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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-輸血技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-輸血技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血前必須進(jìn)行的檢測(cè)是?A.ABO血型鑒定B.Rh血型篩查C.抗D免疫球蛋白注射D.凝血酶原時(shí)間測(cè)定【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性患者因缺乏D抗原,輸血前需通過(guò)Rh血型篩查確認(rèn)是否存在D抗原,直接輸注Rh陽(yáng)性血液會(huì)導(dǎo)致免疫性溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A為常規(guī)檢測(cè),非本題特有考點(diǎn);選項(xiàng)C為預(yù)防性措施而非檢測(cè)項(xiàng)目;選項(xiàng)D與Rh血型無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)和次側(cè)反應(yīng)的異常結(jié)果分別提示?A.主側(cè)凝集→供血者紅細(xì)胞受血者血清致敏B.次側(cè)凝集→供血者血清含抗A/抗B抗體C.主側(cè)凝集→受血者紅細(xì)胞被供血者血清破壞D.次側(cè)凝集→供血者血漿含有異型抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)反應(yīng)指供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng),提示供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體不匹配;次側(cè)反應(yīng)指供血者血清與受血者紅細(xì)胞反應(yīng),提示供血者血漿中含抗A或抗B抗體(如AB型供血者)。選項(xiàng)A描述主側(cè)凝集后果錯(cuò)誤;選項(xiàng)C混淆主次側(cè)定義;選項(xiàng)D未區(qū)分抗體類型?!绢}干3】急性溶血反應(yīng)最典型的臨床表現(xiàn)是?A.皮膚蒼白伴寒戰(zhàn)B.迅速出現(xiàn)的血紅蛋白尿C.中心性肺水腫D.持續(xù)性血壓下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)因大量紅細(xì)胞破壞,血紅蛋白從腎臟排出形成醬油色尿(血紅蛋白尿),同時(shí)伴隨腎衰竭、貧血及腎功能損害。選項(xiàng)A為發(fā)熱反應(yīng)常見(jiàn)癥狀;選項(xiàng)C多見(jiàn)于心衰患者;選項(xiàng)D是失血性休克表現(xiàn),非溶血特異性?!绢}干4】輸注紅細(xì)胞懸液的適應(yīng)癥不包括?A.失血性貧血B.肝硬化腹水C.長(zhǎng)期慢性腎病D.術(shù)后大出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液用于糾正紅細(xì)胞數(shù)量減少導(dǎo)致的貧血(如失血、溶血),肝硬化腹水屬體液失衡問(wèn)題,需輸注白蛋白而非紅細(xì)胞。選項(xiàng)C慢性腎病可能合并貧血,但需結(jié)合病因判斷是否適用紅細(xì)胞?!绢}干5】Rh陰性女性妊娠后需重點(diǎn)預(yù)防?A.D抗原致敏B.A抗原致敏C.B抗原致敏D.K抗原致敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性女性妊娠時(shí)若胎兒Rh陽(yáng)性,母體接觸胎兒紅細(xì)胞后可能產(chǎn)生抗D抗體,導(dǎo)致新生兒溶血病。選項(xiàng)B/C為ABO血型系統(tǒng)抗原,與Rh系統(tǒng)無(wú)關(guān);選項(xiàng)D為Kell血型系統(tǒng)抗原,非本題考點(diǎn)?!绢}干6】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)發(fā)熱反應(yīng),最常見(jiàn)的原因是?A.細(xì)菌污染B.血型不合C.免疫性溶血D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染(尤其是革蘭氏陰性菌)是輸血后發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)原因(發(fā)生率約0.04%),表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,血液培養(yǎng)可證實(shí)。選項(xiàng)B為急性溶血反應(yīng)特征,選項(xiàng)C多伴血紅蛋白尿,選項(xiàng)D屬凝血系統(tǒng)問(wèn)題。【題干7】成分輸血中,血小板保存時(shí)間一般為?A.7天B.14天C.21天D.28天【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板因缺乏糖原儲(chǔ)備,保存期限短,通常為5-7天(4℃保存),使用后需快速輸注。選項(xiàng)B/C/D對(duì)應(yīng)紅細(xì)胞(35-42天)、血漿(14天)及冷沉淀(14天)保存期?!绢}干8】血友病A患者的凝血因子缺乏是?A.因子VIIIB.因子IXC.因子X(jué)ID.因子X(jué)II【參考答案】A【詳細(xì)解析】血友病A為X染色體隱性遺傳病,因因子VIII缺乏導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)(PT、APTT均延長(zhǎng))。選項(xiàng)B為血友病B特征;選項(xiàng)C為因子X(jué)I缺乏??;選項(xiàng)D(hemophiliaC)屬常染色體隱性遺傳。【題干9】輸血后出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?A.紅細(xì)胞破壞B.肝功能異常C.免疫復(fù)合物沉積D.血漿置換【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后黃疸多因溶血導(dǎo)致血紅蛋白分解產(chǎn)物(膽紅素)升高,表現(xiàn)為尿膽紅素陽(yáng)性。選項(xiàng)B需結(jié)合肝功能檢查;選項(xiàng)C多見(jiàn)于自身免疫性疾病;選項(xiàng)D屬血漿輸注并發(fā)癥。【題干10】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)均出現(xiàn)凝集的后果是?A.可安全輸血B.需重新配血C.立即停止輸血D.輸注洗滌紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】主次側(cè)均凝集提示存在不規(guī)則抗體,需進(jìn)一步鑒定抗體特異性,可能需要換用其他供血者或行抗體篩查。選項(xiàng)A錯(cuò)誤;選項(xiàng)C僅適用于主側(cè)凝集;選項(xiàng)D僅適用于緊急情況?!绢}干11】輸血后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),最常見(jiàn)過(guò)敏原是?A.血清蛋白B.紅細(xì)胞抗原C.