基礎護士神經內科考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種疾病不屬于神經內科范疇（）A.腦梗死B.冠心病C.癲癇D.帕金森病答案：B2.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.血液病答案：A3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B4.下列哪項是淺昏迷的表現（）A.對疼痛刺激有反應B.角膜反射消失C.瞳孔對光反射消失D.生命體征明顯改變答案：A5.帕金森病患者的典型震顫是（）A.意向性震顫B.姿勢性震顫C.靜止性震顫D.撲翼樣震顫答案：C6.腦梗死患者發(fā)病后最佳溶栓時間是（）A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：B7.護理腦出血患者時，動作輕柔的目的是（）A.病人舒適B.預防壓瘡C.減少情緒波動D.防止再出血答案：D8.格林-巴利綜合征患者首發(fā)癥狀常為（）A.肢體對稱性無力B.吞咽困難C.呼吸困難D.雙側周圍性面癱答案：A9.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的持續(xù)時間一般不超過（）A.30分鐘B.60分鐘C.24小時D.48小時答案：C10.下列哪種藥物可用于降低顱內壓（）A.甘露醇B.速尿C.白蛋白D.以上都是答案：D11.腰椎穿刺術后患者應去枕平臥（）A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：C12.腦疝形成的主要原因是（）A.腦組織水腫B.腦脊液生理調節(jié)障礙C.腦血流過多D.顱內各分腔壓力不均衡答案：D13.阿爾茨海默病早期主要表現為（）A.人格改變B.記憶減退C.語言障礙D.運動障礙答案：B14.重癥肌無力患者最常見的首發(fā)癥狀是（）A.四肢無力B.吞咽困難C.上瞼下垂D.呼吸困難答案：C15.顱內壓增高患者的主要臨床表現為（）A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C.頭痛、昏迷、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、偏癱答案：B16.以下哪種食物對帕金森病患者有益（）A.高脂肪食物B.高蛋白食物C.高纖維食物D.高糖食物答案：C17.癲癇患者的護理措施中，錯誤的是（）A.發(fā)作時迅速喂藥B.避免單獨活動C.保持呼吸道通暢D.防止受傷答案：A18.腦梗死患者康復護理的原則是（）A.盡早開始B.循序漸進C.全面康復D.以上都是答案：D19.下列哪項不是吉蘭-巴雷綜合征的護理問題（）A.低效性呼吸型態(tài)B.軀體移動障礙C.營養(yǎng)失調：低于機體需要量D.體液過多答案：D20.腦出血患者急性期血壓一般應控制在（）A.130-140/80-90mmHgB.140-150/90-100mmHgC.150-160/90-100mmHgD.160-180/100-110mmHg答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.神經內科患者入院后，應立即進行全面的神經系統(tǒng)評估。（）答案：對2.癲癇患者發(fā)作時，應立即按壓肢體，防止抽搐。（）答案：錯3.帕金森病患者的運動癥狀會隨著病情進展而加重。（）答案：對4.格林-巴利綜合征患者腦脊液檢查會出現蛋白-細胞分離現象。（）答案：對5.腦梗死患者發(fā)病后應盡早進行康復訓練。（）答案：對6.顱內壓增高患者應嚴格限制液體入量。（）答案：錯7.阿爾茨海默病患者的認知功能障礙是不可逆的。（）答案：對8.重癥肌無力患者癥狀在下午或傍晚勞累后加重，晨起或休息后減輕。（）答案：對9.腰椎穿刺術后患者可立即起床活動。（）答案：錯10.腦出血患者血壓越高，預后越差。（）答案：錯三、填空題（每題2分，共20分）1.神經內科常見的癥狀有______、______、______等。答案：頭痛、頭暈、肢體無力2.腦梗死根據發(fā)病機制可分為______、______、______。答案：腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死3.癲癇的發(fā)作類型主要分為______、______。答案：部分性發(fā)作、全面性發(fā)作4.帕金森病的四大主要癥狀是______、______、______、______。答案：靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙5.顱內壓增高的“三主征”是______、______、______。