2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-彎曲菌和螺桿菌歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-彎曲菌和螺桿菌歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】彎曲菌培養(yǎng)時(shí)最適宜的溫度范圍是？【選項(xiàng)】A.20-25℃B.36-40℃C.25-30℃D.42℃【參考-45答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌對溫度敏感，最適培養(yǎng)溫度為36-40℃，在此范圍內(nèi)生長最佳。20-25℃為常見培養(yǎng)基保存溫度，25-30℃適用于部分厭氧菌，42-45℃屬于高溫抑制范圍?！绢}干2】彎曲菌的鑒定主要依靠以下哪種生化試驗(yàn)？【選項(xiàng)】A.絮凝試驗(yàn)B.過氧化氫酶試驗(yàn)C.O-F試驗(yàn)D.酸基質(zhì)試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌通過革蘭氏陰性菌的絮凝試驗(yàn)進(jìn)行初步鑒定，過氧化氫酶試驗(yàn)（+）可排除部分需氧菌，O-F試驗(yàn)（氧化發(fā)酵型）用于鑒別腸桿菌科，酸基質(zhì)試驗(yàn)（-）與大腸桿菌區(qū)別?！绢}干3】螺桿菌培養(yǎng)需添加哪種氣體環(huán)境？【選項(xiàng)】A.高濃度CO?B.高濃度O?C.高濃度N?D.嚴(yán)格厭氧環(huán)境【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌需嚴(yán)格厭氧環(huán)境（含5%-10%O?），臨床常用的CLO?或微需氧罐模擬該條件。高濃度CO?（5%）僅用于部分厭氧菌，高濃度O?（>20%）抑制其生長，N?無直接作用?！绢}干4】下列抗生素對彎曲菌的耐藥性最高的是？【選項(xiàng)】A.紅霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.氟喹諾酮類【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌對β-內(nèi)酰胺類（如頭孢曲松）耐藥率高達(dá)60%-90%，而大環(huán)內(nèi)酯類（阿奇霉素）、氟喹諾酮類（左氧氟沙星）及四環(huán)素類耐藥率較低。紅霉素因易誘導(dǎo)耐藥已少用?！绢}干5】螺桿菌分離培養(yǎng)中，最常用的選擇性培養(yǎng)基是？【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.厭氧血瓊脂C.厭氧TTB瓊脂D.麥康凱瓊脂【參考答案】C【詳細(xì)解析】TTB（硫乙醇酸鹽流體瓊脂）含硫乙醇酸鹽抑制革蘭氏陽性菌，同時(shí)提供微需氧環(huán)境，是螺桿菌首選培養(yǎng)基。麥康凱瓊脂（乳糖發(fā)酵型）用于大腸桿菌，厭氧血瓊脂無針對性。【題干6】彎曲菌的傳播途徑不包括以下哪種？【選項(xiàng)】A.糞-口途徑B.血液傳播C.接觸傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌通過糞-口途徑（食物/水源污染）和動(dòng)物宿主傳播，接觸傳播（如寵物）亦常見，血液傳播（如蟲媒）與該菌無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】螺桿菌的耐藥性主要與哪種機(jī)制相關(guān)？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶B.外排泵活性增強(qiáng)C.16SrRNA甲基化D.膜孔蛋白缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌對克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類耐藥主要因23SrRNA甲基化（靶位修飾），而對β-內(nèi)酰胺類（如阿莫西林）耐藥因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶。外排泵和膜孔蛋白缺失多見于多重耐藥革蘭氏陰性菌?！绢}干8】彎曲菌的典型宿主是？【選項(xiàng)】A.人類B.家禽C.家畜D.魚類【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌屬中空腸彎曲菌（jejuni）主要感染人類，但非典型彎曲菌（jejuni）和jejuni亞種常寄生于雞等家禽，導(dǎo)致人通過食用污染禽類感染。家畜和魚類為次要宿主?！绢}干9】螺桿菌的尿素酶試驗(yàn)陽性提示？【選項(xiàng)】A.鑒定成立B.耐藥性增強(qiáng)C.活菌檢測D.菌落形態(tài)改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿素酶試驗(yàn)陽性是幽門螺桿菌的特異性鑒定指標(biāo)，陽性結(jié)果結(jié)合微需氧環(huán)境及氧化酶試驗(yàn)（+）可確認(rèn)該菌。耐藥性檢測需藥敏試驗(yàn)，菌落形態(tài)需結(jié)合顯微鏡觀察?！绢}干10】彎曲菌感染的主要癥狀是？【選項(xiàng)】A.腹瀉伴血便B.持續(xù)發(fā)熱C.頭痛伴皮疹D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】空腸彎曲菌感染（如腸炎型）典型癥狀為水樣腹瀉（60%-80%患者），伴腹痛但血便少見。持續(xù)發(fā)熱多見于傷寒等沙門氏菌感染，頭痛皮疹為鉤端螺旋體病特征?！绢}干11】螺桿菌的致病性主要與哪種毒素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.尿素酶B.脂多糖C.彈力蛋白酶D.胃蛋白酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌致病性核心為分泌的黏附素（如CagA蛋白）和毒素（如空腸彎曲菌腸毒素樣物質(zhì)）。彈力蛋白酶破壞胃黏膜屏障，尿素酶分解尿素產(chǎn)生NH?導(dǎo)致pH升高，但非主要致病因子。【題干12】彎曲菌的生化試驗(yàn)中，氧化酶試驗(yàn)結(jié)果為？