基層衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行-3.2.2.15病案管理B-1】病案工作人員知曉相關(guān)規(guī)定、應(yīng)急預(yù)案及處置流程。病案工作人員應(yīng)參加《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、病案管理相關(guān)制度、病案管理應(yīng)急預(yù)案及處置流程等相關(guān)培訓(xùn)，并知曉相關(guān)內(nèi)容。評(píng)價(jià)方式方法：現(xiàn)場(chǎng)訪談。佐證材料：1、應(yīng)急演練、情景照片、演練總結(jié)。2、十八項(xiàng)核心制度培訓(xùn)通知、簽到、照片、成績(jī)、總結(jié)、課件。附錄：醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案處理演練總結(jié)突發(fā)醫(yī)療事件、重大醫(yī)療過(guò)失、重大醫(yī)療糾紛事件、醫(yī)療事故、病歷管理、危急值報(bào)告與處置是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)內(nèi)容，應(yīng)對(duì)不合理可能會(huì)對(duì)病人造成很大的危害，給醫(yī)院帶來(lái)重大經(jīng)濟(jì)損失和不良社會(huì)影響。本次應(yīng)急演練就是針對(duì)全院不同的臨床科室突發(fā)應(yīng)急事件、重大醫(yī)療過(guò)失、重大醫(yī)療糾紛事件、醫(yī)療事故、病歷管理事件進(jìn)行應(yīng)急處理的演練。本次演練由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織，參加的科室有我院5個(gè)臨床科室，其他2個(gè)臨床科室觀摩演練，兩個(gè)醫(yī)技科室參與輔助演練。5個(gè)參與演練的科室演練前均做了充分的演練準(zhǔn)備，出現(xiàn)緊急事件時(shí)能迅速做出正確的應(yīng)對(duì)。急診科遇到突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)，值班車(chē)班人員能有條不紊地按照工作預(yù)案流程對(duì)病人進(jìn)行搶救、呼叫車(chē)班出診、報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo)；外科在接到危急值報(bào)告后，值班醫(yī)生能第一時(shí)間進(jìn)行記錄并及時(shí)做出合理處置，并與病人溝通解釋?zhuān)粌?nèi)科發(fā)現(xiàn)病歷丟失后，值班醫(yī)護(hù)人員能立即聯(lián)合對(duì)可能存放地點(diǎn)進(jìn)行逐個(gè)查找，在常規(guī)可能地點(diǎn)查找未見(jiàn)后能及時(shí)報(bào)告科主任進(jìn)一步組織查找，對(duì)病案失竊事件也能做出正確應(yīng)對(duì)措施；兒科重大醫(yī)療過(guò)失、重大醫(yī)療糾紛事

件發(fā)生時(shí)醫(yī)護(hù)人員能及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行處置，并對(duì)病人和家屬進(jìn)行解釋、報(bào)告科主任、報(bào)告醫(yī)務(wù)科等，其他臨床、醫(yī)技科室參加的演練表演均較好。同時(shí)本次演練也發(fā)現(xiàn)了一些存在問(wèn)題，比如急診科對(duì)于診斷與鑒別診斷、病情解釋方面略有欠缺，放射科在出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件時(shí)呼救程序方面存在不足。整個(gè)演練過(guò)程，大部分參加演練的人員均能積極配合，以飽滿(mǎn)的熱情與

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度全程參與，尤其兒科在演練時(shí)候醫(yī)護(hù)互動(dòng)較強(qiáng)，各科室在演練過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理能力得到了明顯提高。演練完成后，各科均召開(kāi)了演練總結(jié)會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一