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危重病人急救的組織與配合1精選ppt課件最新急救現(xiàn)場:所有人都在忙,所有人都不知在忙什么!怎樣組織高效急救?急救時醫(yī)生、護士長、護士的角色?急救的配合?急救對護士的規(guī)定2精選ppt課件最新課程內(nèi)容急救工作的準備急救對護士長的基本規(guī)定急救對護士的基本規(guī)定急救組織程序呼吸心跳驟停急救配合常見危重癥的迅速識別與處理技巧3精選ppt課件最新急救工作的準備1:多種急救儀器設(shè)備及急救藥物呈完好備用狀態(tài);急救物品每班清點、檢查、補充并紀錄急救藥物齊備,急救設(shè)備、器材完好率達100%。急救技術(shù)純熟,掌握急救流程;每一次急救處理完病人后及時補充急救藥物及檢查急救用物和設(shè)備的完整性;(最忌急救時什么都叫護士長!這是護士長的悲傷?。?精選ppt課件最新急救工作的準備2:純熟掌握急救流程,定期抽考;(科室常見危重癥)急救病人時明確分工,形成急救小組;對于所有新設(shè)備新儀器應(yīng)及時學(xué)習(xí)和掌握;5精選ppt課件最新急救對護士長的基本規(guī)定組織管理者、執(zhí)行者急救的基本制度A、醫(yī)生未到之前,護士應(yīng)根據(jù)病人病情及時予以吸氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、胸外心臟按壓等B、對危急病人應(yīng)就地急救,待病情穩(wěn)定后方可移動C、及時與病人家眷或單位聯(lián)絡(luò),及時通報病情變化D、急救完畢后,6小時內(nèi)補寫急救記錄6精選ppt課件最新組織管理1:護士能掌握急救治療的原則、次序、急救用藥的劑量、監(jiān)測內(nèi)容、急救的效果評價以及純熟掌握急救技能與配合工作(急救車)各項護理觀測工作有效及時,有助于提高急救的成功率。7精選ppt課件最新組織管理2:急救技術(shù)的管理:院內(nèi)任何一種科室都會碰到病人急救,護理人員必須掌握急救技術(shù)。急救技術(shù)的好壞直接影響病人生命安危,這些急救技術(shù)的管理,除了常規(guī)和原則化管理及技術(shù)訓(xùn)練外,要常常組織技術(shù)演習(xí)和實踐考核,常抓護士應(yīng)急能力的培養(yǎng)。(獨立值班前必考)8精選ppt課件最新組織管理3:急救設(shè)備的使用:
9精選ppt課件最新2025/7/1310急救病人時對護士的規(guī)定理解病人的病情,懂得目前工作區(qū)域內(nèi)發(fā)生了什么事情,懂得自己該做什么熟悉急救物品,儀器及藥物寄存的位置,必須心中有數(shù),保證儀器和藥物及時應(yīng)用10精選ppt課件最新2025/7/1311急救病人時對護士的規(guī)定急救病人時護士要從容,冷靜,精確,頭腦清晰,反應(yīng)敏捷發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常狀況,在第一時間告知醫(yī)生。心跳呼吸驟停時,不許離開病人,一邊采用急救措施一邊呼喊維持急救現(xiàn)場秩序(病房,急救現(xiàn)場絕對不要留家眷?。?1精選ppt課件最新2025/7/1312急救病人時對護士的規(guī)定保證吸氧管路暢通建立靜脈通路,保證用藥途徑暢通迅速,精確地執(zhí)行“有效”醫(yī)囑積極配合醫(yī)生進行多種急救操作及時精確詳細地記護理記錄12精選ppt課件最新2025/7/1313急救病人時對護士的規(guī)定護士要掌握急救儀器及物品、藥物的使用氣管插管、中心靜脈插管配合簡易呼吸器、呼吸機監(jiān)護儀、心電圖除顫機輸液泵、注射