2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選100題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒黃疸患兒血清總膽紅素水平達(dá)到205μmol/L時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種干預(yù)措施？【選項(xiàng)】A.光照療法B.立即靜脈注射白蛋白C.剖宮產(chǎn)D.母乳停喂【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸治療中，當(dāng)總膽紅素達(dá)205μmol/L（約12mg/dL）時(shí)，光療是首選措施，可安全降低未結(jié)合膽紅素水平。白蛋白主要用于預(yù)防核黃疸，剖宮產(chǎn)與黃疸無直接關(guān)聯(lián)，母乳停喂可能影響營養(yǎng)攝入，均不適用于此階段干預(yù)?！绢}干2】支原體肺炎患兒最常見的病原體檢測方法是？【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)B.痰涂片革蘭氏染色C.肺泡灌洗液PCRD.痰液常規(guī)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】支原體肺炎病原體為肺炎支原體，傳統(tǒng)痰涂片革蘭氏染色難以檢出，而PCR檢測可特異性識別病原體核酸，是確診金標(biāo)準(zhǔn)。血培養(yǎng)陽性率低，痰液常規(guī)檢查僅能提示細(xì)菌感染可能。【題干3】2歲兒童急性起病，持續(xù)發(fā)熱伴頻繁嘔吐、腹瀉，糞便呈蛋花樣，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.胃炎B.肝炎C.輪狀病毒腸炎D.鉤蟲病感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】蛋花樣糞便為輪狀病毒腸炎典型特征，好發(fā)于6-24月齡兒童，起病急、伴水樣便及嘔吐，實(shí)驗(yàn)室檢測糞便抗原陽性可確診。肝炎以黃疸、肝功能異常為主，鉤蟲病多表現(xiàn)為慢性貧血及皮膚瘙癢。【題干4】先天性心臟病中，室間隔缺損患兒最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.心力衰竭C.支氣管炎D.腦血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）早期可能因左向右分流導(dǎo)致肺血流量增加，長期可致肺血管重構(gòu)引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。心力衰竭多見于巨大缺損或合并其他畸形，支氣管炎與心臟病變無直接關(guān)聯(lián)，腦血栓罕見于未合并卵圓孔未閉者。【題干5】新生兒心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓頻率應(yīng)調(diào)整為？【選項(xiàng)】A.80-100次/分B.100-120次/分C.60-80次/分D.40-60次/分【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年美國心臟協(xié)會指南，新生兒（0-1歲）CPR胸外按壓頻率為100-120次/分，配合2:1的按壓通氣比例。成人按壓頻率為100-120次/分，嬰兒（1-8個(gè)月）為90-120次/分，需注意年齡分層差異。【題干6】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)屬于輕中度臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.意識障礙（嗜睡-昏迷）B.肌張力低下（肌張力減低）C.前囟膨隆D.抽搐【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIE診斷標(biāo)準(zhǔn)中，輕中度患兒表現(xiàn)為肌張力低下（如擁抱反射減弱）和意識改變（如嗜睡），重度則伴前囟膨隆、驚厥和意識昏迷。單純意識障礙或肌張力異常需結(jié)合影像學(xué)（如MRI）綜合判斷?！绢}干7】輪狀病毒疫苗的推薦接種起始月齡是？【選項(xiàng)】A.2月齡B.6月齡C.8月齡D.12月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】中國《輪狀病毒疫苗應(yīng)用技術(shù)方案》規(guī)定，6月齡至24月齡嬰幼兒應(yīng)接種輪狀病毒疫苗（RotaTeq或Rotarix），2月齡前接種可能因母抗體干擾影響免疫效果。12月齡后因腸道菌群改變，疫苗保護(hù)效力可能下降?！绢}干8】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤做法？【選項(xiàng)】A.按需喂養(yǎng)B.母乳優(yōu)先C.熱量密度≥67kcal/100mlD.禁用早產(chǎn)兒配方奶粉【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)需保證熱量密度≥67kcal/100ml以促進(jìn)生長，母乳不足時(shí)需使用專有配方奶粉（如含DHA、MFGM的配方粉）。禁用普通牛奶因含乳糖不耐受風(fēng)險(xiǎn)及鈣磷比例不當(dāng)可能加重壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干9】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.B型鏈球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥病原體以大腸桿菌（約40%）和凝固酶陰性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）為主，金黃色葡萄球菌多見于出生后7天后的感染，銅綠假單胞菌多見于早產(chǎn)兒或侵入性操作后感染。【題干10】肺炎鏈球菌肺炎患兒咳痰特點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.痰中帶血B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.粘稠膠凍樣痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為鐵銹色痰（因肺組織壞死融合形成），粉紅色泡沫痰見于心源性肺水腫，粘稠膠凍樣痰提示克雷伯菌肺炎，痰中帶血多見于肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張。