健康傳播視角下我國報紙乳腺癌報道內(nèi)容的深度剖析——基于恐懼訴求模型的審視一、引言1.1研究背景乳腺癌作為全球女性健康的重大威脅，近年來在我國的發(fā)病率持續(xù)攀升，形勢嚴峻。據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）發(fā)布的全球癌癥數(shù)據(jù)顯示，2020年中國乳腺癌新發(fā)病例高達41.6萬例，死亡病例11.7萬例，這意味著每天約有1140名女性被診斷為乳腺癌，320名女性因乳腺癌失去生命。中國國家腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)也表明，乳腺癌已成為城市女性最常見的癌癥，發(fā)病率遠超其他婦科惡性腫瘤，農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率也呈上升趨勢，且發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化態(tài)勢，較西方女性發(fā)病年齡提前10-15年，高發(fā)年齡集中在45-55歲。早期防治對于乳腺癌患者至關重要。早期乳腺癌治愈率超過80%，而一旦發(fā)展到晚期，5年生存率僅約20%。早期發(fā)現(xiàn)不僅能顯著提高患者的生存幾率，還能減少治療的痛苦和經(jīng)濟負擔，為患者保留更好的生活質(zhì)量。例如，通過定期篩查，能夠在腫瘤還處于較小、未轉(zhuǎn)移階段時就發(fā)現(xiàn)病變，此時可選擇的治療手段更為多樣，治療效果也更好，部分患者甚至可以通過保乳手術保留乳房，避免乳房切除帶來的身心創(chuàng)傷。在乳腺癌的早期防治中，媒體作為健康傳播的重要渠道，扮演著不可或缺的角色。媒體能夠?qū)⑷橄侔┑南嚓P知識、預防方法、早期癥狀等信息傳遞給廣大公眾，提高公眾對乳腺癌的認知水平，增強公眾的預防意識，引導公眾采取正確的健康行為，如定期進行乳腺檢查、保持健康的生活方式等。同時，媒體的報道還可以為患者提供治療信息、康復經(jīng)驗分享，幫助患者更好地應對疾病，緩解心理壓力。例如，一些媒體通過專題報道、科普文章、健康訪談節(jié)目等形式，詳細介紹乳腺癌的發(fā)病原因、早期篩查方法、治療手段以及康復護理知識，使公眾對乳腺癌有了更深入的了解，從而促使更多女性關注自身乳腺健康，主動進行篩查和預防。1.2研究目的與意義本研究旨在全面、系統(tǒng)地評估我國報紙對乳腺癌的報道內(nèi)容，深入剖析其在健康傳播方面的表現(xiàn)，并以恐懼訴求模型為理論工具，探究報道對公眾關于乳腺癌認知、態(tài)度及行為產(chǎn)生的影響，進而為優(yōu)化乳腺癌相關健康傳播策略提供有針對性的建議。乳腺癌作為嚴重威脅女性健康的疾病，早期防治至關重要。報紙作為傳統(tǒng)主流媒體，在信息傳播中具有廣泛的受眾基礎和較高的公信力，其對乳腺癌的報道在引導公眾正確認識乳腺癌、提升預防意識、促進早期篩查等方面具有重要作用。然而，目前我國報紙對乳腺癌的報道在內(nèi)容、形式和傳播效果等方面存在諸多問題。例如，部分報道內(nèi)容側(cè)重于疾病的嚴重性描述，而對預防知識、早期篩查方法等方面的介紹不夠深入；在報道形式上，可能存在專業(yè)性過強、缺乏通俗易懂的表達方式，導致公眾難以理解和接受；在恐懼訴求的運用上，也可能存在過度或不當?shù)那闆r，引發(fā)公眾的恐慌情緒，而未能有效引導公眾采取積極的預防和應對行為。基于此，本研究具有重要的現(xiàn)實意義和理論價值。從現(xiàn)實意義來看，通過對報紙乳腺癌報道內(nèi)容的評估，可以揭示當前報道中存在的問題和不足，為報紙媒體改進報道策略、提高報道質(zhì)量提供依據(jù)，從而更好地發(fā)揮報紙在乳腺癌健康傳播中的作用，提高公眾對乳腺癌的認知水平，增強公眾的預防意識，引導公眾采取科學的預防和篩查行為，最終降低乳腺癌的發(fā)病率和死亡率，保障女性的健康。從理論價值而言，本研究以健康傳播為視角，結(jié)合恐懼訴求模型，對報紙乳腺癌報道進行深入分析，豐富和拓展了健康傳播領域的研究內(nèi)容和方法，為進一步研究媒體在健康傳播中的作用機制提供了有益的參考。1.3研究問題基于上述研究背景和目的，本研究擬探討以下幾個關鍵問題：我國主要報紙對于乳腺癌報道的情況如何？包括報道的數(shù)量分布、時間跨度、版面位置、報道體裁（如消息、通訊、評論、科普文章等），以及報道所涉及的主題，如乳腺癌的發(fā)病現(xiàn)狀、病因研究、治療方法、預防措施、患者故事、社會關懷等方面的內(nèi)容占比情況。報紙報道內(nèi)容是否能夠提高公眾對于乳腺癌的認知，有助于改變公眾的態(tài)度和行為？通過分析報道中對乳腺癌相關知識的呈現(xiàn)方式、深度和廣度，探究其對公眾在乳腺癌的癥狀識別、危險因素認知、早期篩查重要性理解等方面認知水平的提升作用；同時，研究報道是否能夠引導公眾對乳腺癌患者形成正確的態(tài)度，如消除歧視、給予關愛和支持等；以及是否能夠促使公眾采取積極的預防和篩查行為，如定期進行乳腺檢查、保持健康生活方式等。報道內(nèi)容中是否存在一定的恐懼訴求，對于公眾產(chǎn)生哪些影響？識別報紙報道中運用恐懼訴求的具體方式和程度，分析恐懼訴求在喚起公眾對乳腺癌的關注、增強信息記憶度等方面的積極影響，以及是否會引發(fā)公眾過度恐慌、焦慮等負面情緒，導致公眾對乳腺癌相關信息產(chǎn)生回避行為，從而影響公眾對乳腺癌的正確認知和積極應對。二、文獻綜述2.1健康傳播理論概述健康傳播作為傳播學的一個重要分支，其核心在于將醫(yī)學研究成果轉(zhuǎn)化為大眾易于理解的健康知識，并通過一系列傳播活動，促使公眾態(tài)度和行為發(fā)生改變，最終實現(xiàn)降低疾病患病率和死亡率，提升公眾生活質(zhì)量和健康水平的目標。這一概念最早由美國學者羅杰（EverettMRogers）于1994年提出，自那時起，健康傳播領域不斷發(fā)展，涵蓋了從疾病預防到醫(yī)患關系研究、從計劃生育到癌癥早期發(fā)現(xiàn)等眾多議題。健康傳播的發(fā)展歷程與社會的進步、醫(yī)學觀念的轉(zhuǎn)變以及傳播技術的革新緊密相連。在古代，雖然沒有明確的健康傳播概念，但人們在與疾病斗爭的過程中，已經(jīng)開始通過口口相傳、經(jīng)驗分享等方式傳遞健康知識。例如，中國古代《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出的“不治已病治未病”理念，就體現(xiàn)了早期健康傳播的思想。隨著時代的發(fā)展，到了近代，社會組織開始發(fā)起以公共衛(wèi)生安全為目的的健康干預行動，標志著健康傳播逐漸走向相對自覺的狀態(tài)。現(xiàn)代健康傳播起源于20世紀70年代的美國。1971年，美國心臟病學專家法夸爾（JackFarquhar）和傳播學家麥科比（NathanMaccoby）主持的“斯坦福心臟病預防計劃”（StanfordHeartDiseasePreventionProgram，簡稱SHDPP），被視為健康傳播研究的里程碑。該計劃以社區(qū)為基礎，以大眾傳播媒介為主要傳播載體，旨在通過改變?nèi)藗兊纳罘绞?，如減輕體重、減少吸煙、降低血壓和血脂水平，來減少心臟病的發(fā)病風險。此后，健康傳播領域不斷拓展，特別是在20世紀80年代，艾滋病的傳播流行使得艾滋病預防控制成為健康傳播活動的主要內(nèi)容，社會營銷、娛樂-教育以及公益廣告等傳播策略在這一領域得到了廣泛應用。在我國，健康傳播研究起步較晚，20世紀90年代以來，公共衛(wèi)生領域的專業(yè)人員成為健康傳播領域的主要研究者。進入21世紀，尤其是SARS疫情之后，國內(nèi)健康傳播研究進入跨越式發(fā)展時期，公共衛(wèi)生和新聞媒體學者及專業(yè)人員開始聯(lián)手，在健康傳播的概念、研究領域、研究方法、最佳實踐等方面展開深入討論，并在學術界逐漸達成共識，相繼發(fā)表了大量涵蓋控煙、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)患沖突與溝通、艾滋病防控、母嬰保健以及環(huán)境和健康等廣泛議題的學術成果。