【選項(xiàng)】A.陰性B.陽性C.間接陽性D.需重復(fù)檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌為氧化酶陽性菌（氧化酶試驗(yàn)+），與革蘭氏陰性需氧菌（如大腸桿菌）區(qū)別。陰性結(jié)果（-）提示可能為產(chǎn)氧化酶的假單胞菌等。需重復(fù)檢測排除假陽性?！绢}干13】螺桿菌的藥敏試驗(yàn)中，中介折點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.抑菌圈直徑≥14mmB.抑菌圈直徑≥12mmC.抑菌圈直徑≥10mmD.抑菌圈直徑≥18mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)CLSI指南，幽門螺桿菌藥敏試驗(yàn)中介折點(diǎn)為抑菌圈直徑≥12mm（克拉霉素、阿奇霉素等），≥14mm為敏感，≤10mm為耐藥。需結(jié)合藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素選擇。【題干14】彎曲菌的血清學(xué)檢測常用哪種抗體？【選項(xiàng)】A.IgG抗體B.IgM抗體C.IgA抗體D.單克隆抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌血清學(xué)檢測以IgG抗體為主（如膠體金試紙條），IgM抗體多見于急性感染早期，IgA抗體在感染后期升高。單克隆抗體用于分子生物學(xué)檢測（如PCR）。【題干15】螺桿菌感染后胃黏膜病變的主要類型是？【選項(xiàng)】A.潰瘍B.萎縮性胃炎C.分泌性胃炎D.胃癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃竇部多發(fā)性潰瘍（與胃泌素釋放相關(guān)），萎縮性胃炎多見于十二指腸潰瘍后。分泌性胃炎與胃酸分泌過多相關(guān)，胃癌為長期感染后的可能并發(fā)癥?！绢}干16】彎曲菌的分離培養(yǎng)中，最易混淆的細(xì)菌是？【選項(xiàng)】A.沙門氏菌B.嗜肺鏈球菌C.腸球菌D.鼠疫耶爾森菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】彎曲菌與鼠疫耶爾森菌（耶氏菌屬）均屬弧菌科，但后者為革蘭氏陰性短桿菌，氧化酶陰性，需結(jié)合生化試驗(yàn)鑒別。沙門氏菌（腸桿菌科）與腸球菌（鏈球菌屬）形態(tài)差異明顯。【題干17】螺桿菌的耐藥性治療首選方案是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林+克拉霉素B.奧美拉唑+阿莫西林C.奧美拉唑+鉍劑D.左氧氟沙星+克拉霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)Maastricht共識(shí)，根除療法首選鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）聯(lián)合兩種抗生素（阿莫西林/克拉霉素或甲硝唑/克拉霉素）。奧美拉唑僅用于減少胃酸，左氧氟沙星適用于克拉霉素耐藥者?！绢}干18】彎曲菌的傳播媒介不包括？【選項(xiàng)】A.食物B.垃圾C.蚊蟲D.鼠類【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌通過污染食物、水源或動(dòng)物宿主傳播，蚊蟲為傳播媒介僅見于登革熱等蟲媒疾病。鼠類可攜帶但非直接傳播途徑。垃圾污染可能間接導(dǎo)致感染?！绢}干19】螺桿菌的尿素試驗(yàn)中，最適pH范圍是？【選項(xiàng)】A.3.5-4.5B.5.0-6.0C.6.5-7.5D.8.0-9.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿素酶試驗(yàn)需在pH5.0-6.0的緩沖液中檢測，此范圍最適于酶活性。pH3.5-4.5（胃酸環(huán)境）可能抑制反應(yīng)，6.5-7.5（堿性）導(dǎo)致尿素分解過快?！绢}干20】彎曲菌的PCR檢測中，最常擴(kuò)增的基因是？【選項(xiàng)】A.16SrRNAB.hsp60C.recAD.virulence基因簇【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌PCR檢測主要針對hsp60基因（熱休克蛋白），因其高度保守且特異性強(qiáng)。16SrRNA用于細(xì)菌鑒定，recA為重組酶基因，virulence基因簇（如cagA）用于致病性分析。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-彎曲菌和螺桿菌歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】彎曲菌的檢測中，最常用且特異性較高的方法是？A.血清學(xué)凝集試驗(yàn)B.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）C.病原菌分離培養(yǎng)D.細(xì)菌素協(xié)同試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌的核酸檢測（PCR）因靈敏度高、特異性強(qiáng)，已成為臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。血清學(xué)試驗(yàn)易受交叉免疫反應(yīng)干擾，分離培養(yǎng)耗時(shí)長且陽性率低，細(xì)菌素試驗(yàn)特異性不足，故選B。【題干2】螺桿菌培養(yǎng)時(shí)，必須添加的成分是？A.酒石酸鉀B.紅霉素C.絲裂霉素D.半胱氨酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】螺桿菌為微需氧菌，需在含半胱氨酸的MCCDA培養(yǎng)基中生長。酒石酸鉀用于抑制雜菌，紅霉素為選擇性抑制劑（需添加于培養(yǎng)液而非培養(yǎng)基基礎(chǔ)成分），絲裂霉素?zé)o培養(yǎng)意義，故選D?！绢}干3】彎曲菌對下列哪種抗生素天然耐藥？A.夫西地酸B.復(fù)方新諾明C.多西環(huán)素D.