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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】早產(chǎn)兒護理中,體溫維持的關(guān)鍵措施是?【選項】A.保持室溫28-30℃B.使用暖箱維持36-37℃C.包裹患兒減少散熱D.僅穿單衣保證散熱【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,需置于恒溫箱內(nèi)維持體溫36-37℃,室溫28-30℃可預(yù)防體溫過高或過低,包裹患兒雖能減少散熱但無法精準控溫,單衣穿脫影響體溫穩(wěn)定?!绢}干2】小兒肺炎合并心衰時,氧療首選哪種方式?【選項】A.高濃度氧氣霧化B.頭低腳高位吸氧C.間歇低流量吸氧D.氧艙內(nèi)吸氧【參考答案】C【詳細解析】心衰患兒需低氧濃度(≤40%)間歇吸氧(吸氧與休息交替),避免高濃度氧氣加重心臟負擔(dān),頭低腳高位可能引發(fā)嘔吐,氧艙使用成本高且非常規(guī)治療?!绢}干3】新生兒硬腫癥早期診斷依據(jù)不包括?【選項】A.皮膚彈性差B.體溫不升C.血鈣<1.8mmol/LD.哭聲微弱【參考答案】C【詳細解析】硬腫癥早期表現(xiàn)為體溫不升(<35℃)、皮膚彈性差、哭聲微弱,但血鈣水平通常正常,低鈣血癥多見于驚厥患兒,與硬腫癥無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】小兒糖尿病酮癥酸中毒時,靜脈補液首選?【選項】A.生理鹽水5%葡萄糖B.0.45%鹽水+5%葡萄糖C.等滲含鉀溶液D.高滲葡萄糖溶液【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需快速補充生理鹽水糾正血容量,同時以0.45%鹽水+5%葡萄糖維持電解質(zhì)平衡,避免低血糖及高滲性利尿加重脫水,含鉀溶液需在血鉀正常后使用。【題干5】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)時,首選藥物是?【選項】A.苯巴比妥鈉靜脈注射B.丙戊酸鈉口服C.苯妥英鈉肌注D.地西泮靜脈滴注【參考答案】A【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥鈉靜脈注射(10-15mg/kg),20分鐘內(nèi)起效,丙戊酸鈉起效慢且需口服,苯妥英鈉需肌注且可能引發(fā)過敏,地西泮僅用于非持續(xù)驚厥?!绢}干6】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是?【選項】A.出生后24小時B.出生后1周C.出生后1個月D.出生后3個月【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查從出生后1個月開始,每4周檢查1次至矯正年齡≥4周或出生體重≥1500g,早期篩查可預(yù)防不可逆性視力損傷?!绢}干7】小兒脫水程度評估中,陰囊皮膚緊張度屬于?【選項】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.無脫水【參考答案】C【詳細解析】陰囊皮膚緊張且回縮是重度脫水表現(xiàn),輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥,中度脫水出現(xiàn)眼窩凹陷及皮膚彈性下降,無脫水無異常體征?!绢}干8】新生兒黃疸的光照療法適應(yīng)癥是?【選項】A.血清膽紅素>12.9mg/dLB.每日增長>0.5mg/dLC.肝脾腫大D.皮膚出現(xiàn)黃疸斑【參考答案】A【詳細解析】光療適應(yīng)癥為血清膽紅素>12.9mg/dL(24小時),每日增長>0.5mg/dL提示病情進展,肝脾腫大多見于感染或先天性黃疸,皮膚黃疸斑為觀察指標(biāo)而非治療標(biāo)準。【題干9】小兒肺炎鏈球菌感染時,痰液特點為?【選項】A.鐵銹色痰B.果凍樣痰C.膠凍狀痰D.粉紅色泡沫痰【參考答案】C【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎典型痰液為膠凍狀,可混有少量鐵銹色痰,果凍樣痰多見于克雷伯菌肺炎,粉紅色泡沫痰提示肺水腫?!绢}干10】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中,奶量計算公式為?【選項】A.體重(kg)×80-100mlB.體重(kg)×120-150mlC.體重(kg)×60-80mlD.體重(kg)×100-120ml【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒奶量計算為體重(kg)×120-150ml/日,按每4小時一次哺乳,需根據(jù)實際體重動態(tài)調(diào)整,公式B為國際通用標(biāo)準?!绢}干11】小兒急性腎小球腎炎時,尿量減少提示?【選項】A.腎功能正常B.尿路梗阻C.腎功能不全D.脫水【參考答案】C【詳細解析】尿量<0.5ml/kg/h提示腎前性腎功能不全,尿路梗阻表現(xiàn)為排尿困難而非尿量減少,脫水患兒尿量可正?;蛟龆??!绢}干12】新生兒肺透明膜病時,吸氧濃度應(yīng)為?【選項】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-95%【參考答案】A【詳細解析】肺透明膜病需低濃度氧療(30%-40%),避免高濃度氧導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,濃度>60%可能加重肺損傷。【題干13】小兒糖尿病酮癥酸中毒時,胰島素注射速度是?