2025年03月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院生物樣本庫實驗技術(shù)員編外崗位招聘1人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.先天性巨結(jié)腸的病因是

A、便秘

B、先天性肛門直腸閉鎖

C、肛管狹窄

D、直腸與乙狀結(jié)腸_下段腸壁肌間神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育不良

E、以上都不是

正確答案:D2.為了減少耐藥性，應(yīng)用治療骨、關(guān)節(jié)結(jié)核藥物時應(yīng)

A、2～3種藥物按療程聯(lián)合應(yīng)用

B、幾種藥物經(jīng)常輪換應(yīng)用

C、加大用藥劑量

D、小劑量穴位注射

E、以上都不是

正確答案:A3.患者，女性，52歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1.5小時伴右肩部牽涉痛。

為明確診斷，應(yīng)首選哪一項檢查

A、PTC

B、口服膽囊造影劑造影

C、靜脈膽道造影術(shù)

D、ERCP

E、B超檢查

正確答案:E

最可能的診斷是

A、胃癌

B、腎結(jié)石

C、膽結(jié)石

D、闌尾炎

E、胃潰瘍

正確答案:C

患者經(jīng)住院觀察2天后，腹痛進行加重，伴有發(fā)熱，應(yīng)行的治療措施

A、膽囊切除術(shù)

B、胃腸減壓

C、以上均不對

D、膽囊穿刺

E、繼續(xù)保守治療

正確答案:A

患者手術(shù)后第三天，引流管內(nèi)開始出現(xiàn)金黃色引流液，每日量約200ml，可能出現(xiàn)了

A、腹腔感染

B、腸瘺

C、膽瘺

D、腹腔滲液

E、胰瘺

正確答案:C4.關(guān)于陰道內(nèi)射精的潛伏期，敘述正確的是

A、射精潛伏期指從陰莖勃起到射精的時間

B、繼發(fā)性早泄的射精潛伏期比原發(fā)性早泄要短

C、早泄樣射精功能障礙的射精潛伏期較長

D、自然變異性早泄的射精潛伏期大部分短于2min

E、原發(fā)性早泄的射精潛伏期一般大于1min

正確答案:C5.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的目的為

A、去除病因

B、吸盡腹腔膿液

C、放置必要的引流

D、便于腹腔內(nèi)放置抗生素

E、便于腹腔沖洗

正確答案:A,B,C6.弛張熱的特點不正確的是

A、可見于風(fēng)濕熱

B、體溫常在39℃以上

C、也稱為敗血癥熱型

D、波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃

E、體溫可在正常水平以下

正確答案:E7.患者男，77歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸腫物，無疼痛，平躺時腫物無縮小。既往體健，無傳染病及手術(shù)史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲：右側(cè)睪丸不規(guī)則增大，內(nèi)部均質(zhì)的低回聲團塊。

最可能的診斷為

A、附睪、睪丸炎

B、睪丸鞘膜積液

C、睪丸扭轉(zhuǎn)

D、睪丸非生殖細胞瘤

E、睪丸惡性腫瘤

正確答案:E

最不需要的檢查是

A、AFP

B、β-HCG

C、腹部CT

D、腹部MRI

E、靜脈尿路造影（IVU）

正確答案:E

查體：右側(cè)腹股溝區(qū)可觸及腫大淋巴結(jié)。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右側(cè)腎門處可見一直徑約2cm的軟組織密度影?；颊哌€需要進行的影像學(xué)檢查是

A、腹部CT強化

B、盆腔CT

C、靜脈尿路造影（IVU）

D、胸部X線正位片

E、胸部CT

正確答案:E

如患者經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，根據(jù)已有的實驗室檢查，初步診斷為

A、睪丸炎

B、睪丸精原細胞瘤

C、睪丸絨毛膜上皮癌

D、睪丸卵黃囊瘤

E、睪丸胚胎癌

正確答案:B

如患者需要手術(shù)，合理的手術(shù)方案為

A、右睪丸部分切除術(shù)

B、右睪丸根治性切除術(shù)

C、右睪丸根治性切除術(shù)＋腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、右睪丸根治性切除術(shù)＋保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

