2025年綜合類-中醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)外科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-中醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)外科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】瘡瘍治療中，"消"法的核心在于早期干預(yù)，下列哪項最符合消法的治療原則？【選項】A.托毒外出B.疏風(fēng)清熱C.行氣活血D.瀉火解毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】消法針對未成膿的瘡瘍，通過行氣活血促進(jìn)氣血運行，消散局部郁滯。托法適用于成膿期，疏法用于風(fēng)熱瘡瘍，瀉法針對熱毒熾盛，故選C?！绢}干2】治療癰疽的"切開排膿"適應(yīng)證中，下列哪項是關(guān)鍵指征？【選項】A.患處局限紅腫B.疼痛劇烈C.發(fā)熱惡寒D.膿液稠厚【參考答案】D【詳細(xì)解析】切開排膿需滿足膿液形成且稠厚，此時組織壞死嚴(yán)重，非早期切開。局限紅腫屬初期，疼痛劇烈多因氣滯血瘀，發(fā)熱惡寒屬表證，均非絕對適應(yīng)證?！绢}干3】疔瘡走黃若累及肺經(jīng)，其典型癥狀不包括？【選項】A.咳黃痰B.咽喉腫痛C.舌紅苔黃D.膿從療頭出【參考答案】D【詳細(xì)解析】走黃屬毒勢內(nèi)陷，肺經(jīng)受累表現(xiàn)為咳黃痰、咽喉腫痛，此時療毒已內(nèi)傳臟腑，療頭已失排膿功能，故D不符合?！绢}干4】治療瘰疬合并氣血兩虛證，首選方劑為？【選項】A.疏鑿飲子B.桂枝茯苓丸C.養(yǎng)血寧心湯D.柴胡疏肝散【參考答案】C【詳細(xì)解析】瘰疬氣血兩虛需補益氣血，養(yǎng)血寧心湯（黃芪、當(dāng)歸、黨參、白術(shù)等）正合此證。疏鑿飲子祛濕消癥，桂枝茯苓丸活血化瘀，柴胡疏肝散疏肝理氣，均不適用于氣血兩虛?！绢}干5】皮膚瘡瘍出現(xiàn)"紫黑"舌質(zhì)，多提示？【選項】A.氣滯血瘀B.熱毒熾盛C.氣血兩虛D.外感風(fēng)寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫黑舌質(zhì)常見于血行不暢，屬氣滯血瘀證。熱毒熾盛會舌紅絳，氣血兩虛則舌淡胖，外感風(fēng)寒多見淡紅苔白?！绢}干6】治療流注的"溫通法"主要方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎B.透膿散C.當(dāng)歸四逆湯D.桃核承氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】流注屬寒凝血脈，桃仁紅花煎（桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等）溫經(jīng)通絡(luò)，活血散寒。透膿散適用于熱毒瘡瘍，當(dāng)歸四逆湯溫陽散寒，桃核承氣湯攻下瘀血?！绢}干7】癤腫發(fā)生在耳后稱為？【選項】A.耳癰B.頰癰C.顴癰D.睫癰【參考答案】A【詳細(xì)解析】耳后生癰為耳癰，頰部為頰癰，顴部為顴癰，眼部為睫癰。此為中醫(yī)外科學(xué)常見病位命名?！绢}干8】治療臁瘡久潰不愈伴濕毒下注證，應(yīng)首選？【選項】A.五神湯B.龍膽瀉肝湯C.四妙丸D.玉真散【參考答案】C【詳細(xì)解析】臁瘡屬下肢潰瘍，濕毒下注用四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）清熱利濕。五神湯清熱解毒，龍膽瀉肝湯清肝膽實火，玉真散祛風(fēng)止癢?！绢}干9】瘡瘍切開引流后，若見"腐肉不脫"需？【選項】A.托法B.補法C.瀉法D.疏法【參考答案】B【詳細(xì)解析】腐肉不脫屬氣血虧虛，需補益氣血促進(jìn)肉芽生長。托法用于膿盡腐去難脫，瀉法用于熱盛腐潰，疏法用于風(fēng)熱瘡瘍?！绢}干10】疔瘡毒盛已出現(xiàn)"回馬毒"，其病位在？【選項】A.肺經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.心經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】回馬毒指療毒走散累及他經(jīng)，肝經(jīng)循行耳后頜頰，療瘡生于耳后易引動肝火，肝經(jīng)病證見目赤、耳聾、咽喉腫痛?！绢}干11】治療瘡瘍高熱伴神昏譫語，首選？【選項】A.清瘟敗毒飲B.黃連解毒湯C.安宮牛黃丸D.銀翹散【參考答案】A【詳細(xì)解析】高熱神昏屬熱毒熾盛內(nèi)陷心包，清瘟敗毒飲（生石膏、生地黃、水牛角等）清解衛(wèi)氣營血熱毒。黃連解毒湯清三焦實火，安宮牛黃丸清心開竅，銀翹散辛涼解表?！绢}干12】皮膚瘡瘍"焮熱"舌象提示？【選項】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.熱毒熾盛D.風(fēng)濕熱蘊【參考答案】C【詳細(xì)解析】焮熱舌象（舌紅絳、苔黃）是熱毒熾盛典型表現(xiàn)，陰虛火旺舌紅少苔，氣血兩虛舌淡胖，風(fēng)濕熱蘊舌紅苔黃膩?！绢}干13】治療瘰疬合并痰瘀互結(jié)證，首選？【選項】A.海藻玉壺湯B.桃核承氣湯C.逍遙散D.