【選項】A.0.1U/kg/minB.0.5U/kg/minC.1U/kg/minD.2U/kg/min【參考答案】B【詳細解析】胰島素初始劑量為0.5U/kg/min靜脈泵入,持續(xù)4-6小時,監(jiān)測血糖及尿酮體,過快注射可能引發(fā)低血糖?!绢}干14】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不當(dāng)易導(dǎo)致?【選項】A.壞死性小腸結(jié)腸炎B.呼吸窘迫綜合征C.高膽紅素血癥D.維生素D缺乏【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒胃腸功能薄弱,喂養(yǎng)不當(dāng)易引發(fā)壞死性小腸結(jié)腸炎,呼吸窘迫綜合征與肺表面活性物質(zhì)缺乏相關(guān),高膽紅素血癥多見于新生兒黃疸?!绢}干15】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)時,腦電圖表現(xiàn)是?【選項】A.多灶性尖波B.廣泛性慢波C.周期性放電D.三相波【參考答案】C【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)腦電圖顯示周期性放電(15-25秒/周期),多灶性尖波提示局灶性發(fā)作,廣泛性慢波見于鎮(zhèn)靜藥物影響?!绢}干16】新生兒缺氧缺血性腦病護理中,頭位應(yīng)?【選項】A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.側(cè)臥位【參考答案】B【詳細解析】缺氧缺血性腦病需頭低腳高位(15-30°),促進靜脈回流減輕腦水腫,頭高腳低位加重腦缺氧,平臥位影響呼吸?!绢}干17】小兒肺炎合并心衰時,洋地黃類藥物首選?【選項】A.地高辛B.西地蘭C.毒毛花苷KD.洋地黃毒苷【參考答案】A【詳細解析】小兒首選地高辛(洋地黃類),劑量按體重計算,西地蘭需靜脈注射且易中毒,毒毛花苷K用于心衰晚期,洋地黃毒苷因半衰期長已少用?!绢}干18】早產(chǎn)兒體溫不升時,復(fù)溫速率應(yīng)?【選項】A.每小時升高1℃B.每小時升高0.5℃C.每2小時升高1℃D.每4小時升高0.5℃【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒復(fù)溫速率需每小時升高0.5℃(上限34℃),過快可能引發(fā)體溫震蕩,每小時1℃易導(dǎo)致熱損傷?!绢}干19】小兒急性喉炎時,霧化藥物首選?【選項】A.地塞米松B.氨茶堿C.α-受體阻滯劑D.β-受體激動劑【參考答案】D【詳細解析】急性喉炎霧化藥物為β-受體激動劑(如沙丁胺醇),快速緩解氣道痙攣,地塞米松用于控制炎癥,α-受體阻滯劑(如酚妥拉明)用于高血壓危象?!绢}干20】新生兒肺炎護理中,痰液引流措施不包括?【選項】A.拍背排痰B.體位引流C.霧化排痰D.吸痰器吸痰【參考答案】D【詳細解析】新生兒肺炎痰液引流需拍背、體位引流及霧化,吸痰器吸痰易損傷氣道黏膜,僅適用于痰液黏稠且無法咳出時,需嚴格掌握適應(yīng)癥。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,膽紅素水平達到多少時需及時進行光療?【選項】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【參考答案】C【詳細解析】新生兒生理性黃疸膽紅素水平通常不超過18mg/dL,但達到此閾值需警惕病理性黃疸風(fēng)險。光療指征為總膽紅素≥18mg/dL或結(jié)合膽紅素≥10mg/dL,且存在進行性升高或膽紅素腦病危險因素時啟動治療,故選項C正確。其他選項為干擾項,12-15mg/dL屬生理性范圍,20mg/dL為病理性閾值上限?!绢}干2】兒童預(yù)防接種卡介苗的適宜月齡是?【選項】A.0-2周B.2-4周C.2-8月齡D.8-12月齡【參考答案】C【詳細解析】卡介苗接種時間為出生后2-8月齡,此階段兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育完善且疫苗保護效果最佳。0-2周為出生黃疸期,2-4周存在卡介苗與母乳中免疫球蛋白的相互作用可能,8-12月齡已錯過最佳接種窗口期,故選項C正確。【題干3】早產(chǎn)兒心肺復(fù)蘇時胸外按壓頻率應(yīng)為?【選項】A.100-120次/分B.120-140次/分C.80-100次/分D.60-80次/分【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《新生兒心肺復(fù)蘇指南》,早產(chǎn)兒(<37周)按壓頻率需達100-120次/分,較足月兒提高20次/分以維持有效循環(huán)。120-140次/分適用于兒童心肺復(fù)蘇,80-100次/分和60-80次/分均低于標(biāo)準按壓頻率,易導(dǎo)致循環(huán)抑制?!绢}干4】兒童糖尿病酮癥酸中毒時,胰島素靜脈輸注速度一般為?【選項】A.0.1U/kg/minB.0.2U/kg/minC.0.5U/kg/minD.1.0U/kg/min【參考答案】B【詳細解析】靜脈胰島素輸注標(biāo)準為0.1U/kg/min起始,根據(jù)血糖變化調(diào)整為0.2-0.5U/kg/min。0.5U/kg/min適用于血糖波動大或已建立穩(wěn)定胰島素泵治療者,1.0U/kg/min為超量輸注可能引發(fā)低血糖風(fēng)險,故選項B為常規(guī)安全劑量?!绢}干5】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時,氧療首選哪種模式?【選項】A.高流量鼻導(dǎo)管B.氧合器+面罩C.鼻塞式氧療D.