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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選一百題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的核心依據(jù)是血細(xì)胞表面的哪種抗原類型?【選項(xiàng)】A.H抗原B.A抗原C.B抗原D.抗A抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的分類主要依據(jù)紅細(xì)胞表面的A抗原和B抗原是否存在。H抗原是ABO血型系統(tǒng)的共同抗原,但A抗原和B抗原的差異是血型分類的核心依據(jù)。選項(xiàng)A正確,B和C為血型特異性抗原,D是血清中的抗體,與血型系統(tǒng)無(wú)關(guān)?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中,供血者紅細(xì)胞與受血者血清的配合試驗(yàn)稱為?【選項(xiàng)】A.主側(cè)配血試驗(yàn)B.副側(cè)配血試驗(yàn)C.同側(cè)配血試驗(yàn)D.異側(cè)配血試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分為主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和副側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)。主側(cè)用于檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清的凝集反應(yīng),副側(cè)用于檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞的凝集反應(yīng)。副側(cè)配血試驗(yàn)是交叉配血的關(guān)鍵步驟,故選項(xiàng)B正確?!绢}干3】Rh陰性血型者首次輸血前必須進(jìn)行的檢測(cè)項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.抗核抗體檢測(cè)B.HbsAg檢測(cè)C.抗D抗體篩查D.凝血功能檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者因缺乏D抗原,輸血前需檢測(cè)是否存在抗D抗體。若已產(chǎn)生抗D抗體,再次輸血可能引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)C為必檢項(xiàng)目,其他選項(xiàng)與Rh血型系統(tǒng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背痛等反應(yīng),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.空氣栓塞B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后細(xì)菌污染可導(dǎo)致內(nèi)毒素釋放,引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)綜合征(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背痛等)。溶血反應(yīng)表現(xiàn)為醬油色尿、黃疸,過敏反應(yīng)以皮疹、呼吸困難為主,空氣栓塞為突發(fā)胸痛、呼吸困難。選項(xiàng)C正確?!绢}干5】血液保存中,紅細(xì)胞的保存溫度一般為?【選項(xiàng)】A.2~6℃B.15~25℃C.37℃D.4℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存需在2~6℃環(huán)境下進(jìn)行,以減緩代謝并維持形態(tài)。4℃為冰點(diǎn),可能影響紅細(xì)胞功能;15~25℃為室溫,加速紅細(xì)胞破裂;37℃為體溫,導(dǎo)致快速溶血。選項(xiàng)A為標(biāo)準(zhǔn)保存溫度?!绢}干6】輸血時(shí)供血者靜脈穿刺部位首選的血管是?【選項(xiàng)】A.手背靜脈B.肱靜脈C.足背靜脈D.臍靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血需使用粗大、易固定的血管,肘正中靜脈(肱靜脈)是首選穿刺部位。手背靜脈管徑細(xì),足背靜脈易受重力影響,臍靜脈主要用于新生兒或特殊搶救。選項(xiàng)B正確?!绢}干7】關(guān)于Rh陰性血型者輸血的原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先輸注Rh陰性血B.可輸注Rh陽(yáng)性血C.輸注前需檢測(cè)抗D抗體D.需交叉配血確認(rèn)相合【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸血時(shí),若無(wú)合適Rh陰性血液,在嚴(yán)格檢測(cè)抗D抗體及交叉配血無(wú)誤的情況下,可謹(jǐn)慎輸注Rh陽(yáng)性血。但選項(xiàng)B表述不嚴(yán)謹(jǐn),未強(qiáng)調(diào)前提條件,故錯(cuò)誤?!绢}干8】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克甚至死亡,是輸血中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。過敏反應(yīng)以皮疹、呼吸困難為主,細(xì)菌污染反應(yīng)以發(fā)熱為主,惡心嘔吐多為輕度反應(yīng)。選項(xiàng)B正確?!绢}干9】關(guān)于血液成分分離,血漿的分離時(shí)間通常為?【選項(xiàng)】A.立即分離B.4小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.7天內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液成分分離時(shí),血漿需在采血后4小時(shí)內(nèi)分離,以避免凝血酶原激活物釋放導(dǎo)致其他成分污染。24小時(shí)后分離可能影響血漿功能,7天內(nèi)分離已超過有效保存期。選項(xiàng)B正確?!绢}干10】輸血前核對(duì)“三查七對(duì)”中“三查”不包括?【選項(xiàng)】A.查姓名B.查血袋號(hào)C.查血液種類D.查操作者【參考答案】D【詳細(xì)解析】“三查”為查姓名、查血袋號(hào)、查血液種類;“七對(duì)”包括供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血結(jié)果等。選項(xiàng)D屬于操作者責(zé)任,不屬于核對(duì)內(nèi)容?!绢}干11】Rh陰性血型者輸血后產(chǎn)生抗體,再次輸血需注意?【選項(xiàng)】A.立即更換Rh陽(yáng)性血B.需檢測(cè)抗體效價(jià)C.可輸注Rh陽(yáng)性血D.無(wú)需處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸血后若產(chǎn)生抗D抗體,再次輸血需檢測(cè)抗體效價(jià),若效價(jià)低可輸注Rh陽(yáng)性血,效價(jià)高則需Rh陰性血。選項(xiàng)B正確。【題干12】輸血時(shí)發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重,應(yīng)首先采取的措施是?