答案：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫6.格林-巴利綜合征患者常出現______性癱瘓。答案：對稱性弛緩7.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是指局部腦組織或視網膜因______引起的短暫性神經功能缺損。答案：急性血液供應不足8.阿爾茨海默病患者認知功能障礙包括______、______、______等。答案：記憶障礙、語言障礙、定向力障礙9.重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要由于______受到破壞所致。答案：神經肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體10.腦出血最常見的出血部位是______。答案：基底節(jié)區(qū)四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腦出血患者的護理要點。答案：密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化；絕對臥床休息，避免情緒激動和用力排便；保持呼吸道通暢，頭偏向一側，防止誤吸；做好皮膚、口腔護理，預防壓瘡和感染；遵醫(yī)囑控制血壓、降低顱內壓，觀察藥物不良反應；病情穩(wěn)定后盡早進行康復指導。2.簡述癲癇患者發(fā)作時的急救措施。答案：迅速讓患者就地平臥，頭偏向一側，解開衣領、腰帶；用軟物墊在患者頭下，移開周圍危險物品；不可強行按壓肢體，避免骨折；保持呼吸道通暢，及時清除口腔分泌物；發(fā)作持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作，應立即送醫(yī)。基礎護士神經內科難點題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種疾病不屬于神經內科常見疾?。ǎ〢.腦梗死B.冠心病C.癲癇D.帕金森病答案：B2.腦出血最常見的原因是（）A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.抗凝或溶栓治療答案：A3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.丙戊酸鈉D.卡馬西平答案：B4.帕金森病的主要病理改變部位是（）A.黑質-紋狀體B.大腦皮質C.小腦D.腦干答案：A5.腦梗死患者發(fā)病后最佳溶栓時間是（）A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：B6.護理昏迷患者時，正確的措施是（）A.測口溫時護士要扶托體溫計B.用干紗布蓋眼以防角膜炎C.保持病室安靜，光線宜暗D.采用約束帶以防止墜床答案：C7.格林-巴利綜合征患者典型的腦脊液改變?yōu)椋ǎ〢.蛋白-細胞分離現象B.白細胞增多C.糖降低D.氯化物降低答案：A8.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的持續(xù)時間一般不超過（）A.30分鐘B.60分鐘C.24小時D.48小時答案：C9.下列哪項不是顱內壓增高的“三主征”（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：D10.急性脊髓炎患者急性期的治療原則不包括（）A.減輕脊髓損害B.防治并發(fā)癥C.促進神經功能恢復D.立即手術答案：D11.對于重癥肌無力患者，下列哪項護理措施不正確（）A.避免使用影響神經肌肉傳遞的藥物B.活動后癥狀加重時，應多休息C.吞咽困難者給予鼻飼D.鼓勵患者大量飲水答案：D12.蛛網膜下腔出血最常見的病因是（）A.先天性顱內動脈瘤B.高血壓C.腦動脈硬化D.腦血管畸形答案：A13.患者出現一側肢體深、淺感覺障礙，病變部位在（）A.對側丘腦B.同側丘腦C.對側脊髓D.同側脊髓答案：A14.下列哪種藥物可用于治療偏頭痛（）A.布洛芬B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因D.對乙酰氨基酚答案：C15.腦疝形成的主要原因是（）A.腦組織水腫B.腦脊液生理調節(jié)障礙C.顱內壓力分布不均勻D.顱內占位性病變答案：C16.護理癱瘓患者肢體應保持功能位，下列哪項是錯誤的（）A.腕關節(jié)稍背屈B.手指輕度屈曲C.膝關節(jié)伸直D.踝關節(jié)呈90°答案：C17.患者突然出現劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性，首先考慮（）A.腦梗死B.腦出血C.蛛網膜下腔出血D.