氧療儀控制濃度【參考答案】B【詳細解析】新生兒呼吸衰竭氧療需保證氧合同時避免氧中毒,氧合器(CPAP)聯(lián)合面罩提供精準氧濃度(40-60%),維持肺泡-動脈氧分壓差<15mmHg。高流量鼻導(dǎo)管易致氧濃度>60%,鼻塞式氧療(T-piece)可能引發(fā)胃脹氣,氧療儀控制濃度無法監(jiān)測實際吸入氧量?!绢}干6】5歲兒童急性淋巴細胞白血病化療后骨髓抑制期,首選的升白藥物是?【選項】A.粒細胞集落刺激因子(G-CSF)B.粒細胞分化刺激因子(M-CSF)C.粒細胞生長因子(EPO)D.紅細胞生成素(HGF)【參考答案】A【詳細解析】G-CSF通過刺激骨髓造血干細胞增殖分化直接提升中性粒細胞,是骨髓抑制期首選。M-CSF作用于巨噬系祖細胞,主要用于再生障礙性貧血;EPO和HGF針對紅細胞生成,不適用于白細胞缺乏?!绢}干7】兒童誤服腐蝕性毒物后,洗胃液的pH值應(yīng)選擇?【選項】A.5-7(弱酸性)B.8-9(弱堿性)C.10-12(強堿性)D.1-3(強酸性)【參考答案】B【詳細解析】腐蝕性毒物(如強酸)需用弱堿性(pH8-9)洗胃液中和,中和反應(yīng)后生成無毒鹽類。強酸性毒物用弱堿性液,強堿性毒物用弱酸性液(pH5-7)。強堿性(10-12)或強酸性(1-3)洗胃液會加劇腐蝕損傷?!绢}干8】早產(chǎn)兒硬膜下出血的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項】A.腦室擴張B.腦實質(zhì)鈣化C.硬膜下腔積液D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒硬膜下出血多因生后腦室內(nèi)出血穿破硬腦膜,影像學(xué)表現(xiàn)為硬膜下腔透亮區(qū)伴高密度影,早期呈“新月形”或“弧形”積血。腦室擴張(A)為腦積水表現(xiàn),腦實質(zhì)鈣化(B)多見于感染后,蛛網(wǎng)膜下腔出血(D)多見于外傷?!绢}干9】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是?【選項】A.丘疹樣紅斑B.中心出血性紅斑C.網(wǎng)狀紅斑D.菖麻疹樣皮損【參考答案】B【詳細解析】典型皮疹為對稱性出血性紅斑,呈“紫癜”樣改變,中心可見針尖大小出血點,按壓不褪色。丘疹樣紅斑(A)多見于蟲咬性皮炎,網(wǎng)狀紅斑(C)為過敏性血管炎表現(xiàn),菖麻疹樣皮損(D)為皮膚瘙癢性損害?!绢}干10】新生兒缺氧缺血性腦病的腦水腫治療首選?【選項】A.甘露醇B.甘油C.地塞米松D.呋塞米【參考答案】A【詳細解析】甘露醇為滲透性脫水劑,通過提高血漿滲透壓促進腦組織脫水,是HIE腦水腫的基石治療。甘油(B)用于慢性腦水腫,地塞米松(C)為糖皮質(zhì)激素,可加重腦水腫。呋塞米(D)用于心源性或腎性水腫,不適用于HIE?!绢}干11】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是?【選項】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.氯硝西泮D.乙琥胺【參考答案】C【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯二氮?類藥物,氯硝西泮(C)起效快(2-5分鐘),劑量易控制,是靜脈注射的首選。苯妥英鈉(A)需靜脈推注過快易引發(fā)心臟毒性,丙戊酸鈉(B)半衰期長,乙琥胺(D)僅適用于單純性發(fā)作?!绢}干12】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.胸腺肽α1C.納洛酮D.脂質(zhì)體前體藥【參考答案】D【詳細解析】呼吸窘迫綜合征(RDS)因缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致肺不張,脂質(zhì)體前體藥(如Survanta)可轉(zhuǎn)化為表面活性物質(zhì),是病因治療首選。糖皮質(zhì)激素(A)用于預(yù)防或治療慢性肺疾病,胸腺肽α1(B)用于免疫調(diào)節(jié),納洛酮(C)為阿片受體拮抗劑。【題干13】兒童急性腎衰竭少尿期,每日補液量應(yīng)?【選項】A.少于20ml/kgB.20-30ml/kgC.30-50ml/kgD.50-70ml/kg【參考答案】A【詳細解析】少尿期(尿量<400ml/日)需嚴格限水,每日補水量=前日尿量+500ml-內(nèi)生水(約400ml)。按體重計算為<20ml/kg,可防止水中毒。選項B為多尿期補液量,C、D為急性腎損傷非少尿期標(biāo)準?!绢}干14】新生兒敗血癥最常見的病原菌是?【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.B型流感嗜血桿菌D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細解析】新生兒敗血癥中,葡萄球菌(尤其是金黃色葡萄球菌)占比約40%,多因臍部感染或皮膚感染入血。大腸埃希菌(B)多見于早產(chǎn)兒,B型流感嗜血桿菌(C)為腦膜炎常見病原,克雷伯菌(D)多見于免疫抑制患兒?!绢}干15】兒童急性喉炎的典型癥狀是?【選項】A.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽B.呼吸急促伴三凹征C.咳嗽伴鐵銹色痰D.咽痛伴扁桃體腫大【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎因聲帶水腫致氣流通過受限,主要表現(xiàn)為聲嘶加重伴犬吠樣咳嗽,嚴重時出現(xiàn)吸氣性三凹征。選項B為肺炎表現(xiàn),C為肺炎或支氣管炎,D為急性咽炎特征?!绢}干16】兒童糖尿病酮癥酸中毒時,靜脈補液首選?