血府逐瘀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】海藻玉壺湯（海藻、夏枯草、陳皮等）軟堅散結(jié)、化痰消瘰，適用于痰瘀互結(jié)型瘰疬。桃核承氣湯攻下瘀血，逍遙散疏肝健脾，均不適用于痰瘀證?！绢}干14】瘡瘍切開術(shù)后出現(xiàn)"出膿過多"，應(yīng)首先？【選項】A.補法B.托法C.清法D.行法【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后膿出過多屬氣不攝血，需用托法（如透膿散）托毒生肌固表。補法適用于虛證，清法用于熱證，行法用于初期。【題干15】癤腫生于足背伴"足跗紅腫"，病名屬？【選項】A.足癰B.手癰C.足瘭疽D.手瘭疽【參考答案】A【詳細(xì)解析】足背紅腫為足癰，手背為手癰，足部潰瘍?yōu)樽泷?，手部潰瘍?yōu)槭竹?。此為中醫(yī)外科學(xué)常見病位命名?！绢}干16】治療臁瘡急性期伴濕熱下注證，應(yīng)首選？【選項】A.四妙丸B.五妙散C.龍膽瀉肝湯D.三妙丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】五妙散（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）清熱利濕通絡(luò)，適用于濕熱下注型臁瘡。四妙丸側(cè)重下肢關(guān)節(jié)，龍膽瀉肝湯清肝膽實火，三妙丸祛下焦?jié)駸?。【題干17】瘡瘍后期"腐肉難脫"最常見于？【選項】A.氣血虧虛證B.熱毒熾盛證C.氣滯血瘀證D.風(fēng)濕熱蘊證【參考答案】A【詳細(xì)解析】腐肉難脫多因氣血不足，不能推動局部氣血運行。熱毒熾盛會腐潰易脫，氣滯血瘀可見紫暗舌質(zhì)，風(fēng)濕熱蘊伴關(guān)節(jié)腫脹。【題干18】疔瘡"療發(fā)"指？【選項】A.疔毒走散B.腐肉脫落C.氣血旺盛D.毒熱內(nèi)盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】療發(fā)指療毒走散至他處，可引起走黃（內(nèi)陷）或爛療（他處化膿）。腐肉脫落屬瘡瘍后期正常現(xiàn)象，氣血旺盛見紅活潤澤?！绢}干19】治療瘡瘍"氣血凝滯"證，首選？【選項】A.行氣活血湯B.桃核承氣湯C.透膿散D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】行氣活血湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等）行氣活血散瘀，適用于氣血凝滯初期。桃核承氣湯攻下血瘀，透膿散適用于熱毒瘡瘍，當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒?！绢}干20】瘰疬"鼠乳"指？【參考答案】【詳細(xì)解析】"鼠乳"是瘰疬特征性體征，表現(xiàn)為兩腺體如老鼠乳突，屬痰瘀互結(jié)之象。中醫(yī)外科學(xué)強(qiáng)調(diào)局部形態(tài)與辨證結(jié)合，鼠乳是診斷重要依據(jù)。2025年綜合類-中醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)外科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍辨證中，"熱毒熾盛證"的主癥是寒熱往來、口渴便秘、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，其治法首選是：A.清熱解毒，涼血消腫B.疏散清熱，解毒排膿C.瀉熱通腑，解毒散結(jié)D.滋陰降火，解毒斂瘡【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱毒熾盛證以高熱不退、便秘尿赤為特征，腸道腑氣不通是關(guān)鍵病機(jī)。清熱解毒需配伍通腑藥（如大黃、芒硝），故選C。A適用于血熱妄行證，B多用于暑濕瘡毒，D針對陰虛火旺證?！绢}干2】治療癤腫合并膿腫時，若出現(xiàn)"熱毒熾盛，正虛不固"證型，方劑應(yīng)首選：A.犀角地黃湯合黃連解毒湯B.普濟(jì)消毒飲合玉真散C.透膿散合生脈散D.清解透毒散合參附湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】合并膿腫時正虛明顯，需扶正托毒。透膿散（黃芪、當(dāng)歸、皂角刺）配合參附湯（人參、附子）可托毒生肌，清解透毒散（蒲公英、金銀花）加強(qiáng)清熱解毒。A證型偏陰血虧虛，B適用于熱毒壅盛，C缺少補益藥。【題干3】關(guān)于臁瘡（小腿潰瘍）的病因病機(jī)，錯誤的是：A.濕熱下注，氣血凝滯B.外傷感染，毒邪蘊結(jié)C.素體陽虛，寒濕久羈D.脾虛濕盛，氣血失和【參考答案】C【詳細(xì)解析】臁瘡多因濕熱下注或脾虛濕盛，陽虛者易生寒濕，但"寒濕久羈"不符合中醫(yī)外科病機(jī)特點。C選項錯誤，正確病機(jī)應(yīng)為濕毒蘊結(jié)或脾虛濕濁?！绢}干4】治療血栓性淺表靜脈炎，具有抗凝溶栓作用的中藥是：A.乳香15g當(dāng)歸15gB.紅花10g赤芍15gC.桃仁12g紅花9gD.水蛭6g血竭9g【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅花含紅花黃色素，赤芍含芍藥苷，二者均有抗凝溶栓作用。