臨床檢驗(yàn)血流變?cè)囶}及答案2025最新版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.全血黏度主要取決于（）A.紅細(xì)胞數(shù)量B.白細(xì)胞數(shù)量C.血小板數(shù)量D.血漿蛋白含量2.下列哪種物質(zhì)可使血液黏度降低（）A.纖維蛋白原B.球蛋白C.白蛋白D.膽固醇3.反映紅細(xì)胞聚集性的指標(biāo)是（）A.血沉B.紅細(xì)胞變形性C.紅細(xì)胞電泳時(shí)間D.血細(xì)胞比容4.全血還原黏度的計(jì)算與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A.全血黏度B.血細(xì)胞比容C.血漿黏度D.紅細(xì)胞數(shù)量5.下列哪項(xiàng)不是影響血液黏度的因素（）A.溫度B.切變率C.采血部位D.性別6.紅細(xì)胞變形能力與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）A.細(xì)胞膜的流動(dòng)性B.細(xì)胞內(nèi)液的黏度C.細(xì)胞形態(tài)D.以上都是7.血流變檢測(cè)中，常用的切變率范圍是（）A.1-10s?1B.10-100s?1C.100-200s?1D.200-300s?18.下列哪種疾病不會(huì)導(dǎo)致血液黏度升高（）A.冠心病B.糖尿病C.貧血D.高血壓9.血漿黏度主要取決于（）A.血漿中蛋白質(zhì)的含量和性質(zhì)B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.血小板數(shù)量10.紅細(xì)胞剛性指數(shù)增大，提示（）A.紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)B.紅細(xì)胞變形能力減弱C.紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)D.紅細(xì)胞聚集性減弱二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響紅細(xì)胞變形性的因素有（）A.細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能B.細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的性質(zhì)C.細(xì)胞的幾何形狀D.外部環(huán)境因素2.血流變檢測(cè)的臨床意義包括（）A.輔助診斷心腦血管疾病B.評(píng)估血液透析效果C.監(jiān)測(cè)腫瘤患者病情D.診斷貧血類型3.下列哪些物質(zhì)可影響血液黏度（）A.血脂B.血糖C.電解質(zhì)D.免疫球蛋白4.全血黏度增高可見于（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.肺心病C.心肌梗死D.休克5.紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)常見于（）A.感染B.創(chuàng)傷C.自身免疫性疾病D.惡性腫瘤6.血流變檢測(cè)前的注意事項(xiàng)有（）A.檢查前3天避免高脂飲食B.檢查前1天禁止飲酒C.檢查當(dāng)天需空腹D.女性經(jīng)期不宜檢測(cè)7.反映血液流變學(xué)特性的參數(shù)有（）A.全血黏度B.血漿黏度C.紅細(xì)胞變形性D.紅細(xì)胞電泳時(shí)間8.下列哪些疾病可能出現(xiàn)血漿黏度升高（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.高脂血癥D.肝硬化9.影響血液黏度的內(nèi)在因素包括（）A.血細(xì)胞數(shù)量B.血細(xì)胞形態(tài)C.血漿成分D.血管壁狀況10.血流變檢測(cè)在下列哪些科室有應(yīng)用（）A.心內(nèi)科B.神經(jīng)內(nèi)科C.內(nèi)分泌科D.腎內(nèi)科三、判斷題（每題2分，共20分）1.血液黏度隨切變率的增加而升高。（）2.紅細(xì)胞變形能力越好，血液流動(dòng)性越差。（）3.血漿黏度主要由血漿中的球蛋白決定。（）4.血沉加快一定提示紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。（）5.全血還原黏度消除了血細(xì)胞比容對(duì)全血黏度的影響。（）6.血流變檢測(cè)可以替代其他心血管疾病的診斷方法。（）7.溫度對(duì)血液黏度沒有影響。（）8.貧血患者血液黏度一定降低。（）9.紅細(xì)胞剛性指數(shù)越小，紅細(xì)胞變形能力越強(qiáng)。（）10.血流變檢測(cè)結(jié)果正?？梢耘懦屑膊?。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述影響血液黏度的主要因素。答：包括血細(xì)胞因素（數(shù)量、形態(tài)、變形性、聚集性等），血漿因素（蛋白、血脂等成分），以及外部因素如溫度、切變率等。2.全血黏度增高常見于哪些疾?。看穑赫嫘约t細(xì)胞增多癥、肺心病、冠心病、高血壓、糖尿病等血液濃縮或高凝狀態(tài)疾病。3.簡(jiǎn)述紅細(xì)胞變形性的意義。答：紅細(xì)胞變形性良好利于其在血管中順利流動(dòng)，保證組織器官血液灌注，變形性降低可致血流不暢，引發(fā)多種疾病。4.血流變檢測(cè)前患者需要做哪些準(zhǔn)備？答：檢查前3天避免高脂飲食，前1天禁止飲酒，檢查當(dāng)天需空腹，女性經(jīng)期不宜檢測(cè)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論血流變檢測(cè)在心血管疾病診斷中的價(jià)值和局限性。答：價(jià)值在于輔助診斷、病情評(píng)估和預(yù)防監(jiān)測(cè)。局限性是特異性不強(qiáng)，不能作為確診依據(jù)，結(jié)果受多種因素影響。2.如何結(jié)合血流變多項(xiàng)參數(shù)綜合分析患者病情？答：需結(jié)合全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞參數(shù)等，如全血黏度高伴紅細(xì)胞聚集性強(qiáng)，可能提示高凝，要綜合判斷疾病類型與程度。3.探討改善血液流變學(xué)特性的方法。答：可通過飲食調(diào)整（低脂低糖）、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)病（高血壓、糖尿病等），必要時(shí)藥物干預(yù)改善血液流變特性。4.舉例說明血流變檢測(cè)在不同科室的應(yīng)用差異。答：心內(nèi)科用于評(píng)估冠心病等；神經(jīng)內(nèi)科助于腦梗死等診斷；內(nèi)分泌科關(guān)注糖尿病并發(fā)癥；腎內(nèi)科用于腎病患者血液狀態(tài)監(jiān)測(cè)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.A4.D5.C6.D7.B8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5