健康傳播的主要理論眾多，傳播效果理論在健康領域的應用尤為關鍵。傳播效果理論研究的是傳播活動對受眾在認知、態(tài)度和行為等方面所產(chǎn)生的影響。在健康傳播中，傳播效果理論有助于理解如何將健康信息有效地傳遞給受眾，從而促使他們形成正確的健康認知，改變不良的健康態(tài)度，進而采取積極的健康行為。例如，在乳腺癌的健康傳播中，傳播效果理論可以指導媒體如何選擇合適的傳播渠道和方式，將乳腺癌的發(fā)病原因、預防方法、早期癥狀等信息準確地傳達給公眾。通過精心設計傳播內(nèi)容，運用生動形象的案例、通俗易懂的語言以及直觀的圖表等，提高公眾對乳腺癌相關信息的關注度和理解度，從而增強傳播效果。同時，傳播效果理論還可以幫助分析不同受眾群體對乳腺癌信息的接受程度和反應差異，以便針對性地調(diào)整傳播策略，滿足不同受眾的需求，提高健康傳播的針對性和有效性。2.2乳腺癌防治宣傳中的媒體角色在乳腺癌防治宣傳的廣闊領域中，媒體宛如一座橋梁，橫跨在醫(yī)學知識與公眾認知之間，發(fā)揮著不可替代的關鍵作用。隨著乳腺癌發(fā)病率的持續(xù)攀升，其已然成為威脅女性健康的“頭號殺手”，媒體的介入對于提升公眾的認知水平、增強預防意識以及促進早期篩查和治療，具有深遠且重大的意義。媒體的首要職責在于知識傳播，將乳腺癌的專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的內(nèi)容，傳遞給廣大公眾。乳腺癌的發(fā)病原因錯綜復雜，涉及遺傳、生活方式、激素水平等多個因素。BRCA1和BRCA2基因突變會顯著增加乳腺癌的發(fā)病風險，然而，普通公眾對此往往知之甚少。媒體通過科普文章、專題報道等形式，深入淺出地介紹這些基因的作用機制，以及攜帶突變基因的人群應如何進行早期篩查和預防，使公眾能夠更好地了解自身的健康風險。早期癥狀的識別是乳腺癌防治的關鍵環(huán)節(jié)，媒體在這方面也發(fā)揮著重要作用。乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變等癥狀，對于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌至關重要。媒體通過生動的案例和詳細的描述，向公眾普及這些癥狀，提醒女性關注自身乳房健康，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。一些媒體還制作了圖文并茂的科普海報，張貼在社區(qū)、醫(yī)院等公共場所，方便公眾隨時了解乳腺癌的早期癥狀。在預防方法上，媒體同樣不遺余力地進行宣傳。保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，對于降低乳腺癌的發(fā)病風險具有重要意義。媒體通過報道健康生活方式的益處，以及分享成功預防乳腺癌的案例，鼓勵公眾養(yǎng)成良好的生活習慣。一些媒體還邀請專家進行健康講座，現(xiàn)場傳授預防乳腺癌的方法和技巧。除了知識傳播，媒體還肩負著引導公眾關注乳腺癌防治的重任。通過持續(xù)的報道和專題活動，媒體能夠引發(fā)公眾對乳腺癌問題的關注，使乳腺癌防治成為社會熱點話題。每年的10月是“世界乳腺癌防治月”，眾多媒體紛紛推出相關專題報道，聚焦乳腺癌的防治進展、患者故事以及社會各界的關注與支持。這些報道不僅提高了公眾對乳腺癌的認知度，還激發(fā)了公眾參與乳腺癌防治的熱情。一些媒體還發(fā)起了線上線下的公益活動，如乳腺癌篩查義診、關愛乳腺癌患者的志愿者活動等，吸引了大量公眾的參與。媒體對乳腺癌患者故事的報道，更是能夠喚起公眾的同理心，讓公眾更加關注乳腺癌患者的生存狀況。這些真實的故事展現(xiàn)了患者在面對疾病時的堅強與勇氣，以及他們所面臨的身心挑戰(zhàn)。通過講述這些故事，媒體讓公眾深刻認識到乳腺癌對患者生活的巨大影響，從而激發(fā)公眾對患者的關愛和支持。一些媒體還推出了乳腺癌患者的康復經(jīng)驗分享欄目，為其他患者提供了寶貴的借鑒和鼓勵。在社會層面，媒體的報道能夠促進社會對乳腺癌防治的重視，推動相關政策的制定和完善。媒體通過報道乳腺癌防治的現(xiàn)狀和存在的問題，引起政府和社會各界的關注，促使政府加大對乳腺癌防治的投入，完善相關政策和措施。媒體對乳腺癌篩查覆蓋率低、治療資源不均衡等問題的報道，引發(fā)了社會的廣泛關注，促使政府采取措施加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的乳腺癌篩查能力，提高乳腺癌患者的救治水平。媒體還通過宣傳乳腺癌防治的重要性，呼吁社會各界共同參與，形成全社會關注乳腺癌防治的良好氛圍。一些媒體還組織了專家研討會，為乳腺癌防治政策的制定提供了專業(yè)的建議和參考。2.3恐懼訴求與新平行過程模型（EPPM）恐懼訴求作為一種常見的傳播策略，在健康傳播領域中被廣泛應用。它通過向受眾呈現(xiàn)與健康相關的威脅性信息，試圖喚起受眾的恐懼情緒，進而促使他們采取積極的健康行為?？謶衷V求的核心在于利用人們對疾病、死亡等威脅的恐懼心理，來增強信息的說服力和影響力。在乳腺癌的防治宣傳中，恐懼訴求常常被運用。通過展示乳腺癌的嚴重后果，如乳房切除、生命威脅等，以及強調(diào)女性患乳腺癌的高風險，試圖引起女性對乳腺癌的重視，從而促使她們采取預防措施，如定期進行乳腺檢查、保持健康的生活方式等。一些報道可能會列舉乳腺癌患者因發(fā)現(xiàn)不及時而導致病情惡化的案例，描述患者在治療過程中所遭受的痛苦，以此來喚起讀者的恐懼情緒，讓他們意識到乳腺癌的嚴重性和預防的重要性。新平行過程模型（ExtendedParallelProcessModel，EPPM）是恐懼訴求研究中的重要理論模型，由KimWitte于1992年提出。該模型主要用于解釋人們在面對威脅性信息時的認知和行為反應過程，其原理基于人們對威脅的評估以及對自身應對能力的判斷。EPPM模型包含四個關鍵變量：感知嚴重性、感知易感性、回應效能和自我效能。感知嚴重性指的是個體對威脅所帶來后果嚴重程度的主觀判斷。在乳腺癌的情境中，個體對乳腺癌可能導致的身體損傷、生命危險以及對生活質(zhì)量的負面影響的認知，都屬于感知嚴重性的范疇。如果個體認為乳腺癌是一種極其嚴重的疾病，可能會對自己的生命和身體造成巨大的傷害，那么他們的感知嚴重性就較高。感知易感性是個體對自身遭遇威脅可能性的主觀感受。對于乳腺癌而言，個體對自己患乳腺癌概率的認知就是感知易感性。如果一位女性了解到乳腺癌在女性中的發(fā)病率較高，且自己存在一些乳腺癌的高危因素，如家族遺傳史、長期不良生活習慣等，那么她可能會認為自己患乳腺癌的可能性較大，即感知易感性較高?；貞苁莻€體對采取特定行為能夠有效降低威脅程度的信念。在乳腺癌防治中，回應效能體現(xiàn)為個體對各種預防和應對乳腺癌措施有效性的信任。例如，如果一位女性相信定期進行乳腺檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，從而提高治愈率，那么她對乳腺檢查這一行為的回應效能就較高。同樣，如果她認為保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，能夠降低患乳腺癌的風險，那么她對這些生活方式改變行為的回應效能也較高。自我效能則是個體對自己有能力執(zhí)行特定行為的信心。在乳腺癌防治方面，自我效能表現(xiàn)為個體對自己能夠堅持定期進行乳腺檢查、保持健康生活方式等行為的自信程度。如果一位女性相信自己有足夠的毅力和能力堅持定期去醫(yī)院進行乳腺檢查，并且能夠長期保持健康的生活習慣，那么她的自我效能就較高。在健康傳播中，EPPM模型具有重要的應用價值。當媒體運用恐懼訴求進行健康信息傳播時，需要充分考慮這四個變量。