2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】角膜云翳最常見的病因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.外傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒感染（如單純皰疹病毒）是導(dǎo)致角膜云翳的主要病因，其引起的角膜炎可遺留永久性瘢痕。細(xì)菌感染多導(dǎo)致急性角膜炎伴膿液，真菌感染較少見且多繼發(fā)于外傷或免疫力低下，外傷性瘢痕需結(jié)合病史判斷?！绢}干2】青光眼急性發(fā)作時患者常主訴哪種癥狀？【選項(xiàng)】A.眼部異物感B.眼脹伴頭痛C.視物模糊D.眼瞼下垂【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼典型表現(xiàn)為眼脹痛伴同側(cè)頭痛，可能伴惡心嘔吐。眼部異物感多見于角膜炎，視物模糊為慢性青光眼或白內(nèi)障表現(xiàn)，眼瞼下垂與眼肌麻痹相關(guān)?！绢}干3】白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥中，視力低于多少者通常需手術(shù)干預(yù)？【選項(xiàng)】A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)患者矯正視力低于0.3且影響生活質(zhì)量或雙眼視力差異≥2行時，建議手術(shù)。0.1-0.2視力可能通過視覺訓(xùn)練代償，0.4以上視力通常無需手術(shù)?！绢}干4】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝治療的指征是？【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)明顯玻璃體積血B.有黃斑水腫C.出現(xiàn)微動脈瘤D.眼底無異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療需在出現(xiàn)微動脈瘤或出現(xiàn)出血性視網(wǎng)膜病變時進(jìn)行，黃斑水腫需優(yōu)先行玻璃體切除術(shù)。單純玻璃體積血或無異常者暫不治療?！绢}干5】視網(wǎng)膜脫離復(fù)位后患者視力恢復(fù)需要多長時間？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.1個月內(nèi)C.3個月內(nèi)D.半年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜復(fù)位后，黃斑區(qū)功能恢復(fù)需1-3個月，部分患者存在暫時性視力下降。1周內(nèi)恢復(fù)多提示黃斑未受累，半年未恢復(fù)需排查殘留裂孔?！绢}干6】急性前葡萄膜炎的典型體征是？【選項(xiàng)】A.瞳孔散大B.房水混濁C.房水閃輝陽性D.視網(wǎng)膜出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水閃輝陽性（+）是急性葡萄膜炎特征性表現(xiàn)，由炎癥細(xì)胞進(jìn)入房水引起。瞳孔散大見于虹膜后粘連，視網(wǎng)膜出血多見于后葡萄膜炎或視網(wǎng)膜靜脈阻塞?！绢}干7】老年性白內(nèi)障手術(shù)中常用的屈光介質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.硅膠人工晶體B.氟化碳人工晶體C.硅膠-水凝膠復(fù)合人工晶體D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】硅膠人工晶體（IOL）為最常用生物相容性材料，氟化碳（PMMA）人工晶體易導(dǎo)致后發(fā)障，復(fù)合型人工晶體多用于特殊病例?！绢}干8】青光眼患者房水流暢途徑受阻的常見部位是？【選項(xiàng)】A.前房角B.鞏膜sieve板C.房水小管D.脈絡(luò)膜上腔【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水小管（Ushers管）狹窄是開角型青光眼主要病理改變，前房角關(guān)閉見于閉角型青光眼，脈絡(luò)膜上腔積液提示房水外流受阻?！绢}干9】角膜上皮損傷后愈合的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.干細(xì)胞增殖B.表皮細(xì)胞移行C.成纖維細(xì)胞修復(fù)D.膠原纖維沉積【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜上皮通過基底細(xì)胞層干細(xì)胞增殖，未分化細(xì)胞移行至損傷區(qū)完成再生。成纖維細(xì)胞參與深層組織修復(fù)，膠原沉積見于角膜瘢痕形成。【題干10】虹膜后粘連導(dǎo)致瞳孔特征性改變是？【選項(xiàng)】A.瞳孔縮小B.瞳孔變形C.瞳孔閉鎖D.瞳孔括約肌痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】虹膜后粘連使瞳孔呈三角形或直線形，向前推壓虹膜導(dǎo)致瞳孔閉鎖（C選項(xiàng)）需結(jié)合房角鏡檢查。瞳孔縮小常見于膽堿能藥物或虹膜前粘連?！绢}干11】脈絡(luò)膜脫離的典型體征是？【選項(xiàng)】A.玻璃體后脫離B.黃斑星芒C.眼底反光增強(qiáng)D.視盤邊界模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈絡(luò)膜脫離時黃斑區(qū)出現(xiàn)星芒狀反光，玻璃體后脫離多見于玻璃體液化患者，眼底反光增強(qiáng)提示視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞病變?！绢}干12】急性閉角型青光眼藥物治療首選是？【選項(xiàng)】A.甘露醇靜脈滴注B.比前列素滴眼液C.羥甲唑啉鼻噴霧劑D.乙酰唑胺口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期需快速降低眼壓，甘露醇（1.25g/4h）靜脈滴注可滲透脫水，比前列素（促進(jìn)房水外流）用于慢性期。羥甲唑啉（β受體激動劑）可能加重病情。【題干13】視網(wǎng)膜血管阻塞的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.動脈壁節(jié)段性狹窄B.靜脈血管擴(kuò)張遷曲C.動脈夾心征D.棉絮狀斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜動脈阻塞（如中央動脈阻塞）表現(xiàn)為動脈壁節(jié)段性充盈缺損（A選項(xiàng)），靜脈阻塞（如中央靜脈阻塞）為靜脈擴(kuò)張遷曲（B選項(xiàng)）。