【選項(xiàng)】A.暫停輸血B.加快輸注速度C.升高室溫D.給予利尿劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為心肺功能衰竭,首要措施是暫停輸血,降低輸液速度,必要時(shí)使用利尿劑。選項(xiàng)B會(huì)加重病情,選項(xiàng)C僅緩解癥狀而非根本措施?!绢}干13】關(guān)于輸血后尿量減少的鑒別診斷,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腎功能衰竭B.輸血量不足C.溶血反應(yīng)D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】輸血后尿量減少需考慮腎功能衰竭、輸血量不足或溶血反應(yīng)。肝功能異常通常不直接導(dǎo)致尿量減少,除非合并肝腎綜合征。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干14】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)陰性而副側(cè)陽(yáng)性的臨床意義是?【選項(xiàng)】A.供血者Rh陽(yáng)性B.受血者存在自身抗體C.供血者血清含有抗體D.受血者Rh陰性【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)陰性(供血者紅細(xì)胞與受血者血清不凝集)副側(cè)陽(yáng)性(供血者血清與受血者紅細(xì)胞凝集)提示供血者血清中存在針對(duì)受血者紅細(xì)胞的抗體,可能引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)C正確?!绢}干15】關(guān)于輸血反應(yīng)的緊急處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注同種血B.立即更換生理鹽水C.肌肉注射腎上腺素D.通知家屬后處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)處理原則為立即停止輸血、更換生理鹽水、監(jiān)測(cè)生命體征、采取針對(duì)性治療(如抗過敏、抗休克)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,選項(xiàng)C適用于過敏反應(yīng),選項(xiàng)D延誤時(shí)機(jī)。【題干16】血液保存期間,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2.5×1012/L時(shí)需?【選項(xiàng)】A.更換冰柜B.繼續(xù)保存C.立即廢棄D.升高保存溫度【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存標(biāo)準(zhǔn)為計(jì)數(shù)≥2.5×1012/L,低于此值提示溶血或變質(zhì),需立即廢棄。選項(xiàng)B和D會(huì)加速紅細(xì)胞破裂,選項(xiàng)A未達(dá)處理閾值。【題干17】輸血后發(fā)生血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.空氣栓塞B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白釋放,經(jīng)腎臟排出時(shí)形成醬油色尿。選項(xiàng)A表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,選項(xiàng)C為發(fā)熱,選項(xiàng)D為皮疹。選項(xiàng)B正確?!绢}干18】關(guān)于Rh陰性血型者輸血,正確的是?【選項(xiàng)】A.可直接輸注Rh陽(yáng)性血B.需檢測(cè)抗D抗體效價(jià)C.無(wú)需交叉配血D.輸血后無(wú)需觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸血后可能產(chǎn)生抗D抗體,再次輸血前需檢測(cè)抗體效價(jià)。若效價(jià)1:4以下,可輸注Rh陽(yáng)性血;若效價(jià)≥1:32,必須輸注Rh陰性血。選項(xiàng)B正確?!绢}干19】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱,最應(yīng)考慮的檢測(cè)項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.抗核抗體C.血培養(yǎng)D.血型復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)需優(yōu)先進(jìn)行血培養(yǎng),排查細(xì)菌污染。選項(xiàng)A用于凝血障礙,選項(xiàng)B用于自身免疫病,選項(xiàng)D用于血型錯(cuò)誤。選項(xiàng)C正確?!绢}干20】關(guān)于輸血操作規(guī)范,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.輸血前需核對(duì)“三查七對(duì)”B.可直接從血袋倒轉(zhuǎn)滴注C.需在室溫下放置15分鐘D.輸血后需保留余血【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血操作規(guī)范要求避免直接倒轉(zhuǎn)血袋,防止溶血因子被破壞。正確方法為將血袋平放,輕輕搖勻后滴注。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,其他選項(xiàng)符合規(guī)范。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】輸血前交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)血清與供血者紅細(xì)胞和受血者紅細(xì)胞分別進(jìn)行反應(yīng),若主側(cè)與供血者紅細(xì)胞凝集,提示存在哪種血型系統(tǒng)的不合?【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.普通血型系統(tǒng)D.紅細(xì)胞表面抗原系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)血清(受血者血清)與供血者紅細(xì)胞凝集,表明供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體存在抗原-抗體反應(yīng),屬于ABO血型系統(tǒng)不合。Rh血型系統(tǒng)不合通常表現(xiàn)為次側(cè)血清與受血者紅細(xì)胞凝集,普通血型系統(tǒng)指非ABO/Rh系統(tǒng),如Kell、Duffy等血型系統(tǒng)?!绢}干2】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛伴醬油色尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)B.輸血傳播感染C.紅細(xì)胞輸注反應(yīng)D.凝血異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,多由溶血性輸血反應(yīng)引起,常見于病毒性肝炎(如HCV)、瘧疾等血源性感染。TRALI表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫;紅細(xì)胞輸注反應(yīng)以發(fā)熱、寒戰(zhàn)為主;凝血異常多伴出血傾向?!