醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度1

1、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各種設(shè)施要符合生物安全及其他相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器

應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。病理科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。

2、科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)

備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，持證上崗。

3、科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求

進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。

4、主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)

和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，

并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。

5、儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備

必須安全接地。電源插座不得超載使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)

斷路保護(hù)時(shí)，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電

安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。

6、儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必

須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。

7、儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)送行檢查清理，保持良好狀杰。

8、所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識(shí)及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。

9、在壓力容器、大功率用電設(shè)備、高速旋轉(zhuǎn)設(shè)備運(yùn)行期間，必須有人看守，

并有處理事故的相應(yīng)措施及設(shè)備。長(zhǎng)期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定

期檢查，并記錄運(yùn)行情況。

10、因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安

全防護(hù)裝置。

11、使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能

正常啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后，必須對(duì)接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)

的清洗、消毒。

12、科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完

好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，

保持設(shè)備清潔干燥C（例如每年應(yīng)對(duì)生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，

須特別關(guān)注高效過濾器。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。

13、冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放

個(gè)人物品及與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的物品。

14、所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度2

目的：確保實(shí)驗(yàn)人員生物安全，樣品質(zhì)量不受影響，環(huán)境不受污

染特制定該管理制度。

一、人員準(zhǔn)入條件

1、實(shí)驗(yàn)室人員務(wù)必在身體狀況良好、穿戴好防護(hù)服（白大衣）的狀況下，

方能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的污染區(qū)域工作。但當(dāng)身體出現(xiàn)較大的開放性損傷、處于

較重的疾病感染狀態(tài)或呈重度疲勞狀態(tài)時(shí)不得進(jìn)入。

2、實(shí)驗(yàn)室人員、輔助人員和外來人員務(wù)必具備相應(yīng)的專業(yè)技能、受過相關(guān)

的實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)、了解實(shí)驗(yàn)室潛在的生物危害和特殊要求，經(jīng)負(fù)責(zé)人審

批后方可進(jìn)入相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室工作。

3、外來參觀人員需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意并在相關(guān)人員陪同下方可進(jìn)入實(shí)瞼室。

4、未成年人、孕婦和有免疫缺陷的人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，處于易受感染狀

態(tài)或感染后果嚴(yán)重的額人員也不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

二、生物安全日常管理

（一）操作準(zhǔn)則

1、所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時(shí)均應(yīng)戴手套。在認(rèn)為手套

已被污染時(shí)應(yīng)脫掉手套，立刻洗凈雙手，再換一雙新手套。

2、當(dāng)實(shí)驗(yàn)過程可能涉及直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料或被感染

的動(dòng)物時(shí)，務(wù)必要戴上適宜的手套，脫手套后務(wù)必洗手。在實(shí)際或可能接觸

了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即洗手。

3、不得用戴手套的手觸摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚。不得

戴手套離開實(shí)驗(yàn)室或在實(shí)驗(yàn)室來回走動(dòng)。

4、嚴(yán)格禁止用嘴操作實(shí)驗(yàn)器材，包括吸液、吹酒精燈等。實(shí)驗(yàn)材料禁止

放入嘴里。禁止舔標(biāo)簽。

5、盡量用塑料制品代替玻璃制品，不使用破裂或有缺口的玻璃器具。破損

的玻璃不能直接用手直接操作，務(wù)必用機(jī)械方法清除，如刷子、夾子、

鏡子等。破裂的玻璃器具和比例碎片應(yīng)丟交在有專門標(biāo)記的、單獨(dú)的，

不易刺破的容器里C

6、所有的實(shí)驗(yàn)步驟都應(yīng)盡可能使氣溶膠或氣霧的構(gòu)成控制在最低程度。任

何使構(gòu)成氣溶膠的危險(xiǎn)性上升的操作都務(wù)必在生物安全柜里進(jìn)行。有

害氣溶膠不得直接排放。

7、應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次

性手術(shù)刀在內(nèi)的利器，應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器

應(yīng)在資料物到達(dá)三分之二前置換。

8、所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都務(wù)必向

實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告。此類事故的書面材料應(yīng)存檔。

9、所有棄置的實(shí)處室生物樣木、培.養(yǎng)物和被污染的廢棄物應(yīng)被假定有傳染

性，在從實(shí)驗(yàn)室中取走之前，應(yīng)以安全方式處理和處置，使其到達(dá)生物學(xué)安全。

10、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)持續(xù)整潔、干凈，當(dāng)潛在的危險(xiǎn)物濺出或一天的工作結(jié)束后,

