2024年11月病理學練習題含參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.寄生蟲感染引起的肝炎間質(zhì)內(nèi)浸潤的炎性細胞是（）選項A：嗜堿性粒細胞選項B：嗜酸性粒細胞選項C：淋巴細胞選項D：漿細胞選項E：嗜中性粒細胞2.滲出性性出血的原因選項A：血管壁通透性降低選項B：血流加快選項C：血管壁通透性升高選項D：以上都不是選項E：血管破裂3.門靜脈內(nèi)的栓子會引起哪個部位栓塞選項A：腎選項B：后腔靜脈屬支選項C：肺選項D：肝選項E：腦4.動物死亡后，可見尸體倒臥側(cè)的皮膚出現(xiàn)青紫色淤血區(qū)，后期由于發(fā)生溶血，可使該部分染成紅色，該動物尸體變化的類型屬于（）選項A：尸斑選項B：尸體自溶選項C：尸冷選項D：尸僵選項E：尸體腐敗5.動物死后剖檢越早越好的原因有（）選項A：可以減少由于疾病引起的損失選項B：做到早期治療選項C：可以避免出現(xiàn)死后變化進而影響或不利于實驗室檢驗選項D：做到早期診斷選項E：以上都是6.分娩過程中常見的栓塞為選項A：脂肪栓塞選項B：羊水栓塞選項C：空氣栓塞選項D：血栓栓塞選項E：血栓栓塞7.尸體剖檢后，剖檢人員給出的診斷結(jié)果為：壞死性肝炎和纖維素性心包炎，該診斷結(jié)果為（）選項A：不能確定選項B：最完善的結(jié)論選項C：確定一般病理現(xiàn)象選項D：器官病理學診斷8.大多數(shù)良性腫瘤的生長方式為選項A：浸潤性生長選項B：膨脹性生長選項C：不規(guī)則性生長選項D：外生性生長9.鱗癌時，分化良好的癌巢中心發(fā)生角化形成癌珠，圍繞癌珠的細胞由內(nèi)向外依次相當于選項A：基底細胞層、透明層、顆粒層、棘細胞層選項B：透明層、棘細胞層、顆粒層、基底細胞層選項C：顆粒層、透明層、棘細胞層、基底細胞層選項D：透明層、顆粒層、棘細胞層、基底細胞層10.關(guān)于白細胞滲出過程，下列哪項是正確的()選項A：白細胞游走無方向性選項B：是由于血管壁損傷，白細胞從損傷處漏出選項C：發(fā)生在局部血液循環(huán)障礙的基礎(chǔ)上選項D：大量糖皮質(zhì)激素可促進白細胞游出11.支氣管炎指的是發(fā)生在下列哪個部位的炎癥？選項A：氣管黏膜選項B：喉黏膜選項C：鼻腔黏膜選項D：支氣管黏膜12.肉芽腫性炎主要由下列哪種細胞增生而成（）選項A：肥大細胞選項B：淋巴細胞選項C：巨噬細胞選項D：成纖維細胞選項E：中性粒細胞13.急性卡他性腸炎如果伴隨有化膿菌感染，其滲出物主要為選項A：纖維素性選項B：漿液性選項C：化膿性選項D：黏液性14.脊髓的壞死屬于選項A：纖維素樣壞死選項B：液化性壞死選項C：凝固性壞死選項D：干酪樣壞死選項E：脂肪壞死15.充血的類型，下列哪種情況最常見選項A：以上都不是選項B：側(cè)支性充血選項C：刺激性充血選項D：炎性充血選項E：貧血后充血16.在下列疾病中，除哪項外都是纖維素性炎癥（）選項A：大葉性肺炎選項B：細菌性痢疾選項C：尿毒癥性心包炎選項D：白喉選項E：小葉性肺炎17.下列哪種病變提示為心肌炎（）選項A：心臟外觀絨毛狀選項B：心肌表面呈虎皮樣斑紋選項C：心瓣膜上有菜花樣贅生物選項D：心外膜表面粗糙18.在外科縫線周圍的是（）選項A：朗格罕細胞選項B：嗜酸性粒細胞選項C：異物巨細胞選項D：嗜堿性粒細胞選項E：中性粒細胞19.急性胃炎時，淺表胃黏膜壞死、脫落可形成（）選項A：瘺管選項B：竇道選項C：潰瘍選項D：糜爛選項E：空洞20.從病因?qū)W的角度來說，鼻炎發(fā)生的最常見致病因素為選項A：過敏反應選項B：化學性致病因素選項C：生物性致病因素選項D：物理性致病因素二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.