癲癇答案：C18.多發(fā)性硬化最常見的臨床類型是（）A.復發(fā)-緩解型B.繼發(fā)進展型C.原發(fā)進展型D.進展復發(fā)型答案：A19.下列哪項不是周圍神經病的臨床表現（）A.感覺障礙B.運動障礙C.腱反射亢進D.自主神經功能障礙答案：C20.顱內壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.防止嘔吐物誤入氣管答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.癲癇大發(fā)作時應立即將患者平臥，頭偏向一側，解開衣領和腰帶。（）答案：對2.帕金森病患者的震顫在睡眠時也不會消失。（）答案：錯3.腦梗死患者在溶栓治療后24小時內可使用抗凝、抗血小板藥物。（）答案：錯4.昏迷患者為防止墜積性肺炎，應定時翻身、拍背。（）答案：對5.格林-巴利綜合征患者肢體癱瘓常從下肢開始，逐漸向上發(fā)展。（）答案：對6.蛛網膜下腔出血患者頭痛劇烈時可使用嗎啡止痛。（）答案：錯7.重癥肌無力患者癥狀多在下午或傍晚勞累后加重，晨起或休息后減輕。（）答案：對8.顱內壓增高患者應嚴格限制液體入量，每日不超過1500ml。（）答案：錯9.急性脊髓炎患者在急性期應盡早進行康復訓練。（）答案：錯10.偏頭痛患者應避免食用巧克力、紅酒等誘發(fā)食物。（）答案：對三、填空題（每題2分，共20分）1.神經內科患者常見的癥狀包括（）、（）、感覺障礙、運動障礙等。答案：頭痛、眩暈2.腦出血最常見的出血部位是（）。答案：內囊3.癲癇的發(fā)作類型主要分為（）和（）兩大類。答案：部分性發(fā)作、全面性發(fā)作4.帕金森病的四大典型癥狀為（）、（）、肌強直和姿勢平衡障礙。答案：靜止性震顫、運動遲緩5.腦梗死的主要病因是（）。答案：腦動脈粥樣硬化6.顱內壓增高的主要治療原則是（）、（）、病因治療。答案：降低顱內壓、對癥治療7.格林-巴利綜合征患者在發(fā)病前1-4周常有（）病史。答案：感染8.重癥肌無力患者最常受累的肌肉是（）。答案：眼外肌9.蛛網膜下腔出血患者應絕對臥床休息（）周。答案：4-610.急性脊髓炎患者脊髓損害平面以下可出現（）、（）及自主神經功能障礙。答案：運動障礙、感覺障礙四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腦出血患者的護理要點。答：密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化。保持呼吸道通暢，頭偏向一側防窒息。絕對臥床休息，避免情緒激動和用力排便。做好皮膚、口腔護理，防止并發(fā)癥。遵醫(yī)囑用藥，控制血壓、降低顱內壓等?？祻推谥笇Чδ苠憻挕?.簡述癲癇患者發(fā)作時的急救措施。答：迅速讓患者平臥，頭偏向一側，解開衣領腰帶。用紗布或毛巾墊在上下臼齒間，防舌咬傷。不可強行按壓肢體，防骨折脫臼。記錄發(fā)作時間、癥狀。發(fā)作停止后，讓患者休息，保持安靜，必要時送醫(yī)。基礎護士神經內科疾病護理考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.腦出血最常見的原因是（）A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦動脈炎C.腦血管畸形D.血液病答案：A2.缺血性腦卒中患者發(fā)?。ǎ┬r內可進行溶栓治療。A.3B.4.5C.6D.12答案：B3.下列哪項不屬于帕金森病的典型癥狀（）A.靜止性震顫B.肌強直C.運動遲緩D.偏癱答案：D4.癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平答案：C5.護理昏迷患者，下列選項錯誤的是（）A.每2小時翻身1次B.保持呼吸道通暢C.禁食D.密切觀察生命體征答案：C6.急性腦血管病患者顱內壓增高最急需的措施是（）A.頭顱CTB.腰穿C.腦血管造影D.靜脈注射甘露醇答案：D7.格林-巴利綜合征患者首發(fā)癥狀常為（）A.四肢對稱性無力B.吞咽困難C.呼吸困難D.大小便失禁答案：A8.下列哪項是腦梗死患者的護理措施（）A.頭部置冰袋B.增加活動量C.定時監(jiān)測生命體征D.低脂高膽固醇飲食答案：C9.蛛網膜下腔出血最常見的病因是（）A.高血壓B.顱內動脈瘤C.煙霧病D.血液病答案：B10.重癥肌無力患者最先受累的肌肉是（）A.眼外肌B.咀嚼肌C.呼吸肌D.四肢肌肉答案：A11.腦出血患者急性期應采取的體位是（）A.頭低腳高位B.側臥位C.頭高腳低位D.仰臥位答案：C12.下列關于短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的說法錯誤的是（）A.發(fā)作突然B.癥狀持續(xù)時間一般不超過24小時C.