抗生素D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏反應(yīng)多由血漿蛋白(如白蛋白、免疫球蛋白)引起,尤其是多次輸血或血漿成分輸注后。選項(xiàng)C為藥物過(guò)敏常見(jiàn)原,但非輸血特異性;選項(xiàng)D為代謝問(wèn)題?!绢}干12】?jī)?chǔ)存超過(guò)28天的紅細(xì)胞,主要改變是?A.pH值升高B.2,3-BPG濃度降低C.膜通透性增加D.細(xì)胞色素C氧化酶活性升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞儲(chǔ)存導(dǎo)致2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)濃度下降,影響血紅蛋白攜氧能力,需輸注后觀察氧合情況。選項(xiàng)A(pH值升高)錯(cuò)誤;選項(xiàng)C(通透性增加)多見(jiàn)于溶血;選項(xiàng)D與儲(chǔ)存無(wú)關(guān)?!绢}干13】Rh陰性男性輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最可能致敏的抗原是?A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.K抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體輸Rh陽(yáng)性血液后,抗D抗體(抗DIgG)致敏供血者紅細(xì)胞,再次輸血時(shí)引發(fā)溶血。選項(xiàng)A/B為ABO系統(tǒng)抗原;選項(xiàng)D為Kell血型系統(tǒng)抗原。【題干14】輸血后出現(xiàn)急性腎功能衰竭,最可能原因?A.血型不合B.細(xì)菌污染C.凝血異常D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染導(dǎo)致內(nèi)毒素入血,引發(fā)腎血管收縮和急性腎小管壞死,表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿。選項(xiàng)A屬溶血反應(yīng);選項(xiàng)C多伴凝血因子消耗;選項(xiàng)D以過(guò)敏癥狀為主?!绢}干15】冷沉淀主要含有的成分是?A.紅細(xì)胞B.血漿蛋白C.凝血因子VIIID.血清白蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀為低溫(2-4℃)沉淀的血漿成分,含高濃度凝血因子VIII(>90%)、纖維蛋白原及纖維連接蛋白。選項(xiàng)A為紅細(xì)胞成分;選項(xiàng)B為血漿蛋白粗提物;選項(xiàng)D為白蛋白(多存在于新鮮冰凍血漿)?!绢}干16】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,應(yīng)立即采???A.輸注碳酸氫鈉B.輸注紅細(xì)胞C.立即停止輸血并更換血液D.口服補(bǔ)液鹽【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿提示急性溶血,需立即停止輸血并更換血液,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。選項(xiàng)A僅適用于代謝性酸中毒;選項(xiàng)B加重溶血;選項(xiàng)D屬脫水量處理?!绢}干17】血友病B患者的凝血功能檢查異常是?A.PT延長(zhǎng)B.APTT延長(zhǎng)C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低D.血紅蛋白濃度升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】血友病B因因子IX缺乏,凝血時(shí)間(APTT)顯著延長(zhǎng)(>40秒),而PT(內(nèi)源性凝血途徑)不受影響。選項(xiàng)A為凝血酶原缺乏(血友病A或Ⅱ型);選項(xiàng)C/D屬貧血相關(guān)指標(biāo)?!绢}干18】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,最可能診斷?A.過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染C.免疫性溶血D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染特征為突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴腰痛(腎盂刺激征),血培養(yǎng)陽(yáng)性率最高(約75%)。選項(xiàng)A以皮膚瘙癢、蕁麻疹為主;選項(xiàng)C伴血紅蛋白尿;選項(xiàng)D多表現(xiàn)為出血傾向。【題干19】自身免疫性溶血性貧血的抗體類型是?A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE【參考答案】A【詳細(xì)解析】自身免疫性溶血多由IgG抗體介導(dǎo),直接破壞紅細(xì)胞膜。選項(xiàng)B(IgM)多見(jiàn)于新生兒溶血;選項(xiàng)C(IgA)為少發(fā)類型;選項(xiàng)D(IgE)與過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)?!绢}干20】輸注機(jī)采血小板后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),處理措施是?A.輸注抗組胺藥B.輸注冷沉淀C.立即更換血小板D.輸注紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板輸注反應(yīng)多由非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(NHFR)引起,需輸注抗組胺藥(如苯海拉明)和糖皮質(zhì)激素。選項(xiàng)B(冷沉淀)用于凝血因子缺乏;選項(xiàng)C僅適用于溶血反應(yīng);選項(xiàng)D非針對(duì)性處理。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-輸血技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】Rh陰性血型在遺傳學(xué)上屬于隱性遺傳,其父母可能的血型組合是?【選項(xiàng)】A.Rh陽(yáng)性和Rh陽(yáng)性B.Rh陽(yáng)性和Rh陰性C.Rh陰性和Rh陰性D.Rh陰性和Rh陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型由隱性基因(r)控制,若父母一方攜帶Rh陽(yáng)性(R)基因,另一方為Rh陰性(r),則子女有50%概率遺傳Rh陰性血型。選項(xiàng)B(Rh陽(yáng)性和Rh陰性)符合隱性遺傳規(guī)律,而選項(xiàng)D(Rh陰性和Rh陽(yáng)性)與題干描述矛盾?!绢}干2】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞輸血反應(yīng)B.免疫性血小板減少反應(yīng)C.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)D.溶血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)(AIIR)多由白細(xì)胞或血小板碎片引起,表現(xiàn)為輸血后1-2小時(shí)內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱,而免疫性反應(yīng)多伴出血傾向。