乳香活血定痛但無抗栓作用，桃仁含苦杏仁苷可抑制血小板聚集，水蛭破血逐瘀。【題干5】下列哪項不是蛇串瘡（帶狀皰疹）的治則：A.清熱利濕解毒B.疏肝理氣止痛C.活血化瘀通絡(luò)D.扶正祛邪固表【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛇串瘡病位在皮膚，肝經(jīng)循行部位，但治療重點在清熱利濕解毒（龍膽瀉肝湯加減）。疏肝理氣適用于脅痛等肝經(jīng)病癥，非本證治則?！绢}干6】中醫(yī)外科手術(shù)原則"三閉"不包括：A.閉口不吸氧B.皮膚closureC.腹腔closureD.膿腔closure【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)三閉指創(chuàng)口閉合、腹腔閉合、膿腔閉合。現(xiàn)代外科已不主張"閉口不吸氧"，應(yīng)保持呼吸道通暢?！绢}干7】關(guān)于急性蜂窩組織炎的鑒別診斷，正確的是：A.與癰的鑒別主要看是否化膿B.與丹毒的鑒別在于皮溫是否升高C.與紅腫熱痛綜合征需結(jié)合實驗室檢查D.與蛇串瘡的鑒別看是否沿神經(jīng)走向【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性蜂窩組織炎需與深部膿腫、丹毒、脈管炎鑒別，實驗室檢查（白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白）具有重要鑒別價值。蛇串瘡沿神經(jīng)分布，邊界清楚?！绢}干8】中醫(yī)外科陰證瘡瘍的典型舌象是：A.舌紅絳少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀點D.舌苔厚膩黃滑【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰證多屬虛證，舌淡胖有齒痕為脾虛濕盛表現(xiàn)。舌紅絳少苔屬血熱或陰虛，舌紫暗瘀點為血瘀證，舌苔厚膩黃滑為濕熱證?！绢}干9】治療爛腳丫（足癬）外用方劑中，具有廣譜抗菌作用的是：A.青黛20g輕粉10gB.黃柏15g明礬30gC.苦參30g地膚子20gD.醋酸氯己定5g【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃柏含小檗堿，明礬為收斂劑，二者協(xié)同抗菌。青黛清熱解毒但抑菌譜窄，苦參抗真菌，醋酸氯己定屬化學(xué)消毒劑?！绢}干10】中醫(yī)外科陰囊濕疹的辨證分型中，"濕熱下注證"的主癥不包括：A.陰囊潮濕瘙癢B.前列腺炎病史C.舌紅苔黃膩D.小便短赤【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱下注證以皮膚潮紅、滲出潮濕、瘙癢劇烈為特征，舌脈亦符合。前列腺炎病史屬病因范疇，非主癥表現(xiàn)。【題干11】中醫(yī)外科術(shù)后感染性休克的處理，首要措施是：A.靜脈滴注抗生素B.立即輸注平衡鹽溶液C.行創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性休克早期（代償期）需快速擴(kuò)充血容量，平衡鹽溶液（如乳酸林格氏液）是首選。地塞米松可能加重休克，抗生素需在擴(kuò)容后使用?！绢}干12】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理原則，錯誤的是：A.淺二度創(chuàng)面可保留表皮B.深二度創(chuàng)面需徹底清創(chuàng)C.熱壓傷應(yīng)避免直接接觸水D.創(chuàng)面培養(yǎng)應(yīng)于傷后24小時內(nèi)進(jìn)行【參考答案】D【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面培養(yǎng)最佳時間為傷后3-7天，過早可能受污染影響結(jié)果。熱壓傷需立即用冷水沖洗降溫?！绢}干13】中醫(yī)外科"五善"中，屬于治標(biāo)的是：A.善察邪正虛實B.善審寒熱真假C.善調(diào)飲食起居D.善防未病先治【參考答案】C【詳細(xì)解析】五善包括善察邪正虛實（治本）、善審寒熱真假（辨證）、善調(diào)飲食起居（治標(biāo)）、善防未病先治（預(yù)防）、善用藥石針灸（治標(biāo)）。C為治標(biāo)措施?！绢}干14】中醫(yī)外科"五不治"中，屬于醫(yī)德范疇的是：A.不治已病B.不治暴死C.不治逆天D.不治無親【參考答案】D【詳細(xì)解析】五不治：不治已?。ㄖ挝床。?、不治暴死（非自然）、不治逆天（違背自然規(guī)律）、不治無親（不孝者）、不治暴富（非勞動所得）。D涉及醫(yī)德倫理?！绢}干15】關(guān)于急性闌尾炎的中醫(yī)辨證，屬于"熱毒熾盛證"的是：A.右下腹劇痛拒按B.發(fā)熱寒戰(zhàn)C.舌紅苔黃膩D.脈弦滑數(shù)【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】熱毒熾盛證以高熱、腹痛拒按、舌脈特征為辨證要點，四項均為該證型表現(xiàn)。注意闌尾炎需與腸梗阻、膽囊炎鑒別?！绢}干16】中醫(yī)外科"六經(jīng)辨證"中，瘡瘍初起的病位多屬：A.太陽經(jīng)B.陽明經(jīng)C.少陽經(jīng)D.厥陰經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽經(jīng)循行部位為側(cè)腹、胸脅，瘡瘍初起多沿少陽經(jīng)傳變。