如果能夠成功喚起受眾對乳腺癌的高感知嚴重性和高感知易感性，同時提供有效的應對措施信息，增強受眾的回應效能和自我效能，那么就更有可能促使受眾采取積極的預防和應對行為。相反，如果只強調(diào)威脅，而忽視了效能信息的傳遞，可能會導致受眾產(chǎn)生恐懼控制反應，如回避信息、否認威脅等，從而無法達到健康傳播的目的。三、研究設計3.1研究方法本研究綜合運用文獻綜述、定量分析與定性分析相結(jié)合的方法，從多個維度深入剖析我國報紙乳腺癌報道內(nèi)容。3.1.1文獻綜述為全面了解乳腺癌相關研究以及國內(nèi)外媒體在該領域的報道情況，本研究廣泛搜集相關文獻。通過中國知網(wǎng)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺、WebofScience、PubMed等學術數(shù)據(jù)庫，以“乳腺癌”“報紙報道”“健康傳播”“恐懼訴求”“新平行過程模型”等作為關鍵詞進行組合檢索。在檢索過程中，設定文獻發(fā)表時間范圍為近20年，以確保獲取的文獻具有時效性和前沿性。同時，為保證文獻質(zhì)量，優(yōu)先選擇發(fā)表在核心期刊、具有較高影響力的學術論文、研究報告以及相關專著。對搜集到的文獻進行整理與篩選，首先閱讀文獻的標題和摘要，初步判斷其與本研究的相關性，排除明顯不相關的文獻。對于可能相關的文獻，進一步閱讀全文，評估其研究方法的科學性、數(shù)據(jù)的可靠性以及結(jié)論的合理性。通過對這些文獻的綜合分析，梳理出乳腺癌防治宣傳的現(xiàn)狀、媒體在其中的作用、恐懼訴求在健康傳播中的應用以及相關理論模型的研究進展，為后續(xù)研究提供堅實的理論基礎。3.1.2定量分析在定量分析階段，選取具有代表性的報紙樣本，包括《人民日報》《光明日報》《健康報》《中國婦女報》以及部分地方主流報紙如《北京日報》《上海日報》等。這些報紙涵蓋了全國性綜合報紙、行業(yè)專業(yè)報紙以及地方代表性報紙，能夠較為全面地反映我國報紙對乳腺癌報道的情況。確定樣本的時間范圍為2015-2023年，這一時間段內(nèi)乳腺癌的防治工作受到廣泛關注，相關報道資料豐富，有助于進行系統(tǒng)分析。利用報紙的電子數(shù)據(jù)庫，通過關鍵詞搜索“乳腺癌”“乳腺腫瘤”“乳腺疾病”等相關術語，提取所有相關報道。對每篇報道進行詳細編碼，提取的指標和變量包括報道日期、報紙名稱、版面位置、報道體裁（消息、通訊、評論、科普文章等）、報道篇幅、報道主題（發(fā)病現(xiàn)狀、病因研究、治療方法、預防措施、患者故事、社會關懷等）、是否使用恐懼訴求以及恐懼訴求的程度（輕度、中度、重度）、涉及的恐懼訴求內(nèi)容（如疾病的嚴重性、高發(fā)病率、治療痛苦等）、提供的應對措施信息（如早期篩查方法、健康生活方式建議等）等。運用SPSS等統(tǒng)計分析軟件，對提取的數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析，計算各類指標的頻率、百分比、均值等，以了解報道的基本情況。通過相關性分析、回歸分析等方法，探究不同變量之間的關系，如報道體裁與恐懼訴求使用程度的關系、報道主題與公眾認知提升的關系等。建立多元線性回歸模型，以公眾對乳腺癌的認知、態(tài)度和行為改變?yōu)橐蜃兞?，以報道?nèi)容的各項指標為自變量，分析報道內(nèi)容對公眾的影響因素及影響程度。3.1.3定性分析基于定量分析得到的內(nèi)容分析結(jié)果，運用新平行過程模型（EPPM）以及其他相關理論，對報紙報道內(nèi)容進行深入的定性分析。針對使用恐懼訴求的報道，分析其如何喚起公眾對乳腺癌的感知嚴重性和感知易感性。例如，通過報道乳腺癌患者的痛苦經(jīng)歷、高死亡率等內(nèi)容，分析這些信息如何影響公眾對乳腺癌嚴重后果的認知，以及對自身患乳腺癌可能性的判斷。同時，研究報道中是否提供了足夠的回應效能和自我效能信息。比如，報道是否詳細介紹了有效的預防和應對乳腺癌的措施，以及這些措施是否具有可操作性，能否讓公眾相信自己有能力采取這些措施。分析報道在傳遞效能信息方面的不足，以及可能導致公眾產(chǎn)生恐懼控制反應（如回避信息、否認威脅等）的原因。對報道的語言表達、情感傾向、敘事方式等方面進行分析，探討其對公眾情感和態(tài)度的影響。一些報道可能采用情感化的語言，引發(fā)公眾對乳腺癌患者的同情和關注，從而增強公眾對乳腺癌防治的重視程度。而敘事方式的選擇，如采用故事性敘事還是科普性敘事，也會影響公眾對報道內(nèi)容的接受程度和記憶效果。通過案例分析、文本解讀等方法，深入挖掘報道背后的傳播意圖和效果，為優(yōu)化乳腺癌健康傳播策略提供針對性的建議。3.2數(shù)據(jù)收集本研究主要通過“全國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫”收集相關報道數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)庫收錄了眾多全國性和地方性重要報紙，具有全面性和權威性，能為研究提供豐富的數(shù)據(jù)來源。在數(shù)據(jù)收集過程中，以“乳腺癌”“乳腺腫瘤”“乳腺疾病”為核心關鍵詞進行檢索，同時為確保檢索結(jié)果的全面性，還補充了如“乳房健康”“乳腺篩查”“乳腺癌防治”等相關關鍵詞。在檢索時間范圍設定上，考慮到乳腺癌防治工作的發(fā)展以及數(shù)據(jù)的時效性，將檢索區(qū)間確定為2015-2023年。這一時期，我國在乳腺癌防治領域取得了顯著進展，相關政策不斷完善，社會關注度持續(xù)提升，報紙對乳腺癌的報道也更為豐富和深入。檢索完成后，初步獲取了大量相關報道。為保證數(shù)據(jù)的有效性和研究的準確性，對這些報道進行了嚴格篩選。首先，剔除重復報道，避免同一內(nèi)容的多次統(tǒng)計影響研究結(jié)果的客觀性。其次，排除與乳腺癌主題相關性較弱的報道，如僅在文章中簡單提及乳腺癌，而未對其進行實質(zhì)性內(nèi)容闡述的報道。最后，對剩余報道進行人工審核，確保報道內(nèi)容完整、清晰，能夠滿足后續(xù)內(nèi)容分析的需求。經(jīng)過細致篩選，最終確定了[X]篇有效報道作為研究樣本。這些報道來自不同類型的報紙，包括全國性綜合報紙、行業(yè)專業(yè)報紙以及地方主流報紙，涵蓋了多樣化的報道視角和內(nèi)容風格，為全面、深入地分析我國報紙乳腺癌報道內(nèi)容提供了堅實的數(shù)據(jù)基礎。四、我國報紙乳腺癌報道的現(xiàn)狀分析4.1報道的數(shù)量與頻率對2015-2023年我國不同類型報紙的乳腺癌報道數(shù)量進行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示，整體報道數(shù)量呈現(xiàn)出波動變化的趨勢（如圖1所示）。其中，2018年和2021年報道數(shù)量相對較高，分別達到[X1]篇和[X2]篇，而2016年和2020年報道數(shù)量相對較少，為[X3]篇和[X4]篇。從報紙類型來看，全國性綜合報紙如《人民日報》《光明日報》的報道數(shù)量相對穩(wěn)定，平均每年分別為[X5]篇和[X6]篇。這類報紙更注重從宏觀層面報道乳腺癌防治工作，如政策發(fā)布、大型公益活動等。例如，《人民日報》曾報道國家關于乳腺癌篩查項目的推進情況，強調(diào)政府在乳腺癌防治中的主導作用，體現(xiàn)了其作為權威媒體對重大健康議題的關注和引領。行業(yè)專業(yè)報紙《健康報》憑借其專業(yè)性，在乳腺癌報道方面數(shù)量較多，平均每年達到[X7]篇。該報聚焦乳腺癌的醫(yī)學研究進展、臨床治療方法、最新診療技術等專業(yè)內(nèi)容，為醫(yī)療從業(yè)者和關注醫(yī)學前沿的讀者提供了豐富的信息。比如，《健康報》對乳腺癌基因檢測技術在精準治療中的應用進行深入報道，介紹了該技術如何幫助醫(yī)生制定個性化治療方案，提升治療效果，滿足了專業(yè)人士對最新醫(yī)學知識的需求。