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A和D通常伴隨溶血癥狀(如腰痛、黃疸),選項(xiàng)B以皮膚瘀點(diǎn)為主?!绢}干3】血液成分分離技術(shù)中,血小板保存最適宜的溫度是?【選項(xiàng)】A.4℃冷藏B.20-24℃室溫C.1-6℃冷藏D.-18℃冷凍【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板需在室溫(20-24℃)下保存,以維持其代謝活性和功能。冷藏(4℃或1-6℃)會(huì)導(dǎo)致血小板聚集,冷凍(-18℃)會(huì)破壞膜結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A和C為干擾項(xiàng),D為錯(cuò)誤保存方式?!绢}干4】凝血因子Ⅷ的半衰期約為?【選項(xiàng)】A.2-4天B.5-7天C.10-14天D.21-28天【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血因子Ⅷ半衰期較長(zhǎng)(10-14天),其缺乏會(huì)導(dǎo)致血友病A型出血。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A為因子Ⅴ的半衰期,選項(xiàng)B為因子Ⅱ,選項(xiàng)D為因子Ⅰ的半衰期?!绢}干5】Rh陰性血型者輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.RhD血型C.抗Kell抗體D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者需確認(rèn)RhD抗原狀態(tài),避免輸入Rh陽(yáng)性血液引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為基本檢測(cè),選項(xiàng)C為Kell血型系統(tǒng)相關(guān),選項(xiàng)D與Rh陰性無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干6】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象分別是?【選項(xiàng)】A.受血者紅細(xì)胞與供血者血清B.供血者紅細(xì)胞與受血者血清C.受血者血清與供血者紅細(xì)胞D.供血者血清與受血者紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清的凝集反應(yīng),次側(cè)(受血者紅細(xì)胞+供血者血清)檢測(cè)受血者血清與供血者紅細(xì)胞的反應(yīng)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為次側(cè),選項(xiàng)C和D邏輯錯(cuò)誤?!绢}干7】輸血后監(jiān)測(cè)血細(xì)胞比容應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)升高B.24小時(shí)內(nèi)降低C.48小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定D.7天內(nèi)逐漸下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后血細(xì)胞比容在24小時(shí)內(nèi)因血液稀釋會(huì)降低,隨后逐漸回升。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為溶血反應(yīng)表現(xiàn),選項(xiàng)C為正常恢復(fù)期,選項(xiàng)D不符合生理規(guī)律。【題干8】病毒滅活工藝中,核酸篩查技術(shù)的主要作用是?【選項(xiàng)】A.滅活所有病毒B.篩查病毒核酸C.提高紅細(xì)胞存活率D.縮短儲(chǔ)存時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】核酸篩查技術(shù)通過(guò)檢測(cè)血液中病毒核酸(如HIV、HBV、HCV、HPA)來(lái)識(shí)別污染樣本,而非直接滅活病毒。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為化學(xué)滅活目的,選項(xiàng)C和D與核酸篩查無(wú)關(guān)?!绢}干9】輸血相關(guān)感染的主要病原體包括?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌(如銅綠假單胞菌)B.病毒(如HIV)C.真菌(如曲霉菌)D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)感染可由細(xì)菌(尤其是儲(chǔ)存中增殖的細(xì)菌)、病毒(如HIV、HBV、HCV)、真菌(如曲霉菌)及原蟲(chóng)引起。選項(xiàng)D涵蓋所有可能病原體,為正確答案?!绢}干10】凝血酶原時(shí)間(PT)主要用于評(píng)估?【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅴ和Ⅷ活性B.凝血因子Ⅱ和Ⅶ活性C.凝血因子Ⅰ和Ⅺ活性D.凝血因子Ⅳ活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間反映內(nèi)源性凝血途徑,主要受凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱa及纖維蛋白原影響。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為APTT相關(guān),選項(xiàng)C為凝血因子Ⅺ,選項(xiàng)D無(wú)此功能?!绢}干11】血液保存期限最短的是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞:35天B.血小板:5天C.血清:1年D.冷沉淀:1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板因代謝活躍需在5天內(nèi)使用(室溫保存),紅細(xì)胞(4℃冷藏)最長(zhǎng)35天,冷沉淀(1-6℃冷藏)1年,血清(-20℃冷凍)1年。選項(xiàng)B正確?!绢}干12】輸血指征中,以下哪項(xiàng)屬于緊急輸血?【選項(xiàng)】A.術(shù)后貧血需提高血紅蛋白B.產(chǎn)后大出血伴休克C.貧血患者計(jì)劃性手術(shù)D.慢性腎病合并貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】緊急輸血指征包括活動(dòng)性大出血(如產(chǎn)后出血、外傷)伴休克,需立即補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A和C為擇期輸血,選項(xiàng)D多為支持性治療。【題干13】血小板保存條件中,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.4℃冷藏B.20-24℃室溫C.1-6℃冷藏D.