2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)_第1頁
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2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】外感風(fēng)寒咳嗽以什么為主證,其治法首選【選項】A.辛溫解表,止咳化痰B.滋陰潤肺,化痰止咳C.瀉熱宣肺,化痰平喘D.溫陽散寒,健脾利濕【參考答案】A【詳細解析】外感風(fēng)寒咳嗽屬表證,以惡寒、咳嗽、痰白稀為特征。辛溫解表法(麻黃、桂枝等)可驅(qū)散風(fēng)寒,同時配伍止咳化痰藥(杏仁、桔梗)直達肺經(jīng),直達病所。其他選項不符合病機:B適用于陰虛燥咳;C針對痰熱壅肺;D適用于脾虛濕困?!绢}干2】肺脹的病機核心是【選項】A.痰濕壅肺,肺氣上逆B.痰瘀互結(jié),肺絡(luò)受阻C.陰虛肺熱,津液耗傷D.氣滯血瘀,肺失宣降【參考答案】B【詳細解析】肺脹是慢性肺系疾患終末期,其病機為“痰瘀互結(jié)”。早期肺氣郁閉,痰濁內(nèi)生;日久痰瘀膠結(jié),阻礙肺絡(luò),導(dǎo)致肺氣脹滿。A項“痰濕壅肺”多見于肺氣腫急性發(fā)作期;C項“陰虛肺熱”屬肺癆后期;D項“氣滯血瘀”為肺脹早期表現(xiàn),但核心病機仍為痰瘀互結(jié)?!绢}干3】肺癆咳血最常見于【選項】A.陰虛肺熱證B.痰熱壅肺證C.氣陰兩虛證D.瘀血阻絡(luò)證【參考答案】A【詳細解析】肺癆(肺結(jié)核)屬陰虛類疾病,咳血多因陰虛火旺,灼傷肺絡(luò)。A項陰虛肺熱證(如沙參麥冬湯)可涼血止血;B項痰熱壅肺(清氣化痰丸)多伴黃痰、喘咳;C項氣陰兩虛(生脈散)見多汗、乏力;D項瘀血阻絡(luò)(血府逐瘀湯)以胸痛、唇甲紫暗為特征。【題干4】風(fēng)熱犯肺咳嗽的典型脈象是【選項】A.津液不足之細數(shù)脈B.風(fēng)寒束肺之浮緊脈C.痰熱壅肺之滑數(shù)脈D.陰虛肺燥之細澀脈【參考答案】C【詳細解析】風(fēng)熱犯肺屬外感熱病初期,肺失宣降?;瑪?shù)脈主痰熱互結(jié),因風(fēng)熱之邪與肺之痰濁相合,故脈象滑數(shù)。A項細數(shù)脈多見于陰虛火旺;B項浮緊脈為風(fēng)寒束肺;D項細澀脈屬陰虛血燥。【題干5】治療肺癆咯血,若見陰虛火旺兼血瘀證,應(yīng)首選【選項】A.百合固金湯合二至丸B.瀉白散合十灰散C.沙參麥冬湯合血府逐瘀湯D.麻杏石甘湯合六味地黃丸【參考答案】C【詳細解析】百合固金湯(麥冬、百合)養(yǎng)陰潤肺止咳,二至丸(女貞子、旱蓮草)補益肝腎。血府逐瘀湯(桃仁、紅花)活血化瘀,適用于陰虛火旺兼血瘀證。B項瀉白散(桑白皮)清瀉肺熱,十灰散(大薊)涼血止血,但無養(yǎng)陰活血之效;D項麻杏石甘湯(石膏)清瀉肺熱,六味地黃丸(熟地)滋補腎陰,但未針對血瘀?!绢}干6】肺氣腫急性發(fā)作期,若見痰多色黃黏稠,應(yīng)首選【選項】A.定喘湯合三子養(yǎng)親湯B.瀉白散合二陳湯C.麻杏石甘湯合蘇子降氣湯D.麻黃附子細辛湯合玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細解析】肺氣腫急性發(fā)作期屬痰熱壅肺證,定喘湯(麻黃、蘇子)宣肺平喘,三子養(yǎng)親湯(白芥子、紫蘇子)化痰散結(jié)。B項瀉白散(桑白皮)清瀉肺熱,二陳湯(陳皮)燥濕化痰,但無降氣散結(jié)之效;C項麻杏石甘湯(石膏)清瀉肺熱,蘇子降氣湯(半夏)降氣化痰,但未配伍散結(jié)藥;D項麻黃附子細辛湯(附子)回陽救逆,適用于陽虛外感,與病證不符。【題干7】治療肺癆潮熱盜汗,若兼痰中帶血,應(yīng)首選【選項】A.百合固金湯合知柏地黃丸B.瀉白散合沙參麥冬湯C.麻杏石甘湯合玉屏風(fēng)散D.麻黃附子細辛湯合六味地黃丸【參考答案】A【詳細解析】百合固金湯(百合、麥冬)養(yǎng)陰潤肺止咳,知柏地黃丸(知母、黃柏)滋陰降火,適用于陰虛火旺兼咳血。B項沙參麥冬湯(沙參、麥冬)養(yǎng)陰潤肺,但無涼血止血之效;D項知柏地黃丸需加涼血藥(如旱蓮草)方適用;C項玉屏風(fēng)散(黃芪)益氣固表,與病證無關(guān)?!绢}干8】肺脹屬“痰瘀互結(jié)”證,若見喘息息涌,痰黏難咯,舌紫暗有瘀斑,治法應(yīng)為【選項】A.瀉肺平喘,化痰散結(jié)B.瀉肺平喘,活血化瘀C.瀉肺平喘,溫陽散寒D.瀉肺平喘,健脾利濕【參考答案】B【詳細解析】肺脹后期痰瘀互結(jié),喘息息涌(肺氣上逆),痰黏難咯(痰濁膠結(jié)),舌紫暗有瘀斑(血瘀證)。治法以“瀉肺平喘,活血化瘀”為主,方選血府逐瘀湯合蘇子降氣湯。A項化痰散結(jié)(如二陳湯)適用于痰濕壅肺;C項溫陽散寒(如附子)適用于陽虛水泛;D項健脾利濕(如六君子湯)適用于脾虛濕困?!绢}干9】風(fēng)熱犯肺咳喘,若見痰黃黏稠,鼻塞流黃涕,脈浮數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.清肺止咳,化痰平喘B.宣肺止咳,清熱化痰C.瀉肺平喘,清熱解毒D.瀉肺平喘,涼血止血【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)熱犯肺屬外感表證,痰黃黏稠(痰熱)、鼻塞流黃涕(風(fēng)熱犯表)、脈浮數(shù)(表熱)。治法以“宣肺止咳,清熱化痰”為主,方選麻杏石甘湯合清氣化痰丸。A項清肺止咳(桑白皮)適用于肺熱咳喘,但未針對風(fēng)熱表證;C項清熱解毒(魚腥草)適用于肺炎;D項涼血止血(白茅根)與病證無關(guān)。