2024年重慶市豐都縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C答案分析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，防止誤吸。2.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B答案分析：大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用量為500-1000ml，小兒為200-500ml。3.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B答案分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得的血壓偏高。4.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是（）A.20-50U/mlB.50-100U/mlC.100-200U/mlD.200-500U/ml答案：D答案分析：青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是200-500U/ml。5.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是（）A.繼續(xù)輸液，給予物理降溫B.停止輸液，給予物理降溫C.減慢輸液速度，給予物理降溫D.減慢輸液速度，給予藥物降溫答案：C答案分析：輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫不超過38.5℃時(shí)，可減慢輸液速度，同時(shí)給予物理降溫。6.患者因外傷致脾破裂，需緊急手術(shù)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.測量生命體征C.建立靜脈通道D.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：C答案分析：對于脾破裂需緊急手術(shù)的患者，首先應(yīng)建立靜脈通道，以便快速補(bǔ)充血容量等進(jìn)行搶救。7.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C答案分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。8.患者長期臥床，易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D答案分析：長期臥床患者，肩胛部、肘部、足跟部等骨隆突處都是易發(fā)生壓瘡的部位。9.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至（）時(shí)，即不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D答案分析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)。10.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色答案：B答案分析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。11.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A答案分析：孕婦對鐵的需求量增加，易發(fā)生缺鐵性貧血。12.正常新生兒出生后開始排胎便的時(shí)間是（）A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C答案分析：正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排胎便。13.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)免疫力C.增進(jìn)母子感情D.方便、經(jīng)濟(jì)E.含飽和脂肪酸多答案：E答案分析：母乳含不飽和脂肪酸較多，有利于嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而不是飽和脂肪酸多。14.小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢答案：A答案分析：小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是腹部。15.小兒高熱驚厥最常見的病因是（）A.顱內(nèi)感染B.顱外感染C.癲癇D.中毒答案：B答案分析：小兒高熱驚厥最常見的病因是顱外感染，如上呼吸道感染等。16.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是（）A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案：A答案分析：咯血窒息主要是呼吸道被血塊等阻塞，第一步驟應(yīng)解除呼吸道阻塞。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（）A.增加肺泡通氣量B.提高呼吸效率C.降低呼吸阻力D.防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉答案：D答案分析：縮唇呼吸訓(xùn)練可增加呼氣時(shí)的阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉，有利于氣體排出。18.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.讓患者立即安靜坐下或半臥B.給予吸氧C.觀察疼痛性質(zhì)D.建立靜脈通道答案：A答案分析：心絞痛發(fā)作時(shí)首要的是讓患者立即安靜坐下或半臥，以減少心肌耗氧量。19.患者，男，65歲，患高血壓病15年，昨天與人發(fā)生口角后突然倒地昏迷，急診入院，診斷為腦出血，最可能的出血部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦室D.小腦答案：A答案分析：高血壓性腦出血最常見的出血部位是基底節(jié)區(qū)。20.糖尿病患者飲食治療的原則是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.以上都是答案：D答案分析：糖尿病患者飲食治療需控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，同時(shí)多吃蔬菜和水果等。21.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、血尿、高血壓B.水腫、少尿、蛋白尿、低血壓C.水腫、多尿、血尿、高血壓D.水腫、多尿、蛋白尿、低血壓答案：A答案分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓。22.腎病綜合征患者最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：A答案分析：腎病綜合征患者最突出的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿，其他表現(xiàn)多由此衍生。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科（Charcot）三聯(lián)征（）A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎答案：B答案分析：急性膽管炎可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸夏科（Charcot）三聯(lián)征。24.