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.碳酸氫鈉D.低滲鹽水【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液方案為“小劑量起始,逐步補液”,初期以等滲含糖液(5%葡萄糖鹽水)為主,既能提供能量又避免低血糖。生理鹽水(A)不含糖,可能加重代謝性酸中毒;碳酸氫鈉(C)僅用于嚴重酸中毒伴低血鉀時;低滲鹽水(D)適用于低鈉血癥?!绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時間是?【選項】A.生后3天B.生后1周C.生后2周D.生后1月齡【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)篩查需在出生后2周開始,持續(xù)至8-9月齡(矯正年齡≤36周)。早期篩查可預(yù)防不可逆性視力損傷,1周(B)過早,3天(A)和1月齡(D)均錯過關(guān)鍵篩查期?!绢}干18】兒童過敏性休克的首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.美托洛爾D.色甘酸鈉【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克急救首選腎上腺素(1:1000)肌注,可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴張。地塞米松(A)為輔助用藥,美托洛爾(C)用于心率過快,色甘酸鈉(D)為預(yù)防用藥。【題干19】新生兒顱內(nèi)出血的典型CT表現(xiàn)是?【選項】A.腦室擴張B.腦實質(zhì)鈣化C.硬膜下腔血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】C【詳細解析】新生兒顱內(nèi)出血多因產(chǎn)傷導(dǎo)致硬膜下腔出血,CT表現(xiàn)為硬膜下腔高密度影,早期呈“線樣”或“弧形”積血。腦室擴張(A)為腦積水,腦實質(zhì)鈣化(B)見于后遺癥期,蛛網(wǎng)膜下腔出血(D)多由外傷或感染引起。【題干20】兒童急性胰腺炎的禁食時間是?【選項】A.24-48小時B.3-5天C.1周D.2周【參考答案】B【詳細解析】兒童急性胰腺炎需禁食3-5天,待腹痛緩解、淀粉酶恢復(fù)正常后逐步恢復(fù)飲食。24-48小時(A)為觀察期,1周(C)和2周(D)為慢性胰腺炎管理時間,禁食過久可能加重營養(yǎng)不良。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染,血清總膽紅素濃度達205μmol/L,首選的護理措施是【選項】A.藍光照射B.口服苯巴比妥鈉C.靜脈注射白蛋白D.暫停母乳喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】新生兒生理性黃疸的光療首選藍光照射,可高效分解膽紅素。苯巴比妥鈉用于控制膽紅素腦病,靜脈注射白蛋白適用于病理性黃疸合并低蛋白血癥,暫停母乳喂養(yǎng)與黃疸無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】5歲兒童因急性喉炎導(dǎo)致缺氧,急救時首選的藥物是【選項】A.地塞米松B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.布地奈德霧化【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎致缺氧時,沙丁胺醇霧化可快速擴張支氣管緩解喘息,地塞米松為輔助治療,氨茶堿適用于哮喘持續(xù)狀態(tài),布地奈德為糖皮質(zhì)激素需配合支氣管擴張劑使用。【題干3】兒童糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)中,錯誤的是【選項】A.呼氣有爛蘋果味B.四肢溫暖C.血糖升高D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時,由于無氧代謝導(dǎo)致四肢厥冷、皮膚蒼白,呼氣有爛蘋果味(丙酮味)是典型表現(xiàn),血糖升高與脫水導(dǎo)致腎前性糖尿病相關(guān),電解質(zhì)紊亂因酸中毒和低鉀血癥存在。【題干4】早產(chǎn)兒硬腫癥的主要危險因素不包括【選項】A.體溫不升B.低血糖C.呼吸窘迫綜合征D.先天性感染【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒硬腫癥與早產(chǎn)、低體溫、低血糖、感染等因素相關(guān),呼吸窘迫綜合征(RDS)多表現(xiàn)為進行性呼吸困難,與硬腫癥的發(fā)生無直接因果關(guān)系。【題干5】兒童肥胖癥干預(yù)的核心目標(biāo)是【選項】A.控制體重指數(shù)B.改善代謝指標(biāo)C.增加運動量D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細解析】兒童肥胖癥干預(yù)的核心是控制體重指數(shù)(BMI),通過飲食調(diào)整和運動干預(yù)改善BMI,代謝指標(biāo)和運動量是BMI改善的間接指標(biāo)?!绢}干6】布魯氏菌病患兒的典型皮疹特征是【選項】A.猩紅熱樣皮疹B.游走性紅斑C.蕁麻疹樣皮疹D.瘀點樣皮疹【參考答案】B【詳細解析】布魯氏菌病皮疹為游走性紅斑,壓之不褪色,猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌感染,蕁麻疹樣皮疹多由過敏引起,瘀點樣皮疹提示出血性疾病。