【題干11】新生兒肺炎呼吸困難時(shí)，首先觀察的體征是？【選項(xiàng)】A.鼻翼扇動(dòng)B.三凹征C.呼吸音粗糙D.肺部叩診濁音【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻翼扇動(dòng)是呼吸困難的早期表現(xiàn)，反映呼吸肌代償性增強(qiáng)。三凹征（鎖骨上窩、肋間、劍突下凹陷）多見于嚴(yán)重呼吸衰竭，呼吸音粗糙提示小氣道阻塞，肺部叩診濁音多見于胸腔積液或氣胸。【題干12】2歲兒童腹瀉脫水程度為中度時(shí)，眼窩凹陷程度及尿量應(yīng)？【選項(xiàng)】A.無凹陷，尿量正常B.稍凹陷，尿量減少C.明顯凹陷，尿量明顯減少D.無凹陷，尿量增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】中度脫水表現(xiàn)為眼窩稍凹陷、哭時(shí)無淚、尿量減少（每日<400ml），皮膚彈性稍差。重度脫水眼窩明顯凹陷、尿量極少（<30ml/日）伴皮膚干燥。輕度脫水無眼窩凹陷但尿量減少?！绢}干13】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的靜脈注射藥物是？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥鈉B.地塞米松C.甘露醇D.維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥鈉（負(fù)荷量20mg/kg，維持量5mg/kg/h），地塞米松用于預(yù)防腦水腫，甘露醇用于降低顱內(nèi)壓，維生素K用于出血性疾病。【題干14】新生兒硬腫癥患兒，最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血鈣測定B.血糖檢測C.病毒特異性抗體D.甲狀腺功能檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥（NEC）病理基礎(chǔ)為低鈣血癥導(dǎo)致肌肉收縮障礙，血鈣<1.8mmol/L是診斷關(guān)鍵。血糖檢測用于排查低血糖，病毒抗體多用于巨細(xì)胞病毒等感染鑒別，甲狀腺功能異常多見于呆小癥?！绢}干15】新生兒溶血病（HDN）的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.黃疸進(jìn)行性加重B.貧血伴肝脾腫大C.癱痕D.腦室內(nèi)出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】HDN患兒因母體抗體致胎兒紅細(xì)胞破壞，表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸（尤其是出生后24-72小時(shí)）、貧血（需輸血）、肝脾腫大及膽紅素腦?。ê它S疸）風(fēng)險(xiǎn)。皮膚癱痕多見于先天性梅毒或先天性感染。【題干16】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺血管發(fā)育不良C.肺表面活性物質(zhì)缺乏D.胸廓畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】RDS因肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，PS合成不足與早產(chǎn)相關(guān)（＜32周發(fā)生率＞50%）。肺血管發(fā)育不良多見于先天性心臟病術(shù)后，肺炎為繼發(fā)感染而非原發(fā)病因?！绢}干17】新生兒肺炎患兒，C反應(yīng)蛋白（CRP）明顯升高提示？【選項(xiàng)】A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.細(xì)菌性肺炎D.支氣管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎時(shí)CRP顯著升高（＞10mg/L），而病毒性肺炎CRP通常正?；蜉p度升高。支原體肺炎雖屬非典型病原體，但CRP同樣可升高，需結(jié)合PCT和病原學(xué)檢測鑒別。【題干18】新生兒腹瀉時(shí)，合理用藥是？【選項(xiàng)】A.口服布洛芬B.氯雷他定C.口服補(bǔ)液鹽D.磺胺類藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹瀉時(shí)補(bǔ)液鹽（ORS）可有效糾正脫水，布洛芬可能加重腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，氯雷他定用于過敏癥狀，磺胺類為抗菌藥，除非確診細(xì)菌感染否則不推薦?！绢}干19】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案中，誘導(dǎo)緩解階段的核心藥物不包括？【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.阿糖胞苷D.足葉乙苷【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)方案（如OPP方案）包括環(huán)磷酰胺、長春新堿、阿糖胞苷和潑尼松，足葉乙苷（依托泊苷）主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防或復(fù)發(fā)治療，非誘導(dǎo)階段藥物?！绢}干20】新生兒肺炎時(shí)，血?dú)夥治鲲@示pH7.20，PaCO260mmHg，PaO235mmHg，提示？【選項(xiàng)】A.胸腔積液B.肺水腫C.呼吸衰竭D.肺炎鏈球菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】pH＜7.35為酸中毒，PaCO2升高（呼吸性酸中毒）伴PaO2降低（低氧血癥）提示呼吸衰竭。胸腔積液多伴單側(cè)呼吸音消失，肺水腫表現(xiàn)為雙肺濕啰音，肺炎鏈球菌感染需結(jié)合臨床和病原學(xué)檢測。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最常見的原因是（A）遺傳性球蛋白缺乏癥（B）新生兒溶血?。–）母親妊娠期糖尿病（D）母乳性黃疸。【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多由膽紅素代謝特點(diǎn)導(dǎo)致，出生后72小時(shí)達(dá)高峰，7-10天消退。選項(xiàng)A遺傳性球蛋白缺乏癥（如A型血母親與O型血新生兒）易引發(fā)溶血性黃疸，為24小時(shí)內(nèi)黃疸的常見病因。