不留神經功能缺損癥狀D.不會反復發(fā)作答案：D13.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首要處理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.靜脈注射地西泮C.吸氧D.防止受傷答案：B14.帕金森病患者的面容特點是（）A.苦笑面容B.面具臉C.滿月臉D.病危面容答案：B15.下列哪種藥物可用于降低顱內壓（）A.呋塞米B.利多卡因C.多巴胺D.地塞米松答案：A16.腦梗死患者康復護理的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進C.被動為主D.全面康復答案：C17.蛛網膜下腔出血患者應絕對臥床休息（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：D18.格林-巴利綜合征患者腦脊液的特點是（）A.蛋白-細胞分離現象B.細胞數增高C.蛋白降低D.糖降低答案：A19.重癥肌無力患者禁用的藥物是（）A.新斯的明B.阿托品C.氨基糖苷類抗生素D.糖皮質激素答案：C20.腦疝形成的主要原因是（）A.顱內壓增高B.腦脊液循環(huán)障礙C.腦血流量增加D.腦組織體積增大答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.腦出血患者血壓過高時應迅速將血壓降至正常范圍。（）答案：錯誤2.癲癇患者發(fā)作時應強行按壓肢體，防止抽搐加重。（）答案：錯誤3.帕金森病患者應鼓勵多吃富含纖維素的食物。（）答案：正確4.腦梗死患者早期康復訓練可促進功能恢復。（）答案：正確5.蛛網膜下腔出血患者頭痛劇烈時可使用嗎啡止痛。（）答案：錯誤6.格林-巴利綜合征患者肢體癱瘓常從近端向遠端發(fā)展。（）答案：錯誤7.重癥肌無力患者癥狀在下午或傍晚勞累后加重。（）答案：正確8.顱內壓增高患者應嚴格限制液體入量。（）答案：錯誤9.短暫性腦缺血發(fā)作患者發(fā)作后可遺留神經功能缺損癥狀。（）答案：錯誤10.腦出血患者頭部抬高15°-30°有利于顱內靜脈回流。（）答案：正確三、填空題（每空1分，共20分）1.神經內科常見的癥狀有（）、（）、（）等。答案：頭痛、頭暈、肢體癱瘓2.腦梗死按發(fā)病機制可分為（）、（）、（）。答案：腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死3.癲癇的發(fā)作類型分為（）、（）。答案：部分性發(fā)作、全面性發(fā)作4.帕金森病的四大主征是（）、（）、（）、（）。答案：靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙5.顱內壓增高的三主征是（）、（）、（）。答案：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫6.格林-巴利綜合征患者常出現（）性感覺障礙。答案：手套-襪套7.重癥肌無力患者常用的治療藥物有（）、（）等。答案：新斯的明、糖皮質激素四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述腦出血患者的護理要點。答：密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化；絕對臥床休息，頭部抬高15°-30°；保持呼吸道通暢，防止誤吸；做好皮膚、口腔護理，預防并發(fā)癥；控制血壓，避免血壓波動過大；合理飲食，保持大便通暢，避免用力排便。2.簡述癲癇患者發(fā)作時的護理措施。答：立即讓患者就地平臥，頭偏向一側，解開衣領、腰帶；用紗布包裹的壓舌板或筷子等置于患者上下臼齒之間，防止舌咬傷；不可強行按壓肢體，避免骨折；保持周圍安靜，避免刺激；發(fā)作停止后，讓患者安靜休息，密切觀察病情?；A護士神經內科昏迷護理考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.昏迷患者首要的護理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.鼻飼營養(yǎng)物質C.觀察生命體征D.眼部護理答案：A2.為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間應不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C3.昏迷患者口腔護理時，開口器應從（）A.門齒放入B.舌下放入C.臼齒處放入D.尖牙處放入答案：C4.昏迷患者使用熱水袋時，水溫應調至（）A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃答案：A5.