绢}干3】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.RhD抗原C.紅細(xì)胞抗體篩查D.凝血功能檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者若輸入Rh陽(yáng)性血液,可能產(chǎn)生抗RhD抗體,導(dǎo)致未來(lái)妊娠或輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)。首次輸血前需確認(rèn)RhD抗原狀態(tài),若為陰性,應(yīng)避免輸入Rh陽(yáng)性血液?!绢}干4】下列哪種情況屬于輸血反應(yīng)的遲發(fā)性并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)B.輸血傳播瘧疾C.溶血性輸血反應(yīng)D.輸血后出血傾向【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血性輸血反應(yīng)因輸入不相容紅細(xì)胞或血液成分(如含葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者輸入含葡萄糖的血液)引發(fā),典型表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛及血紅蛋白尿,通常在輸血后6-12小時(shí)出現(xiàn)。TRALI在輸血后1-6小時(shí)發(fā)生,輸血后出血傾向多在24-72小時(shí)出現(xiàn)?!绢}干5】關(guān)于血液儲(chǔ)存溫度,下列描述正確的是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞保存液含葡萄糖和碳酸氫鈉B.血小板保存液含抗纖溶酶和抗血小板藥物C.血清保存溫度需低于2℃D.單采血小板保存溫度為22-24℃【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液含葡萄糖和磷酸鹽,血小板保存液需添加抗纖溶酶(如凝血酶原復(fù)合物)和抗血小板藥物(如阿司匹林)。血清需-20℃以下長(zhǎng)期保存,單采血小板保存溫度為22-24℃(室溫),保存期≤7天?!绢}干6】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指?【選項(xiàng)】A.查血液質(zhì)量、查受血者、查操作者B.查血液成分、查醫(yī)囑、查設(shè)備C.查配血結(jié)果、查血袋信息、查受血者生命體征D.查供血者、查受血者、查操作規(guī)范【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血液質(zhì)量(外觀、標(biāo)簽、保存期)、查受血者(身份、診斷、血型)、查操作者(資質(zhì)、規(guī)范);“八對(duì)”包括供血者與受血者的姓名、血型、血液種類、劑量等?!绢}干7】關(guān)于Rh陰性血型者的管理,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.首次妊娠前需檢測(cè)RhD抗原B.輸血前需確認(rèn)RhD狀態(tài)C.產(chǎn)前未發(fā)現(xiàn)抗D抗體者無(wú)需預(yù)防性注射D.Rh陰性血型者輸血時(shí)首選O型Rh陰性紅細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者妊娠時(shí)若胎兒為Rh陽(yáng)性,母體可能產(chǎn)生抗D抗體,因此妊娠前需檢測(cè)RhD狀態(tài),若為陰性且未產(chǎn)生抗體,需在孕28周和產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防?!绢}干8】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷(TRAKI)B.輸血傳播病毒性肝炎C.輸血后免疫性血小板減少癥D.凝血因子缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃疸、貧血提示溶血和肝損傷,常見于病毒性肝炎(如HCV、HBV)或巨細(xì)胞病毒(CMV)感染。TRAKI表現(xiàn)為腎功能異常,免疫性血小板減少癥以血小板減少為主,凝血因子缺乏多伴出血傾向?!绢}干9】關(guān)于輸血反應(yīng)的緊急處理,下列哪項(xiàng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換液體B.靜脈注射地塞米松C.立即聯(lián)系血庫(kù)更換血液D.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)處理原則是立即停止輸血,保留余血送檢,根據(jù)反應(yīng)類型進(jìn)行針對(duì)性搶救(如抗過敏、抗休克、補(bǔ)液等)。其他選項(xiàng)為后續(xù)處理措施,非緊急優(yōu)先步驟?!绢}干10】輸血前交叉配血試驗(yàn)中,次側(cè)血清與受血者紅細(xì)胞凝集提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血清中存在抗血清蛋白抗體D.供血者血型與受血者不符【參考答案】C【詳細(xì)解析】次側(cè)血清(供血者血清)與受血者紅細(xì)胞凝集,表明供血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗原的抗體(如抗K、抗D等),屬于非ABO/Rh血型系統(tǒng)不合?!绢}干11】關(guān)于血小板輸注反應(yīng),典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.肌肉關(guān)節(jié)疼痛C.肝腎功能損害D.血小板減少性紫癜【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板輸注反應(yīng)以發(fā)熱(80%-100%)、寒戰(zhàn)、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮膚過敏為常見癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。肝腎功能損害多見于溶血性輸血反應(yīng)或藥物過敏?!绢}干12】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、低血壓,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)B.輸血傳播瘧疾C.凝血異常D.溶血性輸血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI以急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)樣表現(xiàn)為主,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低氧血癥、肺水腫,多在輸血后1-6小時(shí)內(nèi)發(fā)生。瘧疾感染多伴發(fā)熱、貧血、脾腫大。【題干13】關(guān)于Rh陰性血型者的輸血管理,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.首次輸血無(wú)需檢測(cè)RhD抗原B.輸血時(shí)無(wú)需考慮Rh血型系統(tǒng)C.輸血后需定期檢測(cè)抗體效價(jià)D.Rh陰性血型者輸血首選O型紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸血時(shí)首選O型Rh陰性紅細(xì)胞,避免產(chǎn)生抗D抗體。