所有操作臺(tái)面、離心機(jī)、加樣槍、試管架務(wù)必擦戰(zhàn)、消毒。

11、每日工作完畢，最后一個(gè)離開實(shí)驗(yàn)室的人員需關(guān)好水、電、門、窗。

（-）生物安全行為規(guī)范

1、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免剌破手套。長(zhǎng)發(fā)應(yīng)束在腦

后，禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋。不得佩戴有可能被卷入機(jī)器或可

隨人傳染性物質(zhì)的飾物。

2、在實(shí)驗(yàn)室里工作時(shí)，要始終穿著實(shí)驗(yàn)服，實(shí)驗(yàn)室外禁止穿防護(hù)服（白大

衣）。大白衣應(yīng)定期清洗、更換，清洗時(shí)應(yīng)使用具有殺菌消毒的洗液

或其他相應(yīng)方法。

3、操作感染性物質(zhì)、腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)須在通風(fēng)櫥中進(jìn)行，并佩戴相關(guān)

的安全防護(hù)用品，如安全鏡、面罩或護(hù)目鏡。皮膚受損時(shí)應(yīng)以防水敷料覆

蓋。

4、當(dāng)有必要保護(hù)眼睛和面部以防實(shí)驗(yàn)對(duì)象噴濺或紫外線輻射時(shí)，務(wù)必要佩

戴護(hù)目鏡，面罩（帶護(hù)目鏡的面罩）或其他防護(hù)用品。

5、實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝和操作隱形眼鏡，禁止在實(shí)驗(yàn)室工作

區(qū)內(nèi)的任何地方貯存人用食品及飲料。

6、實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服不應(yīng)和日常服飾放在同一電子。個(gè)人物品、服裝而化

妝品不應(yīng)放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域。

7、不得涉及呼吸道傳播疾病樣品時(shí)，要佩戴貼合要求的防護(hù)口罩。

（三）監(jiān)督與檢查

1、涉及病原體的科室負(fù)責(zé)人要經(jīng)常對(duì)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的生物安全性進(jìn)行檢查和監(jiān)

督

2、各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目主管人員要定期對(duì)所開展的實(shí)驗(yàn)工作進(jìn)行監(jiān)督與檢查，及時(shí)

發(fā)現(xiàn)并報(bào)告安全隱患事件。

三、常見實(shí)驗(yàn)室廢棄品處理

實(shí)驗(yàn)室廢棄品按物理類型而言可分為固體廢棄品、液體廢棄品及

氣體廢克品，就危害類型而言分為化學(xué)毒性廢品和病原性廢品，由于

廢棄物品具有潛在的致病性、傷害性，如不妥善處理會(huì)造成很大的人

身危害、環(huán)境污染和社會(huì)危害。根據(jù)《國(guó)家危險(xiǎn)廢物品名錄》、《醫(yī)

療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)健委和國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局制定的《醫(yī)療廢物分

類目錄》有關(guān)規(guī)定的要求，對(duì)實(shí)驗(yàn)室廢棄物進(jìn)行分類，主要包括感染

性廢棄物、病理性廢棄物、損傷性廢棄物、化學(xué)性和放射性廢棄物等。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度3

1、嚴(yán)格按照“生物安全管理?xiàng)l例”中要求的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常診療和臨床

檢驗(yàn)。

2、醫(yī)院檢驗(yàn)科只設(shè)置從事一般臨床開展的檢測(cè)和診斷的微生物室，不用于

其他實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，不從事含第一類、第二類病原微生物等高致病性病原微生物實(shí)

驗(yàn)活動(dòng)和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)艮。

3、從事微生物檢測(cè)的工作人員經(jīng)考核合格的，方可上崗。

4、所有臨床試驗(yàn)檢測(cè)一律在微生物室內(nèi)進(jìn)行，工作場(chǎng)所要保持衛(wèi)生，各種

操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴(yán)格保管傳染菌種。

5、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段，確保

報(bào)告準(zhǔn)確無誤。普通微生物標(biāo)本要保留到出報(bào)告結(jié)果的兩天后方可處理,

特殊微生物標(biāo)本經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門司意后方可銷毀。

6、發(fā)現(xiàn)和懷疑由第一和第二類病原微生物所致疾病時(shí)，立即對(duì)病人進(jìn)行隔

離，并在兩小時(shí)內(nèi)上報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門，在市疾控中心的統(tǒng)一部署下治