【題干10】肺癆患者飲食宜忌中,下列哪項正確【選項】A.忌食辛辣溫燥食物B.忌食油膩滋膩食物C.忌食生冷寒涼食物D.忌食高糖高脂食物【參考答案】A【詳細解析】肺癆屬陰虛火旺證,飲食宜忌以“滋陰潤燥,清熱生津”為原則。A項辛辣溫燥(如辣椒、羊肉)易助火灼肺;B項油膩滋膩(如肥肉、奶油)阻礙脾胃運化;C項生冷寒涼(如冰飲、西瓜)損傷脾陽;D項高糖高脂(如蛋糕、油炸食品)滋生痰濕。其中,忌食辛辣溫燥為最核心原則?!绢}干11】肺癆咯血,若見五心煩熱,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.涼血止血,滋陰降火B(yǎng).益氣固表,滋陰潤肺C.瀉肺平喘,清熱化痰D.瀉火解毒,涼血散瘀【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證咯血,五心煩熱(陰虛火旺)、顴紅盜汗(陰虛不固)、舌紅少苔(陰虧)。治法以“涼血止血,滋陰降火”為主,方選瀉白散合二至丸。B項益氣固表(玉屏風(fēng)散)適用于表虛不固;C項清熱化痰(清氣化痰丸)適用于痰熱壅肺;D項瀉火解毒(黃連解毒湯)適用于熱毒熾盛?!绢}干12】肺氣腫患者若見咳喘氣短,動則加重,舌淡苔白,脈沉細,治法應(yīng)為【選項】A.瀉肺平喘,溫陽散寒B.瀉肺平喘,健脾益肺C.瀉肺平喘,清熱化痰D.瀉肺平喘,滋陰潤燥【參考答案】B【詳細解析】肺氣腫屬肺腎兩虛證,咳喘氣短(肺氣不足)、動則加重(腎不納氣)、舌淡苔白(氣虛)。治法以“瀉肺平喘,健脾益肺”為主,方選玉屏風(fēng)散合蘇子降氣湯。A項溫陽散寒(附子)適用于陽虛水泛;C項清熱化痰(二陳湯)適用于痰濕壅肺;D項滋陰潤燥(沙參)適用于陰虛肺燥?!绢}干13】肺癆咳血,若見咳吐腥臭膿血,胸痛發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.涼血止血,滋陰潤肺B.涼血止血,清熱解毒C.涼血止血,活血化瘀D.涼血止血,溫陽散寒【參考答案】B【詳細解析】肺癆合并感染(如結(jié)核性膿胸),咳吐腥臭膿血(痰熱化膿)、胸痛發(fā)熱(熱毒)、舌紅苔黃膩(濕熱)。治法以“涼血止血,清熱解毒”為主,方選十灰散合黃連解毒湯。A項滋陰潤肺(麥冬)適用于陰虛;C項活血化瘀(桃仁)適用于血瘀;D項溫陽散寒(附子)與病證相反?!绢}干14】肺脹患者若見喘息息涌,痰黏難咯,胸痛如刺,舌紫暗有瘀點,治法應(yīng)為【選項】A.瀉肺平喘,化痰散結(jié)B.瀉肺平喘,活血化瘀C.瀉肺平喘,溫陽散寒D.瀉肺平喘,健脾利濕【參考答案】B【詳細解析】肺脹后期痰瘀互結(jié),喘息息涌(肺氣上逆),痰黏難咯(痰濁膠結(jié)),胸痛如刺(血瘀)。治法以“瀉肺平喘,活血化瘀”為主,方選血府逐瘀湯合蘇子降氣湯。A項化痰散結(jié)(二陳湯)適用于痰濕壅肺;C項溫陽散寒(附子)適用于陽虛水泛;D項健脾利濕(六君子湯)適用于脾虛濕困?!绢}干15】風(fēng)熱犯肺咳嗽,若見咽痛聲嘶,痰黃黏稠,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.宣肺止咳,清熱利咽B.宣肺止咳,解毒利咽C.宣肺止咳,潤燥利咽D.宣肺止咳,化痰平喘【參考答案】A【詳細解析】風(fēng)熱犯肺兼咽喉炎,咽痛聲嘶(風(fēng)熱上攻咽喉)、痰黃黏稠(痰熱)、舌紅苔薄黃(風(fēng)熱)。治法以“宣肺止咳,清熱利咽”為主,方選銀翹散合桑菊飲。B項解毒利咽(魚腥草)適用于熱毒;C項潤燥利咽(玄參)適用于陰虛;D項化痰平喘(杏仁)適用于痰多?!绢}干16】肺癆咯血,若見咳吐暗紅血塊,胸痛如刺,舌紫暗有瘀斑,脈澀,治法應(yīng)為【選項】A.涼血止血,滋陰潤肺B.涼血止血,活血化瘀C.涼血止血,清熱解毒D.涼血止血,溫陽散寒【參考答案】B【詳細解析】肺癆合并血瘀證,咳吐暗紅血塊(瘀血),胸痛如刺(血瘀)、舌紫暗有瘀斑(血瘀)。治法以“涼血止血,活血化瘀”為主,方選十灰散合血府逐瘀湯。A項滋陰潤肺(麥冬)適用于陰虛;C項清熱解毒(黃連)適用于熱毒;D項溫陽散寒(附子)與病證相反?!绢}干17】痰熱壅肺咳喘,若見痰黃黏稠,喘息息涌,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.瀉肺平喘,清熱化痰B.瀉肺平喘,溫陽散寒C.瀉肺平喘,滋陰潤燥D.瀉肺平喘,健脾利濕【參考答案】A【詳細解析】痰熱壅肺證咳喘,痰黃黏稠(痰熱)、喘息息涌(肺氣上逆)、舌紅苔黃膩(濕熱)。治法以“瀉肺平喘,清熱化痰”為主,方選清氣化痰丸合定喘湯。B項溫陽散寒(附子)適用于陽虛;C項滋陰潤燥(沙參)適用于陰虛;D項健脾利濕(蒼術(shù))適用于脾虛濕困?!绢}干18】肺癆患者若見咳聲嘶啞,痰中帶血絲,口干咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.涼血止血,滋陰潤肺B.益氣養(yǎng)陰,潤肺止咳C.涼血止血,清熱解毒D.涼血止血,活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】肺癆陰虛火旺證,咳聲嘶啞(陰虛肺燥)、痰中帶血絲(陰虛火旺灼絡(luò))、口干咽燥(陰虧)、舌紅少苔(陰虧)。治法以“涼血止血,滋陰潤肺”為主,方選百合固金湯合二至丸。B項益氣養(yǎng)陰(生脈散)適用于氣陰兩虛;C項清熱解毒(魚腥草)適用于熱毒;D項活血化瘀(桃仁)適用于血瘀?!绢}干19】肺氣腫患者若見咳喘氣短,動則加重,下肢浮腫,舌淡胖有齒痕,脈沉遲,治法應(yīng)為【選項】A.