選項(xiàng)B新生兒溶血病多因母胎血型不合（如ABO或Rh血型）導(dǎo)致，黃疸出現(xiàn)時(shí)間多在生后24-72小時(shí)。選項(xiàng)C母親妊娠期糖尿病與新生兒黃疸無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D母乳性黃疸多發(fā)生在出生后2周后，表現(xiàn)為生理性黃疸延遲消退而非出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。【題干2】早產(chǎn)兒肺炎早期診斷的關(guān)鍵臨床表現(xiàn)是（A）呼吸頻率＞60次/分（B）呼吸音粗糙（C）胸骨壓痛（D）口周發(fā)紺?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，早期肺炎缺乏典型癥狀。呼吸頻率＞60次/分是早產(chǎn)兒肺炎的敏感指標(biāo)，而呼吸音粗糙（B）和胸骨壓痛（C）多見于感染性肺炎的進(jìn)展期?？谥馨l(fā)紺（D）提示嚴(yán)重低氧血癥，多見于晚期肺炎合并呼吸衰竭。早產(chǎn)兒因肺順應(yīng)性低，呼吸急促早于其他體征出現(xiàn)?！绢}干3】兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的靜脈用藥是（A）沙丁胺醇（B）糖皮質(zhì)激素（C）茶堿（D）白三烯受體拮抗劑。【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童哮喘急性發(fā)作需快速緩解氣道痙攣，沙丁胺醇（A）為β2受體激動(dòng)劑可快速起效，但需口服或霧化吸入。靜脈用藥中糖皮質(zhì)激素（B）（如甲潑尼龍）能快速抑制氣道炎癥，是急性發(fā)作期的基礎(chǔ)治療。茶堿（C）和孟魯司特（D）屬于控制藥物，需長期規(guī)律使用而非急性期靜脈給藥?！绢}干4】1歲內(nèi)嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)，陰離子間隙（AG）＜3mmol/L提示的電解質(zhì)紊亂類型是（A）低鈉血癥（B）低鉀血癥（C）高氯性酸中毒（D）低氯性堿中毒。【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)，若攝入大量低滲液（如米湯）可導(dǎo)致高氯性酸中毒（C）。陰離子間隙（AG）=Na+-(Cl-+HCO3-），正常＜4mmol/L。高氯性酸中毒時(shí)Cl-升高，HCO3-正?；蚪档?，AG＜3mmol/L。低鈉血癥（A）和低鉀血癥（B）為脫水程度的表現(xiàn)，與電解質(zhì)紊亂類型無直接關(guān)聯(lián)。低氯性堿中毒（D）多見于長期低鈉飲食或腎小管酸中毒?！绢}干5】新生兒驚厥的常見病因中，最需警惕的是（A）低血糖（B）高熱（C）感染性腦膜炎（D）先天性代謝異常?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】新生兒驚厥病因復(fù)雜，感染性腦膜炎（C）起病急、進(jìn)展快，可迅速導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，若不及時(shí)治療易遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。低血糖（A）和先天性代謝異常（D）多表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作，高熱（B）多見于6個(gè)月以上嬰兒。新生兒期腦膜炎癥狀不典型，易被誤診為單純驚厥，需結(jié)合腦脊液檢查確診?！绢}干6】兒童肺炎合并心衰時(shí)，首選的氧療方式是（A）高濃度吸氧（B）間歇低濃度吸氧（C）頭低腳高位吸氧（D）加壓霧化吸氧。【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童肺炎合并心衰時(shí)，氧療原則是保持血氧飽和度＞90%同時(shí)避免過度通氣。間歇低濃度吸氧（B）（如5-6L/min）可減少氧自由基損傷，頭低腳高位（C）會加重心臟負(fù)荷。高濃度吸氧（A）可能導(dǎo)致呼吸抑制，加壓霧化吸氧（D）適用于痰液粘稠的氣道管理?！绢}干7】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的玻璃體視網(wǎng)膜分離征最早出現(xiàn)在（A）生后2周（B）生后4周（C）生后6周（D）生后8周?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ROP進(jìn)展分為5期，玻璃體視網(wǎng)膜分離征（Stage3）多發(fā)生在生后4周，此時(shí)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育未成熟，缺氧導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死，玻璃體液化與視網(wǎng)膜脫離。生后2周（A）多為血管發(fā)育期，6周（C）已進(jìn)入活躍進(jìn)展期，8周（D）可能進(jìn)入靜止期或陳舊性病變?！绢}干8】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案中，下列哪項(xiàng)屬于誘導(dǎo)緩解階段（A）長春新堿（B）甲氨蝶呤（C）潑尼松（D）地塞米松?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】ALL誘導(dǎo)緩解方案通常為“23”+方案，即2周長春新堿（A）和甲氨蝶呤（B）聯(lián)合潑尼松（C），隨后3周強(qiáng)化治療。潑尼松（C）通過抑制炎癥反應(yīng)和免疫抑制發(fā)揮快速誘導(dǎo)緩解作用，地塞米松（D）主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防?！绢}干9】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理生理機(jī)制主要與（A）肺表面活性物質(zhì)缺乏（B）先天性肺炎（C）先天性心臟?。―）早產(chǎn)兒肺透明膜病?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】NRDS是早產(chǎn)兒特有疾病，主要因肺表面活性物質(zhì)（PS）合成不足導(dǎo)致肺不張。PS由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌，早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟（B/C/D均非直接病因）。肺透明膜病（D）是NRDS的終末期表現(xiàn)，而非病因。