動脈夾心征見于動脈硬化性閉塞?！绢}干14】角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.視力下降B.眼瞼腫脹C.房水混濁D.視盤邊界模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性排斥反應(yīng)早期表現(xiàn)為眼瞼腫脹、結(jié)膜充血，房水混濁（C選項(xiàng)）多見于細(xì)菌感染或移植片溶解。視力下降（A選項(xiàng)）和視盤模糊（D選項(xiàng)）為晚期表現(xiàn)?！绢}干15】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療的時機(jī)是？【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)大量出血B.黃斑水腫C.出現(xiàn)微動脈瘤D.眼底無異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療需在出現(xiàn)微動脈瘤或出血性視網(wǎng)膜病變時進(jìn)行，黃斑水腫需優(yōu)先行玻璃體切除術(shù)。單純玻璃體積血或無異常者暫不治療?！绢}干16】青光眼患者房水流暢性測試異常時，房水排出受阻的部位是？【選項(xiàng)】A.前房角B.鞏膜sieve板C.房水小管D.脈絡(luò)膜上腔【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水流暢性測試（GFAP）顯示房水排出時間延長提示房水小管（Ushers管）或睫狀體功能異常，前房角關(guān)閉（A選項(xiàng)）多見于急性閉角型青光眼?！绢}干17】角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低于多少提示需角膜移植？【選項(xiàng)】A.50個/mm2B.75個/mm2C.100個/mm2D.125個/mm2【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)低于75個/mm2需考慮移植，50個/mm2提示嚴(yán)重預(yù)后，100個/mm2以上可能代償?！绢}干18】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.真菌D.寄生蟲【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征多由巨細(xì)胞病毒（CMV）或EB病毒感染引起，但臨床以細(xì)菌（如肺炎克雷伯菌）或真菌（如曲霉菌）感染多見。【題干19】虹膜基質(zhì)增厚的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.瞳孔對光反射消失B.虹膜顏色變淺C.虹膜紋理消失D.虹膜新生血管【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜基質(zhì)增厚（如黑變病）導(dǎo)致虹膜紋理消失，瞳孔對光反射消失（A選項(xiàng)）提示瞳孔括約肌損傷，新生血管（D選項(xiàng)）多見于糖尿病或視網(wǎng)膜病變?！绢}干20】脈絡(luò)膜黑色素瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是？【選項(xiàng)】A.骨髓B.肝臟C.腦D.肺【參考答案】D【詳細(xì)解析】脈絡(luò)膜黑色素瘤轉(zhuǎn)移多沿血行至肺（D選項(xiàng)），肝轉(zhuǎn)移（B選項(xiàng)）相對少見，腦轉(zhuǎn)移（C選項(xiàng)）多見于晚期患者，骨髓轉(zhuǎn)移（A選項(xiàng)）罕見。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性閉角型青光眼的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.視物模糊、眼脹B.眼痛、頭痛、惡心嘔吐、視力模糊C.畏光、流淚、異物感D.視野缺損、復(fù)視【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼急性發(fā)作時房水循環(huán)受阻，導(dǎo)致眼壓急劇升高，典型表現(xiàn)為眼痛伴頭痛、惡心嘔吐，同時有視力模糊。選項(xiàng)B涵蓋這些核心癥狀，其他選項(xiàng)僅為常見眼表癥狀或慢性表現(xiàn)?！绢}干2】房角鏡檢查主要用于哪種眼病的診斷？【選項(xiàng)】A.白內(nèi)障B.青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.角膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】房角鏡是診斷青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)工具，通過直接觀察房角狀態(tài)判斷是否為寬角或窄角青光眼。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與房角鏡無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】糖尿病視網(wǎng)膜病變3期的特征是？【選項(xiàng)】A.微血管瘤B.出血、滲出C.黃斑水腫D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變3期表現(xiàn)為廣泛出血和黃斑部滲出，屬于進(jìn)行性病變的中間階段。選項(xiàng)B準(zhǔn)確，選項(xiàng)C為4期表現(xiàn)，選項(xiàng)D與視網(wǎng)膜病變無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】角膜交聯(lián)術(shù)（CXL）的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.先天性角膜擴(kuò)張B.活動期病毒性角膜炎C.老年性黃斑變性D.創(chuàng)傷性角膜病變【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜交聯(lián)術(shù)通過增強(qiáng)角膜生物力學(xué)治療圓錐角膜、角膜擴(kuò)張等疾病，對活動期病毒性角膜炎（B）可能加重炎癥反應(yīng)，老年性黃斑變性（C）與角膜結(jié)構(gòu)無關(guān)，故為正確答案?！绢}干5】青光眼濾過手術(shù)失敗的主要危險因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前眼壓控制不佳B.