預防昏迷患者發(fā)生壓瘡，應每隔多久翻身一次（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B6.昏迷患者眼瞼不能閉合時應（）A.按摩眼瞼B.熱敷眼部C.滴眼藥水D.覆蓋凡士林紗布答案：D7.下列哪項不屬于昏迷患者常見并發(fā)癥（）A.肺炎B.壓瘡C.消化道出血D.高血壓答案：D8.昏迷患者留置導尿管時，應（）A.保持尿管通暢，避免扭曲B.每天更換導尿管C.每周進行膀胱沖洗D.定期夾閉尿管，訓練膀胱功能答案：A9.昏迷患者的肢體應保持在（）A.功能位B.舒適位C.伸直位D.屈曲位答案：A10.為昏迷患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度應保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C11.觀察昏迷患者病情變化最可靠的指標是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.瞳孔答案：D12.昏迷患者氣管切開后，室內濕度應保持在（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%答案：C13.對昏迷患者進行護理記錄時，不包括以下哪項內容（）A.生命體征B.出入量C.家屬探視情況D.病情變化答案：C14.昏迷患者長期臥床易出現的關節(jié)畸形是（）A.腕關節(jié)背伸B.膝關節(jié)外翻C.足下垂D.肩關節(jié)內收答案：C15.給昏迷患者做口腔護理時，錯誤的是（）A.取下假牙B.用血管鉗夾緊棉球C.擦拭動作要輕柔D.漱口答案：D16.昏迷患者若痰液黏稠不易咳出，可采取的措施不包括（）A.霧化吸入B.增加吸痰次數C.多飲水D.叩背答案：C17.昏迷患者鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B18.對于昏迷患者的安全護理，錯誤的是（）A.加床檔B.取下義齒C.約束肢體D.允許家屬自行陪伴答案：D19.昏迷患者的環(huán)境要求，下列說法錯誤的是（）A.安靜B.整潔C.光線明亮D.空氣新鮮答案：C20.昏迷患者的護理級別是（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.昏迷患者應常規(guī)給予氧氣吸入。（）答案：對2.昏迷患者進行肢體被動活動，每天1～2次即可。（）答案：錯3.為昏迷患者吸痰時，吸痰管應每次更換。（）答案：對4.昏迷患者床頭可抬高30°～50°以預防誤吸。（）答案：對5.昏迷患者可以用酒精擦浴降溫。（）答案：錯6.長期昏迷患者應定期更換胃管，一般每周更換一次。（）答案：對7.昏迷患者出現躁動時，應加大約束力度。（）答案：錯8.昏迷患者留置導尿管期間，應保持尿道口清潔，每天消毒1～2次。（）答案：對9.對昏迷患者進行口腔護理時，棉球不宜過濕，以防嗆咳。（）答案：對10.昏迷患者的病歷應重點記錄護理措施及效果。（）答案：對三、填空題（每空1分，共20分）1.昏迷患者呼吸道分泌物多且黏稠時，可進行（霧化吸入）稀釋痰液。2.昏迷患者保持皮膚清潔，應做到（勤擦身）、勤更換衣物和床單。3.為昏迷患者測量體溫時，不宜采用（口腔）測量法。4.昏迷患者鼻飼后應保持半臥位（30分鐘）左右，防止食物反流。5.觀察昏迷患者瞳孔時，應注意其（大?。?、形狀、對光反射等。6.昏迷患者出現尿潴留時，可采用（按摩）、熱敷下腹部等方法促進排尿。7.昏迷患者肢體功能鍛煉應遵循（循序漸進）的原則。8.給昏迷患者翻身時，要注意（軸線翻身），防止脊柱損傷。9.昏迷患者眼部護理，涂眼膏應在（睡前）進行。10.昏迷患者的營養(yǎng)補充途徑包括（鼻飼）、靜脈營養(yǎng)等。11.昏迷患者口腔護理常用的溶液有（生理鹽水）、過氧化氫溶液等。12.昏迷患者的病房應保持適宜的（溫度）和濕度。13.昏迷患者氣管切開后，應及時（清理呼吸道分泌物）。14.對昏迷患者進行肢體按摩，可促進（血液循環(huán)），預防肌肉萎縮。15.昏迷患者留置導尿管應妥善固定，防止（尿管扭曲、受壓）。16.昏迷患者病情穩(wěn)定后，可進行（康復訓練）以促進功能恢復。17.昏迷患者的體位應根據病情和需要進行（調整）。18.觀察昏迷患者生命體征，應（定時）測量并記錄。19.昏迷患者出現消化道出血時，應（禁食），并及時通知醫(yī)生。20.昏迷患者進行口腔護理時，應注意檢查口腔（有無潰瘍、出血）等情況。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述昏迷患者呼吸道護理的要點保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物；定時翻身、拍背，促進痰液排出；必要時進行霧化吸入；防止舌根后墜，可將頭偏向一側或使用口咽通氣道；氣管切開者做好氣管切開護理。