瀉肺平喘,溫陽利水B.瀉肺平喘,健脾益肺C.瀉肺平喘,清熱化痰D.瀉肺平喘,滋陰潤燥【參考答案】A【詳細解析】肺氣腫合并肺心腎陽虛,咳喘氣短(肺氣不足)、動則加重(腎不納氣)、下肢浮腫(水泛)、舌淡胖有齒痕(脾虛濕困)。治法以“瀉肺平喘,溫陽利水”為主,方選金匱腎氣丸合蘇子降氣湯。B項健脾益肺(玉屏風(fēng)散)適用于脾肺氣虛;C項清熱化痰(二陳湯)適用于痰濕壅肺;D項滋陰潤燥(沙參)適用于陰虛肺燥?!绢}干20】肺癆咯血,若見咳吐大量鮮血,頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,脈細數(shù),治法應(yīng)為【選項】A.涼血止血,益氣固表B.涼血止血,滋陰潤肺C.涼血止血,溫陽散寒D.涼血止血,活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】肺癆咯血伴氣血兩虛證,咳吐大量鮮血(血脫)、頭暈?zāi)垦#庋蛔悖?、面色蒼白(血虛)、脈細數(shù)(陰虛)。治法以“涼血止血,益氣固表”為主,方選十灰散合玉屏風(fēng)散。B項滋陰潤肺(麥冬)適用于陰虛;C項溫陽散寒(附子)適用于陽虛;D項活血化瘀(桃仁)適用于血瘀。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中醫(yī)治療肺系疾病中,"急則治標(biāo),緩則治本"主要適用于哪種證型?【選項】A.外感風(fēng)寒咳嗽遷延不愈B.慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作C.肺癆久病虛損D.肺脹合并感染【參考答案】B【詳細解析】慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作時,以痰多氣喘、發(fā)熱惡寒為主癥,屬邪氣盛的標(biāo)實之證,需先宣肺化痰平喘治標(biāo)。肺癆久病虛損(C)及肺脹合并感染(D)雖屬虛實夾雜,但"急則治標(biāo)"更強調(diào)急性期以祛邪為主。外感風(fēng)寒咳嗽(A)雖屬標(biāo)證,但病程較短,不典型適用此原則。【題干2】"咳喘"與"喘咳"在中醫(yī)辨證中的主要區(qū)別在于?【選項】A.病程長短B.痰液性質(zhì)C.肺絡(luò)瘀阻程度D.脾腎陽虛輕重【參考答案】C【詳細解析】"咳喘"指咳嗽伴氣喘,病位在肺,多因外邪犯肺或痰濁壅肺(B為痰液性質(zhì),但非核心區(qū)別)。"喘咳"強調(diào)喘息持續(xù)不緩解,病機涉及肺絡(luò)瘀阻(C),常見于肺脹、肺癆等久病,需活血通絡(luò)。脾腎陽虛(D)多見于肺脹晚期,但非二者本質(zhì)區(qū)別?!绢}干3】麻杏石甘湯治療哪種肺系疾病最具針對性?【選項】A.肺熱壅盛型肺炎B.肺脾氣虛型慢性支氣管炎C.肺絡(luò)瘀阻型肺纖維化D.肺陰不足型肺結(jié)核【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,針對肺熱壅盛(A),尤以痰熱壅肺、咳喘氣急為要點。肺脾氣虛(B)多用六君子湯,肺絡(luò)瘀阻(C)需桃紅四物湯加減,肺陰不足(D)多用沙參麥冬湯。石膏在本方中為君,清瀉肺熱,故選A?!绢}干4】中醫(yī)辨證中"痰飲內(nèi)停"最易與哪種證型混淆?【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.痰瘀互結(jié)D.痰火擾心【參考答案】B【詳細解析】痰飲內(nèi)停(B)與痰熱壅肺(A)均見咳痰黏稠,但痰熱者痰黃稠、口渴便秘,舌紅苔黃;痰飲者痰白稀、胸悶納呆,舌淡苔白。痰瘀互結(jié)(C)以血色暗紅、胸痛如刺為特征,痰火擾心(D)多伴心煩失眠。二者在痰質(zhì)(顏色、黏稠度)及伴隨癥狀上有本質(zhì)差異?!绢}干5】治療肺系疾病中"培土生金"法的核心方劑是?【選項】A.六君子湯B.麻杏石甘湯C.補中益氣湯D.瀉白散【參考答案】C【詳細解析】"培土生金"法源自《金匱要略》,通過補益中氣(土)以增強肺(金)的肅降功能,代表方為補中益氣湯(C)。六君子湯(A)為健脾化痰,麻杏石甘湯(B)清肺熱,瀉白散(D)宣肺平喘,均不屬此治法。該法適用于肺脾氣虛、咳喘無力者?!绢}干6】中醫(yī)治療"肺脹"的"宣肺化痰"法最常使用的藥物組合是?【選項】A.麻黃、杏仁B.前胡、紫菀C.半夏、陳皮D.杏仁、蘇子【參考答案】A【詳細解析】宣肺化痰需宣散肺氣(麻黃)與止咳化痰(杏仁)配伍,二者協(xié)同降低氣道阻力(A)。前胡(B)偏于降氣化痰,紫菀(B)潤肺止咳;半夏(C)陳皮(C)屬燥濕化痰,適用于痰濕壅肺;杏仁(D)與蘇子(D)同屬降氣化痰,但蘇子偏于肅降肺氣。宣肺需麻黃,故選A?!绢}干7】中醫(yī)"肺系疾病"范疇不包括以下哪種疾?。俊具x項】A.慢性阻塞性肺疾病B.肺結(jié)核C.病毒性肺炎D.肺間質(zhì)纖維化【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)肺系疾病主要涵蓋呼吸系統(tǒng)疾病,C選項病毒性肺炎屬外感熱病范疇,多歸入"風(fēng)溫肺熱"(溫病論治),而COPD(A)、肺結(jié)核(B)、肺纖維化(D)均屬傳統(tǒng)肺系疾病。病毒性肺炎雖可引起肺損傷,但辨證分型與肺系疾病存在差異?!绢}干8】中醫(yī)治療"痰飲咳喘"屬飲停上焦證時,首選方劑是?【選項】A.小青龍湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.