列哪些疾病適合做大規(guī)模的篩檢（）

A、艾滋病

B、全民檢查HBsAg

C、原位子宮頸癌

D、流行性感冒

E、麻疹

正確答案:C18.在某人群中開展有關(guān)吸煙與胰腺癌關(guān)系的30年隊列研究。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)該人群吸煙率為33.35%，各人群胰腺癌患病率、死亡率見下表。

吸煙導致胰腺癌的RR值是（）

A、18/10萬

B、50％

C、2.0

D、3.0

E、6/10萬

正確答案:C

吸煙導致胰腺癌的AR是（）

A、18/10萬

B、50％

C、2.0

D、25％

E、44/10萬

正確答案:A

吸煙導致胰腺癌的AR％是（）

A、18/10萬

B、50％

C、66.7％

D、25％

E、6/10萬

正確答案:B

吸煙導致胰腺癌的PAR是（）

A、22/10萬

B、50％

C、2.0

D、25％

E、6/10萬

正確答案:E

吸煙導致胰腺癌的PAR％是（）

A、18/10萬

B、50％

C、2.0

D、25％

E、6/10萬

正確答案:D19.對量表進行評價的主要指標：（）

A、靈敏度和特異度

B、信度和效度

C、可行性、信度、效度、敏感度等

D、可行性和偏倚大小

E、重復性和真實性

正確答案:C20.下列哪項是流行病學實驗研究的優(yōu)點（）

A、省時、省錢、省力，可進行罕見病的研究

B、可計算相對危險度和歸因危險度

C、可平衡和控制兩組的混雜因素，提高兩組的可比性

D、能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療病人

E、易于控制失訪偏倚，實驗結(jié)果易推論至全人群

正確答案:C四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.

機體酸堿平衡的維持是靠______、______和______的調(diào)節(jié)來完成的。

正確答案:

"肺","腎","血液"

2.當睫狀肌收縮時，晶狀體曲度增加，以適應看遠物。()

正確答案:錯誤3.有髓神經(jīng)纖維的軸突表面均被神經(jīng)膠質(zhì)細胞所包裹。()

正確答案:錯誤4.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制主要是通過抑制炎癥局部的前列腺素合成而發(fā)揮效應。

正確答案:正確5.

高滲性脫水時脫水的主要部位是______，對病人的主要威脅是______。

正確答案:

"細胞內(nèi)液","腦出血(腦細胞脫水)"

6.關(guān)于體液免疫再次應答，下列說法不正確的為()

A、抗體濃度增加快

B、抗體下降比初次應答慢

C、潛伏期比初次應答短

D、誘導再次應答的抗原量小于初次應答

E、產(chǎn)生的抗體是IgG

正確答案:B7.絨毛心是發(fā)生在心外膜的纖維素性炎癥。()

正確答案:正確8.正常菌群的生理作用?何謂菌群失調(diào)癥?

正確答案:正常菌群的生理作用：(1)生物拮抗作用；(2)營養(yǎng)作用；(3)免疫作用；(4)抗腫瘤

作用；(5)抗衰老作用

菌群失調(diào)癥：由于長期使用抗生素。機體某些部位的正常菌群，各種細菌的正常比例關(guān)

系發(fā)生變化，例如長期使用抗生素治療腹瀉病人，大腸桿菌數(shù)目大量減少，而金葡菌大

量繁殖，引起假膜性腸炎，此類病癥稱作菌群失調(diào)癥。9.稱作阻力血管的是：()

A、小靜脈

B、中動脈

C、毛細血管

D、大動脈

E、小動脈

正確答案:E10.在PCR反應中，Tm等于()

A、4(A+T)+2(C+G)

B、2(A+G)+4(C+T)

C、2(A+C)+4(T+G)

D、(A+T)+(C+G)

E、2(A+T)+4(C+G)

正確答案:A11.表皮扁平角質(zhì)細胞的結(jié)構(gòu)特點是：()

A、充滿角質(zhì)蛋白，無細胞器。核固縮

B、充滿角質(zhì)蛋白，無核，無細胞器

C、充滿角質(zhì)蛋白，無核，細胞器少，細胞膜加厚

D、充滿角質(zhì)蛋白，無核，無細胞器。細胞膜加厚

E、充滿角度蛋白，細胞器少，核固縮

正確答案:D12.

血栓形成的條件是______，______，______。

正確答案:

"血管內(nèi)皮細胞損傷","血液動力學改變","血液呈高凝狀態(tài)"

13.Arthus反應是一種Ⅱ型超敏反應。()

正確答案:錯誤14.決定尿量多少的主要環(huán)節(jié)是腎小球濾過率，而不屬于腎小管與集合管對水的重吸收。()

正確答案:錯誤15.假基因是指無功能性基因產(chǎn)物的基因。()

正確答案:正確16.