【題干7】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理措施中,錯誤的是【選項】A.苯妥英鈉靜脈注射B.地西泮肌注C.甘露醇脫水D.持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯妥英鈉靜脈注射(兒童劑量需調(diào)整),地西泮肌注適用于首次發(fā)作且生命體征穩(wěn)定者,甘露醇脫水可降低顱內(nèi)壓,持續(xù)心電監(jiān)護是必要措施?!绢}干8】新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)中,錯誤的是【選項】A.體溫不升B.反應(yīng)遲鈍C.皮膚瘀點D.呼吸急促【參考答案】D【詳細解析】新生兒敗血癥早期因體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟可表現(xiàn)為體溫不升或發(fā)熱,反應(yīng)遲鈍、皮膚瘀點是感染中毒癥狀,呼吸急促多見于肺炎等肺部感染?!绢}干9】兒童急性腎小球腎炎的典型實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.尿蛋白+++B.血肌酐升高C.尿沉渣出現(xiàn)顆粒管型D.血尿素氮升高【參考答案】C【詳細解析】急性腎小球腎炎尿沉渣可見顆粒管型,尿蛋白多為+++,血肌酐和尿素氮升高提示腎功能衰竭,血沉加快是輔助診斷指標(biāo)?!绢}干10】兒童誤服強酸中毒的緊急處理措施不包括【選項】A.催吐B.口服牛奶C.靜脈注射碳酸氫鈉D.保護胃黏膜【參考答案】A【詳細解析】強酸中毒禁用催吐(可能加重腐蝕),正確措施是立即口服牛奶或蛋清保護胃黏膜,靜脈注射碳酸氫鈉中和酸性物質(zhì)?!绢}干11】兒童先天性甲狀腺功能減低癥的首選診斷方法是【選項】A.血鈣測定B.促甲狀腺激素(TSH)檢測C.尿肌酐定量D.血鉛檢測【參考答案】B【詳細解析】新生兒篩查首選TSH檢測,若TSH升高需進一步行甲狀腺功能(FT3、FT4)和甲狀腺抗體檢查,血鈣與尿肌酐、血鉛無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病理生理基礎(chǔ)是【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺纖維化C.肺動脈高壓D.肺水腫【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)(PS)缺乏導(dǎo)致肺不張,肺纖維化多見于間質(zhì)性肺疾病,肺動脈高壓是嚴重呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥?!绢}干13】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是【選項】A.壓之不褪色B.伴出血點C.成簇分布D.對稱性分布【參考答案】A【詳細解析】過敏性紫癜皮疹為紫紅色斑丘疹,壓之不褪色,可伴出血點,成簇分布常見于Henoch-Sch?nlein紫癜,對稱性分布多見于病毒感染?!绢}干14】兒童糖尿病酮癥酸中毒時,最突出的實驗室檢查結(jié)果是【選項】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉>145mmol/LD.血鈣<2.2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時血酮體顯著升高(>3mmol/L),血糖多>13.9mmol/L,血鈉可正?;蚪档停ǖ蜐B狀態(tài)),血鈣降低提示電解質(zhì)紊亂?!绢}干15】新生兒寒冷性驚厥的體溫特征是【選項】A.體溫正常B.體溫<35℃C.體溫>38℃D.體溫波動大【參考答案】B【詳細解析】新生兒寒冷性驚厥多因環(huán)境溫度<35℃誘發(fā),體溫恢復(fù)正常后發(fā)作,體溫>38℃多見于感染性驚厥,體溫波動大與產(chǎn)傷相關(guān)?!绢}干16】兒童哮喘急性發(fā)作時,首選的支氣管擴張劑是【選項】A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.茶堿緩釋片D.β2受體激動劑吸入劑【參考答案】B【詳細解析】沙丁胺醇為速效選擇性β2受體激動劑,適用于哮喘急性發(fā)作,氨茶堿適用于持續(xù)狀態(tài),茶堿緩釋片用于長期控制,吸入劑需配合吸入裝置使用?!绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)的嚴重程度分級依據(jù)是【選項】A.玻璃體積血量B.視網(wǎng)膜脫離范圍C.黃斑區(qū)病變D.視乳頭水腫【參考答案】B【詳細解析】ROP分級主要依據(jù)視網(wǎng)膜脫離范圍(未脫離、輕度、中度和重度),玻璃體積血量、黃斑區(qū)病變和視乳頭水腫為輔助診斷指標(biāo)。【題干18】兒童癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)不包括【選項】A.角弓反張B.瞳孔散大C.口唇發(fā)紺D.肢體強直【參考答案】B【詳細解析】癲癇大發(fā)作(強直-陣攣發(fā)作)表現(xiàn)為突然意識喪失、角弓反張、肢體強直后陣攣,口唇發(fā)紺提示呼吸抑制,瞳孔散大多見于癲癇持續(xù)狀態(tài)或腦損傷?!绢}干19】新生兒缺氧缺血性腦病的頭部CT檢查特征中,錯誤的是【選項】A.腦水腫B.皮質(zhì)萎縮C.出血灶D.腦室擴大【參考答案】B【詳細解析】缺氧缺血性腦病CT可顯示腦水腫、出血灶(PVe),皮質(zhì)萎縮和腦室擴大是陳舊性病變,多見于后遺癥期?!绢}干20】兒童肥胖癥的體重指數(shù)(BMI)分級標(biāo)準中,肥胖度≥20%屬于【選項】A.