-18℃冷凍【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板需在室溫(20-24℃)保存以維持功能,冷藏會(huì)激活血小板聚集,冷凍會(huì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤保存方式?!绢}干14】冷沉淀的主要成分是?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.凝血因子ⅧC.纖維蛋白D.凝血因子Ⅰ【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀(Cryoprecipitate)含纖維蛋白原(>90%)、纖維蛋白、凝血因子Ⅰ、Ⅺ、Ⅻ等,主要用于補(bǔ)充凝血因子Ⅰ和纖維蛋白原。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A為血清成分,選項(xiàng)B為血友病A治療成分,選項(xiàng)D為凝血酶原復(fù)合物成分?!绢}干15】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中,“三查”指?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查有效期、查血液種類B.查供血者信息、查受血者信息、查操作人員C.查操作環(huán)境、查血液質(zhì)量、查患者生命體征D.查血液成分、查儲(chǔ)存條件、查配血結(jié)果【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)、有效期、血液種類;“八對(duì)”包括供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血結(jié)果等。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)為不同核對(duì)內(nèi)容?!绢}干16】凝血因子缺乏導(dǎo)致出血時(shí),APTT和PT的變化是?【選項(xiàng)】A.APTT延長(zhǎng),PT縮短B.APTT縮短,PT延長(zhǎng)C.APTT和PT均延長(zhǎng)D.APTT和PT均縮短【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血因子(如Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ)缺乏會(huì)導(dǎo)致內(nèi)源性凝血途徑障礙,表現(xiàn)為APTT延長(zhǎng),而PT(外源性途徑)不受影響。若同時(shí)缺乏組織因子途徑因子(如Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ),則PT延長(zhǎng)。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)不符合凝血途徑特點(diǎn)?!绢}干17】輸血量計(jì)算公式中,核心參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白濃度(g/L)B.血細(xì)胞比容(Hct,%)C.體重(kg)D.紅細(xì)胞壓積(%)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血量計(jì)算公式為:所需紅細(xì)胞量(mL)=(目標(biāo)Hct-當(dāng)前Hct)/當(dāng)前Hct×體重(kg)。其中Hct(血細(xì)胞比容)是關(guān)鍵參數(shù),直接反映貧血程度。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)D為同義表述,但標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)為Hct?!绢}干18】溶血反應(yīng)的緊急處理不包括?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.紅細(xì)胞洗滌C.輸注糖皮質(zhì)激素D.給予堿性藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)處理包括停止輸血、輸注碳酸氫鈉堿化尿液、給予糖皮質(zhì)激素抗過(guò)敏、-crossmatch復(fù)查等。紅細(xì)胞洗滌需在輸血前預(yù)防性處理,而非溶血后緊急措施。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,為正確答案?!绢}干19】血液成分回輸?shù)倪m應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.損失含氧血B.急性大出血C.匯血后濃縮紅細(xì)胞丟失D.術(shù)后自體血回輸【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液成分回輸(如濃縮紅細(xì)胞、血小板)適用于術(shù)中失血、創(chuàng)傷、術(shù)后等濃縮紅細(xì)胞丟失的情況(選項(xiàng)A、C、D)。急性大出血需優(yōu)先補(bǔ)充全血或晶膠,而非回輸濃縮紅細(xì)胞。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,為正確答案。【題干20】血型鑒定試劑失效的標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.抗A抗體與A型紅細(xì)胞不凝集B.抗B抗體與B型紅細(xì)胞凝集C.試劑與自身紅細(xì)胞凝集D.試劑與Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞凝集【參考答案】C【詳細(xì)解析】血型鑒定試劑失效表現(xiàn)為試劑與自身紅細(xì)胞發(fā)生非特異性凝集(選項(xiàng)C),說(shuō)明可能被污染或失效。選項(xiàng)A為正?,F(xiàn)象(抗A抗體與A型紅細(xì)胞凝集),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(抗B抗體應(yīng)與B型紅細(xì)胞凝集),選項(xiàng)D為Rh血型系統(tǒng)正常反應(yīng)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-輸血技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】Rh陰性血型女性在初次妊娠前應(yīng)進(jìn)行的必要檢查是?【選項(xiàng)】A.ABO血型鑒定B.抗D抗體篩查C.凝血功能檢測(cè)D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性在妊娠或輸血后可能因胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞產(chǎn)生抗D抗體,導(dǎo)致新生兒溶血病。初次妊娠前需通過(guò)抗D抗體篩查(如Kleihauer-Betke試驗(yàn)或酶免試驗(yàn))預(yù)防此風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)與本題考點(diǎn)無(wú)關(guān)?!绢}干2】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴醬油色尿,最可能的輸血反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)C.感染性發(fā)熱反應(yīng)D.