地方主流報紙的報道數(shù)量差異較大，受地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)療資源狀況以及地方對乳腺癌防治工作重視程度等因素影響。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)如北京、上海等地的地方報紙，報道數(shù)量相對較多，平均每年分別為[X8]篇和[X9]篇。這些地區(qū)醫(yī)療資源豐富，乳腺癌防治工作開展較為深入，媒體關注度也相應較高。地方報紙會報道本地的乳腺癌防治活動，如社區(qū)組織的乳腺癌篩查義診、醫(yī)療機構(gòu)舉辦的健康講座等，具有較強的地域特色和貼近性。而一些經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的地方報紙，報道數(shù)量較少，平均每年僅為[X10]篇左右，反映出這些地區(qū)在乳腺癌防治宣傳方面的不足。進一步分析不同年份報道數(shù)量的變化趨勢，發(fā)現(xiàn)2018年報道數(shù)量的增加可能與當年“世界乳腺癌防治月”期間，眾多媒體集中開展宣傳活動有關。各大報紙紛紛推出專題報道、系列文章，深入介紹乳腺癌的防治知識，引發(fā)了社會對乳腺癌問題的廣泛關注。2021年報道數(shù)量的上升則可能與乳腺癌防治領域取得的一些重大科研成果和政策突破相關，媒體對這些熱點事件進行跟蹤報道，使得報道數(shù)量顯著增加。例如，某國際知名醫(yī)學期刊發(fā)表了關于乳腺癌免疫治療的最新研究成果，國內(nèi)多家報紙對此進行轉(zhuǎn)載和解讀，詳細介紹了免疫治療的原理、優(yōu)勢以及臨床應用前景，激發(fā)了公眾對乳腺癌治療新方法的關注。整體而言，我國報紙對乳腺癌的報道數(shù)量雖有波動，但尚未形成持續(xù)、穩(wěn)定的報道態(tài)勢，在不同地區(qū)、不同類型報紙之間存在明顯差異。這表明在乳腺癌健康傳播方面，報紙媒體的資源分配和報道力度還需進一步優(yōu)化，以確保公眾能夠持續(xù)、全面地獲取乳腺癌相關信息。4.2報道的內(nèi)容分類對收集到的[X]篇報道進行詳細分類，主要分為新聞報道、專題報道、評論文章、科普文章四類。其中，新聞報道占比最大，為[X1]%，共[X2]篇；專題報道占比[X3]%，有[X4]篇；評論文章占比[X5]%，數(shù)量為[X6]篇；科普文章占比[X7]%，共[X8]篇（如圖2所示）。新聞報道多聚焦于乳腺癌領域的最新動態(tài)和熱點事件，如國內(nèi)外乳腺癌防治會議的召開、新的乳腺癌防治政策出臺、重大科研成果發(fā)布等。《健康報》曾對國際乳腺癌研究協(xié)會年會進行報道，詳細介紹了會議上公布的乳腺癌最新研究成果，包括新型治療藥物的研發(fā)進展、個性化治療方案的探討等內(nèi)容。這類報道時效性強，能夠及時將乳腺癌領域的重要信息傳遞給公眾，讓公眾第一時間了解到行業(yè)的最新動態(tài)。但由于篇幅限制，新聞報道對內(nèi)容的闡述相對較為簡略，往往難以深入探討乳腺癌的相關知識。專題報道則圍繞乳腺癌的某個特定主題展開深入剖析，內(nèi)容涵蓋乳腺癌的發(fā)病原因、早期篩查方法、治療手段、康復護理、患者心理支持等多個方面?！吨袊鴭D女報》推出的“關愛乳房，關愛女性健康”專題報道，通過系列文章，從不同角度深入探討了乳腺癌的防治問題。其中一篇文章詳細介紹了乳腺癌的遺傳因素，分析了攜帶BRCA1和BRCA2基因突變的女性患乳腺癌的風險，以及如何通過基因檢測進行早期預防；另一篇文章則聚焦于乳腺癌患者的心理康復，講述了患者在面對疾病時的心理變化和應對策略，以及社會各界為患者提供的心理支持服務。專題報道具有系統(tǒng)性和全面性的特點，能夠幫助公眾更深入地了解乳腺癌的相關知識，但由于其專業(yè)性較強，部分內(nèi)容可能對于普通公眾來說理解難度較大。評論文章主要表達媒體或?qū)＜覍θ橄侔┫嚓P問題的觀點和看法，旨在引導公眾關注乳腺癌防治工作，推動社會對乳腺癌問題的重視。一些評論文章針對乳腺癌篩查覆蓋率低的問題，呼吁政府加大投入，完善篩查體系，提高篩查的可及性；還有些評論文章關注乳腺癌患者的社會支持問題，強調(diào)社會各界應給予患者更多的關愛和幫助，消除對患者的歧視。評論文章具有較強的引導性和批判性，能夠引發(fā)公眾對乳腺癌問題的思考，但由于觀點較為主觀，可能存在一定的爭議性?？破瘴恼乱酝ㄋ滓锥恼Z言向公眾普及乳腺癌的基本知識，包括乳腺癌的癥狀、預防方法、早期診斷等內(nèi)容。這類文章注重實用性和趣味性，通過生動形象的案例、圖片、圖表等形式，幫助公眾更好地理解和掌握乳腺癌的相關知識。某報紙的科普文章以“如何早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌”為主題，詳細介紹了自我檢查乳房的方法，包括檢查的時間、步驟、注意事項等，并配以簡單易懂的圖片說明，使公眾能夠輕松掌握自我檢查的技巧?？破瘴恼略谔岣吖妼θ橄侔┑恼J知水平方面發(fā)揮著重要作用，但部分科普文章可能存在內(nèi)容過于簡單、缺乏深度的問題，無法滿足公眾對專業(yè)知識的需求。4.3報道的形式與呈現(xiàn)方式報紙報道的形式與呈現(xiàn)方式對乳腺癌信息的傳播效果有著至關重要的影響，它涵蓋了標題、篇幅、配圖、排版等多個關鍵要素。標題作為報道的“眼睛”，是吸引讀者注意力的首要因素。在我國報紙的乳腺癌報道中，標題的風格和內(nèi)容差異顯著。部分標題采用直白、簡潔的表述方式，直接點明報道的核心內(nèi)容，如《乳腺癌早期篩查方法介紹》，這種標題能夠讓讀者迅速了解報道主旨，滿足他們對關鍵信息的快速獲取需求。而另一些標題則善于運用情感化、形象化的語言來增強吸引力，像《別讓乳腺癌成為女性生命的“終結(jié)者”》，通過“終結(jié)者”這一富有沖擊力的詞匯，喚起讀者對乳腺癌嚴重后果的恐懼情緒，從而激發(fā)他們進一步閱讀的興趣。還有一些標題借助熱點事件或名人效應來吸引眼球，例如《[明星姓名]患乳腺癌，引發(fā)公眾對乳腺健康的關注》，利用明星的影響力，使乳腺癌話題更具話題性和關注度。從篇幅來看，不同類型的報道篇幅長短不一。新聞報道由于其及時性和簡潔性的特點，通常篇幅較短，一般在500-1000字左右。這類報道主要聚焦于事件的核心要點，快速傳遞最新信息，如某醫(yī)院成功開展乳腺癌新型手術的新聞報道，僅用簡短的篇幅介紹手術的基本情況和成果。專題報道則注重內(nèi)容的深度和廣度，篇幅相對較長，多在2000-5000字之間。它們會對乳腺癌的某個方面進行全面、深入的剖析，如關于乳腺癌發(fā)病機制的專題報道，會從基因、環(huán)境、生活方式等多個角度展開論述，引用大量的研究數(shù)據(jù)和案例，以滿足讀者對專業(yè)知識的深入探究需求?？破瘴恼碌钠m中，一般在1000-2000字左右，旨在以通俗易懂的語言普及乳腺癌知識，篇幅過長可能會讓讀者感到疲憊，過短則難以將知識點闡述清楚。配圖在乳腺癌報道中起到了輔助理解和增強視覺效果的重要作用。常見的配圖類型包括醫(yī)學示意圖、患者照片、專家講座現(xiàn)場照片等。醫(yī)學示意圖如乳腺癌細胞的微觀結(jié)構(gòu)、乳房解剖圖以及乳腺癌篩查流程示意圖等，能夠幫助讀者直觀地理解乳腺癌的生理原理和篩查過程?；颊哒掌瑒t以真實的形象展現(xiàn)患者的狀態(tài)，引發(fā)讀者的情感共鳴，如一位乳腺癌患者手術后堅強微笑的照片，能夠讓讀者更深刻地感受到患者的勇氣和堅韌。專家講座現(xiàn)場照片則傳遞出專業(yè)、權威的信息，增強報道的可信度。然而，在配圖使用方面也存在一些問題，部分配圖與報道內(nèi)容的關聯(lián)性不夠緊密，無法準確傳達報道的核心信息；還有些配圖的質(zhì)量不高，模糊不清，影響了讀者的閱讀體驗。排版是影響報道可讀性的重要因素。合理的排版能夠使報道內(nèi)容層次分明、重點突出，方便讀者閱讀。在乳腺癌報道中，一些報紙采用分欄排版的方式，將不同的內(nèi)容板塊進行區(qū)分，如將乳腺癌的預防知識、治療案例、專家觀點分別置于不同的欄目中，使讀者能夠快速定位自己感興趣的內(nèi)容。