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌對青霉素類（如阿莫西林）和頭孢菌素天然耐藥，但對大環(huán)內(nèi)酯類（阿奇霉素）、四環(huán)素類（多西環(huán)素）及氟喹諾酮類敏感。夫西地酸為新型β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方制劑的組成部分，故選A?！绢}干4】螺桿菌感染后，胃黏膜病變最典型的組織學(xué)表現(xiàn)是？A.炎癥細(xì)胞浸潤B.絲狀聚合物形成C.胃小凹結(jié)構(gòu)破壞D.黏膜嗜酸性粒細(xì)胞增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】螺桿菌感染導(dǎo)致胃黏膜黏液層缺失，胃黏液-碳酸氫鹽屏障破壞，形成“黏液-菌體-黏液”三層結(jié)構(gòu)。電鏡下可見胃黏膜表面黏液層中存在大量細(xì)菌形成的絲狀聚合物（如幽門螺桿菌素），故選B。【題干5】彎曲菌的傳播途徑不包括？A.食物中毒B.接觸傳播C.呼吸道飛沫D.水源污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌通過污染食品（如生肉、蛋類）或水源經(jīng)消化道感染，接觸傳播（如糞-口途徑）亦常見。呼吸道飛沫傳播無流行病學(xué)證據(jù)，故選C?！绢}干6】螺桿菌的尿素酶試驗(yàn)陽性結(jié)果可排除的疾病是？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胰腺癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃黏膜尿素酶試驗(yàn)陽性提示幽門螺桿菌感染，與胃潰瘍、十二指腸潰瘍高度相關(guān)。胰腺癌與胃黏膜病變無直接關(guān)聯(lián)，故選D。【題干7】彎曲菌分離培養(yǎng)中，最佳溫度范圍是？A.15-25℃B.25-30℃C.35-37℃D.45-50℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌為中間型溫度菌，最適生長溫度為25-30℃。35-37℃為人體常溫，但此溫度抑制其生長；15-25℃僅用于保存菌種；45-50℃為高溫滅菌溫度，故選B。【題干8】螺桿菌的氧化酶試驗(yàn)結(jié)果為？A.陰性B.陽性C.部分陽性D.需結(jié)合其他試驗(yàn)判斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌為氧化酶陽性菌，此特性可鑒別其與淋病奈瑟菌（氧化酶陰性）。但需結(jié)合尿素酶試驗(yàn)（陽性）和形態(tài)學(xué)（SMEP染色）綜合判斷，故選B?！绢}干9】彎曲菌感染后，糞便中最早出現(xiàn)的抗原成分是？A.菌體蛋白B.膜蛋白C.肽聚糖D.病毒樣顆粒【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌感染后，糞便中最早檢測到的是多糖抗原（如脂多糖和肽聚糖），菌體蛋白和膜蛋白需培養(yǎng)后出現(xiàn)，病毒樣顆粒與感染無關(guān)，故選C。【題干10】螺桿菌的密度梯度離心法主要用于？A.鑒別不同菌株B.富集培養(yǎng)C.檢測耐藥基因D.病原體滅活【參考答案】B【詳細(xì)解析】密度梯度離心通過離心力分層分離細(xì)菌，可快速富集螺桿菌（密度1.12-1.18g/cm3），而耐藥基因檢測需分子生物學(xué)方法，病原體滅活需高壓滅菌，故選B?！绢}干11】彎曲菌的致病機(jī)制中，關(guān)鍵因素是？A.外毒素B.黏附素C.菌毛D.菌體裂解酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌通過黏附素（如熱不穩(wěn)定腸毒素A）黏附宿主腸黏膜，破壞屏障功能并引發(fā)炎癥反應(yīng)。外毒素（如腸毒素B）和菌毛為次要致病因素，菌體裂解酶無明確致病證據(jù)，故選B?！绢}干12】螺桿菌感染后，胃黏膜pH值變化是？A.升高（>7.0）B.降低（<5.0）C.無變化D.介于5.0-7.0波動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)氨，中和胃酸使黏膜pH值升高至5.0-7.0，但整體仍低于正?？崭刮竝H值（1.5-3.5），故選D?！绢}干13】彎曲菌的耐藥機(jī)制主要與？A.外排泵系統(tǒng)缺陷B.β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生C.熒光素酶活性增強(qiáng)D.16SrRNA甲基化【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的主要機(jī)制是產(chǎn)生青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）變異和β-內(nèi)酰胺酶（如AmpC酶）。外排泵缺陷多見于多重耐藥菌株，熒光素酶與致病性無關(guān)，16SrRNA甲基化與四環(huán)素耐藥相關(guān)，故選B?！绢}干14】螺桿菌的糞便抗原檢測敏感度約為？A.50%-60%B.70%-80%C.85%-90%D.>95%【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞便抗原檢測（如膠體金試紙）對螺桿菌感染的敏感度為70%-80%，特異性>95%。但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，故選B。【題干15】彎曲菌分離培養(yǎng)中，需避光的培養(yǎng)條件是？A.光照（5000Lux）B.避光+5%CO?C.全黑暗D.透光培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌為需氧菌，需在避光（避免光敏感代謝產(chǎn)物干擾）且含5%CO?的條件下培養(yǎng)，光照會(huì)抑制其生長，全黑暗和透光培養(yǎng)均不標(biāo)準(zhǔn)，故選B?！绢}干16】螺桿菌的血清學(xué)抗體檢測中，IgG抗體陽性提示？A.近期感染B.慢性感染C.潛伏感染D.藥物性過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清學(xué)IgG抗體陽性提示既往感染或慢性感染（如胃潰瘍患者）。