E、經(jīng)腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

正確答案:C

如術(shù)中腹膜后軟組織密度影冷凍切片病理：纖維組織增生；術(shù)中睪丸腫物冷凍切片病理：腫瘤細胞為大圓形，包膜清楚，胞質(zhì)透明，核大，球形，居中，胞核濃染，瘤細胞排列呈巢狀排列，腫瘤間質(zhì)有淋巴細胞浸潤及肉芽腫性反應(yīng)。該患者的診斷為

A、典型精原細胞瘤

B、間變型精原細胞瘤

C、精母細胞性精原細胞瘤

D、干細胞性精原細胞瘤

E、間質(zhì)性精原細胞瘤

正確答案:A

如術(shù)后診斷為Ⅰ期腫瘤，術(shù)后進一步治療方案為

A、放療

B、化療

C、生物治療

D、免疫治療

E、靶向治療

正確答案:A

如患者術(shù)后診斷為Ⅱb期腫瘤，術(shù)后放療的范圍不包括

A、同側(cè)髂外淋巴結(jié)

B、雙側(cè)髂總淋巴結(jié)

C、腔靜脈旁淋巴結(jié)

D、大動脈旁淋巴結(jié)

E、鎖骨上淋巴結(jié)

正確答案:E

如術(shù)后病理：睪丸腫瘤局部已經(jīng)擴展超過鞘膜，但未侵及睪丸網(wǎng)及附睪。腫瘤的TNM分期為

A、T0

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

正確答案:A

如術(shù)后病理：腹膜后對側(cè)孤立淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而無遠處轉(zhuǎn)移。腫瘤的TNM分期為

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T1N2M0

D、T3N1M0

E、T2N2M0

正確答案:A8.雖然局部淋巴結(jié)擴散使腎癌患者生存率降低，但是一些學(xué)者對淋巴結(jié)清掃術(shù)持否定態(tài)度，原因有

A、淋巴結(jié)清掃術(shù)的意義可能僅僅起到了準確判定腫瘤分期的作用，而對遠期療效無明顯提高

B、腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移的概率相同，多數(shù)伴有淋巴轉(zhuǎn)移的患者盡管做了根治性腎切除，最后還是發(fā)現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移

C、很多原本沒有淋巴受累的腎癌患者發(fā)展成為播撒的轉(zhuǎn)移病灶

D、腎的淋巴回流是可變的，即使擴大的淋巴結(jié)清掃也不能保證去除所有可能的轉(zhuǎn)移點

E、獲益患者比例少（2%~3%）

正確答案:A,B,C,D,E9.動脈導(dǎo)管未閉凡明確診斷后都應(yīng)采?。ǎ?/p>

A、吸氧

B、手術(shù)治療

C、藥物治療

D、強心、利尿

E、用抗生素防止心內(nèi)膜炎

正確答案:B10.關(guān)于骨巨細胞瘤，下列哪項是錯誤的

A、多見于年輕人

B、病灶在骨端，局部有骨破壞

C、骨端膨脹，骨皮質(zhì)破壞，侵入軟組織

D、常用的手術(shù)方法是局部刮除，不易復(fù)發(fā)

E、若有惡變應(yīng)截肢

正確答案:D11.男性，30歲，婚后3年未育，勞累時感下腹墜脹。檢查陰囊可觸及蚯蚓狀團塊，平臥可消失。治療應(yīng)為（）

A、陰囊托帶

B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)

D、抗蟲藥物治療

E、精索囊腫切除術(shù)

正確答案:C12.病例摘要：患者，女性，34歲，車禍后撞擊左側(cè)腹部5小時入院。查體：面色蒼白，皮膚冰冷，BP75/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未捫及，移動性濁音（+），腸鳴音消失。

患者入院后應(yīng)考慮哪些疾病

A、脾破裂

B、肝破裂

C、小腸破裂

D、胰腺破裂

E、胃穿孔

F、急性胰腺炎

正確答案:A,B,C,D

應(yīng)予以哪些檢查

A、腹部B超

B、血常規(guī)

C、凝血功能

D、診斷性腹穿

E、急查生化

F、消化道鋇餐

G、胃鏡

正確答案:A,B,C,D,E

患者此時應(yīng)予以哪些處理

提示：患者腹部B超示脾破裂，血象升高。

A、快速補液

B、準備予以急診手術(shù)