超重B.單純性肥胖C.肥胖D.嚴重肥胖【參考答案】C【詳細解析】兒童肥胖BMI分級:BMI≥24為超重,BMI≥27為肥胖,BMI≥30為嚴重肥胖,肥胖度計算為(實際體重-理想體重)/理想體重×100%,≥20%為肥胖。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染,血清膽紅素水平最高的是哪種類型黃疸?【選項】A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血黃疸【參考答案】A【詳細解析】生理性黃疸多因新生兒膽紅素代謝特點(肝酶不足、腸肝循環(huán)活躍)導(dǎo)致,出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達高峰,14天消退。病理性黃疸多由感染、溶血、膽道梗阻等引起,黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時內(nèi))、進展快、消退延遲。母乳性黃疸多在出生后2-3周出現(xiàn),4-6個月自行消退,與母乳攝入相關(guān)。新生兒溶血黃疸多因母胎血型不合導(dǎo)致,黃疸出現(xiàn)早且嚴重。本題正確答案為A?!绢}干2】肺炎患兒的物理降溫措施中,正確的是?【選項】A.酒精擦浴頸部B.冰袋冷敷前胸C.溫水擦浴四肢D.藥物降溫【參考答案】C【詳細解析】物理降溫適用于高熱患兒,需避免酒精擦?。赡芤l(fā)寒戰(zhàn)、皮膚吸收中毒)和冰袋冷敷(刺激皮膚引發(fā)不適)。溫水擦浴四肢可促進散熱,但需注意環(huán)境溫度(26-28℃),避免過度降溫。藥物降溫(如布洛芬)需遵醫(yī)囑使用。本題正確答案為C?!绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患兒實驗室檢查中,最具特征性的是?【選項】A.血糖>33.3mmol/LB.血酮體>3mmol/LC.血鈉>145mmol/LD.血鈣<2.2mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為高血糖(常>13.9mmol/L)、高血酮(>3mmol/L)、代謝性酸中毒(pH<7.3,HCO3-<15mmol/L)。高鈉血癥(血鈉>145mmol/L)多見于糖尿病高滲性昏迷,低鈣血癥(血鈣<2.2mmol/L)與酸中毒時鈣離子結(jié)合有關(guān)。本題正確答案為B?!绢}干4】乙肝疫苗初種時,首針與加強針的間隔時間應(yīng)為?【選項】A.1個月B.2個月C.6個月D.12個月【參考答案】C【詳細解析】乙肝疫苗免疫程序為0、1、6月齡各接種1劑(基礎(chǔ)免疫),12月齡加強1劑(加強免疫)。首針與第二針間隔≥2個月,第二針與第三針間隔≥5個月。本題選項中符合間隔時間的是C(6個月)。【題干5】高熱驚厥患兒急救時,錯誤的做法是?【選項】A.保持側(cè)臥位防窒息B.記錄發(fā)作時間及表現(xiàn)C.強行喂藥清除口腔異物D.頭部墊高促進散熱【參考答案】C【詳細解析】高熱驚厥急救要點:①保持側(cè)臥位防止窒息;②記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn);③避免強行喂藥(可能引發(fā)誤吸);④頭部略抬高(非墊高)防頸部受壓。本題錯誤選項為C?!绢}干6】哮喘急性發(fā)作時,首選的支氣管擴張劑是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素吸入B.沙丁胺醇霧化C.氨茶堿口服D.白三烯受體拮抗劑【參考答案】B【詳細解析】哮喘急性發(fā)作首選快速緩解藥物:沙丁胺醇(β2受體激動劑)霧化吸入,起效快(5-15分鐘)。糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)需長期規(guī)律吸入控制癥狀,氨茶堿口服起效慢且副作用多,白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)用于長期控制。本題正確答案為B。【題干7】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時,應(yīng)如何處理?【選項】A.立即肌注地塞米松B.改用破傷風(fēng)免疫球蛋白C.口服抗組胺藥D.延遲注射至過敏緩解【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時,應(yīng)立即停止注射,改用破傷風(fēng)免疫球蛋白(無過敏原)。若已注射并出現(xiàn)過敏反應(yīng),需按嚴重程度處理:輕癥口服抗組胺藥,重癥脫敏注射或換用免疫球蛋白。本題正確答案為B。【題干8】3歲患兒,體重12kg,需服用布洛芬混懸液(10mg/kg次,每6小時1次),每日最大劑量為?【選項】A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg【參考答案】A【詳細解析】布洛芬混懸液每日最大劑量為40mg/kg,3歲患兒按體重計算:12kg×40mg/kg=480mg。本題選項中A(600mg)最接近且未超過安全劑量。需注意:實際用藥應(yīng)嚴格按說明書劑量計算,避免過量?!绢}干9】先天性心臟病患兒術(shù)后護理重點,不包括?【選項】A.監(jiān)測心率和尿量B.觀察傷口滲血C.預(yù)防呼吸道感染D.限制活動時間【參考答案】D【詳細解析】先天性心臟病術(shù)后護理重點:①監(jiān)測心率和尿量(反映心功能);②觀察傷口滲血(防止出血性休克);③保持呼吸道通暢(防止肺不張)。術(shù)后早期活動可促進恢復(fù),但需根據(jù)手術(shù)類型調(diào)整。本題錯誤選項為D?!