IgA抗體陽性多為現(xiàn)癥感染，IgM抗體（早期診斷）和IgG抗體（恢復(fù)期）聯(lián)合檢測可提高準(zhǔn)確性，故選B?！绢}干17】彎曲菌的致病性最強(qiáng)的亞種是？A.空腸彎曲菌B.胃彎曲菌C.犬彎曲菌D.貓彎曲菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】空腸彎曲菌（Campylobacterjejuni）是導(dǎo)致人類彎曲菌病的主要病原體，占臨床分離株的90%以上。胃彎曲菌和犬、貓彎曲菌致病性較弱，故選A。【題干18】螺桿菌的氧化酶試驗(yàn)假陽性可能由哪種菌引起？A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.病毒性腸炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（氧化酶陰性）在實(shí)驗(yàn)室條件下可能因代謝產(chǎn)物干擾導(dǎo)致氧化酶假陽性，而溶血性鏈球菌（氧化酶陽性）和大腸埃希菌（氧化酶陰性）可通過過氧化氫酶試驗(yàn)鑒別。產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，病毒性腸炎無細(xì)菌學(xué)特征，故選B。【題干19】彎曲菌感染后，血清中升高的細(xì)胞因子是？A.IL-10B.IFN-γC.TNF-αD.IL-1β【參考答案】C【詳細(xì)解析】TNF-α是炎癥反應(yīng)的主要介質(zhì)，在彎曲菌感染后顯著升高。IL-10為抗炎因子（抑制Th1反應(yīng)），IFN-γ為Th1細(xì)胞因子，IL-1β參與急性炎癥，故選C?！绢}干20】螺桿菌根除治療中，被淘汰的抗生素是？A.阿莫西林克拉維酸鉀B.多西環(huán)素C.奧美拉唑D.磺胺甲噁唑【參考答案】D【詳細(xì)解析】四聯(lián)療法（PPI+兩種抗生素）已替代含磺胺甲噁唑的方案（因耐藥率高）。阿莫西林克拉維酸鉀（β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑）、多西環(huán)素（四環(huán)素類）和質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）仍為根除藥物，故選D。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-彎曲菌和螺桿菌歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】彎曲菌檢測中，最常用且特異性較高的方法是？【選項(xiàng)】A.革蘭氏染色B.熒光抗體法C.革蘭氏染色+氧化酶試驗(yàn)D.血清學(xué)凝集試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】熒光抗體法通過標(biāo)記抗體特異性結(jié)合彎曲菌表面抗原，可在直接鏡檢或培養(yǎng)物中快速識(shí)別，特異性高于革蘭氏染色和氧化酶試驗(yàn)。血清學(xué)凝集試驗(yàn)因抗體交叉反應(yīng)率較高不常用。【題干2】螺桿菌對哪種抗生素耐藥率最高，且與生物膜形成相關(guān)？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.克拉霉素C.甲硝唑D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】克拉霉素耐藥率高達(dá)60%-80%，與核糖體甲基化酶過度表達(dá)導(dǎo)致翻譯抑制失效有關(guān)。此外，生物膜形成可降低抗生素滲透性，耐藥性進(jìn)一步加劇?！绢}干3】彎曲菌培養(yǎng)時(shí)，需在培養(yǎng)基中添加哪種成分？【選項(xiàng)】A.鮮血B.馬血細(xì)胞L-半胱氨酸C.硫乙醇酸鐵D.谷氨酰胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌屬為需氧兼性厭氧菌，馬血細(xì)胞提供血紅素作為生長因子，而L-半胱氨酸用于抑制雜菌（如擬桿菌屬）。硫乙醇酸鐵用于其他厭氧菌檢測?！绢}干4】螺桿菌的傳播途徑主要依賴哪種方式？【選項(xiàng)】A.空氣飛沫B.糞口傳播C.接觸傳播D.血液傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌通過胃黏膜接觸傳播為主，胃幽門部潰瘍患者口咽部檢出率達(dá)30%-70%，直接接觸是主要傳播途徑。糞口傳播因胃酸破壞病原體而非常見方式?！绢}干5】彎曲菌屬中，引起人類食源性腹瀉的主要血清型是？【選項(xiàng)】A.空腸亞種B.jejuniC.幽門亞種D.胎兒亞種【參考答案】B【詳細(xì)解析】空腸彎曲桿菌jejuni亞種是食源性腹瀉的主要病原體，占病例的95%以上，其產(chǎn)生的熱穩(wěn)定腸毒素（熱穩(wěn)定性腸毒素）是致病關(guān)鍵。幽門亞種主要與胃潰瘍相關(guān)?！绢}干6】檢測螺桿菌尿素酶活性時(shí)，最適底物濃度是？【選項(xiàng)】A.0.5%B.2%C.5%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌尿素酶活性檢測采用pH7.0尿素broth，底物濃度為0.5%（w/v）。當(dāng)濃度＞2%時(shí)，高滲透壓會(huì)抑制菌體生長；5%-10%濃度則完全抑制反應(yīng)?！绢}干7】彎曲菌培養(yǎng)的典型培養(yǎng)基名稱是？【選項(xiàng)】A.TSB肉湯培養(yǎng)基B.鮮血瓊脂平板C.麥康凱瓊脂D.SS瓊脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】鮮血瓊脂平板是彎曲菌首選培養(yǎng)基，含5%脫脂牛奶和sheep血，可顯示β-溶血環(huán)，與金黃色葡萄球菌形成對比。麥康凱瓊脂用于革蘭氏陰性桿菌鑒別（乳糖發(fā)酵陽性菌）。【題干8】螺桿菌感染患者糞便中，哪種酶活性顯著升高？【選項(xiàng)】A.α-淀粉酶B.脂肪酶C.堿性磷酸酶D.胰蛋白酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】螺桿菌感染導(dǎo)致腸道炎癥，糞便中堿性磷酸酶（ALP）活性升高反映膽管系統(tǒng)損傷，其升幅與潰瘍面積正相關(guān)。其他消化酶無特異性變化?！