急性腎小管壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)由供血者血漿中的白細(xì)胞或免疫復(fù)合物引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱(38.5℃以上)、寒戰(zhàn)、腰痛,嚴(yán)重者伴醬油色尿(血紅蛋白尿)。免疫性溶血反應(yīng)多因血型不合導(dǎo)致,發(fā)熱通常不顯著。【題干3】下列哪種凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間(CT)延長(zhǎng)?【選項(xiàng)】A.凝血因子VIIIB.凝血因子X(jué)IC.凝血因子X(jué)IIID.纖維蛋白原【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血因子X(jué)III缺乏時(shí),纖維蛋白交聯(lián)反應(yīng)受阻,導(dǎo)致凝血時(shí)間(CT)延長(zhǎng),但凝血酶原時(shí)間(PT)和活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)正常。其他選項(xiàng):因子VIII缺乏引起血友病A(延長(zhǎng)APTT),因子X(jué)I缺乏引起血友病C(延長(zhǎng)APTT),纖維蛋白原減少延長(zhǎng)PT和APTT?!绢}干4】輸血前交叉配血試驗(yàn)(CPT)中,主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象分別是?【選項(xiàng)】A.受血者紅細(xì)胞與供血者血清;供血者紅細(xì)胞與受血者血清B.受血者血清與供血者紅細(xì)胞;供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞;受血者血清與供血者血清D.受血者血清與供血者血清;受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)檢測(cè)受血者紅細(xì)胞與供血者血清(檢測(cè)供血者血清中的抗體),次側(cè)檢測(cè)受血者血清與供血者紅細(xì)胞(檢測(cè)受血者血清中的抗體)。選項(xiàng)A符合標(biāo)準(zhǔn)操作流程?!绢}干5】?jī)?chǔ)存超過(guò)35天的紅細(xì)胞,其輸注后最易發(fā)生的代謝異常是?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鹽緩沖液代謝障礙B.2,3-BPG含量下降C.紅細(xì)胞脆性增加D.膜脂質(zhì)過(guò)氧化【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞儲(chǔ)存超過(guò)35天時(shí),2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)合成減少,導(dǎo)致血紅蛋白氧解離曲線右移,組織氧供不足。選項(xiàng)B直接關(guān)聯(lián)儲(chǔ)存時(shí)間與代謝異常的關(guān)系?!绢}干6】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血和肝脾腫大,首先考慮的疾病是?【選項(xiàng)】A.肝炎B.阿爾茨海默病C.紅細(xì)胞增多癥D.肝豆?fàn)詈俗冃浴緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】輸血后出現(xiàn)黃疸(血紅蛋白分解產(chǎn)物)、貧血(無(wú)效造血)和肝脾腫大(骨髓代償性增生),符合紅細(xì)胞增多癥(PolycythemiaVera)的典型表現(xiàn)。其他選項(xiàng)與輸血相關(guān)癥狀無(wú)關(guān)?!绢}干7】Rh陰性血型受血者接受Rh陽(yáng)性血細(xì)胞懸液后,最可能的免疫反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.抗A或抗B抗體產(chǎn)生B.抗D抗體產(chǎn)生C.抗C或抗E抗體產(chǎn)生D.免疫球蛋白M升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者接觸Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后,會(huì)針對(duì)D抗原產(chǎn)生抗D抗體(IgG型),導(dǎo)致同種免疫。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述免疫機(jī)制,其他選項(xiàng)與Rh系統(tǒng)無(wú)關(guān)?!绢}干8】輸血時(shí)若發(fā)現(xiàn)供血者血清與受血者紅細(xì)胞凝集,應(yīng)立即采取的措施是?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注觀察B.更換同型血并交叉配血C.給予腎上腺素D.暫停輸血并通知醫(yī)生【參考答案】D【詳細(xì)解析】配血試驗(yàn)(CPT)主側(cè)凝集提示血型不合,必須立即停止輸血并通知臨床醫(yī)生,重新核對(duì)血型及配血報(bào)告。選項(xiàng)D符合緊急處理流程,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?!绢}干9】下列哪種情況需要行緊急輸血?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性出血伴血紅蛋白70g/LB.失血量30%伴血壓正常C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)50%D.血小板減少至20×10?/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】緊急輸血指征為活動(dòng)性大出血(如外傷、手術(shù))伴血紅蛋白<70g/L(成人)。選項(xiàng)A符合標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng):B為失血30%但未失代償;C需補(bǔ)充凝血因子;D需處理血小板減少?!绢}干10】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫,最可能的過(guò)敏反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)屬于I型超敏反應(yīng),由供血者血漿中的抗白細(xì)胞性抗體引起。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同機(jī)制(如血型不合為II型,免疫復(fù)合物為III型,遲發(fā)型為IV型)?!绢}干11】?jī)?chǔ)存期紅細(xì)胞輸注后發(fā)生溶血反應(yīng),最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.保存液污染B.紅細(xì)胞脆性增加C.2,3-BPG缺乏D.纖維蛋白溶解過(guò)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期儲(chǔ)存導(dǎo)致紅細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化損傷,脆性增加(易破裂),釋放血紅蛋白,引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng):A需實(shí)驗(yàn)室證實(shí),C導(dǎo)致高鐵血癥,D與纖溶系統(tǒng)無(wú)關(guān)?!