動脈性充血包括選項A：炎性充血選項B：側(cè)支性充血選項C：肝淤血選項D：減壓后充血2.肺梗死常為出血性梗死，其原因是選項A：淤血選項B：雙重血液循環(huán)選項C：動脈樹枝狀分布選項D：組織疏松3.滲出性炎癥以滲出性變化為主，變質(zhì)和增生輕微的一類炎癥，以下屬于滲出性炎癥的是（）選項A：卡他性炎選項B：纖維素性炎選項C：增生性炎選項D：化膿性炎4.浮膜性炎常發(fā)生在哪些部位（）選項A：黏膜選項B：漿膜選項C：腦選項D：肺臟5.獸醫(yī)病理解剖學是研究患病動物機體的（）形態(tài)學的改變選項A：分子選項B：細胞選項C：器官選項D：組織6.血栓形成的主要條件是選項A：纖維蛋白溶解酶增加選項B：血流緩慢選項C：血液凝固性增高選項D：心血管內(nèi)膜的損傷選項E：癌細胞釋放出凝血因子7.下列哪些疾病可發(fā)生臟器萎縮選項A：四氯化碳中毒選項B：垂體功能低下選項C：長期厭食選項D：長期腎盂積水選項E：惡性腫瘤晚期8.蜂窩織炎病變不易局限的原因主要是（）選項A：無肉芽組織包裹選項B：細菌分泌鏈激酶選項C：細菌分泌透明質(zhì)酸酶選項D：發(fā)生在較疏松組織選項E：組織壞死明顯9.下列哪些因素會導致炎癥局部腫脹（）選項A：動脈性充血選項B：靜脈性充血選項C：局部組織增生選項D：炎性水腫10.代償?shù)姆绞接羞x項A：功能性代償選項B：增生性代償選項C：結(jié)構(gòu)性代償選項D：營養(yǎng)性代償選項E：代謝性代償三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.淤血發(fā)生在可視粘膜或無毛時，淤血部位呈藍紫色，這種變化稱為發(fā)紺選項A：正確選項B：錯誤2.動物剖檢時對主要臟器的觀察除了觀察表面變化外，還需要切開觀察其切面（）選項A：正確選項B：錯誤3.研究腫瘤的病因時，可只考慮外界因素而忽略機體的內(nèi)因。選項A：正確選項B：錯誤4.腫瘤性增生不同于生理狀態(tài)下的組織再生。選項A：正確選項B：錯誤5.白細胞的滲出過程是發(fā)生在局部血液循環(huán)障礙的基礎(chǔ)上的（）選項A：正確選項B：錯誤6.慢性增生性腸炎又被稱為肉芽腫性腸炎。選項A：正確選項B：錯誤7.機體組織細胞的病理性死亡稱壞死，是一種不可逆性的損傷選項A：正確選項B：錯誤8.心衰細胞中出現(xiàn)色素顆粒是脂褐素選項A：正確選項B：錯誤9.從炎癥的本質(zhì)上看，炎癥是清除與消滅各種致炎因素和促進損傷修復，是機體的一種防御適應性反應（）選項A：正確選項B：錯誤10.細胞核的變化是細胞壞死的主要形態(tài)學標志選項A：正確選項B：錯誤11.肺褐色硬化主要由慢性左心衰竭所致選項A：正確選項B：錯誤12.漿液性炎時，滲出物中的蛋白質(zhì)主要是球蛋白（）選項A：正確選項B：錯誤13.局部組織或某器官的血管內(nèi)血液含量多于正常的狀態(tài)，稱為充血選項A：正確選項B：錯誤14.禽白血病是由病毒所引起的禽類各種良性和惡性腫瘤的一群疾病。選項A：正確選項B：錯誤15.蜂窩織炎是一種局限性化膿性炎癥（）選項A：正確選項B：錯誤16.損傷細胞能否完全再生取決于該細胞的再生能力外，與局部損傷的程度和范圍無關(guān)選項A：正確選項B：錯誤17.出血性是一種獨立的炎癥類型（）選項A：正確選項B：錯誤18.鱗癌時，分化良好的癌巢中心發(fā)生角化形成癌珠，相當于表皮的角化層。選項A：正確選項B：錯誤19.同種動物的不同器官對化學性致癌物的反應不同，被稱為種特異性。選項A：正確選項B：錯誤20.肺與腸多發(fā)生出血性梗死選項A：正確選項B：錯誤21.所有炎癥都是由外界致病因子作用于機體引起的（）選項A：正確選項B：錯誤22.瘤組織發(fā)生壞死、液化時質(zhì)地會變硬。