患者年齡<40歲C.原發(fā)性開角型青光眼病史D.藥物過敏史【參考答案】A【詳細(xì)解析】濾過手術(shù)失敗與術(shù)前眼壓控制不佳直接相關(guān)，因未控制的高眼壓會抵消手術(shù)效果。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)與手術(shù)成功率無明確關(guān)聯(lián)。【題干6】哪種檢查可早期發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔？【選項(xiàng)】A.視野檢查B.眼底照相C.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）D.房角鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】OCT能清晰顯示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，對<300μm的裂孔敏感，是診斷黃斑裂孔的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)無法精確評估黃斑細(xì)微結(jié)構(gòu)?！绢}干7】急性前房積血最常見于哪種外傷？【選項(xiàng)】A.鈍挫傷B.穿刺傷C.跌倒傷D.眼化學(xué)傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】穿透性眼外傷（如刀片刺傷）可直接損傷虹膜或前房結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致前房積血。選項(xiàng)B正確，鈍挫傷（A）多導(dǎo)致后房積血?！绢}干8】虹膜切開術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.新生兒青光眼B.虹膜粘連C.虹膜葡萄腫D.前房積血【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜切開術(shù)用于解除虹膜嵌頓或粘連（B、D），治療新生兒青光眼（A）可降低眼壓，但對虹膜葡萄腫（C）無治療作用?！绢}干9】哪種抗生素是治療細(xì)菌性角膜炎的首選？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.環(huán)丙沙星C.慶大霉素D.奧美拉唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】環(huán)丙沙星滴眼液為廣譜抗菌藥，對角膜炎常見致病菌（如肺炎鏈球菌、葡萄球菌）有效，是治療細(xì)菌性角膜炎的首選。選項(xiàng)B正確，慶大霉素（C）為局部氨基糖苷類，穿透力不足。【題干10】白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)的切口大小通常是？【選項(xiàng)】A.2.2mmB.3.5mmC.5.0mmD.8.0mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲乳化切口通常為2.2-2.8mm，符合微創(chuàng)手術(shù)原則。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為傳統(tǒng)手術(shù)切口大小?！绢}干11】眼壓動態(tài)監(jiān)測中，24小時平均眼壓的參考值為？【選項(xiàng)】A.10-15mmHgB.12-18mmHgC.8-12mmHgD.15-20mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常眼壓范圍為8-21mmHg，動態(tài)監(jiān)測24小時平均眼壓應(yīng)<12mmHg。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)D為可疑高眼壓范圍?！绢}干12】角膜厚度測量對哪種手術(shù)至關(guān)重要？【選項(xiàng)】A.玻璃體切割術(shù)B.角膜移植術(shù)C.斜視矯正術(shù)D.眼底激光術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜移植術(shù)前需精確測量角膜厚度，確保植片與受體匹配。選項(xiàng)B正確，其他手術(shù)對角膜厚度要求較低?！绢}干13】糖皮質(zhì)激素性眼病最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.眼壓升高B.角膜潰瘍C.玻璃體出血D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】長期使用糖皮質(zhì)激素可抑制房水生成并增加房水排出阻力，導(dǎo)致眼壓升高。選項(xiàng)A正確，角膜潰瘍（B）多見于病毒性角膜炎?！绢}干14】眼眶骨折的影像學(xué)檢查首選？【選項(xiàng)】A.超聲B.CTC.MRID.X線【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT對眼眶骨折敏感性最高，可清晰顯示骨折線及骨碎片。選項(xiàng)B正確，MRI（C）對骨組織分辨率低?！绢}干15】干眼癥首選的評估工具是？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評分（VAS）B.淚液分泌測試（淚液流量試驗(yàn)）C.淚膜破裂時間（BUT）D.角膜熒光素染色【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜熒光素染色可直觀顯示淚膜分布及蒸發(fā)異常，為干眼癥診斷提供客觀依據(jù)。選項(xiàng)D正確，BUT（C）用于評估淚液蒸發(fā)速度。【題干16】屈光手術(shù)中，角膜切削量過大可能導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.過矯B.高度散光C.視物變形D.眼壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜切削量過大可能破壞角膜規(guī)則性，導(dǎo)致術(shù)后散光加重。選項(xiàng)B正確，過矯（A）多因切削量不足。【題干17】眼外傷后出現(xiàn)“木匠鉆”現(xiàn)象提示？【選項(xiàng)】A.前房積血B.玻璃體積血C.眼內(nèi)容物脫出D.視神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】“木匠鉆”現(xiàn)象指外傷后房角突然開放，房水快速流出形成前房，伴隨眼內(nèi)容物脫出。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)無此表現(xiàn)。