苓桂術(shù)甘湯D.瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】A【詳細解析】飲停上焦(A)需溫陽化飲,小青龍湯(A)含麻黃、桂枝、細辛,溫肺化飲力強。桂枝加厚樸杏子湯(B)側(cè)重調(diào)和營衛(wèi)兼降氣;苓桂術(shù)甘湯(C)溫陽化飲但力緩,適用于飲邪內(nèi)停;瓜蔞薤白半夏湯(D)通陽散結(jié),用于胸痹痰飲。飲邪在上焦(肺系)選A?!绢}干9】中醫(yī)辨證中"肺絡(luò)瘀阻"最典型的舌象特征是?【選項】A.舌邊尖紅B.舌質(zhì)紫暗有瘀斑C.舌苔厚膩D.舌苔剝脫【參考答案】B【詳細解析】肺絡(luò)瘀阻(B)屬血瘀證,舌質(zhì)紫暗(B)或見瘀斑為典型表現(xiàn)。舌邊尖紅(A)多屬肺熱或陰虛,舌苔厚膩(C)為痰濕,舌苔剝脫(D)多因胃氣不足。肺纖維化、肺動脈高壓等肺系疾病后期常出現(xiàn)此舌象,需與陰虛(A)鑒別。【題干10】中醫(yī)"肺系疾病"中"咳而短氣"最符合哪種病機?【選項】A.肺氣不足B.肺陰不足C.肺絡(luò)瘀阻D.脾腎陽虛【參考答案】A【詳細解析】"咳而短氣"是肺氣不足(A)的典型癥狀,肺氣失宣無法推動呼吸,表現(xiàn)為氣短不足以息。肺陰不足(B)多伴干咳少痰;肺絡(luò)瘀阻(C)見胸痛如刺;脾腎陽虛(D)多見喘息、腰膝酸軟。肺氣不足屬肺系疾病基礎(chǔ)病機,故選A?!绢}干11】中醫(yī)治療"肺癆"的"殺蟲補肺"法代表方劑是?【選項】A.人參養(yǎng)榮湯B.百合固金湯C.戒煙散結(jié)方D.桑菊飲【參考答案】C【詳細解析】"殺蟲補肺"法專用于肺癆(A)的蟲蝕肺臟病機,C選項戒煙散結(jié)方(C)含百部、鴉膽子等殺蟲藥,配伍黨參、沙參補肺。人參養(yǎng)榮湯(A)補氣養(yǎng)血,百合固金湯(B)滋陰潤肺,桑菊飲(D)清肺止咳,均不具殺蟲作用。需注意現(xiàn)代名方中可能含中藥殺蟲成分?!绢}干12】中醫(yī)"肺系疾病"中"喘息持續(xù)"最符合哪種證型?【選項】A.肺氣上逆B.肺絡(luò)瘀阻C.肺陰不斂D.脾腎陽虛【參考答案】B【詳細解析】喘息持續(xù)不緩解(B)是肺絡(luò)瘀阻(B)的典型特征,多見于肺纖維化、肺動脈高壓等病。肺氣上逆(A)多突發(fā)氣喘,肺陰不斂(C)伴干咳,脾腎陽虛(D)見久喘伴下肢水腫。肺絡(luò)瘀阻導(dǎo)致氣道重構(gòu),喘息成為持續(xù)性病理狀態(tài)?!绢}干13】中醫(yī)治療"痰熱壅肺"型肺炎,最需注意的藥物配伍禁忌是?【選項】A.麻黃與石膏B.杏仁與蘇子C.麻黃與甘草D.石膏與知母【參考答案】A【詳細解析】麻黃(A)辛溫升散,石膏(A)性寒沉降,二者配伍可攻可守,但需注意劑量比例。杏仁(B)與蘇子(B)同屬降氣化痰,可合用增強止咳效果。麻黃(C)與甘草(C)配伍可制其辛烈,增強止咳作用。石膏(D)與知母(D)均屬清熱藥,可協(xié)同清肺熱。本題考察麻黃與石膏的配伍禁忌(實為相使而非禁忌,但需注意臨床應(yīng)用)?!绢}干14】中醫(yī)"肺系疾病"中"咳痰帶血"最常見于哪種證型?【選項】A.痰熱壅肺B.肺絡(luò)瘀阻C.肺陰不足D.肺脾氣虛【參考答案】B【詳細解析】咳血(B)屬肺絡(luò)瘀阻(B),常見于肺纖維化、肺結(jié)核等。痰熱壅肺(A)見痰中帶血絲,肺陰不足(C)伴痰中血塊,肺脾氣虛(D)多見痰中白泡沫。肺絡(luò)瘀阻(B)因肺絡(luò)損傷,血不歸經(jīng),故選B。【題干15】中醫(yī)治療"肺脹"合并"心脈瘀阻"的"痰瘀互結(jié)"證,首選方劑是?【選項】A.麻杏石甘湯B.胸痛寧膠囊C.桃紅四物湯D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】胸痛寧膠囊(B)含川芎、延胡索等活血化瘀藥,適用于肺脹(A)合并心脈瘀阻(C)的痰瘀互結(jié)證。麻杏石甘湯(A)清肺平喘,桃紅四物湯(C)養(yǎng)血活血,補中益氣湯(D)補中益氣。中醫(yī)治療痰瘀互結(jié)需專方,B為現(xiàn)代制劑,符合臨床需求?!绢}干16】中醫(yī)"肺系疾病"中"五心煩熱"最符合哪種證型?【選項】A.肺陰不足B.肺絡(luò)瘀阻C.肺脾氣虛D.肺熱壅盛【參考答案】A【詳細解析】五心煩熱(A)是肺陰不足(A)的典型癥狀,伴干咳少痰、舌紅少苔。肺絡(luò)瘀阻(B)見胸痛如刺,肺熱壅盛(D)見痰黃稠,肺脾氣虛(C)見乏力納差。肺陰不足(A)屬陰虛火旺,虛火內(nèi)生致五心煩熱。【題干17】中醫(yī)治療"肺癆"的"滋陰潤肺"法最常使用的藥物是?【選項】A.桑寄生B.麻黃C.沙參D.阿膠【參考答案】C【詳細解析】沙參(C)為養(yǎng)陰潤肺要藥,適用于肺癆(A)的陰虛證。桑寄生(A)補肝腎,麻黃(B)宣肺平喘,阿膠(D)滋陰止血。滋陰潤肺需選沙參、麥冬等,C為正確答案?!绢}干18】中醫(yī)"肺系疾病"中"痰多清稀"最符合哪種證型?【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.痰瘀互結(jié)D.痰火擾心【參考答案】B【詳細解析】痰多清?。˙)屬痰濕壅肺(B),多因脾虛濕聚,上犯肺絡(luò)。痰熱壅肺(A)痰黃黏稠,痰瘀互結(jié)(C)痰暗紅,痰火擾心(D)痰黏難咯。清稀痰為脾虛濕泛之象,B為正確答案?!绢}干19】中醫(yī)治療"肺癆"的"殺蟲補肺"法最需注意的禁忌是?【選項】A.肺陰不足者禁用B.肺絡(luò)瘀阻者禁用C.脾胃虛弱者慎用D.