2024年山西省絳縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是（）A.急性宮頸炎B.急性子宮內(nèi)膜炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎答案：B分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛，惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)，急性宮頸炎主要是宮頸局部癥狀，急性輸卵管炎、急性盆腔腹膜炎表現(xiàn)與本題不符。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，導(dǎo)致測(cè)得血壓偏高。3.患者，男，65歲。有慢性支氣管炎病史20年，近日呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止抑制呼吸中樞。4.最能反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B分析：體重是反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo)。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位答案：A分析：空氣栓塞時(shí)，讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。6.對(duì)青霉素過敏的患者，其發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)制是由于青霉素進(jìn)入人體后，刺激機(jī)體產(chǎn)生某種抗體，使再次接觸青霉素時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)。這種抗體是（）A.IgAB.IgEC.IgGD.IgM答案：B分析：青霉素過敏主要是刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體，引發(fā)過敏反應(yīng)。7.患者，女，35歲。因車禍致腹部損傷，伴休克入院。在積極抗休克治療的同時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A.腹部CTB.腹部B超C.診斷性腹腔穿刺D.血常規(guī)答案：C分析：診斷性腹腔穿刺對(duì)于判斷腹部損傷情況有重要意義，簡(jiǎn)單快捷，可明確有無腹腔內(nèi)出血等情況。8.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.地塞米松答案：D分析：地塞米松是糖皮質(zhì)激素，不是脫水利尿劑，甘露醇、呋塞米、氨苯蝶啶有脫水利尿作用。9.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)在下肢外側(cè)。10.患者，男，50歲?；几哐獕翰?年，近半月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解。經(jīng)檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油用藥知識(shí)時(shí)，以下不妥的是（）A.首次服藥應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等，繼續(xù)用藥癥狀會(huì)消失答案：D分析：硝酸甘油常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等，若繼續(xù)用藥癥狀不緩解或加重應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，而不是繼續(xù)用藥癥狀就會(huì)消失。11.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量體溫、血壓的正確方法是（）A.測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓C.測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓答案：B分析：患者意識(shí)模糊不宜測(cè)口腔溫度，左側(cè)肢體癱瘓應(yīng)在右上肢測(cè)血壓，腋下溫度測(cè)量較安全方便。12.某孕婦，孕32周，因前置胎盤住院保胎。在護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施不妥（）A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.定時(shí)間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況答案：D分析：前置胎盤禁忌肛查，以免引起大出血。13.患者，男，40歲。因外傷致股骨干骨折，需行骨牽引。骨牽引的重量一般為體重的（）A.1/5～1/4B.1/7～1/10C.1/10～1/15D.1/15～1/20答案：B分析：骨牽引重量一般為體重的1/7～1/10。14.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。下列措施中錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸血，保留余血送檢B.雙側(cè)腰部封閉，熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液D.減慢輸血速度，嚴(yán)密觀察答案：D分析：該患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。15.小兒出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B分析：嬰兒期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。16.患者，女，25歲。患急性腎盂腎炎，遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，下列操作不正確的是（）A.宜取清晨第一次未稀釋尿液送檢B.收集標(biāo)本前應(yīng)嚴(yán)格消毒外陰C.標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢D.留取中段尿答案：A分析：做尿培養(yǎng)應(yīng)留取清潔中段尿，宜取新鮮清潔（最好是清晨第一次）中段尿，而不是未稀釋尿液。17.某患者，甲狀腺大部切除術(shù)后1天，出現(xiàn)手足抽搐，此時(shí)應(yīng)立即給予（）A.地西泮B.苯巴比妥C.10%葡萄糖酸鈣D.氫化可的松答案：C分析：甲狀腺大部切除術(shù)后手足抽搐是由于甲狀旁腺受損，血鈣降低，應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。18.患者，男，60歲。慢性阻塞性肺疾病10年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg，PaCO?60mmHg。此時(shí)患者的吸氧濃度應(yīng)為（）A.25%～29%B.30%～35%C.35%～40%D.40%～45%答案：A分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧濃度應(yīng)控制在25%～29%。19.患者，女，30歲。產(chǎn)后3天，體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮收縮好，惡露正常。首先考慮的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤積D.正常產(chǎn)褥答案：D分析：產(chǎn)后3天體溫稍高，雙乳稍脹，子宮收縮好，惡露正常，考慮為正常產(chǎn)褥的生理現(xiàn)象。20.某護(hù)士在給患者肌內(nèi)注射時(shí)，操作方法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿稍彎曲C.進(jìn)針角度為90°D.進(jìn)針深度為針梗的1/3答案：D分析：肌內(nèi)注射進(jìn)針深度為針梗的2/3。21.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是（）A.便秘與活動(dòng)減少有關(guān)B.活動(dòng)無耐力與心肌壞死致心臟功能下降有關(guān)C.潛在并發(fā)癥：心律失常D.知識(shí)缺乏答案：A分析：患者絕對(duì)臥床休息，活動(dòng)減少導(dǎo)致4天未排大便，腹脹不適，護(hù)理問題為便秘與活動(dòng)減少有關(guān)。22.患者，女，45歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。其心功能分級(jí)為（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：C分析：Ⅲ級(jí)心功能表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。23.患者，男，20歲。因車禍致開放性骨折入院，清創(chuàng)時(shí)，對(duì)傷口污染較重且超過6～8小時(shí)的傷口，應(yīng)采取的處理方法是（）A.清創(chuàng)后一期縫合B.清創(chuàng)后延期縫合C.清創(chuàng)后不縫合D.換藥處理答案：B分析：傷口污染較重且超過6～8小時(shí)，清創(chuàng)后應(yīng)延期縫合。24.某患兒，8個(gè)月。因腹瀉伴中度脫水入院，經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為（）A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥答案：B分析：腹瀉補(bǔ)液后出現(xiàn)精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。25.患者，女，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征平穩(wěn)，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。