輸血前需確認(rèn)RhD抗原狀態(tài),輸血后需監(jiān)測(cè)抗體效價(jià),預(yù)防抗體產(chǎn)生?!绢}干14】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰痛、醬油色尿,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.凝血四項(xiàng)C.血紅蛋白尿檢測(cè)D.血型復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,需立即檢測(cè)血清血紅蛋白尿(定性)和血涂片(尋找異型紅細(xì)胞)。血型復(fù)查用于排除操作錯(cuò)誤,但溶血反應(yīng)需緊急處理?!绢}干15】關(guān)于血液成分分離,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白濃度最高的成分是紅細(xì)胞B.血清中主要成分是白蛋白C.血小板保存液含抗纖溶酶D.紅細(xì)胞保存液不含葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液含葡萄糖(維持能量代謝)和碳酸氫鈉(維持pH),血小板保存液需添加抗纖溶酶(如凝血酶原復(fù)合物)和抗血小板藥物(如阿司匹林)。血清主要成分是白蛋白,但需低溫保存?!绢}干16】輸血前交叉配血試驗(yàn)中,若主側(cè)和次側(cè)均凝集,提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.雙輸血反應(yīng)D.需重新配血【參考答案】D【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)均凝集可能因操作失誤(如血清污染紅細(xì)胞)或雙輸血反應(yīng)(如同時(shí)輸入兩種不相容血液),需重新進(jìn)行配血試驗(yàn)。ABO或Rh不合僅主側(cè)或次側(cè)單側(cè)凝集?!绢}干17】關(guān)于輸血相關(guān)急性腎損傷(TRALI),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.與供血者血漿中抗白細(xì)胞抗體相關(guān)B.常見于女性患者C.需更換血漿成分D.治療首選糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】TRALI由供血者血漿中抗白細(xì)胞抗體引發(fā),主要損傷肺和腎臟,治療需更換血漿(去除抗體)而非糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素適用于過敏反應(yīng)?!绢}干18】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿,應(yīng)立即檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.血清膽紅素C.血涂片D.ABO血型【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿提示溶血,血涂片可觀察異型紅細(xì)胞(如碎片、schistocytes),血清膽紅素升高提示肝損傷,血清肌酐升高提示腎損傷。ABO血型復(fù)查用于排除操作錯(cuò)誤?!绢}干19】關(guān)于Rh陰性血型者的預(yù)防措施,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.首次妊娠無(wú)需預(yù)防B.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白C.輸血時(shí)無(wú)需選擇Rh陰性血液D.孕期無(wú)需監(jiān)測(cè)抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者妊娠時(shí)若胎兒為Rh陽(yáng)性,需在孕28周和產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白預(yù)防抗體產(chǎn)生。輸血時(shí)需選擇Rh陰性血液?!绢}干20】輸血后出現(xiàn)過敏性休克,首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.阿托品D.羥乙基淀粉【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克需立即停用過敏原(血液),靜脈注射腎上腺素(首選),若無(wú)腎上腺素,可用糖皮質(zhì)激素(地塞米松)和抗組胺藥(如苯海拉明)。葡萄糖酸鈣用于鈣通道阻滯劑過敏。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)試驗(yàn)主要用于檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清之間的反應(yīng),次側(cè)試驗(yàn)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞的反應(yīng),正確選項(xiàng)是?【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清;次側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞B.主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞;次側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清C.主側(cè)和次側(cè)均檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者紅細(xì)胞D.主側(cè)和次側(cè)均檢測(cè)供血者血清與受血者血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)試驗(yàn)是關(guān)鍵步驟,需檢查供血者紅細(xì)胞與受血者血清中的抗體是否導(dǎo)致凝集;次側(cè)試驗(yàn)確認(rèn)供血者血清中抗體不與受血者紅細(xì)胞反應(yīng),避免輸血后溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B混淆了主次側(cè)檢測(cè)內(nèi)容,C和D均不符合交叉配血原則?!绢}干2】Rh陰性血型者首次輸血需特別注意的問題是?【選項(xiàng)】A.血型必須與受血者完全相同B.需檢測(cè)受血者是否為Rh陽(yáng)性C.輸血前無(wú)需特殊處理D.優(yōu)先選擇O型Rh陰性血液【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者體內(nèi)可能缺乏D抗原,若輸入Rh陽(yáng)性血液可能引發(fā)溶血反應(yīng)。首次輸血前需確認(rèn)受血者Rh血型,若為Rh陽(yáng)性則需使用O型Rh陰性血液。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,Rh陰性者可接受O型Rh陰性血液;選項(xiàng)C忽視Rh血型特異性風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)D僅在受血者為Rh陽(yáng)性時(shí)適用?!