绢}干12】輸血前血型鑒定錯(cuò)誤,將O型血輸給AB型受血者,最嚴(yán)重的后果是?【選項(xiàng)】A.急性腎衰竭B.免疫性溶血反應(yīng)C.凝血功能障礙D.代謝性酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】AB型受血者輸入O型血(含抗A、抗B抗體),抗體攻擊供血者紅細(xì)胞,引發(fā)急性免疫性溶血反應(yīng),嚴(yán)重者導(dǎo)致腎衰竭。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)為繼發(fā)表現(xiàn)或無(wú)關(guān)。【題干13】關(guān)于Rh陰性血型孕婦的產(chǎn)前管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.孕期無(wú)需特殊處理B.孕28周檢測(cè)抗體效價(jià)C.孕36周輸注抗D免疫球蛋白D.每月監(jiān)測(cè)血紅蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦需在孕28周(含首次產(chǎn)檢)及分娩后72小時(shí)內(nèi)檢測(cè)抗體效價(jià),若抗體效價(jià)≥1:256需考慮預(yù)防性輸注抗D免疫球蛋白(孕36周前)。選項(xiàng)B符合常規(guī)管理。【題干14】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,實(shí)驗(yàn)室首選檢測(cè)項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.血紅蛋白電泳C.尿膽紅素D.尿蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿提示溶血,需通過(guò)血紅蛋白電泳確認(rèn)是否為異型血紅蛋白(如HbS)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng):A評(píng)估凝血功能,C/D用于肝功能評(píng)估?!绢}干15】下列哪種物質(zhì)是紅細(xì)胞儲(chǔ)存期間代謝的主要產(chǎn)物?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.尿酸C.乳酸D.丙酮酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞在儲(chǔ)存期間主要進(jìn)行無(wú)氧糖酵解,葡萄糖代謝產(chǎn)物為乳酸。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng):A為底物,B為終產(chǎn)物之一(與腎排泄相關(guān)),D為糖酵解中間產(chǎn)物。【題干16】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降,最需要警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.急性肺水腫B.感染性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.TRALI【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)伴血壓下降提示嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或溶血反應(yīng),需優(yōu)先排除血型不合(免疫性溶血)或TRALI(可能伴呼吸窘迫)。選項(xiàng)C為溶血反應(yīng),D可能伴呼吸困難而非低血壓?!绢}干17】關(guān)于輸血后感染的風(fēng)險(xiǎn),下列描述正確的是?【選項(xiàng)】A.病毒感染風(fēng)險(xiǎn)與輸血量無(wú)關(guān)B.真菌感染多見(jiàn)于長(zhǎng)期輸血者C.細(xì)菌污染主要發(fā)生在采血后24小時(shí)內(nèi)D.HCV感染風(fēng)險(xiǎn)低于HBV【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期輸血者因免疫力低下,真菌感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng):A錯(cuò)誤(風(fēng)險(xiǎn)與輸血量正相關(guān)),C錯(cuò)誤(主要發(fā)生在采血后6小時(shí)內(nèi)),D錯(cuò)誤(HCV傳播率高于HBV)。【題干18】輸血前交叉配血試驗(yàn)中,若次側(cè)凝集,提示?【選項(xiàng)】A.供血者紅細(xì)胞與受血者血清不合B.受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗體C.供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞抗體D.受血者存在自身免疫性疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集(受血者血清+供血者紅細(xì)胞)提示受血者血清中存在針對(duì)供血者紅細(xì)胞抗原的抗體(如ABO亞型不合或稀有血型抗體)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng):A為主側(cè)凝集,C與主側(cè)相關(guān),D與自身免疫無(wú)關(guān)。【題干19】?jī)?chǔ)存期紅細(xì)胞輸注后出現(xiàn)高鉀血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.保存液鉀離子濃度過(guò)高B.紅細(xì)胞破裂導(dǎo)致鉀釋放C.腎功能衰竭D.輸血速度過(guò)快【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期儲(chǔ)存導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂(溶血),細(xì)胞內(nèi)鉀離子(140mmol/L)大量釋放進(jìn)入血漿,引發(fā)高鉀血癥。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng):A可能性極低(保存液鉀濃度嚴(yán)格把控),C為結(jié)果而非原因,D導(dǎo)致急性心衰而非高鉀?!绢}干20】Rh陰性血型受血者接受O型血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最可能檢測(cè)到的抗體是?【選項(xiàng)】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者輸入Rh陽(yáng)性O(shè)型血后,抗D抗體(針對(duì)D抗原)攻擊供血者紅細(xì)胞(D抗原陽(yáng)性),導(dǎo)致溶血反應(yīng)。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)與Rh系統(tǒng)無(wú)關(guān)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-輸血技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的遺傳基礎(chǔ)屬于復(fù)等位基因遺傳,其基因位于人類第9號(hào)染色體,正確描述是?