療處理。封閉被病原微生物污染場(chǎng)所，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，

進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)消毒，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，并進(jìn)行其他需要采取的預(yù)

防、控制措施。

7、定期檢查實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)、病原微生物菌（毒）種和

樣本保存與使用、安全操作、實(shí)驗(yàn)室排放的廢水和廢氣以及其他廢物

處置等規(guī)章制度的實(shí)施情況，并對(duì)有關(guān)生物安全規(guī)定的落實(shí)情況進(jìn)行

檢查，對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備、材料等進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。

8、組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行微生物安全知識(shí)培訓(xùn)。

醫(yī)院每月對(duì)檢驗(yàn)科的工作正常秩序和運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，并且定

期對(duì)醫(yī)院落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度4

（一）人員管理

1、科室主任為生物安全第一責(zé)任人，其指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范

和操作規(guī)程的落實(shí)情況。

2、實(shí)驗(yàn)室除輔助工作人員外，從事實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)的相對(duì)固定的工作人員必須

具備正規(guī)院校學(xué)或生物學(xué)教育經(jīng)歷，具有醫(yī)師或技師等專業(yè)技術(shù)資格。

3、必須經(jīng)過較系統(tǒng)的生物安全技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)實(shí)驗(yàn)室所在單位考核合

格。

4、實(shí)驗(yàn)室要對(duì)固定的工作人員建立健康檔案，定期進(jìn)行必要的預(yù)防接種。

5、實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作時(shí)應(yīng)穿著工作服采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施做好個(gè)人安全

防護(hù)。不應(yīng)穿著實(shí)驗(yàn)室工作服離開實(shí)驗(yàn)室。

（二）環(huán)境、設(shè)施管理

1、在實(shí)驗(yàn)入口處應(yīng)粘貼生物危害警告標(biāo)志，注明病原微生物，實(shí)驗(yàn)室生物

安全等級(jí)和負(fù)責(zé)人電話。未經(jīng)許可，非授權(quán)人員不應(yīng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)

室門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)。

2、實(shí)驗(yàn)室必須是獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)區(qū)域，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁設(shè)立生活區(qū)和辦公區(qū)。

3、實(shí)驗(yàn)室出口處應(yīng)設(shè)立專用的感應(yīng)式或手柄式開關(guān)的洗手池、干手器。

4、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有適當(dāng)?shù)目諝庀狙b置，可進(jìn)行良好的通風(fēng)換氣；配備合

格并滿足實(shí)驗(yàn)室需要的生物安全柜；配備高壓蒸汽滅菌器，并按期檢查驗(yàn)證合

格。

5、實(shí)驗(yàn)室需配有專用的工作服，常備乳膠手套，消毒劑。

6、實(shí)驗(yàn)室需配備專用于保存標(biāo)本和菌（毒）種的冰箱，保存明確含有病原

微生物標(biāo)本和菌（毒）種得冰箱需配備雙鎖。

（三）病原微生物的分類、采集、運(yùn)輸管理

1、實(shí)驗(yàn)室按照《人間病原微生物分類目錄》進(jìn)行病原微生物分類。根據(jù)實(shí)

驗(yàn)室活動(dòng)的性質(zhì)、所涉及的病原微生物種類，從事與本實(shí)驗(yàn)室相當(dāng)?shù)?/p>

實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。

2、病原微生物的才具應(yīng)當(dāng)具有：

①與采集病原微生物樣本所需的‘生物安全相當(dāng)?shù)姆雷o(hù)水平；

②掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí)和操作技能的工作人員；

③有效地址防止病原微生物擴(kuò)散和感染措施；

④保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段；

⑤采集過程中應(yīng)當(dāng)防止病原微生物擴(kuò)散和感染，并對(duì)樣本來源，采集過程

和方法等做詳細(xì)記錄。

3、高致病性病原微生物菌毒種或樣本在取得《高致病性病原微生物菌毒種

或樣本轉(zhuǎn)運(yùn)證》后方可運(yùn)送，并嚴(yán)格按照要求進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn).