C、進一步行CT檢查

D、予以止痛藥物

E、予以止血藥

F、予以抗生素治療

G、待結(jié)果回報后再行處理

H、輸血治療

正確答案:A,B,H

下面哪些癥狀考慮有腹腔內(nèi)器官損傷

A、早期出現(xiàn)休克癥狀

B、有持續(xù)性及進行性腹部疼痛

C、有氣腹表現(xiàn)

D、存在腹膜刺激征者

E、腹部出現(xiàn)移動性濁音

F、有便血，嘔血

G、直腸指檢捫及直腸前壁有波動感

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

下面哪些是剖腹探查手術(shù)的指征

A、腹痛，腹膜炎體征進行性加重

B、腸鳴音逐漸減低或消失

C、膈下存在游離氣體

D、全身情況惡化

E、紅細胞計數(shù)進行性下降

F、腹腔穿刺抽出不凝固血液或氣體

G、胃腸道出血

H、積極治療后效果不佳者

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

下面哪些說法是正確的

A、脾是腹腔內(nèi)最易損傷的

B、肝破裂后引起的腹膜炎體征較脾破裂強

C、肝是腹腔內(nèi)最易受損的

D、胰腺損傷最為常見

E、結(jié)腸破裂的幾率小于小腸破裂

F、小腸破裂的幾率小于結(jié)腸破裂

正確答案:A,B,E13.30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒?其遠端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即

A、清創(chuàng)內(nèi)固定，探查血管、神經(jīng)

B、傷口清創(chuàng)，骨牽引

C、清創(chuàng)，觀察血液循環(huán)

D、加壓包扎，觀察血液循環(huán)

E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定

正確答案:A14.女性，30歲，診斷為閉合性氣胸，胸片檢查示肺組織萎陷30%。進一步處理為（）

A、保守治療，注意觀察

B、閉式胸腔引流

C、胸腔穿刺抽出氣體，擇期剖胸探查

D、穿刺排氣后，行閉式胸腔引流

E、胸腔閉式引流術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染

正確答案:A15.患者男，48歲，飽餐飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛9h入院，疼痛向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。

為明確診斷，應(yīng)緊急檢查的項目包括

A、血常規(guī)

B、血清淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、胃腸造影

E、機體組成分析

F、腹部CT

G、血清脂肪酶

正確答案:A,B,C,F

該患者目前應(yīng)進行的處理包括(提示血淀粉酶740U/dl（Somogyi法），腹部CT示胰腺內(nèi)及胰周多量積液。)

A、大劑量廣譜抗生素

B、肌內(nèi)注射阿托品

C、肌內(nèi)注射嗎啡

D、輸血

E、早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持

F、吸氧

G、給予生長抑素

正確答案:B,F,G

此時考慮行營養(yǎng)支持，正確的是(提示患者循環(huán)呼吸已穩(wěn)定，血糖8.6mmol/L，三酰甘油13.6mmol/L。)

A、早期可采用全腸外營養(yǎng)

B、若存在胃出口梗阻，可從空腸內(nèi)給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

C、該患者可在腸外營養(yǎng)中添加脂肪乳劑，增加能量供應(yīng)

