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文檔簡介

醫(yī)院感染與醫(yī)療安全管理

1.感染控制委員會(huì)

1.1委員會(huì)職責(zé)

1.1.1制定感染控制政策和指南

1.1.2監(jiān)測和報(bào)告感染事件

1.1.3提供感染控制培訓(xùn)和教育

1.2委員會(huì)成員和職責(zé)

1.2.1醫(yī)院管理層代表

1.2.2醫(yī)護(hù)人員代表

1.2.3消毒供應(yīng)室代表

2.感染控制政策與指南

2.1手衛(wèi)生政策

2.1.1洗手流程

2.1.2使用手消毒液

2.2醫(yī)療器械消毒指南

2.2.1臨床器械消毒流程

2.2.2提供消毒培訓(xùn)

2.3防止手術(shù)室感染指南

2.3.1進(jìn)入于術(shù)室前的準(zhǔn)備

2.3.2手術(shù)室清潔和消毒

3.感染監(jiān)測和報(bào)告

3.1感染監(jiān)測內(nèi)容

3.1.1院內(nèi)感染監(jiān)測

3.1.2輸血感染監(jiān)測

3.2感染報(bào)告流程

3.2.1報(bào)告感染病例

3.2.2分析和評(píng)估感染數(shù)據(jù)

3.2.3采取措施防止感染傳播

4.培訓(xùn)和教育

4.1醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)

4.1.1感染控制培訓(xùn)計(jì)劃

4.1.2培訓(xùn)內(nèi)容和方法

4.2患者和家屬教育

4.2.1提供患者和家屬教育材料

4.2.2宣傳感染預(yù)防措施

5.經(jīng)濟(jì)措施

5.1消毒設(shè)備和消耗品采購

5.1.1采購流程和標(biāo)準(zhǔn)

5.1.2消毒設(shè)備維護(hù)和檢驗(yàn)

5.2感染控制預(yù)算管理

5.2.1預(yù)算編制和管理

5.2.2資金分配和使用情況統(tǒng)計(jì)

6.附件

6.1感染控制政策和指南附件

6.2感染監(jiān)測和報(bào)告表格附件

6.3感染控制培訓(xùn)和教育材料附件

法律名詞及注釋：

1.感染控制委員會(huì)指的是醫(yī)院內(nèi)設(shè)立的負(fù)責(zé)感染控制工作的機(jī)

構(gòu)，負(fù)責(zé)制定相關(guān)政策和指南，監(jiān)測感染事件并提供培訓(xùn)和教育。

2.手衛(wèi)生政策是指醫(yī)院制定的關(guān)于醫(yī)護(hù)人員和患者手衛(wèi)生的規(guī)

定和指引，包括洗手流程和使用手消毒液的要求。

3.醫(yī)療器械消毒指南是指醫(yī)院制定的關(guān)于臨床器械消毒的流程

和要求，以確保醫(yī)療器械的安全使用。

4.防止手術(shù)室感染指南是指醫(yī)院制定的關(guān)于手術(shù)室感染預(yù)防措

施的規(guī)定和指引，包括手術(shù)室準(zhǔn)備、清潔和消毒等方面的要求。

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