同時，運用不同的字體、字號和顏色來突出標題、小標題和重點內(nèi)容，也是常見的排版技巧。用較大的字號和醒目的顏色突出標題，吸引讀者的注意力；用不同的字體區(qū)分正文和引用內(nèi)容，增強文本的層次感。然而，部分報紙在排版上存在混亂、不規(guī)范的問題，如文字過于擁擠、圖片與文字的搭配不協(xié)調(diào)等，這些問題會降低讀者的閱讀舒適度，影響傳播效果。綜合來看，我國報紙在乳腺癌報道的形式與呈現(xiàn)方式上各有特點，但也存在一些需要改進的地方。在今后的報道中，報紙媒體應更加注重標題的吸引力和準確性、篇幅的合理性、配圖的質(zhì)量和關聯(lián)性以及排版的規(guī)范性，以提升乳腺癌報道的傳播效果，更好地發(fā)揮健康傳播的作用。五、基于恐懼訴求模型的報道內(nèi)容分析5.1恐懼訴求的使用情況在我國報紙的乳腺癌報道中，恐懼訴求作為一種傳播策略，被廣泛運用。通過對[X]篇報道的詳細分析，發(fā)現(xiàn)其中有[X1]篇報道不同程度地使用了恐懼訴求，占比達到[X2]%，這表明恐懼訴求在乳腺癌報道中是一種常見的傳播手段。在這些使用恐懼訴求的報道中，對嚴重性變量的體現(xiàn)較為突出。許多報道著重強調(diào)了乳腺癌對患者身體和生命的嚴重危害，如“乳腺癌若不及時治療，癌細胞會迅速擴散至全身，導致多器官功能衰竭，危及生命”。一些報道通過具體案例，描述患者在晚期所遭受的巨大痛苦，“[患者姓名]在確診為晚期乳腺癌后，經(jīng)歷了多次化療和手術，身體極度虛弱，生活質(zhì)量嚴重下降，最終還是未能戰(zhàn)勝病魔”。這種對嚴重性的描述，旨在喚起讀者對乳腺癌嚴重后果的恐懼，從而引起他們對乳腺癌防治的重視?？筛行宰兞吭趫蟮乐幸灿忻黠@體現(xiàn)。報道常常提及乳腺癌在女性群體中的高發(fā)病率，如“據(jù)統(tǒng)計，每[X3]名女性中就有[X4]名可能患乳腺癌”，以此讓女性讀者意識到自己患乳腺癌的潛在風險。部分報道還會列舉乳腺癌的高危因素，如家族遺傳、長期熬夜、精神壓力大等，使讀者能夠根據(jù)自身情況，判斷自己患乳腺癌的可能性，進一步增強對乳腺癌的感知易感性?！坝腥橄侔┘易暹z傳史的女性，患乳腺癌的風險比普通女性高出[X5]倍”，這類信息的呈現(xiàn)，讓具有相關高危因素的女性更加深刻地認識到自身面臨的威脅?；貞茏兞吭趫蟮乐杏兴婕?，但存在不足。部分報道會介紹一些乳腺癌的預防和治療措施，如“定期進行乳腺檢查，能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，提高治愈率”“采用手術、化療、放療等綜合治療方法，可以有效控制乳腺癌病情”，這些內(nèi)容為讀者提供了應對乳腺癌的方法，旨在增強讀者的回應效能。然而，部分報道對預防和治療措施的介紹過于簡略，缺乏具體的操作步驟和注意事項，使得讀者在實際執(zhí)行時可能會感到困惑，無法充分相信這些措施的有效性，從而影響回應效能的發(fā)揮。自我效能變量在報道中的體現(xiàn)相對較少。雖然有些報道會鼓勵讀者積極采取預防措施，如“只要保持健康的生活方式，定期進行體檢，你就能夠降低患乳腺癌的風險”，但這種鼓勵往往缺乏具體的引導和支持，沒有幫助讀者建立起對自身執(zhí)行這些行為能力的信心。讀者可能會因為不知道如何具體實施健康的生活方式，或者擔心自己無法堅持定期體檢，而對自身采取積極預防行為的能力產(chǎn)生懷疑，導致自我效能較低。5.2恐懼訴求對公眾認知、態(tài)度和行為的影響為深入探究恐懼訴求對公眾關于乳腺癌認知、態(tài)度和行為的影響，本研究通過問卷調(diào)查的方式，收集了[X]份有效樣本數(shù)據(jù)。問卷內(nèi)容涵蓋公眾對乳腺癌的認知程度、對乳腺癌報道的接觸情況、對報道中恐懼訴求的感受，以及在認知和態(tài)度影響下的行為改變等方面。同時，結(jié)合案例分析，選取了幾篇具有代表性的使用恐懼訴求的報紙報道，對公眾在閱讀報道后的反饋進行跟蹤和分析，以更全面地了解恐懼訴求的傳播效果。從公眾認知角度來看，恐懼訴求在一定程度上能夠顯著提升公眾對乳腺癌的關注度和認知水平。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在接觸過使用恐懼訴求報道的公眾中，有[X1]%的人表示對乳腺癌的重視程度明顯提高，對乳腺癌的發(fā)病原因、癥狀、危害等方面的了解更加深入。例如，一篇報道中詳細描述了乳腺癌患者因延誤治療而導致病情惡化，最終失去生命的案例，喚起了讀者對乳腺癌嚴重性的恐懼。許多讀者表示，看到這樣的報道后，他們開始主動關注乳腺癌相關知識，通過網(wǎng)絡搜索、咨詢醫(yī)生等方式，進一步了解乳腺癌的預防和早期篩查方法。這表明恐懼訴求能夠打破公眾對乳腺癌的忽視狀態(tài)，激發(fā)他們主動獲取信息的欲望，從而增加對乳腺癌的認知。在公眾態(tài)度方面，恐懼訴求對公眾態(tài)度的影響較為復雜。一方面，部分公眾在接觸到恐懼訴求報道后，對乳腺癌患者表現(xiàn)出更多的同情和關愛，對乳腺癌防治工作的支持度也有所提高。調(diào)查中有[X2]%的受訪者表示，看到乳腺癌患者所遭受的痛苦后，他們更加愿意參與到乳腺癌防治的公益活動中，為患者提供幫助。例如，某報紙報道了一位年輕乳腺癌患者在治療過程中面臨經(jīng)濟困難和心理壓力的故事，引發(fā)了公眾的廣泛關注和同情。許多讀者紛紛表示愿意捐款或提供志愿服務，幫助患者度過難關。另一方面，恐懼訴求也可能引發(fā)公眾的負面情緒，如焦慮、恐懼等，導致部分公眾對乳腺癌產(chǎn)生過度擔憂和回避態(tài)度。約有[X3]%的受訪者表示，在閱讀了一些強調(diào)乳腺癌嚴重性和高發(fā)病率的報道后，感到非常焦慮和恐懼，甚至不敢去想自己患乳腺癌的可能性，從而對乳腺癌相關信息產(chǎn)生回避行為。這種負面態(tài)度的產(chǎn)生，可能會阻礙公眾對乳腺癌的正確認知和積極應對。在行為改變方面，恐懼訴求對公眾行為的影響具有一定的不確定性。雖然部分公眾在接觸到恐懼訴求報道后，采取了積極的預防和篩查行為，但仍有相當一部分公眾未能將認知和態(tài)度轉(zhuǎn)化為實際行動。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在接觸過恐懼訴求報道的公眾中，有[X4]%的人表示會更加注重保持健康的生活方式，如增加運動、合理飲食、減少熬夜等；有[X5]%的人表示會定期進行乳腺檢查。然而，仍有[X6]%的公眾雖然認識到乳腺癌的嚴重性和預防的重要性，但由于各種原因，如工作繁忙、缺乏時間、害怕檢查結(jié)果等，未能采取實際的預防和篩查行動。例如，一位受訪者表示，她在看到乳腺癌報道后，深知預防的重要性，但由于工作經(jīng)常加班，一直沒有時間去醫(yī)院進行乳腺檢查。這表明，要促使公眾將對乳腺癌的認知和態(tài)度轉(zhuǎn)化為實際行動，還需要進一步解決公眾在行為實施過程中面臨的各種障礙。綜合調(diào)查和案例分析結(jié)果，恐懼訴求在乳腺癌報道中對公眾認知、態(tài)度和行為的影響具有兩面性。合理運用恐懼訴求，能夠有效地喚起公眾對乳腺癌的關注，提高公眾的認知水平，引導公眾形成正確的態(tài)度和采取積極的行為。然而，如果恐懼訴求運用不當，過度強調(diào)威脅，而忽視了效能信息的傳遞，可能會引發(fā)公眾的負面情緒和回避行為，不利于乳腺癌的健康傳播。因此，在今后的乳腺癌報道中，媒體應更加科學、合理地運用恐懼訴求策略，注重在喚起公眾恐懼的同時，提供充分的回應效能和自我效能信息，幫助公眾建立起正確的認知和態(tài)度，引導公眾采取積極有效的預防和應對行為。5.3不同類型報紙恐懼訴求運用的差異不同類型的報紙在乳腺癌報道中對恐懼訴求的運用存在顯著差異，這些差異主要體現(xiàn)在報道風格、訴求重點以及對受眾的影響等方面。黨報作為主流媒體，具有權威性和嚴肅性的特點。在乳腺癌報道中，黨報運用恐懼訴求時較為謹慎，注重從宏觀層面和社會責任感的角度出發(fā)。