采血操作流程規(guī)范演講人：日期:目錄02患者身份確認01操作前準備03消毒操作標準04采血技術要點05樣本處置流程06操作后處置01操作前準備采血針確保采血針無污染、無銹蝕、無鉤掛，并檢查包裝是否完好。01采血管檢查采血管是否干凈、無裂縫，抗凝劑是否有效期內。02消毒用品如棉簽、碘酒或酒精等，確保有效期內且未開封。03其他輔助器材如止血帶、膠布、無菌手套等。04器材清點與檢查采血環(huán)境評估采血室環(huán)境寬敞、明亮、清潔，無雜物和污染源。01空氣消毒采血前需進行空氣消毒，確保無菌環(huán)境。02采血臺面平整、穩(wěn)固，方便操作。03個人防護裝備穿戴防止血液污染操作者皮膚。穿戴防護服防止口鼻分泌物和手部細菌污染血液樣本。戴口罩和手套防止血液濺入眼睛，保護視力。戴護目鏡02患者身份確認雙人核對制度執(zhí)行在采血前，應由兩名護士或醫(yī)務人員分別進行患者身份確認，以確保采血對象準確無誤。護士或醫(yī)務人員身份證核對詢問患者信息通過核對患者身份證或其他有效證件，確認患者身份信息與醫(yī)囑單一致。在核對過程中，可詢問患者姓名、出生日期、性別等基本信息，以進一步確認患者身份。采血醫(yī)囑單核查醫(yī)囑單執(zhí)行在核對無誤后，按照醫(yī)囑單的要求進行采血操作。03確認醫(yī)囑單上有醫(yī)生或相關人員的簽名，以確保醫(yī)囑的合法性和有效性。02醫(yī)囑單簽名醫(yī)囑單內容核對醫(yī)囑單上的采血項目、采血量、采血時間等信息，確保與醫(yī)生的要求一致。01患者體位指導坐姿或臥姿根據采血部位和患者身體狀況，指導患者采取合適的坐姿或臥姿，以便順利采血。01暴露采血部位指導患者充分暴露采血部位，便于護士或醫(yī)務人員操作。02保持姿勢穩(wěn)定在采血過程中，指導患者保持姿勢穩(wěn)定，避免影響采血效果。0303消毒操作標準采血時應選擇靜脈較為清晰、彈性好、易于固定的部位，如肘正中靜脈、貴要靜脈等。首選靜脈在選擇穿刺部位時，應避開神經、動脈、肌腱等重要組織，以免引起不必要的損傷。避免損傷神經穿刺部位應具有足夠的操作空間，便于采血者進行穿刺和固定針頭。便于操作穿刺部位選擇原則環(huán)形消毒操作法以穿刺點為中心，由內向外進行環(huán)形消毒，消毒范圍應不小于5厘米。消毒范圍消毒劑選擇消毒次數應選用無刺激、無過敏的消毒液，如碘伏、酒精等，消毒時應等待自然干燥。消毒應至少進行兩次，以確保消毒效果。消毒后防污染措施穿刺前再次消毒避免觸摸穿刺后按壓止血廢棄物處理在穿刺前，應再次對穿刺部位進行消毒，確保無菌操作。采血后，應用消毒棉球或紗布按壓穿刺點，以防止出血和血腫。穿刺后，應避免患者或其他人觸摸穿刺部位，以免引起污染。使用后的采血針、棉簽、消毒液等廢棄物應放入專用醫(yī)療垃圾桶內，進行無害化處理。04采血技術要點靜脈穿刺角度控制穿刺角度的選擇根據靜脈的深淺、充盈程度以及患者的皮膚狀況，選擇適當的穿刺角度，一般為15-30度。01穿刺時的力度穿刺時要適度用力，使針頭迅速穿透皮膚進入靜脈，避免針頭在皮下反復穿刺，造成患者痛苦和損傷。02穿刺后的調整針頭進入靜脈后，要適當調整穿刺角度和深度，確保針頭在靜脈內穩(wěn)定，避免針頭滑出或穿破靜脈壁。03采血管使用順序規(guī)范根據采血量和檢測項目的要求，選擇合適的采血管，避免使用過期或破損的采血管。采血管的選擇按照采血管的類型和要求，依次使用，避免交叉污染和凝血現象的發(fā)生。采血管的使用順序在使用采血管前，需對采血管進行標記，包括患者信息、采血時間等，以便后續(xù)處理。采血管的標記血流不暢處理方案輕輕轉動采血管當發(fā)現血流不暢時，可以嘗試輕輕轉動采血管，以改變針頭與靜脈壁的位置，促進血液流動。輕輕拉動采血管立即更換針頭或采血管如果輕輕轉動采血管無效，可以嘗試輕輕拉動采血管，使針頭稍微退出一點，再調整角度重新進入靜脈。如果以上方法均無法解決問題，應立即更換新的針頭或采血管，重新進行采血操作，以確保采血質量和患者安全。12305樣本處置流程試管標簽即時標注標簽粘貼在采集后將標簽及時、準確地粘貼在試管上，避免脫落或污染。03采用條形碼或二維碼，確保信息的準確性和可讀性。02標識方式標識內容包括患者姓名、性別、住院號、樣本類型、采集時間和采集者等信息。01樣本保存溫度控制溫度范圍根據樣本類型和要求，設定合適的保存溫度，如全血、血漿等需冷藏保存。01冷藏設備使用專業(yè)的冷藏設備，如冰箱、冰柜等，確保樣本在保存期間處于恒定的溫度環(huán)境中。02溫度監(jiān)控定期檢查和記錄冷藏設備的溫度，確保溫度符合要求。03樣本應采用專用包裝材料進行包裝，確保不泄漏、不污染。包裝要求在運輸過程中，要確保樣本處于合適的溫度環(huán)境下，可使用保溫箱、冰袋等。運輸溫度在包裝上設置生物安全標識，以提醒相關人員注意生物安全。生物安全標識生物安全運輸要求06操作后處置一次性銳器使用后立即放入專用銳器盒中，統一銷毀。重復使用的銳器使用后應及時清洗、消毒，并放置于指定位置。銳器分類處理原則醫(yī)療垃圾封存標準感染性廢物放入黃色垃圾袋，封口嚴密，標記明確，及時送醫(yī)療廢物暫存處。01損傷性廢物如針頭、刀片等，放入銳器盒中，確保不會裸露和傷人。02發(fā)現異常情