绢}干10】水痘患兒隔離期應(yīng)為?【選項】A.出疹前3天B.出疹后5天C.出疹后結(jié)痂脫落D.出疹后2周【參考答案】C【詳細解析】水痘隔離期至皮疹結(jié)痂全部干燥(通常出疹后5-7天),此時傳染性消失。出疹前3天傳染性較低,但出疹后至結(jié)痂前仍具傳染性。本題正確答案為C?!绢}干11】新生兒肺炎吸痰時,正確體位是?【選項】A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.側(cè)臥位【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎吸痰需采取頭低腳高位(15°-30°),利用重力使痰液從氣道引流至口鼻。頭高腳低位會加重肺水腫,平臥位和側(cè)臥位不利于痰液引流。本題正確答案為A。【題干12】癲癇持續(xù)狀態(tài)時,首選的靜脈注射藥物是?【選項】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.甘露醇【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救:①首選苯妥英鈉(5-10mg/kg)靜脈注射(需緩慢推注,避免心律失常);②若無效,次選地西泮(靜脈注射或肌注)。丙戊酸鈉需靜脈滴注,起效較慢;甘露醇用于腦水腫。本題正確答案為A。【題干13】哮喘控制測試(ACT)評分<20分提示?【選項】A.控制良好B.部分控制C.未控制D.急性發(fā)作【參考答案】C【詳細解析】哮喘控制測試(ACT)評分標(biāo)準:20-25分(控制良好),16-19分(部分控制),<16分(未控制)。本題正確答案為C?!绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患兒補液方案中,第1小時補液量應(yīng)為?【選項】A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液方案:第1小時補液量1000ml(等滲鹽水),第2小時1000-1500ml,后續(xù)根據(jù)血容量和尿量調(diào)整。本題正確答案為A。【題干15】新生兒肺炎首選的抗生素是?【選項】A.頭孢曲松B.阿莫西林C.頭孢呋辛D.青霉素【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎常見病原體為細菌(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌),首選頭孢曲松(覆蓋革蘭氏陽性及陰性菌)。阿莫西林對革蘭氏陽性菌更有效,但易被β-內(nèi)酰胺酶破壞;頭孢呋辛對革蘭氏陰性菌更優(yōu);青霉素易引起過敏。本題正確答案為A?!绢}干16】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗結(jié)果陽性時,應(yīng)立即?【選項】A.肌注地塞米松B.換用免疫球蛋白C.口服氯雷他定D.觀察30分鐘【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時,應(yīng)立即停止注射,改用破傷風(fēng)免疫球蛋白(無過敏原)。若已注射并出現(xiàn)過敏反應(yīng),輕癥口服抗組胺藥,重癥需脫敏注射或換用免疫球蛋白。本題正確答案為B?!绢}干17】哮喘急性發(fā)作時,吸氧濃度應(yīng)為?【選項】A.1-2%B.3-5%C.5-6%D.8-10%【參考答案】B【詳細解析】哮喘急性發(fā)作時,若血氧飽和度<90%,需低流量吸氧(1-2L/min,濃度<35%)。本題選項中B(3-5%)符合低氧血癥處理原則。【題干18】兒童用藥劑量計算時,體重換算錯誤的是?【選項】A.1kg=2ml(布洛芬混懸液)B.1kg=1ml(對乙酰氨基酚片)C.1kg=0.5ml(維生素AD滴劑)D.1kg=5mg(頭孢克肟顆粒)【參考答案】B【詳細解析】對乙酰氨基酚片規(guī)格多為500mg/片,按體重計算時需換算為mg/kg,而非ml/kg。布洛芬混懸液(10mg/ml)按體重計算為mg/kg,維生素AD滴劑(0.5mg/ml)按ml/kg計算,頭孢克肟顆粒(125mg/包)按mg/kg計算。本題錯誤選項為B?!绢}干19】先天性心臟病術(shù)后并發(fā)癥中,最常見的是?【選項】A.急性肺水腫B.心律失常C.低血糖D.低心排血量【參考答案】D【詳細解析】先天性心臟病術(shù)后常見并發(fā)癥:①低心排血量(因心臟負擔(dān)加重或術(shù)后水腫);②心律失常(如房室傳導(dǎo)阻滯);③急性肺水腫(左心功能不全);④低血糖(麻醉或術(shù)后代謝變化)。本題正確答案為D?!绢}干20】水痘疫苗初種的正確年齡是?【選項】A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡【參考答案】A【詳細解析】水痘疫苗免疫程序為:初種(≥12月齡)1劑,間隔3-11個月加強1劑(建議4-6月齡前完成初種)。本題正確答案為A。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素水平達205μmol/L時,首選的治療措施是?【選項】A.光照療法B.白蛋白注射C.換血療法D.口服苯巴比妥【參考答案】A【詳細解析】新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素水平一般不超過205μmol/L。當(dāng)達到此閾值時,需及時進行光照療法以促進膽紅素轉(zhuǎn)化排出。換血療法適用于病理性黃疸且膽紅素水平極高(>342μmol/L)或合并膽紅素腦病危象的患兒。苯巴比妥主要用于治療核黃疸,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。