【題干18】黃斑區(qū)最敏感的視覺功能是？【選項(xiàng)】A.動態(tài)視力B.顏色辨別C.高分辨率中央視力D.深度感知【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑中央窩處視網(wǎng)膜感光細(xì)胞密集，負(fù)責(zé)提供高分辨率中央視力。選項(xiàng)C正確，顏色辨別（B）由視錐細(xì)胞完成?！绢}干19】眼眶腫瘤的病理學(xué)特征中，哪種最常見？【選項(xiàng)】A.淋巴瘤B.視神經(jīng)鞘瘤C.骨肉瘤D.淋巴管瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)鞘瘤是眼眶最常見的原發(fā)性腫瘤，多見于兒童及青少年。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)發(fā)病率顯著低于視神經(jīng)鞘瘤?！绢}干20】角膜上皮修復(fù)的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.干細(xì)胞增殖B.表皮細(xì)胞移行C.纖維母細(xì)胞分裂D.血管化【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜上皮修復(fù)依賴未分化表皮細(xì)胞移行覆蓋缺損區(qū)域，而非干細(xì)胞增殖（A）或血管化（D）。選項(xiàng)B正確，纖維母細(xì)胞（C）參與瘢痕形成。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性閉角型青光眼的急性期治療中，首選藥物是【選項(xiàng)】A.乙酰唑胺B.噻嗎心安C.布地奈德D.比卡地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼急性期需迅速降低眼壓，噻嗎心安作為β受體阻滯劑可快速抑制房水生成。乙酰唑胺雖能降眼壓但可能加重高碳酸血癥，布地奈德為糖皮質(zhì)激素不適用急性期，比卡地平為α受體阻滯劑作用較慢，故選B?！绢}干2】白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)后早期出現(xiàn)角膜上皮水腫最常見的原因是【選項(xiàng)】A.術(shù)中眼壓升高B.術(shù)后切口滲漏C.藥物過敏D.玻璃體出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲乳化手術(shù)切口滲漏會導(dǎo)致房水進(jìn)入前房，引起角膜水腫。術(shù)中眼壓升高雖可能引發(fā)類似癥狀，但更易導(dǎo)致前房積血；藥物過敏多表現(xiàn)為結(jié)膜充血或皮疹；玻璃體出血多見于外傷或視網(wǎng)膜脫離患者，故B為正確答案。【題干3】糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期患者出現(xiàn)黃斑水腫時，首選的玻璃體切除術(shù)聯(lián)合的藥物治療是【選項(xiàng)】A.甘露醇B.玻璃體切除術(shù)C.抗VEGF治療D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗VEGF（如雷珠單抗）可有效抑制脈絡(luò)膜新生血管和黃斑水腫，是國際多中心研究證實(shí)的一線治療。甘露醇為脫水劑用于急性期，玻璃體切除術(shù)適用于嚴(yán)重病例，糖皮質(zhì)激素僅用于炎癥控制，故選C?！绢}干4】青光眼患者房水流暢性試驗(yàn)異常時，提示房水排出受阻的解剖結(jié)構(gòu)是【選項(xiàng)】A.晶狀體前囊B.小梁網(wǎng)C.房角D.鞏膜靜脈吻合支【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水流暢性試驗(yàn)通過測量房水從眼內(nèi)排出阻力，小梁網(wǎng)是房水排出的主要通道，其結(jié)構(gòu)異常（如小梁肥厚）會導(dǎo)致房水排出受阻，故B正確。晶狀體前囊與房水生成相關(guān)，房角與房水流入相關(guān)，鞏膜靜脈吻合支與低眼壓相關(guān)。【題干5】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，哪種術(shù)式可最大程度保留周邊視網(wǎng)膜視力？【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)硅管術(shù)C.鞏膜扣帶術(shù)D.眼內(nèi)容摘除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)通過切除玻璃體并切除脫離的視網(wǎng)膜，尤其適用于廣泛視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后殘留的周邊視網(wǎng)膜可保留部分視力。硅管術(shù)適用于復(fù)雜病例但可能殘留視網(wǎng)膜；鞏膜扣帶術(shù)適用于早期牽拉型；眼內(nèi)容摘除術(shù)僅用于無法保留眼球的病例。【題干6】急性虹膜睫狀體炎治療中，全身用藥首選的抗生素是【選項(xiàng)】A.青霉素GB.慶大霉素C.奎諾酮類D.復(fù)方新諾明【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性虹睫炎需覆蓋革蘭氏陰性菌和衣原體，復(fù)方新諾明含青霉素和甲氧芐啶，但易過敏；奎諾酮類（如左氧氟沙星）抗菌譜廣且脂溶性高，可穿透血-房水屏障，故C為首選。青霉素需考慮過敏史，慶大霉素局部使用為主。【題干7】屈光手術(shù)中，散光矯正不足最常見于哪種角膜地形圖類型？【選項(xiàng)】A.規(guī)則散光B.高階散光C.軸位變異D.雙次頂點(diǎn)散光【參考答案】C【詳細(xì)解析】軸位變異散光（如逆規(guī)散光）的角膜曲率軸與預(yù)測軸不一致，導(dǎo)致術(shù)后殘留散光。規(guī)則散光可通過個性化切削矯正，高階散光需多區(qū)切削，雙次頂點(diǎn)散光需結(jié)合角膜地形圖引導(dǎo)，故C正確?！绢}干8】青光眼患者房水檢查顯示房水蛋白升高最可能提示【選項(xiàng)】A.前房積血B.脈絡(luò)膜脫離C.脈絡(luò)膜炎癥D.蛋白質(zhì)樣物質(zhì)沉積【參考答案】D【詳細(xì)解析】青光眼房水蛋白升高是特征性改變，與脈絡(luò)膜屏障破壞導(dǎo)致大分子蛋白滲出有關(guān)。前房積血可見血細(xì)胞升高；脈絡(luò)膜脫離與房水增多相關(guān)；脈絡(luò)膜炎癥（如后葡萄膜綜合征）多伴細(xì)胞升高，故D正確?！绢}干9】黃斑裂孔手術(shù)中，哪種材料可促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞移行？