绢}干3】輸血反應(yīng)中,冷凝球蛋白缺乏癥最易引發(fā)哪種反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷凝球蛋白缺乏癥患者體內(nèi)缺乏天然抗體,輸入含有致敏紅細(xì)胞的血液后,可能因缺乏抗D抗體而未及時(shí)產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致輸血后1-2周出現(xiàn)遲發(fā)性急性溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B多由IgE介導(dǎo),C為非免疫性發(fā)熱,D與輸血量相關(guān)?!绢}干4】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血液種類、查受血者信息B.查血液有效期、查血型、查供血者姓名C.查交叉配血結(jié)果、查輸血記錄、查受血者生命體征D.查血型、查血液質(zhì)量、查供血者血型【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)(核對(duì)唯一性)、查血液種類(成分血或全血)、查受血者信息(姓名、住院號(hào)、血型等);“八對(duì)”包括供血者與受血者的姓名、血型、交叉配血結(jié)果等。選項(xiàng)B未涵蓋三查核心內(nèi)容,C和D混淆了核對(duì)環(huán)節(jié)與操作流程?!绢}干5】輸血后溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.皮膚發(fā)紺B.尿量減少C.血壓下降D.突發(fā)寒戰(zhàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)早期癥狀為寒戰(zhàn)(因異體紅細(xì)胞破裂釋放致熱原),隨后出現(xiàn)醬油色尿(血紅蛋白尿)、血壓下降等。選項(xiàng)A為失血性休克表現(xiàn),B是腎前性腎衰標(biāo)志,C是休克晚期癥狀?!绢}干6】輸血技術(shù)操作中,哪種操作可能導(dǎo)致細(xì)菌污染?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞洗滌后輸注B.血小板輸注時(shí)直接加入抗凝劑C.血液保存超過規(guī)定時(shí)間后輸注D.輸血前核對(duì)供血者與受血者信息【參考答案】C【詳細(xì)解析】血液保存超過24小時(shí)(紅細(xì)胞)或6小時(shí)(血小板)后,細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能通過輸血傳播感染。選項(xiàng)A通過生理鹽水洗滌可減少細(xì)菌;B操作規(guī)范;C是細(xì)菌污染高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)?!绢}干7】關(guān)于輸血指征,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血患者無(wú)論血紅蛋白濃度均需輸血B.血紅蛋白<70g/L且血容量正常可考慮輸血C.血小板<20×10?/L且出血不止必須輸注D.碳酸氫鈉中毒首選輸注紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血指征需綜合評(píng)估:血紅蛋白<70g/L且血容量不足需輸血;若血容量正常則優(yōu)先補(bǔ)液。選項(xiàng)A忽視血容量評(píng)估;C需結(jié)合出血程度和血小板功能;D應(yīng)輸注碳酸氫鈉而非紅細(xì)胞?!绢}干8】交叉配血錯(cuò)誤導(dǎo)致輸血反應(yīng)的典型機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.供血者血清中抗體致受血者紅細(xì)胞凝集B.供血者紅細(xì)胞與受血者血清未發(fā)生凝集C.供血者血清未與受血者紅細(xì)胞反應(yīng)D.受血者血清與供血者紅細(xì)胞未反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血錯(cuò)誤時(shí),主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)未出現(xiàn)凝集(次側(cè)正常),但輸血后供血者血清中的抗體仍可能攻擊受血者紅細(xì)胞,導(dǎo)致遲發(fā)性溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B和D描述主側(cè)未凝集的情況,但未體現(xiàn)反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn);選項(xiàng)C是次側(cè)正常表現(xiàn)?!绢}干9】輸血后觀察期間,哪種癥狀提示可能發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重?【選項(xiàng)】A.尿量增多B.胸悶、氣促C.皮膚花斑D.體溫升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為急性左心衰竭,典型癥狀為突發(fā)胸悶、氣促、咳嗽伴粉紅色泡沫痰,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸窘迫。選項(xiàng)A為腎功能改善表現(xiàn),C是低體溫休克特征,D多為輸血反應(yīng)或感染。【題干10】關(guān)于Rh陰性血型,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.女性Rh陰性血型者初次妊娠需注意胎兒溶血B.Rh陰性血型者輸血需嚴(yán)格檢測(cè)D抗原C.Rh陰性血型者輸血后可能產(chǎn)生D抗體D.Rh陽(yáng)性血型者輸血后不會(huì)產(chǎn)生D抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸入Rh陽(yáng)性血液后可能產(chǎn)生抗D抗體,但Rh陽(yáng)性血型者體內(nèi)已存在D抗原,再次輸入Rh陽(yáng)性血液不會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,Rh陽(yáng)性者輸血后不會(huì)產(chǎn)生D抗體?!绢}干11】輸血技術(shù)操作中,哪種情況需立即停止輸血?【選項(xiàng)】A.受血者出現(xiàn)寒戰(zhàn)但體溫正常B.輸血后患者尿量減少C.輸血袋內(nèi)有少量渾濁D.受血者血壓下降伴醬油色尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,結(jié)合血壓下降表明發(fā)生急性溶血反應(yīng),需立即停止輸血并啟動(dòng)搶救。選項(xiàng)A為早期反應(yīng),B需評(píng)估是否為腎衰;C渾濁可能為保存中自然沉降,不影響輸血?!绢}干12】關(guān)于冷沉淀輸注,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.用于治療血小板減少癥B.需在輸注前輕輕搖勻C.輸注后需監(jiān)測(cè)凝血功能D.優(yōu)先用于凝血因子缺乏者【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀含纖維蛋白原和凝血因子,輸注后需監(jiān)測(cè)凝血功能(如凝血酶原時(shí)間),尤其對(duì)凝血因子缺乏者。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,血小板減少癥需輸注血小板;B錯(cuò)誤,冷沉淀不可搖勻;D錯(cuò)誤,優(yōu)先用于凝血因子缺乏而非優(yōu)先。