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2025年7月傳染病學(xué)試題庫一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.試題:下列有關(guān)HIV基因的描述,哪項(xiàng)是不正確的?選項(xiàng)A.p24由gag基因編碼選項(xiàng)B.nef能抑制HIV的增殖選項(xiàng)C.rev能上調(diào)gag與env的表達(dá)選項(xiàng)D.U蛋白由HIV-2所含基因編碼選項(xiàng)E.gp120和gp41由env基因編碼答案:(D)詳解:U蛋白是HIV-1特有的基因產(chǎn)物,而不是由HIV-2所含基因編碼。HIV-1的基因包括gag、pol、env等主要基因以及一些調(diào)節(jié)基因如tat、rev、nef等。gag基因編碼核心蛋白如p24等;env基因編碼包膜糖蛋白gp120和gp41;rev能促進(jìn)gag與env基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物的正確剪接和轉(zhuǎn)運(yùn),上調(diào)其表達(dá);nef能抑制HIV的增殖。2.試題:下列各項(xiàng)中不屬于急性血吸蟲病臨床表現(xiàn)的是選項(xiàng)A.發(fā)熱選項(xiàng)B.過敏反應(yīng)選項(xiàng)C.腹水選項(xiàng)D.腹痛、腹瀉選項(xiàng)E.蚤咬樣紅色皮損答案:(C)詳解:急性血吸蟲病臨床表現(xiàn)多樣,包括蚤咬樣紅色皮損、發(fā)熱、過敏反應(yīng)、腹痛、腹瀉等。而腹水多見于慢性血吸蟲病晚期,不屬于急性血吸蟲病的典型臨床表現(xiàn)。3.試題:日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體哪一部位選項(xiàng)A.肝選項(xiàng)B.腸系膜上靜脈選項(xiàng)C.肺選項(xiàng)D.腸系膜下靜脈選項(xiàng)E.結(jié)腸壁答案:(D)詳解:日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的腸系膜下靜脈內(nèi)。在腸系膜下靜脈中,成蟲可以攝取營(yíng)養(yǎng)并進(jìn)行生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖等活動(dòng)。4.試題:傳染病的基本特征是選項(xiàng)A.有傳染源、傳染性、易感人群選項(xiàng)B.有病原體、流行性、易感性選項(xiàng)C.有病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫性選項(xiàng)D.有傳染性、流行性、免疫性選項(xiàng)E.有傳染源、傳播途徑、免疫性答案:(C)詳解:傳染病的基本特征包括有病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫性。病原體是傳染病發(fā)生的根源;傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別;流行病學(xué)特征包括流行性、季節(jié)性、地方性等;感染后免疫性是指人體感染病原體后,可產(chǎn)生特異性免疫。而傳染源、傳播途徑、易感人群是傳染病流行的三個(gè)基本條件;流行性、易感性、免疫性表述不全面準(zhǔn)確。5.試題:下面哪一項(xiàng)是正確的?選項(xiàng)A.血清肝纖維化的指標(biāo)有高度特異性選項(xiàng)B.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)選項(xiàng)C.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防選項(xiàng)D.不同肝炎病毒引起病理改變不同選項(xiàng)E.肝炎需抗病毒治療答案:(B)詳解:重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度明顯降低,對(duì)診斷重型肝炎有重要意義,所以凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)。而選項(xiàng)A,不是所有肝炎都需抗病毒治療;選項(xiàng)B,丙型肝炎目前尚無有效的疫苗用于預(yù)防;選項(xiàng)C,不同肝炎病毒引起的基本病理改變相似;選項(xiàng)D,血清肝纖維化的指標(biāo)不具有高度特異性。6.試題:菌痢的病原體屬于選項(xiàng)A.沙門菌屬選項(xiàng)B.類志賀毗鄰單胞菌屬選項(xiàng)C.弧菌屬選項(xiàng)D.彎曲菌屬選項(xiàng)E.志賀菌屬答案:(E)詳解:菌痢即細(xì)菌性痢疾,是由志賀菌屬引起的腸道傳染病,所以菌痢的病原體屬于志賀菌屬。7.