選項A：正確選項B：錯誤23.單純流體靜壓升高所形成的液體，通常稱為滲出液（）選項A：正確選項B：錯誤24.動物腫瘤常表現(xiàn)進行性、持續(xù)性生長。選項A：正確選項B：錯誤25.病理診斷作為動物腫瘤病的最終診斷，有“金標準”之稱。選項A：正確選項B：錯誤26.血小板的聚集是血栓形成的主要原因選項A：正確選項B：錯誤27.萎縮的器官其體積均縮小選項A：正確選項B：錯誤28.凡能引起機體組織損傷的因素，在一定條件下皆可成為致炎因子（）選項A：正確選項B：錯誤29.雞的胃分為腺胃和肌胃兩個部分，剖檢時應剝離肌胃內(nèi)膜進行觀察（）選項A：正確選項B：錯誤30.滲出液稀薄，不含組織碎片；漏出液濃厚，含有組織碎片（）選項A：正確選項B：錯誤答案與解析一、單選題答案1.正確答案：B答案說明：寄生蟲感染引起的肝炎，間質(zhì)內(nèi)浸潤的炎性細胞主要是嗜酸性粒細胞。這是因為寄生蟲感染時，機體通過免疫反應來對抗寄生蟲，嗜酸性粒細胞增多是免疫反應的一種表現(xiàn)，在寄生蟲感染相關(guān)的炎癥部位?？梢姶罅渴人嵝粤＜毎?。2.正確答案：C答案說明：滲出性出血是由于血管壁通透性升高，血液通過擴大的內(nèi)皮細胞間隙和損傷的血管基底膜滲出到血管外。選項A血管壁通透性降低不會導致滲出性出血；選項C血流加快不是滲出性出血的直接原因；選項D血管破裂屬于破裂性出血而非滲出性出血。3.正確答案：D答案說明：門靜脈內(nèi)的栓子脫落后，隨血流運行，首先會進入肝臟，引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。4.正確答案：A答案說明：動物死亡后，尸體倒臥側(cè)皮膚出現(xiàn)青紫色淤血區(qū)是尸斑形成的表現(xiàn)。尸斑是由于動物死亡后血液循環(huán)停止，心血管內(nèi)的血液因其本身的重力作用，沿血管網(wǎng)墜積于尸體低下部位，使該部位皮膚呈現(xiàn)出暗紅色斑塊。后期由于發(fā)生溶血，血紅蛋白逸出，可使尸斑部分染成紅色。尸冷是尸體溫度逐漸降低；尸體自溶是死后組織細胞受自身釋放的酶的作用而溶解；尸僵是尸體肌肉僵硬；尸體腐敗是尸體在細菌等作用下的分解變化。5.正確答案：E答案說明：動物死后剖檢越早越好，原因包括做到早期診斷、早期治療，可減少疾病引起的損失，還能避免出現(xiàn)死后變化進而影響或不利于實驗室檢驗，以上選項均正確，所以答案選E。6.正確答案：B答案說明：羊水栓塞是分娩過程中一種較為嚴重且常見的栓塞類型。在分娩過程中，尤其是在胎膜破裂、早破或人工破膜時，羊水有可能進入母體血液循環(huán)，形成羊水栓塞。血栓栓塞在分娩中相對不是最典型的常見栓塞類型；脂肪栓塞多發(fā)生于長骨骨折等情況，分娩時較少見；空氣栓塞一般在人工流產(chǎn)、分娩時產(chǎn)道損傷等情況下可發(fā)生，但不是分娩過程中最常見的栓塞；而羊水栓塞在分娩過程中更為突出和常見。7.正確答案：D答案說明：尸體剖檢后得出壞死性肝炎和纖維素性心包炎的診斷結(jié)果，這是對肝臟和心包等器官的病理變化做出的診斷，屬于器官病理學診斷。最完善的結(jié)論表述不準確；確定一般病理現(xiàn)象不夠具體準確；該診斷是能夠確定的，不是不能確定。8.正確答案：B答案說明：大多數(shù)良性腫瘤的生長方式為膨脹性生長，其生長速度較為緩慢，通常有完整包膜，與周圍組織界限清楚，不侵犯周圍組織，對周圍組織主要是擠壓和推移作用。浸潤性生長多為惡性腫瘤的生長方式。外生性生長可見于良性腫瘤如乳頭狀瘤等，但不是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式。不規(guī)則性生長不是典型的腫瘤生長方式描述。9.正確答案：D答案說明：1.首先明確角化珠的形成過程：在分化良好的鱗癌癌巢中心會發(fā)生角化形成癌珠。