D、腸內(nèi)營養(yǎng)可采用多肽類制劑

E、多數(shù)患者需采用腸內(nèi)腸外聯(lián)合營養(yǎng)支持

F、提供（25～35）kcal·kg-1·d-1的能量

G、提供（1.2～1.5）g·kg-1·d-1的蛋白

正確答案:A,B,D,E,F,G16.急性腸炎所致的腹瀉屬于

A、滲透性

B、吸收不良性

C、滲出性

D、動力性

E、分泌性

正確答案:C17.經(jīng)皮腎鏡手術(shù)中建立皮腎通道時，常見的嚴重錯誤是

A、擴張過深

B、穿刺前盞

C、使用超滑導(dǎo)絲

D、沒使用逐級金屬擴張器

E、擴張過淺

正確答案:B18.MGCT的成分中以精原細胞為主者，應(yīng)視為

A、精原細胞腫瘤

B、非精原細胞腫瘤

C、畸胎瘤

D、胚胎癌

E、絨癌

正確答案:B19.陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項最不常見（）

A、經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到肺

B、經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到肝

C、經(jīng)血行擴散，轉(zhuǎn)移到骨

D、常浸潤尿道海綿體，影響排尿

E、常經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)等

正確答案:D20.口服膽囊造影膽囊不顯影，可能的因素有

A、膽囊有結(jié)石

B、膽囊有炎癥、梗阻時膽囊無功能

C、阻塞性黃疸

D、胃腸功能不良

E、以上都不是

正確答案:B,C,D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是

A、社區(qū)內(nèi)的全體人群

B、重點人群

C、高危人群

D、保健人群

E、以上都是

正確答案:A2.下列描述中，正確的是

A、自發(fā)性氣胸時可引起咳嗽

B、化膿性胸膜炎咳膿性痰

C、肺水腫時痰液放置后可分三層

D、慢性肺膿腫為干性咳嗽

E、支氣管肺癌可伴咯血

正確答案:A,E3.患者女性，25歲，近半年來反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。

患者最可能的診斷是什么

A、十二指腸球部潰瘍

B、慢性胃炎

C、慢性胰腺炎

D、膽石癥

E、功能性胃腸病

正確答案:A

為明確診斷，應(yīng)首先的檢查有

A、胃鏡檢查

B、鋇餐檢查

C、血清胃泌素

D、胃液分析

E、大便潛血試驗

正確答案:A

患者胃鏡提示十二指腸球部潰瘍（活動期），關(guān)于十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)，哪些是正確的

A、有空腹痛

B、90%的患者幽門螺桿菌陽性

C、前壁潰瘍穿孔多見

D、血清胃泌素水平顯著升高

E、發(fā)生癌變機會很少

正確答案:A,C,E4.女，55歲，食管癌術(shù)后留置胃管，術(shù)后5天發(fā)熱、咳嗽、氣急，痰略呈黃色，查體：右下肺濕啰音，胸片示：右下肺野大片狀炎性病變，最可能的病原體是

A、軍團菌

B、腸道革蘭陰性桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:B5.智齒冠周炎治療重點是

A、局部處理

B、切開引流

C、全身支持治療

D、抗菌藥物應(yīng)用

E、拔除智齒

正確答案:A6.急性梗阻性化膿性膽管炎病人的檢查不適用

A、B超

B、PTC

C、ERCP

D、膽道造影

E、CT

正確答案:D7.食管異物最好發(fā)部位是

A、食管入口

B、主動脈弓壓跡

C、左支氣管壓跡

D、膈肌裂孔處

E、上述都不是

正確答案:A8.非語言交流不包括以下哪項

A、副語言

B、身體語言

C、情感交流

D、個人空間

E、個人嗜好

正確答案:C9.導(dǎo)致新生兒呼吸困難的原因有

A、產(chǎn)傷

B、先天畸形，如喉狹小、氣管食管瘺、肺發(fā)育不良等

C、呼吸道病變

D、中樞(代謝)性病變，如低血糖、嚴重脫水酸中毒等

E、溶血

正確答案:A,B,C,D10.急性膀胱炎的診斷要點

A、有明顯的尿路刺激征，伴或不伴血尿

B、血白細胞計數(shù)明顯升高

C、離心尿沉渣鏡檢：白細胞數(shù)≥10個／HP(高倍鏡視野)

D、有明顯的全身感染中毒癥狀

E、尿培養(yǎng)陽性

正確答案:A,C,E11.我國《傳染病防治法》中規(guī)定的醫(yī)學(xué)上認為影響結(jié)婚和生育的疾病不包括

A、滴蟲性陰道炎

B、艾滋病

C、淋病

D、梅毒

E、麻風(fēng)病

正確答案:A12.下列心律失常中哪項不伴有心悸癥狀

A、偶發(fā)室性期前收縮

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、心房顫動

D、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D13.殘髓炎疼痛的特點是

A、多為陣發(fā)性劇痛

B、多為自發(fā)性鈍痛

C、多為自發(fā)性劇痛

D、叩痛明顯加重

E、溫度刺激反應(yīng)強烈

正確答案:C14.男，37歲，右上臂一1cm腫物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙癢有小丘疹。腫塊質(zhì)硬，邊界不清

最可能的診斷為

A、黃色纖維瘤

B、皮脂腺囊腫

C、血管瘤

D、纖維瘤

E、黑色素瘤

正確答案:A

關(guān)于其治療，下列說法錯誤的是

A、宜早期手術(shù)切除

B、術(shù)中應(yīng)將與腫瘤緊密相連的周圍組織作適當(dāng)切除

C、術(shù)中無需作冰凍病理

D、切除范圍過小，術(shù)后易復(fù)發(fā)