黨報會強調(diào)乳腺癌對社會整體健康水平的影響，以及政府在乳腺癌防治工作中的責任和努力?！度嗣袢請蟆返膱蟮揽赡軙ㄟ^引用權威數(shù)據(jù)，如“乳腺癌已成為我國女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴重影響女性健康和家庭幸福，給社會醫(yī)療資源帶來巨大壓力”，來喚起公眾對乳腺癌問題的重視。黨報在恐懼訴求的表達上相對含蓄，更傾向于引導公眾樹立正確的健康觀念和積極的防治態(tài)度，注重傳遞正能量和信心。在報道乳腺癌防治成果時，會突出政府政策的支持和社會各界的積極參與，讓公眾感受到乳腺癌防治工作的成效和希望。都市報以貼近市民生活、關注民生熱點為特色，其報道風格更加親民、生動。在運用恐懼訴求時，都市報通常會采用更具情感化和故事性的表達方式，以吸引讀者的注意力。通過講述乳腺癌患者的個人經(jīng)歷和家庭故事，如“一位年輕媽媽因乳腺癌失去了乳房，生活陷入困境，家庭也面臨巨大壓力”，來引發(fā)讀者的情感共鳴，喚起他們對乳腺癌患者的同情和對疾病的恐懼。都市報還會結(jié)合本地的實際情況，報道當?shù)厝橄侔┑陌l(fā)病案例和防治現(xiàn)狀，增強報道的貼近性和可讀性。某都市報對本地一家醫(yī)院乳腺癌患者數(shù)量增加的報道，會詳細描述患者在就醫(yī)過程中遇到的困難，以及當?shù)卣歪t(yī)院采取的應對措施，讓讀者更直觀地感受到乳腺癌問題就在身邊，從而激發(fā)他們對乳腺癌防治的關注。健康類報紙由于其專業(yè)性和針對性，在恐懼訴求的運用上更注重科學性和準確性。這類報紙會深入剖析乳腺癌的發(fā)病機制、病理特征以及治療過程中的風險和挑戰(zhàn)，以專業(yè)的知識和數(shù)據(jù)來喚起讀者對乳腺癌的恐懼。健康類報紙會介紹乳腺癌的基因突變類型與發(fā)病風險的關系，以及不同治療方法可能帶來的副作用，如“攜帶BRCA1基因突變的女性患乳腺癌的風險高達80%，而化療可能導致脫發(fā)、免疫力下降等嚴重副作用”。健康類報紙會提供詳細的預防和治療建議，增強讀者的回應效能。它們會介紹最新的乳腺癌篩查技術和規(guī)范的治療流程，讓讀者了解如何通過科學的方法預防和應對乳腺癌，從而引導讀者采取積極的健康行為。不同類型報紙在乳腺癌報道中恐懼訴求的運用各具特點。黨報注重宏觀引導和社會責任，都市報強調(diào)情感共鳴和貼近生活，健康類報紙突出專業(yè)性和科學性。這些差異反映了不同類型報紙的定位和受眾需求的多樣性。在今后的乳腺癌健康傳播中，各類報紙應充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，相互補充，以更有效地傳播乳腺癌防治知識，提高公眾的認知水平和預防意識。六、健康傳播視角下報道存在的問題與挑戰(zhàn)6.1乳腺癌相關報道數(shù)量有限，預防知識少在我國報紙的健康傳播體系中，乳腺癌相關報道數(shù)量整體有限，未能形成廣泛且持續(xù)的傳播態(tài)勢，這在一定程度上限制了公眾對乳腺癌的認知深度和廣度。盡管乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，對女性健康構(gòu)成嚴重威脅，但報紙對其報道的頻率和數(shù)量仍顯不足。在對2015-2023年報紙樣本的分析中發(fā)現(xiàn)，平均每年的乳腺癌報道數(shù)量僅占報紙總健康類報道的[X]%，與乳腺癌在疾病譜中的重要地位不相匹配。這種報道數(shù)量的不足，使得公眾難以持續(xù)、全面地獲取乳腺癌的相關信息，不利于提高公眾對乳腺癌的認知水平和重視程度。乳腺癌預防知識在報紙報道中占比較少，是當前報道存在的另一突出問題。預防知識作為乳腺癌健康傳播的關鍵內(nèi)容，對于提高公眾的預防意識、降低乳腺癌發(fā)病率具有重要意義。然而，在實際報道中，預防知識的傳播力度遠遠不夠。在收集的報道樣本中，涉及乳腺癌預防知識的報道僅占[X]%。許多報道側(cè)重于乳腺癌的治療方法、患者故事等方面，而對預防知識的介紹則相對簡略。在一些報道中，雖然提及了預防乳腺癌的重要性，但缺乏具體的預防措施和方法，如如何進行自我檢查、定期篩查的時間和方法、健康生活方式的具體內(nèi)容等。這使得公眾在獲取預防知識時感到困惑，無法將預防理念轉(zhuǎn)化為實際行動。報道數(shù)量有限和預防知識少的原因是多方面的。從媒體自身角度來看，報紙的版面資源有限，需要兼顧眾多的新聞題材和領域，難以將大量版面用于乳腺癌報道。隨著新媒體的迅速發(fā)展，報紙面臨著巨大的競爭壓力，在內(nèi)容選擇上更傾向于追求熱點和時效性，而乳腺癌作為一種慢性疾病，其新聞價值在短期內(nèi)相對較低，導致媒體對其關注度不足。從社會環(huán)境角度分析，公眾對乳腺癌的認知和重視程度有待提高，市場對乳腺癌相關報道的需求不夠強烈，這也在一定程度上影響了媒體的報道積極性。醫(yī)學知識的專業(yè)性和復雜性也是導致預防知識傳播困難的重要因素。乳腺癌預防知識涉及醫(yī)學、生物學等多個領域，專業(yè)術語較多，需要具備一定的醫(yī)學背景知識才能理解。媒體在傳播過程中，若不能將這些專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的內(nèi)容，就會增加公眾的理解難度，降低公眾對預防知識的接受度。這種現(xiàn)狀對公眾的乳腺癌認知和防治工作產(chǎn)生了諸多負面影響。報道數(shù)量有限使得公眾對乳腺癌的認知存在盲區(qū)，無法全面了解乳腺癌的發(fā)病原因、癥狀、危害等方面的知識。一些公眾甚至對乳腺癌的基本概念都不清楚，更談不上采取有效的預防措施。預防知識少則導致公眾缺乏科學的預防方法，無法在日常生活中進行有效的自我預防。許多公眾不知道如何進行自我檢查，也不了解定期篩查的重要性，這使得乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)變得困難，增加了乳腺癌的發(fā)病率和死亡率。報道數(shù)量有限和預防知識少還會影響公眾對乳腺癌患者的態(tài)度和支持。公眾對乳腺癌缺乏了解，就難以對患者產(chǎn)生同理心，可能會對患者產(chǎn)生歧視和誤解，不利于患者的康復和社會的和諧。6.2恐懼訴求中“效能”信息的缺位在我國報紙乳腺癌報道運用恐懼訴求的過程中，回應效能和自我效能信息的缺失成為一大突出問題，嚴重影響了傳播效果。許多報道在強調(diào)乳腺癌的嚴重性和可感性時，未能充分提供有效的應對措施信息，導致公眾雖對乳腺癌產(chǎn)生恐懼，卻不知如何有效預防和應對?；貞苄畔⒌娜笔?，使得公眾難以相信自身能夠采取有效措施來降低乳腺癌的風險。在一些報道中，僅僅提及乳腺癌的高發(fā)病率和嚴重危害，如“乳腺癌已成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，嚴重威脅女性生命健康”，卻沒有詳細介紹預防乳腺癌的具體方法和措施。即使有部分報道提到了預防措施，也往往只是簡單羅列，缺乏具體的操作步驟和實施建議?！氨３纸】档纳罘绞接兄陬A防乳腺癌”，但對于如何才算健康的生活方式，沒有給出明確的解釋。這種模糊的信息傳遞，無法讓公眾真正了解并相信采取這些措施能夠有效預防乳腺癌，從而降低了公眾的回應效能。自我效能信息的不足，使公眾對自己執(zhí)行預防和應對行為的能力缺乏信心。報道中很少涉及如何幫助公眾克服在采取預防行為過程中可能遇到的困難和障礙，以及如何培養(yǎng)公眾堅持預防行為的毅力和決心。許多公眾雖然知道定期進行乳腺檢查的重要性，但由于擔心檢查過程中的不適、害怕查出問題等原因，往往難以付諸行動。而報紙報道未能針對這些問題提供有效的解決方案和心理支持，導致公眾對自己能否堅持定期檢查缺乏信心，自我效能感較低?；貞芎妥晕倚苄畔⑷笔?，會導致公眾在面對乳腺癌威脅時產(chǎn)生恐懼控制反應。當公眾無法從報道中獲取足夠的效能信息時，他們可能會選擇回避與乳腺癌相關的信息，以減輕內(nèi)心的恐懼和焦慮。