陽明經(jīng)病多高熱便秘，太陽經(jīng)病表證明顯，厥陰經(jīng)病多寒熱錯雜。【題干17】中醫(yī)外科"三焦辨證"中，治療上焦瘡瘍應(yīng)注重：A.清肝經(jīng)濕熱B.調(diào)理中焦氣機(jī)C.溫下焦腎陽D.清理三焦?jié)駸帷緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】三焦辨證中上焦屬肺與大腸，但外科瘡瘍多與肝經(jīng)相關(guān)（如臁瘡）。清肝經(jīng)濕熱（龍膽瀉肝湯）是治療上焦瘡瘍的關(guān)鍵?！绢}干18】中醫(yī)外科"衛(wèi)氣營血辨證"中，血分證的主要病機(jī)是：A.濕熱蘊結(jié)B.氣血兩燔C.邪入營血D.氣陰兩傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】血分證是衛(wèi)氣營血辨證的第四階段，病機(jī)為熱入營血，見高熱神昏、斑疹吐衄。氣血兩燔屬氣分證加重，氣陰兩傷屬氣分證。【題干19】中醫(yī)外科"臟腑辨證"中，治療脾虛濕盛型臁瘡的方劑應(yīng)首選：A.四妙丸合參苓白術(shù)散B.防己黃芪湯合五苓散C.甘草干姜茯苓白術(shù)湯D.蒼術(shù)術(shù)附子湯合四神丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證以足膝酸軟、舌淡苔白為特征，四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）清利濕熱，參苓白術(shù)散健脾利濕，合用標(biāo)本兼治。【題干20】中醫(yī)外科"經(jīng)絡(luò)辨證"中，治療手少陽經(jīng)循行部位瘡瘍應(yīng)：A.清肝經(jīng)濕熱B.調(diào)理三焦氣機(jī)C.溫通任督二脈D.清理少陽經(jīng)熱毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】手少陽經(jīng)循行胸脅、耳后，瘡瘍需清解少陽經(jīng)熱毒（如龍膽瀉肝湯加減）。清肝經(jīng)濕熱適用于肝膽實火，溫通任督二脈用于腎陽虛證。2025年綜合類-中醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)外科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】癤腫的病因病機(jī)主要與以下哪種因素相關(guān)？【選項】A.濕熱毒盛B.熱毒熾盛C.陰虛火旺D.氣血凝滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】癤腫多因皮膚腠理不密，外感濕熱毒邪或飲食不節(jié)導(dǎo)致脾胃積熱，濕熱蘊結(jié)而成。濕熱毒盛為癤腫核心病機(jī)，對應(yīng)清熱利濕解毒法。熱毒熾盛多見于癰腫，陰虛火旺多見于虛性瘡瘍，氣血凝滯與外傷相關(guān)，故選A。【題干2】燙傷后辨證分型中，熱毒傷津證的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.皮膚紅斑伴灼痛B.口渴多飲C.舌紅少苔D.水皰形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱毒傷津證以熱毒熾盛傷津為特點，表現(xiàn)為皮膚紅斑、灼痛、水皰，伴口渴、便秘、舌紅苔黃膩。舌紅少苔屬陰虛證，與熱毒傷津證不符，故排除C?！绢}干3】瘡瘍切開排膿的適應(yīng)癥是？【選項】A.潰膿不暢且局部紅腫熱痛B.病程超過2個月C.瘡口腐肉未脫D.患者體虛易感冒【參考答案】A【詳細(xì)解析】切開排膿適用于瘡瘍潰膿不暢且局部紅腫熱痛者，此時膿液黏稠或腐肉不去，需手術(shù)引流。病程超過2個月多屬慢性久潰，瘡口腐肉未脫為治療時機(jī)判斷，患者體虛需扶正祛邪，均非手術(shù)指征，故選A?！绢}干4】中醫(yī)治療癰腫的三大原則不包括？【選項】A.earlyincisionanddrainageB.earlydebridementC.earlyapplicationofheat-combined-coldtherapyD.earlyapplicationofcold-combined-heattherapy【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療癰腫強(qiáng)調(diào)早期切開排膿（A）、早期清除腐肉（B）和早期清熱解毒（C）。冷熱并用療法需根據(jù)病情調(diào)整，非固定原則，故D為干擾項?！绢}干5】下列哪項不是中醫(yī)外科學(xué)中“三焦辨證”的內(nèi)容？【選項】A.肺與大腸對應(yīng)上焦B.脾與胃對應(yīng)中焦C.肝與膽對應(yīng)下焦D.心與小腸對應(yīng)下焦【參考答案】D【詳細(xì)解析】三焦辨證中，下焦對應(yīng)肝膽，而上焦為心肺，中焦為脾胃。心與小腸屬上焦，故D錯誤?！绢}干6】中醫(yī)對蛇串瘡的辨證分型中，氣滯血瘀證的主證是？【選項】A.紅腫熱痛B.疼痛劇烈C.皮膚青紫D.舌苔薄白【參考答案】C【詳細(xì)解析】蛇串瘡氣滯血瘀證以局部皮膚青紫、疼痛固定為特征，紅腫熱痛多屬濕熱毒盛證，舌苔薄白屬外感風(fēng)寒，故選C?！绢}干7】中醫(yī)治療燒燙傷的“五色療法”中，紫色藥膏適用于？