E、術(shù)后定期復(fù)查

正確答案:C15.男，42歲，搬重物時發(fā)生腰部劇痛并向下肢放射，無法平臥，咳嗽時加重，最可能的診斷是

A、腰椎橫突骨折

B、急性腰扭傷

C、黃韌帶損傷

D、腰椎間盤突出癥

E、腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓

正確答案:D16.急性一氧化碳中毒搶救重點在于

A、脫離CO環(huán)境

B、吸氧

C、糾正缺氧和防治腦水腫

D、控制腦水腫

E、早期應(yīng)用腦細胞代謝藥

正確答案:C17.一個15個月大的小女孩被父母帶來就診，因為他們想知道她右臀部上的皮損情況?；純簞偝鍪罆r，母親注意到這個皮損小而平，但在過去6個月越來越厚。除此以外，患兒很健康。最佳處理方案是

A、腎上腺皮質(zhì)激素注射治療

B、只需觀察

C、放療

D、外科切除

E、局部使用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:B18.診斷早期慢性肺心病主要依據(jù)

A、活動后呼吸困難

B、肺氣腫體征

C、頸靜脈充盈

D、肺動脈高壓征

E、右心功能不全表現(xiàn)

正確答案:D19.患者，女性，25歲。12歲時曾患結(jié)核病，近1個月余胸悶，咳嗽、痰少，偶有血絲痰，痰結(jié)核菌（+），規(guī)范治療4個月仍痰結(jié)核菌（+），應(yīng)首先考慮

A、加大藥物劑量

B、加強支持療法

C、復(fù)查胸片

D、結(jié)核菌培養(yǎng)+藥敏試驗

E、纖支鏡檢查

正確答案:D20.一名23歲女性，因甲亢服他巴唑治療已半年。為了解甲亢控制情況不宜作哪一項檢查

A、血清TT3、TT4

B、血清FT3、FT4

C、甲狀腺攝I測定

D、血清TSH

E、測定TSI

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.在病例對照研究中，由于研究者事先知道研究對象的分組情況，而對病例組的詢問仔細認真，對對照組的詢問則不太認真。研究者認為對照組不需要像病例組那樣花費精力認真調(diào)查，由此產(chǎn)生的偏倚是（）

A、測量偏倚

B、暴露懷疑偏倚

C、易感性偏倚

D、伯克森偏倚

E、診斷懷疑偏倚

正確答案:B2.在傳染性非典型肺炎救治中醫(yī)療機構(gòu)履行下列職責(zé)（）

A、及時、如實報告疫情

B、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染性非典型肺炎的預(yù)防、診斷、治療任務(wù)，改善服務(wù)質(zhì)量，提高治療水平

C、對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行嚴格的衛(wèi)生處理

D、負責(zé)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理

E、對醫(yī)護人員進行專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；宣傳疾病防治科學(xué)知識；依據(jù)有關(guān)規(guī)定開展其他防治工作

正確答案:A,B,C,D,E3.在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準中，存在劑量反應(yīng)關(guān)系，表明（）

A、聯(lián)系的強度不明顯

B、隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系的強度也隨之增大(或降低)

C、疾病的發(fā)病率降低

D、該因果聯(lián)系存在偏倚

E、疾病的患病率較高

正確答案:B4.分析暴發(fā)的流行過程中病例的時間分布資料時，應(yīng)選擇（）

A、直條圖

B、多邊圖

C、半對數(shù)曲線

D、直方圖

E、算術(shù)尺度曲線

正確答案:D5.發(fā)生傳染病疫情時，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，可以進入傳染病疫點、疫區(qū)進行調(diào)查（）