【選項(xiàng)】A.基因位于第9號(hào)染色體,存在共顯性現(xiàn)象B.基因位于第1號(hào)染色體,為顯性遺傳C.由顯性純合和隱性純合決定D.與Rh血型系統(tǒng)共同遺傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的遺傳基因位于9號(hào)染色體,由三個(gè)等位基因(A、B、O)組成,存在共顯性現(xiàn)象(A和B基因同時(shí)表達(dá)),O為隱性基因。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因染色體位置不符,C未體現(xiàn)共顯性,D混淆ABO與Rh系統(tǒng)?!绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中,Rh陰性血型在亞洲人群中的占比約為?【選項(xiàng)】A.15%-20%B.5%-10%C.2%-5%D.<1%【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型在亞洲人群中的自然頻率為2%-5%,主要因基因型D雜合(DD或Dd)或純合(DD)導(dǎo)致。選項(xiàng)A、B對(duì)應(yīng)ABO血型分布,D為極低概率。【題干3】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)的凝集反應(yīng)分別對(duì)應(yīng)?【選項(xiàng)】A.患者血清與供血者紅細(xì)胞,供血者血清與患者紅細(xì)胞B.供血者血清與患者紅細(xì)胞,患者血清與供血者紅細(xì)胞C.患者血清與供血者紅細(xì)胞,供血者血清與患者血清D.兩者均為供血者血清與患者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗(yàn)(患者血清+供血者紅細(xì)胞)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否與患者血清存在抗體,次側(cè)試驗(yàn)(供血者血清+患者紅細(xì)胞)檢測(cè)供血者血清是否含抗A或抗B抗體。選項(xiàng)B、C混淆主次側(cè)順序,D僅涉及主側(cè)。【題干4】血液成分保存中,紅細(xì)胞保存溫度為?【選項(xiàng)】A.2-6℃B.4-8℃C.-18℃以下D.25-30℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需在2-6℃下保存,保存期≤35天。選項(xiàng)B溫度偏高導(dǎo)致溶血,C為冷凍保存條件,D為室溫?!绢}干5】Rh陰性孕婦首次妊娠時(shí),新生兒發(fā)生溶血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)主要與?【選項(xiàng)】A.母體未產(chǎn)生抗D抗體B.母體抗D抗體效價(jià)≥1:128C.母體未接受抗D免疫球蛋白D.胎兒Rh陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦若母體抗D抗體效價(jià)≥1:128(通常因第1胎為Rh陽(yáng)性胎兒),胎兒因Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞進(jìn)入母體致敏,第2胎易發(fā)生溶血病。選項(xiàng)A、C與風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān),D為結(jié)果而非原因。【題干6】輸血后發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.血型不合C.免疫復(fù)合物反應(yīng)D.血小板聚集【參考答案】A【詳細(xì)解析】約80%輸血后發(fā)熱反應(yīng)由細(xì)菌污染引起(尤其是保存超過(guò)5天的血液),其次為免疫反應(yīng)(如非溶血性發(fā)熱反應(yīng))。選項(xiàng)B為急性溶血反應(yīng)主因,C為遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng),D屬血小板輸注反應(yīng)?!绢}干7】Kell血型系統(tǒng)的遺傳方式屬于?【選項(xiàng)】A.共顯性遺傳B.顯性遺傳C.隱性遺傳D.性連鎖遺傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】Kell血型系統(tǒng)由K抗原決定,基因位于7號(hào)染色體,為共顯性遺傳(Kk表型為K抗原表達(dá))。選項(xiàng)B、C未體現(xiàn)共顯性,D與性別無(wú)關(guān)?!绢}干8】成分輸血原則中,最優(yōu)先考慮的是?【選項(xiàng)】A.輸注全血B.按需輸注C.輸注濃縮紅細(xì)胞D.輸注血漿【參考答案】B【詳細(xì)解析】成分輸血核心原則是“按需輸注”,針對(duì)患者缺乏的血液成分。選項(xiàng)A違背成分輸血理念,C、D需根據(jù)患者具體情況決定?!绢}干9】Rh陰性新生兒溶血病預(yù)防中,抗D免疫球蛋白的注射時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后72小時(shí)內(nèi)C.1月齡時(shí)D.6月齡時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性新生兒需在出生后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白(單次劑量75μg),預(yù)防母體致敏后再次妊娠的胎兒溶血。選項(xiàng)A過(guò)早可能無(wú)效,C、D為非關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)?!绢}干10】輸血后寒戰(zhàn)反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查首選是?【選項(xiàng)】A.血清學(xué)交叉配血試驗(yàn)B.血培養(yǎng)C.抗核抗體檢測(cè)D.血型復(fù)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后寒戰(zhàn)反應(yīng)多由細(xì)菌污染引起,需通過(guò)血培養(yǎng)確診。選項(xiàng)A為常規(guī)檢查,C、D與反應(yīng)無(wú)關(guān)?!绢}干11】Rh陰性血型檢測(cè)中,抗D抗體效價(jià)≥1:32時(shí)需視為陽(yáng)性,該標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.國(guó)際輸血協(xié)會(huì)指南B.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)C.WHO建議D.供血者個(gè)體差異【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際輸血協(xié)會(huì)(ISBT)規(guī)定,抗D抗體效價(jià)≥1:32時(shí)需視為陽(yáng)性,以避免輸血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B、C無(wú)明確對(duì)應(yīng),D與檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)關(guān)。