【題干13】輸血反應(yīng)中,非免疫性發(fā)熱反應(yīng)的主要原因是?【選項(xiàng)】A.輸血前交叉配血錯(cuò)誤B.血液中存在大量白細(xì)胞C.供血者與受血者血型相同D.輸血速度過快【參考答案】B【詳細(xì)解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)(發(fā)熱反應(yīng))多因血液中白細(xì)胞碎片(如血小板激活因子)或保存期超過14天的血小板釋放致熱原,與血型無(wú)關(guān)。選項(xiàng)A為溶血反應(yīng)誘因;C為正常輸血條件;D導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重而非發(fā)熱?!绢}干14】輸血技術(shù)中,關(guān)于血小板輸注的描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.輸注前需輕輕搖勻B.每袋血小板輸注時(shí)間不超過30分鐘C.輸注后需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)D.保存期不超過14天的血小板可使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注需在30分鐘內(nèi)用完(避免激活),但需在室溫下輕輕搖勻(不可劇烈振蕩)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,正確時(shí)間為30分鐘內(nèi);選項(xiàng)A正確;C為必要監(jiān)測(cè)項(xiàng)目;D正確(保存期≤14天)?!绢}干15】關(guān)于輸血后感染風(fēng)險(xiǎn),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.輸血后感染概率與血液保存時(shí)間無(wú)關(guān)B.病原體存活于紅細(xì)胞內(nèi)易導(dǎo)致感染C.血漿類病毒(如HIV)需在100℃加熱15分鐘滅活D.血液輻照可滅活90%的病原體【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液輻照(600cGy)可滅活90%的病毒(如HIV、HBV),但對(duì)細(xì)菌無(wú)效。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,保存時(shí)間越長(zhǎng)感染風(fēng)險(xiǎn)越高;B錯(cuò)誤,病原體多存在于血漿或白細(xì)胞;C錯(cuò)誤,類病毒需核酸酶降解,加熱無(wú)效?!绢}干16】輸血技術(shù)中,關(guān)于Rh陰性血型者的描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.首次輸血需確認(rèn)受血者Rh血型B.輸注Rh陰性血液可預(yù)防抗體產(chǎn)生C.女性Rh陰性者妊娠需進(jìn)行產(chǎn)前檢查D.Rh陰性血型者輸血后不會(huì)產(chǎn)生抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸入Rh陽(yáng)性血液后可能產(chǎn)生抗D抗體,尤其女性攜帶者妊娠時(shí)可能致胎兒溶血。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,Rh陰性者輸血后可能產(chǎn)生抗體;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,輸注Rh陰性血液無(wú)法預(yù)防抗體?!绢}干17】關(guān)于輸血技術(shù)操作規(guī)范,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.輸血前無(wú)需核對(duì)供血者與受血者信息B.輸血袋標(biāo)簽需在操作中隨時(shí)核對(duì)C.輸血后需立即記錄患者生命體征D.輸血過程中可隨意調(diào)整輸血速度【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血前需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,操作中需持續(xù)核對(duì)標(biāo)簽(如血液種類、有效期)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤;C需在輸血后30分鐘內(nèi)記錄;D錯(cuò)誤,輸血速度需根據(jù)患者情況調(diào)整?!绢}干18】輸血技術(shù)中,關(guān)于冷凝球蛋白缺乏癥的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.需輸注紅細(xì)胞B.需輸注冷沉淀C.需輸注血漿D.需輸注血小板【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷凝球蛋白缺乏癥患者缺乏天然抗體,輸入致敏紅細(xì)胞后可能發(fā)生遲發(fā)性溶血,需輸注冷沉淀(含抗D抗體)中和供血者紅細(xì)胞表面的抗體。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,需輸注冷沉淀而非紅細(xì)胞;C和D與治療無(wú)關(guān)?!绢}干19】關(guān)于輸血技術(shù)操作,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.輸血前需充分搖勻血液B.輸血后需立即更換輸液器C.輸血過程中可隨時(shí)調(diào)整輸血速度D.輸血袋內(nèi)液體輸完后再更換【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血速度需根據(jù)患者情況動(dòng)態(tài)調(diào)整(如心功能不全者需控制速度),但不可隨意調(diào)整(需遵循醫(yī)囑)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,紅細(xì)胞需輕搖;B錯(cuò)誤,輸血后需30分鐘內(nèi)更換;D錯(cuò)誤,輸血袋液體應(yīng)輸完?!绢}干20】關(guān)于輸血技術(shù)操作,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.輸血前需檢查血液外觀是否均勻B.輸血后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白濃度C.輸血過程中可隨意更換血液D.輸血后需觀察至少2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血過程中不可隨意更換血液(除非發(fā)生反應(yīng)),需保持供血者信息與輸血記錄一致。選項(xiàng)C錯(cuò)誤;選項(xiàng)A正確(均勻紅色液體);B和D為規(guī)范操作。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】Rh陰性血型者輸血時(shí)首選的供血者血型是?【選項(xiàng)】A.O型B.A型C.B型D.Rh陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者需輸入Rh陰性血液,Rh陽(yáng)性血型者輸入Rh陰性血液可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)。O型血僅適用于緊急情況,非首選?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)的離心時(shí)間分別為?