試題:下列哪種不屬于艾滋病急性期的臨床表現(xiàn)選項(xiàng)A.咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛選項(xiàng)B.發(fā)熱選項(xiàng)C.卡波西肉瘤選項(xiàng)D.惡心、嘔吐答案:(C)詳解:艾滋病急性期通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐等癥狀,而卡波西肉瘤是艾滋病期的嚴(yán)重并發(fā)癥,不屬于急性期臨床表現(xiàn)。8.試題:乙型肝炎感染后,最常見的臨床類型是:選項(xiàng)A.慢性肝炎選項(xiàng)B.急性黃疸性肝炎選項(xiàng)C.急性無黃疸性肝炎選項(xiàng)D.隱性感染選項(xiàng)E.慢性重型肝炎答案:(D)詳解:隱性感染是乙型肝炎感染后最常見的臨床類型。很多人感染乙肝病毒后可無明顯癥狀,呈隱性感染狀態(tài)。急性無黃疸性肝炎、急性黃疸性肝炎、慢性肝炎、慢性重型肝炎等相對(duì)隱性感染來說不是最常見的類型。9.試題:關(guān)于霍亂的敘述錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A.《國(guó)際衛(wèi)生條例》規(guī)定的三大國(guó)際檢疫傳染病之一選項(xiàng)B.重癥患者病死率極高,未治療者可達(dá)60%選項(xiàng)C.典型霍亂的臨床表現(xiàn)是急性起病,劇烈腹瀉、嘔吐大量米泔水樣物,并引起脫水選項(xiàng)D.霍亂是由霍亂弧菌引起的侵襲性腹瀉選項(xiàng)E.我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定為甲類傳染病答案:(D)詳解:霍亂弧菌不產(chǎn)生侵襲性酶,不侵入腸黏膜上皮細(xì)胞,而是通過產(chǎn)生霍亂腸毒素導(dǎo)致腸液過度分泌,引起劇烈腹瀉和嘔吐。選項(xiàng)A,我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定霍亂為甲類傳染?。贿x項(xiàng)B,霍亂是《國(guó)際衛(wèi)生條例》規(guī)定的三大國(guó)際檢疫傳染病之一;選項(xiàng)D,典型霍亂急性起病,劇烈腹瀉、嘔吐大量米泔水樣物,導(dǎo)致脫水;選項(xiàng)E,重癥患者病死率極高,未治療者可達(dá)60%。10.試題:霍亂的治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?選項(xiàng)A.抗菌藥物能縮短病程選項(xiàng)B.補(bǔ)液最常用的液體是541液選項(xiàng)C.輕型病人可給予口服補(bǔ)液選項(xiàng)D.目前未發(fā)現(xiàn)耐藥菌株選項(xiàng)E.補(bǔ)液過程中注意補(bǔ)鉀,可見尿補(bǔ)鉀答案:(D)詳解:霍亂弧菌很容易出現(xiàn)耐藥菌株,隨著抗菌藥物的廣泛使用,耐藥菌株不斷增加,給霍亂的治療帶來挑戰(zhàn),所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤??咕幬锬芤种苹魜y弧菌,從而縮短病程,A正確;補(bǔ)液過程中見尿補(bǔ)鉀可防止低鉀血癥,B正確;541液是治療霍亂常用的液體,C正確;輕型病人可給予口服補(bǔ)液,E正確。11.試題:重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是:選項(xiàng)A.黃疸進(jìn)行性加深病毒感染性疾病選項(xiàng)B.頻繁嘔吐選項(xiàng)C.凝血酶原活動(dòng)度小于40%選項(xiàng)D.出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水選項(xiàng)E.發(fā)熱答案:(C)詳解:重型肝炎時(shí),肝臟合成凝血因子的功能嚴(yán)重受損,凝血酶原活動(dòng)度常明顯降低,小于40%,這是重型肝炎重要的診斷依據(jù)之一。頻繁嘔吐、黃疸進(jìn)行性加深、出現(xiàn)中毒性鼓腸腹水、發(fā)熱等雖然也可見于重型肝炎,但都不是最重要的診斷依據(jù)。12.試題:中毒性菌疾的發(fā)病因素中最重要的是:選項(xiàng)A.感染大量痢疾桿菌選項(xiàng)B.發(fā)病后未及時(shí)治療選項(xiàng)C.機(jī)體免疫功能低下選項(xiàng)D.細(xì)菌侵入血流引起敗血癥所致選項(xiàng)E.特異體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)答案:(E)詳解:中毒性菌痢的發(fā)病機(jī)制主要是機(jī)體對(duì)痢疾桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),導(dǎo)致微循環(huán)障礙、DIC、重要臟器功能衰竭等,而不是細(xì)菌感染量、是否及時(shí)治療、細(xì)菌侵入血流或機(jī)體免疫功能低下等因素。