2.如何預防昏迷患者發(fā)生壓瘡定時翻身，每2小時一次；保持皮膚清潔干燥，及時擦干汗液、尿液等；使用減壓床墊、氣墊床等減壓設備；骨隆突處可墊軟枕、棉圈等；加強營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力。3.昏迷患者鼻飼的注意事項有哪些鼻飼前檢查胃管是否在胃內；鼻飼液溫度38～40℃；每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；鼻飼過程中避免空氣進入；鼻飼后保持半臥位30分鐘，防止反流；定期更換胃管，做好口腔護理?；A護士實操考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓低答案：B2.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止遺留在口腔答案：D3.鋪無菌盤時，錯誤的是（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側反折D.有效期不超過6小時答案：D4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A5.下列哪種病人不需進行特殊口腔護理（）A.昏迷患者B.禁食患者C.高熱患者D.腹痛患者答案：D6.測量體溫的操作錯誤的是（）A.精神異常、昏迷患者不測口腔溫度B.腹瀉、直腸或肛門手術患者不宜測直腸溫度C.腋下如有汗，不必擦干即可測量D.測量體溫前20～30分鐘應避免劇烈活動答案：C7.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回C.取放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：C8.下列皮試液1ml含量錯誤的是（）A.青霉素500UB.鏈霉素2500UC.破傷風抗毒素150UD.細胞色素C7.5mg答案：D9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C11.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突答案：D12.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.兩側腎區(qū)答案：C13.下列不屬于一級護理的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者答案：D14.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D15.氧氣筒內氧氣不可用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調節(jié)氧流量答案：B16.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經系統(tǒng)癥狀答案：A17.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.肺淤血C.高血糖D.低蛋白血癥答案：A18.鼻飼液的溫度為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C19.靜脈注射時，選擇血管的原則是（）A.較粗、較直、彈性好、避開關節(jié)和靜脈瓣B.較細、較直、彈性好C.較粗、彎曲、彈性好D.較細、彎曲、彈性好答案：A20.下列哪項不是靜脈炎的表現（）A.沿靜脈走向出現條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.局部皮膚溫度降低D.有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者進行導尿操作時，初步消毒順序是由外向內，自上而下。（）答案：√2.測量脈搏時，異常脈搏應測量30秒。（）答案：×（應測量1分鐘）3.無菌物品取出后未使用，可放回無菌容器內。（）答案：×（不可放回）4.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）答案：√5.發(fā)生溶血反應時，患者尿液呈醬油色。（）答案：√6.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：√7.口腔pH值偏酸性時，應選擇的口腔護理液是碳酸氫鈉溶液。（）答案：√8.皮下注射時，進針角度為5°～10°。