【選項(xiàng)】A.硅膠油B.C3F8氣體C.自體視網(wǎng)膜移植D.聚丙烯酰胺凝膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】自體視網(wǎng)膜移植可提供細(xì)胞支架促進(jìn)RPE移行和神經(jīng)再生，而硅膠油、C3F8氣體需通過物理拉伸閉合裂孔，聚丙烯酰胺凝膠為臨時填充物。多項(xiàng)研究證實(shí)自體移植在復(fù)雜裂孔中效果優(yōu)于其他方法。【題干10】角膜移植術(shù)后早期排斥反應(yīng)最常見于【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后1個月C.術(shù)后3個月D.術(shù)后6個月【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性排斥反應(yīng)多在術(shù)后1-2周發(fā)生，表現(xiàn)為角膜水腫、前房積膿等，與免疫反應(yīng)直接相關(guān)；慢性排斥多在術(shù)后3個月以上，與長期免疫抑制有關(guān)。術(shù)后1個月處于免疫適應(yīng)期，6個月以上多為長期并發(fā)癥?！绢}干11】糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.黃斑水腫B.新生血管玻璃體出血C.視網(wǎng)膜脫離D.角膜軟化【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生血管玻璃體出血是增殖期最緊急并發(fā)癥，可導(dǎo)致突然視力喪失，需緊急手術(shù)。黃斑水腫影響視力但可激光治療；視網(wǎng)膜脫離需手術(shù)復(fù)位；角膜軟化多見于維生素A缺乏，與糖尿病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干12】急性前部葡萄膜炎治療中，哪種藥物可抑制免疫反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.環(huán)孢素C.醋酸潑尼松D.磷酸氯己定【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)孢素A通過抑制T淋巴細(xì)胞活性治療免疫性葡萄膜炎，適用于難治性病例。醋酸潑尼松為激素治療，但免疫抑制效果較弱；甘露醇降眼壓，磷酸氯己定為消毒防腐劑，故選C?！绢}干13】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒治療中，哪種檢查可預(yù)測腫瘤擴(kuò)散？【選項(xiàng)】A.眼超聲B.眼底照相C.ICG血管造影D.骨掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨掃描可顯示腫瘤轉(zhuǎn)移至骨組織（如松果體、蝶骨翼等），是評估全身轉(zhuǎn)移的重要手段。眼超聲顯示腫瘤大小及有無鈣化；眼底照相評估眼底改變；ICG血管造影顯示腫瘤血供，均無法直接預(yù)測骨轉(zhuǎn)移。【題干14】青光眼患者房水引流系統(tǒng)檢查中，房角鏡下可見Schlemm管擴(kuò)張的是【選項(xiàng)】A.原發(fā)性開角型青光眼B.先天性青光眼C.前房角關(guān)閉綜合征D.前葡萄膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】原發(fā)性開角型青光眼房角開放但Schlemm管和房水收集系統(tǒng)退行性變導(dǎo)致房水引流不暢。先天性青光眼Schlemm管未發(fā)育；前房角關(guān)閉綜合征房角纖維化閉合；前葡萄膜炎可暫時性房角關(guān)閉，但Schlemm管正常?！绢}干15】屈光手術(shù)術(shù)后角膜擴(kuò)張最常見于哪種切削方式？【選項(xiàng)】A.準(zhǔn)分子激光切削B.角膜塑形鏡C.角膜交聯(lián)術(shù)D.眼內(nèi)晶體置換術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜塑形鏡（OK鏡）通過夜間佩戴暫時性塑形角膜，長期使用可導(dǎo)致角膜中央島和擴(kuò)張。準(zhǔn)分子激光切削穩(wěn)定性高；角膜交聯(lián)術(shù)增強(qiáng)角膜剛性；眼內(nèi)晶體置換術(shù)改變屈光狀態(tài)不涉及角膜形態(tài)?！绢}干16】視網(wǎng)膜脫離術(shù)中，哪種手術(shù)方式可同時處理視網(wǎng)膜裂孔和玻璃體積血？【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)硅管術(shù)C.鞏膜扣帶術(shù)D.眼內(nèi)容摘除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)可徹底切除玻璃體和出血，同時處理視網(wǎng)膜裂孔，術(shù)后聯(lián)合硅管術(shù)可長期支撐視網(wǎng)膜。眼內(nèi)硅管術(shù)主要用于預(yù)防脫離復(fù)發(fā)；鞏膜扣帶術(shù)僅處理牽拉；眼內(nèi)容摘除術(shù)適用于無法保留眼球者?！绢}干17】急性視網(wǎng)膜動脈阻塞治療中，哪種藥物可改善側(cè)支循環(huán)？【選項(xiàng)】A.尼莫地平B.玻璃體切除術(shù)C.紅光治療D.抗凝治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅光治療通過光凝建立側(cè)支循環(huán)，改善黃斑區(qū)供血。尼莫地平為腦血管擴(kuò)張劑；玻璃體切除術(shù)適用于繼發(fā)黃斑水腫；抗凝治療可能加重出血，故選C?！绢}干18】角膜病中，最易引起夜視障礙的是【選項(xiàng)】A.鈣化性眼瞼皮膚營養(yǎng)不良B.眼瞼皮膚松弛癥C.角膜神經(jīng)病變D.角膜云翳【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜神經(jīng)病變（如糖尿?。?dǎo)致角膜感覺喪失，夜間閉眼時角膜表面干燥、角膜上皮損傷，引起疼痛和夜視障礙。其他選項(xiàng)中，鈣化性營養(yǎng)不良影響眼瞼功能；皮膚松弛癥影響睜眼；角膜云翳影響視覺質(zhì)量但無神經(jīng)相關(guān)癥狀。【題干19】青光眼患者房水檢查顯示W(wǎng)BC＞2×10?/L時提示【選項(xiàng)】A.前葡萄膜炎B.原發(fā)性青光眼C.繼發(fā)性青光眼D.脈絡(luò)膜脫離【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水細(xì)胞計(jì)數(shù)＞2×10?