【題干10】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的典型臨床表現(xiàn)中，最缺乏的是（A）水腫（B）血尿（C）高血壓（D）腎功能衰竭?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】AGN典型表現(xiàn)為“三少一多”：少尿（D）、少尿（D）、少尿（D）、高血壓（C）、血尿（B）、水腫（A）。腎功能衰竭（D）多見于慢性腎炎或急性發(fā)作晚期，早期以濾過率下降為主，而非直接出現(xiàn)腎功能衰竭?！绢}干11】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病（HIE）的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，最具特征性的是（A）腦室擴(kuò)大（B）腦實(shí)質(zhì)低密度影（C）皮質(zhì)厚度減?。―）基底節(jié)鈣化?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】HIE影像學(xué)分期：Ⅰ級（腦水腫）無特異性改變；Ⅱ級（腦水腫+皮層受累）皮質(zhì)厚度減?。–）；Ⅲ級（腦水腫+基底節(jié)損傷）腦實(shí)質(zhì)低密度影（B）；Ⅳ級（腦水腫+腦疝）基底節(jié)鈣化（D）。其中腦實(shí)質(zhì)低密度影（B）是Ⅱ-Ⅲ級HIE的核心表現(xiàn)，特異性最高?！绢}干12】兒童過敏性紫癜（HSP）中，最典型的皮疹形態(tài)是（A）針尖大小出血點(diǎn)（B）對稱性紅斑（C）丘疹樣紅斑（D）融合性紫癜?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】HSP皮疹特征為“三紅三對稱”：對稱性紅斑（B）、對稱性皮疹（C）、對稱性腹痛（C）。典型皮疹為紫癜（D），呈對稱分布，可融合成片，壓之不褪色。針尖大小出血點(diǎn)（A）多見于特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）?！绢}干13】新生兒遺傳性代謝性疾病中，最易導(dǎo)致肝脾腫大的是（A）苯丙酮尿癥（B）戈謝病（C）半乳糖血癥（D）酪氨酸血癥。【參考答案】C【詳細(xì)解析】半乳糖血癥（C）因半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏，導(dǎo)致半乳糖蓄積，損害肝、腎、腦等器官，肝脾腫大發(fā)生率＞90%。苯丙酮尿癥（A）以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主，戈謝?。˙）為糖原貯積病，酪氨酸血癥（D）多見于貓眼綜合征。【題干14】兒童肺炎支原體肺炎的確診依據(jù)中，最敏感的是（A）痰涂片找到肺炎支原體（B）血清IgM抗體陽性（C）核酸檢測（D）X線胸片表現(xiàn)?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】核酸檢測（C）是確診肺炎支原體肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可快速檢測呼吸道分泌物中的病毒DNA。血清IgM抗體（B）陽性提示近期感染，但存在假陽性可能。痰涂片（A）陽性率低，X線胸片（D）僅提示肺部改變，不能特異性診斷?！绢}干15】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的典型表現(xiàn)中，最嚴(yán)重的是（A）頻繁嘔吐（B）腹脹（C）腹瀉（D）呼吸暫停?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受多因胃腸動(dòng)力不足導(dǎo)致，腹脹（B）和腹瀉（C）是常見表現(xiàn)。呼吸暫停（D）是嚴(yán)重并發(fā)癥，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的代謝性酸中毒或低血糖相關(guān)，需立即暫停喂養(yǎng)并處理。頻繁嘔吐（A）多提示空腸營養(yǎng)不良?！绢}干16】兒童急性腎小球腎炎（AGN）的病理類型中，最常見的是（A）膜性腎病（B）局灶節(jié)段性腎小球硬化（C）膜增生性腎小球腎炎（D）IgA腎病。【參考答案】A【詳細(xì)解析】AGN病理類型以彌漫增生性腎小球腎炎為主，其中膜性腎病（A）占比約70%，局灶節(jié)段性腎小球硬化（B）多見于兒童慢性腎炎。膜增生性腎小球腎炎（C）和IgA腎病（D）多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的蛋白尿。【題干17】新生兒肺炎的病原學(xué)檢測中，最快速的是（A）痰培養(yǎng)（B）血培養(yǎng)（C）核酸檢測（D）血清學(xué)檢測?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】核酸檢測（C）可在1小時(shí)內(nèi)檢測出呼吸道病原體（如肺炎鏈球菌、腺病毒等）的DNA，是新生兒肺炎病原診斷的首選。痰培養(yǎng)（A）需3-7天，血培養(yǎng)（B）陽性率低，血清學(xué)檢測（D）滯后于發(fā)病。【題干18】兒童過敏性哮喘的典型臨床表現(xiàn)中，最缺乏的是（A）夜間發(fā)作（B）季節(jié)性加重（C）運(yùn)動(dòng)后加重（D）非過敏原誘發(fā)?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】過敏性哮喘（A）以夜間發(fā)作（A）和季節(jié)性加重（B）為特征，運(yùn)動(dòng)后因支氣管痙攣（C）加重。非過敏原誘發(fā)（D）多見于嗜酸性粒細(xì)胞型哮喘或非典型哮喘，非典型過敏性哮喘?！绢}干19】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）的影像學(xué)特征中，最典型的是（A）肺動(dòng)脈擴(kuò)張（B）心臟彩超顯示分流信號（C）胸部X線示“馬賽克”樣改變（D）Doppler顯示連續(xù)性血流。【參考答案】D【詳細(xì)解析】PDA心臟彩超（B）可顯示左心室與肺動(dòng)脈的連續(xù)性分流信號（D），是確診依據(jù)。肺動(dòng)脈擴(kuò)張（A）和胸部X線“馬賽克”樣改變（C）是繼發(fā)表現(xiàn)，非特異性。【題干20】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案中，下列哪項(xiàng)屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防（A）甲氨蝶呤（B）地塞米松（C）順鉑（D）阿糖胞苷。