（四）操作管理

1、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)圍繞生物安全管理中病原微生物標(biāo)本的接收、登記、保存、實(shí)

驗(yàn)操作、生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器的使用與維護(hù)，菌（毒）種運(yùn)輸、保存

等環(huán)節(jié)制定安全管理制度、操作技術(shù)規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案。

2、指定專人對(duì)涉及含有致病性微生物標(biāo)本、菌（毒）種的一切實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)

行如實(shí)的、可溯源的記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)使用客觀計(jì)量指標(biāo)，記錄者簽字

確認(rèn)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行微生物實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)程，自覺參加有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，

及時(shí)更新知識(shí)。

4、微生物室標(biāo)本接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風(fēng)險(xiǎn)操作必須在生物安全柜

內(nèi)進(jìn)行，非本室工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。

5、所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時(shí)均應(yīng)戴手套，穿隔離衣，戴

口罩，采取正確的自我保護(hù)措施。在認(rèn)為手套已被污染時(shí)應(yīng)脫掉手套，馬

上洗凈雙手，再換一雙新手套。

6、不得用戴手套的手觸摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚，不

得戴手套離開實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)室來回走動(dòng)。

7、嚴(yán)格禁止用嘴吸痰。實(shí)驗(yàn)材料禁止放入嘴里。禁止舔標(biāo)簽。

8、所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)被假定有傳染性，以安全方式處理和處置

培養(yǎng)過程中產(chǎn)生的污染物，應(yīng)嚴(yán)防病原微生物的擴(kuò)散，微生物實(shí)驗(yàn)室的廢棄物

必須高壓滅菌后按感染性廢物處理。

9、防止接觸用于培養(yǎng)的塞子和膠帶等可能含有高濃度的致病菌的一切物體。

所有的實(shí)驗(yàn)步驟都應(yīng)盡可能使氣溶膠的危險(xiǎn)性上升的操作都必須在

生物安全柜里進(jìn)行。有害氣溶膠不得直接排放。

10、應(yīng)盡可能減少使用利.器和盡量使用替代品.包括針頭、玻璃、一次

性手術(shù)刀在內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在銳器盒內(nèi)。銳器盒應(yīng)在內(nèi)容

物達(dá)到3/4前置換c

11、發(fā)生實(shí)驗(yàn)室生物安全事故時(shí)立即按生物安全事故處理預(yù)案執(zhí)行。所有

濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向?qū)?/p>

驗(yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告。比類事故的書面材料應(yīng)存檔。

12、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、干凈、每天的工作結(jié)束后，應(yīng)消毒工作臺(tái)、生物

安全柜臺(tái)面。

13、所有棄置的實(shí)驗(yàn)室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實(shí)驗(yàn)室中

取走之前，應(yīng)使其達(dá)到生物安全水平。

14、發(fā)現(xiàn)可疑高致病性病原微生物時(shí)，必須立即封存標(biāo)本及培養(yǎng)物，向院

內(nèi)感控處報(bào)告。

15、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他有潛在感染性材料

的操作時(shí)應(yīng)戴上合適的手套，脫手套后以及離開實(shí)驗(yàn)室前都應(yīng)洗手。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度5

一、個(gè)人防護(hù)

1.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免剌破手套。長(zhǎng)發(fā)應(yīng)束在腦

后，禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋。

2.實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝，禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的任何地方

貯存食品及飲料。

二、洗手

1.實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即

使戴有手套也應(yīng)立即規(guī)范洗手或手消毒。

2.摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實(shí)驗(yàn)室前、應(yīng)例行洗手。

3.對(duì)消毒劑過敏的人員，可使用速干手消毒劑。

4.洗手池專用，不得用于他用。在不方便月洗手池洗手時(shí)，可用基于

乙醇的無水皮膚消毒液。

5.當(dāng)實(shí)驗(yàn)過程可能涉及直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料等，必須

要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。

6.實(shí)驗(yàn)人員在操作完有感染性的材料時(shí)，離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)之前必須進(jìn)行

規(guī)范洗手。

7.每日工作完畢，所有操作臺(tái)面、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。

三、操作規(guī)則

1.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時(shí)均應(yīng)戴手套。在認(rèn)為手套已

被污染時(shí)應(yīng)脫掉手套，立即洗凈雙手，再更換新手套。

2.不得用戴手套的手觸摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚。不得

戴手套離開實(shí)驗(yàn)室或在實(shí)驗(yàn)室來回走動(dòng)。

3.禁止用嘴吸液。實(shí)驗(yàn)材料禁止放入口內(nèi)。禁止舔標(biāo)簽。

4.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)高壓蒸汽滅菌處理。

5.任何使形成氣溶膠的危險(xiǎn)性上升的操作都必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，有

害氣溶膠不得直接排放。

6.應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻片在內(nèi)的利

器應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到四分

之三前置換。

7.所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向

實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告，此類事故的書面材料應(yīng)存檔，

8.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔，當(dāng)潛在的危險(xiǎn)物濺出或一天的工作結(jié)束后，工作臺(tái)

表面應(yīng)清潔消毒.