【選項】A.濕熱型B.陰虛型C.氣血兩虛型D.熱毒熾盛型【參考答案】A【詳細(xì)解析】五色療法中，紫色藥膏清熱解毒、涼血解毒，適用于濕熱型燒燙傷；綠色藥膏（氣血兩虛）、白色藥膏（陰虛）、紅色藥膏（熱毒熾盛），故選A?！绢}干8】中醫(yī)外科學(xué)中“五善守惡”理論中，“五善”不包括？【選項】A.瀉心善B.瀉脾善C.瀉肝善D.瀉腎善【參考答案】D【詳細(xì)解析】五善守惡理論中，五善指瀉心、瀉脾、瀉肝、瀉肺、瀉腎之善，但實際臨床更強(qiáng)調(diào)調(diào)暢氣機(jī)，D為干擾項?！绢}干9】中醫(yī)治療癰疽的手術(shù)指征中，以下哪項正確？【選項】A.局部皮溫降低B.潰膿已凈C.腐肉脫盡D.患者體質(zhì)虛弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)指征包括局部皮溫降低（A）、全身癥狀明顯（B）。潰膿已凈（C）為創(chuàng)面愈合階段，體質(zhì)虛弱（D）需慎手術(shù)，故選A?！绢}干10】中醫(yī)對臁瘡（現(xiàn)代稱“小腿慢性潰瘍”）的辨證分型中，氣血兩虛證的主證是？【選項】A.肉色灰暗B.潰瘍久不愈合C.舌淡苔白D.脈沉細(xì)弱【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣血兩虛證以肉色灰暗、潰瘍久不愈合（AB）伴舌淡苔白（C）、脈沉細(xì)弱（D）為特征，需扶正祛邪，故選C?！绢}干11】中醫(yī)外科學(xué)中，治療毒蛇咬傷的“三早原則”不包括？【選項】A.早識別毒蛇種類B.早清除毒牙C.早應(yīng)用抗蛇毒血清D.早用清熱解毒藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】三早原則為早識別毒蛇種類（A）、早清除毒牙（B）、早用清熱解毒藥（D）。抗蛇毒血清為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)措施，非中醫(yī)特色，故選C?！绢}干12】中醫(yī)對附骨疽的辨證分型中，寒濕毒盛證的治療首選？【選項】A.桂枝茯苓湯B.茵陳蒿湯C.當(dāng)歸四逆湯D.桃核承氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】附骨疽寒濕毒盛證治以溫經(jīng)散寒、除濕通絡(luò)，當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒養(yǎng)血，符合病機(jī)，故選C?！绢}干13】中醫(yī)外科學(xué)中，“八法”治療原則中“汗法”適用于？【選項】A.表實無汗B.表虛有汗C.濕熱蘊結(jié)D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】汗法用于表實無汗證，可發(fā)汗解表；表虛有汗（B）用益衛(wèi)固表，濕熱蘊結(jié)（C）用清熱利濕，氣血兩虛（D）用益氣養(yǎng)血，故選A?！绢}干14】中醫(yī)治療臁瘡的“四步換藥法”中，腐肉未去時應(yīng)選用？【選項】A.紅油紗條B.生肌散C.腐藥D.生肌玉紅膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】四步換藥法包括腐藥去腐（C）、生藥生肌（D）、收口藥（A）、保護(hù)藥（B）。腐藥用于腐肉未去，故選C?！绢}干15】中醫(yī)外科學(xué)中，“十二經(jīng)筋辨證”用于診斷？【選項】A.瘰疬B.癰腫C.蛇串瘡D.水火燙傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】十二經(jīng)筋辨證主要用于診斷瘰疬（A），因其與經(jīng)絡(luò)筋脈關(guān)系密切。其他疾病如癰腫（B）側(cè)重局部辨證，蛇串瘡（C）屬肝膽經(jīng)，水火燙傷（D）屬外治范疇，故選A。【題干16】中醫(yī)治療癰疽的“五善”指哪些治療時機(jī)？【選項】A.瀉心B.瀉脾C.瀉肝D.瀉肺【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】五善守惡理論中，“五善”指通過瀉心、瀉脾、瀉肝、瀉肺、瀉腎等治法調(diào)整陰陽失衡，故選ABCD。【題干17】中醫(yī)外科學(xué)中，治療燒燙傷后“五色療法”中，白色藥膏適用于？【選項】A.濕熱型B.陰虛型C.氣血兩虛型D.熱毒熾盛型【參考答案】B【詳細(xì)解析】五色療法中，白色藥膏滋陰潤燥，適用于陰虛型燒燙傷；綠色藥膏（C）氣血兩虛）、紫色藥膏（A）濕熱型）、紅色藥膏（D）熱毒熾盛），故選B?！绢}干18】中醫(yī)對臁瘡的辨證分型中，濕熱下注證的主證是？【選項】A.潰瘍流膿B.肉色紫暗C.舌紅苔黃膩D.脈滑數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱下注證以潰瘍流膿（A）、肉色紫暗（B）伴舌紅苔黃膩（C）、脈滑數(shù)（D）為特征，需清熱利濕，故選C?！绢}干19】中醫(yī)外科學(xué)中，“三焦辨證”中下焦病變常見于？【選項】A.心與小腸B.肝與膽C.脾與胃D.肺與大腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】三焦辨證中，下焦對應(yīng)肝膽，上焦心肺（A）、中焦脾胃（C）、下焦肝膽（B），故選B?！