2024年山東省郯城縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項(xiàng)選擇題1.患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護(hù)理體檢時(shí)，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈答案：C答案分析：在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀，簡(jiǎn)稱絀脈。常見于心房纖顫的患者。該患者心率120次/分，脈率90次/分，符合絀脈表現(xiàn)。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用無菌治療巾包裹手指操作C.立即更換無菌手套D.再套上一雙新的無菌手套E.用酒精棉球擦拭破裂處答案：C答案分析：無菌手套破裂應(yīng)立即更換無菌手套，以防止感染，保證操作的無菌性。3.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D答案分析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。5.患者男，65歲。因腦出血昏迷多日，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意A.動(dòng)作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察口腔黏膜答案：B答案分析：昏迷患者禁忌漱口，以防溶液誤吸入呼吸道。6.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的液體溫度過低答案：E答案分析：輸入液體溫度過低會(huì)刺激血管，導(dǎo)致靜脈痙攣。7.為患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過窄可使測(cè)量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.時(shí)高時(shí)低E.以上均不對(duì)答案：B答案分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得血壓值偏高。8.下列關(guān)于鋪備用床的操作方法，錯(cuò)誤的是A.移開床旁桌距床約20cmB.移椅至床尾正中，距床尾約15cmC.鋪大單時(shí)先鋪床頭再鋪床尾D.棉胎應(yīng)鋪平鋪正，上緣與床頭平齊E.套好枕套，開口背門放置答案：C答案分析：鋪大單時(shí)應(yīng)先鋪床尾再鋪床頭，防止大單在操作過程中被污染。9.患者女，40歲。因上呼吸道感染住院，在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理操作前解釋用語(yǔ)A.本次操作目的B.患者需做的準(zhǔn)備C.操作的步驟D.預(yù)后情況E.可能出現(xiàn)的不適答案：D答案分析：護(hù)理操作前解釋應(yīng)包括本次操作目的、患者需做的準(zhǔn)備、操作的步驟、可能出現(xiàn)的不適等，預(yù)后情況不屬于操作前解釋內(nèi)容。10.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)A.通知醫(yī)生B.測(cè)量血壓、脈搏、呼吸C.停止輸血，保留余血D.皮下注射腎上腺素E.靜脈滴注碳酸氫鈉答案：C答案分析：發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血，以便查明原因。11.患者男，50歲。因急性心肌梗死入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促。此時(shí)首優(yōu)的護(hù)理診斷是A.冠心?。号c心肌梗死有關(guān)B.胸痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)C.缺氧：與心肌梗死有關(guān)D.焦慮：與胸痛有關(guān)E.心肌梗死：與缺血缺氧有關(guān)答案：B答案分析：首優(yōu)問題是直接威脅患者生命、需要立即行動(dòng)去解決的問題。該患者胸痛難忍，所以首優(yōu)護(hù)理診斷是胸痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。12.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。13.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，需要遵循“三查七對(duì)”原則，“七對(duì)”不包括A.姓名B.床號(hào)C.劑量D.用藥時(shí)間E.藥物濃度答案：E答案分析：“七對(duì)”包括姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。14.患者女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味。應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味是子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。15.患者男，35歲。因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.疾病感染答案：C答案分析：輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。16.小兒出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B答案分析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段。17.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近3年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音減弱。應(yīng)考慮為A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎答案：C答案分析：慢性咳嗽、咳痰多年，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，桶狀胸，兩肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。18.下列哪種情況適合使用熱療A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血時(shí)D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）E.肌肉痙攣答案：E答案分析：熱療可緩解肌肉痙攣。急腹癥未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、各種臟器內(nèi)出血、軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）禁忌熱療。19.患者男，45歲。因胃潰瘍大出血入院，醫(yī)囑輸血200ml。當(dāng)輸血15ml左右時(shí)，患者訴說頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.停止輸血C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.皮下注射腎上腺素E.吸氧答案：B答案分析：患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)表現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸血。20.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià)答案：A答案分析：護(hù)理程序的第一步是護(hù)理評(píng)估，收集患者的資料。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理診斷的是A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：出血C.知識(shí)缺乏D.有受傷的危險(xiǎn)E.焦慮答案：ACDE答案分析：潛在并發(fā)癥：出血屬于合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：ABCD答案分析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油粘于鉗端影響消毒效果。3.下列哪些是影響血壓的因素A.年齡B.性別C.體重D.運(yùn)動(dòng)E.情緒答案：ABCDE答案分析：年齡、性別、體重、運(yùn)動(dòng)、情緒等均可影響血壓。4.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是A.保持口腔清潔、濕潤(rùn)B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.清除口腔內(nèi)的一切細(xì)菌答案：ABCD答案分析：口腔護(hù)理不能清除口腔內(nèi)的一切細(xì)菌，只能減少細(xì)菌數(shù)量。5.下列屬于靜脈輸液目的的是A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.