特異體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)是中毒性菌痢發(fā)病的關(guān)鍵因素。13.試題:下列哪型傳染病是逍遙型選項(xiàng)A.不典型型選項(xiàng)B.普通型選項(xiàng)C.典型型選項(xiàng)D.極輕型選項(xiàng)E.重型答案:(D)14.試題:以下哪項(xiàng)不是日本血吸蟲的流行特征選項(xiàng)A.以男性青壯年農(nóng)民和漁民感染率最高選項(xiàng)B.感染后沒有免疫力選項(xiàng)C.夏、秋季感染機(jī)會(huì)最多選項(xiàng)D.男多于女答案:(B)詳解:日本血吸蟲病流行特征包括:流行區(qū)分布于長(zhǎng)江流域及以南的12個(gè)省、市、自治區(qū);以男性青壯年農(nóng)民和漁民感染率最高,男多于女;夏、秋季感染機(jī)會(huì)最多等。感染后可產(chǎn)生一定免疫力,并非沒有免疫力,A選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。15.試題:腎病綜合征出血熱少尿期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?選項(xiàng)A.此期以少尿,高血壓,水腫為特征選項(xiàng)B.尿毒癥引起的出血傾向選項(xiàng)C.腦水腫時(shí)應(yīng)積極大劑量使用甘露醇選項(xiàng)D.65%患者可發(fā)生選項(xiàng)E.持續(xù)3~6天答案:(C)詳解:少尿期可并發(fā)尿毒癥、酸中毒和水、電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致出血傾向。腦水腫時(shí)若快速大量應(yīng)用甘露醇可誘發(fā)或加重高血容量綜合征,有加重病情的風(fēng)險(xiǎn),故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。少尿期多發(fā)生于第5~8病日,持續(xù)2~5天,多數(shù)患者少尿1~3天,少尿期超過6天者病情較重,此期以少尿、高血壓、水腫為特征,超過65%患者可發(fā)生少尿。16.試題:確診為乙腦的患者,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等,頸強(qiáng)直,有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施?選項(xiàng)A.吸氧選項(xiàng)B.糖皮質(zhì)激素選項(xiàng)C.速尿選項(xiàng)D.20%甘露醇選項(xiàng)E.鎮(zhèn)靜答案:(D)詳解:患者出現(xiàn)血壓明顯升高、瞳孔不等大、頸強(qiáng)直、呼吸暫停等,提示有腦疝形成可能,此時(shí)應(yīng)立即使用20%甘露醇快速靜脈滴注脫水降顱壓,以緩解腦疝,挽救生命,故首先采取的急救措施是使用20%甘露醇。糖皮質(zhì)激素主要用于抗炎等作用;鎮(zhèn)靜可在一定程度上減少刺激,但不是首要措施;速尿是利尿劑,可輔助減輕腦水腫,但不是最關(guān)鍵的;吸氧是基本的支持措施,但不能解決根本的腦疝問題。17.試題:下列哪項(xiàng)為我國(guó)腎綜合征出血熱的主要傳染源?選項(xiàng)A.小家鼠選項(xiàng)B.東方田鼠.選項(xiàng)C.黑家鼠選項(xiàng)D.黑線姬鼠選項(xiàng)E.棕背鼠答案:(D)詳解:腎綜合征出血熱的主要傳染源是黑線姬鼠和褐家鼠,在我國(guó)黑線姬鼠為主要傳染源。小家鼠、東方田鼠、黑家鼠、棕背鼠一般不是我國(guó)腎綜合征出血熱的主要傳染源。18.試題:男,20歲,參加抗洪搶險(xiǎn)的解放軍戰(zhàn)士,因畏寒,發(fā)熱,全身痛3天,7月26日在參加抗洪搶險(xiǎn)過程中突感呼吸急促,嘴唇發(fā)紺,被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。診斷為鉤端螺旋體病肺大出血先兆患者,血壓85/50mmHg。此時(shí)除臥床休息、抗生素及鎮(zhèn)靜劑治療外,最重要的處理還有選項(xiàng)A.氫化可的松選項(xiàng)B.垂體后葉素選項(xiàng)C.輸全血選項(xiàng)D.止血藥物選項(xiàng)E.升壓藥答案:(A)詳解:患者診斷為鉤端螺旋體病肺大出血先兆且血壓低,此時(shí)最重要的處理是應(yīng)用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素,其可減輕炎癥反應(yīng),穩(wěn)定機(jī)體應(yīng)激狀態(tài),有助于緩解病情、抗休克等,故答案為C。止血藥物一般不是首要處理;輸全血在此時(shí)不是最關(guān)鍵的;升壓藥應(yīng)在補(bǔ)充血容量等基礎(chǔ)上使用;垂體后葉素主要用于咯血等,但不是目前首要處理措施。