/L提示炎癥反應(yīng)，見于前葡萄膜炎、虹睫炎等。原發(fā)性青光眼房水細(xì)胞通常＜200/μl；繼發(fā)性青光眼可能因多種原因（如外傷、腫瘤）導(dǎo)致細(xì)胞增多；脈絡(luò)膜脫離與細(xì)胞無關(guān)?！绢}干20】黃斑裂孔手術(shù)中，哪種材料可促進(jìn)神經(jīng)視網(wǎng)膜功能恢復(fù)？【選項(xiàng)】A.硅膠油B.C3F8氣體C.自體視網(wǎng)膜移植D.聚丙烯酰胺凝膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】自體視網(wǎng)膜移植提供細(xì)胞支架促進(jìn)RPE移行和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞再生，是恢復(fù)黃斑功能的有效方法。硅膠油和C3F8氣體通過物理拉伸閉合裂孔但無法促進(jìn)再生；聚丙烯酰胺凝膠為臨時填充物，故選C。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在屈光檢查中，患者矯正視力達(dá)到1.0但仍有散光，此時應(yīng)優(yōu)先考慮哪種檢查方法？【選項(xiàng)】A.角膜地形圖檢查B.綜合驗(yàn)光儀測試C.插片驗(yàn)光D.角膜曲率測量【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜地形圖可精確檢測角膜曲率分布，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性散光或不規(guī)則散光，尤其適用于矯正視力達(dá)標(biāo)但視覺質(zhì)量不佳的患者。其他選項(xiàng)無法有效評估角膜形態(tài)?！绢}干2】裂隙燈檢查中，觀察前房深度時，顯微鏡載物臺應(yīng)調(diào)至哪一高度？【選項(xiàng)】A.最低位B.中間位C.根據(jù).最高位D患者角膜厚度調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】前房深度測量需根據(jù)角膜厚度調(diào)整載物臺高度，避免因角膜曲率差異導(dǎo)致誤判。中間位為常規(guī)參考，但個體化調(diào)整是規(guī)范操作?！绢}干3】哪種眼底病變在熒光造影中呈現(xiàn)“椒鹽樣”改變？【選項(xiàng)】A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.脈絡(luò)膜色素上皮脫離C.老年性黃斑變性D.急性后極部玻璃體脫離【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病性視網(wǎng)膜病變晚期，熒光滲漏呈彌漫性“椒鹽樣”外觀，源于微血管異常。其他選項(xiàng)中，B為邊界模糊的熒光遮蔽，C呈地圖樣萎縮，D為高熒光團(tuán)塊。【題干4】青光眼急性發(fā)作時，房水穿刺應(yīng)首選哪種麻醉方式？【選項(xiàng)】A.表面麻醉B.球周麻醉C.球后麻醉D.結(jié)膜下麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】球周麻醉可充分麻醉眼輪匝肌及眼外肌，減少房水穿刺時的疼痛和出血風(fēng)險，尤其適用于急性眼壓升高患者。球后麻醉易損傷視神經(jīng)，不建議首選?！绢}干5】關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥，哪種情況屬于絕對禁忌？【選項(xiàng)】A.角膜透明度良好B.年齡大于70歲C.單眼視力低于0.3D.眼壓控制穩(wěn)定超過2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】單眼矯正視力低于0.3（矯正后）是白內(nèi)障手術(shù)的絕對禁忌，因可能引發(fā)不可逆的視覺損傷。年齡、眼壓等屬相對禁忌因素?！绢}干6】在眼底鏡檢查中，哪種病變可見“牛眼樣”黃斑病變？【選項(xiàng)】A.孔源性視網(wǎng)膜脫離B.視網(wǎng)膜色素變性C.急性黃斑神經(jīng)炎D.年齡相關(guān)性黃斑變性【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性黃斑神經(jīng)炎表現(xiàn)為黃斑區(qū)黃白色滲出伴“牛眼樣”皺褶，系脈絡(luò)膜炎癥引起。其他選項(xiàng)中，A見視網(wǎng)膜全層脫離，D為黃斑區(qū)盤狀萎縮?！绢}干7】哪種抗生素是青光眼眼內(nèi)注射的首選藥物？【選項(xiàng)】A.萬古霉素B.頭孢曲松C.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉為廣譜抗生素，生物利用度高，眼內(nèi)注射后局部濃度可達(dá)全身血藥濃度的30倍，可有效預(yù)防術(shù)后感染。慶大霉素易引起角膜毒性，萬古霉素生物利用度低。【題干8】關(guān)于角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)，哪種癥狀最早出現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.視力突然下降B.眼瞼腫脹C.眼痛伴畏光D.前房積血【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫排斥反應(yīng)最早表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚等刺激性癥狀，持續(xù)24-72小時后可能伴隨視力下降或前房反應(yīng)。前房積血多見于外傷或角膜穿通傷。【題干9】哪種檢查是黃斑裂孔的唯一確診手段？【選項(xiàng)】A.光學(xué)相干斷層掃描B.眼底照相C.間接眼底鏡檢查D.A/B超檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】OCT可三維重建黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)，清晰顯示裂孔深度及玻璃體后界膜狀態(tài)，是黃斑裂孔分級的金標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)無法精確定位裂孔。【題干10】在糖尿病視網(wǎng)膜病變治療中，哪種藥物需特別注意監(jiān)測血糖波動？【選項(xiàng)】A.貝特類B.SGLT-2抑制劑C.GLP-1受體激動劑D.噻唑烷二酮類【參考答案】C【詳細(xì)解析】GLP-1受體激動劑（如利拉魯肽）可能通過中樞作用降低餐后血糖，但會增加低血糖風(fēng)險，需密切監(jiān)測血糖波動。貝特類、SGLT-2抑制劑主要影響肝糖代謝。