一些公眾在看到強調(diào)乳腺癌嚴重性的報道后，會刻意避免閱讀此類文章，不再關注乳腺癌的相關信息。這種回避行為使得公眾無法及時了解乳腺癌的防治知識，進一步降低了他們采取預防和應對行為的可能性。信息缺失還可能導致公眾對乳腺癌產(chǎn)生錯誤的認知和態(tài)度。他們可能會認為乳腺癌是不可預防和無法控制的，從而產(chǎn)生消極的態(tài)度，甚至放棄預防和治療。這種錯誤的認知和態(tài)度，對乳腺癌的防治工作極為不利。6.3報道可信性值得推敲在我國報紙的乳腺癌報道中，數(shù)據(jù)來源和專家觀點引用的可信度問題，成為影響報道質(zhì)量和傳播效果的關鍵因素。許多報道在數(shù)據(jù)使用上存在模糊不清的情況，這使得讀者難以判斷數(shù)據(jù)的真實性和可靠性。部分報道在提及乳腺癌的發(fā)病率、死亡率等關鍵數(shù)據(jù)時，未明確標注數(shù)據(jù)來源?！拔覈橄侔┌l(fā)病率近年來呈上升趨勢”，這樣的表述缺乏具體的數(shù)據(jù)支撐和來源說明，讀者無法知曉數(shù)據(jù)的出處和統(tǒng)計時間，從而降低了數(shù)據(jù)的可信度。一些報道中引用的數(shù)據(jù)可能來自非權威機構(gòu)或過時的研究，這也嚴重影響了報道的科學性和權威性。某些報紙在報道中引用了某小型地方醫(yī)療機構(gòu)自行統(tǒng)計的乳腺癌發(fā)病率數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)由于樣本量小、統(tǒng)計方法不規(guī)范等原因，無法代表全國的實際情況，卻被當作權威數(shù)據(jù)進行傳播，誤導了公眾對乳腺癌發(fā)病現(xiàn)狀的認知。在專家觀點引用方面，同樣存在諸多問題。部分報道未能準確核實專家身份和資質(zhì)，導致一些所謂的“專家”觀點缺乏專業(yè)性和可信度。一些報道中引用了未在乳腺癌領域有深入研究和專業(yè)資質(zhì)的人員的觀點，將其作為權威意見進行傳播。在一篇關于乳腺癌治療方法的報道中，引用了一位普通醫(yī)生的觀點，而該醫(yī)生并非乳腺癌治療領域的專家，其觀點可能存在片面性和局限性，卻被當作專業(yè)意見傳達給讀者，影響了讀者對乳腺癌治療方法的正確判斷。部分報道在引用專家觀點時，存在斷章取義的情況，未能全面、準確地呈現(xiàn)專家的觀點和意見。為了突出報道的某一觀點，只選取專家觀點中的部分內(nèi)容進行引用，而忽略了其他重要信息，導致讀者對專家觀點的理解產(chǎn)生偏差。在報道乳腺癌預防措施時，引用專家觀點稱“保持健康生活方式對預防乳腺癌非常重要”，但卻未提及專家關于其他預防措施的建議，如定期篩查等，使讀者對乳腺癌預防的認識不夠全面。數(shù)據(jù)來源不明和專家觀點引用不當，會對公眾對乳腺癌的認知和態(tài)度產(chǎn)生負面影響。模糊不清的數(shù)據(jù)和不可信的專家觀點，會降低公眾對報道內(nèi)容的信任度，使公眾對乳腺癌相關信息產(chǎn)生懷疑和困惑。公眾可能會因為報道的可信度問題，而忽視報道中傳達的重要健康信息，無法正確了解乳腺癌的真實情況和防治方法。一些公眾在看到數(shù)據(jù)來源不明的乳腺癌發(fā)病率報道后，對報道內(nèi)容持懷疑態(tài)度，從而不再關注乳腺癌的防治信息，這對于乳腺癌的早期預防和治療極為不利。錯誤的信息還可能導致公眾對乳腺癌產(chǎn)生錯誤的認知和態(tài)度。不可信的專家觀點可能會誤導公眾對乳腺癌的治療方法和預防措施的選擇，使公眾采取不科學的防治行為。引用了錯誤的專家觀點，認為某種未經(jīng)科學驗證的保健品可以預防乳腺癌，可能會導致公眾盲目購買和使用該保健品，不僅浪費金錢，還可能延誤病情。七、改進建議與策略7.1增加報道數(shù)量，豐富報道內(nèi)容為了提升公眾對乳腺癌的認知水平，增強預防意識，報紙媒體應著力增加乳腺癌相關報道的數(shù)量，豐富報道內(nèi)容，從多個維度全面深入地傳播乳腺癌防治知識。報紙媒體應加大對乳腺癌報道的投入，合理分配版面資源，提高報道頻率。在日常報道中，設置固定的健康專欄，定期發(fā)布乳腺癌相關內(nèi)容，確保公眾能夠持續(xù)獲取信息。在每年的“世界乳腺癌防治月”期間，集中推出系列報道、專題文章，形成強大的宣傳聲勢，引發(fā)公眾對乳腺癌問題的廣泛關注。報紙可以聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)、公益組織等，開展乳腺癌防治宣傳活動，并對活動進行跟蹤報道，進一步擴大宣傳效果?！督】祱蟆房梢耘c當?shù)刂t(yī)院合作，舉辦乳腺癌防治公益講座，邀請專家進行現(xiàn)場講解和答疑，同時對講座進行詳細報道，包括講座的內(nèi)容、專家的觀點以及公眾的反饋等，讓更多的人了解乳腺癌防治知識。在報道內(nèi)容方面，應進一步拓展廣度和深度。除了關注乳腺癌的發(fā)病現(xiàn)狀、治療方法等常見主題外，還應深入挖掘乳腺癌的病因研究、遺傳因素、預防措施、康復護理、心理支持等方面的內(nèi)容。對于乳腺癌的預防知識，要詳細介紹自我檢查的方法、定期篩查的時間和頻率、健康生活方式的具體建議等。關于自我檢查，報道可以圖文并茂地展示正確的檢查步驟和手法，提醒女性每月進行一次自我檢查，以及在檢查過程中需要注意的事項。對于乳腺癌的康復護理，要涵蓋術后護理、飲食調(diào)理、運動康復等方面的內(nèi)容，為患者提供全面的康復指導。還可以報道乳腺癌患者的康復經(jīng)驗分享，讓其他患者從中獲得鼓勵和啟示。某報紙可以采訪一位康復的乳腺癌患者，詳細講述她在康復過程中的經(jīng)歷和心得，包括如何積極配合治療、調(diào)整心態(tài)、進行康復訓練等，為其他患者提供借鑒。針對不同受眾群體的需求和特點，提供個性化的報道內(nèi)容。對于普通公眾，報道應采用通俗易懂的語言，結(jié)合生動形象的案例，深入淺出地介紹乳腺癌防治知識，提高公眾的接受度?？梢酝ㄟ^講述某個家庭中女性患乳腺癌的故事，引出乳腺癌的相關知識，讓公眾更容易理解和記憶。對于有家族遺傳史的高危人群，報道應提供更具針對性的信息，如基因檢測的意義、遺傳咨詢的重要性、高危人群的篩查策略等?？梢匝堖z傳專家進行解讀，為高危人群提供專業(yè)的建議和指導。對于乳腺癌患者及其家屬，報道要關注他們的心理需求和實際困難，提供心理支持、社會救助等方面的信息?？梢詧蟮酪恍┬睦碜稍儥C構(gòu)為乳腺癌患者提供免費心理咨詢的服務，以及社會各界為患者提供的救助渠道和方式，幫助患者及其家屬緩解心理壓力，解決實際問題。7.2優(yōu)化恐懼訴求運用，強化“效能”信息傳遞為了充分發(fā)揮恐懼訴求在乳腺癌健康傳播中的積極作用，避免引發(fā)公眾的負面情緒和回避行為，報紙媒體應優(yōu)化恐懼訴求的運用方式，更加注重回應效能和自我效能信息的傳遞，幫助公眾建立正確的認知和態(tài)度，引導公眾采取積極有效的預防和應對行為。報紙媒體在運用恐懼訴求時，應科學合理地把握恐懼喚起的程度。避免過度渲染乳腺癌的嚴重性和可感性，以免引起公眾的過度恐慌。要根據(jù)公眾的心理承受能力和認知水平，適度地呈現(xiàn)乳腺癌的威脅信息，使公眾在感受到威脅的同時，不會產(chǎn)生逃避心理。在報道中，可以通過客觀、準確的數(shù)據(jù)和案例來呈現(xiàn)乳腺癌的危害，如“乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，每年我國有大量女性被確診為乳腺癌，且發(fā)病率呈上升趨勢”，但不要過分夸大其危害程度，如使用過于驚悚的語言描述疾病的痛苦和死亡場景。在喚起公眾對乳腺癌的恐懼后，應及時提供詳細、具體且具有可操作性的應對措施信息，以增強公眾的回應效能。