2.其圍繞癌珠的細胞層次結(jié)構(gòu)特點：由內(nèi)向外依次為透明層、顆粒層、棘細胞層、基底細胞層。所以答案是[A、]。10.正確答案：D11.正確答案：D答案說明：支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，主要病變部位在支氣管黏膜。鼻腔黏膜的炎癥是鼻炎；喉黏膜的炎癥是喉炎；氣管黏膜單獨發(fā)生炎癥相對較少，支氣管炎強調(diào)的是支氣管黏膜及周圍組織的炎癥。12.正確答案：C答案說明：肉芽腫性炎是一種以巨噬細胞及其衍生細胞增生形成局限性結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。巨噬細胞吞噬病原體等異物后，可轉(zhuǎn)化為上皮樣細胞和多核巨細胞等，這些細胞構(gòu)成了肉芽腫的主要成分。肥大細胞主要參與過敏反應等；淋巴細胞主要參與免疫反應；成纖維細胞主要參與組織修復；中性粒細胞主要參與急性化膿性炎癥。13.正確答案：C答案說明：急性卡他性腸炎如果伴隨化膿菌感染，炎癥會更加嚴重，滲出物主要為大量的膿性物質(zhì)，所以其滲出物主要為化膿性。14.正確答案：B答案說明：脊髓壞死時，神經(jīng)元等組織蛋白較少，不易凝固，而含磷脂和水分多，易發(fā)生液化性壞死。15.正確答案：D答案說明：炎性充血是最常見的充血類型。炎癥時，各種炎癥介質(zhì)如組胺、緩激肽等使局部血管擴張，動脈血輸入增多，導致炎性充血。刺激性充血可因局部受到物理、化學等刺激引起，但不如炎性充血常見。貧血后充血是指局部組織或器官長期受壓后，當壓力突然解除時，細動脈發(fā)生反射性擴張引起的充血。側(cè)支性充血是指當某一動脈阻塞時，其周圍的吻合支因局部組織缺氧、代謝產(chǎn)物堆積等刺激而擴張充血。相比之下，炎性充血在臨床上更為普遍。16.正確答案：E答案說明：小葉性肺炎主要由化膿菌感染引起，病變起始于細支氣管，并向周圍或末梢肺組織發(fā)展，形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿性炎癥，不屬于纖維素性炎癥。而細菌性痢疾是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎；大葉性肺炎是纖維素性炎；白喉是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎；尿毒癥性心包炎是纖維素性炎。17.正確答案：B答案說明：選項D中描述的心肌表面呈虎皮樣斑紋是心肌發(fā)生彌漫性或局灶性變性、壞死，間質(zhì)充血、水腫，有多量淋巴細胞、單核細胞浸潤等病變表現(xiàn)，可提示為心肌炎。選項A的心外膜表面粗糙可能有多種原因，不一定是心肌炎；選項B心臟外觀絨毛狀多見于風濕性心外膜炎；選項C心瓣膜上有菜花樣贅生物多見于感染性心內(nèi)膜炎。18.正確答案：C答案說明：縫線屬于異物，當有異物存在時，會引起機體的免疫反應，形成異物巨細胞，圍繞在異物（如外科縫線）周圍。朗格罕細胞主要存在于表皮等部位；嗜堿性粒細胞參與過敏反應；嗜酸性粒細胞主要與寄生蟲感染等有關(guān)；中性粒細胞主要在急性炎癥早期發(fā)揮作用。19.正確答案：D答案說明：急性胃炎時，胃黏膜出現(xiàn)糜爛，主要是淺表胃黏膜壞死、脫落所致。竇道是深部組織壞死后形成的只開口于皮膚黏膜表面的盲性管道；瘺管是連接兩個內(nèi)臟器官或從內(nèi)臟器官通向體表的通道樣缺損；空洞是指器官組織中壞死液化后經(jīng)自然管道排出體外后所殘留的空腔；潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的限局性缺損、潰爛，其深度超過表皮基底層。