河南工傷認(rèn)定管理辦法總則目的和依據(jù)為規(guī)范河南省工傷認(rèn)定工作，保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，根據(jù)《工傷保險條例》《河南省工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。適用范圍本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定的程序申請工傷認(rèn)定。管理部門省、市、縣級社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷認(rèn)定工作。社會保險行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險事務(wù)?；驹瓌t工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)遵循客觀公正、簡捷方便的原則，認(rèn)定程序應(yīng)當(dāng)向社會公開。工傷認(rèn)定范圍應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：1.在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2.工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3.在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4.患職業(yè)病的；5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；6.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。視同工傷的情形職工有下列情形之一的，視同工傷：1.在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；2.在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；3.職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第1項、第2項情形的，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第3項情形的，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形職工符合本辦法第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：1.故意犯罪的；2.醉酒或者吸毒的；3.自殘或者自殺的。工傷認(rèn)定申請申請主體1.用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。2.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。申請材料提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：1.工傷認(rèn)定申請表；2.勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）、人事關(guān)系的其他證明材料；3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。此外，屬于下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù)：1.職工死亡的，提交死亡證明；2.在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明；3.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明；4.上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明；5.在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明；6.在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；7.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。申請受理社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。社會保險行政部門決定受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請受理決定書》；決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》。調(diào)查核實調(diào)查主體社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)需要可以對申請人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實。調(diào)查措施社會保險行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實時，可以行使下列職權(quán)：1.根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；2.依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄；3.記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。用人單位的義務(wù)用人單位、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實提供情況和證明材料。用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。中止情形作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時限中止，并書面通知申請人。工傷認(rèn)定決定決定期限社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。決定書內(nèi)容《認(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項：1.用人單位全稱；2.職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；3.受傷害部位、事故時間和診斷時間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論；4.認(rèn)定工傷或者視同工傷的依據(jù)；5.不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；6.作出認(rèn)定工傷或者視同工傷決定的時間?！恫挥枵J(rèn)定工傷決定書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項：1.用人單位全稱；2.職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；3.申請工傷認(rèn)定的事項、理由和時間；4.不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷的依據(jù)；5.不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；6.作出不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷決定的時間。送達(dá)與抄送社會保險行政部門自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。監(jiān)督與管理行政復(fù)議與行政訴訟職工或者其近親屬、用人單位對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。信息管理社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)建立工傷認(rèn)定檔案管理制度，妥善保管工傷認(rèn)定檔案。同時，應(yīng)當(dāng)定期對工傷認(rèn)定工作進(jìn)行統(tǒng)計分析，為工傷保險政策的調(diào)整和完善提供依據(jù)。責(zé)任追究社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1.無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的；2.未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；3.收受當(dāng)事人財物的。附則特殊規(guī)定本辦法所稱職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。本辦法所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。本辦法所稱本人工資，是指工傷職