A、監(jiān)督檢查

B、采集樣本

C、技術(shù)分析和檢驗

D、疏散居民

E、做好治安

正確答案:B,C6.乙型肝炎發(fā)病的時間分布是（）

A、春季高峰

B、冬春高峰

C、夏季高峰

D、夏秋高峰

E、無季節(jié)高峰

正確答案:E7.隊列研究的研究對象哪種人群不適宜（）

A、某一地區(qū)一定年齡組內(nèi)的普通人群

B、流動性大的人群

C、以特殊職業(yè)人群或暴露人群為暴露組

D、以同一人群中的非暴露者做對照

E、醫(yī)院就診和隨訪觀察方便的人群

正確答案:B8.粗死亡率的定義是（）

A、按性別計算的所有死亡者占全人群的比例

B、一定時期內(nèi)，所有患者中死于某病的頻率

C、在所有死亡者中死于某病的比例

D、一定時期內(nèi)，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例

E、按病種計算的某病的所有死亡者占全人群的比例

正確答案:D9.傳染源是指（）

A、體內(nèi)有病原體生長、繁殖的人和動物

B、體內(nèi)有細菌和病毒的人和動物

C、機體內(nèi)有病原體生長繁殖并能儲存病原體的人和動物

D、體內(nèi)有病原體排出的人

E、體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動物

正確答案:E10.構(gòu)成傳染病流行過程的三個基本條件是（）

A、微生物、宿主、媒介

B、傳染源、傳播途徑、易感人群

C、病原體、環(huán)境、宿主

D、病原體數(shù)量、致病力、定位

E、病原體、人體、他們所處的環(huán)境

正確答案:B11.兩樣本均數(shù)差別的假設(shè)檢驗用t檢驗的條件是

A、兩總體均數(shù)相等

B、兩總體方差相等

C、兩樣本均為大樣本

D、兩樣本均為小樣本

E、兩總體均符合正態(tài)分布

正確答案:B,D,E12.病源攜帶者作為傳染源意義的大小不取決于（）

A、是潛伏期、恢復(fù)期還是健康攜帶者

B、攜帶者排出病原體的數(shù)量及毒力

C、攜帶者的職業(yè)和個人衛(wèi)生習(xí)慣

D、攜帶的疾病類型

E、攜帶者排出病原體的持續(xù)時間

正確答案:D13.下列關(guān)于疾病年齡分布的論述哪項是錯誤的（）

A、人群免疫水平是出現(xiàn)疾病年齡分布差異的重要原因

B、暴露致病因子的機會不同可導(dǎo)致出現(xiàn)疾病年齡分布的差異

C、有效的預(yù)防接種可改變某些疾病固有的年齡分布特征

D、橫斷面分析可明確地呈現(xiàn)致病因子與年齡的關(guān)系

E、出生隊列分析有助于探明年齡、所處時代特點和暴露經(jīng)歷在疾病的變化中的作用

正確答案:D14.健康相關(guān)生命質(zhì)量評價包括

A、基礎(chǔ)病理研究

B、生理狀態(tài)

C、心理狀態(tài)

D、社會功能狀態(tài)

E、主觀判斷與滿意度

正確答案:B,C,D,E15.下列疾病中最適宜開展二級預(yù)防的是（）

A、麻疹

B、色盲

C、天花

D、直腸癌

E、心肌梗死

正確答案:D16.下列措施中屬于三級預(yù)防的是（）

A、早期治療

B、戒煙限酒

C、體育鍛煉

D、合理營養(yǎng)

E、心理康復(fù)

正確答案:E17.流動人口對疾病分布的影響在于（）

A、流動人口是傳染病爆發(fā)流行的高危人群

B、流動人口是疫區(qū)與非疫區(qū)間傳染病的傳播紐帶

C、流動人口給兒童計劃免疫的落實增加難度從而造成免疫空白

D、流動人口對傳播疾病起到不可忽視的作用

E、以上都是

正確答案:E18.醫(yī)師注冊后有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)注銷注冊，除了

A、死亡的

B、被宣告失蹤的

C、受民事處罰的

D、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

正確答案:C19.世界衛(wèi)生組織西太區(qū)將人的生命過程分為哪三個階段

A、人生幼年階段

B、人生中年階段

C、晚年生活質(zhì)量階段

D、人生準備階段

E、人生保護階段

正確答案:C,D,E20.健康相關(guān)生命質(zhì)量的主要內(nèi)容（）

A、客觀體驗和主觀體驗

B、健康狀態(tài)和主觀體驗

C、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的具體表現(xiàn)

D、健康狀態(tài)和生命質(zhì)量

E、疾病的體驗和老化的體驗

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是：()

A、血漿蛋白結(jié)合率

B、作用強弱

C、消除速度

D、吸收速度

E、起效快慢

正確答案:C2.