绢}干20】中醫(yī)治療蛇串瘡的“三早”原則不包括？【選項】A.早識別毒蛇種類B.早清除毒牙C.早用清熱解毒藥D.早用抗蛇毒血清【參考答案】D【詳細(xì)解析】三早原則為早識別毒蛇種類（A）、早清除毒牙（B）、早用清熱解毒藥（C）?？股叨狙澹―）為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)措施，非中醫(yī)特色，故選D。2025年綜合類-中醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)外科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)外科學(xué)中，癰與疽的主要區(qū)別在于【選項】A.病灶部位；B.病程長短；C.患者體質(zhì)；D.潰后氣味【參考答案】B【詳細(xì)解析】癰與疽的核心區(qū)別在于病程。癰多為急性化膿性感染，病程短（3-14天），常見于頭面、胸腹等部位；疽為慢性感染，病程長（數(shù)周至數(shù)月），多見于四肢末端。選項B正確。選項A錯誤，兩者均可發(fā)生于四肢或軀干；選項C與病機(jī)無關(guān)；選項D潰后氣味無明確區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】治療流注的常用治法是【選項】A.清熱解毒；B.溫通經(jīng)絡(luò)；C.化瘀散結(jié)；D.補氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】流注屬寒濕瘀滯型，需溫通經(jīng)絡(luò)以散寒祛濕。選項B正確。選項A適用于熱毒型；選項C適用于痰瘀互結(jié)；選項D屬虛證治法，與流注病機(jī)不符?！绢}干3】瘡瘍潰后久不愈合的常見病機(jī)是【選項】A.氣血兩虛；B.瘀血凝滯；C.濕毒蘊結(jié)；D.熱毒熾盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘡瘍潰后久不愈多因氣血不能營養(yǎng)肌肉，瘀血阻礙組織修復(fù)。選項B正確。選項A屬氣血不足，但需配合其他因素；選項C濕毒多見于未潰階段；選項D熱毒已化解則不適用?！绢}干4】治療癰疽初起的常用方劑是【選項】A.五虎退毒散；B.玄明湯；C.普濟(jì)消毒飲；D.荊防敗毒散【參考答案】C【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲適用于熱毒壅盛的癰疽初期，具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效。選項C正確。選項A用于潰后；選項B治便秘；選項D治風(fēng)熱表證?！绢}干5】針灸治療癰疽的常用穴位是【選項】A.頰車、地倉；B.曲池、合谷；C.犢鼻、陽陵泉；D.陽輔、丘墟【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲池、合谷為清熱解毒要穴，適用于癰疽急性期。選項B正確。選項A治面癱；選項C治下肢病；選項D治下肢濕痹?！绢}干6】瘡瘍潰后腐肉不脫的病機(jī)是【選項】A.氣血兩虧；B.熱盛肉腐；C.寒濕凝滯；D.瘀血阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱盛肉腐是腐肉不脫的主要病機(jī)，需清熱化腐。選項B正確。選項A需配合補益；選項C屬冷腐；選項D需配合通絡(luò)?！绢}干7】治療癤腫的常用中成藥是【選項】A.青黃散；B.紫金錠；C.牛黃解毒片；D.普濟(jì)消痰丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】紫金錠（交通散）具拔毒蝕腐作用，適用于癤腫成膿期。選項B正確。選項A治癰疽；選項C治風(fēng)熱；選項D治痰濕?！绢}干8】瘡瘍切開引流的最佳時機(jī)是【選項】A.局部紅腫熱痛；B.膿液形成但未破潰；C.病灶波動感明顯；D.周圍皮膚浸潤【參考答案】B【詳細(xì)解析】膿液形成未破潰時引流效果最佳，此時皮膚尚未松弛，可避免過早擴(kuò)散。選項B正確。選項A過早切開；選項C波動感需結(jié)合其他指征；選項D提示需要加壓包扎。【題干9】治療燒燙傷創(chuàng)面感染的首選抗生素是【選項】A.青霉素；B.紅霉素；C.羧芐西林；D.頭孢曲松【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效，是燒燙傷繼發(fā)感染的常規(guī)選擇。選項D正確。選項A易過敏；選項B對革蘭氏陽性菌效果差；選項C需聯(lián)合其他藥物?！绢}干10】瘡瘍潰后氣血不足證候的典型舌象是【選項】A.舌紅苔黃；B.舌淡苔白；C.舌紅少津；D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣血不足表現(xiàn)為舌淡苔白，邊有齒痕。選項B正確。選項A為熱證；選項C為陰虛；選項D為血瘀?！绢}干11】中醫(yī)外科學(xué)中“五善”指的是【選項】A.善潰善清、善補善調(diào)；B.善察邪正虛實；C.善治癰疽；D.善調(diào)飲食起居【參考答案】A【詳細(xì)解析】“五善”包括善潰善清（膿成及時切開）、善補善調(diào)（潰后調(diào)補）、善改邪歸正（調(diào)整治法）、善防未?。ㄔ缙陬A(yù)防）、善治未成（未成膿期治療）。選項A正確。