【題干11】關(guān)于青光眼患者房水引流系統(tǒng)，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)是主要引流途徑B.前房角關(guān)閉時房水經(jīng)小梁網(wǎng)流出C.虹膜周切術(shù)可擴(kuò)大房水排出通道D.所有房水經(jīng)前房經(jīng)角膜大通道排出【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常房水經(jīng)小梁網(wǎng)-前房角-房水靜脈排出，前房角關(guān)閉時房水經(jīng)小梁網(wǎng)逆流入前房，而非經(jīng)其他途徑。虹膜周切術(shù)主要用于預(yù)防虹膜后粘連。【題干12】急性閉角型青光眼發(fā)作時，哪種藥物可快速降低眼壓？【選項(xiàng)】A.高滲甘露醇B.毛果蕓香堿C.噻嗎洛爾D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】20%甘露醇靜脈滴注可在5-15分鐘內(nèi)降低眼壓30%-50%，是急性閉角型青光眼的首選降壓藥物。毛果蕓香堿可縮瞳導(dǎo)致房角進(jìn)一步關(guān)閉，加重病情。【題干13】在眼外傷處理中，哪種情況需優(yōu)先排除視網(wǎng)膜脫離？【選項(xiàng)】A.角膜擦傷B.前房積血C.玻璃體積血D.外傷后視物模糊【參考答案】D【詳細(xì)解析】外傷后視物模糊可能由視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜破裂引起，需立即行間接檢眼鏡或OCT檢查。前房積血多見于外傷性虹膜根部離斷，玻璃體積血多伴角膜血染?！绢}干14】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，哪種術(shù)式可一期修復(fù)視網(wǎng)膜并加固色素上皮？【選項(xiàng)】A.冷凍術(shù)B.玻璃體切除術(shù)C.硅油填充術(shù)D.氣體置換術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅油填充術(shù)通過高黏度硅油長期頂壓視網(wǎng)膜，同時聯(lián)合鞏膜扣帶術(shù)可修復(fù)裂孔及色素上皮。氣體置換術(shù)（如C3F8）需依賴氣泡浮力，無法長期維持。【題干15】哪種檢查是黃斑水腫的早期診斷依據(jù)？【選項(xiàng)】A.眼底照相B.眼底熒光血管造影C.OCTD.眼底自動掃描分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】OCT可檢測黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度（RNFL）及神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層（GCL）增厚，是黃斑水腫（CME）的最敏感影像學(xué)指標(biāo)。熒光造影顯示黃斑區(qū)低熒光，但無法定量評估水腫程度?！绢}干16】關(guān)于角膜地形圖在圓錐角膜診斷中的應(yīng)用，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.僅用于早期篩查B.可定量評估角膜擴(kuò)張程度C.需結(jié)合眼軸長度測量D.所有患者均需隨訪5年以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜地形圖通過計(jì)算最大差值（Kmax-Kmin）定量評估角膜擴(kuò)張速率，是圓錐角膜進(jìn)展監(jiān)測的核心工具。眼軸長度與角膜形態(tài)變化相關(guān)，需聯(lián)合分析?！绢}干17】在青光眼患者隨訪中，哪種指標(biāo)可間接反映視神經(jīng)損傷程度？【選項(xiàng)】A.眼壓波動范圍B.房水流暢系數(shù)C.眼底視神經(jīng)杯盤比D.視野檢查結(jié)果【參考答案】D【詳細(xì)解析】視野檢查可量化視野缺損范圍及類型，直接反映視神經(jīng)功能損傷程度。眼壓波動范圍、房水流暢系數(shù)（FC）及視杯盤比（C/D）均為輔助指標(biāo)?！绢}干18】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體最常見為？【選項(xiàng)】A.巨細(xì)胞病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.EB病毒D.單純皰疹病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】巨細(xì)胞病毒（CMV）為急性視網(wǎng)膜壞死的主要病原體，多繼發(fā)于免疫抑制狀態(tài)。水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）多累及黃斑區(qū)，EB病毒多引起全視網(wǎng)膜炎?！绢}干19】關(guān)于脈絡(luò)膜脫離的治療，哪種方式適用于廣泛性脫離？【選項(xiàng)】A.自體移植術(shù)B.冷凝術(shù)C.硅板植入術(shù)D.光動力療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅板植入術(shù)通過物理支撐封閉脫離區(qū)域，適用于廣泛性脈絡(luò)膜脫離伴房角后退者。冷凝術(shù)適用于局限性脫離，光動力療法主要用于脈絡(luò)膜血管病變?！绢}干20】在屈光手術(shù)術(shù)前評估中，哪種檢查可排除圓錐角膜風(fēng)險？【選項(xiàng)】A.角膜曲率測量B.角膜厚度測量C.眼底檢查D.角膜地形圖【參考答案】D【詳細(xì)解析】角膜地形圖可全面分析角膜形態(tài)，識別不規(guī)則散光及潛在圓錐角膜傾向。單純角膜曲率測量（如角膜計(jì)）無法檢測角膜擴(kuò)張趨勢，厚度測量（Pachymetry）僅反映中央厚度。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-北京住院醫(yī)師眼科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】房水流暢系數(shù)（C值）的正常范圍是？【選項(xiàng)】A.0.8-1.2μL/min·mmHgB.1.0-1.5μL/min·mmHgC.0.5-1.0μL/min·mmHgD.1.5-2.0μL/min·mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】房水流暢系數(shù)（C值）是評估青光眼的重要指標(biāo)，正常范圍為0.8-1.2μL/min·mmHg。當(dāng)C值降低時，房水排出阻力增大，易引發(fā)眼壓升高。選項(xiàng)A符合臨床教科書標(biāo)準(zhǔn)，B、C、D均超出正常波動范圍?！