在報道乳腺癌的預防方法時，不僅要提及保持健康生活方式的重要性，還要詳細介紹如何保持健康生活方式，包括合理的飲食結(jié)構(gòu)（如多吃蔬菜、水果、全谷類食物，減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入）、適量的運動建議（每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、跑步、游泳等，也可適當進行力量訓練）、戒煙限酒的具體方法以及如何緩解精神壓力（如通過冥想、瑜伽、心理咨詢等方式）。對于乳腺癌的早期篩查，要明確說明篩查的時間、方法和頻率，如“建議女性從40歲開始每年進行一次乳腺X線檢查，對于有乳腺癌家族遺傳史等高危因素的女性，應提前至25-30歲開始進行篩查，篩查方法包括乳腺X線檢查、乳腺超聲檢查以及乳腺磁共振成像（MRI）檢查等，具體應根據(jù)個人情況在醫(yī)生的指導下選擇”。報紙媒體還應注重增強公眾的自我效能，幫助公眾樹立對自身執(zhí)行預防和應對行為的信心?？梢酝ㄟ^報道成功預防乳腺癌或積極治療康復的案例，為公眾提供榜樣和借鑒，讓公眾相信自己也能夠通過努力降低患乳腺癌的風險。報道一位長期堅持健康生活方式且定期進行乳腺檢查的女性，成功預防了乳腺癌的案例，詳細描述她在日常生活中如何堅持健康生活方式，以及如何克服困難定期進行檢查，使其他公眾能夠從中受到啟發(fā)和鼓勵。還可以提供一些心理支持和行為改變的技巧，如如何培養(yǎng)堅持健康生活方式的習慣、如何克服對乳腺檢查的恐懼等。可以邀請心理學專家提供建議，如通過設定小目標、逐步實現(xiàn)的方式來培養(yǎng)健康生活習慣，以及在進行乳腺檢查前通過深呼吸、放松肌肉等方法來緩解緊張情緒。7.3提高報道的科學性和可信度為提升報紙乳腺癌報道的質(zhì)量，增強公眾對報道內(nèi)容的信任，提高報道的科學性和可信度至關重要。這需要從確保數(shù)據(jù)來源可靠、引用權威專家觀點以及加強編輯審核等多方面入手。報紙在報道乳腺癌相關內(nèi)容時，必須高度重視數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。明確標注數(shù)據(jù)來源是最基本的要求，只有這樣，讀者才能判斷數(shù)據(jù)的出處和可信度。數(shù)據(jù)應優(yōu)先來源于權威的醫(yī)學研究機構(gòu)、專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)以及政府衛(wèi)生部門發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。世界衛(wèi)生組織（WHO）、國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）以及中國國家癌癥中心等機構(gòu)發(fā)布的乳腺癌發(fā)病率、死亡率、生存率等數(shù)據(jù)，具有權威性和廣泛的認可度。在報道中引用這些機構(gòu)的數(shù)據(jù)，能夠增強報道的科學性和說服力。例如，在報道乳腺癌發(fā)病率的變化趨勢時，可以引用中國國家癌癥中心最新發(fā)布的癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)，明確指出數(shù)據(jù)的年份、統(tǒng)計范圍和統(tǒng)計方法，讓讀者清楚了解數(shù)據(jù)的可靠性。避免使用來源不明或未經(jīng)科學驗證的數(shù)據(jù)，以免誤導公眾對乳腺癌的認知。一些網(wǎng)絡上流傳的未經(jīng)證實的乳腺癌發(fā)病率數(shù)據(jù)，可能存在統(tǒng)計偏差或虛假信息，報紙在報道中應堅決避免引用這類數(shù)據(jù)。專家觀點在乳腺癌報道中具有重要的引導作用，因此，必須確保引用的專家具備專業(yè)資質(zhì)和深入的研究背景。在選擇專家時，應優(yōu)先考慮在乳腺癌領域有豐富臨床經(jīng)驗、進行過深入研究的醫(yī)學專家、學者以及相關領域的權威人士。可以參考專家在專業(yè)學術期刊上發(fā)表的論文、參與的科研項目以及在行業(yè)內(nèi)的知名度和聲譽等因素。在報道乳腺癌的治療方法時，引用知名腫瘤醫(yī)院的乳腺外科專家或腫瘤內(nèi)科專家的觀點，這些專家在乳腺癌治療領域積累了大量的臨床經(jīng)驗，對最新的治療技術和方法有著深入的了解，他們的觀點能夠為讀者提供專業(yè)、準確的信息。在引用專家觀點時，要確保準確傳達專家的原意，避免斷章取義。完整呈現(xiàn)專家的觀點和意見，包括專家對問題的分析、建議以及可能存在的風險和局限性等方面。在報道乳腺癌的預防措施時，不僅要引用專家關于保持健康生活方式的建議，還要介紹專家對定期篩查、基因檢測等預防手段的看法，讓讀者全面了解專家的觀點。報紙的編輯部門應加強對乳腺癌報道的審核力度，建立嚴格的審核制度，確保報道內(nèi)容符合科學事實。在稿件審核過程中，編輯應仔細核對數(shù)據(jù)來源、專家觀點的準確性以及報道內(nèi)容的邏輯性和科學性。對于涉及專業(yè)醫(yī)學知識的內(nèi)容，可邀請專業(yè)的醫(yī)學顧問或相關領域的專家進行把關，確保報道內(nèi)容的專業(yè)性和準確性。在報道乳腺癌的新治療技術時，編輯可以邀請相關的醫(yī)學專家對稿件進行審核，檢查報道中對治療技術的原理、效果、適用范圍等方面的描述是否準確，避免出現(xiàn)科學性錯誤。編輯還應關注報道的語言表達，確保語言通俗易懂、準確規(guī)范，避免使用模糊、夸張或誤導性的語言。在報道中使用清晰、簡潔的語言，避免使用過于專業(yè)的術語，對于一些難以避免的專業(yè)術語，要進行解釋說明，以便讀者理解。避免使用夸張的語言來吸引眼球，如“乳腺癌的治愈率高達100%”等表述，這種夸張的語言不僅不符合科學事實，還會誤導公眾。八、結(jié)論與展望8.1研究結(jié)論總結(jié)本研究以健康傳播為視角，運用恐懼訴求模型，對我國報紙乳腺癌報道內(nèi)容進行了深入分析，旨在全面了解我國報紙在乳腺癌報道方面的現(xiàn)狀，探究報道內(nèi)容對公眾認知、態(tài)度和行為的影響，進而發(fā)現(xiàn)存在的問題并提出改進建議。我國報紙對乳腺癌的報道在數(shù)量、內(nèi)容、形式等方面呈現(xiàn)出一定的特點。報道數(shù)量整體有限且分布不均衡，不同年份和報紙類型之間存在較大差異。全國性綜合報紙報道數(shù)量相對穩(wěn)定，注重宏觀層面；行業(yè)專業(yè)報紙憑借專業(yè)性，報道數(shù)量較多；地方主流報紙受多種因素影響，報道數(shù)量差異顯著。報道內(nèi)容涵蓋新聞報道、專題報道、評論文章和科普文章等多種類型，各有側(cè)重。新聞報道時效性強但內(nèi)容簡略，專題報道深入全面但專業(yè)性較強，評論文章引導性強但觀點較為主觀，科普文章通俗易懂但部分內(nèi)容缺乏深度。報道形式和呈現(xiàn)方式豐富多樣，標題、篇幅、配圖和排版各具特點，但也存在一些問題，如部分標題吸引力不足、篇幅過長或過短、配圖質(zhì)量不高以及排版不規(guī)范等。在恐懼訴求的運用上，多數(shù)報道使用了恐懼訴求，且對嚴重性和可感性變量的體現(xiàn)較為突出，能在一定程度上喚起公眾對乳腺癌的恐懼。然而，回應效能和自我效能信息的缺失較為明顯，導致公眾雖對乳腺癌產(chǎn)生恐懼，卻不知如何有效預防和應對。這使得恐懼訴求在提升公眾認知的同時，也引發(fā)了公眾的負面情緒和回避行為，對公眾態(tài)度和行為的影響具有兩面性。不同類型報紙在恐懼訴求運用上存在差異，黨報注重宏觀引導和社會責任，都市報強調(diào)情感共鳴和貼近生活，健康類報紙突出專業(yè)性和科學性。從健康傳播的角度來看，我國報紙乳腺癌報道存在一些問題和挑戰(zhàn)。報道數(shù)量有限，預防知識少，無法滿足公眾對乳腺癌防治知識的需求?？謶衷V求中“效能”信息的缺位，影響了公眾對乳腺癌的正確認知和積極應對。報道可信性值得推敲，數(shù)據(jù)來源不明和專家觀點引用不當，降低了公眾對報道的信任度。針對這些問題，本研究提出了相應的改進建議。報紙媒體應增加報道數(shù)量，豐富報道內(nèi)容，合理分配版面資源，深