19.試題:外周血白細(xì)胞數(shù)增高的病毒性傳染病是選項(xiàng)A.流行性感冒選項(xiàng)B.風(fēng)疹選項(xiàng)C.腎綜合征出血熱選項(xiàng)D.艾滋病選項(xiàng)E.水痘答案:(C)詳解:腎綜合征出血熱患者外周血白細(xì)胞數(shù)可增高,早期以中性粒細(xì)胞增多為主,后期淋巴細(xì)胞增多。流行性感冒、艾滋病、水痘、風(fēng)疹外周血白細(xì)胞數(shù)一般不增高或降低。20.試題:細(xì)菌性痢疾發(fā)病率在法定傳染病中位居前列,其原因是選項(xiàng)A.細(xì)菌致病力較強(qiáng)選項(xiàng)B.帶菌者耐藥菌株增加選項(xiàng)C.菌型繁多,菌型間無交叉免疫選項(xiàng)D.以上均是選項(xiàng)E.感染后免疫力不持久答案:(D)詳解:細(xì)菌性痢疾發(fā)病率在法定傳染病中位居前列,原因是多方面的。細(xì)菌致病力較強(qiáng),可導(dǎo)致疾病發(fā)生;感染后免疫力不持久,容易再次感染;菌型繁多,菌型間無交叉免疫,增加了感染的機(jī)會(huì);帶菌者耐藥菌株增加,使得治療難度加大,傳播風(fēng)險(xiǎn)增高。綜合以上因素,所以答案是E。21.試題:傳染病暴發(fā)時(shí)的應(yīng)急措施不正確的是選項(xiàng)A.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所選項(xiàng)B.以上均正確選項(xiàng)C.控制或捕殺染疫野生動(dòng)物、家畜、家禽選項(xiàng)D.停工,停業(yè)選項(xiàng)E.學(xué)校封閉后,仍可繼續(xù)集中教室上課答案:(E)詳解:傳染病暴發(fā)時(shí),學(xué)校封閉后不能繼續(xù)集中教室上課,以防止傳染病的進(jìn)一步傳播擴(kuò)散。停工、停業(yè),封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所,控制或捕殺染疫野生動(dòng)物、家畜、家禽等都是常見的應(yīng)急措施。22.試題:乙腦流行呈散發(fā)性最主要的原因是選項(xiàng)A.蚊蟲分布不均選項(xiàng)B.乙腦有嚴(yán)格季節(jié)性選項(xiàng)C.隱性感染多選項(xiàng)D.家禽與豬分散飼養(yǎng)選項(xiàng)E.病人早期得到了隔離和治療答案:(C)詳解:乙腦隱性感染率高,隱性感染與顯性感染之比達(dá)300~2000:1,所以乙腦流行呈散發(fā)性。隱性感染后可獲得持久免疫力,人群隱性感染比例大,使大多數(shù)人在流行季節(jié)前已獲得免疫,發(fā)病者少,表現(xiàn)為散發(fā)性。23.試題:關(guān)于丙型肝炎慢性化,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?選項(xiàng)A.與HCV高度變異性有關(guān)選項(xiàng)B.與遺傳染因素有關(guān)選項(xiàng)C.超過50%HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性選項(xiàng)D.與HCV對(duì)肝外的泛嗜性有關(guān)選項(xiàng)E.與HCV在血液中滴度低,免疫耐受有關(guān)答案:(B)24.試題:急性肝炎,下面哪一項(xiàng)不是常見的表現(xiàn)?選項(xiàng)A.肝大選項(xiàng)B.持續(xù)發(fā)熱選項(xiàng)C.尿黃及黃疸選項(xiàng)D.流感樣癥狀選項(xiàng)E.惡心、嘔吐答案:(B)詳解:急性肝炎常見的表現(xiàn)包括流感樣癥狀(如乏力、肌肉酸痛等)、尿黃及黃疸、惡心、嘔吐、肝大等。持續(xù)發(fā)熱不是急性肝炎常見的典型表現(xiàn)。25.試題:腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?選項(xiàng)A.又稱流行性出血熱選項(xiàng)B.病原體屬于黃病毒科選項(xiàng)C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播選項(xiàng)D.常見于亞洲和歐洲選項(xiàng)E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征答案:(B)詳解:腎病綜合征出血熱病原體屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬,并非黃病毒科。它又稱流行性出血熱,鼠類為主要傳染源,主要通過接觸傳播、呼吸道傳播等,常見于亞洲和歐洲,臨床以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要表現(xiàn),所以選項(xiàng)A、C、D、E正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。