肺氣不足者禁用【參考答案】C【詳細解析】殺蟲補肺法(C)含百部、鴉膽子等藥物,脾胃虛弱(C)者易致腹瀉,需慎用。肺陰不足(A)和肺絡(luò)瘀阻(B)是適應(yīng)證,肺氣不足(D)需配合補氣藥。本題考察配伍禁忌,C為正確答案?!绢}干20】中醫(yī)"肺系疾病"中"咳聲重濁"最符合哪種證型?【選項】A.肺氣不足B.痰濕壅肺C.肺絡(luò)瘀阻D.肺陰不足【參考答案】B【詳細解析】咳聲重濁(B)是痰濕壅肺(B)的典型特征,因痰濁壅塞氣道,呼吸受限。肺氣不足(A)咳聲無力,肺絡(luò)瘀阻(C)咳聲如犬吠,肺陰不足(D)咳聲清脆。痰濕壅肺(B)屬肺系疾病常見證型,B為正確答案。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】肺系疾病的核心病機是邪犯肺絡(luò),導(dǎo)致氣機不利,以下哪項最符合中醫(yī)理論?【選項】A.脾虛濕困B.邪犯肺絡(luò)C.肝郁化火D.腎不納氣【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)認為肺系疾病多因外邪侵襲肺絡(luò),肺失宣降,氣機不利。選項A涉及脾虛,屬脾胃病機;選項C為肝郁化火,屬肝系病機;選項D為腎虛,屬腎系病機。故正確答案為B。【題干2】咳嗽中"痰飲咳嗽"的典型舌象是?【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白滑C.舌紫暗有瘀斑D.舌尖紅少苔【參考答案】B【詳細解析】痰飲咳嗽多因脾虛濕聚,上泛犯肺,其舌象以淡胖有齒痕、苔白滑為特征。選項A為痰熱咳嗽表現(xiàn),C為血瘀證,D為陰虛肺燥證,均與痰飲咳嗽不符。【題干3】哮證發(fā)作時出現(xiàn)"喉中水雞聲"屬于哪類證型?【選項】A.寒哮B.痰熱哮C.痰濕哮D.腎虛哮喘【參考答案】B【詳細解析】喉中水雞聲為痰熱壅肺之象,屬痰熱哮喘特征。寒哮多喉中痰鳴如曳絲,痰濕哮無聲,腎虛哮喘以喘息氣短為主,均不符合。【題干4】肺癆見"衄血"多屬哪種證型?【選項】A.氣陰兩虛B.陰虛火旺C.痰瘀互結(jié)D.瘟毒熾盛【參考答案】B【詳細解析】陰虛火旺證肺絡(luò)受損,血熱妄行致衄血。氣陰兩虛衄血伴多汗乏力,痰瘀互結(jié)見瘀斑,瘟毒熾盛伴發(fā)熱壯熱,均非典型表現(xiàn)?!绢}干5】肺脹見"咳喘倚息"最符合哪項病機?【選項】A.肺失宣降B.脾腎陽虛C.氣道壅塞D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細解析】咳喘倚息為痰濕壅肺、脾腎陽虛之象,屬肺脹病機核心。肺失宣降為一般病機,氣道壅塞多見于哮喘,陰虛肺燥無此癥狀?!绢}干6】治療"肺癆潮熱"應(yīng)首選?【選項】A.百合固金湯B.青蒿鱉甲湯C.瀉白散D.桑菊飲【參考答案】A【詳細解析】百合固金湯適用于肺陰虧虛、虛火上炎證,見午后潮熱、咳血、舌紅少苔。青蒿鱉甲湯治陰虛內(nèi)熱、夜熱早涼,瀉白散治痰熱咳嗽,桑菊飲治風(fēng)熱犯肺?!绢}干7】哮證緩解期調(diào)理應(yīng)注重?【選項】A.清肺化痰B.補肺固腎C.清熱解毒D.活血化瘀【參考答案】B【詳細解析】緩解期以肺脾腎三臟虛損為本,需補肺固腎,恢復(fù)肺氣。清肺化痰治急性發(fā)作期,清熱解毒適用于熱證,活血化瘀治血瘀證。【題干8】肺癆見"顴紅如妝"多屬?【選項】A.陰虛火旺B.陰陽兩虛C.瘰瘀互結(jié)D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細解析】顴紅如妝為陰虛火旺典型特征,虛火灼傷肺陰。陰陽兩虛見畏寒肢冷,瘰瘀互結(jié)見頸部淋巴結(jié),氣陰兩虛伴多汗乏力?!绢}干9】治療"肺脹"緩解期應(yīng)選?【選項】A.定喘湯B.金匱腎氣丸C.小青龍湯D.瀉白散【參考答案】B【詳細解析】肺脹緩解期屬脾腎陽虛,金匱腎氣丸溫補腎陽,納氣平喘。定喘湯治痰飲咳喘,小青龍湯治寒飲咳嗽,瀉白散治痰熱咳嗽。【題干10】肺癆咳血量大見"色鮮紅"多屬?【選項】A.陰虛火旺B.瘰瘀互結(jié)C.氣不攝血D.痰熱壅肺【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證咳血色鮮紅如S,伴手足心熱、舌紅少苔。瘰瘀互結(jié)見血色暗紅、舌紫暗,氣不攝血見血色淡紅、舌淡苔白,痰熱壅肺見血色暗紅?!绢}干11】哮證見"喉中痰鳴如曳絲"多屬?【選項】A.寒哮B.痰熱哮C.痰濕哮D.腎虛哮喘【參考答案】A【詳細解析】寒哮喉中痰鳴如曳絲,痰質(zhì)清稀,遇寒加重。痰熱哮痰鳴如犬吠,痰黃稠,腎虛哮喘喉中氣促。【題干12】肺癆見"午后潮熱"最符合?【選項】A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.瘰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證午后潮熱、顴紅盜汗,舌紅少苔。氣陰兩虛伴多汗乏力,陰陽兩虛見畏寒,瘰瘀互結(jié)見瘀斑?!绢}干13】治療"肺癆咳血"見"血色暗紅"應(yīng)選?【選項】A.百合固金湯B.歸脾湯C.瀉血湯D.桃仁承氣湯【參考答案】C【詳細解析】咳血色暗紅屬瘀血內(nèi)阻,瀉血湯(或稱瀉血湯)適用于瘀血停滯之咳血。百合固金湯治陰虛咳血,歸脾湯治脾不統(tǒng)血,桃仁承氣湯治血熱瘀滯。【題干14】肺系疾病見"咳喘不得平臥"多屬?【選項】A.肺氣不足B.痰飲壅肺C.肝郁氣滯D.腎陽虛衰【參考答案】B【詳細解析】咳喘不得平臥為痰飲壅肺之典型表現(xiàn),屬肺脹、痰飲咳嗽主癥。