人體內(nèi)最重要的兩種轉(zhuǎn)氨酶是______和______。

正確答案:

"谷丙轉(zhuǎn)氨酶","谷草轉(zhuǎn)氨酶"

17.

結(jié)核菌素試驗是應用結(jié)核菌進行皮試來測定機體對______是否有免疫能力的一種試驗，用于此試驗的試劑有兩種：______和______。

正確答案:

"結(jié)核桿菌","舊結(jié)核菌素","純蛋白衍生物"

18.外生殖器可明顯區(qū)別胎兒性別的時間是：()

A、第14周

B、第8周

C、第12周

D、周10周

E、第16周

正確答案:C19.

蛋白質(zhì)的基本組成單位是______，均為______。

正確答案:

"氨基酸","L-α-氨基酸"

20.

能夠與______特異性結(jié)合的生物活性物質(zhì)稱作配體。

正確答案:

受體

五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.肝硬化門脈高壓診斷最具有特征意義的表現(xiàn)是

A、腹腔積液

B、脾大

C、內(nèi)分泌紊亂

D、出血傾向和貧血

E、側(cè)支循環(huán)開放

正確答案:E2.男，55歲。持續(xù)胸痛5小時。既往糖尿病10年，吸煙30年。查體：心率35次／分，律齊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高，轉(zhuǎn)運中突然意識障礙，導致該患者意識障礙最可能的心律失常是

A、心房顫動

B、左束支傳導阻滯

C、竇性停搏

D、三度房室傳導阻滯

E、右束支傳導阻滯

正確答案:D3.分枝桿菌感染引起的疾病是

A、肺孢子菌感染

B、病毒性肺炎

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核病

E、小葉性肺炎

正確答案:D

真菌感染引起的疾病是

A、肺孢子菌感染

B、病毒性肺炎

C、大葉性肺炎

D、肺結(jié)核病

E、小葉性肺炎

正確答案:A4.男，15歲。全身水腫1周。查體：BP120／70mmHg，腹部移動性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g／d，沉渣RBC0～2／HP。血白蛋白22g／L，膽固醇8mmol／L，BUN6.5mmol／L，Scr98μmol／L。ASO升高，血補體C0.88g／L(正常值0.8～1.5g／L)

最可能的臨床診斷是

A、原發(fā)性腎病綜合征

B、狼瘡性腎炎

C、急進性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、慢性腎小球腎炎

正確答案:A

最可能的腎臟病理類型是

A、新月體型腎炎

B、膜性腎病

C、微小病變腎病

D、重度系膜增生性腎炎

E、系膜毛細血管性腎炎

正確答案:C5.陰囊包塊，透光試驗陽性，平臥后消失，多見于

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、腹股溝斜疝

E、睪丸腫瘤

正確答案:C

陰囊包塊，透光試驗陰性，平臥后消失，多見于

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、腹股溝斜疝

E、睪丸腫瘤

正確答案:D6.尿毒癥患者貧血的主要原因是

A、貧血

B、促紅細胞生成素減少

C、缺鐵

D、低蛋白血癥

E、惡心、嘔吐

正確答案:B7.克雷伯桿菌肺炎的X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是

A、細菌在細胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

B、病變中的炎性滲出液黏稠而重

C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細胞

正確答案:B8.患者，男，58歲。平素健康，近半個月來夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣短，10分鐘后自行緩解，今晚加重來診。肥胖，BP170/110mmHg，R25次/分，P110次/分，兩肺底部濕啰音，無哮鳴音。初步診斷為

A、支氣管哮喘

B、急性左心衰

C、喘息性支氣管炎

D、運動性哮喘

E、以上都不是

正確答案:B9.目前公認的對大腸癌診斷有價值意義的指標是

A、CA199

B、AFP

C、CA125

D、CEA

E、PSA

正確答案:D10.精神分析學派認為，在心理地形圖中，當前能被注意到的各種心理活動為

A、想象

B、前意識

C、意識

D、表象

E、潛意識

正確答案:C11.男，35歲。反復上腹痛5年，再發(fā)1個月，加重2天，5年來反復上腹痛，多發(fā)生于饑餓時，進食及口服堿性藥可緩解，1個月來再發(fā)上腹痛，口服堿性藥物緩解不滿意，2天來上腹痛加重向后背放射，查體：上腹部壓痛。血清淀粉酶320U/L，該患者最可能的診斷是

A、十二指腸球前壁潰瘍

B、胃竇潰瘍

C、胃底潰瘍

D、胃體潰瘍

E、十二指腸球后壁潰瘍

正確答案:E12.男，32歲。腹瀉3個月，大便每日7-10次，稀便，無膿血及黏液。有