【題干12】交叉配血試驗(yàn)結(jié)果為主側(cè)凝集、次側(cè)未凝集時(shí),臨床處理是?【選項(xiàng)】A.立即輸血B.更換供血者C.暫停輸血并復(fù)查D.輸注單采血小板【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集提示供血者紅細(xì)胞與患者血清存在抗體,次側(cè)未凝集提示供血者血清無(wú)抗A/B抗體,需重新選擇供血者。選項(xiàng)A、B、D均屬錯(cuò)誤處理。【題干13】全血保存期限為?【選項(xiàng)】A.35天B.42天C.28天D.56天【參考答案】A【詳細(xì)解析】全血在2-6℃下保存不超過(guò)35天,成分血保存期更短。選項(xiàng)B、C、D為全血保存錯(cuò)誤天數(shù)。【題干14】輸血反應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查中,優(yōu)先進(jìn)行的是?【選項(xiàng)】A.血清學(xué)交叉配血B.血培養(yǎng)C.直接抗球蛋白試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血是輸血前必需檢查,若已發(fā)生反應(yīng)需先排除血型不合。選項(xiàng)B為細(xì)菌污染檢查,C、D用于免疫性溶血反應(yīng)?!绢}干15】ABO血型不合導(dǎo)致的溶血反應(yīng),最有效的治療是?【選項(xiàng)】A.輸注同型紅細(xì)胞B.換血治療C.輸注血漿D.抗生素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABO血型不合的嚴(yán)重溶血反應(yīng)需換血治療(新生兒需在6小時(shí)內(nèi)完成)。選項(xiàng)A加重溶血,C、D無(wú)法解決溶血核心問(wèn)題?!绢}干16】Rh陰性血型檢測(cè)中,抗D抗體效價(jià)1:16至1:32時(shí)屬于?【選項(xiàng)】A.陰性B.弱陽(yáng)性C.陽(yáng)性D.需進(jìn)一步確認(rèn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】ISBT標(biāo)準(zhǔn)中,1:16-1:32為弱陽(yáng)性,需結(jié)合臨床判斷是否需視為陽(yáng)性(如孕婦需視為陽(yáng)性)。選項(xiàng)A、B、C均未體現(xiàn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干17】輸血前核對(duì)不包括的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.患者身份與血袋標(biāo)簽B.血型與交叉配血結(jié)果C.血液有效期D.供血者與患者Rh血型【參考答案】D【詳細(xì)解析】核對(duì)內(nèi)容為患者身份、血型、交叉配血、血液有效期及成分。Rh血型已包含在血型核對(duì)中,無(wú)需單獨(dú)確認(rèn)。選項(xiàng)D屬于重復(fù)檢查?!绢}干18】血漿保存溫度為?【選項(xiàng)】A.2-6℃B.-18℃以下C.4-8℃D.25-30℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿需在-18℃以下冷凍保存,保存期≤1年。選項(xiàng)A、C為紅細(xì)胞保存溫度,D為室溫?!绢}干19】輸血反應(yīng)緊急處理中,首先應(yīng)?【選項(xiàng)】A.更換輸血袋B.肌注腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.檢測(cè)血培養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染引起的反應(yīng)需立即更換輸血袋,免疫反應(yīng)需后續(xù)處理。選項(xiàng)B、C、D為錯(cuò)誤或后續(xù)步驟?!绢}干20】Rh陰性血型系統(tǒng)在亞洲人群中陽(yáng)性率最高的是?【選項(xiàng)】A.99%B.85%-90%C.60%-70%D.2%-5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陽(yáng)性在亞洲人群中的陽(yáng)性率為85%-90%,陰性率為2%-5%。選項(xiàng)A為ABO血型陽(yáng)性率,C、D與Rh系統(tǒng)無(wú)關(guān)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-輸血技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】Rh陰性血型女性若需輸血,應(yīng)優(yōu)先選擇Rh陰性血細(xì)胞的供血者,主要基于以下哪個(gè)原理?【選項(xiàng)】A.避免同種異體免疫反應(yīng)B.降低溶血性輸血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)C.縮短輸血前檢測(cè)時(shí)間D.提高輸血后免疫原性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性若接觸Rh陽(yáng)性血細(xì)胞(如輸血或妊娠),可能產(chǎn)生抗Rh抗體。若再次輸入Rh陽(yáng)性血細(xì)胞,會(huì)導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。選擇Rh陰性供血者可避免此風(fēng)險(xiǎn),故答案為B。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因同種異體免疫反應(yīng)與血型無(wú)關(guān);選項(xiàng)C與檢測(cè)時(shí)間無(wú)關(guān);選項(xiàng)D描述與題干邏輯矛盾。【題干2】關(guān)于血液儲(chǔ)存條件,下列哪項(xiàng)描述不符合《輸血技術(shù)操作規(guī)程》要求?【選項(xiàng)】A.血漿在2-6℃下儲(chǔ)存不超過(guò)28天B.紅細(xì)胞在4℃下儲(chǔ)存不超過(guò)35天C.血小板在20-24℃下儲(chǔ)存不超過(guò)7天D.冷沉淀在-18℃下儲(chǔ)存不超過(guò)1年【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)規(guī)程,血小板需在室溫(20-24℃)下儲(chǔ)存,但最大儲(chǔ)存期不超過(guò)7天。選項(xiàng)C正確描述儲(chǔ)存條件,但實(shí)際儲(chǔ)存溫度應(yīng)為20-24℃而非室溫(通常指25℃左右),因此存在表述偏差。選項(xiàng)A、B、D均嚴(yán)格符合標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)與次側(cè)配血結(jié)果均為陰性,但受血者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血型亞型不合D.非血型免疫反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和次側(cè)(供血者血清+
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