鎖骨骨折考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折好發(fā)于（）A.內(nèi)側(cè)1/3B.外側(cè)1/3C.中、外1/3交界處D.中、內(nèi)1/3交界處2.鎖骨骨折最常見的原因是（）A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.積累性勞損3.鎖骨骨折典型的畸形是（）A.成角畸形B.縮短畸形C.重疊畸形D.凸起畸形4.兒童鎖骨骨折多采用（）A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.手法復(fù)位外固定C.懸吊牽引D.無需處理5.鎖骨骨折后，上肢應(yīng)固定于（）A.外展外旋位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.胸前中立位D.伸直位6.鎖骨骨折患者早期康復(fù)訓(xùn)練不包括（）A.握拳B.屈伸腕關(guān)節(jié)C.聳肩D.大幅度活動(dòng)肩關(guān)節(jié)7.鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的指征不包括（）A.骨折移位明顯B.合并血管神經(jīng)損傷C.開放性骨折D.兒童青枝骨折8.鎖骨骨折愈合時(shí)間一般為（）A.2-3周B.4-6周C.8-12周D.16-20周9.鎖骨骨折患者復(fù)查時(shí)，最常用的檢查是（）A.CTB.MRIC.X線D.B超10.鎖骨骨折后出現(xiàn)肩下垂，可能損傷了（）A.臂叢神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.鎖骨下動(dòng)脈D.胸鎖乳突肌二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛B.腫脹C.畸形D.骨擦音E.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限2.導(dǎo)致鎖骨骨折的暴力類型有（）A.直接暴力B.間接暴力C.扭轉(zhuǎn)暴力D.垂直暴力E.剪切暴力3.鎖骨骨折的治療方法有（）A.手法復(fù)位外固定B.切開復(fù)位內(nèi)固定C.牽引治療D.保守觀察E.理療4.鎖骨骨折手法復(fù)位外固定的方法有（）A.8字繃帶固定B.鎖骨帶固定C.石膏固定D.夾板固定E.皮牽引5.鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定常用的內(nèi)固定材料有（）A.鋼板螺釘B.克氏針C.鋼絲D.髓內(nèi)釘E.外固定支架6.鎖骨骨折患者康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.早期握拳、屈伸腕關(guān)節(jié)B.中期逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.后期進(jìn)行力量訓(xùn)練D.長(zhǎng)期制動(dòng)E.早期大幅度活動(dòng)肩關(guān)節(jié)7.鎖骨骨折可能合并的損傷有（）A.臂叢神經(jīng)損傷B.鎖骨下血管損傷C.氣胸D.肋骨骨折E.肱骨骨折8.影響鎖骨骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位C.骨折類型D.治療方法E.營(yíng)養(yǎng)狀況9.鎖骨骨折患者飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白質(zhì)B.高維生素C.高鈣D.忌辛辣E.多吃蔬菜水果10.鎖骨骨折患者出院指導(dǎo)包括（）A.繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練B.定期復(fù)查C.避免肩部外傷D.注意飲食E.如有不適及時(shí)就診三、判斷題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折多為閉合性骨折。（）2.直接暴力所致鎖骨骨折多為斜形骨折。（）3.鎖骨骨折患者均需要手術(shù)治療。（）4.8字繃帶固定鎖骨骨折時(shí)，應(yīng)盡量綁緊。（）5.鎖骨骨折康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)早期開始，循序漸進(jìn)。（）6.鎖骨骨折后，只要骨折愈合，肩關(guān)節(jié)功能就能完全恢復(fù)。（）7.兒童鎖骨骨折愈合比成人快。（）8.鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）9.鎖骨骨折患者在骨折愈合前應(yīng)避免患側(cè)上肢提重物。（）10.鎖骨骨折合并血管神經(jīng)損傷時(shí)應(yīng)立即手術(shù)探查。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)。答：局部疼痛、腫脹，有畸形，可觸及骨擦音或骨擦感，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，患者常以健手托患側(cè)肘部，頭向患側(cè)傾斜。2.簡(jiǎn)述鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的指征。答：骨折移位明顯，手法復(fù)位失??；合并血管、神經(jīng)損傷；開放性骨折；陳舊性骨折不愈合；鎖骨外端骨折，合并喙鎖韌帶斷裂。3.簡(jiǎn)述鎖骨骨折患者康復(fù)訓(xùn)練原則。答：早期（1-2周）以握拳、屈伸腕關(guān)節(jié)等簡(jiǎn)單活動(dòng)為主；中期（3-6周）逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度；后期（6周后）進(jìn)行力量訓(xùn)練，遵循循序漸進(jìn)原則。4.簡(jiǎn)述鎖骨骨折手法復(fù)位外固定的注意事項(xiàng)。答：復(fù)位時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷血管神經(jīng)；外固定要松緊適度，過緊影響血液循環(huán)，過松則固定失效；定期復(fù)查，觀察骨折位置及固定情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鎖骨骨折不同治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。答：手法復(fù)位外固定，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、費(fèi)用低；缺點(diǎn)是骨折易再移位。切開復(fù)位內(nèi)固定，優(yōu)點(diǎn)是骨折復(fù)位準(zhǔn)確、固定可靠；缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大、有感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。牽引治療適用于特殊情況，能緩解疼痛，但長(zhǎng)期牽引可能有并發(fā)癥。2.討論如何預(yù)防鎖骨骨折患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能障礙。答：早期合理康復(fù)訓(xùn)練，從簡(jiǎn)單活動(dòng)開始逐漸增加活動(dòng)度；正確固定，避免因固定不當(dāng)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)；定期復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整康復(fù)方案；骨折愈合后積極進(jìn)行功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)力量和活動(dòng)范圍。3.討論鎖骨骨折患者在康復(fù)過程中出現(xiàn)疼痛該如何處理。答：首先判斷疼痛原因，若因活動(dòng)過度引起，應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng)量；若因固定過緊，需調(diào)整固定；若是骨折愈合不良等原因，需進(jìn)一步檢查。可適當(dāng)給予止痛藥物，配合熱敷、理療等緩解疼痛，同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。4.討論如何對(duì)鎖骨骨折患者進(jìn)行健康教育。答：向患者講解骨折相關(guān)知識(shí)，包括治療方法、愈合過程；強(qiáng)調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的重要性及方法，指導(dǎo)按階段進(jìn)行；告知飲食注意事項(xiàng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)愈合；提醒避免肩部再次受傷，定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就診。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.D7.D8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.AB3.