Ⅰ型超敏反應(yīng)的致敏靶細胞主要是______，______。

正確答案:

"肥大細胞","嗜堿性粒細胞"

3.發(fā)生在漿膜的漿液性炎稱漿液性卡他。()

正確答案:錯誤4.糖原貯存最多的器官是()

A、腦組織

B、腺體

C、肌肉

D、肝臟

E、結(jié)締組織

正確答案:C5.CTL殺傷靶細胞的兩條主要途徑是什么?

正確答案:1)穿孔素／顆粒酶途徑穿孔素是儲存于胞漿中的細胞毒素，其生物學(xué)效應(yīng)類似于補體激活所形成的膜攻擊復(fù)合物。其單體插入靶細胞，在鈣離子存在下，聚合成內(nèi)徑為16納米的孔道，使水、電解質(zhì)迅速進入細胞，導(dǎo)致靶細胞崩解。顆粒酶也是一類細胞毒素，屬絲氨酸蛋白酶。顆粒酶隨脫顆粒而出胞，循穿孔素在靶細胞所形成的孔道進入靶細胞。通過激活凋亡相關(guān)的酶系統(tǒng)而介導(dǎo)靶細胞凋亡。2)TNF與FasL途徑效應(yīng)CTL可分泌TNF-α、TNF-β并表達膜FasL，分別與靶細胞表面的TNFR、Fas結(jié)合，通過激活胞內(nèi)Caspase系統(tǒng)，介導(dǎo)靶細胞凋亡。6.具有抗吞噬作用的細菌特殊結(jié)構(gòu)是()

A、質(zhì)粒

B、菌毛

C、鞭毛

D、芽孢

E、莢膜

正確答案:E7.動作電位

正確答案:動作電位；是指細胞受到有效刺激時，在細胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、有擴布性的

電位變化。它是細胞興奮的標(biāo)志。8.診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)是：()

A、腫瘤的大小

B、腫瘤的異型性

C、腫瘤的繼發(fā)改變

D、腫瘤的肉眼形態(tài)

E、腫瘤對機體的影響

正確答案:B9.脾實質(zhì)的組成是：()

A、脾小結(jié)、紅髓和邊緣區(qū)

B、白髓、紅髓和脾索

C、白髓、紅髓和邊緣區(qū)

D、白髓、紅髓和脾竇

E、紅髓和白髓

正確答案:C10.簡述原發(fā)性肝癌肉眼分型和組織學(xué)分類?

正確答案:簡述原發(fā)性肝癌肉眼分型和組織學(xué)分類?

肉眼分三型：巨塊型，多結(jié)節(jié)型，彌漫型

鏡下分三型：肝細胞癌，膽管細胞癌，混合細胞型肝癌。11.長期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是：()

A、粒細胞減少癥

B、枯草熱

C、骨質(zhì)疏松

D、血小板減少癥

E、過敏性紫癜

正確答案:C12.腎貧血性梗死一段時間內(nèi)鏡下仍可保存其組織輪廓。()

正確答案:正確13.

中樞化學(xué)感受器位于______，它的生理刺激是腦脊液和局部細胞外夜中的______。

正確答案:

"延髓","H+"

14.為了減輕甲氨蝶呤的毒性反應(yīng)，可用下列哪項藥物作救緩劑?()

A、維生素B12

B、葉酸

C、甲酰四氫葉酸鈣

D、制霉菌素

E、氟康唑

正確答案:C15.士的寧是主要興奮脊髓的中樞興奮藥。()

正確答案:正確16.體循環(huán)的平均動脈壓等于收縮壓加舒張壓除以2。()

正確答案:錯誤17.破骨細胞來源于：()

A、淋巴細胞

B、單核細胞

C、巨核細胞

D、肥大細胞

E、未分化的間充質(zhì)細胞

正確答案:B18.下列哪對腦神經(jīng)經(jīng)由頸靜脈孔進出顱腔()

A、三叉神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、面神經(jīng)

正確答案:D19.

每個細支氣管連同它的各級分支和肺泡構(gòu)成一個______。

正確答案:

肺小葉

20.