所以急性胃炎時淺表胃黏膜壞死、脫落形成的是糜爛，答案選A。20.正確答案：C二、多選題答案1.正確答案：ABD答案說明：動脈性充血可分為生理性充血、病理性充血。生理性充血如進食后胃腸道黏膜充血等。病理性充血包括炎性充血（D選項），是炎癥早期局部組織的充血；側(cè)支性充血（A選項），當某一動脈阻塞時，其周圍吻合支因反射性地擴張而致的充血；減壓后充血（B選項），如局部器官或組織長期受壓，當壓力突然解除時，細動脈發(fā)生反射性擴張引起的充血。而肝淤血屬于靜脈性充血，不屬于動脈性充血（C選項錯誤）。2.正確答案：ABD答案說明：肺梗死常為出血性梗死，其原因主要有以下幾點：①肺有雙重血液循環(huán)，肺動脈和支氣管動脈在肺內(nèi)分支相互吻合，當肺動脈分支阻塞時，在支氣管動脈的供血下，梗死區(qū)仍有血液供應，血液可從支氣管動脈流入壞死組織，導致梗死灶出血；②肺組織疏松，梗死初期疏松的組織間隙可容納多量漏出的血液，當組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性；③肺梗死發(fā)生前常有肺淤血，肺靜脈和毛細血管內(nèi)壓增高，有利于血液從血管內(nèi)漏出，加重出血傾向。而動脈樹枝狀分布不是肺梗死常為出血性梗死的原因。3.正確答案：ABD答案說明：滲出性炎癥以滲出性變化為主，變質(zhì)和增生輕微，包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎等?？ㄋ匝资丘つそM織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎癥。增生性炎是以組織細胞增生為主，而不是以滲出為主。所以屬于滲出性炎癥的是纖維素性炎、卡他性炎、化膿性炎，答案為ABD。4.正確答案：ABD5.正確答案：BCD答案說明：獸醫(yī)病理解剖學主要是研究患病動物機體的器官、組織及細胞的形態(tài)學改變，分子層面的改變通常不屬于病理解剖學主要研究范疇。6.正確答案：BCD答案說明：1.心血管內(nèi)膜的損傷：內(nèi)皮細胞具有抗凝和促凝兩種特性，正常情況下，以抗凝作用為主，從而使心血管內(nèi)血液保持液體狀態(tài)。當心血管內(nèi)膜損傷時，內(nèi)皮下膠原纖維暴露，激活凝血因子Ⅻ，啟動內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；同時，損傷的內(nèi)皮細胞釋放組織因子，激活外源性凝血系統(tǒng)，從而啟動凝血過程，這是血栓形成的最重要和最常見的原因。2.血流緩慢或渦流：正常情況下，血液中的有形成分在血流的中軸流動，血漿在其外圍，形成軸流，將有形成分與血管壁隔開，阻止血小板與內(nèi)膜接觸。當血流緩慢或產(chǎn)生渦流時，軸流消失，血小板可進入邊流，增加與血管內(nèi)膜的接觸機會，有利于血小板黏附于內(nèi)膜。此外，血流緩慢和渦流時，被激活的凝血因子和凝血酶在局部易達到凝血所需的濃度，使血液凝固性增加，從而促進血栓形成。3.血液凝固性增高：是指血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導致血液的高凝狀態(tài)。常見于以下情況：（1）遺傳性高凝狀態(tài)，最常見為第Ⅴ因子基因突變，突變的Ⅴ因子可抵抗活化蛋白C的降解作用，使凝血酶原易于激活，導致血液高凝狀態(tài)。（2）獲得性高凝狀態(tài)，如廣泛組織損傷、大手術(shù)、產(chǎn)后或感染等導致的大量組織因子釋放，可激活外源性凝血系統(tǒng)；晚期腫瘤患者由于癌細胞釋放出促凝因子，如組織因子等，導致血液凝固性增高；此外，長期臥床、妊娠高血壓綜合征、高脂血癥、吸煙等也可導致血液凝固性增高。而纖