vte預(yù)防與出血風(fēng)險(xiǎn)管理指南試題一、選擇題1.以下哪項(xiàng)是VTE（靜脈血栓栓塞癥）預(yù)防的基本措施？（）[單選題]*A.早期活動(dòng)B.長(zhǎng)期臥床休息C.高鹽飲食D.減少水分?jǐn)z入答案：A。原因：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，減少血液瘀滯，是VTE預(yù)防的基本且重要的措施。而長(zhǎng)期臥床休息會(huì)增加VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，高鹽飲食和減少水分?jǐn)z入與VTE預(yù)防并無直接關(guān)聯(lián)且不利于健康。2.VTE預(yù)防中，藥物預(yù)防的主要藥物不包括以下哪種？（）[單選題]*A.低分子肝素B.華法林C.阿司匹林D.維生素C答案：D。原因：低分子肝素、華法林是VTE預(yù)防常用的抗凝藥物，阿司匹林也有一定抗血小板作用可用于VTE預(yù)防相關(guān)情況，而維生素C主要作用是抗氧化等，與VTE預(yù)防無關(guān)。3.在評(píng)估VTE出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪個(gè)因素通常被重點(diǎn)考慮？（）[單選題]*A.年齡B.頭發(fā)顏色C.喜歡的音樂類型D.鞋子尺碼答案：A。原因：年齡是評(píng)估VTE出血風(fēng)險(xiǎn)的重要因素，老年人可能存在器官功能減退等情況影響凝血等機(jī)制。而頭發(fā)顏色、喜歡的音樂類型、鞋子尺碼與VTE出血風(fēng)險(xiǎn)毫無關(guān)系。4.對(duì)于接受大手術(shù)的患者，VTE預(yù)防的時(shí)間一般是？（）[單選題]*A.術(shù)后1-2周B.術(shù)前1-2周C.術(shù)中開始D.術(shù)后半年答案：A。原因：術(shù)后1-2周是接受大手術(shù)患者VTE預(yù)防的常見時(shí)間段，術(shù)前主要是進(jìn)行評(píng)估等準(zhǔn)備工作，術(shù)中可能因手術(shù)操作復(fù)雜難以同時(shí)開展全面的VTE預(yù)防，術(shù)后半年對(duì)于一般大手術(shù)患者的VTE預(yù)防時(shí)間過長(zhǎng)。5.以下哪類人群VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低？（）[單選題]*A.長(zhǎng)期乘坐長(zhǎng)途飛機(jī)的人B.經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的健康年輕人C.骨折后長(zhǎng)期臥床的人D.患有惡性腫瘤正在接受化療的人答案：B。原因：經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的健康年輕人，其血液循環(huán)較好，不易出現(xiàn)血液瘀滯等導(dǎo)致VTE的情況。而長(zhǎng)期乘坐長(zhǎng)途飛機(jī)的人、骨折后長(zhǎng)期臥床的人、患有惡性腫瘤正在接受化療的人都存在VTE發(fā)生的高危因素。6.在VTE預(yù)防與出血風(fēng)險(xiǎn)管理中，以下哪些是監(jiān)測(cè)抗凝效果的指標(biāo)？（）[多選題]*A.INR（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）B.APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）C.血小板計(jì)數(shù)D.血紅蛋白E.紅細(xì)胞壓積答案：A、B、C。原因：INR是華法林抗凝監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)，APTT可用于監(jiān)測(cè)肝素類抗凝藥物效果，血小板計(jì)數(shù)的變化也可反映抗凝藥物是否對(duì)血小板有影響等抗凝相關(guān)情況。而血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積主要反映貧血等情況，與抗凝效果監(jiān)測(cè)關(guān)聯(lián)不大。7.關(guān)于VTE預(yù)防的機(jī)械性預(yù)防方法，以下說法正確的是？（）[單選題]*A.僅適用于不能使用藥物預(yù)防的患者B.比藥物預(yù)防效果更好C.包括使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置等D.會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)答案：C。原因：VTE預(yù)防的機(jī)械性預(yù)防方法包括使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置等。它并非僅適用于不能使用藥物預(yù)防的患者，在很多情況下可與藥物預(yù)防聯(lián)合使用；藥物預(yù)防和機(jī)械性預(yù)防各有其優(yōu)勢(shì)不能簡(jiǎn)單說機(jī)械性預(yù)防比藥物預(yù)防效果更好；機(jī)械性預(yù)防一般不良反應(yīng)相對(duì)較輕。8.對(duì)于有高出血風(fēng)險(xiǎn)的VTE患者，以下哪種預(yù)防策略較合適？（）[單選題]*A.僅采用機(jī)械性預(yù)防措施B.采用高強(qiáng)度抗凝藥物預(yù)防C.不進(jìn)行任何預(yù)防措施D.同時(shí)采用多種抗凝藥物答案：A。原因：對(duì)于有高出血風(fēng)險(xiǎn)的VTE患者，使用抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，僅采用機(jī)械性預(yù)防措施相對(duì)安全有效。采用高強(qiáng)度抗凝藥物預(yù)防和同時(shí)采用多種抗凝藥物會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，不進(jìn)行任何預(yù)防措施會(huì)增加VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。9.在VTE預(yù)防中，低分子肝素的優(yōu)勢(shì)不包括？（）[單選題]*A.不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能B.皮下注射方便C.價(jià)格非常昂貴D.出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低答案：C。原因：低分子肝素皮下注射方便，不需要像華法林那樣常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能，且出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，其價(jià)格并不非常昂貴。10.以下哪種情況可能提示VTE預(yù)防過程中出現(xiàn)了出血并發(fā)癥？（）[單選題]*A.皮膚瘀斑B.食欲增加C.