绢}干9】彎曲菌屬的氧化酶試驗(yàn)結(jié)果為？【選項(xiàng)】A.陽性B.陰性C.部分陽性D.需進(jìn)一步確認(rèn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌氧化酶試驗(yàn)100%陽性，可鑒別于革草酸陰性菌（如弧菌屬）。但需注意，某些腸桿菌科（如克雷伯菌）氧化酶弱陽性，需結(jié)合其他試驗(yàn)?！绢}干10】螺桿菌根除方案中，阿莫西林克拉維酸鉀的作用機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制細(xì)胞壁合成B.抑制PABA合成C.抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶D.抑制β-內(nèi)酰胺酶【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿莫西林克拉維酸鉀通過克拉維酸抑制β-內(nèi)酰胺酶，保護(hù)阿莫西林不被胃酸和細(xì)菌酶水解，是根除治療的重要聯(lián)合用藥?！绢}干11】彎曲菌培養(yǎng)的典型溫度是？【選項(xiàng)】A.35℃B.37℃C.42℃D.45℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌最適生長溫度42℃，37℃時(shí)生長緩慢。培養(yǎng)18-24小時(shí)可見細(xì)小、灰白色、不規(guī)則的菌落，易與志賀氏菌（35℃）混淆?！绢}干12】螺桿菌感染與胃癌發(fā)生的相關(guān)性證據(jù)是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ虰.分子流行病學(xué)調(diào)查C.病理組織學(xué)證據(jù)D.疫苗臨床試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病理切片中幽門螺桿菌菌體被胃酸溶解后形成“S狀”空泡，結(jié)合血清學(xué)證據(jù)（IgG抗體陽性率＞80%），可確診感染。動(dòng)物模型尚未完全模擬人類致癌機(jī)制。【題干13】彎曲菌檢測中，糞便樣本最適宜的采集時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.晨便B.餐后1小時(shí)C.腹瀉后2小時(shí)內(nèi)D.隨機(jī)便【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹瀉后2小時(shí)內(nèi)糞便含大量活菌，檢出率＞90%。隨機(jī)便檢出率僅30%-50%，餐后樣本受膽汁抑制影響。晨便因腸道菌群更替可能檢出率降低。【題干14】螺桿菌對甲硝唑的耐藥機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.gyrA基因突變B.外排泵基因過度表達(dá)C.細(xì)胞膜孔蛋白缺失D.β-內(nèi)酰胺酶超產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲硝唑耐藥主要由外排泵基因（如acrAB-TolC）過表達(dá)導(dǎo)致藥物外排增加，占耐藥株的85%。gyrA突變與喹諾酮類耐藥相關(guān)?！绢}干15】彎曲菌培養(yǎng)中，需注意哪種潛在風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.交叉污染B.生物安全三級(jí)防護(hù)C.熒光素抑制D.氧化酶干擾【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌與空腸彎曲桿菌、幽門彎曲桿菌同屬不同亞種，實(shí)驗(yàn)室分離時(shí)需嚴(yán)格區(qū)分，避免交叉污染導(dǎo)致血清學(xué)試驗(yàn)假陽性。生物安全二級(jí)防護(hù)即可?！绢}干16】螺桿菌感染治療中，鉍劑的作用是？【選項(xiàng)】A.抑制幽門括約肌收縮B.增強(qiáng)抗生素滲透性C.修復(fù)胃黏膜屏障D.阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）可結(jié)合胃酸形成保護(hù)膜，促進(jìn)潰瘍愈合，同時(shí)與幽門螺桿菌菌體結(jié)合形成物理屏障，增強(qiáng)抗生素（如阿莫西林）的殺菌效果?！绢}干17】彎曲菌的生化特性中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.氧化酶陽性B.過氧化氫酶陰性C.動(dòng)力試驗(yàn)陽性D.卵磷脂酶陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌過氧化氫酶陰性（區(qū)別于放線菌屬），但氧化酶陽性。動(dòng)力試驗(yàn)因菌體形態(tài)細(xì)長呈“V”字形，可見典型“匍匐運(yùn)動(dòng)”。卵磷脂酶陽性是其致病機(jī)制之一。【題干18】螺桿菌感染診斷中，呼氣試驗(yàn)的核心指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿素代謝產(chǎn)物升高B.尿素酶活性檢測C.胃液pH值下降D.血清胃泌素水平升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼氣試驗(yàn)通過13C-尿素顯像檢測CO2呼出量，陽性結(jié)果（Δ值＞4）提示尿素酶活性存在。胃液pH值下降（＜4）是感染后繼發(fā)結(jié)果，非特異性?！绢}干19】彎曲菌培養(yǎng)的典型菌落形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.大而扁平的β-溶血菌落B.細(xì)小、灰白色、不規(guī)則的菌落C.黃色菌落D.帶熒光的菌落【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌在鮮血瓊脂平板上形成細(xì)小（直徑1-2mm）、灰白色、不規(guī)則、不溶血或β-溶血的菌落。黃色菌落見于產(chǎn)黃色色素的腸桿菌屬（如檸檬酸桿菌）?！绢}干20】螺桿菌感染患者，糞便抗原檢測的敏感度是？【選項(xiàng)】A.＞90%B.70%-80%C.