26.試題:以下哪項(xiàng)不是鉤端螺旋體病的流行特征選項(xiàng)A.幾乎遍及世界各地選項(xiàng)B.主要為三個(gè)類型:稻田型、雨水型、洪水型選項(xiàng)C.老年人為主,女多于男選項(xiàng)D.主要流行于夏、秋季答案:(C)詳解:鉤端螺旋體病的流行特征包括:主要為三個(gè)類型,即稻田型、雨水型、洪水型;主要流行于夏、秋季;幾乎遍及世界各地。人群分布特點(diǎn)是青壯年為主,男性多于女性,并非老年人為主且女多于男。27.試題:對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是:選項(xiàng)A.脾腫大選項(xiàng)B.肝穿刺活檢有假小葉形成選項(xiàng)C.肝大質(zhì)地偏硬選項(xiàng)D.r-球蛋白升高選項(xiàng)E.食管吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損答案:(B)詳解:肝硬化的確診依賴于肝組織學(xué)檢查,在組織學(xué)上發(fā)現(xiàn)有假小葉形成,對(duì)肝硬化有確診價(jià)值。肝大質(zhì)地偏硬、脾腫大、γ-球蛋白升高、食管吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損等表現(xiàn)雖可見于肝硬化,但均不是確診的特異性指標(biāo)。28.試題:下列哪項(xiàng)不是霍亂腹瀉的特點(diǎn)?選項(xiàng)A.多為水樣便選項(xiàng)B.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次選項(xiàng)C.無里急后重選項(xiàng)D.多數(shù)不伴有腹痛選項(xiàng)E.先嘔吐后腹瀉答案:(E)詳解:霍亂患者一般先腹瀉后嘔吐,而不是先嘔吐后腹瀉。霍亂腹瀉多為無痛性,無里急后重,多為水樣便,腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)十次。29.試題:流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:選項(xiàng)A.持續(xù)抽搐選項(xiàng)B.意識(shí)障礙選項(xiàng)C.循環(huán)衰竭選項(xiàng)D.持續(xù)高熱選項(xiàng)E.呼吸衰竭答案:(E)詳解:流行性乙型腦炎患者若出現(xiàn)呼吸衰竭,常導(dǎo)致呼吸中樞受損,引起呼吸功能嚴(yán)重障礙,無法維持正常的氣體交換,進(jìn)而危及生命,是主要的死亡原因。持續(xù)抽搐、循環(huán)衰竭、意識(shí)障礙、持續(xù)高熱等雖也會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生嚴(yán)重影響,但呼吸衰竭是導(dǎo)致患者死亡的關(guān)鍵因素。30.試題:在感染過程的5種表現(xiàn)中,所占比例最低.但最易識(shí)別的是選項(xiàng)A.潛伏性感染選項(xiàng)B.顯性感染選項(xiàng)C.病原攜帶狀態(tài)選項(xiàng)D.隱性感染選項(xiàng)E.病原體被清除答案:(B)詳解:顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。顯性感染在臨床上最易識(shí)別,但其所占比例最低。隱性感染是最常見的表現(xiàn)形式,病原體被清除是不發(fā)生感染的情況,病原攜帶狀態(tài)不出現(xiàn)明顯臨床癥狀,潛伏性感染也一般不出現(xiàn)明顯癥狀,均不符合題意。31.試題:流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期選項(xiàng)A.第3~4病日選項(xiàng)B.第7病日選項(xiàng)C.第2病日選項(xiàng)D.第1病日選項(xiàng)E.第10病日答案:(C)32.試題:在傳染病感染過程中最常見的是選項(xiàng)A.顯性感染者選項(xiàng)B.潛伏期攜帶者選項(xiàng)C.潛伏性感染者選項(xiàng)D.隱性感染者選項(xiàng)E.慢性攜帶者答案:(D)詳解:隱性感染是指病原體侵入人體后,僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至亦無生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感染是最常見的類型,其數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過顯性感染。顯性感染即臨床癥狀明顯的感染;潛伏期攜帶者是指在潛伏期能排出病原體的個(gè)體;慢性攜帶者是指病原體攜帶時(shí)間較長(zhǎng)的個(gè)體;潛伏性感染者病原體一般不排出體外。所以在傳染病感染過程中最常見的是隱性感染者。33.