常用的蛋白質(zhì)定量方法有______、______、______、______。

正確答案:

"凱氏定氮法","雙縮脲法","Lowry法","紫外光吸收法"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，37歲，多食、易饑、大便次數(shù)增多、體重下降3個月，發(fā)作性軟癱1天。查體：P110次/分，BP150/60mmHg，體型中等，勻稱，皮膚潮濕。血鉀3.0mmol/L。

對明確診斷最有幫助的檢查是

A、24小時尿兒茶酚胺

B、24小時尿鉀

C、空腹血糖

D、FT3，F(xiàn)T4和TSH

E、24小時尿游離皮質(zhì)醇

正確答案:D

該患者血鉀降低的原因是

A、出汗排鉀增加

B、腹瀉排鉀增多

C、細胞內(nèi)外鉀分布異常

D、鉀攝入不足

E、尿鉀排出增多

正確答案:C2.潰瘍病急性穿孔的典型體征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部廣泛壓痛

C、腹肌板狀強直

D、腹脹，腸鳴音消失

E、腹壁充血，皮溫升高

正確答案:C

老年人腹膜炎的重要體征是

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部廣泛壓痛

C、腹肌板狀強直

D、腹脹，腸鳴音消失

E、腹壁充血，皮溫升高

正確答案:D3.患者，女，28歲。Graves病，應(yīng)用國產(chǎn)丙硫氧嘧啶+普萘洛爾治療2周，出現(xiàn)低熱，乏力加重，咽痛，白細胞2.7×109/L，中性粒細胞9/L。下述哪種處置最為合適

A、繼續(xù)現(xiàn)有治療

B、改用進口丙基硫氧嘧啶

C、維持現(xiàn)有治療+升白細胞藥

D、改用放射性核素治療

E、停用抗甲狀腺藥，加用升白細胞藥，預(yù)防治療感染

正確答案:E4.男，35歲。感冒后出現(xiàn)雙下肢無力，感覺消失伴尿潴留1天。查體：肌張力低，腱反射消失，雙側(cè)劍突以下感覺消失，病理征未引出?；颊哌\動障礙的機制是

A、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié)

B、脊髓高位中樞損傷性刺激

C、脊髓高位中樞抑制減弱

D、脊髓橫斷面損傷性刺激

E、脊髓高位中樞過度抑制

正確答案:A5.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶2周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查口腔黏膜有白念珠菌感染。此時抗生素擬改用

A、紅霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、兩性霉素B

E、環(huán)丙沙星

正確答案:D6.一風(fēng)心病心力衰竭患者服地高辛13天，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，測血鉀3.0mmol/L。除停用洋地黃外，治療應(yīng)首選

A、鉀鹽

B、普萘洛爾

C、美西律

D、普羅帕酮

E、胺碘酮

正確答案:A7.女，25歲。突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛，尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎區(qū)有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0~2/HP。最可能的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

C、急性腎盂腎炎

D、慢性腎盂腎炎隱匿型

E、急性膀胱炎

正確答案:C8.早產(chǎn)兒，34周出生，體重2100g。母親胎膜早破，體溫升高1小時剖宮產(chǎn)，生后評分5分，復(fù)蘇后入住ICU，呼吸困難、青紫，逐漸加重，氧飽和度80%，PCO255mmHg，X線示雙肺通透度降低，肺肝界、肺心界消失。診斷是

A、新生兒肺透明膜病

B、胎糞吸入綜合征

C、新生兒濕肺

D、新生兒呼吸窘迫綜合征

E、先天性膈疝

正確答案:D9.男，55歲。高血壓5年，頭痛頻繁發(fā)作1周。嗜煙酒，肥胖。血糖輕度升高。超聲心動圖示左心室壁輕度增厚。降壓宜首選的藥物是

A、硝苯地平

B、普萘洛爾

C、氫氯噻嗪

D、依那普利

E、哌唑嗪

正確答案:D10.需求者實際利用衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量是

A、衛(wèi)生服務(wù)需求

B、衛(wèi)生服務(wù)提供

C、衛(wèi)生服務(wù)需要

D、衛(wèi)生服務(wù)利用

E、衛(wèi)生服務(wù)購買

正確答案:D

從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā)，在一定時期內(nèi)、一定價格水平上人們愿意而且有能力消費的衛(wèi)生服務(wù)量是

A、衛(wèi)生服務(wù)需求

B、衛(wèi)生服務(wù)提供

C、衛(wèi)生服務(wù)需要

D、衛(wèi)生服務(wù)利用

E、衛(wèi)生服務(wù)購買

正確答案:A

依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康狀態(tài)”之間存在差距而提出的對預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)的