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的觀察項(xiàng)目是（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案：D答案分析：腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的是觀察有無腸絞窄跡象，一旦出現(xiàn)需及時(shí)手術(shù)。25.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A答案分析：甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，可危及生命。26.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是（）A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳腺導(dǎo)管D.癌腫侵犯胸大肌答案：B答案分析：乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于癌腫阻塞淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙。27.骨折患者現(xiàn)場急救的首要步驟是（）A.固定B.止血C.包扎D.搶救生命答案：D答案分析：骨折患者現(xiàn)場急救首要步驟是搶救生命，如處理休克等危及生命的情況。28.腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是（）A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.下肢麻木D.馬尾神經(jīng)受壓癥狀答案：A答案分析：腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是腰痛，之后可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛等。29.小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B答案分析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時(shí)期。30.卡介苗的接種方法是（）A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌肉注射D.口服答案：B答案分析：卡介苗的接種方法是皮內(nèi)注射。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：AC答案分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.輸血的適應(yīng)證包括（）A.嚴(yán)重感染B.貧血C.凝血功能障礙D.低蛋白血癥答案：ABCD答案分析：輸血的適應(yīng)證包括嚴(yán)重感染時(shí)補(bǔ)充抗體等、貧血時(shí)糾正貧血、凝血功能障礙時(shí)補(bǔ)充凝血因子、低蛋白血癥時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部以上C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABD答案分析：無菌物品取出后即使未使用也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防污染。操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中塵埃；操作時(shí)手臂保持在腰部以上可避免污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即采取的措施有（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.給予氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松答案：ABCD答案分析：青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停藥，讓患者平臥；皮下注射腎上腺素是關(guān)鍵的搶救措施；給予氧氣吸入可改善缺氧；靜脈注射地塞米松可抗過敏等。5.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過高B.急性闌尾炎C.焦慮D.潛在并發(fā)癥：腦出血答案：ACD答案分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！凹毙躁@尾炎”是醫(yī)療診斷。6.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.臥床休息B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.體溫超過39℃時(shí)給予乙醇擦浴D.密切觀察生命體征答案：ABCD答案分析：發(fā)熱患者需臥床休息減少能量消耗；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分以滿足機(jī)體需求；體溫超過39℃時(shí)可給予乙醇擦浴等物理降溫；密切觀察生命體征以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。7.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的描述，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.做好皮膚護(hù)理C.注意保暖D.預(yù)防感染答案：ABCD答案分析：新生兒護(hù)理需保持呼吸道通暢，防止窒息；做好皮膚護(hù)理，預(yù)防皮膚感染等；注意保暖，維持適宜體溫；預(yù)防感染，營造清潔環(huán)境等。8.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的描述，正確的有（）A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在餐后1小時(shí)左右B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜C.運(yùn)動(dòng)頻率每周至少3次D.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動(dòng)答案：ABCD答案分析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在餐后1小時(shí)左右可避免低血糖；中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)較適宜；每周至少運(yùn)動(dòng)3次；運(yùn)動(dòng)前做好準(zhǔn)備活動(dòng)可減少運(yùn)動(dòng)損傷。9.下列關(guān)于骨折患者功能鍛煉的描述，正確的有（）A.早期以患肢肌肉的舒縮活動(dòng)為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主C.晚期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)答案：ABCD答案分析：骨折患者功能鍛煉早期以患肢肌肉的舒縮活動(dòng)為主促進(jìn)血液循環(huán)等；中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主防止關(guān)節(jié)僵硬；晚期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能；整個(gè)過程應(yīng)循序漸進(jìn)。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以治愈疾病為主B.以緩解癥狀、減輕痛苦為主C.注重患者的心理支持D.