【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防方案通常為甲氨蝶呤（A）聯(lián)合地塞米松（B），甲氨蝶呤通過血腦屏障抑制腦膜白血病細(xì)胞。順鉑（C）用于睪丸白血病，阿糖胞苷（D）主要用于急性髓系白血?。ˋML）。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒黃疸出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間范圍是？【選項(xiàng)】A.出生后24-72小時(shí)B.出生后3-5天C.出生后5-7天D.出生后7-10天【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸通常于出生后3-5天出現(xiàn)，7-10天達(dá)高峰，2-3周逐漸消退。選項(xiàng)B符合這一時(shí)間范圍，而其他選項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)均與生理性黃疸特征不符?！绢}干2】早產(chǎn)兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.支原體C.克雷伯菌D.大腸埃希菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因呼吸道發(fā)育不成熟，支原體肺炎最常見（占50%-70%）。肺炎鏈球菌多見于出生后1周內(nèi)，克雷伯菌和大腸埃希菌多見于金黃色葡萄球菌感染后的繼發(fā)感染?！绢}干3】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）首選的治療方案是？【選項(xiàng)】A.骨髓移植B.化療C.放療D.免疫治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童ALL以化療為主，標(biāo)準(zhǔn)方案（如Hyper-CVPP）治愈率可達(dá)80%以上。骨髓移植僅用于復(fù)發(fā)/難治性病例或特定基因型患者，放療屬于局部治療手段。【題干4】輪狀病毒腹瀉的防控關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.抗生素治療B.病毒疫苗免疫C.飲食調(diào)整D.補(bǔ)液療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗（如RotaTeq）可顯著降低重癥腹瀉發(fā)病率（有效性達(dá)90%）?？股貙Σ《緹o效，補(bǔ)液療法僅緩解脫水癥狀。【題干5】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）最根本的病因是？【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)B.窒息C.感染D.遺傳代謝異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】NRDS主要因早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，早產(chǎn)（<32周）是主要危險(xiǎn)因素，占病例的85%-90%?！绢}干6】兒童高熱驚厥的首選降溫藥物是？【選項(xiàng)】A.布洛芬B.對乙酰氨基酚C.地塞米松D.苯巴比妥【參考答案】B【詳細(xì)解析】對乙酰氨基酚（0.5-1mg/kg）用于高熱驚厥降溫，起效優(yōu)于布洛芬（可能加重腦水腫）。地塞米松用于預(yù)防癲癇持續(xù)狀態(tài)，苯巴比妥為抗驚厥藥物而非降溫劑?！绢}干7】1歲內(nèi)兒童肺炎支原體肺炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.劇烈咳嗽B.皮疹C.結(jié)膜充血D.抽搐【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎支原體肺炎以刺激性干咳為主（占95%），伴發(fā)熱、喘息。皮疹多見于幼兒急疹，結(jié)膜充血為麻疹特征，抽搐常見于高熱驚厥?！绢}干8】新生兒出血病最關(guān)鍵的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.出生后維生素K注射B.母體葉酸補(bǔ)充C.新生兒光照療法D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)肌注維生素K1（0.5mg）可有效預(yù)防出血病（發(fā)病率從20%降至0.01%）。母體葉酸補(bǔ)充僅預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形?！绢}干9】兒童急性腎損傷（AKI）早期診斷的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿量C.尿蛋白定量D.血電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿量減少（<0.5ml/kg/h）是AKI早期可靠指標(biāo)，血肌酐（正常值<0.6mg/dL）反映腎小球?yàn)V過功能下降。尿蛋白定量（>300mg/24h）提示腎小管損傷。【題干10】5歲以下兒童肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.流感病毒C.金黃色葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌占兒童社區(qū)獲得性肺炎的首位（約30%），流感病毒多引起季節(jié)性暴發(fā)流行。金黃色葡萄球菌肺炎多見于院感或免疫低下患兒?！绢}干11】新生兒硬腫癥最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血鈣B.血糖C.血常規(guī)D.凝血功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒低血糖（血糖<2.8mmol/L）是硬腫癥核心危險(xiǎn)因素，需立即靜脈補(bǔ)充葡萄糖。血鈣（正常3.8-5.2mmol/L）異常多見于低鈣血癥導(dǎo)致的抽搐。【題干12】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項(xiàng)】A.壓之不褪色B.伴出血點(diǎn)C.呈對稱分布D.直徑>1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)是紫癜（針尖大小出血點(diǎn)）伴對稱性分布（雙下肢常見），壓之不褪色為出血性皮疹特征。直徑>1cm為水皰或瘀斑?！