9.所有棄置的實(shí)驗(yàn)室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實(shí)驗(yàn)中取走

之前，高壓蒸汽滅菌。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度6

第一章總則

1.為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公

眾的健康，制定本制度。

2.醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對(duì)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。

3.實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理，檢驗(yàn)科微生物室為二級(jí)生物安全標(biāo)準(zhǔn)。

4.檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日?；顒?dòng)的管理，承擔(dān)建立健全安全管理制度，檢

查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備，控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。

第二章生物安全水平

生物安全水平一般可分為四級(jí)：

a.生物安全水平I級(jí)：用于已知的通常不引起健康成人感染，對(duì)

實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體，如大腸艾希氏菌等。

b.生物安全水平n級(jí)：用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作,

主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序，

粘貼生物危險(xiǎn)的警示標(biāo)志。

c.生物安全水平HI級(jí)：用于可通過氣溶膠傳播的，能引起嚴(yán)重可

致死性疾病的病原體，如結(jié)核分枝桿菌等。

d.生物安全水平IV級(jí)：可用于可通過氣溶膠傳播的，能引起致死

性感染的高風(fēng)險(xiǎn)劇毒病原的操作。同時(shí)還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對(duì)話的

裝置，要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。

第三章生物安全操作要求

實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作（見微生物操作規(guī)程）和

特殊操作，前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求，后者是指根據(jù)特定生物

安全的級(jí)別提出的特殊要求。

安全裝備：為達(dá)到生物安全的目的，安全裝備包括兩部分，即操

作設(shè)咯、生物安全柜。二級(jí)實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個(gè)無菌操作的生物

安全柜。

個(gè)人防護(hù)用品：主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼

罩、面罩、手套，呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。

第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收

微生物標(biāo)本在接收時(shí)操作者要穿工作服、戴手套和口罩，必要時(shí)

要戴眼罩，必須在三物安全柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必

須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)密封，標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄漏，

應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要嚴(yán)格包裝，嚴(yán)格操作。

標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和驗(yàn)收。

第五章生物廢物的安全處理

1.生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物，剩余標(biāo)本極其污染物，尖銳

破碎物，吸管、針頭和費(fèi)包裝等。

2.生物廢物的安全處理要求：A.裝廢物的容器應(yīng)防漏，堅(jiān)固而不易刺穿，

密封并要避免裝得太滿。B.尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。C.

盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。D.所有能在實(shí)驗(yàn)

室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。E.盛放生

物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

第六章安全應(yīng)急措施

操作者暴露的處理：A.立即報(bào)警并告知同事。B.立即用肥皂水清

洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理鹽水漱口。C.啟動(dòng)應(yīng)急治療。D.

盡快向上級(jí)報(bào)告。

2.污染表面的處理：A.立即報(bào)警并告知同事。B.隔離污染區(qū)。C.處理者

穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服cD.用鏡子將污染物移入廢物桶。E.用干毛巾吸干，

將消毒劑到在毛巾上，一段時(shí)間后仍入廢物桶。F.先后以消毒劑和酒

精清洗污染表面。G.以適當(dāng)方法對(duì)桶消毒。F.盡快報(bào)告上級(jí)。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度7

1、實(shí)驗(yàn)室生物安全小組每月組織一次生物安全檢查，檢查內(nèi)容

包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是

否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤

離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性以及有毒物質(zhì)的防

護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生

物安全監(jiān)督員工作，每周進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：

生物安全監(jiān)督員工作記錄、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生

物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的.處理情況、生物

安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括

生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全

操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?，?/p>

進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃輸出。

7、將自查結(jié)果上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門。

8、為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制

訂本制度。

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度8

一、生物實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵照有關(guān)規(guī)定開展工作，工

作區(qū)域始終保持清潔整齊，嚴(yán)禁擺放與試驗(yàn)無關(guān)物品。

二、工作人員每天工作前應(yīng)認(rèn)真檢查各種試驗(yàn)設(shè)備（如生物

安全柜）的性能是否正常，防護(hù)用品是否有破損，如有此類現(xiàn)象

發(fā)生，必須維修或