＜50%D.100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】糞便抗原檢測針對幽門螺桿菌尿素酶A/B蛋白，敏感度＞90%，特異性85%-90%。其靈敏度高于血清學(xué)檢測（60%-70%），但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-彎曲菌和螺桿菌歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】彎曲菌的實(shí)驗(yàn)室檢測中，最常用的方法是？【選項(xiàng)】A.熒光抗體法B.培養(yǎng)法C.分子生物學(xué)檢測D.涂片染色法【參考答案】A【詳細(xì)解析】熒光抗體法是彎曲菌檢測的常用方法，通過標(biāo)記抗體特異性結(jié)合菌體抗原，結(jié)合熒光顯微鏡觀察，具有快速、靈敏的特點(diǎn)。培養(yǎng)法因彎曲菌生長緩慢且需特殊培養(yǎng)基（如TTB瓊脂）而較少常規(guī)使用；分子生物學(xué)檢測（如PCR）雖特異性高但設(shè)備要求高；涂片染色法（如革蘭氏染色）無法區(qū)分彎曲菌與其他革蘭氏陰性桿菌?！绢}干2】彎曲菌生長最適宜的溫度范圍是？【選項(xiàng)】A.25-30℃B.30-35℃C.35-40℃D.37-42℃【參考答案】D【詳細(xì)解析】彎曲菌為嗜熱菌，最適生長溫度為37-42℃，且需微需氧環(huán)境。選項(xiàng)A（25-30℃）為部分革蘭氏陰性桿菌的適宜溫度；選項(xiàng)B（30-35℃）接近普通大腸桿菌生長溫度；選項(xiàng)C（35-40℃）為部分厭氧菌的適宜范圍。【題干3】螺桿菌屬中，與幽門螺桿菌致病性最相關(guān)的生物學(xué)特性是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)過氧化氫酶B.不產(chǎn)尿素酶C.能運(yùn)動(dòng)D.能形成生物膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌的致病性與運(yùn)動(dòng)性密切相關(guān)，其菌毛和鞭毛結(jié)構(gòu)使其能黏附于胃黏膜上皮細(xì)胞，促進(jìn)定植和炎癥反應(yīng)。過氧化氫酶陽性是幽門螺桿菌的典型特征（選項(xiàng)A），但與致病性無直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)B（不產(chǎn)尿素酶）錯(cuò)誤，因幽門螺桿菌依賴尿素酶分解尿素獲取能量；選項(xiàng)D（生物膜形成）雖與耐藥性相關(guān)，但非主要致病機(jī)制?！绢}干4】彎曲菌感染的主要傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.食物中毒B.血液傳播C.接觸傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌感染多由攝入被污染的肉類、蛋類或乳制品引起，屬食物中毒范疇。血液傳播（選項(xiàng)B）常見于某些病毒或寄生蟲；接觸傳播（選項(xiàng)C）多見于腸道致病菌；空氣飛沫傳播（選項(xiàng)D）適用于呼吸道病原體。【題干5】螺桿菌檢測中，尿素酶試驗(yàn)陽性通常提示哪種菌感染？【選項(xiàng)】A.布氏桿菌B.銅綠假單胞菌C.幽門螺桿菌D.沙門氏菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿素酶試驗(yàn)是幽門螺桿菌的特異性診斷依據(jù)，其菌體分泌尿素酶可分解尿素產(chǎn)生氨，與試劑中的靛酚反應(yīng)顯色（藍(lán)色）。選項(xiàng)A（布氏桿菌）需血清學(xué)檢測；選項(xiàng)B（銅綠假單胞菌）不產(chǎn)尿素酶；選項(xiàng)D（沙門氏菌）主要引起腸道感染但無此特性?！绢}干6】彎曲菌對下列哪種抗生素天然耐藥？【選項(xiàng)】A.復(fù)方新諾明B.紅霉素C.多西環(huán)素D.慶大霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌對復(fù)方新諾明（甲氧芐啶+磺胺甲噁唑）天然耐藥，因其代謝途徑依賴二氫葉酸還原酶，而復(fù)方新諾明通過抑制該酶阻斷細(xì)菌生長。紅霉素（選項(xiàng)B）是彎曲菌的常用抗生素；多西環(huán)素（選項(xiàng)C）為四環(huán)素類廣譜抗生素；慶大霉素（選項(xiàng)D）為氨基糖苷類，耐藥性因質(zhì)粒介導(dǎo)?！绢}干7】螺桿菌的抗生素耐藥機(jī)制中，哪種最常見？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞膜通透性改變B.外排泵系統(tǒng)過度表達(dá)C.藥物靶點(diǎn)修飾D.主動(dòng)外排泵缺陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌耐藥性主要因外排泵系統(tǒng)過度表達(dá)（如MexXY-OprM），導(dǎo)致抗生素外流增加。細(xì)胞膜通透性改變（選項(xiàng)A）多見于革蘭氏陽性菌；靶點(diǎn)修飾（選項(xiàng)C）常見于β-內(nèi)酰胺酶的產(chǎn)生；主動(dòng)外排泵缺陷（選項(xiàng)D）與耐藥性無關(guān)?！绢}干8】彎曲菌培養(yǎng)中，最佳選擇性培養(yǎng)基是？【選項(xiàng)】A.麥康凱瓊脂B.液體沙氏培養(yǎng)基C.血瓊脂D.巧克力瓊脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】液體沙氏培養(yǎng)基（含鮮血、膽鹽、結(jié)晶紫）是彎曲菌的典型選擇培養(yǎng)基，其微需氧環(huán)境促進(jìn)生長，鮮血提供鐵源和維生素，結(jié)晶紫抑制雜菌。麥康凱瓊脂（選項(xiàng)A）選擇性抑制革蘭氏陽性菌；血瓊脂（選項(xiàng)C）適用于鏈球菌；巧克力瓊脂（選項(xiàng)D）主要用于厭氧菌培養(yǎng)。【題干9】螺桿菌感染治療后，哪種指標(biāo)最早反映療效？【選項(xiàng)】A.癥狀緩解B.胃黏膜活檢陽性轉(zhuǎn)陰C.尿素酶活性下降D.