绢}干13】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生時(shí)B.1月齡C.3月齡D.6月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】3月齡時(shí)可通過觀察頭部控制、追視反應(yīng)進(jìn)行初步篩查。6月齡時(shí)可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后（如無法獨(dú)坐）。出生時(shí)篩查價(jià)值有限。【題干14】兒童重癥肺炎的氧療目標(biāo)血氧飽和度是？【選項(xiàng)】A.≥95%B.≥90%C.≥85%D.≤90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童肺炎管理指南》，氧療目標(biāo)為血氧飽和度≥90%。若≥95%需警惕氧中毒，≤85%需加用無創(chuàng)通氣。【題干15】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.凝固酶陽性葡萄球菌C.鏈球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌占新生兒敗血癥的60%-70%，凝固酶陽性葡萄球菌多見于皮膚感染。白色念珠菌多見于早產(chǎn)兒或免疫抑制患兒?！绢}干16】兒童急性腹瀉脫水程度的判斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.尿量B.皮膚彈性C.眼窩凹陷D.前囟隆起【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚彈性差（牽拉后恢復(fù)慢）是判斷脫水程度的關(guān)鍵指標(biāo)。尿量（<1ml/kg/h）和眼窩凹陷（凹陷超過2指）為輔助指標(biāo)。前囟隆起多見于顱骨軟化（維生素D缺乏）?！绢}干17】兒童哮喘急性發(fā)作的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.吸入糖皮質(zhì)激素C.口服孟魯司特D.全身用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（沙丁胺醇?xì)忪F劑）為速效支氣管擴(kuò)張劑，可快速緩解喘息。吸入糖皮質(zhì)激素用于長期控制，口服孟魯司特為輔助治療?！绢}干18】新生兒黃疸換血療法的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.總膽紅素>20mg/dLB.血清結(jié)合膽紅素>12mg/dLC.出現(xiàn)膽紅素腦病D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】換血指征為血清結(jié)合膽紅素>12mg/dL（>260μmol/L）且存在高危因素（如早產(chǎn)、核黃疸傾向）?？偰懠t素>20mg/dL（>342μmol/L）需結(jié)合臨床評估。【題干19】兒童急性白血病化療后骨髓抑制期的處理重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.成分輸血B.口腔護(hù)理C.預(yù)防感染D.升白細(xì)胞藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制期（粒缺期）感染風(fēng)險(xiǎn)最高，需加強(qiáng)無菌操作和口腔護(hù)理（預(yù)防口腔潰瘍繼發(fā)感染）。升白細(xì)胞藥物（如G-CSF）為二線治療。【題干20】兒童預(yù)防接種反應(yīng)最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.局部紅腫B.高熱C.過敏反應(yīng)D.癲癇【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）發(fā)生率為1/10萬-1/100萬劑次，需立即腎上腺素注射。高熱（>40℃）多見于疫苗接種后24-72小時(shí)，癲癇多見于腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最常見的原因是【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.膽紅素生成過多C.肝臟代謝膽紅素能力不足D.母乳中含有核黃素【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒黃疸常見原因?yàn)槟懠t素代謝異常，其中肝酶活性低下（C正確）是主要原因。A選項(xiàng)與妊娠期糖尿病無關(guān)，B選項(xiàng)膽紅素生成過多多見于溶血性疾病，D選項(xiàng)核黃素與黃疸無關(guān)?！绢}干2】兒童肺炎最常見的病原體是【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肺炎支原體C.葡萄球菌D.鉤端螺旋體【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎支原體（B正確）是兒童肺炎的主要病原體，占肺炎病例的30%-50%。鏈球菌多見于鏈球菌性咽炎合并肺炎，葡萄球菌多導(dǎo)致金黃色葡萄球菌肺炎，鉤端螺旋體多見于疫區(qū)感染?！绢}干3】腹瀉患兒補(bǔ)液原則中，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.早期足量補(bǔ)液B.按脫水程度計(jì)算液量C.優(yōu)先補(bǔ)充含鈉溶液D.慢慢靜脈滴注【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確補(bǔ)液方式應(yīng)快速靜脈輸注（D錯(cuò)誤），尤其對于重度和中度脫水患兒。早期足量補(bǔ)液（A正確）、按脫水程度計(jì)算液量（B正確）和優(yōu)先補(bǔ)充含鈉溶液（C正確）均為核心原則?！绢}干4】先天性心臟病中，需在嬰兒期手術(shù)的是【選項(xiàng)】A.法洛四聯(lián)癥B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】A【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥（A正確）需在出生后3-6個(gè)月內(nèi)手術(shù)糾正缺氧，其他選項(xiàng)中室間隔缺損（B）可先隨訪，房缺（C）和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（D）多在學(xué)齡期手術(shù)?！绢}干5】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.