提高患者的生命質(zhì)量答案：BCD答案分析：臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主，而是以緩解癥狀、減輕痛苦為主，注重患者的心理支持，提高患者的生命質(zhì)量。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；③輸入藥物，治療疾病；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施如下：①避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓設(shè)備等；②避免摩擦力和剪切力的作用，如協(xié)助患者翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作；③保護(hù)患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激；④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，可進(jìn)行局部按摩等；⑤改善機(jī)體營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富的飲食；⑥健康教育，向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：①判斷意識，輕拍患者肩部并呼喊；②呼救，同時(shí)立即呼叫他人幫忙并獲取除顫儀；③擺放體位，將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上；④胸外按壓，兩手掌根部重疊，手指翹起，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5cm；⑤開放氣道，采用仰頭抬頜法等；⑥人工呼吸，捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，看到胸廓起伏；⑦每30次胸外按壓進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。4.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟可按照ABCDE方案進(jìn)行：①A（airway）清理呼吸道，出生后立即用吸痰管等清理口鼻分泌物；②B（breathing）建立呼吸，進(jìn)行正壓通氣；③C（circulation）維持正常循環(huán)，進(jìn)行胸外心臟按壓；④D（drugs）藥物治療，如必要時(shí)給予腎上腺素等藥物；⑤E（evaluation）評估，在復(fù)蘇過程中不斷評估新生兒的心率、呼吸、膚色等情況，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整復(fù)蘇措施。5.簡述如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。答：對糖尿病患者的飲食指導(dǎo)如下：①控制總熱量，根據(jù)患者的身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需熱量；②合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%；③增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類等；④定時(shí)定量進(jìn)餐，可少食多餐；⑤限制甜食、油炸食品等高糖、高脂肪食物的攝入；⑥合理選擇食物，選擇升糖指數(shù)低的食物；⑦控制鹽的攝入，每日不超過6g。四、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，女，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院?；颊呖人浴⒖忍导又?，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。請分析該患者的酸堿平衡失調(diào)類型，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答：該患者的酸堿平衡失調(diào)類型為Ⅱ型呼吸衰竭導(dǎo)致的呼吸性酸中毒。護(hù)理措施如下：①一般護(hù)理，絕對臥床休息，取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難；②氧療護(hù)理，給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧，改善缺氧狀況；③保持呼吸道通暢，指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)給予吸痰，遵醫(yī)囑給予祛痰藥物；④病情觀察，密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、發(fā)紺程度等變化，記錄24小時(shí)出入量；⑤用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑等藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)；⑥心理護(hù)理，關(guān)心安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。2.患者，男，45歲，因“突發(fā)上腹部劇烈疼痛3小時(shí)”入院?；颊哂心懡Y(jié)石病史。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，血壓100/60mmHg，上腹部壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞15×10?/L，血淀粉酶500U/L。請分析該患者可能的診斷，并提出護(hù)理要點(diǎn)。答：該患者可能的診斷為急性胰腺炎，可能與膽結(jié)石導(dǎo)致胰液引流不暢有關(guān)。護(hù)理要點(diǎn)如下：①禁食禁飲，以減少胰液分泌；②胃腸減壓，減輕腹脹，降低胰管內(nèi)壓力；③病情觀察，密切觀察生命體征、腹痛變化、血尿淀粉酶等指標(biāo)，注意有無休克等并發(fā)癥；④靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，補(bǔ)充營養(yǎng)；⑤疼痛護(hù)理，遵醫(yī)囑給予止痛藥物，協(xié)助患者采取舒適體位；⑥用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抑制胰液分泌等藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)；⑦心理護(hù)理，關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。3.患者，女，30歲，妊娠38周，因“腹痛、陰道流血2小時(shí)”入院。查體：子宮硬如板狀，胎位不清，胎心100次/分。請分析該患者可能的診斷，并簡述處理原則。答：該患者可能的診斷為胎盤早剝。處理原則如下：①糾正休克，快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，輸新鮮血等；②及時(shí)終止妊娠，根據(jù)孕婦情況和胎兒狀況選擇合適的分娩方式，如剖宮產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩；③防治并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、凝血功能障礙等，密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血等情況，必要時(shí)使用宮縮劑等；④做好新生兒的搶救和護(hù)理準(zhǔn)備，胎兒娩出后及時(shí)清理呼吸道等進(jìn)行復(fù)蘇。4.患者，男，