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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)年度總結(jié)匯報(bào)
回顧過(guò)去的2**4年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科
室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,ICU
的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主
要工作匯報(bào)如下:
一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)
今年我科收治了危重病人xxx例(去年收治病人數(shù)為XX
例),搶救成功xxx例,死亡x例,成搶救成功率97%,搶
救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損多、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、
嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗死、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥
患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年我科業(yè)務(wù)收入XXX萬(wàn)元(去年科室收入XXX萬(wàn)元),
各項(xiàng)收入指標(biāo)都是成倍增長(zhǎng),從全年業(yè)務(wù)收入狀況來(lái)看,呈
逐月上升的趨勢(shì),尤其11、12月的收入增長(zhǎng)幅度達(dá)到了歷
史最高峰,n月收治病人XX例,收入XX萬(wàn),12月收治病
人xx例,收入xx萬(wàn),較前增長(zhǎng)了2-4倍不等,科室人員倍
受鼓舞,對(duì)科室發(fā)展充滿了信心。
二、工作情況
1.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。
組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、
探視制度、交接班制度、疑難病例討論制度等,加大了科室
正規(guī)化管理力度,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安
全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的
發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對(duì)ICU的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人
工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血流
動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也
十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)
化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營(yíng)養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)
估、APACHEH評(píng)分的應(yīng)用等,通過(guò)規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科
室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)
技術(shù)水平,我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),注重提升科室業(yè)
務(wù)水平。
1)我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每
周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講
座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持,急性心臟壓塞的診治,急
性心肌梗死的治療”等。
2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),將每
一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開(kāi)展疑難病例討論,對(duì)
專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專家和專
業(yè)科室主任參與共同討論,提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和
知識(shí)面。比如今年3月份有一個(gè)病人,患重度壞死性出血性
胰腺炎,合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、
全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥,在醫(yī)學(xué)上超過(guò)4個(gè)
臟器的功能衰竭,死亡率達(dá)90%以上,對(duì)于這樣一個(gè)病人,
我們科室沒(méi)有退縮,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下,聯(lián)合普外科、
血透室等精心制定搶救方案,我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套
班,日夜守護(hù),加班加點(diǎn),經(jīng)過(guò)10余天的全力搶救,終于
救治成功。通過(guò)這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí),科室的業(yè)務(wù)水
平較往年有明顯的提升。
3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU
醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù),
經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)及深靜脈置管術(shù),能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺
復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,業(yè)務(wù)水平迅速提
高。
4)2**4年10月我科xx、xx、xx三位同志代表醫(yī)院參
加X(jué)X市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽“,憑借過(guò)硬的
理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù),獲得了團(tuán)體第二名的良好
成績(jī),為醫(yī)院及科室爭(zhēng)得了榮譽(yù)。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救
治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之
重,2**4院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下,排除萬(wàn)難,
2)添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施,科室物件擺
放更加規(guī)范有序,取用方便,極大地提高了工作效率。
3)定制了ICU工作服裝,規(guī)范了ICU的著裝,體現(xiàn)了
ICU的特色,使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。
7.積極主動(dòng)完成教學(xué)工作:
1)積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù),協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的
關(guān)系,我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課,共完成授
課200余課時(shí),無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。
2)根據(jù)醫(yī)院安排,我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能
衰竭”內(nèi)容的講課,xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)
皮氣管切開(kāi)術(shù)的操作,反映良好。
8.講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。
TCU是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì),大家在工
作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn),在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)
士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn),遇到科室搶救
病人多的時(shí)候,加班隨喊隨到,不計(jì)報(bào)酬,不要求補(bǔ)假,從
無(wú)怨言。我科xx同志經(jīng)常在科室加班,遇到搶救病人,快
速反應(yīng),自覺(jué)加入搶救病人的行動(dòng)中,而且勤于鉆研業(yè)務(wù),
專業(yè)水平提高很快;xx同志和xxx同志入ICU時(shí)間不久,但
積極肯干,用心學(xué)習(xí),進(jìn)步明顯;xx同志臨床思維縝密,考
慮問(wèn)題全面周到,責(zé)任心強(qiáng),熱愛(ài)ICU工作,能吃苦耐勞,
并克服家庭困難,于今年10月份起,到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期
半年的進(jìn)修學(xué)習(xí);XX副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中,承
擔(dān)科主任職責(zé),吃苦耐勞,用心管理科室,獲得了科室及全
院的一致好評(píng);XXX護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致,統(tǒng)管護(hù)理工作,使護(hù)
理工作有條不紊,忙而不亂,保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理
工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)
護(hù)理,獲得病人及家屬的一致好評(píng),且醫(yī)護(hù)之間配合默契,
協(xié)調(diào)一致,從而提高了搶救成功率。
1CU是個(gè)年粒的團(tuán)隊(duì),13名工作人員平均年齡不足30
歲,他們不但有年輕人的朝氣蓬勃,也有醫(yī)療工作者的決斷
與干練,感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍,他
們的出色表現(xiàn),常常讓我感動(dòng),亦讓我倍感欣慰,假以時(shí)日,
我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量,為我們的醫(yī)院發(fā)展貢
獻(xiàn)自己的力量,我們這個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)
大。
三、科室存在的問(wèn)題
科室雖然有很大的進(jìn)步和提高,但仍存在如下問(wèn)題:
L科室人員不足,人員不固定:ICU護(hù)理人員不足,派
來(lái)支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù),搶救意識(shí)欠佳,存在醫(yī)療安
全隱患。
2.醫(yī)療設(shè)備不足:ICU是一個(gè)新成立的科室,隨著科室
病人的增多,業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要更多的搶救設(shè)備,如床旁血
濾機(jī)、電子纖維支氣管鏡等,以提高危重病人搶救成功率和
醫(yī)療救治水平。
3.醫(yī)療用房緊缺:現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)
人員就餐室,給工作和生活帶來(lái)極大不便。
四、新主要工作思路。
TCU是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)
心和扶持,在此基礎(chǔ)上,我們需要進(jìn)一步做到:
1.繼續(xù)苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提
高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率;
2?積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目:
1)我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖維支氣管鏡等儀器設(shè)
備以提高搶救治療水平,增加科室收入;
2)我科擬開(kāi)展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末C02
監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),指導(dǎo)危重癥患者的救治,
保障醫(yī)療安全,增加科室收入;
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通,特別是與神經(jīng)外科、
普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系,建立專門
的溝通聯(lián)系木,定期與各科室聯(lián)系,充分聽(tīng)取各科室的意見(jiàn),
充分尊重兄弟科室,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,爭(zhēng)取兄弟科室的支持和
信任。
4.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)上級(jí)
醫(yī)院新的診療措施,提高我科的救治水平,同時(shí)也提高我院
的知名度。
5.進(jìn)一步規(guī)范ICU常見(jiàn)病的診療,制定套餐醫(yī)囑;總
結(jié)常見(jiàn)病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn),對(duì)科室
常用藥物集結(jié)成冊(cè),便于查閱;對(duì)于新的藥物,及時(shí)學(xué)習(xí)掌
握用藥指征及用法;繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。
6.繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周進(jìn)行疑難病例討論,
及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài),不斷更新診療觀念,多向?qū)?/p>
科學(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),
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