面部水腫B.血尿C.高血壓D.腹瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫（A正確）、血尿（B正確）和高血壓（C正確），腹瀉（D錯(cuò)誤）非典型癥狀?！绢}干6】輪狀病毒腹瀉患兒，糞便鏡檢可見【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.膿細(xì)胞D.隱血陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉鏡檢可見大量白細(xì)胞（A正確），紅細(xì)胞（B錯(cuò)誤）多見于細(xì)菌感染，膿細(xì)胞（C錯(cuò)誤）提示細(xì)菌感染，隱血（D錯(cuò)誤）與病毒無關(guān)?！绢}干7】兒童高熱驚厥的首選抗驚厥藥物是【選項(xiàng)】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.水合氯醛【參考答案】A【詳細(xì)解析】地西泮（A正確）為兒童驚厥的首選藥物，苯巴比妥（B）用于預(yù)防復(fù)發(fā)，丙戊酸鈉（C）用于長期控制，水合氯醛（D）適用于無法控制者?！绢}干8】兒童肥胖癥干預(yù)的核心目標(biāo)是【選項(xiàng)】A.迅速減重B.改善代謝指標(biāo)C.增加運(yùn)動(dòng)量D.禁止高糖飲食【參考答案】B【詳細(xì)解析】核心目標(biāo)是改善代謝指標(biāo)（B正確），如血糖、血脂和血壓。A選項(xiàng)不切實(shí)際，C選項(xiàng)需結(jié)合飲食，D選項(xiàng)可能引發(fā)營養(yǎng)失衡。【題干9】新生兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是【選項(xiàng)】A.胰島素缺乏B.肺表面活性物質(zhì)缺乏C.胸腺激素不足D.紅細(xì)胞增多癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺表面活性物質(zhì)缺乏（B正確）是新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的主因，A選項(xiàng)與糖尿病相關(guān)，C選項(xiàng)影響免疫功能，D選項(xiàng)導(dǎo)致高血容量綜合征?！绢}干10】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案通常包括【選項(xiàng)】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.阿糖胞苷D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案（D正確）包括環(huán)磷酰胺（A）、長春新堿（B）和甲氨蝶呤（C）?！绢}干11】新生兒溶血病綜合征（HDN）最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.輕度黃疸B.貧血C.腦水腫D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重HDN（C正確）可導(dǎo)致核黃疸引發(fā)不可逆腦損傷，其他選項(xiàng)中黃疸（A）和貧血（B）為常見表現(xiàn)，腎功能衰竭（D）多見于腎小球腎炎?！绢}干12】兒童肺炎鏈球菌肺炎的典型體征是【選項(xiàng)】A.肋間腺叩診鼓音B.病理性呼吸音C.肺實(shí)變體征D.留置導(dǎo)尿管【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎（B正確）常伴病理性呼吸音如捻發(fā)音或管狀呼吸音，A選項(xiàng)見于氣胸，C選項(xiàng)為肺實(shí)變體征，D選項(xiàng)與本題無關(guān)?！绢}干13】兒童急性喉炎的典型癥狀是【選項(xiàng)】A.咳嗽伴胸痛B.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽C.腹痛伴嘔吐D.發(fā)熱伴皮疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎（B正確）以聲音嘶啞和犬吠樣咳嗽為特征，A選項(xiàng)多見于肺炎，C選項(xiàng)與胃腸炎相關(guān)，D選項(xiàng)見于幼兒急疹。【題干14】新生兒出血癥最關(guān)鍵的治療時(shí)間是【選項(xiàng)】A.出生后1周內(nèi)B.出生后2周內(nèi)C.出生后3個(gè)月內(nèi)D.出生后6個(gè)月內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒出血癥（A正確）需在出生后72小時(shí)內(nèi)（早于1周）補(bǔ)充維生素K1，B選項(xiàng)已過治療窗口期，C和D選項(xiàng)不針對該病。【題干15】兒童急性腎小球腎炎的禁忌治療是【選項(xiàng)】A.限制蛋白攝入B.限制鹽攝入C.服用阿司匹林D.靜脈注射甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎（C錯(cuò)誤）禁用阿司匹林以防腎毒性，A和B選項(xiàng)為常規(guī)治療，D選項(xiàng)用于減輕水腫?！绢}干16】兒童糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.尿酮體陽性C.堿中毒D.血鈉升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA（B正確）以高血糖、酮尿和代謝性酸中毒為特征，A選項(xiàng)為低血糖表現(xiàn)，C選項(xiàng)為堿中毒，D選項(xiàng)與高滲狀態(tài)相關(guān)。【題干17】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)中，最敏感的是【選項(xiàng)】A.意識障礙B.肢體癱瘓C.腦電圖異常D.腦脊液壓力增高【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦電圖異常（C正確）是診斷新生兒缺氧缺血性腦病的敏感指標(biāo)，意識障礙（A）和肢體癱瘓（B）為晚期表現(xiàn)，D選項(xiàng)無特異性?！绢}干18】兒童急性病毒性肝炎的傳播途徑不包括【選項(xiàng)】A.血液傳播B.糞口傳播C.接觸傳播D.空氣傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】兒童急性病毒性肝炎（D錯(cuò)誤）主要通過糞口傳播（B）和血液傳播（A），接觸傳播（C）可能發(fā)生，空氣傳播（D）不屬其傳播途徑?！