試題:流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主?選項(xiàng)A.防蚊、滅蚊選項(xiàng)B.管理動(dòng)物傳染源,如豬等選項(xiàng)C.預(yù)防接種疫苗選項(xiàng)D.防蚊、滅蚊與疫苗接種選項(xiàng)E.隔離病人答案:(D)詳解:流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。蚊子是主要傳播媒介,豬是主要傳染源。防蚊、滅蚊可切斷傳播途徑,疫苗接種可提高人群免疫力,二者相輔相成,是綜合性預(yù)防措施的主要方面。隔離病人主要是控制傳染源,但不是主要措施。管理動(dòng)物傳染源有一定作用,但相比之下不是最主要的。單純防蚊、滅蚊或預(yù)防接種疫苗都不夠全面,所以綜合性預(yù)防措施應(yīng)以防蚊、滅蚊與疫苗接種為主。34.試題:患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院。人院當(dāng)天尿量400ml,給予1000ml補(bǔ)液治療后,尿量無明顯增加,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎?選項(xiàng)A.積極補(bǔ)鉀選項(xiàng)B.大量補(bǔ)液選項(xiàng)C.入量為出量+500ml選項(xiàng)D.立即血透選項(xiàng)E.高蛋白飲食答案:(C)詳解:患者診斷為腎病綜合征出血熱,少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入量,一般入量為出量加500ml左右,以防止加重水腫等并發(fā)癥。大量補(bǔ)液會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),此時(shí)不適合;少尿期補(bǔ)鉀易導(dǎo)致高鉀血癥,不能積極補(bǔ)鉀;立即血透一般不是少尿初期的首選處理;高蛋白飲食也不適合少尿期。所以最適當(dāng)?shù)奶幚硎侨肓繛槌隽?500ml。35.試題:反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是:選項(xiàng)A.膽汁酸選項(xiàng)B.透明質(zhì)酸(HA)選項(xiàng)C.乳酸脫氫酶(LDH)選項(xiàng)D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT,GGT)選項(xiàng)E.膽固醇答案:(B)詳解:透明質(zhì)酸(HA)是反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)之一。肝纖維化時(shí),肝內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)合成增加且降解減少,導(dǎo)致包括透明質(zhì)酸在內(nèi)的多種成分在血液中水平升高。而膽固醇主要與脂質(zhì)代謝等有關(guān);乳酸脫氫酶存在于多種組織中,其升高不一定特異性反映肝纖維化;γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要反映膽管系統(tǒng)損傷等情況;膽汁酸主要與膽汁代謝等相關(guān),這些指標(biāo)一般不直接作為反映肝纖維化的特征性指標(biāo)。36.試題:初發(fā)傳染病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期,而初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn),稱為選項(xiàng)A.復(fù)發(fā)選項(xiàng)B.再燃選項(xiàng)C.再感染選項(xiàng)D.二重感染選項(xiàng)E.混合感染答案:(A)詳解:復(fù)發(fā)是指初發(fā)傳染病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期,而初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)。再燃是指當(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀再次出現(xiàn)。再感染是指同一傳染病在完全痊愈后,經(jīng)過一定時(shí)間后,被同一種病原體再次感染。混合感染是指人體同時(shí)感染兩種或兩種以上的病原體。二重感染是指長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后,敏感菌被抑制,不敏感菌趁機(jī)在體內(nèi)大量繁殖,造成二重感染。37.試題:下列哪項(xiàng)不屬于傳染源?選項(xiàng)A.受感染的動(dòng)物選項(xiàng)B.病原攜帶者
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