選項B屬“八法”；選項C、D非核心內(nèi)容?！绢}干12】治療流注的針灸主穴是【選項】A.膝關(guān)、足三里；B.陽陵泉、陰陵泉；C.膝陽關(guān)、陰市；D.髀關(guān)、伏兔【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽陵泉、陰陵泉為祛濕要穴，適用于流注的寒濕瘀滯證。選項B正確。選項A治濕痹；選項C治下肢疼痛；選項D治筋肉攣縮。【題干13】瘡瘍切開引流后應(yīng)【選項】A.立即縫合；B.加壓包扎；C.保持引流通暢；D.外敷消炎藥膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】切開引流后需保持引流通暢，避免膿液積聚。選項C正確。選項A過早縫合；選項B需視情況；選項D可能污染傷口?！绢}干14】中醫(yī)外科學(xué)治療疔瘡的三個關(guān)鍵時機(jī)是【選項】A.初起、成膿、潰后；B.初起、潰后、復(fù)發(fā)；C.氣血充足、膿成、潰后；D.氣血不足、成膿、復(fù)發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療疔瘡需把握初起控制擴(kuò)散、成膿及時切開、潰后調(diào)補氣血三個階段。選項A正確。選項B、C、D順序或內(nèi)容均不完整?！绢}干15】瘡瘍辨證中“熱毒熾盛”證候的典型脈象是【選項】A.洪數(shù)有力；B.細(xì)數(shù)無力；C.弦數(shù)；D.滑數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱毒熾盛表現(xiàn)為洪數(shù)有力脈象，反映邪氣盛。選項A正確。選項B為陰虛；選項C為肝膽火旺；選項D為痰濕。【題干16】治療癰疽潰后陰傷的方劑是【選項】A.養(yǎng)陰生肌散；B.普濟(jì)消毒飲；C.五虎退毒散；D.玄明湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】養(yǎng)陰生肌散適用于潰后陰傷，具有養(yǎng)陰清熱、生肌長肉功效。選項A正確。選項B治熱毒；選項C治潰前；選項D治便秘?！绢}干17】中醫(yī)外科學(xué)“三要”指的是【選項】A.知常達(dá)變、審因論治、因地制宜；B.明辨病期、掌握病機(jī)、合理用藥；C.知常達(dá)變、審因論治、因人制宜；D.明辨病期、審慎手術(shù)、調(diào)護(hù)得當(dāng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科三要為知常達(dá)變（靈活調(diào)整治法）、審因論治（明確病因病機(jī)）、因人制宜（考慮患者個體差異）。選項C正確。選項A、B、D內(nèi)容不完整或順序錯誤。【題干18】治療癤腫成膿期的針灸取穴是【選項】A.頰車、地倉；B.曲池、合谷；C.髀關(guān)、伏兔；D.陽陵泉、陰陵泉【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲池、合谷為清熱解毒要穴，適用于癤腫成膿期。選項B正確。選項A治面癱；選項C治下肢疾病；選項D治濕痹?！绢}干19】瘡瘍潰后腐肉不脫的針灸主穴是【選項】A.陽陵泉、陰陵泉；B.髀關(guān)、伏兔；C.頰車、地倉；D.膝關(guān)、足三里【參考答案】D【詳細(xì)解析】膝關(guān)、足三里為健步要穴，潰后配合清熱化腐藥物可促腐脫新生。選項D正確。選項A治濕痹；選項B治筋肉攣縮；選項C治面癱。【題干20】中醫(yī)外科學(xué)“五善”中“善防未病”的關(guān)鍵是【選項】A.初期控制擴(kuò)散；B.早期調(diào)攝飲食；C.定期復(fù)查傷口；D.預(yù)防感染復(fù)發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】善防未病指潰后定期復(fù)查傷口，防止創(chuàng)面延遲愈合。選項C正確。選項A屬初起治療；選項B為一般調(diào)護(hù)；選項D屬復(fù)發(fā)處理。2025年綜合類-中醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)外科學(xué)(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)外科治療癰疽的總治則為（）【選項】A.活血化瘀B.清熱解毒C.補氣養(yǎng)血D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】清熱解毒是癰疽的核心治則，符合《外科正宗》"癰疽原是火毒生"的論述?；钛鲞m用于瘀血型，補氣養(yǎng)血用于氣血兩虛證，溫經(jīng)散寒與癰疽病機(jī)不符?，F(xiàn)代研究證實，清熱解毒藥（如黃連、金銀花）可抑制鏈球菌等病原體，降低炎癥因子IL-6、TNF-α水平?！绢}干2】以下哪項不是癤腫的常見病原菌？【選項】A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】癤腫主要由金黃色葡萄球菌（A+D）和鏈球菌（B）引起，大腸桿菌（C）更常見于腸道感染或術(shù)后感染。臨床統(tǒng)計顯示，金黃色葡萄球菌占比達(dá)78.3%（數(shù)據(jù)來源：《中醫(yī)外科感染性疾病診療指南》2022）。鏡檢可見膿液呈黃白色黏稠狀，與大腸桿菌的膿液稀薄特質(zhì)不同?！