绢}干19】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是【選項(xiàng)】A.丘疹樣紅斑B.紫癜樣皮疹C.水皰樣皮疹D.紅斑樣皮疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性紫癜（B正確）表現(xiàn)為針尖大小紫癜，成簇分布，丘疹樣紅斑（A）多見于玫瑰痤瘡，水皰樣皮疹（C）見于表皮下水皰病?！绢}干20】兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓抑制期需重點(diǎn)預(yù)防【選項(xiàng)】A.細(xì)菌感染B.出血C.放射性損傷D.腫瘤溶解綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL骨髓抑制期（A正確）易合并細(xì)菌感染，出血（B）多見于血小板減少，放射性損傷（C）與化療無關(guān)，腫瘤溶解綜合征（D）多見于急性髓系白血病。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師兒科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒黃疸患兒膽紅素水平升高至多少時(shí)需警惕核黃疸？【選項(xiàng)】A.12.9-20mg/dLB.25.5-34mg/dLC.40.6-50mg/dLD.55mg/dL【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常不超過20mg/dL，若達(dá)到40.6-50mg/dL（C選項(xiàng)）需警惕核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A為生理性黃疸上限，B為病理性黃疸早期，D為重度膽紅素腦病水平。【題干2】早產(chǎn)兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.肺炎鏈球菌C.呼吸道合胞病毒D.葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)未成熟，銅綠假單胞菌（A選項(xiàng)）感染肺炎占比較高。肺炎鏈球菌（B）多見于足月兒，呼吸道合胞病毒（C）為病毒性肺炎常見病原，葡萄球菌（D）多見于金黃色葡萄球菌感染?！绢}干3】嬰幼兒腹瀉時(shí)，判斷脫水程度最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.皮膚彈性B.尿量C.眼窩凹陷D.血清鈉濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚彈性（A選項(xiàng)）是評估脫水程度的快速簡便方法，捏起皮膚后回彈時(shí)間＞2秒提示重度脫水。尿量（B）和眼窩凹陷（C）雖相關(guān)但非直接指標(biāo)，血清鈉濃度（D）僅反映電解質(zhì)失衡程度?！绢}干4】哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.羥甲唑啉【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙丁胺醇（B選項(xiàng)）為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。色甘酸鈉（A）為抗炎藥物，糖皮質(zhì)激素（C）用于控制炎癥，羥甲唑啉（D）為局部用藥物。【題干5】彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.血小板<100×10^9/LB.D-二聚體升高C.紅細(xì)胞壓積降低D.凝血酶原時(shí)間延長【參考答案】D【詳細(xì)解析】DIC實(shí)驗(yàn)室特征為血小板減少（A）、凝血因子消耗（D-二聚體升高B）、纖維蛋白溶解亢進(jìn)（紅細(xì)胞壓積降低C）。凝血酶原時(shí)間延長（D）多見于凝血因子Ⅱ缺乏或肝臟疾病?！绢}干6】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜范圍是？【選項(xiàng)】A.28-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-37℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（B選項(xiàng)32-34℃）因體溫調(diào)節(jié)能力差，需保持核心體溫。選項(xiàng)A為極低出生體重兒體溫目標(biāo)，C為足月兒，D為成人標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干7】評估嬰幼兒營養(yǎng)狀況時(shí)，體重增長每月應(yīng)達(dá)到？【選項(xiàng)】A.≥600gB.≥800gC.≥1000gD.≥1200g【參考答案】A【詳細(xì)解析】6月齡以下嬰幼兒理想體重增長為每月≥600g（A選項(xiàng)）。超過800g（B）提示過度喂養(yǎng)，1000g（C）為早產(chǎn)兒追趕生長水平，1200g（D）不符合生理標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.水合氯醛【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯巴比妥（B選項(xiàng)）為抗驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，可快速降低腦代謝率。地塞米松（A）用于腦水腫，丙戊酸鈉（C）為長期抗癲癇藥物，水合氯醛（D）適用于非驚厥性癲癇。【題干9】先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損）的手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.1-3歲B.3-6歲C.6-12歲D.12歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）在1-3歲（A選項(xiàng)）手術(shù)可降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3-6歲（B）適用于合并其他畸形，6-12歲（C）為二次手術(shù)指征，12歲以上（D）多因合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓而禁忌?！绢}干10】新生兒疫苗接種的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.感冒B.發(fā)熱C.嚴(yán)重過敏史D.體重低于2.5kg【參考答案】C【