【選項(xiàng)】A.15分鐘/10分鐘B.10分鐘/15分鐘C.15分鐘/15分鐘D.10分鐘/10分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)和次側(cè)(供血者血清+受血者紅細(xì)胞)均需離心15分鐘,觀察凝集情況?!绢}干3】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中不包括的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)B.患者姓名C.血漿種類D.用藥時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】“三查八對(duì)”要求查血液種類、患者身份、血液質(zhì)量,核對(duì)項(xiàng)目包括血型、血液有效期、供血者與受血者信息,用藥時(shí)間屬護(hù)理操作范疇。【題干4】下列哪種血液成分不能直接通過輸血途徑補(bǔ)充凝血因子?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.血小板C.冷沉淀D.新鮮冰凍血漿【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞主要補(bǔ)充血紅蛋白,冷沉淀含凝血因子VIII和IX,血小板含纖維蛋白原,新鮮冰凍血漿含全部凝血因子?!绢}干5】急性溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.血壓下降B.尿量增多C.體溫升高D.立即停止輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)表現(xiàn)為血壓下降、體溫升高、血紅蛋白尿,尿量減少而非增多?!绢}干6】Rh陰性血型者首次輸血后應(yīng)采取的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.輸注Rh陰性紅細(xì)胞B.注射抗D免疫球蛋白C.輸注O型紅細(xì)胞D.加強(qiáng)消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸入Rh陽(yáng)性血液后,需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防致敏?!绢}干7】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.輸血傳播感染C.輸血反應(yīng)D.血型不合【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)(非發(fā)熱性非溶血性輸血反應(yīng))和溶血反應(yīng),發(fā)熱反應(yīng)多由白細(xì)胞抗體引起?!绢}干8】下列哪種血液成分保存溫度最低?【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞成分B.冷沉淀C.血漿D.新鮮冰凍血漿【參考答案】D【詳細(xì)解析】新鮮冰凍血漿需-18℃以下長(zhǎng)期保存,冷沉淀保存于2-6℃,血漿保存于2-6℃?!绢}干9】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)出現(xiàn)凝集而次側(cè)無(wú)凝集提示?【選項(xiàng)】A.血型不合B.血漿抗體問題C.疑似配血錯(cuò)誤D.需重做配血【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集提示供血者紅細(xì)胞與受血者血清存在抗體(如ABO或Rh血型不合),次側(cè)無(wú)凝集說明血漿無(wú)異常?!绢}干10】輸血后患者出現(xiàn)黃疸、腰痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷B.輸血傳播病毒C.溶血反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致血紅蛋白尿、黃疸、腰痛,需立即停止輸血并處理?!绢}干11】Rh陰性血型者外周血Rh抗原檢測(cè)方法為?【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.間接抗人球蛋白試驗(yàn)C.酶免試驗(yàn)D.電泳分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】酶免試驗(yàn)(如抗D抗體間接法)用于檢測(cè)Rh陰性血型者外周血Rh抗原?!绢}干12】輸血前需檢測(cè)的血液項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.血型B.血紅蛋白C.凝血酶原時(shí)間D.疫苗接種史【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前檢測(cè)項(xiàng)目包括血型、抗體篩查、血紅蛋白、交叉配血、凝血功能(部分檢測(cè))。疫苗史屬病史范疇?!绢}干13】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫,由供血者白細(xì)胞抗體攻擊受血者肺泡上皮細(xì)胞引起?!绢}干14】冷沉淀的成分包括?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.纖維蛋白原C.凝血因子VIII和IXD.血小板【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀含凝血因子VIII(85%-90%)、IX(5%-10%),以及纖維蛋白原?!绢}干15】輸血反應(yīng)中,最嚴(yán)重的類型是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.TRALID.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、多器官衰竭,死亡率高于其他輸血反應(yīng)?!绢}干16】Rh陰性血型者輸血后致敏,再次輸血時(shí)需?【選項(xiàng)】A.輸注Rh陰性紅細(xì)胞B.注射抗D免疫球蛋白C.輸注O型紅細(xì)胞D.加強(qiáng)交叉配血【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次致敏后,再次輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防溶血?!绢}干17】輸血后患者出現(xiàn)血紅蛋白尿,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷B.溶血反應(yīng)C.輸血傳播感染D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)中,紅細(xì)胞破裂釋放血紅蛋白,導(dǎo)致血紅蛋白尿和急性腎損傷?!绢}干18】下列哪種血液成分可提高凝血功能?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.血小板C.冷沉淀D.新鮮冰凍血漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀含凝血因子VIII和IX,可補(bǔ)充凝血功能;血小板含纖維蛋白原,新鮮冰凍血漿含全部凝血因子?!绢}干19】交叉配血試驗(yàn)中,次側(cè)出現(xiàn)凝集提示?【選項(xiàng)】A.血型不合B.血漿抗體問題C.疑似配血錯(cuò)誤D.