绢}干2】急性閉角型青光眼發(fā)作時，房角關(guān)閉的機(jī)制主要與哪種因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.前房角粘連B.晶狀體移位C.瞳孔縮小D.房水生成增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼的核心機(jī)制是房角關(guān)閉導(dǎo)致房水排出受阻。瞳孔縮?。ㄟx項(xiàng)C）會加速虹膜與房角小梁的接觸，是觸發(fā)房角關(guān)閉的關(guān)鍵誘因。選項(xiàng)A為結(jié)果而非機(jī)制，B和D與急性發(fā)作無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】白內(nèi)障手術(shù)中，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.葡萄膜炎活動期B.眼壓持續(xù)＞25mmHgC.眼部無活動性出血D.糖尿病視網(wǎng)膜病變未控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲乳化手術(shù)需嚴(yán)格掌握禁忌癥：葡萄膜炎活動期（A）易引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，眼壓＞25mmHg（B）需先控制，糖尿病視網(wǎng)膜病變未控制（D）可能增加術(shù)中出血風(fēng)險。眼部無活動性出血（C）是手術(shù)基本條件，故為正確答案?！绢}干4】視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式中，哪種適用于廣泛周邊裂孔且累及黃斑區(qū)？【選項(xiàng)】A.眼內(nèi)注氣術(shù)B.玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油填充C.眼外墊壓術(shù)D.眼內(nèi)激光術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】廣泛周邊裂孔伴黃斑脫離需徹底清除玻璃體視網(wǎng)膜界面，玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油填充（B）可提供長期支撐。眼內(nèi)注氣術(shù)（A）適用于局限裂孔，墊壓術(shù)（C）僅限臨時固定，激光術(shù)（D）適用于小范圍病變?！绢}干5】糖尿病性視網(wǎng)膜病變（非增殖期）的典型眼底表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.微血管瘤B.視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張C.硬性滲出斑D.新生血管【參考答案】D【詳細(xì)解析】非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）特征為微血管瘤（A）、靜脈擴(kuò)張（B）、硬性滲出（C），而新生血管（D）屬于增殖期表現(xiàn)。此題通過排除法考察對病程分期的掌握?！绢}干6】角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)最常見發(fā)生在術(shù)后多久？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.1-3個月C.6-12個月D.1年以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜排斥反應(yīng)高峰期在術(shù)后1-3個月（B），此階段免疫監(jiān)視未完全建立，T細(xì)胞介導(dǎo)的排斥最常見。早期（A）多因手術(shù)創(chuàng)傷，晚期（C/D）多與長期免疫抑制有關(guān)?！绢}干7】關(guān)于青光眼視野檢查，Goldmann視野計(jì)檢測的視野缺損類型是？【選項(xiàng)】A.周邊向心性縮窄B.垂直線段缺損C.水平方向缺損D.中央暗點(diǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Goldmann視野計(jì)顯示周邊向心性縮窄（A），提示視野從周邊向中心逐漸喪失，是青光眼典型的視野缺損模式。垂直線段缺損（B）多見于視神經(jīng)壓迫，水平方向（C）與黃斑病變相關(guān)，中央暗點(diǎn)（D）可見于視盤水腫?！绢}干8】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體最常見是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.真菌D.寄生蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征（ERN）主要由皰疹病毒（尤其是單純皰疹病毒1型）引起（B），表現(xiàn)為多灶性黃斑區(qū)視網(wǎng)膜壞死。細(xì)菌（A）多致全視網(wǎng)膜炎，真菌（C）罕見，寄生蟲（D）多引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變?！绢}干9】關(guān)于脈絡(luò)膜黑色素瘤的典型特征，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.眼底呈灰藍(lán)色斑塊B.黃斑區(qū)可見“牛眼”樣改變C.多見于老年人D.常伴全身轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈絡(luò)膜黑色素瘤（A）多表現(xiàn)為灰藍(lán)色或棕色斑塊（A），發(fā)生于黃斑區(qū)時可見“盤狀高反射+周圍環(huán)形低反射”的牛眼樣改變（B）。好發(fā)于50歲以上（C），易全身轉(zhuǎn)移（D），故B為干擾項(xiàng)?！绢}干10】白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后，房水眼壓升高最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.房水生成增多B.房水排出受阻C.瞳孔粘連D.前房積血【參考答案】B【詳細(xì)解析】囊外摘除術(shù)后房水排出受阻（B）是眼壓升高的主要機(jī)制，因虹膜與晶狀體后囊黏連影響房水引流。選項(xiàng)A為生理性代償反應(yīng)，C/D多見于外傷性手術(shù)?！绢}干11】關(guān)于原發(fā)性開角型青光眼，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.