排除體內(nèi)過多的水分答案：ABCD答案分析：靜脈輸液主要是補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增加循環(huán)血量，輸入藥物等，不能排除體內(nèi)過多水分。6.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸完的血袋應(yīng)保留24小時(shí)E.輸血完畢后應(yīng)沖管答案：ABCDE答案分析：以上選項(xiàng)均是輸血的注意事項(xiàng)。7.下列屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個(gè)體差異性E.不平衡性答案：ABCDE答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性、階段性、順序性、個(gè)體差異性、不平衡性等規(guī)律。8.下列關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施，正確的是A.測(cè)量體溫每4小時(shí)1次B.鼓勵(lì)患者多飲水C.體溫超過39℃可用乙醇擦浴D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.注意皮膚清潔，及時(shí)更換衣物答案：ABCDE答案分析：以上措施均適用于高熱患者的護(hù)理。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照護(hù)答案：ABCDE答案分析：臨終關(guān)懷是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料，以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量，尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利，注重家屬心理支持，為患者提供全面身心照護(hù)。10.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的說法，正確的是A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)C.取得相應(yīng)學(xué)歷證書D.通過國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試E.符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE答案分析：以上均是護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)需滿足的條件。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（√）答案分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全、準(zhǔn)確的重要制度，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)必須嚴(yán)格遵守。2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）答案分析：為保證無菌物品的無菌狀態(tài)，一經(jīng)取出未使用也不能再放回。3.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平線上。（√）答案分析：這樣可保證測(cè)量血壓的準(zhǔn)確性。4.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，成人插入肛管的深度為7-10cm。（√）答案分析：這是成人灌腸時(shí)肛管插入的正確深度。5.發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng)。（√）答案分析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血中較常見的不良反應(yīng)。6.小兒前囟閉合的時(shí)間是1-1.5歲。（√）答案分析：這是小兒前囟正常閉合的時(shí)間范圍。7.對(duì)昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用吸水管。（×）答案分析：昏迷患者吞咽反射消失，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸。8.輸液過程中若發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。（√）答案分析：這樣可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。9.護(hù)理診斷的陳述方式包括PES公式、PE公式和E公式。（×）答案分析：護(hù)理診斷陳述方式包括PES公式、PE公式和P公式。10.為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)及時(shí)更換冷蒸餾水。（√）答案分析：水槽內(nèi)水溫過高會(huì)影響霧化效果，超過60℃應(yīng)及時(shí)更換冷蒸餾水。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。答：護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須做到：①一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行；②執(zhí)行完醫(yī)囑后，應(yīng)及時(shí)記錄醫(yī)囑的時(shí)間、內(nèi)容、醫(yī)生姓名；③搶救或手術(shù)結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要有：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓設(shè)備如氣墊床等；②避免摩擦力和剪切力的作用，協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作；③保護(hù)患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，大小便失禁患者及時(shí)清理；④促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，可進(jìn)行溫水擦浴、按摩等；⑤改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；⑥健康教育，向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法。3.簡(jiǎn)述輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重；②患者原有心肺功能不良。（2）臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；③給予高流量吸氧，一般氧流量為6-8L/min，并可在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物；⑤必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎，減少靜脈回心血量。4.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)有：①試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史；②凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)；③皮試液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確；④嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作；⑤皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬；⑥如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。5.簡(jiǎn)述小兒輔食添加的原則。答：小兒輔食添加原則包括：①由少到多，使嬰兒有一個(gè)適應(yīng)過程；②由稀到稠，如從米湯開始到稀粥，再到軟飯；③由細(xì)到粗，如從菜汁到菜泥，再到碎菜；④由一種到多種，習(xí)慣一種食物后再添加另一種，不能同時(shí)添加幾種；⑤應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加新的輔食。案例分析題患者男性，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院?；颊呱裰厩宄人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血氧分壓55mmHg，二氧化碳分壓65mmHg。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者氧療的原則是什么？為什么？答：該患者氧療原則是持續(xù)低流量吸氧，一般氧流量為1-2L/min。原因是患者存在二氧化碳潴留，其呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳反應(yīng)差，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度