需重做配血【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集提示供血者血漿中的抗體與受血者紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)(如ABO血型不合)?!绢}干20】輸血前需檢測(cè)的病毒項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.人類免疫缺陷病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括HIV、乙肝、丙肝、梅毒、巨細(xì)胞病毒等,戊肝病毒(HEV)主要通過糞口傳播,非血液傳播。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血時(shí),應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.直接輸注Rh陽(yáng)性血液B.輸注Rh陰性血液并注射抗D免疫球蛋白C.輸注Rh陽(yáng)性血液前需檢測(cè)抗體D.無(wú)需特殊處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者體內(nèi)可能存在抗D抗體,首次輸血需輸入同型血(Rh陰性)并注射抗D免疫球蛋白,預(yù)防溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A和C違反輸血原則,D未考慮特殊血型管理?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象分別是什么?【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清,次側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞B.主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞,次側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)主側(cè)為供血者紅細(xì)胞+受血者血清,次側(cè)為供血者血清+受血者紅細(xì)胞。主側(cè)主要排除供血者紅細(xì)胞與受血者血清的凝集,次側(cè)排除供血者血清中的抗體與受血者紅細(xì)胞的反應(yīng)。選項(xiàng)B主次側(cè)顛倒,不符合標(biāo)準(zhǔn)操作流程?!绢}干3】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)B.疫苗污染C.血型不合D.體溫過低【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)反應(yīng)常見原因?yàn)檩斪⒑≡⑸锏难海ㄈ绮《?、支原體污染),或輸注血細(xì)胞成分(如血小板)時(shí)冷沉淀物刺激。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為呼吸困難,C為急性溶血,D與體溫調(diào)節(jié)相關(guān),均與題干不符?!绢}干4】關(guān)于輸血前檢驗(yàn)不包括的內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.血型鑒定B.血紅蛋白含量檢測(cè)C.交叉配血試驗(yàn)D.疫苗接種史確認(rèn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前檢驗(yàn)包括血型、抗體篩查、交叉配血、血紅蛋白(新生兒需檢測(cè))、轉(zhuǎn)氨酶、HIV/梅毒/HCV檢測(cè)等。疫苗接種史屬于受血者過敏史范疇,需在輸血前詢問而非檢驗(yàn)項(xiàng)目。選項(xiàng)D不符合標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范?!绢}干5】輸血時(shí)出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)免疫性溶血反應(yīng)B.輸注紅細(xì)胞保存過久C.輸注血漿中含有肝素D.供血者血型錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存超過4周易發(fā)生脂質(zhì)過氧化,釋放血紅素降解產(chǎn)物(HDP),導(dǎo)致黃疸和腎功能損害。選項(xiàng)A表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、腰痛,C引發(fā)出血傾向,D直接導(dǎo)致溶血?!绢}干6】關(guān)于Rh陰性血型女性患者妊娠的輸血管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.妊娠期無(wú)需特殊處理B.孕前應(yīng)注射抗D免疫球蛋白C.分娩后需檢測(cè)抗體類型D.產(chǎn)時(shí)輸血無(wú)需考慮抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性妊娠可能因胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞致敏,分娩后需檢測(cè)抗體(抗D)類型及效價(jià),指導(dǎo)后續(xù)妊娠期預(yù)防。選項(xiàng)B適用于新生兒預(yù)防,D忽略抗體致敏風(fēng)險(xiǎn)。【題干7】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.TRALID.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、DIC、多器官衰竭,死亡率高達(dá)50%。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為發(fā)熱,C以呼吸困難為主,D為皮疹、喉頭水腫?!绢}干8】關(guān)于Rh陰性血型檢測(cè)方法,正確的是?【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))B.抗D抗體篩查試驗(yàn)C.血型正確定位基因檢測(cè)D.紅細(xì)胞膜形態(tài)觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型檢測(cè)需通過抗D抗體篩查試驗(yàn)(抗人球蛋白試驗(yàn)為血型定型)。選項(xiàng)A用于檢測(cè)血型不規(guī)則抗體,C為基因檢測(cè),D為血型鑒定輔助手段。【題干9】輸血后出現(xiàn)呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰,應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C.病毒感染性肺炎D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、肺水腫,與供血者血漿中抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)相關(guān)。選項(xiàng)B為繼發(fā)于其他疾病,C為漸進(jìn)性發(fā)熱,D伴皮疹?!绢}干10】關(guān)于輸血時(shí)機(jī)的選擇,正確的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血時(shí)優(yōu)先輸紅細(xì)胞B.術(shù)后大出血首選輸注血漿C.肝硬化患者輸血需控制血紅蛋白在100g/L以下D.高熱患者輸
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