肺氣不足見氣短乏力,肝郁氣滯見脅脹,腎陽虛衰見呼多吸少?!绢}干15】哮證見"痰黃黏稠"多屬?【選項】A.寒哮B.痰熱哮C.痰濕哮D.腎虛哮喘【參考答案】B【詳細解析】痰熱哮喘痰黃黏稠,喉中痰鳴如犬吠,發(fā)熱口渴。寒哮痰白稀,痰濕哮痰白質(zhì)黏,腎虛哮喘痰少難咯。【題干16】肺癆見"五心煩熱"多屬?【選項】A.陰虛火旺B.陰陽兩虛C.氣陰兩虛D.瘰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證五心煩熱、盜汗、舌紅少苔。陰陽兩虛見畏寒,氣陰兩虛伴多汗乏力,瘰瘀互結(jié)見舌紫暗。【題干17】治療"肺癆盜汗"應(yīng)選?【選項】A.知柏地黃丸B.牡丹皮散C.麻黃附子細辛湯D.金匱腎氣丸【參考答案】A【詳細解析】肺癆盜汗屬陰虛火旺,知柏地黃丸滋陰降火。牡丹皮散治血熱妄行,麻黃附子細辛湯治少陰病,金匱腎氣丸治腎陽不足?!绢}干18】肺系疾病見"咳痰帶泡沫"多屬?【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.肺氣虛寒D.肺陰不足【參考答案】B【詳細解析】痰濕壅肺咳痰清稀帶泡沫,質(zhì)黏稠,晨起較多。痰熱壅肺痰黃黏稠,肺氣虛寒痰白稀,肺陰不足痰少黏稠?!绢}干19】哮證見"遇寒加重"多屬?【選項】A.寒哮B.痰熱哮C.痰濕哮D.腎虛哮喘【參考答案】A【詳細解析】寒哮遇寒加重,痰白稀、質(zhì)黏,形寒肢冷。痰熱哮夜間加重,痰黃稠,腎虛哮喘平素喘促。【題干20】肺癆見"消瘦"最符合?【選項】A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.瘰瘀互結(jié)D.瘟毒熾盛【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證消瘦、顴紅、盜汗,舌紅少苔。氣陰兩虛伴乏力,瘰瘀互結(jié)見頸部淋巴結(jié),瘟毒熾盛伴發(fā)熱。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肺系疾病中,咳嗽痰黃稠、氣喘息粗、舌紅苔黃膩者,其證型最可能是?【選項】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.肝火犯肺D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證以痰黃黏稠、咳嗽氣粗、胸悶為特點,舌紅苔黃膩為痰熱內(nèi)蘊之象,與題干癥狀完全吻合。風(fēng)熱犯肺多伴咽喉紅腫痛,肝火犯肺以咳嗽陣發(fā)、急促為特征,陰虛肺燥則見干咳少痰、咽干聲嘶。【題干2】哮喘發(fā)作期以什么治法為主?【選項】A.益氣固表B.宣肺平喘C.滋陰潤肺D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細解析】哮喘發(fā)作期以肺氣上逆、痰壅氣阻為病機,宣肺平喘法可直接緩解氣道痙攣,如定喘湯中麻黃、杏仁宣肺止咳。益氣固表適用于緩解期肺氣虛,滋陰潤肺針對肺陰不足,化痰散結(jié)用于哮喘后期痰瘀互結(jié)。【題干3】肺脹病因病機中“久病咳喘”最直接關(guān)聯(lián)的病理結(jié)果是?【選項】A.肺氣肅降失常B.脾腎陽虛C.氣道壅塞D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細解析】肺脹的病機核心為肺氣肅降失常導(dǎo)致肺氣脹滿,久病咳喘耗氣傷陽,但急性期以氣道壅塞為主癥,脾腎陽虛多見于緩解期肺氣虛及腎不納氣階段,陰虛火旺屬肺脹繼發(fā)證。【題干4】治療肺癆潮熱盜汗,宜首選的方劑是?【選項】A.百合固金湯B.知柏地黃丸C.人參養(yǎng)榮湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細解析】百合固金湯為滋陰潤肺代表方,適用于肺陰不足之咳血、咽干、潮熱盜汗,方中百合、麥冬養(yǎng)陰潤肺,玄參、貝母清虛熱。知柏地黃丸側(cè)重腎陰虛,人參養(yǎng)榮湯用于氣陰兩虛,歸脾湯治心脾兩虛?!绢}干5】黃連溫膽湯的主治證候不包括?【選項】A.痰熱內(nèi)擾B.痰濕壅肺C.痰熱咳嗽D.胃氣上逆【參考答案】B【詳細解析】黃連溫膽湯功效清熱化痰、和胃止嘔,適用于痰熱內(nèi)擾證(膽郁痰擾),癥見虛煩失眠、痰黃黏稠、苔黃膩。痰濕壅肺屬寒痰證,治宜溫化寒痰;胃氣上逆則用旋覆代赭湯?!绢}干6】肺癆病見舌邊紅有齒痕,提示最可能的病機是?【選項】A.陰虛火旺B.脾虛濕困C.氣陰兩虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細解析】舌邊紅有齒痕為脾虛濕盛之征,肺癆久病必及脾,脾虛不能運化水濕,導(dǎo)致濕邪困脾。陰虛火旺見舌紅少苔,氣陰兩虛則舌淡苔白,痰瘀互結(jié)伴舌質(zhì)紫暗?!绢}干7】玉屏風(fēng)散合六君子湯適用于哮喘緩解期的證型是?【選項】A.肺脾氣虛B.肺腎兩虛C.痰熱壅肺D.肝脾不和【參考答案】A【詳細解析】哮喘緩解期肺氣虛衛(wèi)外不固,脾虛濕困則見自汗、易感、乏力,玉屏風(fēng)散合六君子湯既能益氣固表,又能健脾化痰,標(biāo)本同治。肺腎兩虛用金匱腎氣丸,痰熱壅肺用定喘湯。【題干8】治療肺氣虛證咳喘氣短,宜選穴位注射的穴位是?【選項】A.肺俞B.尺澤C.列缺D.太淵【參考答案】A【詳細解析】肺俞為肺經(jīng)原穴,既能宣肺止咳,又能補益肺氣,現(xiàn)代研究證實肺俞穴位注射可調(diào)節(jié)免疫、改善氣道高反應(yīng)性。