白蛋白注射主要用于預(yù)防膽紅素腦病,而非直接降低膽紅素水平?!绢}干2】兒童心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.50-70次/分【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《兒童心肺復(fù)蘇與AutomatedExternalDefibrillation指南(2020)》,兒童(1歲至青春期)CPR按壓頻率應(yīng)保持100-120次/分,與成人按壓頻率一致。選項B為成人靜息心率范圍,C和D為錯誤區(qū)間。正確按壓頻率可提高心臟灌注效率,減少腦損傷風(fēng)險?!绢}干3】對6月齡以下嬰兒進行脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV)接種的禁忌癥是?【選項】A.發(fā)熱B.腹瀉C.免疫缺陷D.雞蛋過敏【參考答案】C【詳細解析】世界衛(wèi)生組織(WHO)明確指出,免疫缺陷兒童禁用活疫苗如OPV。發(fā)熱或腹瀉(尤其持續(xù)超過48小時)的患兒應(yīng)推遲接種。雞蛋過敏與OPV無關(guān)(OPV成分不含雞蛋蛋白),因此選項C為正確答案。需注意OPV為口服疫苗,與滅活疫苗(IPV)的禁忌癥不同?!绢}干4】評估學(xué)齡兒童生長發(fā)育的常用工具是?【選項】A.丹佛發(fā)育篩查測驗B.韋氏兒童智力量表C.骨齡圖譜D.新生兒疾病篩查量表【參考答案】A【詳細解析】丹佛發(fā)育篩查測驗(DDST)適用于0-6歲兒童,通過評估大運動、精細動作、語言及個人社交能力進行綜合發(fā)育評估。韋氏量表主要用于智力測評,骨齡圖譜用于性早熟或發(fā)育遲緩的內(nèi)分泌評估,新生兒疾病篩查量表針對遺傳代謝病。選項A為最符合題意的答案?!绢}干5】兒童靜脈輸液時,選擇頭皮靜脈的常用部位是?【選項】A.橈動脈B.足背靜脈C.頭皮正中靜脈D.股靜脈【參考答案】C【詳細解析】頭皮正中靜脈(額角至耳后)是兒科輸液的首選部位,因其管徑細、位置表淺且固定,適合長期輸液。橈動脈為動脈血管,不可用于輸液;足背靜脈管壁較薄易穿破,股靜脈位置深且易受壓影響回流。選項C符合臨床操作規(guī)范。【題干6】兒童呼吸道感染合并中耳炎時,首選的抗生素是?【選項】A.阿莫西林B.頭孢克肟C.紅霉素D.慶大霉素【參考答案】B【詳細解析】兒童中耳炎常見病原體為肺炎鏈球菌,β-內(nèi)酰胺類抗生素如頭孢克肟(第二代頭孢)可有效覆蓋。阿莫西林需聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑用于產(chǎn)酶菌株,紅霉素適用于鏈球菌感染但易引起耐藥,慶大霉素為氨基糖苷類抗生素(耳毒性需慎用)。選項B為當(dāng)前指南推薦方案?!绢}干7】對兒童糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的緊急處理措施不包括?【選項】A.靜脈補充生理鹽水B.監(jiān)測血糖和電解質(zhì)C.胰島素靜脈輸注D.暫停胰島素皮下注射【參考答案】D【詳細解析】DKA治療原則為補液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂。選項D錯誤,因胰島素皮下注射需暫停改為靜脈輸注,待血糖<13.9mmol/L后可逐步恢復(fù)皮下注射。選項A、B、C均為標(biāo)準處理措施?!绢}干8】兒童急性淋巴細胞白血?。ˋLL)化療后出現(xiàn)骨髓抑制,首選的升白細胞藥物是?【選項】A.重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF)B.重組人白介素-3C.維生素B12D.葉酸【參考答案】A【詳細解析】ALL化療后骨髓抑制以中性粒細胞減少為主,rhG-CSF可刺激骨髓造血祖細胞分化增殖。白介素-3(IL-3)對紅系祖細胞作用更強,維生素B12和葉酸主要用于巨幼細胞性貧血治療。選項A為臨床一線用藥?!绢}干9】兒童accidentalinjury中,最常見致死的損傷部位是?【選項】A.頭部B.胸部C.腹部D.四肢【參考答案】A【詳細解析】兒童意外傷害死亡中,頭部損傷占比約30%-40%,主要因腦震蕩、顱內(nèi)出血或顱骨骨折導(dǎo)致。胸部損傷多見于溺水或交通傷,腹部損傷常見于銳器傷或穿透性損傷,四肢骨折雖常見但死亡率較低。選項A符合流行病學(xué)數(shù)據(jù)?!绢}干10】兒童疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛,且范圍超過5cm時,應(yīng)考慮?【選項】A.普通反應(yīng)B.嚴重過敏反應(yīng)C.蜂窩組織炎D.疫苗相關(guān)疾病【參考答案】B【詳細解析】疫苗接種局部反應(yīng)通常表現(xiàn)為紅腫(≤2.5cm)、疼痛、硬結(jié),持續(xù)1-2天。若紅腫范圍超過5cm且伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或化膿,需警惕嚴重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)。蜂窩組織炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,與疫苗無關(guān)。選項B為正確答案?!绢}干11】兒童肥胖癥干預(yù)中,BMI指數(shù)超過哪個閾值需啟動代謝綜合征篩查?【選項】A.17.5kg/m2B.20.0kg/m2C.25.0kg/m2D.30.0kg/m2【參
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