此時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭低足高位D.頭高足低位答案：B分析：胃大部切除術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)采取半臥位，有利于呼吸和引流，減輕腹部張力。26.患者，男，35歲。因高熱、胸痛、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，面色潮紅，左下肺可聞及支氣管呼吸音。該患者最可能的診斷是（）A.肺炎球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺結(jié)核答案：A分析：高熱、胸痛、咳嗽，左下肺可聞及支氣管呼吸音，符合肺炎球菌肺炎表現(xiàn)。27.某孕婦，孕38周。自覺頭痛、頭暈1周，加重2天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。該孕婦最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇答案：C分析：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），有自覺癥狀，符合重度子癇前期診斷。28.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能的診斷是（）A.肝性腦?、衿贐.肝性腦?、蚱贑.肝性腦病Ⅲ期D.肝性腦?、羝诖鸢福篊分析：肝性腦?、笃诒憩F(xiàn)為精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等。29.某護(hù)士在給患者輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸血袋有破損、漏血現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止輸血，更換輸血器和血袋B.減慢輸血速度，觀察病情C.用無菌紗布包裹血袋D.繼續(xù)輸血，密切觀察答案：A分析：輸血袋有破損、漏血現(xiàn)象，應(yīng)立即停止輸血，更換輸血器和血袋。30.患者，女，68歲?；悸苑卧葱孕呐K病8年，近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）A.控制感染B.持續(xù)低流量吸氧C.快速、大量利尿D.給予強(qiáng)心劑答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者心力衰竭時(shí)，不宜快速、大量利尿，以免導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染答案：ACD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)拒絕執(zhí)行C.緊急情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)簽名答案：ABCD分析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑要嚴(yán)格遵守制度，醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)拒絕執(zhí)行，緊急情況可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行后要簽名。3.下列哪些是高血壓病的并發(fā)癥（）A.腦出血B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.眼底病變答案：ABCD分析：高血壓病可引起腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭、眼底病變等多種并發(fā)癥。4.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。5.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，正確的有（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜，適量吃水果D.嚴(yán)格限制飲水答案：ABC分析：糖尿病飲食治療是基礎(chǔ)，要控制總熱量，合理分配營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多吃蔬菜適量吃水果，無需嚴(yán)格限制飲水。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.動(dòng)作輕柔，避免損傷口腔黏膜B.昏迷患者禁忌漱口C.棉球不可過濕，防止誤吸D.傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理答案：ABCD分析：口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔，昏迷患者不能漱口，棉球不能過濕，傳染病患者用物按隔離原則處理。7.下列哪些情況可導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高（）A.袖帶過窄B.袖帶過松C.測(cè)量時(shí)患者手臂位置高于心臟水平D.放氣速度過快答案：AB分析：袖帶過窄、過松會(huì)使測(cè)得血壓偏高，手臂位置高于心臟水平血壓偏低，放氣速度過快血壓測(cè)量不準(zhǔn)確。8.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，在護(hù)理中應(yīng)注意（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABCD分析：急性心肌梗死患者要絕對(duì)臥床，高流量吸氧，保持大便通暢，密切觀察生命體征和心電圖。9.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD分析：靜脈輸液要嚴(yán)格無菌操作，根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速，加強(qiáng)巡視，連續(xù)輸液24小時(shí)以上每天換輸液器。10.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）A.立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.松解衣扣，清除口鼻腔分泌物C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.給予吸氧答案：ABCD分析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)要讓患兒平臥頭偏一側(cè)，松解衣扣清分泌物，用壓舌板防舌咬傷，必要時(shí)吸氧。三、判斷題（每題1分，共10題）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)于活動(dòng)義齒，應(yīng)取下后用冷開水刷洗干凈，待患者漱口后戴上。（）答案：正確分析：活動(dòng)義齒取下用冷開水刷洗，漱口后戴上，保持口腔和義齒清潔。2.體溫過低是指體溫低于35℃。（）答案：正確分析：體溫低于35℃稱為體溫過低。3.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。4.孕婦在妊娠晚期，應(yīng)取仰臥位，以增加胎盤的血液供應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤分析：妊娠晚期孕婦應(yīng)取左側(cè)臥位，可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加胎盤血液供應(yīng)。5.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因?yàn)榍嗝顾卦谌芤褐胁环€(wěn)定，放置過久易產(chǎn)生過敏物質(zhì)。（）答案：正確分析：青霉素溶液不穩(wěn)定，現(xiàn)用現(xiàn)配可減少過敏物質(zhì)產(chǎn)生。6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。（）答案：正確分析：這是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，若誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入。（）答案：錯(cuò)誤分析：誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，防止感染。8.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的肢體活動(dòng)，以防止下肢靜脈血栓形成。（）答案：正確分析：活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成。9.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒高度，減慢流速，并囑患者深呼吸。（）答案：正確分析：這樣可減輕患者不適，利于灌腸進(jìn)行。10.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的2～3倍。（）答案：正確分析：縮唇呼吸可增加氣道阻力，改善呼吸功能，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間2-3倍。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；③輸入藥物，治療疾??；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者護(hù)理措施如下：①病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，體溫降至38.5℃（口腔溫度）以下時(shí)，改為每天測(cè)量4次；同時(shí)觀察面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀等。②降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多