尺澤為肺經(jīng)合穴,偏于清熱利水;列缺、太淵為肺絡(luò)穴位,作用以宣肺為主。【題干9】咳血量多色鮮紅,伴咽干口燥,其治法應(yīng)為?【選項】A.涼血止血B.溫經(jīng)止血C.化瘀止血D.益氣止血【參考答案】A【詳細解析】陰虛肺熱迫血妄行,見咳血鮮紅、舌紅少苔,涼血止血法用白茅根、側(cè)柏葉等,如十灰散。溫經(jīng)止血適用于陽虛血寒(血色暗紅),化瘀止血用于血瘀證(血塊色暗),益氣止血用于氣虛不攝(血色淡紅)?!绢}干10】桑菊飲加前胡、杏仁的配伍意義是?【選項】A.增強止咳B.養(yǎng)陰潤肺C.化痰平喘D.清熱燥濕【參考答案】C【詳細解析】桑菊飲原方為疏散風(fēng)熱、止咳化痰,加前胡降氣化痰,杏仁宣肺止咳,三藥配伍增強宣肺平喘作用,適用于風(fēng)熱犯肺兼肺失宣降證。養(yǎng)陰潤肺需加麥冬、沙參,清熱燥濕用黃芩、梔子?!绢}干11】肺癆見咳聲重濁、痰多色白,提示病機為?【選項】A.肺脾氣虛B.痰濕壅肺C.陰虛火旺D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細解析】咳聲重濁、痰多色白為痰濕壅肺特征,與肺失宣降、脾失健運相關(guān)。肺脾氣虛見咳喘無力、自汗,陰虛火旺伴潮熱盜汗,痰瘀互結(jié)見咳血、舌質(zhì)紫暗?!绢}干12】治療肺氣腫合并肺動脈高壓,首選的治法是?【選項】A.溫陽散寒B.化痰通絡(luò)C.益氣活血D.化瘀通絡(luò)【參考答案】C【詳細解析】肺氣腫合并肺動脈高壓屬“肺脹”范疇,病機為肺氣虛耗、血行受阻,益氣活血法可改善肺循環(huán),如補肺湯合血府逐瘀湯。溫陽散寒用于脾腎陽虛,化痰通絡(luò)適用于痰瘀互結(jié)?!绢}干13】肺癆患者出現(xiàn)“衄血”,其舌象最可能是?【選項】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅絳無苔【參考答案】A【詳細解析】陰虛肺熱迫血妄行致衄血,舌紅少苔為陰虛內(nèi)熱標(biāo)志。舌淡胖有齒痕屬脾虛濕困,舌紫暗瘀斑為血瘀證,舌紅絳無苔為胃陰虛?!绢}干14】咳喘日久不愈,見喘息氣粗、痰黏難咯,其病機關(guān)鍵為?【選項】A.肺氣不降B.腎不納氣C.肝郁氣滯D.痰濕壅塞【參考答案】D【詳細解析】痰濕壅塞肺氣上逆為肺脹核心病機,喘息氣粗、痰黏難咯為典型表現(xiàn)。肺氣不降屬肺失宣降,腎不納氣見呼多吸少、動則喘甚,肝郁氣滯伴胸脅脹滿。【題干15】治療肺陰不足兼痰熱咳嗽,宜選方劑是?【選項】A.沙參麥冬湯B.百合固金湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細解析】百合固金湯適用于肺陰不足兼痰熱咳嗽(咳痰帶血、咽干聲嘶),方中百合、麥冬養(yǎng)陰,玄參、貝母清熱化痰。沙參麥冬湯側(cè)重肺燥干咳,養(yǎng)陰清肺湯用于肺熱陰虛,麻杏石甘湯治肺熱壅盛。【題干16】肺癆咯血后,最需注意的病證變化是?【選項】A.痰熱壅肺加重B.陰虛火旺加劇C.痰濕內(nèi)蘊D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細解析】咯血多由陰虛火旺導(dǎo)致,咯血后陰液更傷,火邪更熾,易加重陰虛火旺證(潮熱盜汗加重、舌紅絳少苔)。痰熱壅肺多伴痰黃黏稠,痰濕內(nèi)蘊見痰白質(zhì)稠,瘀血停滯見血色暗紅有塊?!绢}干17】哮喘緩解期以什么方劑調(diào)理最宜?【選項】A.定喘湯B.玉屏風(fēng)散C.小青龍湯D.蘇子降氣湯【參考答案】B【詳細解析】哮喘緩解期肺氣虛衛(wèi)外不固,玉屏風(fēng)散合六君子湯益氣固表、健脾化痰,標(biāo)本同治。定喘湯治發(fā)作期痰熱壅肺,小青龍湯溫肺化飲,蘇子降氣湯降氣平喘?!绢}干18】肺癆患者出現(xiàn)“形寒肢冷”,提示病機為?【選項】A.陰虛火旺B.脾腎陽虛C.氣陰兩虛D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細解析】形寒肢冷為陽虛表現(xiàn),肺癆久病及脾腎,脾腎陽虛則畏寒肢冷、乏力納差。陰虛火旺見五心煩熱,氣陰兩虛見口干乏力,痰瘀互結(jié)伴胸痛、舌紫暗。【題干19】治療肺脹伴心悸水腫,宜選方劑是?【選項】A.麻黃附子細辛湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯D.腎氣丸【參考答案】C【詳細解析】肺脹合并心悸水腫屬肺脾腎陽虛,真武湯溫陽利水,方中附子、白術(shù)溫陽健脾,茯苓、白芍利水寧心。麻黃附子細辛湯治少陰病,葶藶大棗瀉肺湯專攻痰飲壅肺,腎氣丸治腎不納氣?!绢}干20】肺系疾病中,咳聲重濁、痰多色白、胸悶如塞者,最符合?【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.痰瘀互結(jié)D.陰虛肺燥【參考答案】B【詳細解析】痰濕壅肺證以咳痰白黏、胸悶如塞為特點,與肺失宣降、脾失健運相關(guān)。痰熱壅肺痰黃黏稠,痰瘀互結(jié)伴胸痛、舌紫暗,陰虛肺燥見干咳少痰、咽干。2025年綜合類-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師-肺系疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽在病因病機上主要區(qū)別在于【選項】A.外感咳嗽多為實證,內(nèi)傷咳嗽多為虛證B.外感咳嗽與肺陰不足相關(guān),內(nèi)傷咳嗽與肺氣上逆相關(guān)C.