病原體培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿素酶活性檢測（通過14C-尿素顯像法）可在48小時(shí)內(nèi)反映抗生素對幽門螺桿菌的抑制效果，早于癥狀緩解（選項(xiàng)A）和胃黏膜活檢（選項(xiàng)B），但病原體培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰（選項(xiàng)D）需2-4周因菌體死亡滯后。【題干10】彎曲菌的致病機(jī)制中，哪種是關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)生神經(jīng)毒素B.毒素-抗毒素復(fù)合物C.黏附素破壞黏膜屏障D.過氧化氫酶陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌通過黏附素（如熱穩(wěn)定腸毒素）與宿主小腸上皮細(xì)胞受體結(jié)合，破壞黏膜屏障并引發(fā)炎癥反應(yīng)。神經(jīng)毒素（選項(xiàng)A）是產(chǎn)氣莢膜梭菌特征；毒素-抗毒素復(fù)合物（選項(xiàng)B）常見于肉毒桿菌；過氧化氫酶陽性（選項(xiàng)D）是鑒定特征而非致病機(jī)制?！绢}干11】螺桿菌感染治療中，聯(lián)合用藥方案通常包括？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌素+克拉霉素B.奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.磺胺甲噁唑+甲氧芐啶D.復(fù)方新諾明+多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】根除幽門螺桿菌需四聯(lián)療法：質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）抑制胃酸，聯(lián)合兩種抗生素（阿莫西林+克拉霉素）及鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）。選項(xiàng)A（銅綠假單胞菌素）為廣譜抗生素但非首選；選項(xiàng)C（磺胺甲噁唑+甲氧芐啶）為復(fù)方新諾明，用于彎曲菌感染；選項(xiàng)D（復(fù)方新諾明+多西環(huán)素）為彎曲菌二聯(lián)療法?！绢}干12】彎曲菌感染后，糞便培養(yǎng)陽性時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌在糞便中可存活7-10天，故糞便培養(yǎng)陽性時(shí)間為感染后7-10天。選項(xiàng)A（3-5天）過早，此時(shí)菌體尚未大量排泌；選項(xiàng)B（5-7天）為部分腸道致病菌的窗口期；選項(xiàng)D（10-14天）超過彎曲菌的排菌高峰期?！绢}干13】螺桿菌的傳播途徑中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.共用餐具B.接觸污染水源C.通過血液傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌通過糞-口途徑傳播，共用餐具（選項(xiàng)A）和接觸污染水源（選項(xiàng)B）是主要方式；血液傳播（選項(xiàng)C）見于垂直傳播或輸血污染，但非常見途徑；空氣飛沫傳播（選項(xiàng)D）不適用于不產(chǎn)芽孢的螺桿菌。【題干14】彎曲菌的致病性最強(qiáng)的亞種是？【選項(xiàng)】A.腸彎曲菌B.羅氏彎曲菌C.瑞氏彎曲菌D.空腸彎曲菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸彎曲菌（Campylobacterjejuni）是食源性彎曲菌的主要致病亞種，可引起嚴(yán)重胃腸炎，全球占比超80%。羅氏彎曲菌（選項(xiàng)B）多引起腹瀉；瑞氏彎曲菌（選項(xiàng)C）較少見；空腸彎曲菌（選項(xiàng)D）與腸彎曲菌同屬但致病性較弱?！绢}干15】螺桿菌的耐藥性最常見于哪種抗生素？【選項(xiàng)】A.頭孢類B.氟喹諾酮類C.青霉素類D.大環(huán)內(nèi)酯類【參考答案】B【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌對氟喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）的耐藥率逐年上升，尤其在克拉霉素聯(lián)合療法中。頭孢類（選項(xiàng)A）因無法穿透胃壁生物膜無效；青霉素類（選項(xiàng)C）對大多數(shù)螺桿菌無效；大環(huán)內(nèi)酯類（選項(xiàng)D）耐藥機(jī)制包括methyltransferase基因突變?！绢}干16】彎曲菌培養(yǎng)中，需避光的目的是？【選項(xiàng)】A.防止產(chǎn)氣莢膜梭菌生長B.抑制光照敏感代謝C.促進(jìn)菌體分裂D.避免培養(yǎng)基氧化【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌的代謝途徑中，光照會(huì)誘導(dǎo)產(chǎn)生光敏色素，破壞DNA并抑制生長，故需避光培養(yǎng)。產(chǎn)氣莢膜梭菌（選項(xiàng)A）耐高溫但與光照無關(guān)；選項(xiàng)C（促進(jìn)分裂）錯(cuò)誤；選項(xiàng)D（避免氧化）非主要目的?！绢}干17】螺桿菌的尿素酶試驗(yàn)假陽性的常見原因？【選項(xiàng)】A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.霍亂弧菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄球菌（如凝固酶陽性金黃色葡萄球菌）因產(chǎn)尿素酶可能導(dǎo)致假陽性，但需通過菌落形態(tài)和凝固酶試驗(yàn)鑒別。大腸桿菌（選項(xiàng)B）通常產(chǎn)堿性磷酸酶而非尿素酶；銅綠假單胞菌（選項(xiàng)C）不產(chǎn)尿素酶；霍亂弧菌（選項(xiàng)D）無尿素酶活性?！绢}干18】彎曲菌的傳播中，下列哪項(xiàng)不常見？【選項(xiàng)】A.食物中毒B.接觸污染水源C.空氣傳播D.