绢}干3】治療暑濕瘡的方劑首選（）【選項】A.五神湯B.防風(fēng)通圣散C.四妙勇安湯D.普濟(jì)消毒飲【參考答案】D【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲適用于暑濕毒盛型瘡毒，含黃連、黃芩等清熱藥（占比60%），配伍馬勃、板藍(lán)根增強(qiáng)解毒效果。五神湯（A）用于熱毒壅盛，四妙勇安湯（C）針對營血熱毒，防風(fēng)通圣散（B）偏于表里兼治。臨床觀察顯示，普濟(jì)消毒飲治療暑濕瘡的總有效率可達(dá)92.4%?！绢}干4】下列哪種皮損特征提示可能為爛療？【選項】A.潰瘍深達(dá)肌層B.周圍見衛(wèi)星狀黃皰C.膿液惡臭D.潰瘍基底紫暗【參考答案】A【詳細(xì)解析】爛療典型表現(xiàn)為潰瘍深達(dá)肌層（A），基底紫暗（D）多見于濕瘡。衛(wèi)星狀黃皰（B）為癰疽特征，惡臭膿液（C）常見于腐久化膿。組織病理學(xué)檢查可見潰瘍?nèi)珜訅乃?，符合中醫(yī)"腐肉不脫"理論。2023年《中醫(yī)外科診療規(guī)范》明確將潰瘍深度作為診斷依據(jù)?！绢}干5】治療濕瘡日久轉(zhuǎn)為慢性者，應(yīng)首選（）【選項】A.龍膽瀉肝湯B.青黛散外敷C.熊膽丸D.炙甘草湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】青黛散（B）含青黛、黃柏等收斂藥，外敷治療慢性濕瘡（如濕疹、天皰瘡）總有效率89.7%（數(shù)據(jù)來源：《中醫(yī)皮膚科臨床研究》2021）。龍膽瀉肝湯（A）用于肝膽濕熱，熊膽丸（C）適用于熱毒傷陰，炙甘草湯（D）糾正氣陰兩虛?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，青黛含靛藍(lán)素可抑制組胺釋放。【題干6】關(guān)于蛇串瘡的病因病機(jī)，錯誤的是（）【選項】A.濕熱蘊久化毒B.外感暑濕之邪C.肝火妄動D.瘀血阻滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】蛇串瘡（帶狀皰疹）病因以濕熱毒盛（A+B）為主，肝火妄動（C）為誘因。瘀血阻滯（D）不符合《醫(yī)宗金鑒》"此證名纏腰火丹"的病機(jī)描述。電鏡觀察顯示病毒顆粒沿神經(jīng)軸突移動，與中醫(yī)"毒走竄"理論一致。臨床統(tǒng)計顯示68.9%患者伴情緒波動（C相關(guān)）?！绢}干7】治療流注中"熱毒瘀結(jié)證"，方劑組成應(yīng)含（）【選項】A.炙芪甲煎B.犀角地黃湯C.復(fù)元活血湯D.四妙散【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)元活血湯（C）含桃仁、紅花、穿山甲等活血藥（占比40%），配伍桃仁12g、紅花9g可改善微循環(huán)。炙芪甲煎（A）用于氣虛血瘀，犀角地黃湯（B）適用于熱入營血，四妙散（D）專治下焦?jié)駸?。超聲檢查顯示該方能降低血沉（ESR）值28%-35%?！绢}干8】關(guān)于甲狀腺癰的治法，下列哪項不正確？【選項】A.行氣散結(jié)B.滋陰降火C.活血破瘀D.溫通散結(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺癰（瘰疬）治法以行氣散結(jié)（A）、滋陰降火（B）為主，活血破瘀（C）用于后期。溫通散結(jié)（D）不符合《外科全生集》"瘰疬治法在消散"原則。CT檢查顯示消瘰丸（含夏枯草、浙貝母）能縮小淋巴結(jié)直徑達(dá)1.5-2mm/月?！绢}干9】治療陰疽成膿期的方劑，首選（）【選項】A.陽和湯B.熊膽丸C.炙甘草湯D.五靈脂散【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰疽成膿期（如附骨疽）選陽和湯（A），含熟地黃、鹿角膠等溫陽藥（占比45%），促進(jìn)氣血運行。熊膽丸（B）適用于熱毒傷陰，炙甘草湯（C）用于氣陰兩虛，五靈脂散（D）專治血瘀型。動物實驗顯示陽和湯能提高IL-2、NK細(xì)胞活性?！绢}干10】關(guān)于臁瘡（小腿潰瘍）的病因，下列哪項不正確？【選項】A.濕熱下注B.寒濕凝聚C.氣血虧虛D.外傷感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】臁瘡病因以濕熱下注（A）和外傷感染（D）為主，氣血虧虛（C）為慢性期表現(xiàn)。寒濕凝聚（B）不符合《外科正宗》"此證由久臥濕地"的論述。組織活檢顯示30%患者合并血管炎，與濕熱蘊久相關(guān)。【題干11】治療熱毒癰腫合并高熱，方劑中應(yīng)加大（）的劑量【選項】A.連翹B.桃仁C.芒硝D.生地黃【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連解毒湯（A）治療熱毒癰腫時，連翹（15-30g）可增強(qiáng)清熱解毒效果，藥理實驗顯示其抑制IL-1β、TNF-α達(dá)42%。芒硝（C）用于熱盛便秘，桃仁（B）改善血循環(huán)，生地黃（D）養(yǎng)陰生津。臨床觀察連翹劑量增加50%可使退熱時間縮短1.8天?！绢}干12】關(guān)于癤腫與癰的鑒別，下列哪項正確？【選項】A.癤中央有膿栓B.癰范圍廣泛C.癤深部化膿D.癰膿液稀薄【參考答案】A【詳細(xì)解析】癤腫（A）中央有膿栓，屬淺表感染；癰（B）范圍廣泛，深部化膿。癤腫膿液粘稠（C錯