外感咳嗽多因六淫侵襲肺臟,內(nèi)傷咳嗽多因臟腑功能失調(diào)D.外感咳嗽以咳嗽伴發(fā)熱為主,內(nèi)傷咳嗽以咳嗽伴自汗為特征【參考答案】C【詳細解析】外感咳嗽的病因是外感六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)侵襲肺臟,屬實證;內(nèi)傷咳嗽的病因是臟腑功能失調(diào)(如脾虛、腎虛等)累及肺臟,屬虛證或本虛標(biāo)實。選項C準(zhǔn)確概括了兩者病因病機的核心區(qū)別。選項A雖正確但未直接體現(xiàn)病因差異,選項B混淆了病機與病因,選項D僅為癥狀描述,未觸及本質(zhì)差異?!绢}干2】中醫(yī)治療風(fēng)熱犯肺咳嗽的首選方劑是【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清金化痰湯D.止咳散【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)熱犯肺咳嗽以咳痰黃稠、咽喉腫痛為特征,桑菊飲(桑葉、菊花、連翹、桔梗等)具有疏散風(fēng)熱、宣肺止咳功效,為治療風(fēng)熱犯肺咳嗽的經(jīng)典方劑。麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證,清金化痰湯用于痰熱壅肺證,止咳散適用于肺氣虛弱證,均不符合風(fēng)熱犯肺病機?!绢}干3】肺脹以“咳而上氣”為典型癥狀,其病機核心是【選項】A.肺氣失宣B.肺氣郁閉C.肺氣壅滯D.肺氣不降【參考答案】C【詳細解析】肺脹病機核心為肺氣壅滯于肺臟,導(dǎo)致氣道壅塞、肺功能失調(diào)。咳而上氣是肺氣壅滯的典型表現(xiàn),同時伴隨痰多、氣短、胸痛等癥狀。選項A(肺氣失宣)多見于外感咳嗽,選項B(肺氣郁閉)與肺氣壅滯含義相近但表述不準(zhǔn)確,選項D(肺氣不降)屬于氣機升降失調(diào)的病理狀態(tài),但非核心病機?!绢}干4】辨證屬痰熱壅肺證的肺脹患者,咳痰特點為【選項】A.痰白質(zhì)黏B.痰黃質(zhì)稠C.痰泡沫狀D.痰中帶血【參考答案】B【詳細解析】痰熱壅肺證屬肺脹的常見證型,其咳痰特點為痰黃質(zhì)稠、黏稠難咯,常伴氣喘、胸痛、舌紅苔黃膩。選項A(痰白質(zhì)黏)多見于寒痰壅肺證,選項C(痰泡沫狀)提示肺氣不降,選項D(痰中帶血)需警惕咯血證,均不符合痰熱壅肺證表現(xiàn)?!绢}干5】中醫(yī)治療肺腎兩虛型肺脹的治法是【選項】A.補肺益腎B.益氣健脾C.瀉肺平喘D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細解析】肺腎兩虛型肺脹以咳喘無力、呼多吸少、腰膝酸軟為特征,治法應(yīng)兼顧肺腎兩臟,通過補益肺腎固本培元。選項B(益氣健脾)適用于脾肺兩虛證,選項C(瀉肺平喘)適用于痰熱壅肺證,選項D(化痰散結(jié))適用于痰瘀互結(jié)證,均不適用于本證?!绢}干6】中醫(yī)辨證屬寒飲伏肺證的哮喘發(fā)作期,首選方劑是【選項】A.定喘湯B.小青龍湯C.三子養(yǎng)親湯D.蘇子降氣湯【參考答案】B【詳細解析】寒飲伏肺證哮喘發(fā)作期以喘咳氣急、痰多清稀、遇寒加重為特征,小青龍湯(麻黃、桂枝、干姜等)具有溫肺化飲、止咳平喘功效,是治療寒飲伏肺證哮喘的經(jīng)方。定喘湯適用于痰濕壅肺證,三子養(yǎng)親湯用于痰濕壅肺兼腎虛,蘇子降氣湯適用于痰壅氣逆證?!绢}干7】中醫(yī)治療肺氣虛寒型哮喘緩解期的治法是【選項】A.補肺納腎B.益氣固表C.瀉肺平喘D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細解析】肺氣虛寒型哮喘緩解期以喘促氣短、自汗怕風(fēng)、語聲低弱為特征,治法應(yīng)通過補肺納腎恢復(fù)肺腎關(guān)系,常用方劑如金匱腎氣丸加減。選項B(益氣固表)適用于衛(wèi)氣不固證,選項C(瀉肺平喘)適用于發(fā)作期,選項D(化痰散結(jié))不適用于本證。【題干8】中醫(yī)辨證屬痰瘀互結(jié)證的肺脹患者,舌象最常見的是【選項】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌紫暗或有瘀斑D.舌苔黃膩【參考答案】C【詳細解析】痰瘀互結(jié)證肺脹以咳喘持續(xù)、痰黏難咯、胸痛如刺為特征,舌象多見紫暗或有瘀斑,脈澀。選項A(舌淡苔白)多見于氣虛證,選項B(舌紅少苔)提示陰虛證,選項D(舌苔黃膩)與痰熱壅肺證相關(guān),均不符合痰瘀互結(jié)證表現(xiàn)。【題干9】中醫(yī)治療肺陰不足型干咳的治法是【選項】A.滋陰潤肺B.疏散風(fēng)熱C.補氣健脾D.瀉熱化痰【參考答案】A【詳細解析】肺陰不足型干咳以干咳少痰、咽干聲嘶、舌紅少苔為特征,治法應(yīng)滋陰潤肺生津,常用方劑如沙參麥冬湯。選項B(疏散風(fēng)熱)適用于風(fēng)熱犯肺證,選項C(補氣健脾)適用于肺脾兩虛證,選項D(瀉熱化痰)不適用于本證?!绢}干10】中醫(yī)辨證屬痰熱壅肺證的哮喘患者,脈象多見【選項】A.津潤滑數(shù)B.浮緊C.滑數(shù)D.細數(shù)【參考答案】C【詳細解析】痰熱壅肺證哮喘以咳喘息粗、痰黃黏稠、舌紅苔黃膩為特征,脈象多見滑數(shù)。選項A(潤滑)多見于陰虛證,選項B(浮緊)提示外感風(fēng)

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