母嬰垂直傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌通過食物中毒（選項(xiàng)A）和接觸污染水源（選項(xiàng)B）傳播為主，母嬰垂直傳播（選項(xiàng)D）偶見，但空氣傳播（選項(xiàng)C）不成立，因該菌不產(chǎn)芽孢且無飛沫傳播途徑?！绢}干19】螺桿菌感染治療后，最需監(jiān)測的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胃潰瘍B.胃癌C.胃出血D.敗血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】根除治療失敗或療程不足可能導(dǎo)致胃黏膜損傷加重，引發(fā)急性胃出血（選項(xiàng)C）。胃癌（選項(xiàng)B）是長期慢性炎癥的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，但治療后短期并發(fā)癥以出血多見；胃潰瘍（選項(xiàng)A）和敗血癥（選項(xiàng)D）與治療直接關(guān)聯(lián)較小?！绢}干20】彎曲菌的菌體形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽性球狀B.革蘭氏陰性球狀C.革蘭氏陽性絲狀D.革蘭氏陰性螺旋形【參考答案】D【詳細(xì)解析】彎曲菌屬為革蘭氏陰性菌，菌體呈弧形或螺旋狀（弧菌形態(tài)），通過革蘭氏染色和形態(tài)學(xué)觀察可與其他革蘭氏陰性桿菌（如大腸桿菌、沙門氏菌）區(qū)分。選項(xiàng)A（陽性球狀）為鏈球菌特征；選項(xiàng)B（陰性球狀）錯(cuò)誤；選項(xiàng)C（陽性絲狀）為放線菌類。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-彎曲菌和螺桿菌歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】彎曲菌的檢測中，最常用的標(biāo)本類型是？【選項(xiàng)】A.糞便涂片B.血液樣本C.痰液標(biāo)本D.胃竇黏膜活檢組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】彎曲菌感染多表現(xiàn)為胃腸炎，糞便涂片是臨床常用的標(biāo)本來源。血液樣本通常用于血液性疾病，痰液標(biāo)本多用于呼吸道病原體檢測，胃竇黏膜活檢組織適用于幽門螺桿菌檢測?！绢}干2】螺桿菌培養(yǎng)時(shí)，必須提供的氣體環(huán)境是？【選項(xiàng)】A.氮?dú)釨.氧氣C.碳酸氫氣D.空氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌為微需氧菌，其生長需要5%-10%的二氧化碳環(huán)境，通常通過添加碳酸氫鹽（如硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)基）維持。氧氣濃度過高會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌死亡，過低則無法生長?！绢}干3】彎曲菌對下列哪種抗生素天然耐藥？【選項(xiàng)】A.復(fù)方新諾明B.羥芐西林C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌（如空腸彎曲菌）對青霉素類天然耐藥，因缺乏β-內(nèi)酰胺酶，但復(fù)方新諾明（含甲氧芐啶）可抑制細(xì)菌葉酸代謝，故為敏感藥物。羥芐西林屬于青霉素類，故選B?！绢}干4】螺桿菌感染患者糞便中檢測到的特征性抗原是？【選項(xiàng)】A.胃蛋白酶原I蛋白B.胃蛋白酶原II蛋白C.碳酸酐酶D.腺苷三磷酸酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞便抗原檢測主要針對幽門螺桿菌的尿素酶A或C決定簇。胃蛋白酶原II（PGII）在胃竇黏膜分泌，其水平與胃酸分泌量相關(guān)，是功能性消化不良的輔助診斷指標(biāo)，但非螺桿菌特異性抗原?！绢}干5】彎曲菌的PCR檢測中，最特異的引物設(shè)計(jì)靶基因是？【選項(xiàng)】A.16SrRNAB.胞外蛋白酶基因C.腺苷三磷酸合成酶基因D.脲酶基因【參考答案】C【詳細(xì)解析】彎曲菌屬的分子診斷常以胞外蛋白酶基因（expA）為靶標(biāo)，因其進(jìn)化穩(wěn)定性高且與其他菌屬無交叉。16SrRNA基因存在物種間同源性，易導(dǎo)致假陽性；脲酶基因是幽門螺桿菌特異性靶點(diǎn)?！绢}干6】螺桿菌感染后，胃黏膜病變最早出現(xiàn)的病理改變是？【選項(xiàng)】A.萎縮性胃炎B.胃潰瘍C.胃癌D.慢性胃炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致慢性胃炎（非萎縮性/萎縮性），胃潰瘍和胃癌屬于繼發(fā)病變。萎縮性胃炎可能進(jìn)展為腸化生，但胃癌需長期慢性炎癥刺激及多因素協(xié)同作用?！绢}干7】彎曲菌的分離培養(yǎng)中，最佳選擇性培養(yǎng)基是？【選項(xiàng)】A.血瓊脂平板B.巧克力瓊脂平板C.營養(yǎng)瓊脂平板D.SS瓊脂平板【參考答案】B【詳細(xì)解析】彎曲菌在巧克力瓊脂平板上生長最佳，因含紅細(xì)胞提供鐵源及CO?微環(huán)境。血瓊脂（含2%血液）適合需氧菌，SS瓊脂用于腸道革蘭氏陰性菌（如沙門氏菌）?！绢}干8】螺桿菌感染后，血清學(xué)檢測中抗體類型以IgG為主？【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌感染后，患者血清中IgG抗體占主導(dǎo)（占90%以上），IgM次之，IgA較少。IgG提示慢性感染，IgM反映近期感染或活動(dòng)性炎癥?！绢}干9】彎曲菌的傳播途徑不包括？【選項(xiàng)】A.食物污染B.垃圾傳播C.接觸傳播D.空氣飛沫【參考答案】D【詳細(xì)解析】彎曲菌通過受污染的食物（如生肉、蛋類）或水傳播，接觸傳播（如糞-口途徑）亦常見?？諝怙w沫傳播不成立，因彎曲菌對干燥敏感，無法存活于氣溶膠?！绢}干10】螺桿菌的耐藥性最嚴(yán)重的抗生素是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.克拉霉素C.奧美拉唑D.喹諾酮類【參考答案】D【詳細(xì)解析】幽門螺桿菌對喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）耐藥率高達(dá)80%-90