泵多種急救藥物的配制(血管活性藥)13精選ppt課件最新2025/7/1314急救護理記錄及時精確地記錄第一手資料醫(yī)生寫病程記錄和急救記錄的根據(jù)及時、詳細、精確記錄生命體征的變化要尤其注意記錄病人病情變化的時間、體現(xiàn)、對病人采用的急救措施、用藥劑量、使用方法及時間(精確到分鐘)14精選ppt課件最新急救組織程序明確分工,緊密配合,聽從指揮組織分工:指揮者醫(yī)生、護士長(高年資護士)執(zhí)行者責任護士配合著低年資護士分工合理、配合默契、動作迅速舉例:EICU急救15精選ppt課件最新急危重癥急救配合護士與護士的配合護士與醫(yī)生的配合護士與助理護士的配合16精選ppt課件最新急危重癥急救配合護士要分工合作實行規(guī)范化、程序化的護理措施,縮短黃金急救時間。急救團體共同完畢急救任務(wù),彼此不可缺乏,彼此不可替代,彼此互相補充。17精選ppt課件最新護士與護士的配合護士A:負責呼吸道管理,清除呼吸道分泌物、嘔吐物,保持呼吸道暢通,配合醫(yī)生行氣管插管、簡易呼吸囊的使用,在急救中起小組長的作用(頭位);護士B:負責循環(huán)系統(tǒng)生命體征的監(jiān)測管理,建立兩條靜脈通道,保證靜脈用藥、心電監(jiān)護、除顫儀的使用等(側(cè)位);護士C:負責對外聯(lián)絡(luò),補充物品藥物,完畢急救記錄(腳位)。18精選ppt課件最新急救護理配合示意圖
病人醫(yī)生急救護士A急救護士B急救護士C監(jiān)護儀呼吸機急救車除顫器
19精選ppt課件最新心跳呼吸驟停的急救配合保持氣道暢通,行人工呼吸和胸外心臟按壓:CPRC→A→B(深度、頻率)20精選ppt課件最新心跳呼吸驟停的急救配合迅速建立有效的靜脈輸液通路:一般選用前臂或肘正中靜脈,在進行心肺復(fù)蘇急救時,上肢靜脈穿刺的選擇明顯優(yōu)于下肢靜脈。(頸外靜脈穿刺技巧)21精選ppt課件最新心跳呼吸驟停的急救配合4、給藥途徑的選擇:目前國際一致公認的措施有三種:經(jīng)靜脈給藥、氣管內(nèi)給藥、心內(nèi)注射,其中以靜脈內(nèi)給藥安全可靠,為首選給藥途徑。(骨內(nèi)注射)22精選ppt課件最新心跳呼吸驟停的急救配合急救用藥的護理:護士在心肺復(fù)蘇用藥過程中,要掌握多種急救藥物的作用、不良反應(yīng)和配伍禁忌。(碳酸氫鈉)腎上腺素為恢復(fù)心搏的首選藥物,經(jīng)靜脈給藥后,因其半衰期短,3-5分鐘后可反復(fù)應(yīng)用1次。(阿托品)
23精選ppt課件最新心跳呼吸驟停的急救配合電擊除顫:應(yīng)盡早實行電擊除顫,是復(fù)蘇成功的重要措施。如發(fā)現(xiàn)心室顫動,即行胸外電擊除顫,若除顫不成功,可多次除顫,同步酌情應(yīng)用腎上腺素2mg,對心室細顫波有效。24精選ppt課件最新常見危重癥的迅速識別與處理技巧初期識別是防止病情惡化的重點.(沒有忽然的病情變化,只是在變化時你沒有發(fā)現(xiàn))呼吸急促是初期反應(yīng)病情惡化最重要的、獨立的,危險指標。波及呼吸、循環(huán)、代謝等多方面。25精選ppt課件最新處理技巧急危重癥的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點突發(fā)性、不可預(yù)測,病情難辨多變,救命第一,先穩(wěn)定病情再弄清病因,先“開槍”再“瞄準”。26精選ppt課件最新最基本的五項急救首要措施——合用于任何急危重癥:(1)體位:仰臥、側(cè)臥或端坐位(呼吸困難、心衰)(2)開放氣道:保持呼吸道暢通(3)有效吸氧:鼻導(dǎo)管或面罩(4)建立靜脈通路
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