（）答案：×（進針角度為30°～40°）9.留置導尿管患者，應每周更換導尿管一次。（）答案：×（根據材質決定更換時間，一般1～4周更換一次）10.肌肉注射時，為減輕患者疼痛，應做到“兩快一慢”，即進針快、推藥慢、拔針快。（）答案：√三、填空題（每空1分，共20分）1.生命體征包括（體溫）、（脈搏）、（呼吸）、（血壓）。2.常用的口腔護理溶液中，甲硝唑溶液適用于（厭氧菌）感染。3.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質、（糾正水、電解質和酸堿平衡失調）、補充營養(yǎng)，供給熱能、（輸入藥物，治療疾病）、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。4.臀大肌注射的定位方法有（十字法）和（聯線法）。5.心肺復蘇的步驟CAB分別代表（胸外心臟按壓）、（開放氣道）、（人工呼吸）。6.鼻飼法是將胃管經（鼻腔）插入（胃內），從管內灌注流質食物、水分和藥物的方法。7.為患者做床上擦浴時，調節(jié)水溫至（50～52℃）。8.無菌技術操作原則要求，無菌操作環(huán)境應清潔、寬敞，操作前（30分鐘）需停止清掃工作，減少人員走動。9.輸液過程中發(fā)生急性肺水腫，應立即停止輸液，取（端坐位，雙腿下垂），以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。10.采集血標本時，一般血培養(yǎng)取血（5ml），亞急性細菌性心內膜炎患者，為提高培養(yǎng)陽性率，采血量增至（10～15ml）。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述壓瘡的預防措施避免局部組織長期受壓，定時翻身，保護骨隆突處和支持身體空隙處；避免局部理化因素刺激，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；促進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善機體營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食。2.簡述青霉素過敏性休克的急救措施立即停藥，就地平臥；立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml；維持呼吸功能，給氧，必要時氣管插管或切開；遵醫(yī)囑給藥，如抗過敏、升壓等藥物；密切觀察患者生命體征、神志、尿量等變化，注意保暖。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治方法原因：輸液管內空氣未排盡，導管連接不緊有漏縫；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。防治：立即停止輸液，取左側臥位和頭低足高位；給予高流量氧氣吸入；有條件可通過中心靜脈導管抽出空氣；密切觀察病情變化，對癥處理?；A護士心理考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于護士常見的心理壓力源（）A.工作環(huán)境B.患者及家屬C.自身能力D.定期休假答案：D2.心理評估最常用的方法是（）A.觀察法B.會談法C.心理測驗法D.作品分析法答案：B3.情緒的基本表現形式有（）A.喜怒哀樂B.喜怒哀懼C.憂思悲恐D.愛恨情仇答案：B4.患者角色行為缺如主要表現為（）A.不承認自己有病B.對疾病過度焦慮C.愿意接受治療D.主動尋求幫助答案：A5.馬斯洛提出的人類基本需要層次理論中，最高層次的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.自我實現需要D.尊重需要答案：C6.一位護士在工作中總是擔心出錯，反復檢查護理操作，這屬于哪種心理問題（）A.焦慮B.抑郁C.強迫D.恐懼答案：C7.對心理實質正確全面的理解是（）A.是人腦對客觀現實的主觀能動的反映B.心理是客觀現實的反映C.心理是主觀想象的反映D.心理是客觀現實的主觀反映答案：A8.下列哪種溝通方式傳遞信息更真實，且難以掩飾（）A.語言溝通B.書面溝通C.非語言溝通D.電話溝通答案：C9.患者在患病后變得以自我為中心、情緒易激惹，這是哪種心理反應（）A.焦慮B.退化C.抑郁D.恐懼答案：B10.護士在面對緊急搶救患者時，應具備的最重要心理素質是（）A.良好的溝通能力B.敏銳的觀察力C.穩(wěn)定的情緒D.扎實的專業(yè)知識答案：C11.心理應激對健康的影響是（）A.只有積極影響B(tài).只有消極影響C.有積極和消極兩方面影響D.無影響答案：C12.以下屬于個性心理特征的是（）A.動機B.興趣C.能力